LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar tratamento para câncer de cólon suplementar III, Grande Câncer - Reto Tardio (30ml)

Forma farmacêutica Caixa x 30ml
Especificações Oxaliplatina

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Oxaliplatina150mg

Usos

Indicações

Tratamento complementar do câncer de cólon estágio III:

Oxaliplatina combinada com fluorouracil e leucovorina usada no terceiro estágio do tratamento do câncer de cólon em pacientes submetidos a cirurgia completa.

Tratamento do câncer de cólon tardio:

Terapia principal: a oxaliplatina é usada em combinação com fluorouracil e leucovorina para tratar câncer tardio, antes não tratado, não processado.

A terapia de segunda linha: o câncer colorretal tardio recidiva ou progride dentro de 6 meses após a terapia principal com combinação de fluorouracil, leucovorina e irinotecano.

Atualmente, os dados não mostram benefícios clínicos.

Farmacológico

Sem dados.

farmacocinética

Sem dados.

Antes de tomar LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar tratamento para câncer de cólon suplementar III, Grande Câncer - Reto Tardio (30ml)

Como usar

A oxaliplatina é usada por via intravenosa por 2 horas. Dilua logo antes de usar. Não use solução de cloreto de sódio ou soluções contendo cloreto para diluir. Não use agulhas e kits de infusão de alumínio devido à capacidade de decompor a platina.

Antes de usar, tomar o medicamento calculado a partir da solução de 5mg/ml e diluir em 250 - 500 ml de solução de Dextrose a 5%. A solução diluída pode ser armazenada na geladeira por até 24 horas e em temperatura ambiente por cerca de 6 horas. A solução misturada deve ser verificada quanto ao sensorial antes de injetar, remova este frasco se ainda estiver imóvel ou descolorado. Não misture ou coloque outros medicamentos na mesma linha intravenosa com Oxaliplatina. Antes da transmissão de oxaliplatina ou outras drogas simultaneamente, é necessário limpar a linha intravenosa com solução de dextrose a 5%.

Evite contato direto com o medicamento durante o preparo. Se a solução do medicamento estiver em contato direto com a pele, a mucosa deve lavar a pele com água e sabão, lavando a mucosa por enxágue com água em abundância.

Dosagem

Devido ao regime de coordenação de Oxaliplatina, Fluorouracil e Leucovorina, causando a taxa de náuseas e vômitos em um nível mais alto de 3/4 do que o regime incluindo Fluorouracil e Leucovorina, portanto, cada regime de 2 dias precisa usar Inibição Serial Serotoninérgica Serotoninérgica

Oxaliplatina, fluorouracil e leucovorina O regime (Folfox 4) é usado por 2 dias consecutivos. O regime de 2 dias pode ser repetido após 2 semanas.

Dia 1: Oxaliplatina 85 mg/m2 e Leucovorina 200 mg/m2 (diluída com dextrose a 5%) são usadas simultaneamente (em 2 bolsas de transmissão separadas, usando um kit médico), transmissão intravenosa por 2 horas. Em seguida, fluorouracil 400 mg/m2 injetado diretamente na veia por 2-4 minutos e depois fluorouracil 600 mg/m2 por via intravenosa (diluído com 500 ml de dextrose a 5%) por 22 horas.

Dia 2: (Não use oxaliplatina), Leucovorina 200 mg/m2 por via intravenosa por 2 horas. Em seguida, fluorouracil 400 mg/m2 injetado diretamente na veia por 2-4 minutos e depois fluorouracil 600 mg/m2 por via intravenosa (diluído com 500 ml de dextrose a 5%) por 22 horas.

Para tratamento complementar de câncer de grande porte - câncer retal estágio III após cirurgia radical, utilizando 12 ciclos (6 meses). Em pacientes com tratamento tardio do câncer colorretal, recomenda-se usar este regime até que os sinais de progressão da doença ou o medicamento não seja tolerante.

Para tratar o câncer colorretal tardio ou câncer colorretal complementar, você pode usar um regime de substituição. O regime transformador folfox 6 também é usado por 2 dias consecutivos. Oxaliplatina 85 mg/m2 e Leucovorina 400 mg/m2 (ou 350 mg/m2, diluída com dextrose a 5%) são usadas simultaneamente (em 2 bolsas de transmissão separadas, usando um Y chumids), transmissão intravenosa por 2 horas. A seguir, fluorouracila 400 mg/m2 por via intravenosa por 5 minutos. Em seguida, fluorouracila 1.200 mg/m2/dia por via intravenosa por 2 dias. Dose total de fluorouracila 2.800 mg/m2/ciclo.

