MAFOXA 20mg Medboide Tratamentul schizofreniei, Hung Cam (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații ziprasidonă

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
ziprasidonă	20 mg

Utilizări

indicații

20 mg medicament mafoxa utilizat în tratamentul schizofreniei, o fază mentală puternică sau un amestec acut de tulburare bipolară, cu sau fără manifestări mentale.

Farmacologic

in vitro, ziprasidona prezintă afinitate mare pentru receptorii dopaminergici D2 și D3, serotoninei 5HT2A, 5HT2C, 5HT1A, 5HTD1D și receptorii 1-Drenergici; şi afinitate medie cu receptorii de histamină H1. Ziprasidona acționează ca un antagonist la receptorul D2, SHT2A, SH1D și ca proprietar de avere la receptorul 5HT1A. Ziprasidona inhibă reabsorbția serotoninei și norepinefrinei. Ziprasidona nu are afinitate semnificativă pentru alți receptori din teste, inclusiv receptorii colinergici muscarinici.

Ca și alte schizofrenie și tulburări bipolare, mecanismele de acțiune ale ziprasidonei nu sunt bine cunoscute. Cu toate acestea, eficacitatea ziprasidonei în tratamentul schizofreniei este propusă indirect prin antagonismul receptorilor de dopamină tip 2 (D2) și serotoninei tip 2 (5HT2).

Antagonismul altor receptori decât dopamină și 5HT2 cu afinitate similară poate explica unele dintre efectele tratamentului și efectele secundare ale ziprasidonei. Antagonismul ziprasidonei cu receptorul H1 H1 și receptorul α1-adrenergic poate fi explicat pentru efectele secundare care provoacă somnolență și hipotensiune arterială.

farmacocinetică

absorbție:

După băut, ziprasidona este bine absorbită și atinge concentrația maximă în plasmă după 6-8 ore. Biodisponibilitatea absolută a dozei orale de 20 mg la mese este de aproximativ 60%. Alimente care dublează capacitatea de absorbție a ziprasidonei.

Distribuție:

Distribuția medie a ziprasidonei este de 1,5 l/kg. Peste 99% sunt asociate cu proteinele plasmatice, în principal albumina și glicoproteina al-acid. Coeziunea cu proteinele plasmatice a ziprasidonei in vitro nu este înlocuită cu warfarină sau propranolol, două aparținând puternic coeziunii cu proteinele plasmatice și invers. Prin urmare, capacitatea de a interacționa cu ziprasidona datorită acestui înlocuitor este foarte scăzută.

Metabolism:

După băut, ziprasidona este metabolizată în cea mai mare parte, doar o cantitate mică este excretată prin urină (

Era:

Timpul de înjumătățire al ziprasidonei este de aproximativ 7 ore. Concentrația stabilă a medicamentului este atinsă după 1-3 zile. Clearance-ul medicamentului este de 7,5 ml/min/kg. Aproximativ 20% din doză este excretată în urină și aproximativ 66% în fecale.

Înainte de a lua MAFOXA 20mg Medboide Tratamentul schizofreniei, Hung Cam (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

oral Mafoxa 20 mg.

Dozare

Dozare: Nu utilizați ziprasidona pentru copii și adolescenți sub 18 ani.

schizofrenie:

Tratament inițial: 20 mg x 2 ori/zi, se bea imediat după masă. În funcție de starea pacientului, doza zilnică poate fi ajustată până la 80 mg de 2 ori/zi. Ajustați doza numai după cel puțin 2 zile. Monitorizați pacienții în câteva săptămâni înainte de a crește doza pentru a vă asigura că cea mai mică doză este utilizată în mod eficient.

Menținerea tratamentului: Efectul medicamentului poate menține până la 52 de săptămâni de greutate de la 20-80 de mame, dar timpul optim de tratament este încă necunoscut. Pacienții trebuie evaluați periodic necesitatea tratamentului de întreținere.

tulburare bipolară:

Tratament inițial: 40 mg x 2 ori/zi, se bea imediat după masă. Creșteți doza la 60 sau 80 mg de 2 ori/zi în a doua zi de tratament. Ajustați următoarea doză în intervalul de doză de 40 - 80 mg x 2 și data în funcție de eficacitatea medicamentului și de capacitatea de toleranță a pacientului. Tratament de întreținere: Eficient atunci când utilizarea pe termen lung (de exemplu, peste 3 săptămâni) nu a fost evaluată sistematic. Pacienții trebuie evaluați periodic necesitatea tratamentului de întreținere.

