Θεραπεία LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar για συμπληρωματικό καρκίνο του παχέος εντέρου III, Μεγάλος Καρκίνος - Ύστερος Ορθός (30ml)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί x 30ml
Προδιαγραφές Οξαλιπλατίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Οξαλιπλατίνη150 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Συμπληρωματική θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου σταδίου III:

Η οξαλιπλατίνη σε συνδυασμό με φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη που χρησιμοποιείται στο τρίτο στάδιο του σταδίου της θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου σε ασθενείς υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση έως ενδελεχή χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία όψιμου καρκίνου του παχέος εντέρου:

Πρωτοποριακή θεραπεία: Η οξαλιπλατίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη για τη θεραπεία του όψιμου καρκίνου, προτού υποβληθεί σε θεραπεία, χωρίς επεξεργασία.

Η θεραπεία δεύτερης σειράς: Ο όψιμος καρκίνος του παχέος εντέρου υποτροπιάζει ή εξελίσσεται εντός 6 μηνών μετά την κύρια θεραπεία με συνδυασμό φθοριοουρακίλης, λευκοβορίνης και ιρινοτεκάνης.

Επί του παρόντος, τα δεδομένα δεν έχουν κλινικά οφέλη.

Φαρμακολογικό

Δεν υπάρχουν δεδομένα.

φαρμακοκινητική

Δεν υπάρχουν δεδομένα.

Πριν τη λήψη Θεραπεία LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar για συμπληρωματικό καρκίνο του παχέος εντέρου III, Μεγάλος Καρκίνος - Ύστερος Ορθός (30ml)

Τρόπος χρήσης

Η οξαλιπλατίνη χρησιμοποιείται με ενδοφλέβια γραμμή για 2 ώρες. Αραιώστε αμέσως πριν τη χρήση. Μη χρησιμοποιείτε διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διαλύματα που περιέχουν χλωριούχο για αραίωση. Μη χρησιμοποιείτε βελόνες και κιτ έγχυσης αλουμινίου λόγω της ικανότητας αποσύνθεσης της πλατίνας.

Πριν από τη χρήση, πάρτε το φάρμακο που υπολογίζεται από το διάλυμα των 5 mg/ml και αραιώστε σε 250 - 500 ml διαλύματος 5% δεξτρόζης. Το αραιωμένο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο έως και 24 ώρες και σε θερμοκρασία δωματίου για περίπου 6 ώρες. Το αναμεμειγμένο διάλυμα πρέπει να ελεγχθεί ως προς το αισθητήριο πριν από την ένεση, αφαιρέστε αυτό το φιαλίδιο εάν εξακολουθεί να υπάρχει ή αποχρωματίζεται. Μην αναμιγνύετε ή βάζετε άλλα φάρμακα στην ίδια ενδοφλέβια γραμμή με την Οξαλιπλατίνη. Πριν από τη μετάδοση της οξαλιπλατίνης ή άλλων φαρμάκων ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την ενδοφλέβια γραμμή με διάλυμα δεξτρόζης 5%.

Αποφύγετε την άμεση επαφή με το φάρμακο κατά την προετοιμασία. Εάν το διάλυμα του φαρμάκου έρχεται σε άμεση επαφή με το δέρμα, ο βλεννογόνος πρέπει να πλύνει το δέρμα με σαπούνι και νερό, πλένοντας τον βλεννογόνο ξεπλύνοντας με άφθονο νερό.

Δοσολογία

Λόγω του σχήματος συντονισμού Οξαλιπλατίνης, Φθοριοουρακίλης και Λευκοβορίνης, που προκαλεί το ποσοστό ναυτίας και εμέτου σε υψηλότερο επίπεδο 3/4 από το σχήμα που περιλαμβάνει φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη, επομένως κάθε σχήμα 2 ημερών πρέπει να χρησιμοποιεί Seronihiblicatinergic> Το σχήμα φθοριοουρακίλης και λευκοβορίνης (Folfox 4) χρησιμοποιείται για 2 συνεχόμενες ημέρες. Το σχήμα των 2 ημερών μπορεί να επαναληφθεί μετά από 2 εβδομάδες.

Ημέρα 1: Οξαλιπλατίνη 85 mg/m2 και Leucovorin 200 mg/m2 (αραιωμένη με 5% δεξτρόζη) χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα (σε 2 ξεχωριστούς σάκους μετάδοσης, με χρήση ιατρικού κιτ), ενδοφλέβια μετάδοση για 2 ώρες. Στη συνέχεια, η φθοριοουρακίλη 400 mg/m2 ενίεται απευθείας στη φλέβα για 2-4 λεπτά και στη συνέχεια η φθοριοουρακίλη ενδοφλεβίως 600 mg/m2 (αραιωμένη με 500 ml 5% δεξτρόζη) για 22 ώρες.

Ημέρα 2: (Μην χρησιμοποιείτε οξαλιπλατίνη), Leucovorin 200 mg/m2 ενδοφλεβίως για 2 ώρες. Στη συνέχεια, η φθοριοουρακίλη 400 mg/m2 ενίεται απευθείας στη φλέβα για 2-4 λεπτά και στη συνέχεια η φθοριοουρακίλη ενδοφλεβίως 600 mg/m2 (αραιωμένη με 500 ml 5% δεξτρόζη) για 22 ώρες.

Για συμπληρωματική θεραπεία μεγάλου καρκίνου - καρκίνος του ορθού σταδίου III μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιώντας 12 κύκλους (6 μήνες). Σε ασθενείς με όψιμη θεραπεία καρκίνου του παχέος εντέρου, συνιστάται η χρήση αυτού του σχήματος έως ότου τα σημάδια εξέλιξης της νόσου ή το φάρμακο δεν είναι ανεκτικό.

Για τη θεραπεία του όψιμου ορθοκολικού καρκίνου ή του συμπληρωματικού καρκίνου του παχέος εντέρου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σχήμα αντικατάστασης. Το σχήμα μετασχηματιστή folfox 6 χρησιμοποιείται επίσης για 2 συνεχόμενες ημέρες. Η οξαλιπλατίνη 85 mg/m2 και η λευκοβορίνη 400 mg/m2 (ή 350 mg/m2, αραιωμένη με 5% δεξτρόζη) χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα (σε 2 ξεχωριστούς σάκους μετάδοσης, με χρήση Y chumids), ενδοφλέβια μετάδοση για 2 ώρες. Στη συνέχεια, φθοριοουρακίλη 400 mg/m2 ενδοφλεβίως για 5 λεπτά. Στη συνέχεια φθοριοουρακίλη ενδοφλεβίως 1.200 mg/m2/ημέρα για 2 ημέρες. Συνολική δόση φθοριοουρακίλης 2.800 mg/m2/κύκλο.

Δοσολογία μετατροπής για μείωση της τοξικότητας: μπορεί να χρειαστεί αλλαγή της δόσης ή του χρόνου για τη μετάδοση της οξαλιπλατίνης για να περιοριστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου (όπως η αισθητηριακή τοξικότητα, η πέψη και το αιμοποιητικό σύστημα). Η αύξηση του χρόνου μετάδοσης της οξαλιπλατίνης από 2 ώρες σε 6 ώρες μπορεί να ελαχιστοποιήσει την οξεία τοξικότητα. Δεν χρειάζεται να ρυθμίσετε το χρόνο μετάδοσης της φθοριοουρακίλης ή της λευκοβορίνης.

Πρόσθετη θεραπεία του καρκίνου - Πρωκτικό στάδιο ΙΙΙ:

Σε ασθενείς με καρκίνο - Πρωκτικό στάδιο ΙΙΙ (συμπληρωματική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση) έχει ανεπιθύμητη επίδραση στο επίμονο περιφερειακό αισθητήριο επίπεδο 2, μειώνει τη δόση της οξαλιπλατίνης στα 75 mg/m2 και εξετάζει το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου εάν η τοξικότητα είναι στο επίπεδο 3.

Σε ασθενείς με καρκίνο - στάδιο ΙΙΙ ή συμπληρωματική θεραπεία σταδίου ΙΙΙ (μετά) τοξικότητα (εμφανίζεται ακόμη και μετά από προφυλακτική θεραπεία), επίπεδα ουδετεροπενίας επιπέδου 4, επίπεδο 3 ή 4 αιμοπεταλίων, δόση οξαλιπλατίνης απαιτείται στα 75 mg/m2 και μείωση της δόσης φθοριοουρακίλης 20% (για παράδειγμα 300 mg/m2 με ένεση σε 22 ώρες) σε 22 ώρες). Η χρήση της επόμενης δόσης πρέπει να επιβραδυνθεί όταν ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι ≥ 1.500/mm3 και η ποσότητα των αιμοπεταλίων ≥ 75.000/mm3.

Θεραπεία μεγάλου καρκίνου - ορθού:

Σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του παχέος εντέρου, υπάρχει μια ανεπιθύμητη επίδραση στο επίμονο περιφερειακό αισθητήριο επίπεδο 2, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της οξαλιπλατίνης στα 65 mg/m2 και να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου εάν η τοξικότητα είναι στο επίπεδο 3. Δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη δόση της φθοριοουρακίλης ή της λευκοβορίνης

.

Σε ασθενείς με όψιμο καρκίνο του ορθού (μετά από χειρουργική επέμβαση συμπληρωματική θεραπεία) με επίπεδο γαστρεντερικού επιπέδου 3 ή 4 (εμφανίζεται ακόμη και μετά από προφυλακτική θεραπεία), λευχαιμία ουδετεροπενίου 4, μείωση αιμοπεταλίων επίπεδο 3 ή 4, πρέπει να μειώσουν τη δόση της οξαλιπλατίνης στα 65 mg/m2 και να μειώσουν τη δόση 30% για fluora mg/m2 σε ένεση 5 mg/m2 σε 22 ώρες) σε 22 ώρες). Η χρήση της επόμενης δόσης πρέπει να επιβραδυνθεί όταν ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι ≥ 1.500/mm3 και η ποσότητα των αιμοπεταλίων ≥ 75.000/mm3.

Δεν υπάρχει αξιολόγηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Μέχρι στιγμής, δεν έχει υπάρξει σύσταση για την προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια έχουν κάθαρση κρεατινίνης

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.

Δεν χρησιμοποιείται προσαρμογή της δόσης για ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 65 ετών) σε συνδυασμό με οξαλιπλατίνη, φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη στο θεραπευτικό σχήμα του μεγάλου καρκίνου και του ορθού.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλές δόσεις για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Ενημερώστε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Υπερευαισθησία στην οξαλιπλατίνη, στα παράγωγα της πλατίνας και σε οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου.

Έγκυες γυναίκες, περίοδος θηλασμού.

σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CLCR

Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση

Λόγω της τοξικότητας των αντικαρκινικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν εκτίθεστε σε φάρμακα και απόβλητα από φάρμακα (αντλίες βελόνων, φιαλίδια ...). Χρησιμοποιήστε γάντια, μάσκες ή προστατευτικό γυαλί όταν εκτεθείτε στο φάρμακο.

Η οξαλιπλατίνη πρέπει να χρησιμοποιείται από ειδικό, με εμπειρία στην επίβλεψη.

Επειδή η οξαλιπλατίνη βρίσκεται στο σχήμα συντονισμού με φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι σχετικές πληροφορίες αυτών των φαρμάκων.

Η θεραπεία με οξαλιπλατίνη συχνά συνοδεύεται από δύο τύπους πρωτογενών περιφερικών αισθητηριακών διαταραχών. Ο χρόνος και η σοβαρότητα της νόσου αυξάνονται με τη δόση. Περιφερικές αισθητηριακές νευρολογικές διαταραχές εμφανίζονται για το 92% των χρηστών του συνδυασμού αγωγής οξαλιπλατίνης με φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η οξεία περιφερική αισθητηριακή νευρολογική διαταραχή αναφέρεται στο 56% των χρηστών που συντονίζονται με μη φυσιολογικές εκδηλώσεις, συμπάθεια, μείωση της αίσθησης στα χέρια, τα πόδια, γύρω από το στόμα ή το λαιμό, δύσκαμπτη γνάθο, διαταραχές γεύσης, διαταραχές φωνής, πόνο στα μάτια και σφίξιμο στο στήθος. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται εντός ωρών έως 1-2 ημερών μετά τη λήψη του φαρμάκου, αναρρώνουν (μέσα σε 14 ημέρες) και μπορεί να επανεμφανιστούν στις επόμενες δόσεις. Επειδή αυτά τα συμπτώματα συχνά επιδεινώνονται όταν εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες (συμπεριλαμβανομένης της επαγωγής - λαιμού - λάρυγγα), είναι απαραίτητο να συμβουλεύονται οι ασθενείς να αποφεύγουν φαγητό, κρύα ποτά, να αποφεύγουν την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες, γάντια όταν κρατούν κρύα αντικείμενα. Κατά τη μετάδοση της οξαλιπλατίνης, μην εφαρμόζετε κρύο για την πρόληψη του βλεννογόνου. Είναι δυνατόν να παραταθεί ο χρόνος μετάδοσης για να μειωθεί η αναλογία επαγωγής - λαιμού - λάρυγγας. Η επίμονη νευρολογική διαταραχή έχει αναφερθεί σε πάνω από το 48% του χρήστη ενός συνδυαστικού σχήματος, πιο επίμονα συμπτώματα (πάνω από 14 ημέρες), που συχνά επηρεάζει καθημερινές δραστηριότητες (όπως γράψιμο, τοποθέτηση μπλουζών, κατάποση, περπάτημα), αυτά τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν εάν σταματήσει το φάρμακο. Τα προληπτικά μέτρα για τη μείωση του ρυθμού και του επιπέδου τοξικότητας στα νεύρα της οξαλιπλατίνης περιλαμβάνουν τον τρόπο δοσολογίας της οξαλιπλατίνης και φάρμακα νευρολογικής ρύθμισης (όπως αμιφοστίνη, καρβαμαζεπίνη, γκαμπαπεντίνη, γλουταθείο) μέχρι στιγμής δεν έχουν αποδειχθεί. Το γλυκονικό ασβέστιο και το θειικό Magnesi ενδοφλεβίως πριν και μετά τη μετάδοση της οξαλιπλατίνης μπορεί να μειώσουν την τοξικότητα των νεύρων, αλλά μπορεί επίσης να έχουν αρνητική επίδραση στην κλινική απόκριση και την αντικαρκινική δραστηριότητα.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πνευμονική ίνωση. Εάν οι αναπνευστικές εκδηλώσεις δεν εξηγούνται (όπως ξηρός βήχας, δύσπνοια, σκουρόχρωμα στην ακτινογραφία του πνεύμονα), είναι απαραίτητο να ανασταλεί το φάρμακο μέχρι την εξάλειψη της πνευμονικής ίνωσης.

Το φάρμακο μπορεί να είναι τοξικό για το ήπαρ (συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής ανεπάρκειας και της ηπατίτιδας). Εξετάστε την πιθανότητα ηπατικών αγγειακών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένων των φλεβών), ειδικά σε άτομα με δραματική υπέρταση ή αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Πριν από κάθε κύκλο θεραπείας με οξαλιπλατίνη θα πρέπει να ελέγχεται για αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας.

Οι χρήστες που συνδυάζουν Oxaliplatin, Fluorouracil και Leucovorin έχουν συχνά περισσότερα αιμοπετάλια και αιμορραγία από το σχήμα που περιλαμβάνει Fluorouracil και Leucovorin. Δοκιμή φόρμουλας αίματος (π.χ. τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, ποσότητα αιμοπεταλίων) και βιοχημεία αίματος (συμπεριλαμβανομένων ALT, AST, χολερυθρίνης και κρεατινίνης) πριν από κάθε κύκλο θεραπείας. Οι ασθενείς χρησιμοποιούν ταυτόχρονα σχήμα που περιέχει οξαλιπαλτίνη, φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη με από του στόματος αντιπηκτικά φάρμακα που πρέπει να παρακολουθούν στενά την προθρομβίνη και το INR.

Χρησιμοποιήστε προσεκτικά για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, επειδή το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα σε αυτό το αντικείμενο.

Όταν μεταδίδεται συνεχώς, συνιστάται η χρήση Taxan (Docetaxel, Paclitaxel) πριν από τα παράγωγα της πλατίνας (Carboplatin, cisplatin, Oxaliplatin) για περιορισμό του κινδύνου ανεπάρκειας του μυελού και αύξηση της αποτελεσματικότητας.

Η ταυτόχρονη χρήση Oxaliplatin με 5-Fluorouracil μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών στο ήπαρ και την πεπτική οδό.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι συχνά πιο ευαίσθητοι σε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, όπως διάρροια, αφυδάτωση, υποκαλιαιμία, λευκοπενία, κόπωση, λιποθυμία.

Η επίδραση και η ασφάλεια της οξαλιπλατίνης για παιδιά δεν έχουν καθοριστεί.

Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

Δεν υπάρχουν δεδομένα.

Χρησιμοποιήστε φάρμακα για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Δεν υπάρχουν δεδομένα.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορεί να επηρεάσουν τη δραστηριότητα του φαρμάκου ή να προκαλέσουν παρενέργειες.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό μια λίστα με τα φάρμακα και τις λειτουργικές τροφές που χρησιμοποιείτε. Μην χρησιμοποιείτε ή αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση του φαρμάκου χωρίς την καθοδήγηση γιατρού.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Για να είστε μακριά από παιδιά, διαβάστε προσεκτικά το εγχειρίδιο χρήσης πριν από τη χρήση.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

count views

Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά