Rawatan Magrax 90mg Davipharm Rawatan arthritis rheumatoid (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Etoricoxib

Kandungan

Thành phần cho 1 viên
Maklumat komposisikandungan
Etoricoxib90mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Magrax ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Rawatan arthritis rheumatoid, keradangan gout akut, Jerematitis pada orang dewasa dan remaja berumur 16 tahun ke atas. Rawatan simptom kesakitan yang kedua-duanya berkaitan dengan pembedahan maxillofacial.

    Farmakokin

    Etoricoxib ialah perencat siklooksigenase (COX - 2) yang dipilih pada kepekatan terapeutik.

    Kepekatan COX - 2 yang tinggi pada tisu yang meradang yang membawa kepada sintesis prostaglandin adalah bahan perantaraan kesakitan dan keradangan.

    Dalam penyelidikan farmaseutikal klinikal, Etoricoxib menghalang COX - 2 bergantung pada dos tanpa menghalang COX - 1 pada dos sehingga 150mg/hari.

    farmakokinetik

    penyerapan

    Etoricoxib diserap dengan baik oleh oral. Ketersediaan bio mutlak adalah kira-kira 100%. Selepas mengambil 120mg/masa/hari ke status planet, kepekatan puncak dalam plasma (cmax = 3.6ng/ml) dicapai selepas 1 jam. Kawasan di bawah keluk kepekatan dari masa ke masa (AUC) ialah 37.8 Hg. HR/mL. Farmakokinetik mudah alih Etoricoxib linear dalam julat dos rawatan.

    Makanan tidak menjejaskan penyerapan Etoricoxib, tetapi menjejaskan kadar penyerapan.

    Pengagihan

    kira-kira 92% Etoricoxib melekatkan protein plasma dalam julat kepekatan 0.05 - 5ng/ml. Taburan kamiran ialah kira-kira 120l.

    Metabolisme

    Ubat dimetabolismekan dengan besar dengan

    Nampaknya CYP3A4 menyumbang kepada transformasi in vivo. Kajian in vitro menunjukkan bahawa CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 dan CYP2C1 juga memangkinkan metabolisme utama, tetapi peranannya belum dikaji secara in vivo.

    Menentukan 5 metabolit dalam manusia. Bahan metabolik ialah terbitan 6 - Asid karboksilik Etoricoxib terbentuk terutamanya melalui pengoksidaan untuk coc tambahan (Hydroxymethyl.

    Metabolit utama tidak aktif atau dihalang merencatkan COX - 2 lemah. Tiada metabolit menghalang COX - 1.

    Penghapusan

    Selepas satu dos intravena 25mg Etoricoxib menandakan radioaktif pada orang yang sihat, 70% aktiviti radioaktif ditemui dalam air kencing dan 20% dalam najis, terutamanya dalam bentuk metabolit. Di bawah 2% ditemui dalam bentuk tetap.

    Penyingkiran Etoricoxib terutamanya dalam bentuk metabolit melalui perkumuhan buah pinggang.

    Kepekatan tetap Etoricoxib dicapai dalam masa 7 hari selepas minum 120mg sekali sehari, separuh hayat adalah kira-kira 22 jam. Pelepasan plasma selepas 1 dos 25mg secara intravena menganggarkan kira-kira 50ml/min.

    • Sebelum mengambil Rawatan Magrax 90mg Davipharm Rawatan arthritis rheumatoid (10 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    Etoricoxib secara lisan dan boleh dikongsi atau tanpa makanan. Kesan awal ubat boleh menjadi lebih cepat apabila menggunakan Etoricoxib tanpa makanan. Ini harus dipertimbangkan apabila perlu mengurangkan gejala dengan cepat.

    Dos

    Disebabkan risiko kardiovaskular Etoricoxib mungkin meningkat dengan dos dan masa pendedahan, penggunaan harian terpendek perlu digunakan.

    Permintaan untuk rawatan dan rawatan simptomatik perlu dinilai semula secara berkala, terutamanya dalam pesakit osteoarthritis. Rheumatoid arthritis.

    Dos yang disyorkan ialah 60mg x 1 kali/hari. Dalam sesetengah pesakit yang tidak mengurangkan simptom, meningkatkan dos 90mg sekali sehari boleh meningkatkan keberkesanan rawatan.

    Apabila pesakit menstabilkan klinikal, dos 60mg/masa/hari mungkin sesuai. Jika tidak meningkatkan kesan rawatan, perlu mempertimbangkan pilihan rawatan lain.

    Jerematitis

  • dos yang disyorkan ialah 60mg/1 kali/hari. Dalam sesetengah pesakit yang tidak mengurangkan simptom, meningkatkan dos 90mg sekali sehari boleh meningkatkan keberkesanan rawatan.
  • Untuk kesakitan akut, Etoricoxib hanya boleh digunakan untuk gejala akut.
  • dos yang disyorkan ialah 120mg/masa/hari.
  • Dos yang disyorkan ialah 90mg/masa/hari, had maksimum ialah 3 hari. Oleh itu: Dos untuk arthritis tidak boleh melebihi 60mg/hari.

    Dos untuk pengeluaran dan keradangan sendi tidak boleh melebihi 90mg/hari.

    Dos untuk gout akut tidak boleh melebihi 120mg/hari, had maksimum 8 hari rawatan.

    Dos untuk kesakitan selepas pembedahan pergigian tidak boleh melebihi 90mg/hari, had maksimum 3 hari.

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

    Dalam kajian klinikal, satu-satunya dos 500mg dan dos berulang 150mg/hari selama 21 hari tidak menunjukkan tanda-tanda ketoksikan.

    Sekiranya berlaku terlebih dos, adalah dinasihatkan untuk menjalankan rawatan biasa seperti membuang ubat yang tidak diproses dari saluran gastrousus, pemantauan klinikal dan rawatan sokongan jika perlu.

    Hemolisis tidak menghilangkan Etoricoxib. Tidak jelas keberkesanan mengeluarkan ubat dari badan dengan peritoneal.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan minum dua kali seperti yang ditetapkan.

    • Kesan sampingan

    Rekod keselamatan

    Dalam ujian klinikal, Etoricoxib telah dinilai untuk keselamatan dalam 9,295 individu, termasuk 6,757 pesakit dengan arthritis, output, sakit belakang kronik atau keradangan tulang belakang (kira-kira 600 pesakit dengan arthritis atau keluaran selama setahun atau lebih).

    Dalam kajian klinikal, kesan yang tidak diingini adalah serupa pada pesakit arthritis atau untuk merawat Etoricoxib selama setahun atau lebih.

    Dalam kajian klinikal untuk arthritis akut yang disebabkan oleh gout, pesakit merawat Etoricoxib 120mg x 1 kali/hari selama 8 hari.

    Data tentang kesan yang tidak diingini dalam kajian ini secara amnya serupa dengan laporan dalam kajian yang digabungkan dengan arthritis, output dan sakit belakang kronik.

    Dalam program mengenai keputusan keselamatan kardiovaskular bagi data sintetik daripada tiga ujian terkawal, 17, 12 pesakit dengan arthritis atau outps dirawat Etoricoxib (60mg atau 90mg) untuk tempoh purata kira-kira 18 bulan.

    Dalam kajian klinikal mengenai sakit gigi selepas pembedahan, termasuk 614 pesakit dengan rawatan Etoricoxib (90mg atau 120mg) dalam kajian ini secara amnya tidak melaporkan kesan yang serupa. digabungkan dengan arthritis, output dan sakit belakang kronik.

    Senarai kesan yang tidak diingini

    Risiko trombosis kardiovaskular (lihat lebih banyak amaran dan berhati-hati).

    Kesan yang tidak diingini berikut dilaporkan pada kadar yang lebih tinggi daripada harga dalam ujian klinikal pada pesakit yang mengalami arthritis, output, sakit pinggang kronik atau spondylitis sendi yang selamat apabila dirawat dengan Etoricoxib 30mg, 60mg atau 90mg kepada dos yang disyorkan sehingga 12 minggu.

    Dalam program pingat dalam 3 setengah tahun: dalam kajian kesakitan akut jangka pendek dalam masa 7 hari; atau dalam pengalaman selepas ubat dipasarkan.

    Sistem agensi

    Kesan yang tidak diingini

    Kekerapan *

    Penyakit tulang tulang

    Biasa

    Gastritis, jangkitan saluran pernafasan atas, jangkitan saluran kencing

    Kurang

    Anemia (terutamanya berkaitan dengan pendarahan gastrousus, leukopenia, trombositopenia)

    Kurang

    gangguan sistem imun

    Hipersensitiviti ++ β

    Kurang

    Penilaian, anafilaksis, hipersensitiviti termasuk ++

    Jarang

    Bekalan/air mempertahankan

    Biasa

    Meningkatkan selera makan atau mengurangkan, penambahan berat badan

    Kurang

    Gangguan mental

    bimbang, kemurungan , pengurangan mental, halusinasi ++

    Kurang

    Keliru ++, resah ++

    Jarang

    Pening, sakit kepala

    Biasa

    Kecerdasan, insomnia, paresthesia, neurasthenia, mengantuk

    Kurang

    Konjunktivitis kabur

    Kurang

    tinnitus , pening

    Biasa

    Menyikat dada, aritmia ++

    Kurang

    Fibrilasi atrium, takikardia ++, kegagalan jantung kongestif, tiada perubahan ECG khusus, angina, infarksi miokardium §

    Biasa

    Gangguan vaskular

    Hipertensi

    Kurang

    Merangsang, strok §, Strok anemia sementara, hipertensi ++, vaskulitis ++

    Biasa

    Kurang

    Bronkospasme

    Kesukaran bernafas, angina

    Kurang

    sakit perut

    Sangat biasa

    sembelit, kembung perut, gastrik, pedih ulu hati/refluks asid, cirit-birit, senak/ketidakselesaan di kawasan epigastrik, loya, muntah, esofagitis, ulser mulut

    Biasa

    Perut kembung, perubahan pergerakan usus, mulut kering , ulser perut - Usus dan pendarahan, sindrom usus merengsa, pankreatitis ++

    Kurang

    Tingkatkan ALT, tingkatkan AST

    Biasa

    hepatitis ++

    Jarang

    Kegagalan hepatik ++, jaundis ++

    Jarang

    nekrotik

    Biasa

    Edema kulit, gatal-gatal, ruam, eritema ++, urtikaria

    Kurang

    Sindrom Stevens-Johnson, nekrosis tulang belakang toksik, penyemburan tetap ++

    Jarang

    Sakit/kekejangan otot, otot dan kekejangan otot

    Kurang

    proteinuria, peningkatan kreatinin serum, kegagalan buah pinggang/pengurangan buah pinggang

    Kurang

    Kemurungan keletihan, penyakit influenza

    Biasa

    kemarahan payudara

    Kurang

    Ujian

    Meningkatkan kepekatan urea darah, peningkatan kreatinin fosfokinase, hiperkalemia, peningkatan asid urik

    Kurang

    natrium darah berkurangan

    Jarang

    ++ Reaksi buruk ini ditentukan melalui pemantauan tempoh pasca pemasaran. Kekerapan laporan dianggarkan berdasarkan kekerapan tertinggi yang diperhatikan melalui data ujian klinikal yang dikumpul seperti yang ditetapkan dan dos telah diluluskan.

    ƚ Portfolio kekerapan "jarang" telah ditakrifkan mengikut arahan pada ringkasan ciri produk (2 September 2009) berdasarkan anggaran julat keyakinan 95% untuk 0 peristiwa yang diberikan dengan bilangan subjek rawatan Etoricoxib dalam analisis data fasa III mengikut dos dan petunjuk (n = 15.470).

