LYoxatin 150 мг/30 мл Бидифар для лечения дополнительного рака толстой кишки III, большой рак - поздняя прямая кишка (30 мл)

Лекарственная форма Коробка х 30мл
Характеристики Оксалиплатин

Состав

Информация о составеСодержание
Оксалиплатин150мг

Использование

Показания

Дополнительное лечение рака толстой кишки III стадии:

Оксалиплатин в сочетании с фторурацилом и лейковорином применяют на третьем этапе лечения рака толстой кишки у пациентов, перенесших хирургическое или тщательное хирургическое вмешательство.

Лечение позднего рака толстой кишки:

Ведущая терапия: оксалиплатин используется в сочетании с фторурацилом и лейковорином для лечения позднего рака, до необработанного, необработанного.

Терапия второго ряда: Поздний колоректальный рак рецидивирует или прогрессирует в течение 6 месяцев после проведения ведущей терапии комбинацией фторурацила, лейковорина и иринотекана.

На данный момент данные не показали клинической пользы.

Фармакологическое

Нет данных.

фармакокинетика

Нет данных.

Прежде чем принимать LYoxatin 150 мг/30 мл Бидифар для лечения дополнительного рака толстой кишки III, большой рак - поздняя прямая кишка (30 мл)

Как применять

Оксалиплатин применяют внутривенно в течение 2 часов. Разбавьте непосредственно перед применением. Не используйте для разбавления раствор хлорида натрия или растворы, содержащие хлорид. Не используйте иглы и алюминиевые инфузионные наборы из-за способности разлагать платину.

Перед применением препарат принимают из расчета на раствор 5мг/мл и разводят в 250 - 500 мл 5% раствора декстрозы. Разведенный раствор можно хранить в холодильнике до 24 часов и при комнатной температуре около 6 часов. Перед инъекцией смешанный раствор необходимо проверить на органолептические ощущения. Удалите флакон, если он все еще неподвижен или изменил цвет. Не смешивайте и не вводите другие препараты в одну систему внутривенного введения с оксалиплатином. Перед одновременным введением оксалиплатина или других препаратов необходимо очистить внутривенную линию 5%-ным раствором декстрозы.

Избегайте прямого контакта с препаратом во время приготовления. При непосредственном попадании раствора препарата на кожу слизистую необходимо промыть водой с мылом, промывая слизистую оболочкой путем промывания большим количеством воды.

Дозировка

В связи с координационным режимом оксалиплатина, фторурацила и лейковорина частота возникновения тошноты и рвоты на 3/4 выше, чем при режиме, включающем фторурацил и лейковорин, поэтому при каждом двухдневном режиме необходимо использовать серотонинергическое серотонинергическое последовательное ингибирование

Оксалиплатин, фторурацил и лейковорин (Folfox 4) используется в течение 2 дней подряд. Двухдневный режим можно повторить через 2 недели.

День 1: Оксалиплатин 85 мг/м2 и Лейковорин 200 мг/м2 (разбавленный 5% декстрозой) применяют одновременно (в 2 отдельных трансмиссионных пакетах, с использованием аптечки), внутривенная передача в течение 2 часов. Далее фторурацил 400 мг/м2 вводят непосредственно в вену в течение 2-4 минут, а затем фторурацил внутривенно 600 мг/м2 (разбавленный 500 мл 5%-ной декстрозы) в течение 22 часов.

День 2: (Оксалиплатин не применять), Лейковорин 200 мг/м2 внутривенно в течение 2 часов. Далее фторурацил 400 мг/м2 вводят непосредственно в вену в течение 2-4 минут, а затем фторурацил внутривенно 600 мг/м2 (разбавленный 500 мл 5%-ной декстрозы) в течение 22 часов.

Для дополнительного лечения больших опухолей - рака прямой кишки III стадии после радикальной операции - 12 циклов (6 мес). У пациентов с поздним лечением колоректального рака рекомендуется применять эту схему до появления признаков прогрессирования заболевания или непереносимости препарата.

Для лечения позднего колоректального рака или комплементарного колоректального рака можно использовать заместительную схему. Режим трансформера фолфокс 6 также применяют в течение 2 дней подряд. Оксалиплатин 85 мг/м2 и Лейковорин 400 мг/м2 (или 350 мг/м2, разбавленный 5% декстрозой) применяют одновременно (в 2 отдельных трансмиссионных пакетах, с помощью Y-чумида), внутривенную трансмиссию в течение 2 часов. Далее фторурацил 400 мг/м2 внутривенно в течение 5 минут. Затем фторурацил внутривенно по 1200 мг/м2/сут в течение 2 дней. Общая доза фторурацила 2800 мг/м2/цикл.

Конверсионная дозировка для снижения токсичности: возможно, придется изменить дозу или время передачи оксалиплатина, чтобы ограничить некоторые нежелательные эффекты препарата (например, сенсорную токсичность, нарушение пищеварения и кроветворной системы). Увеличение времени передачи оксалиплатина с 2 часов до 6 часов может минимизировать острую токсичность; Нет необходимости корректировать время прохождения фторурацила или лейковорина.

Дополнительное лечение рака – III ректальная стадия:

У больных раком - III ректальная стадия (после хирургического дополнительного лечения) оказывает нежелательное влияние на стойкий периферический сенсорный уровень 2, дозу оксалиплатина снижают до 75 мг/м2 и рассматривают отмену препарата, если токсичность находится на уровне 3.

У больных раком - III стадия (после оперативного дополнительного лечения) с III или 4-м уровнем пищеварительной токсичности (появляющейся даже после профилактического лечения), нейтропенией 4-го уровня, тромбоцитов уровня 3 или 4, необходима доза оксалиплатина до 75 мг/м2 и снижение дозы фторурацила на 20% (например, инъекция 300 мг/м2 в течение 22 часов) через 22 часа). Применение следующей дозы необходимо замедлять при количестве нейтрофилов ≥ 1500/мм3 и количестве тромбоцитов ≥ 75 000/мм3.

Лечение большого рака прямой кишки:

У пациентов с распространенным колоректальным раком наблюдается нежелательное влияние на стойкий периферический сенсорный уровень 2, необходимо снизить дозу оксалиплатина до 65 мг/м2 и рассмотреть возможность отмены препарата, если токсичность находится на уровне 3. Нет необходимости изменять дозу фторурацила или лейковорина.

У больных поздним раком прямой кишки (после оперативного дополнительного лечения) с желудочно-кишечным уровнем 3 или 4 (появляются даже после профилактического лечения), нейтропеновым лейкозом 4 уровня, снижением тромбоцитов 3 или 4 уровня необходимо снизить дозу оксалиплатина до 65 мг/м2 и снизить дозу фторурацила на 20% (например, 300 мг/м2 в инъекциях по 5 мг/м2 в 22 часа) за 22 часа). Применение следующей дозы необходимо замедлять при количестве нейтрофилов ≥ 1500/мм3 и количестве тромбоцитов ≥ 75 000/мм3.

Отсутствует оценка безопасности и эффективности препарата у пациентов с почечной недостаточностью. До настоящего времени не было рекомендаций по корректировке дозы пациентам с почечной недостаточностью. Людям с почечной недостаточностью, у которых клиренс креатинина

Нет необходимости корректировать дозу для пациентов с печеночной недостаточностью.

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) не применяется в сочетании с оксалиплатином, фторурацилом и лейковорином в схеме лечения больших опухолей и рака прямой кишки.

Что делать при передозировке?

Что делать, если забыли 1 дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойные дозы для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Гиперчувствительность к оксалиплатину, производным платины и любым ингредиентам препарата.

Беременные женщины, период грудного вскармливания.

тяжелая почечная недостаточность (CLCR

Будьте осторожны при использовании

Из-за токсичности противораковых препаратов необходимо соблюдать осторожность при контакте с лекарствами и отходами лекарств (иглы-помпы, флаконы...). При контакте с препаратом используйте перчатки, маски или защитное стекло.

Оксалиплатин должен применять специалист с опытом наблюдения.

Поскольку оксалиплатин находится в схеме координации с фторурацилом и лейковорином, необходимо учитывать соответствующую информацию об этих препаратах.

Лечение оксалиплатином часто сопровождается двумя типами первичных периферических сенсорных нарушений. Время и тяжесть заболевания увеличиваются с увеличением дозы. Периферические сенсорные неврологические расстройства возникают у 92% пациентов, применяющих комбинированный режим оксалиплатина с фторурацилом и лейковорином для лечения рака толстой кишки. Острое периферическое сенсорное неврологическое расстройство зарегистрировано у 56% пользователей, у которых наблюдаются аномальные проявления, симпатия, снижение чувствительности в руках, ногах, вокруг рта или горла, ригидность челюсти, расстройства вкуса, нарушения голоса, боль в глазах и стеснение в груди. Эти симптомы появляются в течение от часа до 1-2 дней после приема препарата, восстанавливаются (в течение 14 дней) и могут рецидивировать при приеме следующих доз. Поскольку эти симптомы часто усиливаются при воздействии холодных температур (в том числе индуктивности - горло - гортань), необходимо советовать пациентам избегать приема пищи, холодных напитков, избегать воздействия низких температур, перчаток при удержании холодных предметов. При передаче оксалиплатина не следует прикладывать холод, чтобы предотвратить попадание слизистой оболочки. Можно продлить время передачи, чтобы уменьшить пропорцию индуктивность – горло – гортань. Стойкое неврологическое расстройство было зарегистрировано у более чем 48% пользователей комбинированного режима, более стойкие симптомы (более 14 дней), часто влияющие на повседневную деятельность (например, письмо, расправление рубашек, глотание, ходьба), эти симптомы могут улучшиться, если прекратить прием препарата. Профилактические меры по снижению частоты и уровня токсичности оксалиплатина на нервы, включающие режим дозировки оксалиплатина и препараты неврологической модуляции (такие как амифостин, карбамазепин, габапентин, глутатион), пока не являются доказанными. Глюконат кальция и сульфат магнези внутривенно до и после введения оксалиплатина могут снизить нервную токсичность, но также могут оказывать негативное влияние на клинический ответ и противораковую активность.

Препарат может вызвать фиброз легких. Если респираторные проявления не объяснены (например, сухой кашель, одышка, потемнение легких на рентгенограмме), необходимо отменить препарат до ликвидации фиброза легких.

Препарат может быть токсичен для печени (в т.ч. печеночная недостаточность и гепатит). Учитывать возможность нарушений сосудов печени (в том числе вен), особенно у лиц с драматической гипертензией или повышенными ферментами печени. Перед каждым циклом лечения оксалиплатином следует пройти обследование на оценку функции печени.

У пользователей, комбинирующих оксалиплатин, фторурацил и лейковорин, часто наблюдается больше тромбоцитов и кровотечений, чем у тех, кто применяет схему, включающую фторурацил и лейковорин. Анализ формулы крови (например, формула лейкоцитов, количество тромбоцитов) и биохимический анализ крови (включая АЛТ, АСТ, билирубин и креатинин) перед каждым циклом лечения. Пациенты применяют одновременно содержащие оксалипалтин, фторурацил и лейковорин схемы с пероральными антикоагулянтами, которым необходимо тщательно контролировать протромбин и МНО.

С осторожностью применять людям с почечной недостаточностью, поскольку препарат может повысить токсичность для этого объекта.

При постоянной передаче рекомендуется использовать таксан (доцетаксел, паклитаксел) перед производными платины (карбоплатин, цисплатин, оксалиплатин), чтобы ограничить риск недостаточности костного мозга и повысить эффективность.

Одновременное применение оксалиплатина с 5-фторурацилом может повысить риск нежелательного воздействия на печень и пищеварительный тракт.

Пожилые пациенты часто более чувствительны к некоторым нежелательным эффектам препарата, включая диарею, обезвоживание, гипокалиемию, лейкопению, утомляемость, обмороки.

Эффект и безопасность оксалиплатина для детей не установлены.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Нет данных.

Применение препаратов женщинами в период беременности и лактации

Нет данных.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Взаимодействие с лекарственными средствами может повлиять на активность препарата или вызвать побочные эффекты.

Пациенты должны сообщить врачу или фармацевту список препаратов и функциональных продуктов питания, которые они используют. Не следует применять, увеличивать или уменьшать дозу препарата без назначения врача.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Чтобы обеспечить недоступность для детей, перед использованием внимательно прочитайте руководство пользователя.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

count views

Популярные ключевые слова