우울증, 우울증 장애 치료 루복스100mg애보트정(수포 2개×15정)

제형 2개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 15정
규격 플루복사민

성분

구성정보	콘텐츠
플루복사민	100mg

용도

적응증

Luvox 약물 은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

메인 . 자세한 내용은 의사에게 문의하세요.

약리학적 - 치료 그룹: 항우울제, 선택적 세로토닌 회복(SSRI). 알파 아드레날린성, 베타 아드레날린성, 히스타민성, 무스카린성, 콜린성 또는 도파민성 수용체에 부착하는 능력은 무시할 수 있습니다.

Fluvoxamine 은 Sigma - 1 수용체에 높은 친화력을 갖고 있어 치료 용량에서 행운의 소유자 역할을 합니다.

약동학

아래 자세한 설명은 Luvox의 활성 성분이 체내에서 어떻게 대사되는지 보여줍니다. 자세한 내용은 의사에게 문의하세요.

흡수

플루복사민은 복용 시 완전히 흡수됩니다. 혈장 내 최고 농도는 음주 후 3~8시간에 도달합니다. 초기 대사로 인한 절대 생체 이용률은 평균 53%입니다.

플루복사민의 약동학은 식사 중에 사용해도 영향을 받지 않습니다.

배포

체외에서 단백질에 부착된 플루복사민 - 혈장은 80%입니다. 인간의 분포량(VD)은 25리터/kg입니다.

신진대사

플루복사민은 간을 통해 강력하게 대사됩니다. In Vitro에서는 CYP2D6가 플루복사민의 대사에 관여하는 주요 동종효소임을 보여주지만, CYP2D6 촉매를 통한 대사가 약한 사람의 혈장 농도는 좋은 대사산물에 있는 플루복사민의 농도보다 높지 않습니다.

혈장 내 평균 판매시간은 플루복사민 단회 사용 후 약 13~15시간 정도이며, 연속 사용 시 부분(17~22시간) 이상 지속된다. 안정적인 상태의 혈장 함량은 일반적으로 10~14일 이내에 도달합니다.

플루복사민은 간을 통해 주로 메틸 환원과 최소 9가지 대사산물을 통해 강력하게 대사된 후 신장을 통해 배설됩니다. 두 가지 주요 대사산물은 미미한 약리학적 활성을 나타냅니다. 다른 대사산물에는 약리학적 활성이 없을 수 있습니다.

플루복사민은 CYP1A2 및 CYP2C19 억제제의 잠재력을 지닌 물질입니다. CYP2C9, CYP2D6 및 CYP3A4에 대해 중간 정도의 억제제가 검출됩니다. Fluvoxamine은 단회 투여로 선형 약동학을 나타냅니다. 안정성 상태의 농도는 단일 복용량 데이터에서 계산된 농도보다 높으며 이러한 불균형 증가는 일일 복용량이 높을 때 더욱 분명해집니다.

특수과목

플루복사민의 약동학은 건강한 성인, 노인 환자, 신장 장애 환자 등의 피험자에게 동일합니다. 간부전 환자에서 약화된 플루복사민의 대사.

안정된 상태의 혈장 내 플루복사민 농도는 청소년(12~17세)에 비해 어린이(6~11세)에서 2배 더 높습니다. 성인의 혈장 농도는 성인과 동일합니다.

복용 전 우울증, 우울증 장애 치료 루복스100mg애보트정(수포 2개×15정)

사용방법

루복스정은 물과 함께 복용하시고, 알약을 씹지 마세요.

복용량

항상 의사가 처방한 대로 Luvox를 사용하십시오. 더 많은 정보가 필요하면 의사나 약사에게 문의하세요.

18세 미만 청소년의 일반적인 우울증을 치료하기 위해 플루복사민을 사용하지 마십시오.

우울증

권장 시작 용량은 50 또는 100mg이며, 저녁에 1회 복용해야 합니다. 의사는 복용량이 효과적일 때까지 점차적으로 복용량을 늘리는 것을 고려할 수 있습니다. 유효 복용량은 일반적으로 하루 100mg입니다. 이 복용량은 귀하가 치료에 어떻게 반응하는지에 따라 의사가 조정해야 합니다. 일일 복용량은 300mg을 초과해서는 안 됩니다.

의사가 일일 복용량을 150mg 이상으로 처방하는 경우 항상 전부 복용하지 마십시오. 의사가 하루 동안 복용량을 분할하는 방법(2~3회)을 알려줄 것입니다.

세계보건기구의 지침에 따르면 회복 후 최소 6개월 동안 항우울제를 계속 사용해야 합니다. 또한 재발 방지를 위해 1일 100mg 고정 용량을 권장합니다.

급속충동장애

성인:

치료 첫 3~4일 동안 시작 용량은 50mg/일을 권장합니다. 복용량은 일반적으로 하루 100mg에서 300mg입니다. 의사는 복용량이 효과적일 때까지 하루 최대 300mg까지 복용량을 점진적으로 늘리는 것을 고려할 수 있습니다.

최대 150mg까지 단회 투여할 수 있으며, 가급적 저녁에 복용하는 것이 좋습니다. 의사가 한 번에 즉시 사용하지 않고 일일 복용량을 150mg 이상 처방하는 경우. 의사가 하루 동안 복용량을 분할하는 방법(2~3회 복용량)을 알려줄 것입니다.

약물에 잘 반응하면 치료를 계속할 수 있으며 개인의 필요에 따라 일일 복용량을 조정할 수 있습니다. 10주 이내에 진전이 없으면 의사는 Luvox 치료를 고려할 수 있습니다. 플루복사민 치료를 안전하게 계속할 수 있다는 시스템 연구는 없지만 강박 장애는 만성 질환이므로 의사는 귀하가 10주 이상 치료를 계속하기를 원할 수 있습니다. 필요한 것보다 더 많은 약물을 사용하지 않도록 개인의 필요에 따라 복용량을 신중하게 조정해야 합니다. 귀하의 치료 요구 사항은 의사가 재평가해야 합니다. 의사는 강박 장애에 대한 약물 사용을 추가하기 위해 심리 치료에 참여하도록 권장할 수 있습니다.

어린이 및 청소년:

8세 이상 어린이와 청소년의 권장 시작 복용량은 하루 25mg이며, 저녁에 잠자리에 들기 전에 마셔야 합니다.

치료가 완료될 때까지 4~7일마다 25mg씩 점차적으로 복용량을 늘립니다. 치료 용량은 일반적으로 1일 50mg~200mg이며, 어린이의 최대 용량은 200mg/일을 초과하지 않습니다. 1일 복용량이 50mg/일을 초과하는 경우에는 2회에 나누어 마셔야 합니다. 2회 복용량이 동일하지 않은 경우 저녁에 잠자리에 들기 전 더 많은 복용량을 사용해야 합니다.

Fluvoxamine을 중단할 때 나타나는 중단 증상:

갑작스러운 중단 치료를 피하는 것이 필요하며, 플루복사민 사용을 중단하는 경우 중단 반응의 위험을 줄이기 위해 최소 1~2주 동안 천천히 복용량을 줄여야 합니다(특히 약물 복용 및 원치 않는 효과를 복용하는 경우 경고 및 주의 참조). 내약성이 없는 약물의 용량을 감량하거나 치료를 중단한 후 증상이 나타나는 경우에는 용량을 먼저 고려할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 계속해서 복용량을 줄이되 천천히 줄일 수 있습니다.

간 또는 신부전

간부전 또는 신부전으로 고통받고 있는 경우에는 저용량 Luvox로 시작하며 의사는 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

과다 복용 시 어떻게 해야 합니까?

증상

루복스를 권장량보다 많이 복용할 경우 위-장(메스꺼움, 구토, 설사), 졸음(졸음 같은 느낌), 현기증, 빠른 심장 박동(정상보다 빠른 심장 박동), 심장 박동(정상보다 느린 심장 박동) 및 저혈압(저혈압)과 같은 심혈관 현상 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간 기능 장애, 경련(간질 유형) 및 혼수상태도 보고되었습니다.

플루복사민은 과다 복용 시 안전 공간이 넓습니다. 시중에 유통되기 때문에 과다복용으로 인한 사망 사례는 매우 드뭅니다. 플루복사민의 최고 용량은 12g의 환자가 복용하는 것으로 알려져 있습니다. 이 환자는 완전히 회복되었습니다. 때때로 플루복사민 과다복용을 의도적으로 다른 약물과 병용하여 사용하는 경우 더 심각한 합병증이 기록되었습니다.

치료

플루복사민에는 특별한 해독제가 없습니다. 과다복용한 경우에는 음주 후 최대한 빨리 위장을 안정시켜 증상 치료를 시작해야 합니다.

활성탄을 침투성 완하제(필요한 경우)와 함께 반복적으로 사용하는 것도 권장됩니다. 이뇨제나 분리로는 효과가 확실하지 않습니다.

복용량을 잊어버렸을 때는 어떻게 해야 하나요? 더 많은 정보가 필요하면 의사나 약사에게 조언을 구하세요.

부작용

다른 약물과 마찬가지로 Luvox에도 부작용이 있을 수 있습니다. 본 사용설명서에 설명되지 않은 부작용이 나타나거나 원치 않는 효과가 심각해지면 의사나 약사에게 알리십시오.

임상 연구에서 아래에 나열된 빈도로 기록된 부작용은 종종 우울증과 관련이 있으며 반드시 치료와 관련이 있는 것은 아닙니다.

빈도 추정: 매우 흔함(1/10), 흔함(1/100 ~ 1/10000 ~

대행사 시스템에 따른 원치 않는 효과

공통

흔하지 않음

드물다

매우 드물다

빈도를 알 수 없음

내분비 장애

거식증

정신 장애

완벽, 스트레스, 불안 , 불면증, 떨림, 졸음, 두통, 현기증

발작

심장 장애

흉부 양치질/빈맥

복통, 변비 , 설사, 구강 건조, 소화 불량, 메스꺼움, 구토

땀흘림 증가

피부 과민 반응(혈관 신경 부종, 발진, 가려움증 포함)

빛에 민감한 반응

젖꼭지에 흐른다

시연하다, 어렵다

이 위험을 초래하는 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

플루복사민 치료를 중단할 때 나타나는 중단 증상

플루복사민 사용을 중단하면(특히 갑작스럽게) 중단 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 따라서 플루복사민 치료가 필요하지 않은 경우에는 서서히 감량하여 서서히 감량하는 것이 바람직하다(복용용량 및 용법, 복용 시 주의사항 참조).

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

활성 성분이나 부형제에 대한 알레르기(민감성)가 있는 경우 Luvox를 사용하지 마십시오.

Luvox 정제를 티자니딘, 모노아민 산화효소 억제제(Maois) 또는 라멜테온과 함께 사용하지 마십시오(약물 대화형 섹션 참조).

의사는 약물 복용 시작 시기를 알려줄 것이며, Maoi를 사용하는 경우에는 되돌릴 수 없는 MAII 억제제 사용을 중단한 후 2주가 지나거나 역 MAOI 억제제(예: Moclobemide, Linezolid)를 중단한 후 다음 날에만 Luvox 치료를 시작할 수 있다는 점을 알아야 합니다.

또한 MAOI 억제제 치료를 시작하기 최소 1주일 전에 Luvox 사용을 중단해야 합니다.

약물 복용 시 주의 사항

우울증은 자살 위험 증가, 자해 위험 및 자살(자살 관련 사건) 위험 증가와 관련이 있습니다. 이 위험은 크게 줄어들 때까지 존재합니다. 치료를 시작한 후 처음 몇 주 또는 그 이상 기간에는 질병의 호전이 이루어지지 않기 때문에 질병이 실제로 호전될 때까지 환자를 주의 깊게 모니터링할 필요가 있습니다.

일반적인 임상 경험에 따르면 회복 초기 단계에 자살 위험이 높아질 수 있습니다.

플루복사민을 처방하는 심리적 상태는 자살 현상의 위험 증가를 동반할 수 있습니다. 또한 이러한 상태는 주요 우울증으로 인해 고착될 수 있습니다. 따라서 다른 정신질환을 앓고 있는 환자를 치료할 때에는 주의가 필요하다.

자살과 관련된 과거력이 있는 환자와 치료 시작 전 심각한 수준의 자살을 경험한 환자는 자살에 대한 생각과 자살 시도 음모의 위험이 더 높으므로 치료 중 이러한 환자에 대한 특별한 모니터링이 필요합니다.

특히 치료 초기와 용량 변경 시 환자, 특히 약물 복용 시 위험이 높은 환자에 대해 면밀한 모니터링이 필요합니다.

악화되는 임상 징후를 모니터링하도록 환자(및 환자 치료)에게 알려야 하며, 자살을 하거나 행동에 비정상적인 변화가 있는 경우 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오.

어린이

플루복사민은 강박증 충동 장애가 없는 한 18세 미만 어린이 및 청소년의 질병 치료에 사용해서는 안 됩니다.

소아 우울증 치료에 플루복사민을 사용하는 것은 치료에 대한 임상 경험이 부족하기 때문에 권장되지 않습니다.

임상 연구에서 우울증 치료를 받은 어린이 및 청소년은 여전히 관련성이 있는 자살 행위의 징후(예: 생각/자살 시도)뿐만 아니라 어린이 및 청소년이 위약으로 사용하는 적대감, 분노 및 보다 반항적인 행동을 보였습니다.

임상적 필요에 따라 플루복사민 치료 결정을 내리려면 환자의 자살 징후를 면밀히 모니터링해야 합니다.

더욱이 플루복사민을 어린이와 청소년에게 장기간 사용하는 경우 치료 효과가 없으며, 플루복사민이 성장, 성숙, 태도와 인지 발달에 미치는 영향도 있습니다.

청소년(18~24세)

정신 장애가 있는 성인을 대상으로 한 항우울제 대조 임상 연구의 일반적인 분석에 따르면 25세 미만 환자 그룹에서 위약을 사용한 환자에 비해 항우울제를 복용한 경우 자살 행위가 증가할 위험이 있는 것으로 나타났습니다.

노인

노인 환자의 경우 일일 복용량을 조정할 필요가 없지만, 귀하가 이 연령대에 해당하는 경우 의사는 이 약을 처방하기 전에 특히 주의할 것입니다. 더욱이 복용량을 늘릴 필요가 있을 경우에는 다른 성인보다 천천히 해야 합니다.

안절부절하게 누워 있음

Fluvoxamine을 사용하면 불편한 안절부절이나 슬픔이 나타나며 종종 조용히 서 있는 능력이 동반됩니다. 이 반응은 치료 첫 주에 흔히 나타납니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 이러한 증상이 나타나면 복용량을 늘리면 해로울 수 있습니다.

간부전 및 신부전

간부전 또는 신부전 환자는 낮은 용량부터 시작하고 안전한 약물 사용을 위해 의사와 더 자주 상담해야 합니다.

드물게 치료되는 Fluvoxamine은 간 효소와 관련이 있으며 주로 임상 증상을 동반합니다. 이런 경우에는 치료를 중단해야 합니다.

신경계 장애

간질이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 의사는 Luvox 치료가 귀하에게 적합한지 결정할 것입니다. 플루복사민은 동물에 대한 연구에서 발작을 일으키지 않지만, 경련 장애(예: 간질)가 있는 경우 플루복사민을 처방하기 전에 의사는 주의해야 하며, 불안정한 간질 환자와 대조 발작을 주의 깊게 모니터링해야 하는 환자의 경우 플루복사민 사용을 피해야 합니다. Luvox를 사용하는 동안 경련이 발생하거나 발작 빈도가 증가하는 경우 즉시 의사에게 문의하십시오. 이러한 경우 의사는 치료를 중단할 수 있습니다.

드물게 플루복사민 치료와 병용할 때 "세로토닌 증후군"이 발생하거나 악성 증후군과 같은 현상(악성 증후군과 유사한 징후 및 증상)이 발생한다는 보고가 있으며, 특히 세로토닌성 약물 및/또는 다른 신경 약물과 병용할 때 더욱 그렇습니다(약물 상호 작용 참조).

이러한 현상은 고열(고체온), 경직(경직), 근육발작(급격한 수축), 자동으로 생명 징후의 급격한 변동을 동반하는 불안정, 혼란, 자극, 편집증에 대한 강한 동요, 기절 등을 포함한 정신 변화 등 여러 가지 증상으로 나타납니다. 이러한 증후군은 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있으므로 이러한 현상이 나타나면 루복스 투여를 중단해야 하며 의사는 가능한 한 빨리 증상 지원 및 치료를 시작해야 합니다.

대사 및 영양 장애

이 그룹의 제제(세로토닌 SSRI를 회복하는 선택적 억제제)와 마찬가지로 드물게 저혈당 나트륨 저혈당증(나트륨 수치 감소)이 나타납니다. 플루복사민 치료를 중단하면 정상적인 나트륨 수치로 인해 상태가 회복될 수 있습니다. 이러한 보고의 대부분은 노인 환자들에 관한 것입니다.

특히 치료 초기 단계에서는 정상적인 혈당 수치가 교란될 수 있습니다(예: 고혈당증, 저혈당증, 포도당 흡수 감소). 당뇨병이 있거나 병력이 있는 경우, 플루복사민을 사용하는 동안 당뇨병 약물의 복용량을 조정해야 합니다.

메스꺼움, 때때로 구토는 플루복사민 치료와 관련된 가장 흔한 부작용입니다. 그러나 이 효과는 치료 첫 2주 후에 진정되는 경우가 많습니다. 이러한 증상이 진행되면 의사에게 알리십시오. 의사와 상의 없이 지속적으로 치료합니다.

눈 장애

장애는 Fluvoxamine과 같은 SSRI와 관련이 있는 것으로 보고되었습니다. 따라서 안압이 증가된 환자나 급성각증가의 위험이 있는 환자에게 플루복사민을 처방할 때에는 주의가 필요하다.

혈액질환

SSRIS(세로토닌 회복 억제제, 특수 항우울제) 사용 시 멍, 발진(피하 출혈 및/또는 타박상으로 인해 붉은 반점이 더 크거나 작게 나타남/면적/면적이 나타남)과 같은 피부 출혈의 비정상적인 사례와 위장관 출혈 또는 부인과 출혈과 같은 기타 출혈 징후(출혈 문제)가 발생한 적이 있습니다. 특히 노인이거나 혈소판 에너지에 영향을 미치는 약물(예: 일반 진정제 및 페노티아진이 아닌 약물, 많은 TCA(3-라운드 항우울제), 아세틸살리실산 및 NSAID(비스테로이드성 항염증제) 또는 출혈 위험을 증가시키는 약물)을 복용 중인 경우.

또한 출혈 장애의 병력이 있거나 혈소판 감소증과 같은 위험을 초래할 수 있는 질병이 있는 경우에도 주의해야 합니다. (혈소판 수 감소) 또는 응고 장애.심장 장애

테르페나딘, 아스테미졸 또는 시사프리드를 플루복사민과 결합하면 심박수 장애가 발생할 수 있습니다(QT/꼬인 부분 확장). 이러한 약물과 함께 Luvox를 복용하지 마세요.

플루복사민은 심박수를 감소시킬 수 있습니다(분당 2~6회).

경련 전기(ECT)

임상 경험은 플루복사민과 ECT의 동시 사용으로 제한되어 있으므로 주의하시기 바랍니다.

C 추적 반응

Luvox 치료를 중단하면 중단 반응이 나타날 수 있지만, 전임상 및 임상 가치에 대한 증거는 이 약이 약물 의존성을 유발할 수 있다는 것을 보여주지 않습니다. 일반적으로 Fluvoxamine 중단 시 보고된 증상의 대부분은 다음과 같습니다: 현기증, 감각 장애(비정상(개미 감각 및 피부의 슬픔 포함) 수면 및 강렬한 꿈 포함), 혼동, 쉽게 자극됨, 혼란, 불안정한 감정, 두통, 메스꺼움 및/또는 구토, 설사, 발한, 신경과민, 전율 및 불안(원치 않는 효과 참조).

일반적으로 이러한 증상은 경미함에서 중간 정도이며 통과됩니다. 그러나 일부 환자에서는 증상이 심하고 장기간 지속될 수 있습니다. 이는 대개 치료를 중단한 후 처음 며칠 이내에 발생합니다. 따라서 플루복사민 치료를 중단하는 것부터 환자의 필요에 따라 플루복사민의 용량을 감량하는 것이 필요하다.(용량 및 용법 참조)

멘탈/헝캠

플루복사민은 정신/조증 병력이 있는 환자에게 주의해서 사용해야 합니다. 플루복사민은 신경 장애 단계에 진입한 모든 환자에서 중단되어야 합니다.

기계 운전 및 조작 능력

건강한 자원봉사자의 플루복사민을 최대 150mg까지 투여하면 운전 및 기계 조작과 관련된 정신 능력에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 그러나 Fluvoxamine 치료 중에 졸음이 기록되었습니다. 따라서 개인별 약물 반응을 판단하기까지는 주의가 필요하다.

임신부 및 수유부

임신 또는 수유 중에는 약을 복용하기 전에 의사나 약사에게 알리십시오.

임신

전염병 데이터(인구 밀도에 대한 연구)는 임신 중 SSRI(예: 플루복사민)에 사용되며, 특히 마지막 임신 중에는 신생아(PPHN)의 폐고혈압(폐질환) 위험이 증가할 수 있습니다. 임산부 1,000명당 약 5명의 경우가 발생할 위험이 있습니다. 1000명의 임산부 중 전체적으로 PPHN 사례가 1~2건입니다. 여성의 임상 상태가 플루복사민으로 치료되어야 하는 경우가 아니라면 임신 중에는 플루복사민을 주의해서 사용해야 합니다.

임신 말기에 플루복사민을 사용할 때 신생아의 중단 증상은 매우 드물게 보고됩니다. 일부 아기는 SSRIS(예: Fluvoxamine)에 노출된 후 수유 및/또는 호흡 곤란, 경련, 불안정한 체온, 혈당(혈액), 떨림, 비정상적인 근긴장, 안절부절, 두려움, 보라색 파란색, 자극성, 혼수상태, 졸음, 구토, 수면 장애 및 항상 울음 현상을 나타내며 병원을 연장해야 할 수도 있습니다.

모유 수유 기간

플루복사민은 소량의 모유로 배설됩니다. 따라서 루복스는 수유 중인 여성에게는 사용되지 않습니다.

재생산

동물 생식 독성 연구에 따르면 Fluvoxamine은 남성과 여성의 생식력을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 알려지지 않은 사람들을 대상으로 한 이러한 조사 결과의 정확성.

환자의 임상 상태가 플루복사민으로 치료되어야 하는 경우를 제외하고 플루복사민은 임신한 환자에게 사용해서는 안 됩니다.

약용 상호작용

일부 약물은 Luvox와 함께 복용할 수 없지만 다른 약물은 조율하여 용량을 조절해야 합니다. 비처방약을 포함하여 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오.

세로토닌 증후군의 위험으로 인해 플루복사민과 리네졸리드를 포함한 마오이 억제제의 병용은 금지됩니다(대조 항목 참조).

플루복사민이 다른 약물의 산화에 미치는 영향

플루복사민은 이효소 시토크롬 P450(CYPS)에 의해 대사되는 약물의 대사를 억제할 수 있습니다. 강력한 대사산물인 CYP1A2 및 CYP2C19가 시험관 내 및 생체 내 연구에서 나타났습니다. CYP2C9, CYP2D6 및 CYP3Y4, CYP2C9, CYP2D6은 더 작은 범위로 억제됩니다.

이들 효소를 통해 강하게 대사되는 약물은 플루복사민과 함께 사용할 경우 혈장 내 활성 성분/대사물질의 농도가 더 높거나 더 낮을 수 있습니다(예: 클로피도그렐과 같은 약물의 경우). 이들 약물과 함께 플루복사민 치료를 시작하거나 이들 약물의 치유 용량 순서에서 가장 높은 용량과 비교하여 가장 낮은 수준으로 조정해야 합니다. 복합 약물의 혈장 농도, 효과 또는 부작용을 엄격하게 통제해야 하며, 필요한 경우 해당 약물의 용량을 줄이거나 늘려야 합니다.

이는 특히 치료 지수가 좁은 약물과 관련이 있습니다.

라멜테온

플루복사민말레에이트 100mg 정제를 사용하여 3일 동안 1일 2회 즉시 방출하는 경우 1회 용량의 라멜테온 16mg과 플루복사민말레에이트 정제를 함께 사용하면 Ramelteon의 AUC 곡선 아래 면적이 약 190배로 즉시 줄어들고 CMAX는 Ramelteon 단독에 비해 약 70배 증가합니다.

좁은 치료 지수의 약물 병용

플루복사민을 치료 지수가 좁은 약물(예: 타크린, 테오필린, 메타돈, 멕실레틴, 페니토인, 카르바마제핀, 사이클로스포린)과 병용 사용하는 경우 이러한 약물을 별도로 사용하거나 플루복사민에 의해 억제되는 CYP 병용 시 주의 깊게 조절해야 합니다.

필요한 경우 이러한 약물의 조정을 권장합니다.

3가지 항우울제 및 진정제

Luvox를 사용하여 3가지 항우울제(예: 클로미프라민, 이미프라민 , 아미트립틸린) 및 진정제(예: 클로자핀, 올라자핀, 퀘티아핀)로 치료하면 이러한 약물의 체내 함량이 증가할 수 있습니다. 루복스의 경우 이러한 약물의 복용량을 줄이는 것을 고려해야 합니다.

벤조디아제핀

플루복사민과 함께 사용하면 특별히 대사되는(산화 대사에 의해) 혈장 내 넨조디아제핀 농도(진정제)가 증가할 수 있습니다. 이는 주로 Triazolam, Midazolam, Alprazolam 및 Diazepam에 해당되며 Luvox로 치료할 때 이러한 벤조디아제핀의 복용량을 줄여야합니다.

혈장 내 약물 농도가 증가하는 사례

플루복사민과 병용하면 혈장 내 로피니롤 농도가 증가하여 과다복용 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 이유로 의사는 (플루복사민 치료 중과 약물 중단 후) 로피니롤의 복용량을 면밀히 모니터링하고 줄여야 합니다.

플루복사민과 병용하면 프로프라놀롤 농도 가 증가하므로 의사는 프로프라놀롤 복용량을 줄일 수 있습니다.

플루복사민을 병용하면 혈장 내 와파린 농도가 증가합니다. 이러한 경우에는 프로트롬빈 시간(특히 혈액 응고를 평가하기 위한 실험실 값)이 연장됩니다.

부작용이 증가하는 사례

플루복사민과 치오리다진을 병용할 때 심장 장애(심장에 대한 독성)가 발생하는 별도의 사례가 있습니다.

카페인이 함유된 음료(예: 홍차, 커피, 코카)를 많이 마시는 경우 플루복사민 치료 중에 혈중 카페인 농도가 증가합니다. 떨림, 빠른 심장 박동, 메스꺼움, 불안, 불면증과 같은 카페인의 바람직하지 않은 효과가 발생할 수 있습니다. 이러한 원인으로 인해 루복스 치료 시 카페인 음료의 양을 줄여야 합니다. Terfenadine, Astemizole, Cisapride: (경고 및 주의 특별 용도 참조).

복합 글루쿠로

플루복사민은 혈장 내 디곡신 농도에 영향을 미치지 않습니다.

신장을 통한 배설

플루복사민은 혈장 내 아테놀롤 농도에 영향을 미치지 않습니다.

약리학적 상호작용

플루복사민의 세로토닌 작용은 세로토닌 작용 물질(트립탄, 트라마돌, SSRI, 세인트 존스 워트 포함)과 결합될 때 증가할 수 있습니다(전체 "사용 시 경고 및 주의" 참조).

플루복사민을 리튬(중증 환자 치료에 사용되는 약물)과 함께 사용하는 경우 리튬(트립토판일 수도 있음)은 플루복사민의 세로토닌 효과를 증가시키므로 주의해서 사용해야 합니다. 중증환자와 약물내성에 대해서는 이 병용을 제한할 필요가 있다.

항응고제(혈전을 확장시키는 약물 또는 혈액 희석제)를 복용하는 경우 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로 Luvox 사용 시 의사의 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.

루복스를 사용하는 동안 술을 마시지 마세요.

보관

30℃ 이상 보관하지 마세요. 약품을 원래 포장 상태로 건조한 곳에 보관하고 빛을 피하세요.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 있고 어린이의 시야에 있지 않습니다.

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기타 약물

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