Lynparza 150 mg Astraneca podporuje léčbu rakoviny vaječníků, rakoviny prsu (7 blistrů x 8 tablet)
Léková forma Krabička 7 blistrů x 8 tablet
Specifikace Olaparib
Složka
| Informace o složení | Obsah |
| Olaparib | 150 mg |
Použití
Indikace
Lynparza indikovala léčbu v následujících případech:
Rakovina vaječníků
lynparza je jmenován:
Zachovat léčbu dospělých pacientů s vysokotkáňovým karcinomem vaječníků, měkkýšů nebo peritoneálním karcinomem ve vzdáleném stadiu (Figo stadium III a IV) a existuje mutace pro mutace genu BRCA1/2 (Germine [Germline] a/nebo trpící formami [Somatic]), které reagují (zcela nebo částečně) na léčbu dospělých pacientů s vysokým
Maintisp Platinum Platinum> Main karcinom vaječníků, vejcovod nebo peritoneální karcinom a recidivující recidivy s platinou (citlivé na platinu), tyto pacientky reagují (zcela nebo částečně) na chemoterapii obsahující platinu.
Rakovina prsu
LynParza je indikována k léčbě dospělých pacientů s genetickými mutacemi BRCA1/2 (Germline), s fází karcinomu prsu ve vzdáleném nebo metastatickém stavu, negativní s Her2 receptorem. Pacienti by měli být dříve léčeni antracykliny a taxany v rámci komplementární nebo metastatické léčby (nové), pokud pacienti nejsou pro tuto léčbu vhodní.
Pacienti s pozitivním hormonálním receptorem by měli být objektem progrese během nebo po předchozí hormonální léčbě nebo pacienti, kteří nejsou považováni za vhodné pro endokrinní léčbu.
Farmakologie
Skupinová terapie: protirakovinná činidla, jiná protirakovinná léčiva
Kód ATC: L01xx46
olaparib je silným inhibitorem polyenzymů (ADP ribóza) polymerázy na lidech (PARP-1, PARP-2 a PARP-3) a byla prokázána jeho schopnost inhibovat růst selektivních nádorových buněčných linií in vitro a růst nádorů u Invo při léčbě samostatně nebo v kombinaci s chemoterapií.
Polyenzym (ADP ribóza) je efektivně nezbytný při procesu opravy DNA polymerázy (PARP). Důležitým aspektem opravy Parp (PARP Indair Repair) je, že po chromozomální modifikaci se Parp automaticky upraví a oddělí se od DNA, aby se usnadnil přístup enzymů excize bází. Když je Olaparib spojen s operační pozicí PARP připojené k DNA, zabrání to disociaci PARP a udrží ji na DNA, čímž inhibuje proces opravy.
Během kopírování buněk to také vede k tvorbě DNA (DNABLE Strand Breaks (DSB) DNA (DSB), když jsou větve kopie zkopírovány kombinací Parp -DNA. Na normálních buňkách je cesta Homologous Recombination Repair-HRR účinná při opravě těchto dvojitých chyb DNA. Na rakovinných buňkách postrádají funkční komponenty rekombinantního opravného procesu, jako je BRCA1 nebo 2, duální zlomeniny DNA nemohou být správné nebo efektivní opravy.
Místo toho se nahrazovací procesy a snadno aktivují, jako je klasický proces, který přidává nepodobné segmenty (nho nhoj), což vede k nestabilitě genomu. Po několika kolech kopírování může nestabilita genomu dosáhnout úrovně podpory a vést k smrti rakovinných buněk, protože rakovinné buňky již mají relativně vyšší úroveň poškození DNA než normální buňky.
V nepřítomnosti mutace genu BRCA1 nebo BRCA2 může být podobný proces rekombinantní opravy poškozen jinými mechanismy, ačkoli abnormality příčiny a následku nebyly zcela objasněny. Absence rekombinantního reparačního procesu je jedním z hlavních faktorů, které určují citlivost platinové chemoterapie u rakoviny vaječníků a dalších rakovinných onemocnění.
V BRCA1/2 In Vivo modely deficitu olaparibu používané po chemoterapii platinou, což vede ke zpoždění progrese nádoru a prodloužení doby přežití ve srovnání s pouze chemoterapií s platinou, to koreluje s dobou udržovací léčby s platinou.
