リリカ 150mg バイアトリス神経痛、てんかん、不安障害の治療薬 (4 ブリスター x 14 錠)

剤形 4ブリスター×14錠入り箱
仕様プレガバリン

成分

成分情報	コンテンツ
プレガバリン	150mg

用途

と表示されます

プレガバリンは、次の場合に表示されます。

成人の神経痛の治療

てんかんの治療

プレガバリンは、成人の二次アラインメントの有無にかかわらず、局所てんかんサポートの治療に適応されます。

ファーマコック

プレガバリンは、ガンマ-アミノ酪酸 (GABA) (酸 -3- (アミノメチル) -5-メチルヘキサン酸) に似た物質です。プレガバリンは、中枢神経系のカルシウム電位チャネルのサブユニット (α2-ᵟ タンパク質) に結合します。神経損傷動物モデルからの証拠は、プレガバリンがおそらくカルシウムのトリップを防ぎ、カルシウムを減らすことによって、脊髄に依存する痛みを知覚する神経伝達物質の放出を減少させることを示しています。神経損傷のある他の動物モデルから得られた証拠は、プレガバリンの鎮痛作用が、ノルアドレナリンとセロトニンによって伝達される神経線と間接的に相互作用する可能性があることを示しています。

薬物動態

吸収

プレガバリンは空腹時に飲むとすぐに吸収され、単回投与モードでも複数回投与モードでも 1 時間後に血漿中のピーク濃度に達します。プレガバリンの経口バイオアベイラビリティは約 90% 以上で、用量には依存しません。繰り返し使用すると、24 ～ 48 時間以内に安定性が得られます。プレガバリンを同じ食品に使用すると吸収率が低下し、その結果CMAXは約25〜30％低下し、TMAXは約2.5時間遅れました。ただし、プレガバリンを食事と一緒に使用しても、プレガバリンの吸収レベルに対して重大な臨床効果はありません。

配布

経口使用後のプレガバリンの見かけの分布量は約 0.56 l/kg です。プレガバリンは血漿タンパク質には結合しません。

代謝

プレガバリンは人体ではほとんど存在しません。放射性マーカーとともにプレガバリンを使用した後、ペッパーウォーターに含まれる放射性活性の約 98% は、未証明の形態のプレガバリンによるものです。プレガバリンの N-メチル誘導体。尿中に含まれるプレガバリンの主な代謝物質で、用量の約 0.9% を占めます。

排除

プレガバリンは、主に非化学物質の形で腎臓から排泄されるため、循環系から除去されます。プレガバリンの平均販売時間は 6.3 時間です。

服用する前にリリカ 150mg バイアトリス神経痛、てんかん、不安障害の治療薬 (4 ブリスター x 14 錠)

使用方法

プレガバリンは食事と一緒に飲んでも、食事と一緒に飲んでも構いません。

投与量

成人

1 日あたり 150 mg ～ 600 mg の用量範囲を 2 ～ 3 回に分けて摂取します。

神経学的痛み: プレガバリン治療は、1 日あたり 150 mg の用量から開始できます。各患者の反応と耐性に応じて、用量は 3～7 日間の期間後に 300 mg/日まで増加する場合があり、必要に応じて、約 7 日間の追加治療後に最大用量 600 mg/日まで増加する場合があります。

筋線維症の痛み: ほとんどの患者の通常の投与量は、1 日あたり 300 mg ～ 450 mg を 2 回に分けて投与します。患者によっては 600 mg/日の用量でより良い治療効果が得られる場合があります。 75 mg、1日2回（つまり150 mg/日）の用量で開始し、効率と耐性に応じて1週間以内に150 mg、1日2回（つまり300 mg/日）まで増量することができます。

300 mg/日の用量で完全な反応が得られない患者は、225 mg、1日2回（つまり450 mg/日）まで増量できます。必要に応じて、一部の患者では、各患者の反応と耐性に応じて、1 週間の追加治療後に最大用量 600 mg/日まで増量することがあります。

てんかん: 1 日あたり 150 mg の用量でプレガバリンによる治療を開始する場合があります。各患者の反応と耐性に応じて、用量は 1 週間後に 300 mg/日まで増加する場合があります。 1 週間の追加治療後には最大用量 600 mg/日まで増加する可能性があります。

播種性不安障害: 1 日あたり 150 mg ～ 600 mg の用量を 2 回または 3 回に分けて服用します。治療の必要性を定期的に再評価する必要があります。プレガバリン治療は、150 mg/日の用量で開始できます。各患者の反応と耐性に基づいて、治療の 1 週間後に用量を 300 mg/日まで増量できます。さらに 1 週間の治療後、用量は 450 mg/日まで増加する可能性があります。 1 週間の追加治療後には、最大用量 600 mg/日まで増量できます。

プレガバリンの使用を中止しなければならない場合は、少なくとも 1 週間かけてゆっくりと用量を減らす必要があります。

子供

12 歳未満の子供および青少年 (12 ～ 17 歳) に対する安全性と有効性はまだ確認されていません。

高齢者 (65 歳以上)

高齢患者は腎機能のため、プレガバリンの投与量を減らす必要がある場合があります。

腎不全の患者

表 1 に示すように、腎機能に障害のある患者における用量の減量は、クレアチニンのクリアランス (CLCR) に応じて行われ、次の式で決定されます。

Cl cr (ml/分) = (女性患者の場合は x x 0.85)

プレガバリンは出血によって血漿から効果的に除去されます (4 時間で薬物の 50%)。出血を起こしている患者の場合、プレガバリンの 1 日用量は腎機能に基づいて調整する必要があります。毎日の用量に加えて、透析治療直後に 4 時間ごとに追加用量を使用する必要があります (表 1 を参照)。

表 1. 腎機能に基づいてプレガバリンの投与量を調整する

クレアチニンクリアランス (CLCR)

(ml/分)

1 日のプレガバリン総投与量 *

投与量モード

(mg / 日)

最大投与量

(mg/日)

25 - 50 150

1 日 1 回または BID 25 100 固有投与量 +

入札 = 2 回の内訳

* 1 日の合計用量 (mg / 日) は、用量モードの指示に従って分割して、mg / 用量を提供する必要があります

追加投与量は 1 回の追加投与量です

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の 2 倍の量を使用しないでください。

副作用

リリカ 150mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

全身性：末梢浮腫、浮腫、異常な歩行、転倒、酩酊感、疲労感、体重増加。

呼吸器: 鼻炎喉。神経系: めまい、眠気、頭痛、めまい、興奮状態、混乱、イライラ、見当識障害、不眠症、欲望、物忘れ、記憶障害、注意障害、混乱、鎮静、平衡障害、昏睡。

目: かすみ目、二重に見える。

消化器: 嘔吐、吐き気、便秘、下痢、鼓腸、膨満感、口渇。心臓: 不整脈
筋肉および結合組織: 筋けいれん、関節痛、腰痛、手足の痛み、頸椎けいれん。
生殖: 勃起不全 。
アンコモン、1/1000
全身: 全身の浮腫、顔、胸、痛み、発熱、喉の渇き、悪寒、脱力感。
心臓: 頻脈、心房ブロック 1、 洞心拍数 洞、うっ血性心不全。血管: 低血圧、高血圧、熱、発赤。
呼吸器、胸部、縦隔: 息切れ、鼻血、咳、鼻づまり、鼻炎、いびき、鼻乾燥。
消化器: 胃食道逆流症、唾液分泌の増加、口の感覚の低下。
皮膚および皮下組織：発疹、蕁麻疹、かゆみ。
筋肉と結合組織: 関節の腫れ、筋肉痛、筋肉のけいれん、首の痛み、筋肉の硬直。
腎臓と尿路: 尿がコントロールできず、排尿困難。

生殖: 性機能障害、遅漏、月経困難症、乳房の痛み。
生化学指標: 血中のクレアチンホスホキナーゼの増加、血糖の増加、血小板の減少、血中クレアチニンの増加、カリウムの減少。

ADR の処理方法に関する指示
薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

薬物のあらゆる成分に敏感

使用する場合は注意してください

ガラクトース耐性障害、ラップラクターゼ欠損症、またはグルコースガラクトース欠損症などの稀な遺伝性疾患を持つ患者は使用しないでください。

プレガバリンを使用すると体重が増加する糖尿病患者の中には、血糖降下薬の使用を調整する必要がある場合があります。

顔面浮腫、口周囲の浮腫、上気道浮腫などの血管浮腫がある場合は、プレガバリンの使用を直ちに中止する必要があります。

プレガバリン治療ではめまいや眠気が起こることが多く、高齢者では怪我（転倒）の発生リスクが高まる可能性があります。薬物を流通させた後、意識を失い、混乱し、精神が低下したという報告があります。

プレガバリンを使用している患者において、一時的な目のかすみやその他の視力の変化が報告されています。薬の服用を中止すると、これらの視覚症状は消えるか軽減されます。

併用療法で発作を抑制した後、プレガバリンの単独療法に切り替えるために、他の抗てんかん薬とプレガバリンを併用することに関する適切なデータはありません。

プレガバリンによる短期および長期の治療では、薬剤を中止した後、一部の患者で中止症候群が観察されます。言及されている影響には、不眠症、頭痛、吐き気、不安、発汗、下痢が含まれます。

中枢神経系 (CNS) に対する薬物と同様に、薬物乱用歴について患者を注意深く評価し、患者におけるプレガバリンの誤用または乱用の兆候を観察する必要があります。

プレファバリンの投与量を中止または減量した後、腎機能の改善が報告されています。

重度のうっ血性心不全患者に関するデータは限られているため、これらの患者にプレガバリンを投与する場合は慎重になる必要があります。

機械の運転や操作能力

プレガバリンはめまいや眠気を引き起こす可能性があり、そのため機械の運転や操作能力に影響を与える可能性があります。患者には、薬物がこれらの活動を実行する能力に影響を与えるかどうかが判明するまで、車の運転、複雑な機械の操作、その他の冒険活動に参加しないことが推奨されます。

妊娠

母体の利益が胎児のリスクよりも優れている場合を除き、妊娠中にプレガバリンを使用すべきではありません。プレガバリンを使用する場合、生殖年齢の女性は効果的な避妊法を使用する必要があります

授乳期間

プレガバリンは授乳中の女性の乳汁中に排泄されます。新生児に対するプレガバリンの安全性のため、プレガバリンによる治療中に授乳することは知られていません。母乳育児をやめる、またはプレガバリンによる治療を中止することを決定するときは、子供に対する母乳育児の利点と母親の治療の利点を考慮することをお勧めします。

薬物相互作用

プレガバリンは、 エタノール と ロラゼパム の効果に影響を与える可能性があります。

プレガバリンは、オキシコドンによって引き起こされる認知障害と全体的な運動機能を向上させるようです。

プレガバリンやその他の中枢神経阻害剤を使用している患者における呼吸不全や昏睡に関する報告があります。

オピオイド系鎮痛薬など、便秘を引き起こす可能性のある薬剤とプレガバリンを併用した場合に、下部消化管機能の低下に関連する事象（腸閉塞、閉塞、便秘など）が発生したという報告が広まっています。

保管

30 °C 以下の温度で保管してください。光と湿気を避けてください。

その他の薬

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リリカ 150mg バイアトリス 神経痛、てんかん、不安障害の治療薬 (4 ブリスター x 14 錠)

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