LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar leczenie uzupełniającego raka okrężnicy III, Wielkiego Raka - Późnego Odbytnicy (30ml)

Postać farmaceutyczna Pudełko x 30 ml
Specyfikacja Oksaliplatyna

Składnik

Informacje o składzieTreść
Oksaliplatyna150 mg

Używa

Wskazania

Leczenie uzupełniające raka jelita grubego w III stadium:

Oksaliplatyna w połączeniu z fluorouracylem i leukoworyną stosowana w trzecim etapie leczenia raka okrężnicy u pacjentów od operacji do gruntownej operacji.

Leczenie późnego raka okrężnicy:

Terapia wiodąca: Oksaliplatynę stosuje się w połączeniu z fluorouracylem i leukoworyną w leczeniu późnego nowotworu złośliwego, przed nieleczeniem, w stanie nieprzetworzonym.

Terapia drugiego rzędu: Późny rak jelita grubego z nawrotem lub progresją w ciągu 6 miesięcy od leczenia wiodącego skojarzeniem fluorouracylu, leukoworyny i irynotekanu.

Obecnie dane nie wykazały korzyści klinicznych.

Farmakologiczne

Brak danych.

farmakokinetyka

Brak danych.

Przed wzięciem LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar leczenie uzupełniającego raka okrężnicy III, Wielkiego Raka - Późnego Odbytnicy (30ml)

Jak stosować

Oksaliplatynę podaje się drogą dożylną przez 2 godziny. Rozcieńczyć bezpośrednio przed użyciem. Nie stosować do rozcieńczania roztworu chlorku sodu ani roztworów zawierających chlor. Nie używaj igieł i aluminiowych zestawów do infuzji ze względu na zdolność do rozkładu platyny.

Przed użyciem należy przyjąć lek obliczony z roztworu 5mg/ml i rozcieńczyć w 250 - 500 ml 5% roztworu dekstrozy. Rozcieńczony roztwór można przechowywać w lodówce do 24 godzin, a w temperaturze pokojowej przez około 6 godzin. Wymieszany roztwór należy sprawdzić sensorycznie przed wstrzyknięciem. Wyjmij fiolkę, jeśli nadal jest nieczynna lub zmieniła kolor. Nie mieszać ani nie umieszczać innych leków w tej samej linii dożylnej z oksaliplatyną. Przed jednoczesnym podaniem oksaliplatyny lub innych leków należy oczyścić linię dożylną 5% roztworem dekstrozy.

Podczas przygotowywania należy unikać bezpośredniego kontaktu z lekiem. W przypadku bezpośredniego kontaktu roztworu leku ze skórą, należy przemyć skórę wodą z mydłem, błonę śluzową przemyć dużą ilością wody.

Dawkowanie

Ze względu na schemat koordynacyjny oksaliplatyny, fluorouracylu i leukoworyny, powodujący częstość nudności i wymiotów na wyższym poziomie o 3/4 w porównaniu ze schematem obejmującym fluorouracyl i leukoworynę, dlatego w każdym 2-dniowym schemacie należy stosować serotoninergiczne hamowanie seryjne serotoninergiczne

Oksaliplatyna, fluorouracyl i leukoworyna (Folfox 4) schemat stosuje się przez 2 kolejne dni. Dwudniowy schemat można powtórzyć po 2 tygodniach.

Dzień 1: Jednocześnie stosuje się oksaliplatynę 85 mg/m2 i Leukoworynę 200 mg/m2 (rozcieńczony 5% dekstrozą) (w 2 oddzielnych workach transmisyjnych, przy użyciu zestawu medycznego), podanie dożylne przez 2 godziny. Następnie fluorouracyl 400 mg/m2 wstrzyknięto bezpośrednio do żyły na 2-4 minuty, a następnie fluorouracyl dożylnie 600 mg/m2 (rozcieńczony 500 ml 5% dekstrozy) przez 22 godziny.

Dzień 2: (Nie stosować oksaliplatyny), Leukoworyna 200 mg/m2 dożylnie przez 2 godziny. Następnie fluorouracyl 400 mg/m2 wstrzyknięto bezpośrednio do żyły na 2-4 minuty, a następnie fluorouracyl dożylnie 600 mg/m2 (rozcieńczony 500 ml 5% dekstrozy) przez 22 godziny.

Do leczenia uzupełniającego dużego nowotworu - raka odbytnicy w III stopniu zaawansowania po radykalnej operacji, stosując 12 cykli (6 miesięcy). U pacjentów chorych na późnego raka jelita grubego zaleca się stosowanie tego schematu do czasu wystąpienia objawów progresji choroby lub braku tolerancji leku.

W leczeniu późnego raka jelita grubego lub uzupełniającego raka jelita grubego można zastosować schemat zastępczy. Schemat leczenia transformatorem fofox 6 stosuje się także przez 2 kolejne dni. Oksaliplatynę 85 mg/m2 i Leukoworynę 400 mg/m2 (lub 350 mg/m2 rozcieńczoną 5% dekstrozą) podaje się jednocześnie (w 2 oddzielnych workach transmisyjnych, stosując chumid Y), podaje się dożylnie przez 2 godziny. Następnie fluorouracyl 400 mg/m2 dożylnie przez 5 minut. Następnie fluorouracyl dożylnie 1200 mg/m2/dzień przez 2 dni. Całkowita dawka fluorouracylu 2800 mg/m2/cykl.

Dawkowanie po konwersji w celu zmniejszenia toksyczności: może być konieczna zmiana dawki lub czasu podawania oksaliplatyny, aby ograniczyć niektóre niepożądane skutki leku (takie jak toksyczność sensoryczna, trawienie i układ krwiotwórczy). Wydłużenie czasu transmisji oksaliplatyny z 2 godzin do 6 godzin może zminimalizować ostrą toksyczność; Nie ma potrzeby dostosowywania czasu przenikania fluorouracylu ani leukoworyny.

Dodatkowe leczenie raka – III stopień zaawansowania nowotworu:

U chorych na nowotwór - stopień III doodbytniczy (po leczeniu uzupełniającym chirurgicznym) ma niepożądany wpływ na utrzymujący się obwodowy poziom czuciowy 2, zmniejsza dawkę oksaliplatyny do 75 mg/m2 i rozważa odstawienie leku, jeśli toksyczność osiągnie poziom 3.

U chorych na nowotwór - stopień III (po uzupełniającym leczeniu chirurgicznym) z trzecim lub czterostopniowym toksycznością pokarmową (występującą nawet po leczeniu profilaktycznym), neutropenia stopnia 4 poziom płytek krwi, poziom 3 lub 4, wymagana jest dawka oksaliplatyny do 75 mg/m2 pc. i zmniejszenie dawki fluorouracylu o 20% (np. 300 mg/m2 wstrzyknięcie w ciągu 22 godzin) w ciągu 22 godzin). Stosowanie kolejnej dawki należy spowolnić, gdy liczba neutrofili ≥ 1500/mm3 i ilość płytek krwi ≥ 75 000/mm3.

Leczenie dużego raka – odbytnicy:

U pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego występuje niepożądany wpływ na utrzymujący się obwodowy poziom czuciowy 2, należy zmniejszyć dawkę oksaliplatyny do 65 mg/m2 i rozważyć odstawienie leku, jeśli toksyczność wynosi 3. Nie ma potrzeby zmiany dawki fluorouracylu ani leukoworyny.

U chorych na późnego raka odbytnicy (po leczeniu uzupełniającym) ze stopniem 3 lub 4 przewodu pokarmowego (pojawiającym się nawet po leczeniu profilaktycznym), białaczką neutropenową 4 stopnia, 3 lub 4 stopniem redukcji płytek krwi, należy zmniejszyć dawkę oksaliplatyny do 65 mg/m2 i zmniejszyć dawkę fluorouracylu o 20% (np. 300 mg/m2 we wstrzyknięciu do 5 mg/m2 w 22 godziny) w ciągu 22 godzin). Stosowanie kolejnej dawki należy spowolnić, gdy liczba neutrofili ≥ 1500/mm3 i ilość płytek krwi ≥ 75 000/mm3.

Nie oceniano bezpieczeństwa i skuteczności leku u pacjentów z niewydolnością nerek. Dotychczas nie ma zaleceń dotyczących dostosowania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek. Osoby z niewydolnością nerek, u których klirens kreatyniny

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Nie stosuje się modyfikacji dawki u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) w skojarzeniu z oksaliplatyną, fluorouracylem i leukoworyną w schemacie leczenia dużego raka i odbytnicy.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Co zrobić w przypadku zapomnienia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawek podwójnych w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Poinformuj lekarza o niepożądanych skutkach stosowania leku.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Nadwrażliwość na oksaliplatynę, pochodne platyny i którykolwiek składnik leku.

Kobiety w ciąży, okres karmienia piersią.

ciężka niewydolność nerek (CLCR

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Ze względu na toksyczność leków przeciwnowotworowych należy zachować ostrożność w przypadku narażenia na leki i odpady po nich powstałe (pompy igłowe, fiolki...). W przypadku kontaktu z lekiem należy używać rękawiczek, masek lub szkieł ochronnych.

Oksaliplatynę musi stosować specjalista z doświadczeniem w nadzorze.

Ponieważ oksaliplatyna znajduje się w schemacie koordynowanym z fluorouracylem i leukoworyną, należy wziąć pod uwagę istotne informacje dotyczące tych leków.

Leczeniu oksaliplatyną często towarzyszą dwa typy pierwotnych zaburzeń czucia obwodowego. Czas trwania i nasilenie choroby zwiększają się wraz z dawką. U 92% pacjentów stosujących leczenie skojarzone oksaliplatyną z fluorouracylem i leukoworyną w leczeniu raka okrężnicy występują obwodowe zaburzenia neurologiczne. Ostre obwodowe sensoryczne zaburzenia neurologiczne zgłaszane są u 56% użytkowników, u których występują nieprawidłowe objawy, współczucie, zmniejszenie czucia w dłoniach, stopach, wokół ust lub gardła, sztywność szczęki, zaburzenia smaku, zaburzenia głosu, ból oczu i ucisk w klatce piersiowej. Objawy te pojawiają się w ciągu kilku godzin do 1-2 dni po zażyciu leku, ustępują (w ciągu 14 dni) i mogą nawracać w kolejnych dawkach. Ponieważ objawy te często nasilają się pod wpływem niskich temperatur (m.in. indukcyjność – gardło – krtań), należy zalecić pacjentom unikanie jedzenia, zimnych napojów, unikanie narażenia na działanie niskich temperatur, rękawiczek podczas trzymania zimnych przedmiotów. Podczas podawania oksaliplatyny nie należy stosować na zimno, aby zapobiec uszkodzeniu błony śluzowej. Istnieje możliwość wydłużenia czasu transmisji w celu zmniejszenia proporcji indukcyjność – gardło – krtań. U 48% pacjentów stosujących leczenie skojarzone zgłoszono utrzymujące się zaburzenia neurologiczne. Objawy są bardziej uporczywe (powyżej 14 dni), często wpływające na codzienne czynności (takie jak pisanie, zakładanie koszul, połykanie, chodzenie). Objawy te mogą ustąpić po zaprzestaniu stosowania leku. Środki zapobiegawcze mające na celu zmniejszenie szybkości i poziomu toksyczności oksaliplatyny na nerwy obejmują sposób dawkowania oksaliplatyny i leki o działaniu neurologicznym (takie jak amifostyna, karbamazepina, gabapentyna, glutation) jak dotąd nie ma dowodów. Glukonian wapnia i siarczan magnezu podawane dożylnie przed i po przeniesieniu oksaliplatyny mogą zmniejszać toksyczność nerwową, ale mogą również mieć negatywny wpływ na odpowiedź kliniczną i działanie przeciwnowotworowe.

Lek może powodować zwłóknienie płuc. Jeśli objawy ze strony układu oddechowego nie zostaną wyjaśnione (takie jak suchy kaszel, duszność, ciemnienie na zdjęciu rentgenowskim płuc), konieczne jest wstrzymanie stosowania leku do czasu ustąpienia zwłóknienia płuc.

Lek może działać toksycznie na wątrobę (w tym niewydolność wątroby i zapalenie wątroby). Należy rozważyć możliwość wystąpienia zaburzeń naczyniowych wątroby (w tym żył), zwłaszcza u osób z dużym nadciśnieniem tętniczym lub podwyższoną aktywnością enzymów wątrobowych. Przed każdym cyklem leczenia oksaliplatyną należy wykonać badanie w celu oceny czynności wątroby.

Użytkownicy łączący oksaliplatynę, fluorouracyl i leukoworynę często mają więcej płytek krwi i krwawień niż w przypadku schematu obejmującego fluorouracyl i leukoworynę. Badanie składu krwi (np. składu krwinek białych, liczby płytek krwi) i biochemii krwi (w tym ALT, AST, bilirubiny i kreatyniny) przed każdym cyklem leczenia. Pacjenci stosują jednocześnie schemat zawierający oksalipaltynę, fluorouracyl i leukoworynę z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, które wymagają ścisłego monitorowania protrombiny i INR.

Używaj ostrożnie u osób z niewydolnością nerek, ponieważ lek może zwiększyć toksyczność wobec tego obiektu.

W przypadku ciągłego przenoszenia zaleca się stosowanie Taxanu (Docetaksel, Paklitaksel) przed pochodnymi platyny (Karboplatyna, cisplatyna, Oksaliplatyna), aby ograniczyć ryzyko niewydolności szpiku i zwiększyć skuteczność.

Jednoczesne stosowanie oksaliplatyny z 5-fluorouracylem może zwiększać ryzyko wystąpienia niepożądanych działań na wątrobę i przewód pokarmowy.

Pacjenci w podeszłym wieku są często bardziej wrażliwi na pewne niepożądane skutki leku, w tym biegunkę, odwodnienie, hipokaliemię, leukopenię, zmęczenie, omdlenia.

Nie ustalono działania i bezpieczeństwa stosowania oksaliplatyny u dzieci.

Wpływ leku na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn

Brak danych.

Stosowanie leków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Brak danych.

Interakcje leków

interakcje leków mogą wpływać na działanie leku lub powodować działania niepożądane.

Pacjenci powinni przekazać lekarzowi lub farmaceucie listę stosowanych leków i żywności funkcjonalnej. Nie należy stosować, zwiększać lub zmniejszać dawki leku bez konsultacji z lekarzem.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Aby urządzenie znajdowało się poza zasięgiem dzieci, przed użyciem należy uważnie przeczytać instrukcję obsługi.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

count views

Popularne słowa kluczowe