MAFOXA 20 mg Medboide Behandeling van schizofrenie, Hung Cam (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Ziprasidon

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Ziprasidon	20mg

Toepassingen

indicaties

20 mg mafoxa-medicijn gebruikt bij de behandeling van schizofrenie, een machtige mentale fase of een acuut mengsel van een bipolaire stoornis, met of zonder mentale manifestaties.

Farmacologisch

Ziprasidon vertoont in vitro een hoge affiniteit voor dopamine D2- en D3-receptoren, serotonine 5HT2A, 5HT2C, 5HT1A, 5HTD1D en 1-Drenerge receptoren; en gemiddelde affiniteit met H1-histaminereceptoren. Ziprasidon werkt als antagonist op de D2-, SHT2A- en SH1D-receptor en als fortuineigenaar op de 5HT1A-receptor. Ziprasidon remt de reabsorptie van serotonine en noradrenaline. Ziprasidon heeft in tests geen significante affiniteit voor andere receptoren, waaronder muscarine-cholinerge receptoren.

Net als bij andere schizofrenie en bipolaire stoornissen zijn de werkingsmechanismen van Ziprasidon niet goed bekend. De werkzaamheid van Ziprasidon bij de behandeling van schizofrenie wordt echter indirect voorgesteld via antagonisme op dopamine type 2-receptoren (D2) en serotonine type 2 (5HT2).

Het antagonisme in andere receptoren dan dopamine en 5HT2 met vergelijkbare affiniteit kan enkele behandelingseffecten en bijwerkingen van Ziprasidon verklaren. Het antagonisme van Ziprasidon met de H1 H1-receptor en de α1-adrenerge receptor kan worden verklaard door bijwerkingen die slaperigheid en hypotensie veroorzaken.

farmacokinetiek

absorptie:

Na het drinken wordt Ziprasidone goed geabsorbeerd en bereikt de piekconcentratie in plasma na 6-8 uur. De absolute biologische beschikbaarheid van een orale dosis van 20 mg bij de maaltijd is ongeveer 60%. Voedingsmiddelen die het vermogen om Ziprasidon te absorberen verdubbelen.

Distributie:

De gemiddelde distributie van ziprasidon is 1,5 l/kg. Meer dan 99% geassocieerd met plasma-eiwitten, voornamelijk albumine en al-zuur-glycoproteïne. De cohesie met plasma-eiwitten van ziprasidon wordt in vitro niet vervangen door warfarine of propranolol, twee die tot een sterke cohesie met plasma-eiwitten behoren en vice versa. Daarom is het vermogen tot interactie met ziprasidon als gevolg van deze vervanging zeer laag.

Metabolisme:

Na het drinken wordt Ziprasidon grotendeels gemetaboliseerd; slechts een kleine hoeveelheid wordt onveranderd uitgescheiden in de urine (

Tijdperk:

De halfwaardetijd van ziprasidon is ongeveer 7 uur. Stabiele geneesmiddelconcentratie wordt na 1-3 dagen bereikt. De klaring van het geneesmiddel bedraagt 7,5 ml/min/kg. Ongeveer 20% van de dosis wordt via de urine uitgescheiden en ongeveer 66% via de ontlasting.

Voordat u neemt MAFOXA 20 mg Medboide Behandeling van schizofrenie, Hung Cam (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe gebruikt u

oraal Mafoxa 20 mg.

Dosering

Dosering: Gebruik Ziprasidone niet voor kinderen en tieners jonger dan 18 jaar.

schizofrenie:

Aanvangsbehandeling: 20 mg x 2 maal/dag, direct na de maaltijd drinken. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan de dagelijkse dosis worden aangepast tot maximaal 80 mg tweemaal daags. Pas de dosis pas na minimaal 2 dagen aan. Controleer patiënten binnen een paar weken voordat u de dosis verhoogt, om er zeker van te zijn dat de laagste dosering effectief wordt gebruikt.

Behandeling voortzetten: Het effect van het medicijn kan het gewicht van 20-80 moeders tot 52 weken behouden, maar de optimale behandelingstijd is nog onbekend. Patiënten moeten periodiek worden beoordeeld op de noodzaak van een onderhoudsbehandeling.

bipolaire stoornis:

Aanvangsbehandeling: 40 mg x 2 maal/dag, direct na de maaltijd drinken. Verhoog de dosis tot 60 of 80 mg x 2 maal/dag op de tweede dag van de behandeling. Pas de volgende dosis binnen het dosisbereik van 40 - 80 mg x 2 en datum aan op basis van de werkzaamheid van het geneesmiddel en het tolerantievermogen van de patiënt. Onderhoudsbehandeling: Effectief bij langdurig gebruik (bijvoorbeeld gedurende 3 weken) niet systematisch geëvalueerd. Patiënten moeten periodiek worden beoordeeld op de noodzaak van een onderhoudsbehandeling.

