MAFOXA 20mg Medboide Tratamento da esquizofrenia, Hung Cam (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Ziprasidona

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Ziprasidona	20mg

Usos

indicações

Medicamento mafoxa 20mg usado no tratamento da esquizofrenia, fase mental poderosa ou mistura aguda de transtorno bipolar, com ou sem manifestações mentais.

Farmacológica

in vitro, a Ziprasidona apresenta alta afinidade pelos receptores de Dopamina D2 e D3, Serotonina 5HT2A, 5HT2C, 5HT1A, 5HTD1D e receptor 1-Drenérgico; e afinidade média com receptores de histamina H1. A ziprasidona atua como antagonista no receptor D2, SHT2A, SH1D e como dona da fortuna no receptor 5HT1A. A ziprasidona inibe a reabsorção de serotonina e norepinefrina. A ziprasidona não tem afinidade significativa com outros receptores em testes, incluindo os receptores colinérgicos muscarínicos.

Assim como outras esquizofrenias e transtornos bipolares, os mecanismos de ação da ziprasidona não são bem conhecidos. No entanto, a eficácia da Ziprasidona no tratamento da esquizofrenia é proposta indiretamente através do antagonismo nos receptores de Dopamina Tipo 2 (D2) e Serotonina Tipo 2 (5HT2).

O antagonismo em outros receptores além da dopamina e 5HT2 com afinidade semelhante pode explicar alguns dos efeitos do tratamento e efeitos colaterais da Ziprasidona. O antagonismo da ziprasidona com o receptor H1 H1 e o receptor α1-adrenérgico pode ser explicado pelos efeitos colaterais que causam sonolência e hipotensão.

farmacocinética

absorção:

Depois de beber, a Ziprasidona é bem absorvida e atinge o pico de concentração plasmática após 6-8 horas. A biodisponibilidade absoluta da dose oral de 20 mg às refeições é de cerca de 60%. Alimentos que duplicam a capacidade de absorção da Ziprasidona.

Distribuição:

A distribuição média de ziprasidona é de 1,5 l/kg. Mais de 99% associados a proteínas plasmáticas, principalmente albumina e glicoproteína al-ácida. A coesão com as proteínas plasmáticas da ziprasidona in vitro não é substituída pela varfarina ou pelo propranolol, dois pertencentes à forte coesão com as proteínas plasmáticas e vice-versa. Portanto, a capacidade de interagir com a ziprasidona devido a esta substituição é muito baixa.

Metabolismo:

Depois de beber, a Ziprasidona é metabolizada principalmente, apenas uma pequena quantidade é excretada na urina (

Era:

A meia-vida da ziprasidona é de cerca de 7 horas. A concentração estável do medicamento é alcançada após 1-3 dias. A depuração do medicamento é de 7,5 ml/min/kg. Cerca de 20% da dose é excretada na urina e cerca de 66% nas fezes.

Antes de tomar MAFOXA 20mg Medboide Tratamento da esquizofrenia, Hung Cam (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Mafoxa oral 20 mg.

Dosagem

Dosagem: Não use Ziprasidona em crianças e adolescentes menores de 18 anos.

esquizofrenia:

Tratamento inicial: 20 mg x 2 vezes/dia, beber imediatamente após as refeições. Dependendo da condição do paciente, a dose diária pode ser ajustada até 80 mg 2 vezes/dia. Ajuste a dose apenas após pelo menos 2 dias. Monitore os pacientes algumas semanas antes de aumentar a dose para garantir o uso eficaz da dosagem mais baixa.

Manter o tratamento: O efeito do medicamento pode manter até 52 semanas de peso de 20 a 80 mães, mas o tempo ideal de tratamento ainda é desconhecido. Os pacientes precisam ser avaliados periodicamente quanto à necessidade de tratamento de manutenção.

transtorno bipolar:

Tratamento inicial: 40 mg x 2 vezes/dia, beber imediatamente após as refeições. Aumentar a dose para 60 ou 80 mg x 2 vezes/dia no segundo dia de tratamento. Ajuste a próxima dose no intervalo de doses de 40 - 80 mg x 2 e data com base na eficácia do medicamento e na capacidade de tolerância do paciente. Tratamento de manutenção: Eficaz quando o uso a longo prazo (por exemplo, durante 3 semanas) não foi avaliado sistematicamente. Os pacientes precisam ser avaliados periodicamente quanto à necessidade de tratamento de manutenção.