Doze pentru subiecți speciali: Nu este necesară ajustarea dozei în funcție de vârstă, sex, rasă sau la pacienții cu insuficiență hepatică pentru ziprasidonă pe cale orală.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome de supradozaj:

Simptomele care au fost raportate la utilizarea supradozajului cu ziprasidonă includ: simptome străine, somnolență, tremor și anxietate.

Management:

În caz de supradozaj: Setați, mențineți căile respiratorii și asigurați oxigen, ventilație adecvată. Intervenție intravenoasă și gastrică (după intubare, dacă pacientul este inconștient) și concomitent se utilizează cărbune activ cu laxativ dacă este necesar. Capacitatea neînsuflețită, epilepsia sau reacțiile de tulburare ale capului și gâtului după supradozaj pot duce la riscul de a inhala alimente în timpul vărsăturilor.

Monitorizarea cardiovasculară ar trebui să înceapă imediat și ar trebui să includă monitorizare electrocardiografică continuă pentru a detecta aritmia. Dacă este indicat tratamentul anti-aritmie, disopiramida, procesamida și chinidina pot crește efectele secundare de lungă durată la pacienții care utilizează ziprasidonă.

Hipotensiunea arterială și circulația trebuie tratate cu măsuri adecvate, cum ar fi perfuzia intravenoasă. Dacă utilizați medicamente simpatice pentru a susține vasele de sânge, epinefrina și dopamina nu trebuie utilizate, deoarece stimularea beta combinată cu antagonistul A1 al ziprasidonei poate agrava tensiunea arterială scăzută. În mod similar, proprietățile receptorilor alfa-adrenergici ale Bretylium pot provoca hipotensiune arterială mai severă la utilizatorii de ziprasidonă.

În cazul simptomelor străine severe, trebuie luate medicamente anti-antiacide. Nu există un antidot specific, precum și separarea ziprasidonei. Ar trebui să reamintească capacitatea de a utiliza multe medicamente necesare. Monitorizarea medicală strictă trebuie continuată până când pacientul își revine.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când se utilizează 20 mg, medicamentele mafoxa prezintă adesea efecte nedorite (ADR), cum ar fi:

Frecvente

: ADR> 1/100

Corp: dureri abdominale, sindrom gripal, febră, amețeli, edem facial, frisoane, sensibilitate la lumină, dureri de șold, căldură inferioară a corpului. tonus muscular, tonus muscular, tulburări de mișcare, convulsii, anomalii, confuzie, amețeli, reducerea mișcării, mișcare crescută, mers, înflorire, atrăgător, creșterea senzației, pierderea aerului condiționat, pierderea memoriei, lumina, reducerea tonusului muscular, pierderea mișcării, Tulburări ale limbajului, sindromul dansului, dansul, pierderea respirației duble. Ciupercă.

Găsiți un circuit: ritm cardiac lent, angină, fibrilație atrială. Fosfokinază, fosfatază alcalină, hipercolesterol, deshidratare, dehidrogenază lactică, albuminurie, potasiu scăzut. Pielea este expusă, erupția cutanată veziculoasă. Simțurile: conjunctivită, ochi uscați, tinitus, inflamație a pleoapelor, cataractă, frică de lumină.

Rare: ADR Găsiți vase: blocarea atriilor 1, blocarea ramurilor, inflamație intravenoasă, embolie pulmonară, inimă mare, infarct cerebral, accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, inflamație venoasă profundă, miocardită, inflamație intravenoasă. vărsături cu sânge, icter, hepatită, ficat, ficat, gură, scaun negru.

Endocrin: hipotiroidism, hipertiroidism, inflamație tiroidiană.

Sânge și sistem limfatic: trombocitopenie, anemie de balonare, limfocite care dau, leucemie mononucleară, leucemie alcalină, edem limfatic, globule roșii, trombocite. Tulburări metabolice și nutrienți pentru chiflă, creatinina crescută, hiperlipidemie, hipoglicemie, hiperkaliemie, hipoglicemie, hipoglicemie, hipoglicemie, hipoglicemie, toleranță la glucoză, hiperactură, hiperuricemie, acid calciu din sânge, reducerea magneziului din sânge, magneziu din sânge, infecții respiratorii.

musculo-scheletice: boli musculare.

Neurologie: vibrații musculare, glob ocular, gât strâmb, corpul uman îndoit, reflexe crescute, maxilarul dur.

Respiratorie: tuse cu sânge, laringe.

Urinare - genitale: Mărirea sânilor la bărbați, sângerări vaginale, urină nocturnă, scădere urinară, disfuncție sexuală feminină, hemoragie uterină.

Simțurile: sângerare oculară, keratită, concluzie - cornee.

Efecte nedorite

Când apar efecte nedorite suspectate, pacientul trebuie să fie examinat pentru a verifica întreaga situație și a revizui fișa medicală care reflectă procesul de tratament. Testele subclinice și de explorare necesare sunt efectuate rapid, acordând atenție inimii - vas, digestiv, rinichi - urinar, sânge, ... trebuie să luați în considerare reducerea dozei sau oprirea imediată a medicamentului, și consultarea cu specialitățile conexe. Preveniți întotdeauna pacienții să se poticnească din cauza tulburărilor de mișcare, tulburărilor de vedere, hipotensiunii de postură.

În plus, atunci când este indicat pentru tratamentul cu un medicament nou, ar trebui să aveți grijă să verificați dozele și să monitorizați pacienții în timpul utilizării medicamentului.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentul Mafoxa 20mg contraindicat în următoarele cazuri:

Pacienți cu antecedente de sindrom QT prelungit (inclusiv cazuri congenitale).

Atenție la utilizarea

leucopenie, neutropenie și leucocite boabe: Pacienți cu antecedente scăzute de leucocite sau leucemie, neutropenie datorată medicamentelor care trebuie monitorizate cu indice sanguin regulat și ar trebui să întrerupă tratamentul în primele câteva luni de tratament semnificativ în primele câteva luni. în WBC fără alte cauze. Pacienții cu neutropenie severă (număr de neutrofile

erupție cutanată și/sau urticarie: Apariția unei erupții cutanate poate fi legată de doza de ziprasidonă. Majoritatea pacienților se ameliorează rapid atunci când sunt tratați cu antihistaminice sau steroizi și/sau la oprirea ziprasidonei și recuperarea completă după aceea. Când apare o erupție cutanată fără alte cauze, administrarea ziprasidonei trebuie întreruptă.

Poziție de hipotensiune arterială: a fost raportată hipotensiune arterială, în special în timpul dozei inițiale. Utilizarea unor medicamente deosebit de precaute la pacienții cu boli cardiovasculare (antecedente de infarct miocardic sau anemie, insuficiență cardiacă sau anomalii) sau boli cerebrovasculare și/sau la pacienții cu risc de hipotensiune arterială (deshidratare, volum circulator redus, care este tratat pentru scăderea tensiunii arteriale).

Epilepsie: Utilizați ziprasidona cu atenție la pacienții cu antecedente de epilepsie sau cu factori de risc pentru epilepsie, cum ar fi demența Alzheimer sau la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

sinucidere: pacienții psihici sau tulburările bipolare sunt întotdeauna expuși riscului de sinucidere. Supravegherea atentă a pacienților cu risc ridicat ar trebui să fie însoțită de terapie medicamentoasă. Cea mai mică rețetă a ziprasidonei trebuie utilizată pentru a reduce riscul de supradozaj.

Riscul de deces: Crește atunci când pacienții vârstnici cu boli mintale asociate cu demență sunt tratați cu medicamente antipsihotice. Prin urmare, nu utilizați ziprasidonă pentru a trata acest pacient.

extinde intervalul QT: Unele medicamente care extind intervalul QT sunt legate de apariția torsiunii și de moarte subită neașteptată. Riscul de QT prelungit mai mult crește riscul de moarte subită atunci când se utilizează ziprasidone, comparativ cu alte medicamente pentru schizofrenie. Prin urmare, este necesar să luați în considerare atunci când alegeți tratamentul adecvat pentru pacienți. Ziprasidona trebuie evitată împreună cu alte medicamente cunoscute pentru extinderea intervalului QT. În același timp, evitați utilizarea ziprasidonei la pacienții cu sindrom QT congenital și la pacienții cu antecedente de aritmie.

Sindrom malign cauzat de sedare (SNM): a fost raportat un sindrom fatal legat de utilizarea medicamentelor antipsihotice. Manifestarea clinică a SNM este creșterea temperaturii corpului, spasmului muscular spastic, modificarea stării mentale și tulburări neurologice. Semne suplimentare pot include creșterea creatininei fosfokinazei, modelul muscular și insuficiența renală acută. Managementul SNM include medicamente antipsihotice și tratament simptomatic intensiv. Nu există un regim de tratament unificat pentru NMS.

Tulburări de mișcare tardivă: pot apărea la pacienții tratați cu medicamente antipsihotice. Dacă semnele și simptomele tulburărilor de mișcare târzie la pacienți utilizează ziprasidonă, ar trebui să ia în considerare oprirea medicamentului.

Hiperglicemie și diabet: hiperglicemie severă, uneori combinată cu infecția cu acid ceton, comă din cauza presiunii osmotice sau de deces, care a fost raportată la pacienții care utilizează medicamente antipsihotice tipice. Monitorizați îndeaproape pacienții cu diabet înainte. Efectuarea analizelor de zahăr din sânge la începutul tratamentului și periodic pentru pacienții cu factori de risc pentru diabet (de exemplu: obezitate, antecedente familiale cu diabet).

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Deoarece ziprasidona prezintă riscul de a reduce capacitatea cognitivă și de mișcare, pacienții trebuie avertizați când conduc sau folosesc utilaje până când se asigură că ziprasidona nu le afectează advers.

Utilizarea medicamentelor pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Nu există un studiu adecvat și controlat cu ziprasidonă la femeile însărcinate, ar trebui să utilizați medicamente numai în timpul sarcinii atunci când beneficiul este mai bun decât riscurile potențiale pentru făt.

Nu este clar dacă ziprasidona sau metaboliții sunt excretați în laptele matern sau nu. Prin urmare, femeilor li se recomandă să nu alăpteze în timpul utilizării ziprasidonei.

Interacțiune medicamentoasă

interacțiune farmacocinetică:

Nu coordonați ziprasidona cu niciun medicament care extinde intervalul QT.

Fiți precaut atunci când coordonați ziprasidona cu medicamente care afectează alte sisteme nervoase centrale.

Datorită potențialului de hipotensiune arterială, ziprasidona poate crește efectul unor medicamente pentru hipertensiune arterială.

Ziprasidona poate provoca nesiguranță cu levodopa și substanțele agonetice ale dopaminei. Interacțiune farmacologică

Efectul medicamentelor asupra ziprasidonei:

Carbamazepina este un stimulent al CYP3A4, atunci când se ia o doză de 200 mg de două ori pe zi timp de 21 de zile, reduce ASC a ziprasidonei cu aproximativ 35%. Acest efect poate fi mai mare atunci când se utilizează o carbamazepină mai mare.

Ketoconazolul este un inhibitor puternic al CYP3A4, în doză de 400 mg o dată pe zi timp de 5 zile, crescând ASC și CMAX ziprasidonei cu aproximativ 35 - 40%. Alți inhibitori ai CYP3A4 pot avea efecte similare.

Cimetidina în doză de 800 mg o dată pe zi timp de 2 zile nu afectează farmacocinetica ziprasidonei.

Efectul ziprasidonei asupra altor medicamente:

Litiu: Ziprasidona în doză de 40 mg x 2 ori/zi pentru a fi utilizată concomitent cu litiu la 450 mg x 2 ori/zi timp de 7 zile nu afectează starea stabilă sau eliminarea litiului prin rinichi. pilule contraceptive, etinilestradiol (0,03 mg) și levonorgestrel (0,15 mg).

dextrometorfan: Ziprasidona nu modifică metabolismul dextrometorfanului în metaboliții majori, dextrorfan. Nu există nicio modificare semnificativă a raportului dextrometorfan/dextrorfan din urină.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperaturile sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.