LYOxatin 150mg/30ml pengobatan Bidiphar untuk tambahan kanker usus besar III, Kanker Besar - Rektum Akhir (30ml)

Bentuk sediaan Kotak x 30ml
Spesifikasi oksaliplatin

Komposisi

Informasi komposisiIsi
oksaliplatin150mg

Kegunaan

Indikasi

Pengobatan tambahan kanker usus besar stadium III:

Oxaliplatin dikombinasikan dengan fluorouracil dan leucovorin digunakan pada pengobatan kanker usus besar stadium ketiga pada pasien yang menjalani pembedahan hingga pembedahan menyeluruh.

Pengobatan kanker usus besar stadium lanjut:

Terapi unggulan: Oxaliplatin digunakan dalam kombinasi dengan fluorouracil dan leucovorin untuk mengobati kanker stadium akhir, sebelum tidak diobati, tidak diproses.

Terapi baris kedua: Kanker kolorektal lanjut kambuh atau berkembang dalam waktu 6 bulan setelah terapi utama dengan kombinasi fluorouracil, leucovorin, dan irinotecan.

Saat ini, data belum menunjukkan manfaat klinis.

Farmakologis

Tidak ada data.

farmakokinetik

Tidak ada data.

Sebelum mengambil LYOxatin 150mg/30ml pengobatan Bidiphar untuk tambahan kanker usus besar III, Kanker Besar - Rektum Akhir (30ml)

Cara penggunaan

Oxaliplatin digunakan secara intravena selama 2 jam. Encerkan tepat sebelum digunakan. Jangan gunakan larutan natrium klorida atau larutan yang mengandung klorida untuk mengencerkan. Jangan gunakan jarum suntik dan peralatan infus aluminium karena dapat menguraikan platina.

Sebelum digunakan, minum obat dihitung dari larutan 5mg/ml dan encerkan ke dalam 250 - 500 ml larutan Dekstrosa 5%. Larutan encer dapat disimpan di lemari es hingga 24 jam dan pada suhu kamar selama kurang lebih 6 jam. Larutan yang tercampur harus diperiksa sensoriknya sebelum disuntikkan, keluarkan vial ini jika masih ada atau terjadi perubahan warna. Jangan mencampur atau memasukkan obat lain ke dalam jalur intravena yang sama dengan Oxaliplatin. Sebelum penularan oxaliplatin atau obat lain secara bersamaan, perlu dilakukan pembersihan jalur intravena dengan larutan dekstrosa 5%.

Hindari kontak langsung dengan obat selama persiapan. Jika larutan obat bersentuhan langsung dengan kulit, mukosa harus mencuci kulit dengan sabun dan air, mencuci mukosa dengan membilasnya dengan banyak air.

Dosis

Karena regimen koordinasi Oxaliplatin, Fluorouracil dan Leucovorin, menyebabkan tingkat mual dan muntah lebih tinggi 3/4 dibandingkan regimen termasuk Fluorouracil dan Leucovorin, sehingga setiap regimen 2 hari perlu menggunakan Serotoninergic Serotoninergic Serial Inhibition

Oxaliplatin, fluorouracil dan leucovorin (Folfox 4) Regimen digunakan selama 2 hari berturut-turut. Regimen 2 hari dapat diulangi setelah 2 minggu.

Hari 1: Oxaliplatin 85 mg/m2 dan Leucovorin 200 mg/m2 (diencerkan dengan dekstrosa 5%) digunakan secara bersamaan (dalam 2 kantong penularan terpisah, menggunakan kotak medis), transmisi intravena selama 2 jam. Selanjutnya, fluorouracil 400 mg/m2 disuntikkan langsung ke pembuluh darah selama 2-4 menit dan kemudian fluorouracil intravena 600 mg/m2 (diencerkan dengan 500 ml dekstrosa 5%) selama 22 jam.

Hari 2: (Jangan gunakan oxaliplatin), Leucovorin 200 mg/m2 intravena selama 2 jam. Selanjutnya, fluorouracil 400 mg/m2 disuntikkan langsung ke pembuluh darah selama 2-4 menit dan kemudian fluorouracil intravena 600 mg/m2 (diencerkan dengan 500 ml dekstrosa 5%) selama 22 jam.

Untuk pengobatan tambahan kanker besar - kanker dubur stadium III setelah operasi radikal, menggunakan 12 siklus (6 bulan). Pada pasien dengan pengobatan kanker kolorektal yang terlambat, dianjurkan untuk menggunakan rejimen ini sampai tanda-tanda perkembangan penyakit atau obat tidak dapat ditoleransi.