    Kepekaan β termasuk istilah "alahan", "alahan", "hipersensitiviti", "hipersensitiviti", "hipersensitiviti terlalu sensitif", "tindak balas hipersensitiviti" dan "Alahan bukan khusus".

    § Berdasarkan plasebo dan analisis percubaan klinikal terkawal, perencat terpilih COX - 2 berkaitan dengan risiko trombosis arteri yang serius, termasuk infarksi miokardium dan strok. Risiko mutlak peristiwa sedemikian mungkin tidak melebihi 1% setahun berdasarkan data sedia ada (jarang sekali).

    Dadah boleh menyebabkan kesan lain yang tidak diingini, menasihati pesakit untuk memberitahu kesan yang tidak diingini apabila mengambil ubat.

    Amaran

    Kontraindikasi

  • Pesakit yang hipersensitiviti kepada mana-mana ramuan ubat.

    • Ulser perut atau pendarahan gastrousus. Kegagalan hati yang teruk.

  • Kegagalan buah pinggang yang teruk (CLCR

    Sejarah asma, rinitis akut, polip hidung, angiema saraf, urtikaria apabila mengambil aspirin atau nsAID.

    • Wanita hamil atau menyusu.

  • Kanak-kanak di bawah umur 16 tahun.
    • sistitis.

    Kegagalan jantung pendarahan yang teruk.

  • Pesakit dengan sejarah urtikaria, alahan, bronkospasme, rinitis akut ... selepas menggunakan NSAID termasuk perencatan terpilih COX - 2.
  • Pesakit hipertensi dengan tekanan darah 140/90mmHg atau lebih tinggi tetapi tidak dikawal dengan baik oleh rawatan.

    • Keradangan.

    Langkah berjaga-jaga semasa mengambil ubat

    Berhati-hati pada pesakit dengan penyakit jantung anemia, kegagalan buah pinggang, sirosis, kegagalan jantung, disfungsi ventrikel kiri, hipertensi, risiko edema, orang tua, pesakit dehidrasi.

    Trombosis jantung

  • NSAID, bukan aspirin, menggunakan gula sistemik, boleh meningkatkan risiko trombosis kardiovaskular, termasuk infarksi miokardium dan strok, yang boleh menyebabkan kematian. Risiko ini boleh muncul awal dalam beberapa minggu pertama mengambil ubat dan boleh meningkat dari semasa ke semasa. Risiko trombosis kardiovaskular direkodkan terutamanya pada dos yang tinggi. Pesakit harus diberi amaran tentang simptom kejadian kardiovaskular yang serius dan perlu berjumpa doktor sebaik sahaja gejala ini muncul.

    Kesan pada saluran gastrousus

  • komplikasi saluran gastrousus di atas (perforasi, ulser atau pendarahan), sesetengah kes mungkin mati, berlaku pada pesakit yang menggunakan Etoricoxib. Orang tua, pesakit yang menggunakan nsaid lain atau asid acetylsalicylic atau pesakit yang mempunyai sejarah penyakit gastrousus, seperti ulser dan pendarahan gastrousus. Perbezaan ketara keselamatan pada saluran gastrousus antara gabungan COX - 2 + asid acetylsalicylic dan NSAID acetylsalicylic acid tidak terbukti dalam percubaan klinikal jangka panjang.

    • Kesan kardiovaskular

  • Percubaan klinikal menunjukkan bahawa perencat terpilih COX - 2 mungkin berkaitan dengan risiko trombosis (terutamanya infarksi miokardium dan strok), berbanding plasebo dan beberapa NSAID. Rawatan pesakit perlu dinilai semula secara berkala, terutamanya pesakit osteoarthritis. - Embolisme kardiovaskular dan ubat-ubatan yang tidak mempunyai kesan pengagregatan anti-platelet. Oleh itu, tidak digalakkan untuk berhenti merawat dengan anti-platelet.