Dosagem para indivíduos especiais: Não há necessidade de ajustar a dose por idade, sexo, raça ou em pacientes com insuficiência hepática para ziprasidona por via oral.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas de overdose:

Os sintomas que foram relatados durante o uso de overdose de ziprasidona incluem: sintomas estranhos, sonolência, tremor e ansiedade.

Gestão:

Em caso de sobredosagem: Estabeleça, mantenha as vias respiratórias e garanta oxigénio e ventilação adequados. Intervenção intravenosa e gástrica (após intubação, se o paciente estiver inconsciente) e uso simultâneo de carvão ativado com laxante se necessário. Habilidade inanimada, epilepsia ou reações desordenadas da cabeça e pescoço após overdose podem levar ao risco de inalação de alimentos durante o vômito.

O monitoramento cardiovascular deve ser iniciado imediatamente e incluir monitoramento eletrocardiográfico contínuo para detectar arritmia. Se o tratamento antiarrítmico for indicado, a disopiramida, a processamida e a quinidina podem aumentar os efeitos colaterais de longa duração em pacientes em uso de ziprasidona.

A hipotensão e a circulação devem ser tratadas com medidas apropriadas, como infusão intravenosa. Se você usa medicamentos simpáticos para apoiar os vasos sanguíneos, epinefrina e dopamina não devem ser usadas porque a estimulação beta combinada com o antagonista A1 da Ziprasidona pode piorar a pressão arterial mais baixa. Da mesma forma, as propriedades do receptor alfa-adrenérgico do Bretylium podem causar hipotensão mais grave em usuários de Ziprasidona.

Em caso de sintomas estranhos graves, devem ser tomados medicamentos anti-antiácidos. Não existe antídoto específico, assim como a separação da ziprasidona. Deve lembrar a capacidade de usar muitos medicamentos necessários. O monitoramento médico rigoroso deve continuar até que o paciente se recupere.

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Ao usar medicamentos mafoxa de 20 mg, muitas vezes ocorrem efeitos indesejados (RAM), como:

Comum

: ADR> 1/100

Corpo: Dor abdominal, síndrome gripal, febre, tontura, edema facial, calafrios, sensibilidade à luz, dor no quadril, calor na parte inferior do corpo. tônus muscular, tônus muscular, distúrbios do movimento, convulsões, anormalidades, confusão, tontura, redução do movimento, aumento do movimento, marcha, florescimento, atração visual, aumento da sensação, perda de ar condicionado, perda de memória, luz, redução do tônus muscular, perda de movimento, Distúrbios da linguagem, síndrome da dança, dança, olhar duplo, perda de respiração. Cogumelo.

Encontre um circuito: frequência cardíaca lenta, angina, fibrilação atrial. Fosfoquinase, fosfatase alcalina, hipercolesterol, desidratação, desidrogenase láctica, albuminúria, menor potássio. A pele fica exposta, a erupção é Vesiculobolhosa. Os sentidos: conjuntivite, olhos secos, zumbidos, inflamação das pálpebras, catarata, medo da luz.

Raros: RAM Localizar vasos: bloqueio de átrios 1, bloqueio de ramo, inflamação intravenosa, embolia pulmonar, coração grande, infarto cerebral, acidente vascular cerebral, acidente vascular cerebral, inflamação venosa profunda, miocardite, inflamação intravenosa.

Gastrointestinal: sangramento gengival, icterícia, bloqueio de fezes, contração de git, vômito com sangue, icterícia, hepatite, fígado, fígado, boca, fezes pretas.

Endócrino: hipotireoidismo, hipertireoidismo, inflamação da tireoide.

Sangue e sistema linfático: trombocitopenia, anemia distensão abdominal, doação de linfócitos, leucemia mononuclear, leucemia alcalina, edema linfático, glóbulos vermelhos, plaquetas. Distúrbios metabólicos e nutrientes do pão, aumento da creatinina, hiperlipidemia, hipoglicemia, hipercalemia, hipoglicemia, hipoglicemia, hipoglicemia, hipoglicemia, tolerância à glicose, hiperatura, hiperuricemia, ácido de cálcio no sangue, redução de magnésio no sangue, magnésio no sangue, infecções respiratórias.

músculo-esquelético: doença muscular.

Neurologia: vibração muscular, globo ocular, pescoço torto, corpo humano curvado, reflexos aumentados, mandíbula dura.

Respiratório: tosse com sangue, laringe.

Urinário - genital: Aumento das mamas em homens, sangramento vaginal, urina noturna, diminuição urinária, disfunção sexual feminina, hemorragia uterina.

Os sentidos: sangramento ocular, ceratite, conclusão - córnea.

Efeitos indesejados

Quando ocorrem suspeitas de efeitos indesejados, o paciente precisa ser examinado para verificar toda a situação e revisar o prontuário que reflete o processo de tratamento. Os exames subclínicos e de exploração necessários são realizados rapidamente, prestando atenção ao coração - vaso, digestivo, rim - urinário, sangue, ... é necessário considerar reduzir a dose ou interromper o medicamento imediatamente, e consultar especialidades relacionadas.

Os pacientes precisam ser aumentados para descansar, evitar luz solar, água adequada e alimentos pegajosos, monitorar temperatura corporal, vasos, pressão arterial são diariamente. Sempre evite que os pacientes tropeçam devido a distúrbios de movimento, distúrbios visuais, hipotensão postural.

Além disso, quando indicado para tratamento com um novo medicamento, deve-se ter o cuidado de sondar as doses e monitorar os pacientes durante o uso do medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Medicamento Mafoxa 20mg contra-indicado nos seguintes casos:

Pacientes com histórico de síndrome do QT prolongado (incluindo casos congênitos).

Cuidado ao usar

leucopenia, neutropenia e leucócitos de grãos: Pacientes com histórico baixo de leucócitos ou leucemia, neutropenia devido a medicamentos que precisam ser monitorados com índice sanguíneo regular nos primeiros meses de tratamento e devem interromper a ziprasidona quando houver primeiros sinais de declínio significativo nos leucócitos sem outras causas. Pacientes com neutropenia grave (número de neutrófilos

erupção cutânea e/ou urticária: O aparecimento de erupção cutânea pode estar relacionado com a dose de ziprasidona. A maioria dos pacientes melhora rapidamente quando tratados com anti-histamínicos ou esteróides e/ou quando interrompem a ziprasidona e recuperam completamente depois. Quando aparece uma erupção cutânea sem outras causas, a Ziprasidona deve ser descontinuada.

Postura de hipotensão: Foi relatada hipotensão, especialmente durante a dose inicial. O uso de medicamentos particularmente cautelosos em pacientes com doença cardiovascular (história de infarto do miocárdio ou anemia, insuficiência cardíaca ou anomalias) ou doença cerebrovascular e/ou pacientes com risco de hipotensão (desidratação, volume circulatório reduzido, que está sendo tratado para baixar a pressão arterial).

Epilepsia: Use ziprasidona com cautela em pacientes com histórico de epilepsia ou fatores de risco para epilepsia, como demência de Alzheimer ou pacientes com mais de 65 anos de idade.

suicídio: Pacientes mentais ou transtornos bipolares estão sempre em risco de suicídio. A supervisão cuidadosa de pacientes de alto risco deve ser acompanhada de terapia medicamentosa. A prescrição mais baixa de ziprasidona deve ser usada para reduzir o risco de overdose.

O risco de morte: aumenta quando pacientes idosos com doenças mentais associadas à demência são tratados com medicamentos antipsicóticos. Portanto, não use ziprasidona para tratar este paciente.

prolonga o intervalo QT: Alguns medicamentos que prolongam o intervalo QT estão relacionados ao aparecimento da torção e à morte súbita inesperada. O risco de QT prolongado aumenta o risco de morte súbita ao usar ziprasidona em comparação com outros medicamentos para esquizofrenia. Portanto, é necessário levar em consideração na escolha do tratamento adequado aos pacientes. A ziprasidona deve ser evitada com outros medicamentos conhecidos por ampliar o intervalo QT. Ao mesmo tempo, evite usar ziprasidona em pacientes com síndrome do QT congênita e em pacientes com histórico de arritmia.

Síndrome maligna causada por sedação (SNM): Foi relatada uma síndrome fatal relacionada ao uso de medicamentos antipsicóticos. A manifestação clínica da SNM é aumento da temperatura corporal, espasmo muscular espástico, alteração do estado mental e distúrbios neurológicos. Sinais adicionais podem incluir aumento da creatinina fosfoquinase, padrão muscular e insuficiência renal aguda. O manejo da SNM inclui medicamentos antipsicóticos e tratamento sintomático intensivo. Não existe um regime de tratamento unificado para SNM.

Distúrbios do movimento tardio: podem ocorrer em pacientes em tratamento com medicamentos antipsicóticos. Se os sinais e sintomas de distúrbios motores tardios em pacientes estiverem usando Ziprasidona, deve-se considerar a interrupção do medicamento.

Hiperglicemia e diabetes: hiperglicemia grave, às vezes combinada com infecção por ácido cetônico, coma devido a pressão osmótica ou mortal, que foi relatada em pacientes em uso de medicamentos antipsicóticos típicos. Monitore de perto os pacientes com diabetes antes. Realização de exames de glicemia no início do tratamento e periodicamente para pacientes com fatores de risco para diabetes (por exemplo: obesidade, histórico familiar de diabetes).

O efeito do medicamento na capacidade de dirigir e operar máquinas

Como a ziprasidona corre o risco de reduzir a capacidade cognitiva e de movimento, os pacientes devem ser avisados ao dirigir ou operar máquinas até ter certeza de que a ziprasidona não os afeta adversamente.

Uso de medicamentos por mulheres durante a gravidez e lactação

Não há estudo adequado e controlado com ziprasidona em mulheres grávidas, só se deve usar medicamentos durante a gravidez quando o benefício for melhor que os riscos potenciais para o feto.

Não está claro se a ziprasidona ou seus metabólitos são excretados ou não no leite materno. Portanto, recomenda-se que as mulheres não amamentem durante o uso da ziprasidona.

Interação medicamentosa

interação farmacocinética:

Não coordene a ziprasidona com nenhum medicamento que estenda a faixa QT.

Tenha cuidado ao coordenar a ziprasidona com medicamentos que afetam outros sistemas nervosos centrais.

Devido ao potencial de hipotensão, a Ziprasidona pode aumentar o efeito de alguns medicamentos para hipertensão.

A ziprasidona pode causar insegurança com as substâncias agonéticas da levodopa e da dopamina. Interação farmacológica

O efeito dos medicamentos na ziprasidona:

A carbamazepina é um estimulante do CYP3A4, ao tomar uma dose de 200 mg duas vezes ao dia durante 21 dias, reduz a AUC da Ziprasidona em cerca de 35%. Este efeito pode ser maior quando se utiliza uma carbamazepina mais elevada.

O cetoconazol é um forte inibidor do CYP3A4, na dose de 400 mg uma vez ao dia durante 5 dias, aumentando a AUC e a CMAX da Ziprasidona em cerca de 35 - 40%. Outros inibidores do CYP3A4 podem ter efeitos semelhantes.

a cimetidina na dose de 800 mg uma vez ao dia durante 2 dias não afeta a farmacocinética da ziprasidona.

O efeito da ziprasidona em outros medicamentos:

Lítio: Ziprasidona na dose de 40 mg x 2 vezes/dia para uso simultâneo com lítio 450 mg x 2 vezes/dia por 7 dias não afeta o estado estável ou a eliminação do lítio pelos rins. mg) e levonorgestrel (0,15 mg).

dextrometorfano: A ziprasidona não altera o metabolismo do dextrometorfano em metabólitos principais, o dextrorfano. Não há alteração significativa na proporção de dextrometorfano/dextrorfano na urina.

Armazenamento

Deixe um local fresco, evite luz, temperaturas abaixo de 30⁰C.

Outras drogas

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