Untuk mengobati kanker kolorektal lanjut atau kanker kolorektal komplementer, Anda dapat menggunakan rejimen pengganti. Regimen trafo folfox 6 juga digunakan selama 2 hari berturut-turut. Oxaliplatin 85 mg/m2 dan Leucovorin 400 mg/m2 (atau 350 mg/m2, diencerkan dengan dekstrosa 5%) digunakan secara bersamaan (dalam 2 kantong transmisi terpisah, menggunakan Y chumids), transmisi intravena selama 2 jam. Selanjutnya fluorouracil 400 mg/m2 intravena selama 5 menit. Kemudian fluorouracil intravena 1.200 mg/m2/hari selama 2 hari. Dosis total fluorouracil 2.800 mg/m2/siklus.

Konversi dosis untuk mengurangi toksisitas: mungkin harus mengubah dosis atau waktu transmisi oxaliplatin untuk membatasi beberapa efek obat yang tidak diinginkan (seperti toksisitas sensorik, pencernaan, dan sistem hematopoietik). Meningkatkan waktu transmisi oxaliplatin dari 2 jam menjadi 6 jam dapat meminimalkan toksisitas akut; Tidak perlu menyesuaikan waktu transmisi fluorouracil atau leucovorin.

Pengobatan tambahan kanker - Rektal stadium III:

Pada pasien dengan kanker - Rektal stadium III (setelah pengobatan tambahan operasi) memiliki efek yang tidak diinginkan pada sensorik perifer persisten level 2, mengurangi dosis oxaliplatin menjadi 75 mg/m2 dan mempertimbangkan penghentian obat jika toksisitas berada pada level 3.

Pada pasien dengan kanker - stadium III (setelah perawatan tambahan bedah) dengan toksisitas pencernaan tingkat ketiga atau 4 (muncul bahkan setelah pengobatan profilaksis), neutropenia tingkat 4 tingkat, tingkat 3 atau 4 trombosit, diperlukan dosis oxaliplatin menjadi 75 mg/m2 dan menurunkan dosis fluorouracil 20% (misalnya 300 mg/m2 suntik dalam 22 jam) dalam 22 jam). Penggunaan dosis berikutnya harus melambat bila jumlah neutrofil ≥ 1.500/mm3 dan jumlah trombosit ≥ 75.000/mm3.

Pengobatan kanker besar - rektal:

Pada pasien dengan kanker kolorektal stadium lanjut, terdapat efek yang tidak diinginkan pada sensorik perifer persisten level 2, maka perlu dilakukan penurunan dosis oxaliplatin menjadi 65 mg/m2 dan pertimbangkan untuk menghentikan obat jika toksisitas berada pada level 3. Tidak perlu mengubah dosis fluorouracil atau leucovorin.

Pada pasien dengan kanker dubur lanjut (setelah operasi pengobatan tambahan) dengan tingkat gastrointestinal tingkat 3 atau 4 (muncul bahkan setelah pengobatan profilaksis), leukemia neutropen tingkat 4, penurunan trombosit tingkat 3 atau 4, perlu mengurangi dosis oxaliplatin menjadi 65 mg/m2 dan mengurangi dosis fluorouracil 20% (misalnya 300 mg/m2 dalam injeksi 5 mg/m2 dalam 22 jam) dalam 22 jam). Penggunaan dosis berikutnya harus melambat bila jumlah neutrofil ≥ 1.500/mm3 dan jumlah trombosit ≥ 75.000/mm3.

Belum ada penilaian mengenai keamanan dan efektivitas obat pada pasien gagal ginjal. Sejauh ini belum ada rekomendasi penyesuaian dosis pada pasien gagal ginjal. Orang dengan gagal ginjal memiliki bersihan kreatinin

Tidak perlu penyesuaian dosis untuk pasien gagal hati.

Tidak ada penyesuaian dosis untuk pasien lanjut usia (di atas 65 tahun) yang digunakan dalam kombinasi dengan oxaliplatin, fluorouracil, dan leucovorin dalam rejimen pengobatan kanker besar dan rektum.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Beritahu dokter mengenai efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap oxaliplatin, turunan platinum dan bahan obat apa pun.

Ibu hamil, masa menyusui.

gagal ginjal berat (CLCR

Hati-hati saat digunakan

Karena toksisitas obat anti kanker, maka perlu berhati-hati saat terkena obat dan limbah obat (pompa jarum, vial ...). Gunakan sarung tangan, masker atau kaca pelindung bila terkena obat.

Oxaliplatin harus digunakan oleh dokter spesialis yang berpengalaman dalam pengawasan.

Karena Oxaliplatin berada dalam rejimen koordinasi dengan fluorouracil dan leucovorin, informasi yang relevan tentang obat ini perlu dipertimbangkan.

Pengobatan Oxaliplatin sering kali disertai dengan dua jenis gangguan sensorik perifer primer. Waktu dan tingkat keparahan penyakit meningkat seiring dengan dosis. Gangguan neurologis sensorik perifer terjadi pada 92% pengguna rejimen kombinasi oxaliplatin dengan fluorouracil dan leucovorin untuk mengobati kanker usus besar. Gangguan neurologis sensorik perifer akut dilaporkan pada 56% pengguna yang berkoordinasi dengan manifestasi abnormal, simpati, penurunan sensasi pada tangan, kaki, sekitar mulut atau tenggorokan, rahang kaku, gangguan pengecapan, gangguan bersuara, nyeri mata dan dada sesak. Gejala ini muncul dalam beberapa jam hingga 1-2 hari setelah minum obat, sembuh (dalam 14 hari) dan mungkin kambuh pada dosis berikutnya. Karena gejala ini seringkali diperburuk jika terkena suhu dingin (termasuk induktansi – tenggorokan – laring), maka perlu disarankan pasien untuk menghindari makanan, minuman dingin, hindari paparan suhu dingin, sarung tangan saat memegang benda dingin. Saat menularkan oxaliplatin, jangan mengoleskan dingin untuk mencegah mukosa. Dimungkinkan untuk memperpanjang waktu transmisi dengan mengurangi proporsi induktansi - tenggorokan - laring. Gangguan neurologis persisten telah dilaporkan pada 48% pengguna rejimen kombinasi, gejala lebih persisten (lebih dari 14 hari), sering mempengaruhi aktivitas sehari-hari (seperti menulis, memasang baju, menelan, berjalan), gejala ini dapat membaik jika obat dihentikan. Tindakan pencegahan untuk mengurangi laju dan tingkat toksisitas pada saraf oxaliplatin termasuk rejimen dosis oxaliplatin dan obat modulasi neurologis (seperti amifostin, karbamazepin, gabapentin, glutathion) sejauh ini belum terbukti. Kalsium glukonat dan Magnesi sulfat secara intravena sebelum dan sesudah transmisi oksaliplatin dapat mengurangi toksisitas saraf namun mungkin juga berdampak negatif pada respons klinis dan aktivitas antikanker.

Obat ini dapat menyebabkan fibrosis paru. Jika manifestasi pernapasan tidak dapat dijelaskan (seperti batuk kering, sesak napas, penggelapan pada rontgen paru), obat harus dihentikan sampai fibrosis paru hilang.

Obat tersebut dapat menjadi racun bagi hati (termasuk gagal hati dan hepatitis). Pertimbangkan kemungkinan terjadinya gangguan pembuluh darah hati (termasuk pembuluh darah vena), terutama pada penderita hipertensi drama atau peningkatan enzim hati. Sebelum setiap siklus pengobatan dengan oxaliplatin harus diuji untuk penilaian fungsi hati.

Pengguna kombinasi Oxaliplatin, Fluorouracil, dan Leucovorin sering kali mengalami lebih banyak trombosit dan pendarahan dibandingkan rejimen yang mencakup Fluorouracil dan Leucovorin. Tes formula darah (misalnya formula sel darah putih, jumlah trombosit) dan biokimia darah (termasuk ALT, AST, Bilirubin dan Kreatinin) sebelum setiap siklus pengobatan. Pasien menggunakan rejimen yang mengandung oxalipaltin, fluorouracil dan leucovorin secara bersamaan dengan obat antikoagulan oral sehingga perlu memonitor protrombin dan INR secara ketat.

Gunakan dengan hati-hati bagi penderita gagal ginjal karena obat dapat meningkatkan toksisitas pada benda ini.

Bila menular terus menerus, disarankan untuk menggunakan Taxan (Docetaxel, Paclitaxel) sebelum turunan platinum (Carboplatin, cisplatin, Oxaliplatin) untuk membatasi risiko kegagalan sumsum dan meningkatkan efektivitas.

Penggunaan Oxaliplatin secara bersamaan dengan 5-Fluorouracil dapat meningkatkan risiko efek yang tidak diinginkan pada hati dan saluran pencernaan.

Pasien lanjut usia seringkali lebih sensitif terhadap beberapa efek obat yang tidak diinginkan termasuk diare, dehidrasi, hipokalemia, leukopenia, kelelahan, pingsan.

Efek dan keamanan oxaliplatin untuk anak-anak belum diketahui.

Pengaruh narkoba pada mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada data.

Penggunaan obat-obatan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui

Tidak ada data.

Interaksi obat

interaksi obat dapat mempengaruhi aktivitas obat atau menimbulkan efek samping.

Pasien harus memberi tahu dokter atau apoteker daftar obat dan makanan fungsional yang Anda gunakan. Jangan menggunakan atau menambah atau mengurangi dosis obat tanpa bimbingan dokter.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Agar jauh dari jangkauan anak-anak, bacalah panduan pengguna dengan cermat sebelum digunakan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

count views

Kata kunci populer