Zjistěte mutaci genu BRCA1/2
Testy lokální/2 BRCA1/2 genové mutace na krevních vzorcích a/nebo vzorcích nádorů byly použity v různých studiích. V závislosti na použití a konsenzu pro mezinárodní klasifikaci jsou mutace genu BRCA1/ 2 klasifikovány jako nebezpečné/podezřelé z nebezpečí nebo patogenní/pravděpodobně způsobující onemocnění. Genetické testy by měla provádět zkušená laboratoř a používat uznávanou testovací metodu.
Farmakokinetika
absorpce
Po užití tablet Olaparib (2 x 150 mg) se lék rychle vstřebává s průměrnou maximální koncentrací v plazmě obvykle za 1,5 hodiny po užití léku.
Současné užívání s jídlem se zpomalilo (2,5 hodiny pomalu a c max se snížilo asi o 21 %), ale významně neovlivnilo hladinu absorpce Olaparibu (AUC zvýšené o 8 %). Proto lze přípravek Lynparza užívat nebo bez něj podávat s jídlem.
Distribuce
Koheze s plazmatickým proteinem in vitro je asi 82 % při koncentraci 10 µg/ml, přibližně cmax.
In vitro závisí úroveň vazby Olaparibu na plazmatické proteiny na dávce; Limitní rychlost je přibližně 91 % při koncentraci 1 ug/ml, snížena na 82 % při koncentraci 10 ug/ml a až 70 % při koncentraci 40 ug/ml. V čistém proteinovém roztoku je poměr olaparibu asociovaného s albuminem asi 56 % a nezávisí na koncentraci olaparibu. Při použití stejného testu je poměr připojený k alfa-1 glykoproteinu 29 % při koncentraci 10 µg/ml s trendem snižování koheze při vyšších koncentracích.
Metabolismus
Výzkum in vitro ukazuje, že CYP3A4/5 je enzym zodpovědný za metabolismus olaparibu.
Po užití 14C-olaparibu u pacientek tvoří Olaparib nezměněný většinu radioaktivních látek v plazmě (70 %) a je hlavní složkou nacházející se jak v moči, tak ve stolici (15 % a 6 % úrovně dávky). Olaparib se silně metabolizuje. Většina metabolických procesů je způsobena oxidačními reakcemi s některými složkami vytvořenými prostřednictvím procesu glukuronidového nebo sulfátového konjugátu. V plazmě, moči a stolici bylo střídavě detekováno až 20, 37 a 20 metabolitů, většinou pouze
Výzkum in vitro ukazuje, že Olaparib je méně inhibován nebo neinhibuje UGT2B7 nebo CYPS 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 nebo 2E1 a není považován za klinický inhibitor žádného enzymu CYP. Olaparib inhibuje UGT1A1 in vitro, nicméně simulace PBPK ukazuje, že to není klinicky důležité. In vitro je olaparib substrátem transportu P-GP, ale nemusí to mít nutně klinický význam.
Údaje in vitro také ukazují, že olaparib není substrátem pro OATP1B1, OATP1B3, OCT1, BCRP nebo MRP2 a nikoli pro inhibitory OatP1B3, OAT1 nebo MRP2.
Eliminace
Po jednorázové dávce 14C-olaparibu bylo během 7denního sběru nalezeno ~ 86 % radioaktivního množství, ~ 44 % v moči a ~ 42 % ve stolici. Většinou se vylučuje ve formě metabolitů.
Speciální skupiny pacientů
V analýze PK založené na populaci nejsou věk pacienta, pohlaví, hmotnost nebo rasa (včetně bílých a japonských pacientů) významnými proměnnými.
Pacienti se selháním ledvin
U pacientů s mírným selháním ledvin (clearance kreatininu 51 - 80 ml/min) se AUC zvýšila o 24 % a CMAX o 15 % ve srovnání s pacienty s normální funkcí ledvin. U pacientů s mírným selháním ledvin není třeba upravovat dávku lynparzy.
U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 31 - 50 ml/min) se AUC zvýšila o 44 % a CMAX o 26 % ve srovnání s pacienty s normální funkcí ledvin. U pacientek se středně závažným selháním ledvin se doporučuje úprava dávky přípravku Lynparza.