Dosering voor speciale onderwerpen: Het is niet nodig om de dosis aan te passen op basis van leeftijd, geslacht, ras of bij patiënten met een leverfunctiestoornis voor oraal ziprasidon.

Opmerking: De bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?

Symptomen van een overdosis:

Symptomen die zijn gemeld bij gebruik van een overdosis ziprasidon zijn onder meer: vreemde symptomen, slaperigheid, tremor en angst.

Beheer:

In geval van een overdosis: Zorg ervoor dat de luchtwegen vrij blijven en zorg voor voldoende zuurstof en ventilatie. Intraveneuze en maaginterventie (na intubatie, als de patiënt bewusteloos is) en indien nodig gelijktijdig actieve kool met laxeermiddel gebruiken. Levenloze vermogens, epilepsie of stoornisreacties van hoofd en nek na een overdosis kunnen leiden tot het risico van het inademen van voedsel bij braken.

Cardiovasculaire monitoring moet onmiddellijk starten en moet continue elektrocardiografische monitoring omvatten om aritmie op te sporen. Als behandeling tegen aritmie geïndiceerd is, kunnen disopyramide, procesamide en kinidine de langdurige bijwerkingen versterken bij patiënten die ziprasidon gebruiken.

Hypotensie en circulatie moeten worden behandeld met passende maatregelen, zoals intraveneuze infusie. Als u sympathische geneesmiddelen gebruikt om de bloedvaten te ondersteunen, mogen epinefrine en dopamine niet worden gebruikt omdat de bètastimulatie in combinatie met de A1-antagonist van Ziprasidon de lagere bloeddruk kan verergeren. Op dezelfde manier kunnen de alfa-adrenerge receptoreigenschappen van Bretylium ernstigere hypotensie veroorzaken bij gebruikers van Ziprasidon.

In geval van ernstige vreemde symptomen moeten anti-antacida worden gebruikt. Er bestaat geen specifiek tegengif, noch scheiding van ziprasidon. Moet het vermogen herinneren om veel noodzakelijke medicijnen te gebruiken. Strikte medische monitoring moet worden voortgezet totdat de patiënt herstelt.

Bel in geval van nood onmiddellijk de alarmcentrale 115 of ga naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Bij gebruik van 20 mg mafoxa-medicijnen treden vaak ongewenste effecten (ADR) op, zoals:

Vaak

: ADR> 1/100

Lichaam: Buikpijn, griepsyndroom, koorts, duizeligheid, gezichtsoedeem, koude rillingen, gevoelig voor licht, heuppijn, onderlichaamswarmte. spiertonus, spiertonus, bewegingsstoornissen, convulsies, afwijkingen, verwarring, duizeligheid, vermindering van beweging, toegenomen beweging, gang, opbloeien, opvallend, toenemend gevoel, verlies van airconditioning, verlies van geheugen, licht, vermindering van spiertonus, bewegingsverlies, taalstoornissen, danssyndroom, dansen, dubbel kijken, verlies van ademhaling. Paddestoel.

Zoek een circuit: trage hartslag, angina pectoris, atriale fibrillatie. Fosfokinase, alkalische fosfatase, hypercholesterol, uitdroging, melkzuurdehydrogenase, albuminurie, lager kaliumgehalte. De huid is zichtbaar, de uitslag is Vesiculobullous. De zintuigen: conjunctivitis, droge ogen, oorsuizen, ooglidontsteking, cataract, angst voor licht.

Zelden: ADR Vind bloedvaten: Blokkering van atria 1, vertakkingsblok, intraveneuze ontsteking, longembolie, groot hart, herseninfarct, beroerte, hersenbloeding, diepe veneuze ontsteking, myocarditis, intraveneuze ontsteking.

Gastro-intestinaal: bloedend tandvlees, geelzucht, blokkerende ontlasting, krijgen van gyt, braken van bloed, geelzucht, hepatitis, lever, lever, mond, zwarte ontlasting.

Endocrien: hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie, schildklierontsteking.

Bloed- en lymfestelsel: trombocytopenie, opgeblazen bloedarmoede, lymfocyten geven, mononucleaire leukemie, alkalische leukemie, lymfatisch oedeem, rode bloedcellen, bloedplaatjes. Stofwisselingsstoornissen en voedingsstoffen, verhoogde creatinine, hyperlipidemie, hypoglykemie, hyperkaliëmie, hypoglykemie, hypoglykemie, hypoglykemie, hypoglykemie, glucosetolerantie, hyperactuur, hyperurikemie, bloedcalciumzuur, vermindering van bloedmagnesium, bloedmagnesium, luchtweginfecties.

bewegingsapparaat: spierziekte.

Neurologie: spiertrilling, oogbol, kromme nek, gebogen menselijk lichaam, verhoogde reflexen, harde kaak.

Ademhaling: bloed ophoesten, strottenhoofd.

Urine - genitaal: Borstvergroting bij mannen, vaginale bloedingen, nachturine, afname van de urinewegen, seksuele disfunctie bij vrouwen, baarmoederbloeding.

De zintuigen: oogbloedingen, keratitis, conclusie - hoornvlies.

Ongewenste effecten

Wanneer er vermoedelijke ongewenste effecten optreden, moet de patiënt worden onderzocht om de hele situatie te controleren en het medische dossier te bekijken dat het behandelingsproces weerspiegelt. De noodzakelijke subklinische en exploratietests worden snel uitgevoerd, waarbij aandacht wordt besteed aan het hart - vat, spijsvertering, nier - urinewegen, bloed, ... moet worden overwogen om de dosis te verminderen of het medicijn onmiddellijk te stoppen, en overleg te plegen met gerelateerde specialiteiten.

Patiënten moeten meer rust krijgen, zonneschijn, voldoende water en plakkerig voedsel vermijden, de lichaamstemperatuur, bloedvaten en bloeddruk dagelijks controleren. Voorkom altijd dat patiënten struikelen als gevolg van bewegingsstoornissen, gezichtsstoornissen, houdingshypotensie.

Bovendien moet u, wanneer geïndiceerd voor behandeling met een nieuw medicijn, voorzichtig zijn met het onderzoeken van de doses en het monitoren van patiënten tijdens het gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Mafoxa-medicijn 20 mg gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Patiënten met een voorgeschiedenis van verlengd QT-syndroom (inclusief aangeboren gevallen).

Voorzichtigheid bij gebruik van

leukopenie, neutropenie en graanleukocyten: Patiënten met een lage voorgeschiedenis van leukocyten of leukemie, neutropenie als gevolg van geneesmiddelen die tijdens de eerste paar maanden van de behandeling moeten worden gecontroleerd met een regelmatige bloedindex en die moeten stoppen met ziprasidon wanneer er de eerste tekenen zijn van een significante afname van de leukocyten zonder andere oorzaken. Patiënten met ernstige neutropenie (aantal neutrofielen

huiduitslag en/of urticaria: Het optreden van huiduitslag kan verband houden met de dosis ziprasidon. De meeste patiënten verbeteren snel wanneer ze worden behandeld met antihistaminica of steroïden en/of wanneer ze stoppen met ziprasidon en daarna volledig herstellen. Als huiduitslag optreedt zonder enige andere oorzaak, moet Ziprasidon worden stopgezet.

Hypotensiehouding: Hypotensie is gemeld, vooral tijdens de initiële dosis. Het gebruik van bijzonder voorzichtige geneesmiddelen bij patiënten met hart- en vaatziekten (een voorgeschiedenis van een hartinfarct of bloedarmoede, hartfalen of afwijkingen) of cerebrovasculaire aandoeningen en/of patiënten met een risico op hypotensie (uitdroging, verminderd bloedsomloopvolume, dat wordt behandeld om de bloeddruk te verlagen).

Epilepsie: Gebruik ziprasidon zorgvuldig bij patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie of risicofactoren voor epilepsie zoals Alzheimer-dementie of bij patiënten ouder dan 65 jaar.

zelfmoord: psychiatrische patiënten of bipolaire stoornissen lopen altijd het risico zelfmoord te plegen. Het nauwgezette toezicht op patiënten met een hoog risico moet gepaard gaan met medicamenteuze behandeling. Het laagste recept van Ziprasidon moet worden gebruikt om het risico op een overdosis te verminderen.

Het risico op overlijden: neemt toe wanneer oudere patiënten met een psychische aandoening die verband houdt met dementie, worden behandeld met antipsychotica. Gebruik daarom geen ziprasidon om deze patiënt te behandelen.

verlengt het QT-interval: Sommige geneesmiddelen die het QT-bereik verlengen, houden verband met het optreden van de torsie en met een onverwachte plotselinge dood. Het risico op een langer QT-interval verhoogt het risico op plotselinge dood bij gebruik van ziprasidon in vergelijking met andere medicijnen tegen schizofrenie. Daarom is het noodzakelijk om te overwegen bij het kiezen van de juiste behandeling voor patiënten. Ziprasidon dient vermeden te worden samen met andere geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze het QT-bereik verlengen. Vermijd tegelijkertijd het gebruik van ziprasidon bij patiënten met een aangeboren QT-syndroom en bij patiënten met een voorgeschiedenis van aritmie.

Maligne syndroom veroorzaakt door sedatie (MNS): Er is melding gemaakt van een fataal syndroom gerelateerd aan het gebruik van antipsychotica. De klinische manifestatie van NMS is het verhogen van de lichaamstemperatuur, spastische spierspasmen, het veranderen van de mentale toestand en neurologische stoornissen. Bijkomende tekenen kunnen onder meer een verhoogd creatininefosfokinase, spierpatroon en acuut nierfalen zijn. De behandeling van NMS omvat antipsychotica en intensieve symptomatische behandeling. Er bestaat geen uniform behandelingsregime voor NMS.

Late bewegingsstoornissen: kunnen optreden bij patiënten die worden behandeld met antipsychotica. Als de tekenen en symptomen van late bewegingsstoornissen bij patiënten die Ziprasidone gebruiken, moeten worden overwogen om met het medicijn te stoppen.

Hyperglykemie en diabetes: ernstige hyperglykemie, soms gecombineerd met cetonzuurinfectie, coma als gevolg van osmotische druk of doodsdruk, wat is gemeld bij patiënten die typische antipsychotica gebruiken. Houd patiënten met diabetes nauwlettend in de gaten. Het uitvoeren van bloedsuikertests aan het begin van de behandeling en periodiek voor patiënten met risicofactoren voor diabetes (bijvoorbeeld: obesitas, familiegeschiedenis met diabetes).

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Omdat ziprasidon het risico loopt het cognitieve vermogen en het bewegingsvermogen te verminderen, moeten patiënten worden gewaarschuwd bij het autorijden of het bedienen van machines totdat ze er zeker van zijn dat Ziprasidon geen nadelige invloed op hen heeft.

Medicijnen gebruiken bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er is geen adequate en gecontroleerde studie met ziprasidon bij zwangere vrouwen. Medicijnen mogen alleen gebruikt worden tijdens de zwangerschap als het voordeel groter is dan de potentiële risico's voor de foetus.

Het is onduidelijk of ziprasidon of zijn metabolieten in de moedermelk worden uitgescheiden of niet. Daarom wordt vrouwen aangeraden geen borstvoeding te geven tijdens het gebruik van ziprasidon.

Geneesmiddelinteractie

farmacokinetische interactie:

Combineer ziprasidon niet met geneesmiddelen die het QT-bereik verlengen.

Wees voorzichtig bij het combineren van ziprasidon met geneesmiddelen die andere centrale zenuwstelsels beïnvloeden.

Vanwege de kans op hypotensie kan Ziprasidon het effect van sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk versterken.

Ziprasidon kan onzekerheid veroorzaken bij de levodopa en dopamine-agonische stoffen. Farmacologische interactie

Het effect van medicijnen op ziprasidon:

Carbamazepine is een CYP3A4-stimulant; bij inname van een dosis van 200 mg tweemaal daags gedurende 21 dagen vermindert het de AUC van Ziprasidon met ongeveer 35%. Dit effect kan groter zijn bij gebruik van een hoger carbamazepinegehalte.

Ketoconazol is een sterke CYP3A4-remmer, bij een dosis van 400 mg eenmaal daags gedurende 5 dagen, waardoor de AUC en CMAX van Ziprasidon met ongeveer 35 - 40% toenemen. Andere CYP3A4-remmers kunnen vergelijkbare effecten hebben.

cimetidine in een dosis van 800 mg eenmaal daags gedurende 2 dagen heeft geen invloed op de farmacokinetiek van ziprasidon.

Het effect van ziprasidon op andere geneesmiddelen:

Lithium: Ziprasidon in een dosis van 40 mg x 2 maal daags, gelijktijdig te gebruiken met lithium 450 mg x 2 maal daags gedurende 7 dagen heeft geen invloed op de stabiele toestand of de eliminatie van lithium via de nieren.

Oraal anticonceptivum: Ziprasidon in een dosis van 20 mg tweemaal daags heeft bij gelijktijdig gebruik geen invloed op de farmacokinetiek van orale anticonceptiepillen, ethinylestradiol (0,03 mg) en levonorgestrel (0,15 mg).

dextromethorfan: Ziprasidon verandert het metabolisme van dextromethorfan in de belangrijkste metabolieten, dextrorfan, niet. Er is geen significante verandering in de verhouding dextromethorfan/dextrorfan in de urine.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperaturen onder de 30⁰C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.