Dosagem de conversão para reduzir a toxicidade: pode ser necessário alterar a dose ou o tempo de transmissão da oxaliplatina para limitar alguns efeitos indesejados da droga (como toxicidade sensorial, digestão e sistema hematopoiético). Aumentar o tempo de transmissão da oxaliplatina de 2 horas para 6 horas pode minimizar a toxicidade aguda; Não há necessidade de ajustar o tempo de transmissão do fluorouracil ou da leucovorina.

Tratamento adicional de câncer - estágio retal III:

Em pacientes com câncer - estágio retal III (após tratamento cirúrgico complementar) tem efeito indesejado no nível sensitivo periférico persistente 2, reduz a dose de oxaliplatina para 75 mg/m2 e considera a suspensão do medicamento se a toxicidade estiver no nível 3.

Em pacientes com câncer - estágio III (após tratamento cirúrgico complementar) com toxicidade digestiva de terceiro ou 4 níveis (aparecendo mesmo após tratamento profilático), neutropenia nível 4 níveis, nível 3 ou 4 plaquetas, é necessária uma dose de oxaliplatina para 75 mg/m2 e diminuir a dose de fluorouracilo em 20% (por exemplo, 300 mg/m2 injectado em 22 horas) em 22 horas). A utilização da próxima dose deve ser desacelerada quando o número de neutrófilos ≥ 1.500/mm3 e a quantidade de plaquetas ≥ 75.000/mm3.

Tratamento do câncer retal:

Em pacientes com câncer colorretal avançado, há efeito indesejado na persistência do nível sensorial periférico 2, é necessário reduzir a dose de oxaliplatina para 65 mg/m2 e considerar a interrupção do medicamento se a toxicidade estiver no nível 3. Não há necessidade de alteração da dose de fluorouracila ou leucovorina.

Em pacientes com câncer retal tardio (após cirurgia tratamento complementar) com nível de nível gastrointestinal 3 ou 4 (aparecem mesmo após tratamento profilático), leucemia neutropen nível 4, redução de plaquetas nível 3 ou 4, necessidade de reduzir a dose de oxaliplatina para 65 mg/m2 e reduzir a dose de fluorouracila 20% (por exemplo 300 mg/m2 na injeção de 5 mg/m2 em 22 horas) em 22 horas). A utilização da próxima dose deve ser desacelerada quando o número de neutrófilos ≥ 1.500/mm3 e a quantidade de plaquetas ≥ 75.000/mm3.

Não há avaliação da segurança e eficácia do medicamento em pacientes com insuficiência renal. Até o momento, não houve recomendação de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal. Pessoas com insuficiência renal apresentam depuração de creatinina

Não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática.

Nenhum ajuste de dose para pacientes idosos (acima de 65 anos) é usado em combinação com oxaliplatina, fluorouracil e leucovorina no regime de tratamento de câncer de grande porte e reto.

O que fazer em caso de overdose?

O que fazer quando você esquecer 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use doses duplas para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Notifique o médico sobre os efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Hipersensibilidade à oxaliplatina, derivados de platina e quaisquer ingredientes do medicamento.

Mulheres grávidas, período de amamentação.

insuficiência renal grave (CLCR

Seja cauteloso quando usado

Devido à toxicidade dos medicamentos anticancerígenos, é necessário ter cautela quando exposto a medicamentos e resíduos de medicamentos (bombas de agulhas, frascos...). Use luvas, máscaras ou vidros de proteção quando exposto ao medicamento.

A oxaliplatina deve ser utilizada por especialista, com experiência em supervisão.

Como a oxaliplatina está no regime de coordenação com fluorouracil e leucovorina, é necessário considerar as informações relevantes desses medicamentos.

O tratamento com oxaliplatina é frequentemente acompanhado por dois tipos de distúrbios sensoriais periféricos primários. O tempo e a gravidade da doença aumentam com a dose. Distúrbios neurológicos sensoriais periféricos ocorrem em 92% dos usuários do regime combinado de oxaliplatina com fluorouracil e leucovorina para tratar o câncer de cólon. O distúrbio neurológico sensorial periférico agudo é relatado em 56% dos usuários que coordenam com manifestações anormais, simpatia, redução da sensação nas mãos, pés, ao redor da boca ou garganta, rigidez da mandíbula, distúrbios do paladar, distúrbios da voz, dor nos olhos e aperto no peito. Esses sintomas aparecem dentro de horas a 1-2 dias após a ingestão do medicamento, recuperando-se (dentro de 14 dias) e podem reaparecer nas próximas doses. Como estes sintomas são frequentemente agravados quando expostos a temperaturas frias (incluindo indutância - garganta - laringe), é necessário aconselhar os pacientes a evitar alimentos, bebidas frias, evitar exposição a temperaturas frias, luvas ao segurar objetos frios. Ao transmitir oxaliplatina, não aplique frio para prevenir a mucosa. É possível prolongar o tempo de transmissão para reduzir a proporção de indutância - garganta - laringe. O distúrbio neurológico persistente foi relatado em mais de 48% dos usuários de um regime combinado, sintomas mais persistentes (mais de 14 dias), muitas vezes afetando as atividades diárias (como escrever, colocar camisas, engolir, caminhar), esses sintomas podem melhorar se o medicamento for interrompido. As medidas preventivas para reduzir a taxa e o nível de toxicidade da oxaliplatina nos nervos incluem o modo de dosagem da oxaliplatina e medicamentos de modulação neurológica (como amifostina, carbamazepina, gabapentina, glutationa) até o momento não há evidências. Gluconato de cálcio e sulfato de magnésio por via intravenosa antes e depois da transmissão da oxaliplatina podem reduzir a toxicidade nervosa, mas também podem ter um efeito negativo na resposta clínica e na atividade anticancerígena.

O medicamento pode causar fibrose pulmonar. Caso as manifestações respiratórias não sejam explicadas (como tosse seca, falta de ar, escurecimento na radiografia de pulmão), é necessária a suspensão do medicamento até a eliminação da fibrose pulmonar.

O medicamento pode ser tóxico para o fígado (incluindo insuficiência hepática e hepatite). Considere a possibilidade de distúrbios vasculares do fígado (incluindo veias), especialmente em pessoas com hipertensão dramática ou aumento das enzimas hepáticas. Antes de cada ciclo de tratamento com oxaliplatina deve ser testado para avaliação da função hepática.

Os usuários que combinam Oxaliplatina, Fluorouracila e Leucovorina geralmente apresentam mais plaquetas e sangramento do que o regime que inclui Fluorouracila e Leucovorina. Teste de fórmula sanguínea (por exemplo, fórmula de glóbulos brancos, quantidade de plaquetas) e bioquímica sanguínea (incluindo ALT, AST, bilirrubina e creatinina) antes de cada ciclo de tratamento. Os pacientes usam simultaneamente regime contendo oxalipaltina, fluorouracil e leucovorina com medicamentos anticoagulantes orais que precisam monitorar de perto a protrombina e o INR.

Use com cuidado para pessoas com insuficiência renal porque o medicamento pode aumentar a toxicidade deste objeto.

Quando transmitido continuamente, recomenda-se o uso de Taxan (Docetaxel, Paclitaxel) antes dos derivados da platina (Carboplatina, cisplatina, Oxaliplatina) para limitar o risco de insuficiência medular e aumentar a eficácia.

O uso simultâneo de Oxaliplatina com 5-Fluorouracil pode aumentar o risco de efeitos indesejáveis ​​no fígado e no trato digestivo.

Pacientes idosos são frequentemente mais sensíveis a alguns efeitos indesejados da droga, incluindo diarreia, desidratação, hipocalemia, leucopenia, fadiga, desmaios.

O efeito e a segurança da oxaliplatina para crianças não foram estabelecidos.

O efeito do medicamento ao dirigir e operar máquinas

Não há dados.

Uso de medicamentos por mulheres durante a gravidez e lactação

Não há dados.

Interação medicamentosa

interações medicamentosas podem afetar a atividade do medicamento ou causar efeitos colaterais.

Os pacientes devem informar ao médico ou farmacêutico uma lista dos medicamentos e alimentos funcionais que você está usando. Não use nem aumente ou diminua a dose do medicamento sem orientação de um médico.

Armazenamento

Deixe um local fresco, evite luz, temperatura abaixo de 30⁰C.

Para ficar fora do alcance das crianças, leia atentamente o manual do usuário antes de usar.

Outras drogas

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