Nejsou k dispozici žádné údaje o pacientech s těžkou poruchou funkce ledvin nebo terminálním onemocněním ledvin (clearance kreatininu
Pacienti se selháním jater
U pacientů s mírným jaterním selháním (klasifikace Pugh A) se AUC zvýšila o 15 % a CMAX o 13 % a u pacientů se střední poruchou funkce jater (klasifikace Pugh B) se AUC zvýšila o 8 % a CMAX se snížila o 13 % ve srovnání s pacienty s normální funkcí jater. U pacientů s mírným nebo středním jaterním selháním není třeba upravovat dávku lynparzy. Žádné údaje u pacientů se závažným selháním jater (klasifikace Pugh C).
Děti
Žádný výzkum farmakokinetiky Olaparibu u dětí.
Před odběrem Lynparza 150 mg Astraneca podporuje léčbu rakoviny vaječníků, rakoviny prsu (7 blistrů x 8 tablet)
Jak používat
perorální podání lynparza.
Tablety Lynparzy je třeba spolknout a nekousat, drtit, rozpouštět ani dělit. Může užívat lynparzu připojenou nebo bez jídla.
Dávkování
Léčbu přípravkem Lynparza by měl zahájit a sledovat lékař, který má zkušenosti s používáním protirakovinných léků.
Detekce mutací mutace genu BRCA1/2
Before starting to use Lynparza for treatment to maintain step 1 on high-grade epithelial ovarian ovarian cancer (EOC), EOC), Fallopian tube cancer-FTC) or Primary Peritoneal Cancer (PPC), patients must be confirmed about dangerous situation (Deleterious) or suspected danger (Suspected Deleterious) in the form of genetic (germline) and/or incorrect form (somatic) of the BRCA 1 or 2 gene in test kvality.
Do not require BRCA1/2 test before taking Lynparza for maintenance treatment when being relapsed by EOC, FTC or PPC, and is fully responding or partly with platinum -containing therapy.
For metastatic breast cancer with gene mutations BRCA1/2 genetic forms (germline) and negative with receptor of epidermal growth factor 2 (Her2), patients must be confirmed about the mutation of the BRCA1/2 genetic gene (Germline) nebezpečné nebo předpokládané nebezpečí před zahájením Lynparzy. Genetické mutace Genetické formy BRCA1/2 (Germline) musí být stanoveny zkušenou laboratoří za použití uznávaných testovacích metod. V současné době neexistují žádná data, která by prokázala klinickou hodnotu testů BRCA1/2 u nádorů rakoviny prsu.
Genetické poradenství pro pacienty s testem genové mutace BRCA1/2 by mělo být prováděno v souladu s předpisy hostitelské země.
Dávkování
Doporučená dávka je 300 mg (dvě tablety po 150 mg) 2krát denně, což odpovídá celkové denní dávce 600 mg.
Pacientky s vysoce tkáňovým ovariálním karcinomem, vejcovodem nebo peritoneálním karcinomem recidivujícím s platinou (PSR), pacientky, které reagují (zcela nebo částečně) na chemoterapii obsahující platinu, by měly začít s přípravkem Lynparza méně než 8 týdnů po dokončení poslední dávky platinového léčebného režimu.
Doba léčby
Udržování kroku 1 u rakoviny vaječníků ve vzdáleném stádiu s mutací genu BRCA:
Speciální skupiny pacientů
Starší:
Pacienti se selháním ledvin:
Děti: Bezpečnost a účinnost přípravku Lynparza u dětí a dospívajících nebyla stanovena. Nejsou k dispozici žádná data.
Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat
při předávkování? Nezaznamenávejte nežádoucí reakce na cizoložství u několika pacientů užívajících olaparib v denních dávkách až 900 mg během dvou dnů. V případě předávkování lynparzou nejsou žádné příznaky předávkování a žádná specifická léčba. V případě předávkování by měli lékaři dodržovat obecná podpůrná opatření a měli by pacienty léčit podle příznaků. Co dělat, když zapomenete dávku?
Vedlejší efekty
Používání Lynparzy má často nežádoucí účinky (ADR), jako jsou:
Velmi časté, ADR> 1/10
Běžné, 1/10 Méně časté, 1/1000 Pokyny, jak zacházet s ADR Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.
Varování
Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.
Kontraindikováno
Lék Lynparza je kontraindikován v následujících případech:
Ženy, které kojí během léčby a 1 měsíc po poslední dávce.
Buďte opatrní při používání
Hematologická toxicita
U pacientů léčených přípravkem Lynparza byla zaznamenána hematologie, včetně anémie, neutropenálie, trombocytopenie a mírných nebo středních lymfocytárních lymfocytů (úroveň 1 nebo 2 podle kritérií pro hodnocení nežádoucích účinků - CTCAE), zjištěných při klinické a/nebo subklinické diagnóze. Pacienti by neměli zahájit léčbu přípravkem Lynparza, dokud se hematologie neupraví z důvodu předchozí protinádorové léčby (koncentrace hemoglobinu, krevní destičky a neutrofily by měly být ≤ ctcae úrovně 1). Kontrola celkového krevního obrazu před léčbou a monitorování měsíčně se doporučuje během prvních 12 měsíců léčby a pravidelně po této době, aby bylo možné sledovat významné klinické změny jakéhokoli parametru během léčby.
Pokud má pacient závažnou hematologii nebo je závislý na krevní transfuzi, je nutné dočasně přerušit léčbu přípravkem Lynparza a zahájit příslušné hematologické vyšetření. Pokud jsou krevní parametry stále klinicky abnormální po 4 týdnech od ukončení dávky lynparzy, analýza analýzy kostní dřeně a/nebo analýza krevních cytonů.
Syndrom akutní medulární dysplauma
Nová četnost úplného syndromu medulární dysplauma/akutní myeloidní leukémie (myelodysplifikovaný syndrom [MDS]/akutní myeloidní leukémie [AML]) u pacientů léčených v klinických studiích jednorázovou terapií lynParza, včetně sledování schopnosti žít, je úmrtí. Doba léčby olaparibem u pacientů s MDS/AML se pohybuje od 2 let; Údaje s delší dobou medikace jsou stále omezené. Všichni pacienti s potenciálními rizikovými faktory pro rozvoj MDS/AML byli dříve chemoterapií látkami obsahujícími platinu.
Mnoho pacientů bylo také léčeno jinými látkami ničícími DNA a ozařováním. Většina zpráv jsou genetické mutace BRCA 1 nebo 2 (Germline) (GBRCA1/2). Nový poměr MDS/AML je podobný mezi pacienty s genetickými mutacemi genu BRCA1 (zárodečná linie) a pacienty s genetickými mutacemi BRCA2 (zárodečná linie) (1,7 %, respektive 1,4 %).
Někteří pacienti mají v anamnéze rakovinu nebo dysplazii kostní dřeně. Pokud se během léčby přípravkem Lynparza potvrdí MDS a/nebo AML, doporučuje se přestat používat přípravek Lynparza a pacient by měl být řádně léčen.
Pneumonitida (pneumonitida)
Pneuminitida (pneumonitida), včetně úmrtí, byla v klinických studiích zaznamenána u Pokud má pacient nové nebo závažnější respirační příznaky, jako je dušnost, kašel a horečka, nebo pozorování abnormálního zobrazení hrudníku, je třeba okamžitě zahájit léčbu lynparzou. Pokud zápal plic není způsoben infekcí (pneumonitida), doporučuje se ukončit léčbu přípravkem Lynparza a pacienty vhodnou léčbou.
otrava embryí
Na základě mechanismu působení léku (inhibitor Parp) může být Lynparza při použití u těhotných žen škodlivá pro plod. Preventivní studie na myších ukázaly, že Olaparib má vedlejší účinek na přežití embrya a způsobuje závažné defekty plodu, pokud se lék užívá pod doporučenou dávkou v očekávané dávce 300 mg dvakrát denně.
Těhotné ženy/berou antikoncepční pilulky
LynParza by se neměla užívat během těhotenství. Ženy, které jsou schopné porodit, musí před zahájením léčby přípravkem lynparza používat dvě spolehlivé antikoncepce a při léčbě a užívání jeden měsíc po užití poslední dávky přípravku lynparza. Je vhodné doporučit užívání dvou vysoce účinných a vzájemných antikoncepcí. Muži a manželky, kterým se pravděpodobně narodí dítě, by měli během léčby používat spolehlivou antikoncepci a používat ji po dobu 3 měsíců po podání poslední dávky lynparzy.
Drogová interakce
Neužívejte přípravek Lynparza současně se silnými nebo středními inhibitory CYP3A. Pokud musíte užívat současně se silnými nebo středními inhibitory CYP3A, dávka přípravku lynparza by měla být snížena.
Neužívejte přípravek Lynparza současně se silnými nebo středně silnými látkami indukujícími CYP3A. V případě pacientů, kteří mají lynparzu, kteří potřebují být léčeni silnými nebo středně silnými léky na indukci CYP3A, by předpis měl uvádět, že účinnost přípravku Lynparza může být významně snížena.
antikoncepce u mužů
Není jasné, zda se olaparib nebo jeho metabolity nacházejí ve spermatu. Během léčby a 3 měsíce po užití poslední dávky lynparzy musí pacienti mužského pohlaví při pohlavním styku s těhotnými ženami nebo ženami schopnými porodit kondomy. Manželka pacientky musí také používat vysoce účinnou antikoncepci, pokud je pravděpodobné, že bude mít dítě. Muži nesmí darovat spermie během léčby a 3 měsíce po užití poslední dávky lynparzy.
Schopnost řídit a obsluhovat stroje
Lynparza má mírný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Pacienti, kteří užívají přípravek Lynparza, mohou být unavení, slabí nebo mohou mít závratě. Pokud se tyto příznaky objeví, pacienti by měli být opatrní při řízení nebo obsluze strojů.
Těhotenství
Ženy, které mohou mít děti, by neměly otěhotnět během léčby přípravkem lynparza a neměly by otěhotnět na začátku léčby. Těhotenské testy musí být provedeny u všech žen, u kterých je pravděpodobné, že budou mít děti, před zahájením léčby a během léčby musí být pravidelně zvažovány.
Ženy, které jsou schopné porodit, musí před zahájením léčby lynparzou používat dvě spolehlivá antikoncepční opatření, během léčby a pokračování v užívání 1 měsíc po užití poslední dávky lynparzy, pokud není zvolena možnost abstinenční metody antikoncepce. Doporučení používat dvě účinné a vzájemné antikoncepce.
Protože olaparib nelze vyloučit, může snižovat kontaktní koncentraci substrátu CYP2C9 prostřednictvím enzymatické indukce, účinnost endokrinní antikoncepce může být při použití s olaparibem snížena. Proto doplňková metoda antikoncepce není během léčby hormonální. U žen s rakovinou závislou na hormonech je třeba bez hormonální antikoncepce zvážit dvě opatření.
Studie na zvířatech prokázaly reprodukční toxicitu včetně závažných teratogenních účinků a ovlivňují přežití embrya u myší na úrovni tělesného kontaktu s lékem matky u potkaní matky v dávce léčby nižší než u lidí. Neexistují žádné údaje o použití olaparibu u těhotných žen, nicméně podle mechanismu účinku Olaparibu by Lynparza neměl být podáván těhotným ženám a ženám, které jsou schopny porodit bez použití spolehlivé antikoncepce během léčby a 1 měsíc po užití poslední dávky lynparzy.
Období kojení
Neexistuje žádný výzkum na zvířatech o sekreci olaparibu v mateřském mléce. Není známo, zda se olaparib nebo jeho metabolity vylučují mateřským mlékem. Lynparza je kontraindikována u kojících žen a po dobu 1 měsíce po poslední dávce z důvodu farmakologických vlastností přípravku.
Interaktivní lék
Interaktivní farmaceutická síla
Klinické studie přípravku Olaparib v kombinaci s jinými protirakovinnými léky, včetně látek škodlivých pro DNA, prokázaly potenciální a prodlouženou toxickou inhibici kostní dřeně. Doporučená dávka přípravku Lynparza Unrequited není vhodná pro kombinaci s léky inhibujícími rakovinu.
Kombinace olaparibu s vakcínami nebo imunosupresivními léky nebyla studována. Proto je nutné být opatrný, pokud sdílejí tyto léky s Lynparzou, a pacienti by měli být pečlivě sledováni.
Farmakokinetická interakce
Účinek jiných léků na olaparib
CYP3A4/5 jsou izoenzymy odpovědné hlavně za metabolismus olaparibu.
Klinická studie hodnotící vliv itrakonazolu, známého inhibitoru CYP3A, ukázala, že byl užíván současně s Olaparibem, čímž se medián CMAX Olaparibu zvýšil na 42 % (90% CI: 33–52 %) a medián AUC se zvýšil o 170 % (90% CI: 144–197 %). Proto se nedoporučuje užívat přípravek lynparza se silnými inhibitory CYP3A (například iTrakonazol, telithromycin, klarithromycin, silné inhibitory proteázy s ritonavirem nebo kobicistatem, boceprevir, telaprevir) nebo středními inhibitory CYP3A (například erentromycin, diltiacin, diltia, verapamil)fluconazol.