    • Kesan pada buah pinggang

  • Prostaglandin dalam buah pinggang boleh memainkan peranan penting untuk mengekalkan perfusi buah pinggang. Oleh itu, di bawah keadaan perfusi buah pinggang yang rosak, menggunakan Etoricoxib boleh mengurangkan pembentukan prostaglandin, yang membawa kepada mengurangkan aliran darah ke buah pinggang dan dengan itu mengurangkan fungsi buah pinggang.

    Mengekalkan air, edema dan hipertensi

  • Sebagai perencat sintetik Prostaglandin yang lain, terdapat laporan mengenai pengekalan air, edema dan hipertensi pada pesakit yang menggunakan Etoricoxib. Pesakit yang telah mengalami edema akibat sebab-sebab lain sebelum ini. Apabila menggunakan Etoricoxib dan harus memberi perhatian kepada pemantauan tekanan darah. Sekiranya tekanan darah meningkat dengan ketara, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan untuk mengambil pengganti.

    • pengaruh pada hati

  • Terdapat laporan mengenai hiper aminotransferase (ALT) dan/atau Aspartat Aminotransferase (AST) (kira-kira> 3 kali had atas paras normal) pada kira-kira 1% pesakit dalam percubaan klinikal rawatan sehingga setahun dengan Etoricoxib 30, 60 dan 90mg/hari. Hati, atau pada pesakit dengan ujian fungsi hati yang tidak normal, harus memantau fungsi hati.

    Perhatian am

    Jika menggunakan ubat, pesakit mempunyai fungsi organ yang lebih teruk seperti yang dinyatakan di atas, harus mengambil langkah pengurusan yang sesuai dan mempertimbangkan untuk menghentikan Etoricoxib. Pemantauan perubatan yang betul harus dikekalkan apabila menggunakan Etoricoxib pada orang tua dan pesakit dengan disfungsi buah pinggang, hati atau jantung.

    Berhati-hati apabila memulakan rawatan dengan Etoricoxib dalam pesakit dehidrasi. Pampasan air hendaklah dihidrat semula sebelum menggunakan Etoricoxib.

    Reaksi kulit yang serius, beberapa kes maut, termasuk dermatitis mengelupas, sindrom Stevens - Johnson dan nekrosis epidermis beracun dilaporkan sangat jarang berlaku apabila menggabungkan NSAID dan beberapa perencat COX -2 dalam proses pemantauan tempoh selepas jualan.

    Pesakit dengan risiko tertinggi untuk tindak balas ini pada bulan pertama rawatan. Reaksi hipersensitiviti yang serius (seperti hipersensitiviti dan angioedema) dilaporkan pada pesakit yang menggunakan Etoricoxib.

    Beberapa perencat terpilih COX - 2 dikaitkan dengan peningkatan risiko tindak balas kulit pada pesakit yang mempunyai sejarah alahan dadah. Etoricoxib harus dihentikan sebaik sahaja tanda-tanda awal ruam kulit, kerosakan mukosa atau sebarang tanda hipersensitiviti.

    Etoricoxib boleh menyembunyikan gejala demam dan keradangan yang lain.

    Berhati-hati apabila menggunakan Etoricoxib serentak dengan warfarin atau antikoagulan oral yang lain.

    Jangan gunakan Etoricoxib, serta sebarang produk ubat menghalang sintesis cyclooxygenase/prostaglandin pada wanita yang cuba hamil.

    Amaran tentang eksipien

  • Magrax/Magrax - F mengandungi laktosa, pesakit dengan penyakit genetik jarang Galaktosa, kekurangan Lapp Lactase atau Glukosa - gangguan penyerapan Galaktosa tidak boleh mengambil ubat ini. Sunset Yellow, Brilliant Blue boleh menyebabkan alahan.

    Jauh daripada kanak-kanak.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Pesakit yang mengalami pening, pening atau mengantuk apabila menggunakan Etoricoxib tidak boleh memandu atau mengendalikan jentera.

    Ibu mengandung dan menyusu

    Wanita hamil

    Tiada data klinikal mengenai penggunaan Etoricoxib semasa kehamilan. Penyelidikan haiwan menunjukkan ketoksikan pada kesuburan. Risiko potensi pada wanita hamil.

    Etoricoxib, seperti perencat sintesis prostaglandin lain, boleh mengurangkan rahim dan arteriosklerosis pada awal 3 bulan terakhir kehamilan.

    Etoricoxib dikontraindikasikan semasa kehamilan. Jika pesakit wanita hamil semasa mengambil ubat, adalah perlu untuk menghentikan Etoricoxib.

    wanita yang menyusukan bayi

    Tidak jelas sama ada Etoricoxib mempunyai susu dalam susu. Etoricoxib merembes melalui susu pada tikus. Pesakit wanita yang menggunakan Etoricoxib tidak boleh menyusu.

    Pembiakan

    Etoricoxib, seperti perencat COX - 2, tidak disyorkan untuk digunakan pada wanita yang cuba hamil.

    Mata pelajaran khas lain (warga tua, kanak-kanak, alahan)

    Warga emas

    Tidak perlu melaraskan dos untuk pesakit warga emas. Seperti ubat lain, perlu berhati-hati apabila digunakan untuk orang tua.

    Pesakit dengan kegagalan hati

    Jangan gunakan ubat untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati kerana dos yang tidak sesuai.

    Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

    Tiada pelarasan dos untuk pesakit dengan pelepasan kreatinin 230ml/min. Jangan gunakan Etoricoxib pada pesakit dengan pelepasan kreatinin

    Kanak-kanak

    Etoricoxib tidak dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 16 tahun.

    Interaksi ubat

    Interaksi farmakologi

    Antikoagulan oral

    Pada pesakit dengan rawatan stabil dengan warfarin, menggunakan dos harian Etoricoxib 120mg boleh membawa kepada peningkatan kira-kira 13% daripada protrombin berbanding nisbah standard antarabangsa (INR).

    Nilai INR perlu dikawal dengan ketat apabila bermula dengan Etoricoxib atau apabila dipindahkan ke rawatan Etoricoxib.

    Diuretik, ACE inhibitor dan Angiotensin II NSAID anti-anti-ubat boleh mengurangkan keberkesanan diuretik dan ubat hipertensi yang lain.

    Dalam sesetengah pesakit yang mengalami kerosakan fungsi buah pinggang (seperti pesakit dehidrasi atau orang tua yang mengalami kerosakan buah pinggang), berkongsi perencat ACE dan Angiotensin II dan perencat COX boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang yang lebih teruk, yang mungkin termasuk kegagalan buah pinggang yang lebih teruk, yang mungkin termasuk kegagalan buah pinggang yang lebih teruk.

    Interaksi ini harus dipertimbangkan pada pesakit yang menggunakan Etoricoxib dengan perencat ACE atau Angiotensin II. Oleh itu, berhati-hati apabila digunakan secara gabungan, terutamanya pada orang tua.

    Perlu mengekalkan air untuk pesakit yang sesuai dan mempertimbangkan pemantauan fungsi buah pinggang selepas permulaan penyelarasan dan rawatan berkala kemudian.

    Asid acetylsalicylic

    Dalam subjek yang sihat, dalam keadaan stabil, Etoricoxib 120mg/masa/hari tidak menjejaskan kesan antikoagulan asid asetil salisilik (81mg/hari). Etoricoxib dan acetylsalicylic boleh digunakan dengan dos pencegahan penyakit kardiovaskular (asid acetylsalicylic dos rendah). Walau bagaimanapun, menggunakan asid acetylsalicylic acetylsalicylic dos rendah dengan Etoricoxib boleh menyebabkan peningkatan nisbah ulser gastrousus atau komplikasi lain berbanding dengan menggunakan Etoricoxib sahaja.

    Ia tidak disyorkan untuk berkongsi Etoricoxib dengan dos asid acetylsalicylic di atas digunakan untuk mencegah penyakit kardiovaskular atau dengan NSAID lain.

    siklosporin dan tacrolimus

    Walaupun tiada kajian interaksi apabila digunakan dengan Etoricoxib, perkongsian siklosporin atau tacrolimus dengan mana-mana NSAID boleh meningkatkan kesan toksik pada badan siklosporin atau tacrolimus. Fungsi buah pinggang harus dipantau apabila dikongsi dengan Etoricoxib dengan siklosporin atau scungrolimus.

    Interaksi farmakokinetik

    Kesan Etoricoxib pada farmakokinetik ubat litium lain NSAID mengurangkan perkumuhan litium melalui buah pinggang dan dengan itu meningkatkan kepekatan litium plasma. Pantau litium dengan ketat dan laraskan dos litium apabila digunakan dengan NSAID dan apabila ia berhenti jika perlu.

    metotreksat

    Dua kajian penyiasatan mengenai kesan Etoricoxib sebanyak 60mg, 90mg atau 120mg yang digunakan sekali sehari dalam 7 hari pada pesakit yang menggunakan dos metotreksat sekali seminggu daripada pertukaran 7.5mg hingga 20mg dengan artritis reumatoid.

    Dos Etoricoxib 60mg dan 90mg tidak menjejaskan kepekatan plasma atau pembersihan buah pinggang.

    Dalam satu kajian, Etoricoxib 120mg tidak mempunyai pengaruh, tetapi dalam kajian lain, Etoricoxib 120mg meningkatkan kepekatan plasma metotrexat kepada 28% dan mengurangkan 13% daripada pembersihan buah pinggang methotrexate.

    Hendaklah menyemak sepenuhnya ketoksikan yang berkaitan dengan methotrexate apabila menggabungkan Etoxricoxib dan Meptho>

    Kontraseptif oral

    Etoricoxib 60mg yang biasa digunakan dengan kontraseptif oral yang mengandungi 35 mikrogram etinil estradiol (EE) dan daripada 0.5 - 1mg norethindron dalam 21 hari meningkat 37% ACO - 24 jam dalam keadaan EE yang stabil.

    Gunakan pada masa yang sama atau selang 12 jam Etoricoxib 120mg dan kontraseptif oral seperti di atas meningkatkan AUC - 24 jam dalam keadaan stabil EE sebanyak 50 - 60%. Peningkatan kepekatan EE perlu dipertimbangkan apabila memilih pil perancang oral untuk digunakan bersama Etoricoxib.

    Pertumbuhan AUC EE boleh meningkatkan kadar kesan yang tidak diingini yang berkaitan dengan pil kontraseptif oral seperti komplikasi trombotik tersumbat dalam wanita berisiko).

    Rawatan penggantian hormon (HRT)

    Dikongsi Etoricoxib 120mg dengan rawatan penggantian hormon terkonjugasi (0.625mg premarintm) dalam 28 hari meningkatkan AUC - 24 jam dalam keadaan stabil estrogen bukan konjugat (41%), Equilin (76%) dan 17 B - Estradiol (22%).

    Tiada penyelidikan tahan lama 30mg dan Etoxirico 30mg . 90mg. Kesan Etoricoxib 120mg pada pendedahan (AUC0 - 24 jam) pada komponen estrogen pramarin adalah kurang daripada separuh daripada orang yang diperhatikan apabila menggunakan premarin sahaja dan dos meningkat daripada 0.625 - 1.25mg.

    Kepentingan klinikal kesan ini tidak diketahui, dan tiada kajian dos yang lebih tinggi bagi premarin dalam kombinasi dengan Etoricoxib. Peningkatan kepekatan bahan di atas harus dipertimbangkan apabila memilih untuk merawat hormon menopause untuk digunakan dengan Etoricoxib kerana peningkatan dalam estrogen boleh meningkatkan risiko kesan yang tidak diingini berkaitan dengan HRT.

    Prednison Prednisolon

    Dalam penyelidikan interaktif ubat, Etoricoxib tidak mempunyai kesan klinikal penting pada farmakokinetik Prednison Prednisolon.

    digoxin

    Dos Etoricoxib 120mg/masa/hari selama 10 hari tidak mengubah AUC - 24 jam plasma atau perkumuhan buah pinggang dalam keadaan stabil digoxin dalam sukarelawan yang sihat. Cmax Digoxin meningkat kira-kira 33%.

    Peningkatan ini biasanya tidak penting dalam kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, pesakit yang mempunyai risiko ketoksikan digoxin yang tinggi harus dipantau apabila digunakan dalam kombinasi dengan etoricoxib dan digoxin.

    Kesan Etoricoxib pada ubat metabolik oleh sulfotransferase

    Etoricoxib ialah perencat sulfotransferase pada manusia, terutamanya sultie1, dan telah menunjukkan kesan meningkatkan kepekatan serum Etinil estradiol.

    Walaupun data adalah terhad dan secara klinikal, ia masih dikaji, adalah lebih baik untuk berhati-hati apabila menggunakan Etoricoxib dengan ubat lain yang dimetabolismekan terutamanya oleh sulfotransfouchase dan minoxidil dalam manusia).

    Kesan Etoricoxib pada ubat metabolik oleh ISOENZYM CYP

    Menurut penyelidikan In vitro, Etoricoxib tidak menghalang P450 (CYP) 1A2, 2C9, 2019, 2D6, 2E1 atau 3A4. Dalam subjek yang sihat, dos Etoricoxib 120mg/hari tidak mengubah aktiviti CYP3A4 dalam hati apabila dinilai oleh ujian Erythromycin melalui nafas.

    Kesan ubat lain pada farmakokinetik Etoricoxib

    Laluan metabolik utama Etoricoxib bergantung kepada enzim CYP. Nampaknya CYP3A4 menyumbang kepada Etoricoxib dalam Vivo. Penyelidikan in vitro menunjukkan bahawa CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 dan CYP2C19 juga boleh menjadi pemangkin untuk laluan metabolik utama, tetapi peranannya belum dikaji dalam Vivo.

    ketoconazole

    Apabila menggunakan ketoconazole, perencat CYP3A4 yang kuat, pada dos 400mg/masa/hari selama 11 hari dalam sukarelawan yang sihat, tidak ada pengaruh yang ketara ke atas mana-mana farmakokinetik klinikal untuk dos tunggal Etoricoxib 60mg (naik 43% AUC).

    vorikonazol dan mikonazol

    Dikongsi Etoricoxib dan Voriconazole oral atau gel miconazole, perencat kuat CYP3A4, sedikit meningkatkan pendedahan Etoricoxib, tetapi tidak bermakna secara klinikal berdasarkan maklumat yang diterbitkan.

    rifampisin

    Dikongsi Etoricoxib dan Rifampicin, induksi rangkaian enzim CYP, mengurangkan tahap Etoricoxib plasma 65%. Interaksi ini boleh membawa kepada pembiakan simptom apabila menggunakan Etoricoxib dan Rifampicin.

    Walaupun maklumat interaktif ini menunjukkan peningkatan dalam dos Etoricoxib, Etoricoxib tidak mengesyorkan bahawa dos lebih tinggi daripada dos yang disyorkan di atas kerana tiada penyelidikan.

    antacid

    Antacid bukan dinamik Etoricoxib mempunyai kepentingan klinikal.

    • Penyimpanan

    Anda harus menyimpan pada suhu bilik, elakkan kelembapan dan elakkan cahaya. Tiada simpanan di dalam bilik mandi atau di dalam peti sejuk.

    Anda harus ingat bahawa setiap ubat mungkin mempunyai kaedah penyimpanan yang berbeza. Oleh itu, anda harus membaca dengan teliti arahan penyimpanan pada bungkusan atau bertanya kepada ahli farmasi.

    Jauhkan pil daripada kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

    Tarikh luput: 36 bulan dari tarikh pembuatan.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular