Tablet Luvox 100mg Abbott merawat kemurungan, gangguan kemurungan (2 lepuh x 15 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 15 tablet
Spesifikasi Fluvoxamine

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Fluvoxamine	100mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Luvox ditunjukkan dalam kes berikut:

Yang utama . Tanya doktor anda untuk maklumat lanjut.

Farmakologi - Kumpulan Rawatan: Antidepresan, Select Serotonin recovery (SSRI). Keupayaan untuk melekat pada reseptor alfa adrenergik, beta adrenergik, histaminergic, muskarinik, kolinergik atau dopaminergik adalah diabaikan.

Fluvoxamine mempunyai pertalian tinggi untuk reseptor Sigma - 1, di mana ia bertindak sebagai pemilik bertuah pada dos rawatan.

farmakokinetik

Penerangan terperinci di bawah menunjukkan cara bahan aktif Luvox dimetabolismekan dalam badan. Tanya doktor anda untuk mendapatkan maklumat lanjut.

penyerapan

Fluvoxamine diserap sepenuhnya apabila diambil. Kepekatan puncak dalam plasma mencapai 3-8 jam selepas minum. Ketersediaan bio mutlak pada purata 53% disebabkan oleh metabolisme awal.

Farmakokinetik Fluvoxamine tidak terjejas apabila digunakan semasa makan.

Pengagihan

Fluvoxamine melekat secara in vitro kepada protein - plasma ialah 80%. Isipadu agihan (VD) pada manusia ialah 25 liter/kg.

Metabolisme

Fluvoxamine dimetabolismekan dengan kuat melalui hati. Walaupun In Vitro menunjukkan bahawa CYP2D6 ialah isoenzim utama yang terlibat dalam metabolisme Fluvoxamine, kepekatan plasma orang metabolik yang lemah melalui pemangkin CYP2D6 tidak lebih tinggi daripada kepekatan fluvoxamine dalam metabolit yang baik.

Purata masa jualan dalam plasma adalah kira-kira 13-15 jam selepas menggunakan dos tunggal Fluvoxamine, dan apabila digunakan berturut-turut, ia bertahan lebih daripada satu bahagian (17 - 22 jam). Kandungan plasma dalam keadaan stabil biasanya mencapai dalam masa 10-14 hari.

Fluvoxamine dimetabolismekan dengan kuat melalui hati, terutamanya melalui pengurangan metil dan sekurang-kurangnya 9 metabolit, kemudian dikumuhkan melalui buah pinggang. Kedua-dua metabolit utama menunjukkan aktiviti farmakologi yang tidak ketara. Metabolit lain mungkin tidak mempunyai aktiviti farmakologi.

Fluvoxamine ialah bahan dengan potensi perencat CYP1A2 dan CYP2C19. Perencat sederhana dikesan untuk CYP2C9, CYP2D6 dan CYP3A4. Fluvoxamine mempunyai farmakokinetik linear dengan dos tunggal. Kepekatan dalam keadaan kestabilan adalah lebih tinggi daripada kepekatan pengkomputeran daripada data dos tunggal dan peningkatan tidak seimbang ini lebih jelas apabila dos harian lebih tinggi.

Mata pelajaran khas

Farmakokinetik Fluvoxamine adalah bersamaan dengan subjek berikut: orang dewasa yang sihat, pesakit tua dan pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang. Metabolisme fluvoxamine yang lemah pada pesakit dengan kegagalan hati.

Kepekatan fluvoxamine dalam plasma pada keadaan stabil adalah dua kali lebih tinggi daripada kanak-kanak (6 - 11 tahun) berbanding remaja (12 - 17 tahun). Kepekatan plasma dewasa adalah setara dengan orang dewasa.

Sebelum mengambil Tablet Luvox 100mg Abbott merawat kemurungan, gangguan kemurungan (2 lepuh x 15 tablet)

Cara menggunakan

Ambil tablet Luvox dengan air, jangan kunyah pil.

Dos

sentiasa gunakan Luvox seperti yang ditetapkan oleh doktor. Jika anda memerlukan maklumat lanjut, tanya doktor atau ahli farmasi anda.

Jangan gunakan fluvoxamine untuk merawat kemurungan biasa pada remaja di bawah umur 18 tahun.

Kemurungan

Dos permulaan yang disyorkan ialah 50 atau 100mg, harus digunakan sebagai satu dos pada waktu petang. Doktor mungkin mempertimbangkan untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur sehingga dos berkesan. Dos berkesan biasanya 100mg sehari. Dos ini harus diselaraskan oleh doktor, bergantung pada cara anda bertindak balas terhadap rawatan. Dos harian tidak boleh melebihi 300mg.

Jika doktor menetapkan anda dos harian lebih 150mg setiap hari, jangan ambil semua pada setiap masa. Doktor akan memberitahu anda cara membahagikan dos tersebut (2 atau 3 kali) pada siang hari.

Menurut arahan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, anda harus terus menggunakan antidepresan selama sekurang-kurangnya 6 bulan selepas pulih. Selain itu, dos harian tetap 100mg disyorkan untuk mengelakkan kambuh semula.

Gangguan impulsif cepat

Dewasa:

Dos permulaan disyorkan sebanyak 50mg/hari untuk 3-4 hari pertama rawatan. Dos biasanya dari 100mg hingga 300mg sehari. Doktor mungkin mempertimbangkan untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur sehingga dos berkesan, sehingga 300mg sehari.

Dos sehingga 150mg boleh digunakan sebagai dos tunggal, sebaik-baiknya diambil pada waktu petang. Jika doktor menetapkan anda dos harian lebih daripada 150mg tidak digunakan serta-merta pada satu masa. Doktor akan memberitahu anda cara membahagikan dos (2 atau 3 dos) pada siang hari.

Jika anda bertindak balas dengan baik terhadap ubat, rawatan boleh diteruskan dan dos harian anda boleh diselaraskan mengikut keperluan peribadi anda. Jika tiada kemajuan dalam tempoh 10 minggu, doktor boleh mempertimbangkan rawatan dengan Luvox. Walaupun tiada kajian sistem perlu menunjukkan bahawa rawatan Fluvoxamine boleh diteruskan dengan selamat, OCD adalah keadaan kronik dan doktor anda mungkin mahu anda meneruskan rawatan selama lebih daripada 10 minggu. Dos hendaklah diselaraskan dengan teliti, mengikut keperluan peribadi anda, untuk memastikan anda tidak menggunakan lebih banyak ubat daripada yang anda perlukan. Keperluan rawatan anda hendaklah dinilai semula oleh doktor. Doktor mungkin mengesyorkan mengambil bahagian dalam psikoterapi untuk menambah penggunaan ubat untuk OCD.

Kanak-kanak dan remaja:

dos permulaan yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur lebih 8 tahun dan remaja ialah 25mg/hari, harus diminum pada waktu petang sebelum tidur.

Tingkatkan dos secara beransur-ansur 25mg untuk setiap 4-7 hari sehingga rawatan dicapai. Dos rawatan biasanya dari 50mg hingga 200mg sehari, dos maksimum untuk kanak-kanak tidak melebihi 200mg/hari. Jika dos harian melebihi 50mg/hari, ia perlu dibahagikan kepada 2 dos untuk diminum. Jika 2 dos tidak sama, dos yang lebih besar hendaklah digunakan pada waktu petang sebelum tidur.

Gejala pemberhentian yang dihadapi apabila menghentikan Fluvoxamine:

Adalah perlu untuk mengelakkan rawatan berhenti secara mengejut, apabila berhenti menggunakan Fluvoxamine dos hendaklah dikurangkan secara perlahan selama sekurang-kurangnya 1 atau 2 minggu untuk mengurangkan risiko tindak balas pemberhentian (lihat amaran dan berhati-hati, terutamanya apabila mengambil ubat dan kesan yang tidak diingini). Sekiranya gejala ubat tidak boleh diterima berlaku selepas penurunan dos atau menghentikan rawatan, maka ia boleh dipertimbangkan untuk dos terlebih dahulu. Kemudian, doktor mungkin terus mengurangkan dos tetapi menurun secara perlahan.

kegagalan hati atau buah pinggang

Jika anda mengalami kegagalan hati atau buah pinggang, anda akan mulakan dengan dos rendah Luvox dan doktor anda mesti memantau anda dengan teliti.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Jika anda mengambil lebih banyak luvox daripada yang dinyatakan, anda mungkin mengalami gejala termasuk perut - usus (loya, muntah dan cirit-birit), mengantuk (rasa mengantuk), pening, fenomena kardiovaskular seperti degupan jantung yang cepat (degupan jantung yang laju daripada biasa), degupan jantung (degupan jantung yang perlahan daripada biasa) dan tekanan darah yang lebih rendah (tekanan darah rendah). Disfungsi hati, sawan (jenis epilepsi) dan koma juga telah dilaporkan.

Fluvoxamine mempunyai ruang keselamatan yang besar apabila terlebih dos. Sejak diedarkan di pasaran, sangat jarang untuk melaporkan kematian akibat berlebihan. Dos tertinggi fluvoxamine diketahui diambil oleh pesakit sebanyak 12 gram. Pesakit ini telah pulih sepenuhnya. Kadangkala, komplikasi yang lebih serius telah direkodkan dalam kes penggunaan berlebihan Fluvoxamine secara sengaja dalam kombinasi dengan ubat lain.

Rawatan

Tiada penawar khusus untuk Fluvoxamine. Dalam kes terlebih dos, perut mesti secepat mungkin selepas minum dan mesti dimulakan untuk merawat gejala.

Menggunakan karbon teraktif berulang kali dalam kombinasi dengan julap menembusi (jika perlu) juga disyorkan. Diuretik atau pemisahan tidak pasti membawa hasil.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Jika anda memerlukan maklumat lanjut, tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk mendapatkan nasihat.

Kesan sampingan

Seperti ubat lain, Luvox mungkin mempunyai kesan sampingan. Jika anda mendapati sebarang kesan sampingan yang tidak diterangkan dalam manual pengguna ini, atau jika sebarang kesan yang tidak diingini menjadi serius, maklumkan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang direkodkan dalam kajian klinikal pada kekerapan yang disenaraikan di bawah, selalunya berkaitan dengan kemurungan dan tidak semestinya berkaitan dengan rawatan.

Anggaran kekerapan: Sangat biasa (1/10), biasa (1/100 hingga 1/10000 hingga

Kesan yang tidak diingini mengikut sistem agensi

Biasa

Tidak Biasa

jarang berlaku

sangat jarang berlaku

Kekerapan tidak diketahui

Gangguan endokrin

Anoreksia

Gangguan mental

Sempurna, tekanan, kebimbangan , insomnia, menggigil, mengantuk, sakit kepala, pening

sawan

gangguan jantung

Memberus gendang dada/takikardia

sakit perut, sembelit , cirit-birit, mulut kering, senak, loya, muntah

Meningkatkan peluh

Tindak balas hipersensitiviti kulit (termasuk edema saraf vaskular, ruam, gatal-gatal)

Tindak balas sensitif terhadap cahaya

Mengalir dalam puting

Tunjukkan, sukar dalam

Mekanisme yang membawa kepada risiko ini tidak diketahui.

Gejala pemberhentian yang dihadapi apabila menghentikan rawatan Fluvoxamine

Berhenti menggunakan fluvoxamine (terutamanya secara tiba-tiba) selalunya membawa kepada gejala pemberhentian. Oleh itu, apabila tidak ada keperluan untuk rawatan dengan fluvoxamine, hentikan perlahan-lahan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur (lihat dos dan perkara penggunaan dan berhati-hati semasa mengambil ubat).

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Jangan gunakan Luvox jika anda mempunyai alahan (sensitif) dengan bahan aktif atau sebarang eksipien.

Jangan gunakan tablet Luvox dalam kombinasi dengan tizanidine, perencat monoamine oxidase (Maois) atau dengan ramelteon (lihat bahagian interaktif dadah).

Doktor akan memaklumkan anda masa untuk mula mengambil ubat, perlu diketahui bahawa jika anda menggunakan Maoi: anda hanya boleh mula merawat dengan Luvox 2 minggu selepas berhenti menggunakan perencat MAII yang tidak boleh diterbalikkan atau pada hari berikutnya selepas menghentikan perencat MAOI terbalik (contohnya, Moclobemide, Linezolid).

Selain itu, anda mesti berhenti menggunakan Luvox sekurang-kurangnya 1 minggu sebelum memulakan rawatan dengan mana-mana perencat MAOI.

Langkah berjaga-jaga apabila mengambil ubat

Kemurungan dikaitkan dengan peningkatan risiko bunuh diri, risiko yang menyebabkan diri sendiri dan bunuh diri (insiden yang berkaitan dengan bunuh diri). Risiko ini wujud sehingga ia dikurangkan dengan ketara. Oleh kerana penambahbaikan penyakit tidak dicapai dalam beberapa minggu pertama rawatan atau lebih lama, adalah perlu untuk memantau pesakit dengan teliti sehingga penyakit itu benar-benar bertambah baik.

Mengikut pengalaman umum dalam klinikal, risiko bunuh diri boleh meningkat pada peringkat awal pemulihan.

Keadaan psikologi yang ditetapkan Fluvoxamine mungkin disertai dengan peningkatan risiko fenomena bunuh diri. Di samping itu, keadaan ini boleh tersekat dengan kemurungan utama. Oleh itu, adalah perlu untuk berhati-hati apabila merawat pesakit dengan gangguan psikologi lain.

Pesakit yang mempunyai sejarah komitmen yang berkaitan dengan bunuh diri dan mereka yang mempunyai tahap bunuh diri yang membimbangkan sebelum permulaan rawatan akan mempunyai risiko yang lebih besar untuk idea bunuh diri dan rancangan untuk membunuh diri, jadi pemantauan khas terhadap pesakit ini semasa rawatan.

Terutamanya pada peringkat awal rawatan dan apabila menukar dos, adalah perlu untuk memantau dengan teliti pesakit, terutamanya mereka yang berisiko tinggi apabila mengambil ubat.

Pesakit (dan penjagaan pesakit) harus dimaklumkan untuk memantau tanda-tanda klinikal yang semakin merosot, apabila membunuh diri atau sebarang perubahan tingkah laku yang tidak normal, segera berjumpa doktor jika gejala ini berlaku.

Kanak-kanak

Fluvoxamine tidak boleh digunakan dalam rawatan penyakit pada kanak-kanak dan remaja bawah 18 tahun melainkan terdapat gangguan impuls obsesif.

Tidak disyorkan untuk menggunakan fluvoxamine dalam rawatan kemurungan untuk kanak-kanak kerana kekurangan pengalaman klinikal dalam rawatan.

Dalam kajian klinikal, kanak-kanak dan remaja yang telah dirawat dengan kemurungan telah menunjukkan tanda-tanda tindakan bunuh diri yang masih relevan (contohnya, idea/atau cubaan membunuh diri) serta permusuhan, kemarahan, dan lebih banyak tingkah laku anti-menentang yang digunakan oleh kanak-kanak dan remaja sebagai plasebo.

Jika berdasarkan keperluan klinikal dan untuk membuat keputusan rawatan dengan Fluvoxamine, adalah perlu untuk memantau pesakit dengan teliti terhadap sebarang tanda bunuh diri.

Selain itu, rawatan tidak berkesan apabila penggunaan jangka panjang pada kanak-kanak dan remaja menggunakan Fluvoxamine dan kesannya terhadap pertumbuhan, kematangan, dan perkembangan sikap dan kognisi.

Golongan muda (18 hingga 24 tahun)

Analisis umum kajian klinikal terkawal dengan antidepresan pada orang dewasa dengan gangguan mental menunjukkan risiko peningkatan tindakan bunuh diri apabila mengambil antidepresan berbanding mereka yang menggunakan plasebo dalam kumpulan pesakit di bawah umur 25 tahun.

Orang tua

Tidak perlu melaraskan dos harian untuk pesakit warga emas, tetapi doktor akan berhati-hati terutamanya sebelum menetapkan ubat ini untuk anda jika anda berada dalam kumpulan umur ini. Lebih-lebih lagi, jika perlu meningkatkan dos, ini mesti dilakukan secara perlahan lebih daripada orang dewasa lain.

Berbohong dengan gelisah

Menggunakan Fluvoxamine disertai dengan perkembangan kegelisahan atau kesedihan yang tidak selesa dan selalunya disertai dengan keupayaan untuk berdiri dengan senyap. Reaksi ini biasa berlaku pada minggu pertama rawatan. Jika anda mengalami simptom ini, beritahu doktor anda dengan segera. Meningkatkan dos boleh membahayakan anda jika anda mengalami simptom ini.

Kegagalan hepatik dan kegagalan buah pinggang

Pesakit dengan kegagalan hati atau buah pinggang harus bermula dengan dos yang rendah dan berjumpa doktor dengan lebih kerap untuk memastikan penggunaan ubat yang selamat.

jarang dirawat Fluvoxamine dikaitkan dengan enzim hati, sebahagian besarnya disertai dengan gejala klinikal. Dalam kes ini, rawatan mesti dihentikan.

Gangguan sistem saraf

Sila maklumkan kepada doktor anda jika anda menghidap epilepsi. Doktor akan memutuskan sama ada rawatan dengan Luvox adalah baik untuk anda. Walaupun dalam kajian ke atas haiwan Fluvoxamine tidak menyebabkan sawan, doktor akan berhati-hati sebelum preskripsi Fluvoxamine jika anda mengalami gangguan sawan (seperti epilepsi), adalah perlu untuk mengelak daripada menggunakan fluvoxamine untuk pesakit epilepsi yang tidak stabil dan untuk pesakit yang perlu memantau dengan teliti dengan sawan terkawal. Jika anda mengalami sawan atau jika anda meningkatkan kekerapan sawan semasa menggunakan Luvox, tanya doktor anda dengan segera. Dalam kes ini, doktor akan dapat menghentikan rawatan.

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat laporan mengenai perkembangan "sindrom serotonin" atau tentang fenomena seperti sindrom malignan (tanda dan gejala serupa dengan sindrom malignan) apabila digabungkan dengan rawatan Fluvoxamine, terutamanya apabila digabungkan dengan ubat serotonergik dan/atau neuron lain (lihat interaksi ubat).

Fenomena ini ditunjukkan oleh beberapa simptom termasuk demam tinggi (suhu badan tinggi), kekakuan (keras), sawan otot (pengecutan mendadak), tidak stabil secara automatik disertai dengan turun naik yang cepat dalam tanda kehidupan, perubahan mental, termasuk kekeliruan, rangsangan, pergolakan yang kuat hingga paranoia dan menakjubkan. Oleh kerana sindrom ini boleh membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa, Luvox harus dihentikan apabila fenomena ini dan doktor mesti mula menyokong dan merawat gejala secepat mungkin.

Gangguan metabolik dan pemakanan

Seperti persediaan kumpulan ini (inhibitor terpilih dengan pemulihan Serotonin SSRI), mempunyai hipoglik natrium hipoglikemia (paras natrium berkurangan) dalam kes yang jarang berlaku. Keadaan ini boleh dipulihkan, kerana paras natrium normal apabila menghentikan rawatan dengan fluvoxamine. Kebanyakan laporan ini adalah milik pesakit warga emas.

Paras gula darah yang normal mungkin terganggu (contohnya, hiperglikemia, hipoglikemia, mengurangkan penyerapan glukosa), terutamanya peringkat awal rawatan. Jika anda mempunyai (atau mempunyai sejarah) diabetes, dos perlu diselaraskan untuk ubat diabetes semasa menggunakan fluvoxamine.

Loya, kadangkala muntah adalah kesan sampingan yang paling biasa berkaitan dengan rawatan Fluvoxamine. Walau bagaimanapun, kesan ini selalunya tenang selepas dua minggu pertama rawatan. Sila maklumkan kepada doktor anda jika gejala ini berkembang. Sentiasa merawat tanpa berunding dengan doktor.

Gangguan mata

Kecacatan telah dilaporkan berkaitan dengan SSRI seperti Fluvoxamine. Oleh itu, adalah perlu untuk berhati-hati apabila menetapkan fluvoxamine untuk pesakit dengan peningkatan tekanan dalam mata atau pesakit yang berisiko sudut akut meningkat sudut.

Gangguan hematologi

Pernah mengalami kes pendarahan kulit yang tidak normal seperti lebam dan ruam (bintik-bintik merah kelihatan lebih besar atau lebih kecil/kawasan/kawasan akibat pendarahan di bawah kulit dan/atau lebam) serta tanda-tanda pendarahan lain (masalah pendarahan) seperti pendarahan selepas gastrousus atau pendarahan ginekologi (pendarahan anti-keganasan serotonin khas apabila menggunakan SSRIS). Terutamanya jika anda seorang warga emas atau jika anda mengambil sebarang ubat yang menjejaskan tenaga platelet (contohnya, bukan sedatif dan fenotiazin biasa, banyak TCA (antidepresan 3 pusingan), asid asetilsalisilik dan NSAID (ubat antiradang bukan steroid) atau ubat yang meningkatkan risiko pendarahan atau pendarahan.

Anda juga perlu berhati-hati jika anda mempunyai sejarah penyakit itu. risiko tersebut, contohnya, trombositopenia (mengurangkan bilangan platelet) atau gangguan pembekuan. Gangguan jantung

Menggabungkan Terfenadine, Astemizole atau Cisapride dengan Fluvoxamine boleh menyebabkan gangguan kadar jantung (memanjangkan segmen QT/Twisted). Jangan ambil Luvox bersama ubat ini.

Fluvoxamine boleh mengurangkan kadar degupan jantung yang boleh diabaikan (2 - 6 denyutan seminit).

Elektrik sawan (ECT)

Pengalaman klinikal adalah terhad kepada penggunaan serentak Fluvoxamine dan ECT, jadi berhati-hati.

C tindak balas pengesanan

Mungkin terdapat tindak balas pemberhentian apabila anda berhenti merawat dengan Luvox, walaupun bukti nilai praklinikal dan klinikal tidak menunjukkan bahawa ubat ini boleh menyebabkan pergantungan dadah, secara amnya kebanyakan simptom yang dilaporkan apabila menghentikan Fluvoxamine termasuk: pening, gangguan deria (termasuk keabnormalan (rasa semut dan kesedihan pada kulit) Tidur dan bermimpi yang tidak menentu, tidak dapat dirangsang, mudah terliru), sakit kepala, loya dan/atau muntah, cirit-birit, berpeluh, gementar, menggigil dan kebimbangan (lihat kesan yang tidak diingini).

Secara amnya, simptom ini adalah dari ringan hingga sederhana dan lulus; Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit mungkin teruk dan berpanjangan. Ini biasanya berlaku dalam beberapa hari pertama selepas menghentikan rawatan. Oleh itu, adalah perlu untuk mengurangkan dos fluvoxamine daripada menghentikan rawatan Fluvoxamine mengikut keperluan pesakit (lihat dos dan penggunaan).

Mental/Hung Cam

Fluvoxamine harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah mental/manik. Fluvoxamine harus dihentikan dalam mana-mana pesakit yang memasuki tahap gangguan neurologi.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Fluvoxamine pada dos sehingga 150mg tidak menunjukkan kesan ke atas kemahiran mental yang berkaitan dengan memandu dan mengendalikan jentera dalam sukarelawan yang sihat. Walau bagaimanapun, rasa mengantuk telah direkodkan semasa rawatan Fluvoxamine. Oleh itu, adalah perlu untuk berhati-hati sehingga menentukan tindak balas setiap individu terhadap dadah.

Ibu mengandung dan menyusukan

Sila maklumkan doktor atau ahli farmasi anda sebelum mengambil sebarang ubat semasa mengandung atau menyusu.

Kehamilan

Data wabak (penyelidikan tentang kepadatan penduduk) digunakan untuk SSRI (seperti fluvoxamine) semasa kehamilan, terutamanya semasa kehamilan terakhir boleh meningkatkan risiko hipertensi paru-paru (penyakit paru-paru) pada bayi baru lahir (PPHN). Terdapat risiko kira-kira 5 kes dalam 1,000 wanita hamil. Keseluruhan 1 hingga 2 kes PPHN dalam 1000 wanita hamil. Fluvoxamine harus digunakan dengan berhati-hati semasa hamil melainkan keadaan klinikal wanita itu perlu dirawat dengan Fluvoxamine.

Gejala pemberhentian pada bayi baru lahir dilaporkan sangat jarang berlaku apabila Fluvoxamine digunakan pada akhir kehamilan. Sesetengah bayi mengalami kesukaran memberi makan dan/atau pernafasan, sawan, suhu badan yang tidak stabil, glukosa - darah, gegaran, nada otot yang tidak normal, gelisah, takut, biru ungu, merengsa, koma, mengantuk, muntah, sukar tidur dan sentiasa menangis selepas terdedah dengan SSRIS (seperti Fluvoxamine) dan mungkin perlu memanjangkan tempoh menyusu.

Fluvoxamine dikumuhkan dalam jumlah kecil susu ibu. Oleh itu, Luvox tidak digunakan untuk wanita menyusu.

Pembiakan

Kajian ketoksikan pembiakan haiwan telah menunjukkan bahawa Fluvoxamine mengurangkan kesuburan pada lelaki dan wanita. Ketepatan penemuan ini untuk orang yang tidak dikenali.

Fluvoxamine tidak boleh digunakan dalam pesakit hamil melainkan keadaan klinikal pesakit harus dirawat dengan fluvoxamine.

Interaksi perubatan

Sesetengah ubat tidak diambil dengan Luvox manakala ubat lain perlu melaraskan dos apabila diselaraskan. Sila maklumkan kepada doktor anda tentang sebarang ubat yang anda ambil, termasuk ubat bukan preskripsi.

Tiada kombinasi fluvoxamine dengan perencat maoi, termasuk linezolid kerana risiko sindrom serotonin (lihat item kawalan).

Kesan fluvoxamine pada pengoksidaan ubat lain

Fluvoxamine boleh menghalang metabolisme ubat-ubatan yang dimetabolismekan oleh isenzim Cytochrome P450 (CYPS). Metabolit berkuasa CYP1A2 dan CYP2C19 telah ditunjukkan dalam kajian In vitro dan in vivo. CYP2C9, CYP2D6 dan CYP3Y4, CYP2C9, CYP2D6 dihalang kepada julat yang lebih kecil.

Ubat-ubatan yang dimetabolismekan dengan kuat melalui enzim ini mungkin memberikan kepekatan yang lebih tinggi atau lebih rendah (contohnya, kes ubat seperti clopidogrel) dalam plasma bahan aktif/metabolit, apabila ia digunakan bersama fluvoxamine. Rawatan fluvoxamine bersama-sama dengan ubat-ubatan ini harus dimulakan atau diselaraskan ke tahap yang paling rendah berbanding dengan yang tertinggi dalam urutan dos penyembuhan ubat-ubatan ini. Kepekatan plasma, kesan atau kesan buruk ubat gabungan harus dikawal ketat dan harus mengurangkan dos/meningkatkan dos ubat tersebut jika perlu.

Ini terutamanya berkaitan dengan ubat dengan indeks rawatan sempit.

ramelteon

Apabila menggunakan tablet Fluvoxamine Maleate 100mg untuk dilepaskan serta-merta 2 kali sehari selama 3 hari kemudian gunakan gabungan 1-dos Ramelteon 16mg dengan tablet Fluvoxamine Maleate dengan serta-merta membebaskan kawasan di bawah lengkung AUC Ramelteon kepada kira-kira 190 kali ganda dan CMAX meningkat kira-kira 70 kali ganda rawatan berbanding dengan

Narrow index>Rameltebining sahaja.

Gunakan kombinasi Fluvoxamine dengan ubat-ubatan dengan indeks rawatan yang sempit (seperti tacrine, theophyline, methadone, mexiletine, phenytoin, carbamazepine dan cyclosporine) hendaklah dikawal dengan teliti apabila ubat-ubatan ini diasingkan atau dengan gabungan CYP yang dihalang oleh Fluvoxamine.

Mengesyorkan pelarasan yang diperlukan untuk ubat-ubatan ini.

antidepresan dan sedatif 3 pusingan

Gunakan Luvox untuk merawat dengan antidepresan 3 pusingan (cth Clomipramine, Imipramine , Amitriptyline) dan ubat penenang (cth clozapine, olazapine, quetiapine) boleh menyebabkan peningkatan kandungan ubat ini dalam badan. Perlu mempertimbangkan untuk mengurangkan dos ubat-ubatan ini jika luvox.

benzodiazepin

Kepekatan nenzodiazepine dalam plasma (penenang) yang dimetabolismekan khas (oleh metabolisme oksidatif) mungkin meningkat apabila digunakan bersama fluvoxamine. Ini adalah benar terutamanya untuk Triazolam, Midazolam, Alprazolam dan Diazepam, yang harus dikurangkan kepada dos benzodiazepin ini apabila dirawat dengan Luvox.

Kes peningkatan kepekatan ubat dalam plasma

Kepekatan ropinirol dalam plasma boleh meningkat apabila digabungkan dengan fluvoxamine, meningkatkan risiko overdosis. Atas sebab ini, doktor perlu memantau dengan teliti dan mengurangkan dos Ropinirol (semasa kedua-dua rawatan Fluvoxamine dan selepas menghentikan ubat).

Oleh kerana kepekatan propranolol meningkat apabila digabungkan dengan fluvoxamine, doktor mungkin mengurangkan dos propranolol.

Kepekatan warfarin dalam plasma meningkat apabila fluvoxamine digunakan dalam kombinasi. Masa protrombin (nilai makmal, terutamanya untuk menilai pembekuan darah) akan dilanjutkan dalam kes ini.

Kes peningkatan kesan sampingan

Terdapat beberapa kes gangguan jantung yang berasingan (ketoksikan pada jantung) apabila menggabungkan fluvoxamine dengan thioridazine.

Jika anda minum banyak minuman yang mengandungi kafein (contohnya, teh hitam, kopi, koka), kepekatan kafein dalam darah akan meningkat semasa rawatan Fluvoxamine. Kesan kafein yang tidak diingini seperti gegaran, degupan jantung yang cepat, loya, kegelisahan dan insomnia mungkin berlaku. Untuk sebab-sebab ini, anda harus mengurangkan jumlah minuman kafein apabila dirawat dengan Luvox. Terfenadine, Astemizole, Cisapride: (Lihat Penggunaan Khas Amaran dan Penjagaan).

Glucuro Kompleks

Fluvoxamine tidak menjejaskan kepekatan digoxin dalam plasma.

Penyingkiran melalui buah pinggang

Fluvoxamine tidak menjejaskan kepekatan Atenolol dalam plasma.

Interaksi farmakologi

Kesan serotonergik Fluvoxamine mungkin meningkat apabila digabungkan dengan bahan serotonergik (termasuk triptan, tramadol, SSRI, St. John’s wort) (lihat keseluruhan" amaran dan amaran apabila digunakan ").

Gunakan fluvoxamine dalam kombinasi dengan litium (ubat yang digunakan dalam rawatan pesakit yang teruk) harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana litium (dan mungkin juga Tryptophan) yang meningkatkan kesan serotonergik fluvoxamine. Ia adalah perlu untuk mengehadkan gabungan ini untuk pesakit yang teruk, dan rintangan dadah.

Jika anda mengambil antikoagulan (ubat yang memanjangkan bekuan darah atau bahan penipisan darah) anda perlu dipantau dengan teliti oleh doktor apabila menggunakan Luvox, kerana ia boleh meningkatkan risiko pendarahan.

Jangan minum alkohol semasa menggunakan luvox.

Penyimpanan

Jangan simpan melebihi 30 ° C. Simpan ubat dalam pembungkusan asal, di tempat yang kering dan elakkan cahaya.

Untuk berada di luar jangkauan kanak-kanak dan penglihatan kanak-kanak.

Maklumat mengenai panduan ini adalah terhad. Untuk maklumat lanjut anda boleh menghubungi doktor atau ahli farmasi.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.