Luvox 100 mg comprimate Abbott tratează depresia, tulburările depresive (2 blistere x 15 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 15 comprimate
Specificații Fluvoxamină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Fluvoxamină	100 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Luvox sunt indicate în următoarele cazuri:

Principalul . Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații.

Farmacologic - Grup de tratament: Antidepresive, Selectați recuperarea serotoninei (SSRI). Capacitatea de a se atașa de receptorii alfa adrenergici, beta adrenergici, histaminergici, muscarinici, colinergici sau dopaminergici este neglijabilă.

Fluvoxamina are o afinitate mare pentru receptorul Sigma - 1, unde acţionează ca un norocos proprietar la doza de tratament.

farmacocinetica

Descrierea detaliată de mai jos arată modul în care ingredientul activ al Luvox este metabolizat în organism. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații.

absorbție

Fluvoxamina este complet absorbită atunci când este luată. Concentrația maximă în plasmă atinge 3-8 ore după consum. Biodisponibilitate absolută în medie de 53% datorită metabolismului inițial.

Farmacocinetica fluvoxaminei nu este afectată atunci când este utilizată în timpul meselor.

Distribuție

Fluvoxamina atașată in vitro de proteine - plasma este de 80%. Volumul de distribuție (VD) la om este de 25 litri/kg.

Metabolism

Fluvoxamina este puternic metabolizată prin ficat. Deși In Vitro arată că CYP2D6 este principala izoenzimă implicată în metabolismul Fluvoxaminei, concentrațiile plasmatice ale persoanelor cu metabolism slab prin catalizatorii CYP2D6 nu sunt mai mari decât concentrațiile fluvoxaminei în metaboliții buni.

Timpul mediu de vânzare în plasmă este de aproximativ 13-15 ore după utilizarea dozei unice de Fluvoxamină, iar atunci când este utilizat la rând, durează mai mult de o parte (17 - 22 de ore). Conținutul de plasmă într-o stare stabilă ajunge de obicei în 10-14 zile.

Fluvoxamina este puternic metabolizată prin ficat, în principal prin reducerea metilului și a cel puțin 9 metaboliți, apoi este excretată prin rinichi. Cei doi metaboliți principali prezintă activitate farmacologică nesemnificativă. Este posibil ca alți metaboliți să nu aibă activitate farmacologică.

Fluvoxamina este o substanță cu potențialul inhibitorilor CYP1A2 și CYP2C19. Este detectat un inhibitor moderat pentru CYP2C9, CYP2D6 și CYP3A4. Fluvoxamina are o farmacocinetică liniară cu o singură doză. Concentrațiile în stare de stabilitate sunt mai mari decât concentrațiile de calcul din datele privind doza unică și această creștere dezechilibrată este și mai clară atunci când doza zilnică este mai mare.

Subiecte speciale

Farmacocinetica fluvoxaminei este echivalentă cu următorii subiecți: adulți sănătoși, pacienți vârstnici și pacienți cu insuficiență renală. Metabolizarea fluvoxaminei slăbite la pacienții cu insuficiență hepatică.

Concentrațiile plasmatice ale fluvoxaminei în stare stabilă sunt de două ori mai mari decât la copii (6 - 11 ani) comparativ cu adolescenții (12 - 17 ani). Concentrațiile plasmatice ale adulților sunt echivalente cu cele ale adulților.

Înainte de a lua Luvox 100 mg comprimate Abbott tratează depresia, tulburările depresive (2 blistere x 15 comprimate)

Cum se utilizează

Luați comprimatele Luvox cu apă, nu mestecați pastile.

Dozaj

utilizați întotdeauna Luvox așa cum v-a prescris medicul. Dacă aveți nevoie de mai multe informații, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Nu utilizați fluvoxamină pentru a trata depresia tipică la adolescenții cu vârsta sub 18 ani.

Depresie

Doza inițială recomandată este de 50 sau 100 mg, trebuie utilizată ca doză unică seara. Medicul poate lua în considerare creșterea treptată a dozei până când doza este eficientă. Doza eficientă este de obicei de 100 mg pe zi. Această doză trebuie ajustată de medic, în funcție de modul în care răspundeți la tratament. Doza zilnică nu trebuie să fie mai mare de 300 mg.

Dacă medicul vă prescrie o doză zilnică de mai mult de 150 mg pe zi, nu luați tot timpul. Medicul vă va spune cum să împărțiți acele doze (de 2 sau 3 ori) în timpul zilei.

Conform instrucțiunilor Organizației Mondiale a Sănătății, ar trebui să continuați să utilizați antidepresive timp de cel puțin 6 luni după recuperare. Mai mult, se recomandă o doză fixă zilnică de 100 mg pentru a preveni recidivele.

Tulburare impulsivă rapidă

Adulți:

Se recomandă doza inițială de 50 mg/zi în primele 3-4 zile de tratament. Doza este de obicei de la 100 mg la 300 mg pe zi. Medicul poate lua în considerare creșterea treptată a dozei până când doza este eficientă, până la 300 mg pe zi.

Dozele de până la 150 mg pot fi utilizate ca doză unică, de preferință luate seara. Dacă medicul vă prescrie o doză zilnică mai mare de 150 mg, nu este utilizată imediat o dată. Medicul vă va anunța cum să împărțiți doza (2 sau 3 doze) în timpul zilei.

Dacă răspundeți bine la medicament, tratamentul poate fi continuat și doza dumneavoastră zilnică poate fi ajustată în funcție de nevoile dumneavoastră personale. Dacă nu există progrese în decurs de 10 săptămâni, medicul poate lua în considerare tratamentul cu Luvox. Deși nu există studii de sistem care să arate că tratamentul cu fluvoxamină poate fi continuat în siguranță, TOC este o afecțiune cronică și medicul dumneavoastră poate dori să continuați tratamentul mai mult de 10 săptămâni. Doza trebuie ajustată cu atenție, în funcție de nevoile dumneavoastră personale, pentru a vă asigura că nu utilizați mai multe medicamente decât aveți nevoie. Nevoile dumneavoastră de tratament ar trebui să fie reevaluate de către medic. Medicii pot recomanda participarea la psihoterapie pentru a adăuga la utilizarea medicamentelor pentru TOC.

Copii și adolescenți:

Doza inițială recomandată pentru copiii cu vârsta peste 8 ani și adolescenți este de 25 mg/zi, ar trebui să bea seara înainte de culcare.

Se mărește treptat doza cu 25 mg la fiecare 4-7 zile până se ajunge la tratament. Doza de tratament este de obicei de la 50mg la 200mg pe zi, doza maximă la copii nu depășește 200mg/zi. Dacă doza zilnică este mai mare de 50 mg/zi, trebuie împărțită în 2 prize de băut. Dacă 2 doze nu sunt egale, doza mai mare trebuie utilizată seara înainte de culcare.

Simptome de încetare întâlnite la întreruperea fluvoxaminei:

Este necesar să se evite întreruperea bruscă a tratamentului, la întreruperea utilizării Fluvoxaminei, doza trebuie redusă lent timp de cel puțin 1 sau 2 săptămâni pentru a reduce riscul de reacții de încetare (vezi avertisment și precauție, în special atunci când luați medicamente și efecte nedorite). Dacă simptomele medicamentelor netolerate apar după o scădere a dozei sau după oprirea tratamentului, atunci poate fi luată în considerare mai întâi doza. Apoi, medicul poate continua să reducă doza, dar să scadă lent.

insuficiență hepatică sau renală

Dacă suferiți de insuficiență hepatică sau renală, veți începe cu doze mici de Luvox și medicul dumneavoastră trebuie să vă monitorizeze cu atenție.

Ce să faci în caz de supradoză?

Simptome

Dacă luați mai mult luvox decât este indicat, este posibil să aveți simptome care includ stomac - intestine (greață, vărsături și diaree), somnolență (senzație de somnolență), amețeli, fenomene cardiovasculare cum ar fi bătăi rapide ale inimii (bătăi rapide ale inimii decât în mod normal), bătăi ale inimii (bătăi ale inimii mai lente decât în mod normal) și tensiune arterială scăzută (scăderea tensiunii arteriale). Au fost raportate, de asemenea, disfuncție hepatică, convulsii (tipuri de epilepsie) și comă.

Fluvoxamina are un spațiu mare de siguranță în caz de supradozaj. De când a fost difuzat pe piață, este foarte rar raportat decesul ca urmare a supradozajului. Se știe că cea mai mare doză de fluvoxamină este luată de un pacient de 12 grame. Acest pacient și-a revenit complet. Uneori, au fost înregistrate complicații mai grave în cazul utilizării intenționate a supradozajului cu fluvoxamină în combinație cu alte medicamente.

Tratament

Nu există un antidot specific pentru fluvoxamină. În cazul unei supradoze, stomacul trebuie să fie cât mai curând posibil după ce a băut și trebuie început să trateze simptomele.

Se recomandă, de asemenea, utilizarea de cărbune activat în mod repetat în combinație cu laxativ penetrant (dacă este necesar). Diureticele sau separarea nu vor aduce cu siguranță rezultate.

Ce să faci când uiți doza? Dacă aveți nevoie de mai multe informații, cereți sfatul medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Efecte secundare

Ca și alte medicamente, Luvox poate avea reacții adverse. Dacă observați reacții adverse care nu sunt descrise în acest manual de utilizare sau dacă vreun efect nedorit devine grav, anunțați medicul sau farmacistul.

Reacțiile adverse înregistrate în studiile clinice la frecvența enumerată mai jos, sunt adesea legate de depresie și nu sunt neapărat legate de tratament.

Estimări de frecvență: Foarte frecvente (1/10), frecvente (1/10/10), frecvente (1/10/10), rare (1/10/10), 1/10000 până la

Efecte nedorite conform sistemului de agenție

Frecvent

Mai puțin frecvente

rare

este foarte rar

Frecvență necunoscută

Tulburări endocrine

Anorexie

Tulburări mentale

Perfect, stres, anxietate , insomnie, fiori, somnolență, cefalee, amețeli

convulsii

tulburări cardiace

Periajul toracului/tahicardie

dureri abdominale, constipație , diaree, gură uscată, indigestie, greață, vărsături

Crește transpirația

Reacții de hipersensibilitate a pielii (inclusiv edem nervos vascular, erupție cutanată, mâncărime)

Reacție sensibilă la lumină

Curge în mamelon

Demonstrează, dificil în

Mecanismul care duce la acest risc nu este cunoscut.

Simptome de încetare întâlnite la întreruperea tratamentului cu fluvoxamină

Întreruperea utilizării fluvoxaminei (mai ales bruscă) duce adesea la simptome de încetare. Prin urmare, atunci când nu este nevoie de tratament cu fluvoxamină, opriți încet prin reducerea treptată a dozei trebuie efectuată (a se vedea doza și utilizarea și elementele de precauție atunci când luați medicamentul).

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Nu utilizați Luvox dacă aveți alergii (sensibile) la ingrediente active sau la orice excipienți.

Nu utilizați comprimate Luvox în combinație cu tizanidină, inhibitori de monoaminooxidază (Maois) sau cu ramelteon (vezi secțiunea interactivă cu medicamentele).

Medicul vă va informa momentul să începeți să luați medicamentul, trebuie să știți că dacă utilizați Maoi: puteți începe tratamentul cu Luvox numai la 2 săptămâni după încetarea utilizării inhibitorilor MAII care nu pot fi inversați sau în ziua următoare după oprirea inhibitorului invers IMAO (de exemplu, Moclobemidă, Linezolid).

De asemenea, trebuie să încetați să utilizați Luvox cu cel puțin 1 săptămână înainte de a începe tratamentul cu orice inhibitor IMAO.

Precauții la administrarea medicamentului

Depresia este asociată cu o creștere a riscului de sinucidere, riscuri auto-provocate și sinucidere (incidente legate de sinucidere). Acest risc există până când este redus semnificativ. Deoarece ameliorarea bolii nu se realizează în primele câteva săptămâni de tratament sau mai mult, este necesar să se monitorizeze cu atenție pacienții până când boala se ameliorează cu adevărat.

Conform experienței generale în domeniul clinic, riscul de sinucidere poate crește în stadiile incipiente ale recuperării.

Condițiile psihologice care sunt prescrise Fluvoxamine pot fi însoțite de un risc crescut de fenomene de sinucidere. În plus, aceste condiții pot fi blocate cu depresia principală. Prin urmare, este necesar să fim precauți atunci când tratați pacienți cu alte tulburări psihologice.

Pacienții cu antecedente de angajamente legate de sinucidere și cei care au un nivel alarmant de sinucidere înainte de începerea tratamentului vor avea un risc mai mare de idei de sinucidere și planul de a încerca să se sinucidă, deci o monitorizare specială a acestor pacienți în timpul tratamentului.

În special în stadiul incipient al tratamentului și la modificarea dozei, este necesar să se monitorizeze îndeaproape pacienții, în special pe cei cu risc crescut atunci când iau medicamentul.

Pacienții (și îngrijirea pacientului) ar trebui anunțați să monitorizeze deteriorarea semnelor clinice, atunci când se sinucid sau orice modificări anormale de comportament, consultați imediat un medic dacă apar aceste simptome.

Copii

Fluvoxamina nu trebuie utilizată în tratamentul bolilor la copii și adolescenți sub 18 ani, cu excepția cazului în care există o tulburare de impuls obsesiv.

Nu se recomandă utilizarea fluvoxaminei în tratamentul depresiei la copii din cauza lipsei de experiență clinică în tratament.

În studiile clinice, copiii și adolescenții care au fost tratați cu depresie au prezentat semne de sinucidere care sunt încă relevante (de exemplu, idei/sau încercarea de a se sinucide), precum și ostilitate, furie și mai multe comportamente anti-opoziție pe care copiii și adolescenții sunt utilizați ca placebo.

Dacă se bazează pe nevoile clinice și pentru a lua decizii de tratament cu Fluvoxamină, este necesar să se monitorizeze îndeaproape pacienții cu privire la orice semn de sinucidere.

În plus, tratamentul ineficient atunci când este utilizat pe termen lung la copii și adolescenți care utilizează Fluvoxamine și efectele sale asupra creșterii, maturității și dezvoltării atitudinilor și cogniției.

Tineri (18 - 24 de ani)

O analiză generală a studiilor clinice controlate cu antidepresive la adulții cu tulburări mintale arată riscul de creștere a actelor de sinucidere atunci când iau antidepresive, comparativ cu cei care utilizează placebo la un grup de pacienți cu vârsta sub 25 de ani.

Persoanele în vârstă

Nu este nevoie să ajustați doza zilnică pentru pacienții vârstnici, dar medicul va fi deosebit de atent înainte de a vă prescrie acest medicament dacă vă aflați în această grupă de vârstă. Mai mult, dacă sunt necesare creșteri ale dozelor, acest lucru trebuie făcut mai lent decât alți adulți.

Minciuna neliniștită

Utilizarea Fluvoxaminei este însoțită de dezvoltarea unei neliniști sau durere inconfortabilă și este adesea însoțită de capacitatea de a sta în liniște. Această reacție este frecventă în primele săptămâni de tratament. Dacă aveți aceste simptome, anunțați imediat medicul dumneavoastră. Creșterea dozei vă poate dăuna dacă prezentați aceste simptome.

Insuficiență hepatică și insuficiență renală

Pacienții cu insuficiență hepatică sau renală ar trebui să înceapă cu doze mici și să consulte mai des un medic pentru a asigura utilizarea în siguranță a medicamentelor.

rar tratată Fluvoxamina este asociată cu enzime hepatice, în mare măsură însoțită de simptome clinice. În aceste cazuri, tratamentul trebuie oprit.

Tulburări ale sistemului nervos

Vă rugăm să vă informați medicul dacă aveți epilepsie. Medicul va decide dacă tratamentul cu Luvox este bun pentru dumneavoastră. Deși în studiile efectuate pe animale Fluvoxamine nu provoacă convulsii, medicul va fi atent înainte de prescrierea Fluvoxaminei dacă aveți tulburări de convulsii (cum ar fi epilepsia), este necesar să evitați utilizarea fluvoxaminei pentru pacienții cu epilepsie instabilă și pentru pacienții care trebuie să monitorizeze atent cu crize de control. Dacă aveți convulsii sau dacă creșteți frecvența convulsiilor în timp ce utilizați Luvox, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. În aceste cazuri, medicul va putea opri tratamentul.

În cazuri rare, există rapoarte despre dezvoltarea „sindromului serotoninergic” sau despre fenomene precum sindromul malign (semne și simptome similare sindromului malign) atunci când este combinat cu tratamentul cu fluvoxamină, în special atunci când este combinat cu serotoninergice și/sau alte medicamente neuronale (vezi interacțiuni medicamentoase).

Aceste fenomene sunt indicate de o serie de simptome, inclusiv febră mare (temperatura ridicată a corpului), rigiditate (dure), convulsii musculare (contracție bruscă), instabilă însoțită automat de fluctuații rapide ale semnelor de viață, modificări mentale, inclusiv confuzie, stimulare, agitație puternică până la paranoia și uimire. Deoarece acest sindrom poate duce la afecțiuni care pun viața în pericol, Luvox trebuie oprit atunci când aceste fenomene și medicii trebuie să înceapă să susțină și să trateze simptomele cât mai curând posibil.

Tulburări metabolice și de nutriție

La fel ca preparatele din acest grup (inhibitori selectivi cu recuperarea serotoninei ISRS), au hipoglicemie de sodiu (nivel redus de sodiu) în cazuri rare. Starea poate fi recuperată, datorită nivelului normal de sodiu la oprirea tratamentului cu fluvoxamină. Cele mai multe dintre aceste rapoarte aparțin pacienților în vârstă.

Nivelul normal de zahăr din sânge poate fi perturbat (de exemplu, hiperglicemie, hipoglicemie, reducerea absorbției glucozei), în special în stadiile incipiente ale tratamentului. Dacă aveți (sau aveți antecedente) diabet zaharat, doza trebuie ajustată pentru medicamentele pentru diabet în timp ce utilizați fluvoxamină.

Greața, uneori vărsăturile sunt cele mai frecvente efecte secundare legate de tratamentul cu fluvoxamină. Cu toate acestea, acest efect se calmează adesea după primele două săptămâni de tratament. Vă rugăm să vă informați medicul dacă aceste simptome progresează. Tratamentul constant fără consultarea medicului.

Tulburări oculare

S-a raportat că dizabilitățile sunt legate de ISRS, cum ar fi Fluvoxamina. Prin urmare, este necesar să fiți precauți atunci când prescrieți fluvoxamină la pacienții cu presiune crescută la nivelul ochiului sau la pacienții cu risc de creștere a unghiului acut.

Tulburări hematologice

A întâlnit cazuri anormale de sângerare cutanată, cum ar fi vânătăi și erupții cutanate (petele roșii apar mai mari sau mai mici/zona/zona din cauza sângerării sub piele și/sau vânătăi), precum și alte semne de sângerare (probleme de hemoragie), cum ar fi sângerare post-gastrointestinală sau RISC (recuperare ginecologica) inhibitori, un antidepresiv special). Mai ales dacă sunteți în vârstă sau dacă luați orice medicamente care afectează energia plachetară (de exemplu, sedative și fenotiazine nu tipice, multe TCA (antidepresive cu trei runde), acid acetilsalicilic și AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) sau medicamente care cresc riscul de sângerare. la acele riscuri, de exemplu, trombocitopenie (reducerea numărului de trombocite) sau tulburări de coagulare. Tulburări cardiace

Combinarea terfenadinei, astemizolului sau cisapridei cu fluvoxamină poate duce la tulburări ale ritmului cardiac (extinderea segmentului QT/Twisted). Nu luați Luvox cu aceste medicamente.

Fluvoxamina poate reduce ritmul cardiac este neglijabil (2 - 6 bătăi pe minut).

Electricitatea convulsiilor (ECT)

Experiența clinică este limitată la utilizarea simultană a Fluvoxaminei și ECT, așa că fiți precaut.

Reacția de urmărire C

Pot exista reacții de întrerupere la încetarea tratamentului cu Luvox, deși dovezile valorilor preclinice și clinice nu arată că acest medicament poate provoca dependență de droguri, în general, cele mai multe dintre simptomele raportate la întreruperea fluvoxaminei includ: amețeli, tulburări senzoriale (inclusiv anomalii (senzație de furnici și tristețe pe piele), somn, confuzie, vise ușoare, confuzie, vise ușoare. emoții, dureri de cap, greață și/sau vărsături, diaree, transpirație, nervozitate, înfior și anxietate (vezi efectul nedorit).

În general, aceste simptome sunt de la ușoare la medii și trec; Cu toate acestea, la unii pacienți pot fi severe și prelungite. Acest lucru se întâmplă de obicei în primele câteva zile de la întreruperea tratamentului. Prin urmare, este necesar să se reducă doza de fluvoxamină de la întreruperea tratamentului cu fluvoxamină în funcție de nevoile pacientului (vezi doza și utilizarea).

Mental/Hung Cam

Fluvoxamina trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu antecedente de tulburări mentale/maniacale. Fluvoxamina trebuie întreruptă la orice pacient care intră în stadiul de tulburări neurologice.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Fluvoxamina la o doză de până la 150 mg nu arată niciun efect asupra abilităților mentale legate de conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor la voluntari sănătoși. Cu toate acestea, s-a înregistrat somnolență în timpul tratamentului cu fluvoxamină. Prin urmare, este necesar să fim precauți până la determinarea răspunsului fiecărui individ la medicament.

Sarcina și mamele care alăptează

Vă rugăm să vă informați medicul sau farmacistul înainte de a lua orice medicament în timpul sarcinii sau alăptării.

Sarcina

Datele epidemice (cercetări privind densitatea populației) sunt utilizate pentru ISRS (cum ar fi fluvoxamina) în timpul sarcinii, în special în timpul ultimei sarcini, pot crește riscul de hipertensiune pulmonară (boală pulmonară) la nou-născuții (PPHN). Există un risc de aproximativ 5 cazuri la 1.000 de femei însărcinate. În total, 1 până la 2 cazuri de PPHN la 1000 de femei gravide. Fluvoxamina trebuie utilizată cu prudență în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care starea clinică a femeii trebuie tratată cu Fluvoxamine.

Simptomele de încetare la nou-născuți sunt raportate foarte rare atunci când Fluvoxamina este utilizată la sfârșitul sarcinii. Unii bebeluși au dificultăți de hrănire și/sau respirație, convulsii, temperatură instabilă a corpului, glucoză - sânge, tremor, tonus muscular anormal, neliniște, frică, albastru violet, iritant, comă, somnolență, vărsături, dificultăți de somn și plâns mereu după expunerea la SSRIS (cum ar fi Fluvoxamină) și poate fi nevoie să prelungească perioada de alăptare.

Fluvoxamina se excretă în cantități mici de lapte matern. Prin urmare, Luvox nu este utilizat pentru femeile care alăptează.

Reproducere

Studiile de toxicitate asupra reproducerii animalelor au arătat că fluvoxamina reduce fertilitatea la bărbați și femei. Corectitudinea acestor constatări pentru persoane necunoscute.

Fluvoxamina nu trebuie utilizată la pacientele gravide decât dacă starea clinică a pacientelor trebuie tratată cu fluvoxamină.

Interacțiune medicamentoasă

Unele medicamente nu sunt luate împreună cu Luvox, în timp ce alte medicamente trebuie să ajusteze doza atunci când sunt coordonate. Vă rugăm să vă informați medicul despre orice medicament pe care îl luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală.

Nicio combinație de fluvoxamină cu inhibitori de maoi, inclusiv linezolid din cauza riscului de sindrom serotoninergic (vezi elementul de control).

Efectul fluvoxaminei asupra oxidării altor medicamente

Fluvoxamina poate inhiba metabolismul medicamentelor metabolizate de izoenzima Citocrom P450 (CYPS). Un metabolit puternic CYP1A2 și CYP2C19 a fost demonstrat în studiile in vitro și in vivo. CYP2C9, CYP2D6 și CYP3Y4, CYP2C9, CYP2D6 sunt inhibate într-un interval mai mic.

Medicamentele care sunt puternic metabolizate prin aceste enzime pot da concentrații mai mari sau mai mici (de exemplu, în cazul medicamentelor precum clopidogrel) în plasma ingredientului activ/metaboliților, atunci când sunt utilizate cu fluvoxamină. Tratamentul fluvoxaminei împreună cu aceste medicamente trebuie început sau ajustat la cel mai scăzut nivel în comparație cu cel mai mare din secvența de doză de vindecare a acestor medicamente. Concentrațiile plasmatice, efectele sau efectele adverse ale medicamentelor combinate trebuie strict controlate și ar trebui să reducă doza/să mărească doza acestor medicamente dacă este necesar.

Acest lucru este legat în special de medicamentele cu indice de tratament îngust.

ramelteon

Când utilizați comprimate de maleat de fluvoxamină 100 mg pentru a elibera imediat de 2 ori pe zi timp de 3 zile, apoi utilizați o combinație de 1 doză de Ramelteon 16 mg cu comprimate de maleat de fluvoxamină eliberând instantaneu zona de sub curba ASC a Ramelteon de aproximativ 190 de ori și CMAX crește de aproximativ 70 de ori în comparație cu tratamentul cu medicamentul Ramelteon numai cu Ramelteon. index

Utilizarea Fluvoxaminei în combinație cu medicamente cu indice de tratament îngust (cum ar fi tacrină, teofilina, metadonă, mexiletină, fenitoină, carbamazepină și ciclosporină) trebuie controlată cu atenție atunci când aceste medicamente sunt separate sau prin combinația de CYP inhibat de Fluvoxamină.

Se recomandă ajustarea acestor medicamente, dacă este necesar.

Antidepresive și sedative în trei runde

Utilizați Luvox pentru a trata cu antidepresive în trei runde (de exemplu, Clomipramină, Imipramină , Amitriptilină) și medicamente sedative (de exemplu, clozapină, olazapină, quetiapină) pot duce la creșterea conținutului acestor medicamente în organism. Ar trebui să ia în considerare reducerea dozei acestor medicamente dacă luvox.

benzodiazepină

Concentrația de nenzodiazepină în plasmă (sedative) care sunt metabolizate în mod special (prin metabolism oxidativ) poate crește atunci când este utilizat cu fluvoxamină. Acest lucru este valabil în principal pentru Triazolam, Midazolam, Alprazolam și Diazepam, care ar trebui reduse la doza acestor benzodiazepine atunci când sunt tratate cu Luvox.

Cazuri de creștere a concentrației medicamentului în plasmă

Concentrația de ropinirol în plasmă poate crește atunci când este asociat cu fluvoxamină, crescând riscul de supradozaj. Din aceste motive, medicul trebuie să monitorizeze îndeaproape și să reducă doza de Ropinirol (atât în timpul tratamentului cu Fluvoxamină, cât și după oprirea medicamentului).

Din cauza concentrației de propranolol crescută atunci când este combinat cu fluvoxamină, medicul poate reduce doza de propranolol.

Concentrația de warfarină în plasmă crește atunci când fluvoxamina este utilizată în asociere. Timpul de protrombină (o valoare de laborator, în special pentru a evalua coagularea sângelui) va fi prelungit în aceste cazuri.

Cazuri de reacții adverse în creștere

Există câteva cazuri separate de tulburări cardiace (toxicitate asupra inimii) când se combină fluvoxamină cu tioridazină.

Dacă beți o mulțime de băuturi care conțin cofeină (de exemplu, ceai negru, cafea, coca), concentrația de cofeină din sânge va crește în timpul tratamentului cu Fluvoxamină. Pot apărea reacții nedorite ale cofeinei, cum ar fi tremor, bătăi rapide ale inimii, greață, neliniște și insomnie. Din aceste cauze, ar trebui să reduceți cantitatea de băuturi cu cofeină atunci când sunteți tratat cu Luvox. Terfenadină, Astemizol, Cisapridă: (Consultați Avertisment și îngrijire special pentru utilizare specială).

Complex Glucuro

Fluvoxamina nu afectează concentrațiile de digoxină din plasmă.

Eliminare prin rinichi

Fluvoxamina nu afectează concentrația de Atenolol în plasmă.

Interacțiune farmacologică

Efectul serotoninergic al fluvoxaminei poate crește atunci când este combinat cu substanțe serotoninergice (inclusiv triptan, tramadol, ISRS, sunătoare) (vezi întregul „avertisment și precauție atunci când se utilizează”).

Utilizarea fluvoxaminei în combinație cu litiu (medicamentul utilizat în tratamentul pacienților severi) trebuie făcută cu atenție, deoarece litiul (și poate fi, de asemenea, triptofan) care crește efectul serotoninergic al fluvoxaminei. Este necesar să se limiteze această combinație pentru pacienții severi și rezistența la medicamente.

Dacă luați anticoagulante (medicamente care extind cheaguri de sânge sau substanțe care subțiează sângele), trebuie să fiți atent monitorizat de un medic atunci când utilizați Luvox, deoarece poate crește riscul de sângerare.

Nu beți alcool în timp ce utilizați luvox.

Depozitare

A nu se păstra la peste 30 ° C. Păstrați medicamentul în ambalajul original, într-un loc uscat și evitați lumina.

Să nu fie la îndemâna copiilor și la vederea copiilor.

Informațiile despre acest ghid sunt limitate. Pentru mai multe informații puteți contacta medicul sau farmacistul.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.