Luvox 100 mg Abbott-tabletten behandelen depressie, depressiestoornissen (2 blisters x 15 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 15 tabletten
Specificaties Fluvoxamine

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Fluvoxamine	100mg

Toepassingen

Indicaties

Luvox-geneesmiddel zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

De belangrijkste . Vraag uw arts om meer informatie.

Farmacologisch - Behandelingsgroep: Antidepressiva, Selecteer Serotonineherstel (SSRI). Het vermogen om zich te hechten aan de alfa-adrenerge, bèta-adrenerge, histaminerge, muscarine, cholinerge of dopaminerge receptoren is verwaarloosbaar.

Fluvoxamine heeft een hoge affiniteit voor de Sigma - 1-receptor, waardoor het bij de dosis van de behandeling als een gelukkige eigenaar fungeert.

farmacokinetiek

De gedetailleerde beschrijving hieronder laat zien hoe het actieve ingrediënt van Luvox in het lichaam wordt gemetaboliseerd. Vraag uw arts om meer informatie.

absorptie

Fluvoxamine wordt bij inname volledig geabsorbeerd. De piekconcentratie in plasma bereikt 3-8 uur na het drinken. Absolute biologische beschikbaarheid van gemiddeld 53% dankzij het initiële metabolisme.

De farmacokinetiek van Fluvoxamine wordt niet beïnvloed bij gebruik tijdens de maaltijd.

Distributie

Fluvoxamine is in vitro gebonden aan eiwitten - plasma is 80%. Het distributievolume (VD) bij mensen bedraagt 25 liter/kg.

Metabolisme

Fluvoxamine wordt sterk gemetaboliseerd via de lever. Hoewel in vitro aantoont dat CYP2D6 het belangrijkste iso-enzym is dat betrokken is bij het metabolisme van Fluvoxamine, zijn de plasmaconcentraties van mensen met een zwakke stofwisseling via CYP2D6-katalysatoren niet hoger dan de concentraties van fluvoxamine in goede metabolieten.

De gemiddelde verkooptijd in plasma bedraagt ongeveer 13-15 uur na gebruik van de enkelvoudige dosis Fluvoxamine, en bij achtereenvolgens gebruik duurt deze meer dan een deel (17 - 22 uur). Plasma-inhoud in een stabiele toestand bereikt gewoonlijk binnen 10-14 dagen.

Fluvoxamine wordt sterk gemetaboliseerd via de lever, voornamelijk door methylreductie en ten minste 9 metabolieten, en vervolgens via de nieren uitgescheiden. De twee belangrijkste metabolieten vertonen een onbeduidende farmacologische activiteit. Andere metabolieten hebben mogelijk geen farmacologische activiteit.

Fluvoxamine is een stof met de potentie van CYP1A2- en CYP2C19-remmers. Er is een matige remmer gedetecteerd voor CYP2C9, CYP2D6 en CYP3A4. Fluvoxamine heeft een lineaire farmacokinetiek bij een enkele dosis. De concentraties in een stabiele toestand zijn hoger dan de berekende concentraties uit gegevens van enkelvoudige doses en deze onevenwichtige stijging is zelfs nog duidelijker wanneer de dagelijkse dosis hoger is.

Speciale onderwerpen

De farmacokinetiek van Fluvoxamine is gelijkwaardig aan die van de volgende personen: gezonde volwassenen, oudere patiënten en patiënten met nierinsufficiëntie. Metabolisme van verzwakt fluvoxamine bij patiënten met leverfalen.

De concentraties van fluvoxamine in plasma in een stabiele toestand zijn tweemaal zo hoger dan bij kinderen (6 - 11 jaar oud) vergeleken met tieners (12 - 17 jaar oud). De plasmaconcentraties van volwassenen zijn gelijk aan die van volwassenen.

Voordat u neemt Luvox 100 mg Abbott-tabletten behandelen depressie, depressiestoornissen (2 blisters x 15 tabletten)

Hoe te gebruiken

Neem Luvox-tabletten in met water, kauw niet op pillen.

Dosering

gebruik Luvox altijd zoals de arts heeft voorgeschreven. Als u meer informatie nodig heeft, vraag dan uw arts of apotheker.

Gebruik fluvoxamine niet voor de behandeling van typische depressies bij adolescenten jonger dan 18 jaar.

Depressie

De aanbevolen startdosis is 50 of 100 mg en moet als enkele dosis 's avonds worden gebruikt. De arts kan overwegen de dosis geleidelijk te verhogen totdat de dosis effectief is. De effectieve dosis is gewoonlijk 100 mg per dag. Deze dosis moet door uw arts worden aangepast, afhankelijk van hoe u op de behandeling reageert. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 300 mg.

Als de arts u een dagelijkse dosis van meer dan 150 mg per dag voorschrijft, neem dan niet altijd alles in. De arts zal u vertellen hoe u deze doses (2 of 3 keer) over de dag moet verdelen.

Volgens de instructies van de Wereldgezondheidsorganisatie moet u na herstel minimaal zes maanden antidepressiva blijven gebruiken. Bovendien wordt een vaste dagelijkse dosis van 100 mg aanbevolen om terugval te voorkomen.

Snelle impulsieve stoornis

Volwassenen:

De startdosis wordt aanbevolen voor 50 mg/dag gedurende de eerste 3-4 dagen van de behandeling. De dosis ligt gewoonlijk tussen 100 mg en 300 mg per dag. De arts kan overwegen de dosis geleidelijk te verhogen totdat de dosis effectief is, tot maximaal 300 mg per dag.

Doseringen tot 150 mg kunnen als enkelvoudige dosis worden gebruikt, bij voorkeur 's avonds ingenomen. Als de arts u een dagelijkse dosering van meer dan 150 mg voorschrijft, mag u deze niet onmiddellijk in één keer gebruiken. De arts zal u vertellen hoe u de dosis (2 of 3 doses) over de dag kunt verdelen.

Als u goed op het geneesmiddel reageert, kan de behandeling worden voortgezet en kan uw dagelijkse dosis worden aangepast aan uw persoonlijke behoeften. Als er binnen 10 weken geen vooruitgang is, kan de arts een behandeling met Luvox overwegen. Hoewel er geen systeemstudies hoeven aan te tonen dat de behandeling met Fluvoxamine veilig kan worden voortgezet, is OCS een chronische aandoening en kan het zijn dat uw arts wil dat u de behandeling langer dan 10 weken voortzet. De dosering moet zorgvuldig worden aangepast aan uw persoonlijke behoeften, om ervoor te zorgen dat u niet meer geneesmiddelen gebruikt dan u nodig heeft. Uw behandelingsbehoeften moeten opnieuw worden beoordeeld door de arts. Artsen kunnen deelname aan psychotherapie aanbevelen als aanvulling op het gebruik van medicijnen tegen OCD.

Kinderen en tieners:

aanbevolen startdosis voor kinderen ouder dan 8 jaar en adolescenten is 25 mg/dag, 's avonds voor het naar bed gaan drinken.

Verhoog de dosis geleidelijk tot 25 mg elke 4-7 dagen totdat de behandeling is bereikt. De behandelingsdosis bedraagt gewoonlijk 50 mg tot 200 mg per dag; de maximale dosis bij kinderen bedraagt niet meer dan 200 mg/dag. Als de dagelijkse dosis groter is dan 50 mg/dag, moet deze in 2 te drinken doses worden verdeeld. Als 2 doses niet gelijk zijn, moet de grotere dosis 's avonds voor het naar bed gaan worden gebruikt.

Stopsymptomen die optreden bij het stoppen met Fluvoxamine:

Het is noodzakelijk om een plotselinge stopzetting van de behandeling te vermijden; bij het stoppen met het gebruik moet de dosis Fluvoxamine langzaam worden verlaagd gedurende minstens 1 of 2 weken om het risico op stopzettingsreacties te verminderen (zie waarschuwing en voorzichtigheid, vooral bij het gebruik van medicijnen en ongewenste effecten). Als de symptomen van niet-getolereerde geneesmiddelen optreden na een dosisverlaging of stopzetting van de behandeling, kan eerst de dosis worden overwogen. Vervolgens kan de arts doorgaan met het verlagen van de dosis, maar deze langzaam afbouwen.

lever- of nierfalen

Als u lijdt aan lever- of nierfalen, begint u met lage doses Luvox en moet uw arts u zorgvuldig controleren.

Wat te doen bij een overdosis?

Symptomen

Als u meer Luvox inneemt dan is voorgeschreven, kunt u last krijgen van symptomen zoals maag-darmklachten (misselijkheid, braken en diarree), slaperigheid (gevoel van slaperigheid), duizeligheid, cardiovasculaire verschijnselen zoals een snelle hartslag (snelle hartslag dan normaal), hartslag (trage hartslag dan normaal) en een lagere bloeddruk (lage bloeddruk). Leverdisfunctie, convulsies (type epilepsie) en coma zijn ook gemeld.

Fluvoxamine heeft een grote veiligheidsruimte bij overdosering. Sinds het op de markt wordt verspreid, is het zeer zeldzaam om sterfgevallen als gevolg van een overdosis te melden. Het is bekend dat de hoogste dosis fluvoxamine door een patiënt wordt ingenomen: 12 gram. Deze patiënt is volledig hersteld. Soms zijn er ernstigere complicaties gemeld bij het opzettelijk gebruiken van een overdosis Fluvoxamine in combinatie met andere geneesmiddelen.

Behandeling

Er bestaat geen specifiek tegengif voor Fluvoxamine. In het geval van een overdosis moet de maag zo snel mogelijk na het drinken worden ontlast en moet de symptomen worden behandeld.

Het herhaaldelijk gebruiken van actieve kool in combinatie met een penetrerend laxeermiddel (indien nodig) wordt ook aanbevolen. Het is niet zeker dat de diuretica of de scheiding resultaat zullen opleveren.

Wat moet u doen als u de dosis vergeet? Als u meer informatie nodig heeft, vraag dan uw arts of apotheker om advies.

Bijwerkingen

Net als andere geneesmiddelen kan Luvox bijwerkingen hebben. Als u bijwerkingen opmerkt die niet in deze gebruikershandleiding zijn beschreven, of als een ongewenst effect ernstig wordt, waarschuw dan uw arts of apotheker.

Bijwerkingen die in klinische onderzoeken met de hieronder vermelde frequentie zijn geregistreerd, houden vaak verband met depressie en zijn niet noodzakelijkerwijs gerelateerd aan de behandeling.

Frequentieschattingen: Zeer vaak (1/10), vaak (1/100 tot 1/10.000 tot

Ongewenste effecten volgens het agency-systeem

Algemeen

Soms

zeldzaam

is zeer zeldzaam

Onbekende frequentie

Endocriene aandoeningen

Anorexie

Psychische stoornissen

Perfect, stress, angst , slapeloosheid, rillingen, slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid

aanvallen

hartaandoeningen

Borsttrommel poetsen/tachycardie

buikpijn, obstipatie , diarree, droge mond, indigestie, misselijkheid, braken

Toename van zweten

Huidovergevoeligheidsreacties (waaronder vasculair zenuwoedeem, huiduitslag, jeuk)

Gevoelige reactie op licht

Stroomt in de tepel

Demonstreren, moeilijk in

Het mechanisme dat tot dit risico leidt, is niet bekend.

Symptomen van stopzetting die optreden bij het stoppen van de behandeling met Fluvoxamine

Stoppen met het gebruik van fluvoxamine (vooral plotseling) leidt vaak tot stopzettingssymptomen. Daarom, als er geen noodzaak is voor behandeling met fluvoxamine, stop dan langzaam door de dosis geleidelijk te verlagen (zie de dosis en het gebruik en de waarschuwingen bij het gebruik van het medicijn).

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Gebruik Luvox niet als u allergisch bent (gevoelig) voor actieve ingrediënten of hulpstoffen.

Gebruik Luvox-tabletten niet in combinatie met tizanidine, monoamineoxidaseremmers (Maois) of met ramelteon (zie de rubriek over geneesmiddelen).

De arts zal u informeren over het tijdstip waarop u met het geneesmiddel moet beginnen. Houd er rekening mee dat als u Maoi gebruikt: u pas kunt beginnen met de behandeling met Luvox 2 weken nadat u bent gestopt met het gebruik van MAII-remmers die niet ongedaan kunnen worden gemaakt, of de volgende dag na het stoppen van de omgekeerde MAOI-remmer (bijvoorbeeld Moclobemide, Linezolid).

Bovendien moet u minimaal 1 week vóór de behandeling met eventuele MAOI-remmers stoppen met het gebruik van Luvox.

Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van het medicijn

Depressie gaat gepaard met een verhoogd risico op zelfmoord, risico's die zichzelf veroorzaken en zelfmoord (incidenten die verband houden met zelfmoord). Dit risico bestaat totdat het aanzienlijk wordt verminderd. Omdat de verbetering van de ziekte niet wordt bereikt in de eerste paar weken van de behandeling of langer, is het noodzakelijk om patiënten zorgvuldig te monitoren totdat de ziekte daadwerkelijk verbetert.

Volgens de algemene klinische ervaring kan het risico op zelfmoord toenemen in de vroege stadia van herstel.

Psychische aandoeningen waarbij Fluvoxamine wordt voorgeschreven, kunnen gepaard gaan met een verhoogd risico op zelfmoordverschijnselen. Bovendien kunnen deze aandoeningen samenhangen met de hoofddepressie. Daarom is het noodzakelijk voorzichtig te zijn bij de behandeling van patiënten met andere psychische stoornissen.

Patiënten met een voorgeschiedenis van zelfmoordneigingen en degenen die vóór het begin van de behandeling een alarmerend zelfmoordniveau hebben, lopen een groter risico op zelfmoordgedachten en het plan om zelfmoord te plegen, dus speciale monitoring van deze patiënten tijdens de behandeling.

Vooral in de vroege fase van de behandeling en bij het veranderen van de dosering is het noodzakelijk om patiënten nauwlettend in de gaten te houden, vooral degenen die een hoog risico lopen bij het gebruik van het medicijn.

Patiënten (en patiëntenzorg) moeten op de hoogte worden gesteld dat ze de verslechterende klinische symptomen in de gaten moeten houden. Wanneer ze zelfmoord plegen of bij abnormale gedragsveranderingen, moeten ze onmiddellijk een arts raadplegen als deze symptomen zich voordoen.

Kinderen

Fluvoxamine mag niet worden gebruikt bij de behandeling van ziekten bij kinderen en adolescenten onder de 18 jaar, tenzij er sprake is van een obsessieve impulsstoornis.

Het wordt niet aanbevolen om fluvoxamine te gebruiken bij de behandeling van depressie bij kinderen vanwege een gebrek aan klinische ervaring met de behandeling.

In klinische onderzoeken hebben kinderen en tieners die met een depressie zijn behandeld tekenen van zelfmoorddaden vertoond die nog steeds relevant zijn (bijvoorbeeld ideeën/of proberen zelfmoord te plegen), evenals vijandigheid, woede en meer anti-tegengesteld gedrag dat kinderen en tieners als placebo gebruiken.

Indien gebaseerd op klinische behoeften en om behandelingsbeslissingen met Fluvoxamine te nemen, is het noodzakelijk om patiënten nauwlettend te controleren op tekenen van zelfmoord.

Bovendien is de behandeling bij langdurig gebruik bij kinderen en tieners met gebruik van Fluvoxamine en de effecten ervan op de groei, volwassenheid en ontwikkeling van attitudes en cognitie.

Jongeren (18 tot 24 jaar)

Een algemene analyse van gecontroleerde klinische onderzoeken met antidepressiva bij volwassenen met psychische stoornissen toont het risico aan op een toename van zelfmoorddaden bij het gebruik van antidepressiva vergeleken met degenen die placebo gebruiken bij een groep patiënten jonger dan 25 jaar.

Ouderen

Het is niet nodig om de dagelijkse dosis aan te passen voor oudere patiënten, maar de arts zal bijzonder voorzichtig zijn voordat hij dit geneesmiddel aan u voorschrijft als u tot deze leeftijdsgroep behoort. Bovendien, als dosisverhogingen nodig zijn, moet dit langzamer gebeuren dan bij andere volwassenen.

Rusteloos liggen

Het gebruik van Fluvoxamine gaat gepaard met de ontwikkeling van ongemakkelijke rusteloosheid of verdriet en gaat vaak gepaard met het vermogen om rustig te staan. Deze reactie komt vaak voor tijdens de eerste weken van de behandeling. Als u deze symptomen heeft, waarschuw dan onmiddellijk uw arts. Het verhogen van de dosis kan schadelijk voor u zijn als u deze symptomen ervaart.

Leverfalen en nierfalen

Patiënten met lever- of nierfalen moeten beginnen met lage doses en vaker een arts raadplegen om een veilig gebruik van medicijnen te garanderen.

zelden behandeld Fluvoxamine wordt in verband gebracht met leverenzymen, wat grotendeels gepaard gaat met klinische symptomen. In deze gevallen moet de behandeling worden stopgezet.

Zenuwstelselaandoeningen

Informeer uw arts als u epilepsie heeft. De arts zal beslissen of behandeling met Luvox goed voor u is. Hoewel uit onderzoeken met Fluvoxamine is gebleken dat dieren geen epileptische aanvallen veroorzaken, zal de arts voorzichtig zijn voordat hij Fluvoxamine voorschrijft als u last heeft van convulsies (zoals epilepsie). Het is noodzakelijk om het gebruik van fluvoxamine te vermijden bij patiënten met onstabiele epilepsie en bij patiënten die de aanvallen zorgvuldig moeten controleren en controleren. Als u tijdens het gebruik van Luvox last krijgt van convulsies of als de frequentie van de aanvallen toeneemt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. In deze gevallen kan de arts de behandeling stopzetten.

In zeldzame gevallen zijn er berichten over de ontwikkeling van het ‘serotoninesyndroom’ of over verschijnselen zoals het maligne syndroom (tekenen en symptomen die lijken op het maligne syndroom) in combinatie met een behandeling met Fluvoxamine, vooral in combinatie met serotonergische en/of andere neurongeneesmiddelen (zie Geneesmiddeleninteracties).

Deze verschijnselen worden aangegeven door een aantal symptomen, waaronder hoge koorts (hoge lichaamstemperatuur), stijfheid (hard), spiertoevallen (plotselinge krimp), automatisch instabiel, gepaard gaand met snelle schommelingen in de levenstekenen, mentale veranderingen, waaronder verwarring, stimulatie, sterke opwinding tot paranoia en bedwelming. Omdat deze syndroom tot levensbedreigende aandoeningen kan leiden, moet Luvox worden stopgezet wanneer deze verschijnselen optreden en moeten artsen zo snel mogelijk beginnen met het ondersteunen en behandelen van de symptomen.

Stofwisselings- en voedingsstoornissen

Net als de preparaten van deze groep (selectieve remmers met herstel van serotonine-SSRI's), treedt in zeldzame gevallen hypoglykemie op bij natriumhypoglykemie (verlaagde natriumspiegels). De aandoening kan herstellen vanwege het normale natriumgehalte bij het stoppen van de behandeling met fluvoxamine. De meeste van deze meldingen betreffen oudere patiënten.

De normale bloedsuikerspiegel kan verstoord zijn (bijvoorbeeld hyperglykemie, hypoglykemie, verminderde glucoseabsorptie), vooral in de vroege stadia van de behandeling. Als u diabetes heeft (of in het verleden heeft gehad), moet de dosis worden aangepast voor diabetesmedicatie tijdens het gebruik van fluvoxamine.

Misselijkheid en soms braken zijn de meest voorkomende bijwerkingen die verband houden met de behandeling met Fluvoxamine. Dit effect kalmeert echter vaak na de eerste twee weken van de behandeling. Informeer uw arts als deze symptomen verergeren. Voortdurend behandelen zonder de arts te raadplegen.

Oogaandoeningen

Er is gemeld dat handicaps verband houden met SSRI's zoals Fluvoxamine. Daarom is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van fluvoxamine aan patiënten met verhoogde druk in het oog of aan patiënten die risico lopen op een acute hoekvergroting.

Hematologische aandoeningen

Heeft abnormale gevallen van huidbloedingen gezien, zoals blauwe plekken en huiduitslag (de rode vlekken lijken groter of kleiner/gebied/gebied als gevolg van bloedingen onder de huid en/of blauwe plekken), evenals andere tekenen van bloedingen (bloedingsproblemen), zoals post-gastro-intestinale bloedingen of gynaecologische bloedingen bij gebruik van SSRIS (serotonineherstelremmers, een speciale antidepressie). Vooral als u op leeftijd bent of als u geneesmiddelen gebruikt die de bloedplaatjesenergie beïnvloeden (bijvoorbeeld geen typische sedativa en fenothiazine, veel TCA (3-ronde antidepressiva), acetylsalicylzuur en NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) of geneesmiddelen die het risico op bloedingen verhogen.

U moet ook voorzichtig zijn als u een voorgeschiedenis heeft van bloedingsstoornissen of aandoeningen die tot deze risico's leiden, bijvoorbeeld trombocytopenie (verminderen van bloedingen). het aantal bloedplaatjes) of stollingsstoornissen. Hartaandoeningen

Het combineren van Terfenadine, Astemizol of Cisapride met Fluvoxamine kan leiden tot een hartslagstoornis (verlenging van het QT/Twisted-segment). Gebruik Luvox niet samen met deze geneesmiddelen.

Fluvoxamine kan de hartslag verwaarlozen (2 - 6 slagen per minuut).

Elektriciteit van convulsies (ECT)

De klinische ervaring is beperkt tot gelijktijdig gebruik van Fluvoxamine en ECT, dus wees voorzichtig.

C-traceerreactie

Er kunnen stopzettingsreacties optreden als u stopt met de behandeling met Luvox, hoewel uit preklinische en klinische waarden niet blijkt dat dit medicijn drugsverslaving kan veroorzaken. Over het algemeen zijn de meeste van de gemelde symptomen bij het stoppen van Fluvoxamine: duizeligheid, sensorische stoornissen (waaronder afwijkingen (gevoel van mieren en verdriet op de huid) Slapen en intense dromen), verwarrend, gemakkelijk gestimuleerd, verward, onstabiele emoties, hoofdpijn, misselijkheid en/of braken, diarree, zweten, nervositeit, huivering en angst (zie ongewenst effect).

Over het algemeen zijn deze symptomen mild tot gemiddeld en verdwijnen ze; Bij sommige patiënten kan de aandoening echter ernstig en langdurig zijn. Dit gebeurt meestal binnen de eerste paar dagen na het stoppen van de behandeling. Daarom is het noodzakelijk om de dosis fluvoxamine te verlagen na het stoppen van de behandeling met Fluvoxamine, afhankelijk van de behoeften van de patiënt (zie dosering en gebruik).

Mentale/opgehangen camera

Fluvoxamine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van mentaal/manisch lijden. Fluvoxamine moet worden stopgezet bij elke patiënt die in het stadium van neurologische aandoeningen komt.

The ability to drive and operate machinery

Fluvoxamine at a dose of up to 150mg shows no effect on mental skills related to driving and operating machinery in healthy volunteers. Er is echter slaperigheid waargenomen tijdens de behandeling met Fluvoxamine. Daarom is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij het bepalen van de reactie van elk individu op het medicijn.

Zwangerschap en moeders die borstvoeding geven

Informeer uw arts of apotheker voordat u medicijnen gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding.

Zwangerschap

Epidemische gegevens (onderzoek naar bevolkingsdichtheid) worden gebruikt voor SSRI's (zoals fluvoxamine) tijdens de zwangerschap, vooral tijdens de laatste zwangerschap kunnen ze het risico op longhypertensie (longziekte) bij pasgeboren baby's (PPHN) verhogen. Er is een risico van ongeveer 5 gevallen op 1.000 zwangere vrouwen. In totaal 1 tot 2 gevallen van PPHN bij 1000 zwangere vrouwen. Fluvoxamine moet met voorzichtigheid worden gebruikt tijdens de zwangerschap, tenzij de klinische toestand van de vrouw met Fluvoxamine moet worden behandeld. Symptomen van het stoppen bij pasgeboren baby's worden zeer zelden gemeld wanneer Fluvoxamine aan het einde van de zwangerschap wordt gebruikt. Sommige baby's hebben moeite met eten en/of ademen, convulsies, onstabiele lichaamstemperatuur, glucose-bloed, tremor, abnormale spierspanning, rusteloosheid, angst, paarsblauw, irriterend, coma, slaperigheid, braken, slaapproblemen en altijd huilen na blootstelling aan SSRIS (zoals Fluvoxamine) en moeten mogelijk de ziekenhuisopname verlengen.

Borstvoedingsperiode

Fluvoxamine wordt uitgescheiden in kleine hoeveelheden in de moedermelk. Daarom wordt Luvox niet gebruikt bij vrouwen die borstvoeding geven.

Reproductie

Onderzoek naar reproductietoxiciteit bij dieren heeft aangetoond dat Fluvoxamine de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen vermindert. De juistheid van deze bevindingen voor onbekende mensen.

Fluvoxamine mag niet worden gebruikt bij zwangere patiënten, tenzij de klinische toestand van de patiënt moet worden behandeld met fluvoxamine.

Geneesmiddelinteractie

Sommige geneesmiddelen worden niet samen met Luvox ingenomen, terwijl bij andere geneesmiddelen de dosis moet worden aangepast als ze op elkaar worden afgestemd. Informeer uw arts over eventuele medicijnen die u gebruikt, inclusief medicijnen die niet op recept verkrijgbaar zijn.

Geen combinatie van fluvoxamine met maoi-remmers, waaronder linezolid vanwege het risico op het serotoninesyndroom (zie het controle-item).

Het effect van fluvoxamine op de oxidatie van andere geneesmiddelen

Fluvoxamine kan het metabolisme remmen van geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door het isenzym Cytochroom P450 (CYPS). De krachtige metaboliet CYP1A2 en CYP2C19 is aangetoond in in vitro- en in vivo-onderzoeken. CYP2C9, CYP2D6 en CYP3Y4, CYP2C9, CYP2D6 worden tot een kleiner bereik geremd.

De geneesmiddelen die sterk door deze enzymen worden gemetaboliseerd, kunnen hogere of lagere concentraties (bijvoorbeeld in het geval van geneesmiddelen zoals clopidogrel) in het plasma van de werkzame stof/metabolieten geven, wanneer ze samen met fluvoxamine worden gebruikt. De behandeling met fluvoxamine samen met deze geneesmiddelen moet worden gestart of aangepast naar het laagste niveau in vergelijking met het hoogste niveau in de genezingsdosisvolgorde van deze geneesmiddelen. Plasmaconcentraties, effecten of bijwerkingen van gecombineerde geneesmiddelen moeten strikt worden gecontroleerd en moeten indien nodig de dosis van deze geneesmiddelen verlagen/verhogen.

Dit heeft vooral betrekking op geneesmiddelen met een smalle behandelingsindex.

ramelteon

Wanneer u Fluvoxamine Maleate 100 mg tabletten gebruikt om onmiddellijk 2 maal daags gedurende 3 dagen vrij te geven, gebruik dan een combinatie van 1 dosis Ramelteon 16 mg met Fluvoxamine Maleate tabletten, waardoor het gebied onder de AUC-curve van Ramelteon onmiddellijk vrijkomt tot ongeveer 190 keer en de CMAX ongeveer 70 keer toeneemt in vergelijking met alleen Ramelteon.

Combinatie van geneesmiddelen met een smalle behandelingsindex

Gebruik Fluvoxamine in combinatie met geneesmiddelen met een smalle behandelingsindex (zoals tacrine, theofyline, methadon, mexiletine, fenytoïne, carbamazepine en cyclosporine) moet zorgvuldig worden gecontroleerd als deze geneesmiddelen afzonderlijk worden gebruikt of door de combinatie van CYP geremd door Fluvoxamine.

Aanbevolen wordt om deze geneesmiddelen indien nodig aan te passen.

3-ronde antidepressiva en kalmerende middelen

Gebruik Luvox voor de behandeling met drievoudige antidepressiva (bijv. Clomipramine, Imipramine, Amitriptyline) en sedativa (bijv. clozapine, olazapine, quetiapine) kunnen leiden tot een verhoogd gehalte van deze geneesmiddelen in het lichaam. Bij luvox moet worden overwogen de dosis van deze geneesmiddelen te verlagen.

benzodiazepine

De concentratie nenzodiazepine in plasma (sedativa) die speciaal worden gemetaboliseerd (door oxidatief metabolisme) kunnen toenemen bij gebruik in combinatie met fluvoxamine. Dit geldt vooral voor Triazolam, Midazolam, Alprazolam en Diazepam, die bij behandeling met Luvox moeten worden verlaagd tot de dosis van deze benzodiazepines.

Gevallen van toenemende geneesmiddelconcentratie in plasma

De concentratie van Ropinirol in het plasma kan toenemen bij combinatie met fluvoxamine, waardoor het risico op een overdosis toeneemt. Om deze redenen moet de arts de dosis Ropinirol nauwlettend controleren en verlagen (zowel tijdens de behandeling met Fluvoxamine als na het stoppen van het geneesmiddel).

Vanwege de concentratie van propranolol die toeneemt in combinatie met fluvoxamine, kan de arts de dosis propranolol verlagen.

De concentratie van warfarine in het plasma neemt toe als fluvoxamine in combinatie wordt gebruikt. In deze gevallen wordt de protrombinetijd (een laboratoriumwaarde, vooral om de bloedstolling te beoordelen) verlengd.

Gevallen van toenemende bijwerkingen

Er zijn enkele afzonderlijke gevallen van hartaandoeningen (toxiciteit voor het hart) bij de combinatie van fluvoxamine met thioridazine.

Als u veel dranken drinkt die cafeïne bevatten (bijvoorbeeld zwarte thee, koffie, coca), zal de concentratie cafeïne in het bloed stijgen tijdens de behandeling met Fluvoxamine. De bijwerkingen van cafeïne, zoals tremor, snelle hartslag, misselijkheid, rusteloosheid en slapeloosheid, kunnen optreden. Om deze redenen moet u de hoeveelheid cafeïnehoudende dranken verminderen als u met Luvox wordt behandeld. Terfenadine, Astemizol, Cisapride: (Zie de waarschuwing en verzorging speciaal voor speciaal gebruik).

Complexe glucuro

Fluvoxamine heeft geen invloed op de concentraties digoxine in het plasma.

Eliminatie via de nieren

Fluvoxamine heeft geen invloed op de concentratie van atenolol in plasma.

Farmacologische interactie

Het serotonerge effect van Fluvoxamine kan toenemen in combinatie met serotonerge stoffen (waaronder triptan, tramadol, SSRI, sint-janskruid) (zie de hele waarschuwing en voorzichtigheid bij gebruik).

Use fluvoxamine in combination with lithium (the drug used in the treatment of severe patients) should be carefully done, because lithium (and may also be Tryptophan) that increases the serotonergic effect of fluvoxamine. Het is noodzakelijk om deze combinatie te beperken voor ernstige patiënten en resistentie tegen geneesmiddelen.

Als u anticoagulantia gebruikt (geneesmiddelen die bloedstolsels verlengen of bloedverdunnende stoffen), moet u bij het gebruik van Luvox zorgvuldig worden gecontroleerd door een arts, omdat dit het risico op bloedingen kan vergroten.

Drink geen alcohol tijdens het gebruik van luvox.

Bewaring

Bewaren bij een temperatuur van meer dan 30 ° C. Bewaar het geneesmiddel in de originele verpakking, op een droge plaats en vermijd licht.

Buiten bereik van kinderen en zicht van kinderen houden.

De informatie over deze handleiding is beperkt. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de arts of apotheker.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.