MAFOXA 20 мг Медбоид Лечение шизофрении, Хунг Кам (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Зипрасидон

Состав

Информация о составе	Содержание
Зипрасидон	20мг

Использование

Показания

Препарат мафоксы в дозе 20 мг, используемый для лечения шизофрении, тяжелой психической фазы или острой смеси биполярного расстройства, с психическими проявлениями или без них.

Фармакологическое

in vitro зипрасидон проявляет высокое сродство к рецепторам дофамина D2 и D3, серотониновым 5HT2A, 5HT2C, 5HT1A, 5HTD1D и 1-дренергическим рецепторам; и среднее сродство с гистаминовыми рецепторами H1. Зипрасидон действует как антагонист рецепторов D2, SHT2A, SH1D и как хозяин рецептора 5HT1A. Зипрасидон подавляет реабсорбцию серотонина и норадреналина. Зипрасидон не имеет значительного сродства к другим рецепторам в тестах, включая мускариновые холинергические рецепторы.

Как и при других шизофрении и биполярных расстройствах, механизмы действия зипразидона недостаточно изучены. Однако эффективность зипразидона при лечении шизофрении предполагается косвенно за счет антагонизма рецепторов дофамина типа 2 (D2) и серотонина типа 2 (5HT2).

Антагонизм рецепторов, отличных от дофамина и 5HT2, с аналогичным сродством может объяснить некоторые эффекты лечения и побочные эффекты зипразидона. Антагонизм зипразидона с рецептором H1 H1 и α1-адренорецептором можно объяснить побочными эффектами, вызывающими сонливость и гипотонию.

фармакокинетика

абсорбция:

После употребления Зипрасидон хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме через 6-8 часов. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 20 мг во время еды составляет около 60%. Продукты, удваивающие способность усваивать зипрасидон.

Распространение:

Среднее распределение зипразидона составляет 1,5 л/кг. Более 99% связывается с белками плазмы, главным образом с альбумином и кислым гликопротеином. Когезия зипразидона с белками плазмы in vitro не заменяется варфарином или пропранололом, оба из которых обладают сильной когезией с белками плазмы, и наоборот. Следовательно, способность взаимодействовать с зипразидоном за счет этой замены очень низкая.

Обмен веществ:

После употребления Зипрасидон преимущественно метаболизируется, лишь незначительное его количество выводится с мочой (

Эра:

Период полувыведения зипразидона составляет около 7 часов. Стабильная концентрация препарата достигается через 1-3 дня. Клиренс препарата составляет 7,5 мл/мин/кг. Около 20% дозы выводится с мочой и около 66% с калом.

Прежде чем принимать MAFOXA 20 мг Медбоид Лечение шизофрении, Хунг Кам (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Мафоксу перорально 20 мг.

Дозировка

Дозировка: Не применять Зипрасидон детям и подросткам до 18 лет.

шизофрения:

Начальное лечение: 20 мг 2 раза в день, пить сразу после еды. В зависимости от состояния пациента суточная доза может быть увеличена до 80 мг 2 раза/сут. Корректируйте дозу только через 2 дня. Наблюдайте за пациентами в течение нескольких недель, прежде чем увеличивать дозу, чтобы обеспечить эффективное использование минимальной дозы.

Поддержание лечения: Эффект препарата может поддерживать вес до 52 недель у 20-80 матерей, но оптимальное время лечения до сих пор неизвестно. Пациентам необходимо периодически оценивать необходимость поддерживающего лечения.

биполярное расстройство:

Начальное лечение: 40 мг 2 раза в день, пить сразу после еды. На второй день лечения дозу увеличить до 60 или 80 мг 2 раза/сут. Скорректируйте следующую дозу в диапазоне доз 40–80 мг x 2 и дату в зависимости от эффективности препарата и переносимости пациента. Поддерживающее лечение: эффективно, если длительное применение (например, более 3 недель) не подвергалось систематической оценке. Пациентам необходимо периодически оценивать необходимость поддерживающего лечения.

Дозировка для особых пациентов: нет необходимости корректировать дозу в зависимости от возраста, пола, расы или у пациентов с нарушением функции печени при приеме зипразидона перорально.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Признаки передозировки:

При передозировке зипразидона сообщалось о следующих симптомах: посторонние симптомы, сонливость, тремор и беспокойство.

Руководство:

В случае передозировки: Установите, поддерживайте проходимость дыхательных путей и обеспечьте достаточный уровень кислорода и вентиляции. Внутривенное и желудочное вмешательство (после интубации, если больной без сознания) и одновременное применение активированного угля со слабительным при необходимости. Неодушевленная способность, эпилепсия или нарушение реакций головы и шеи после передозировки могут привести к риску вдыхания пищи при рвоте.

Мониторинг сердечно-сосудистой системы следует начинать немедленно и включать постоянный электрокардиографический мониторинг для выявления аритмии. Если показано антиаритмическое лечение, дизопирамид, процессамид и хинидин могут усилить долговременные побочные эффекты у пациентов, принимающих зипразидон.

Гипотонию и нарушение кровообращения следует лечить с помощью соответствующих мер, таких как внутривенная инфузия. Если вы используете симпатические препараты для поддержки кровеносных сосудов, не следует использовать адреналин и дофамин, поскольку бета-стимуляция в сочетании с антагонистом А1 зипразидоном может ухудшить пониженное кровяное давление. Аналогичным образом, свойства бретилиума в отношении альфа-адренергических рецепторов могут вызывать более тяжелую гипотонию у пользователей зипразидона.

В случае тяжелых посторонних симптомов следует принимать антиантацидные препараты. Специфического антидота, как и препарата для разделения зипразидона, не существует. Следует напоминать об умении употреблять многие необходимые лекарства. Строгий медицинский контроль должен продолжаться до выздоровления пациента.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При применении препаратов мафоксы в дозе 20 мг часто возникают нежелательные эффекты (НЛР), такие как:

Обычно

: ADR> 1/100

Тело: боль в животе, синдром гриппа, лихорадка, головокружение, отек лица, озноб, чувствительность к свету, боль в бедре, жар в нижней части тела. мышечный тонус, мышечный тонус, двигательные расстройства, судороги, аномалии, спутанность сознания, головокружение, снижение подвижности, повышенная подвижность, походка, расцветание, бросание в глаза, повышение чувствительности, потеря кондиционирования, потеря памяти, света, снижение мышечного тонуса, потеря движения, расстройства языка, танцевальный синдром, танцы, разглядывание вдвоём, потеря дыхания. Гриб.

Найдите цепь: замедление сердечного ритма, стенокардия, мерцательная аритмия. Фосфокиназа, щелочная фосфатаза, гиперхолестерин, обезвоживание, лактатдегидрогеназа, альбуминурия, снижение уровня калия. Кожа обнажена, сыпь везикулобуллезная. Органы чувств: конъюнктивит, сухость глаз, шум в ушах, воспаление век, катаракта, боязнь света.

Редко: нежелательная реакция Обнаружение сосудов: блокада предсердий 1, блокада ветвей, внутривенное воспаление, тромбоэмболия легочной артерии, большое сердце, инфаркт головного мозга, инсульт, нарушение мозгового кровообращения, воспаление глубоких вен, миокардит, внутривенное воспаление.

Желудочно-кишечный тракт: кровотечение из десен, желтуха, задержка стула, выделение желудочного сока, рвота с кровью, желтуха, гепатит, печень, печень, рот, черный стул.

Эндокринная система: гипотиреоз, гипертиреоз, воспаление щитовидной железы.

Кровь и лимфатическая система: тромбоцитопения, вздутие живота, отдача лимфоцитов, мононуклеарный лейкоз, щелочной лейкоз, лимфатический отек, эритроциты, тромбоциты. Нарушения обмена веществ и булочки с питательными веществами, повышение креатинина, гиперлипидемия, гипогликемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гипогликемия, гипогликемия, гипогликемия, толерантность к глюкозе, гиперактивность, гиперурикемия, кальциевая кислота в крови, снижение магния в крови, магний в крови, респираторные инфекции.

Опорно-двигательный аппарат: мышечные заболевания.

Неврология: вибрация мышц, глазное яблоко, искривленная шея, согнутое тело человека, повышенные рефлексы, напряженная челюсть.

Дыхательная система: кашель с кровью, гортань.

Мочевыделительно-генитальные: Увеличение молочных желез у мужчин, вагинальные кровотечения, ночное мочеиспускание, уменьшение мочеиспускания, женская сексуальная дисфункция, маточные кровотечения.

Органы чувств: Кровоточивость глаз, кератит, вывод - роговица.

Нежелательные эффекты

При возникновении подозрения на нежелательные эффекты пациенту необходимо пройти обследование, чтобы проверить всю ситуацию и просмотреть медицинскую документацию, отражающую процесс лечения. Необходимые субклинические и исследовательские исследования проводятся быстро, уделяя внимание сердечно-сосудистым, пищеварительным, почечно-мочевым, кровеносным... Необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы или немедленной отмене препарата, а также проконсультироваться у специалистов смежных специальностей.

Пациентам необходимо обеспечить режим покоя, избегать солнечных лучей, достаточного количества воды и липкой пищи, контролировать температуру тела, сосудов, артериальное давление ежедневно. Всегда предупреждайте больных от спотыкания из-за двигательных нарушений, нарушений зрения, позной гипотонии.

Кроме того, при назначении лечения новым препаратом следует соблюдать осторожность при зондировании дозы и наблюдении за пациентами во время применения препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Мафокса 20 мг противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT в анамнезе (включая врожденные случаи).

Осторожность при применении

лейкопении, нейтропении и зерновых лейкоцитов: Пациенты с низким уровнем лейкоцитов в анамнезе или лейкемией, нейтропенией, обусловленной приемом препаратов, которые необходимо контролировать с помощью регулярного анализа крови в первые несколько месяцев лечения и должны прекратить прием зипразидона при появлении первых признаков значительного снижения количества лейкоцитов без другие причины. Пациентам с тяжелой нейтропенией (количество нейтрофилов

Сыпь и/или крапивница: появление сыпи может быть связано с дозой зипразидона. Состояние большинства пациентов быстро улучшается при лечении антигистаминными препаратами или стероидами и/или при отмене зипразидона и после этого полностью выздоравливает. При появлении сыпи без каких-либо других причин прием Зипрасидона следует прекратить.

Поза гипотонии: сообщалось о гипотонии, особенно во время приема начальной дозы. Особенно осторожное применение препаратов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инфаркт миокарда или анемия, сердечная недостаточность или нарушения) или цереброваскулярными заболеваниями и/или у пациентов с риском гипотонии (обезвоживание, снижение объема кровообращения, лечение которых проводится для снижения артериального давления).

Эпилепсия: с осторожностью следует применять зипрасидон у пациентов с эпилепсией в анамнезе или с факторами риска развития эпилепсии, такими как деменция Альцгеймера, или пациентам старше 65 лет.

Суицид: Пациенты с психическими расстройствами или биполярными расстройствами всегда подвергаются риску самоубийства. Тщательное наблюдение за пациентами из группы высокого риска должно сопровождаться медикаментозной терапией. Чтобы снизить риск передозировки, следует использовать самый низкий рецепт зипразидона.

Риск смерти: увеличивается, когда пожилые пациенты с психическими заболеваниями, связанными с деменцией, получают антипсихотические препараты. Поэтому не используйте зипрасидон для лечения этого пациента.

удлиняет интервал QT: Некоторые препараты, расширяющие диапазон QT, связаны с появлением перекрута и неожиданной внезапной смертью. Риск удлинения интервала QT увеличивает риск внезапной смерти при применении зипразидона по сравнению с другими препаратами для лечения шизофрении. Поэтому это необходимо учитывать при выборе соответствующего лечения для пациентов. Зипрасидон следует избегать одновременного применения с другими препаратами, которые, как известно, расширяют диапазон интервала QT. В то же время избегайте применения зипразидона у пациентов с врожденным синдромом QT и у пациентов с аритмией в анамнезе.

Злокачественный синдром, вызванный седацией (ЗНС): сообщалось о смертельном синдроме, связанном с применением антипсихотических препаратов. Клиническим проявлением НМС является повышение температуры тела, спастические мышечные спазмы, изменение психического состояния и неврологические расстройства. Дополнительные признаки могут включать повышение креатининфосфокиназы, мышечный рисунок и острую почечную недостаточность. Лечение ЗНС включает антипсихотические препараты и интенсивное симптоматическое лечение. Единой схемы лечения ЗНС не существует.

Поздние двигательные расстройства: могут возникать у пациентов, получающих антипсихотические препараты. При появлении признаков и симптомов поздних двигательных расстройств у пациентов, применяющих Зипрасидон, следует рассмотреть возможность отмены препарата.

Гипергликемия и диабет: тяжелая гипергликемия, иногда сочетающаяся с инфекцией цетоновой кислоты, кома вследствие осмотического или смертельного давления, о которой сообщалось у пациентов, применяющих типичные антипсихотические препараты. Прежде внимательно наблюдайте за пациентами с диабетом. Проведение анализа уровня сахара в крови в начале лечения и периодически пациентам с факторами риска развития сахарного диабета (например: ожирение, семейный анамнез по сахарному диабету).

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Поскольку зипрасидон подвержен риску снижения когнитивных и двигательных способностей, пациентов следует предупреждать о вождении автомобиля или работе с механизмами до тех пор, пока они не будут уверены, что зипрасидон не оказывает на них неблагоприятного воздействия.

Применение препаратов женщинами во время беременности и кормления грудью

Адекватных и контролируемых исследований зипразидона у беременных женщин не проводилось, следует применять препараты во время беременности только тогда, когда польза превышает потенциальный риск для плода.

Неясно, выделяются ли зипрасидон или его метаболиты в грудное молоко или нет. Поэтому женщинам не рекомендуется кормить грудью во время применения зипразидона.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Фармакокинетическое взаимодействие:

Не комбинируйте зипразидон с какими-либо препаратами, расширяющими диапазон QT.

Будьте осторожны при сочетании зипразидона с препаратами, влияющими на другие центральные нервные системы.

Из-за возможности возникновения гипотонии зипрасидон может усиливать эффект некоторых лекарств от высокого кровяного давления.

Зипрасидон может вызывать неуверенность в отношении леводопы и агонетиков дофамина. Фармакологическое взаимодействие

Влияние препаратов на зипразидон:

Карбамазепин является стимулятором CYP3A4, при приеме в дозе 200 мг дважды в день в течение 21 дня снижает AUC зипразидона примерно на 35%. Этот эффект может быть сильнее при использовании более высоких доз карбамазепина.

Кетоконазол является сильным ингибитором CYP3A4, в дозе 400 мг один раз в день в течение 5 дней, увеличивая AUC и CMAX зипразидона примерно на 35–40%. Другие ингибиторы CYP3A4 могут иметь аналогичные эффекты.

Циметидин в дозе 800 мг один раз в сутки в течение 2 дней не влияет на фармакокинетику зипразидона.

Влияние зипразидона на другие препараты:

Литий: Зипрасидон в дозе 40 мг х 2 раза/день для одновременного применения с литием в дозе 450 мг х 2 раза/день в течение 7 дней не влияет на стабильное состояние или выведение лития через почки.

Пероральный контрацептив: Зипразидон в дозе 20 мг 2 раза в день при одновременном применении не влияет на фармакокинетику пероральных противозачаточных таблеток, этинила. эстрадиол (0,03 мг) и левоноргестрел (0,15 мг).

Декстрометорфан: Зипрасидон не изменяет метаболизм декстрометорфана в основной метаболит, декстрорфан. Существенных изменений в соотношении декстрометорфан/декстрорфан в моче не наблюдается.

Хранение

Покиньте прохладное место, избегайте света, температуры ниже 30⁰C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.