Při použití se silnými nebo středními inhibitory CYP3A by měla být dávka lynparzy snížena. Snížení dávky lynparzy se doporučuje na 100 mg dvakrát denně (odpovídá celkové denní dávce 200 mg) při použití se silnými inhibitory CYP3A nebo na 150 mg dvakrát denně (odpovídá denní denní dávce 300 mg) při použití se středními inhibitory CYP3A. Při léčbě Lynparza také nepoužívejte grapefruitovou šťávu (Grapfruit), protože grapefruitová šťáva je také inhibitorem CYP3A.
Klinická studie hodnotící vliv rifampicinu, známé dotekové látky CYP3A, ukazuje, že současné užívání s Olaparibem snižuje CMAX medián Olaparibu o 71 % (90% CI: 76 - 67 %) a AUC medián se snížil o 87 % (90% CI: 89 - 84 %). Známé silně indukční látky tohoto izozymu (například fenytoin, rifampicin, rifapentin, karbamazepin, nevirapin, fenobarbital a třezalka tečkovaná) se proto nedoporučuje používat s přípravkem Lynparza, protože může významně snížit účinnost přípravku LynParza. Intenzita vlivu středně silných až silných indukčních léků (např.: Efavirenz, Rifabutin) na expozici olaparibu nebyla stanovena, proto by se Lynparza neměl užívat současně s těmito léky.
Účinek olaparibu na jiné léky
Olaparib inhibuje CYP3A4 in vitro a předpokládá se, že jde o lehký inhibitor CYP3A in vivo. Proto je nutné být opatrný při kombinaci substrátů citlivých na CYP3A nebo substrátu s úzkými léčebnými okny (např. Simvastatin, Cisaprid, Cyklosporin, Alkaloid Mushroom, Fentanyl, Pimozid, Sirolimus, Tacrolimus a Quetiapin) s Olaparibem. Doporučení pro klinické sledování pro pacienty, kteří současně užívají substrát CYP3A s úzkými léčebnými okny s olaparibem.
Dotek CYP1A2, 2B6 a 3A4 byl in vitro prokázán pomocí CYP2B6, který je s největší pravděpodobností indukován na klinické úrovni. Nelze také vyloučit možnost, že se Olaparib dotkne CYP2C9, CYP2C19 a P-GP. Olaparib, pokud je sdílen, proto může snížit expozici substrátům těchto transportních metabolických enzymů a proteinů. Účinnost některých hormonálních antikoncepčních prostředků může být snížena, pokud se užívají s olaparibem.
In vitro inhibuje Olaparib transportní protein P-GP (IC50 = 76 µm), takže není možné vyloučit, že Olaparib může způsobit klinické lékové interakce na pozadí P-GP (jako je simvastatin, pravastatin, dabigatran, digoxin a kolchicin). Pacienti, kteří užívají tento lék současně, vyžadují klinické sledování.
In vitro bylo prokázáno, že Olaparib je inhibitory BCRP, OATP1B1, Oct1, OCT2, OAT3, Mate1 a Mate2K. Olaparib nelze vyloučit, že expozice BCRP (např. metotrexát, rosuvastatin), OATP1B1 (např. bosentan, glibenklamid, repaglinid, statin a valsartan), OCT1 (např. metformin), OCT2 (např. KREATILIN), OAT3 (např. metose1, furosemid) metosemid a metformin a Mate2K (například Metformin). Zvláště buďte opatrní, pokud používáte olaparib v kombinaci s jakýmkoli statinem.
V kombinaci s anastrozolem, letrozolem a tamoxifenem
Byla provedena klinická studie s cílem vyhodnotit kombinaci olaparibu s anastrozolem, letrozolem nebo tamoxifenem. Dosud nedošlo k významné interakci s anastrozolem nebo letrozolem, zatímco tamoxifen snižuje úroveň kontaktu s olaparibem o 27 %. Klinické zapojení tohoto dopadu nebylo známo. Olaparib neovlivňuje farmakokinetiku tamoxifenu.
Skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 30 °C.
Skladujte v původním obalu, aby se zabránilo vlhkosti.
Jiné drogy
- Allex
- CARBIMAZOLE 5MG TABLETS
- Iscover
- LEDERMIX FOR DENTAL USE
- PHARMATON VITALITY CAPSULES
- TUROX 90MG FILM-COATED TABLETS
Odmítnutí odpovědnosti
Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.
Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.
Populární klíčová slova
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions