Magrax 90 mg Davipharm Tratament Tratamentul artritei reumatoide (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Etoricoxib

Ingredient

Thành phần cho 1 viên
Informații despre compozițieConţinut
Etoricoxib90 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Magrax sunt indicate în următoarele cazuri:

  • Tratamentul artritei reumatoide, al inflamației acute a gutei, al jerematitei la adulți și adolescenți cu vârsta de 16 ani și peste. Tratamentul simptomelor dureroase care sunt ambele legate de chirurgia maxilo-facială.

    Farmacokic

    Etoricoxibul este un inhibitor de ciclooxigenază (COX - 2) selectat la concentrație terapeutică.

    Concentrația mare de COX - 2 la țesuturile inflamate care duce la sinteza de prostaglandine este substanța intermediară a durerii și inflamației.

    În cercetarea clinică farmaceutică, Etoricoxib inhibă COX - 2 în funcție de doză fără a inhiba COX - 1 la doze de până la 150 mg/zi.

    farmacocinetică

    absorbție

    Etoricoxibul este bine absorbit pe cale orală. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 100%. După administrarea a 120 mg/timp/zi la starea planetei, concentrația maximă în plasmă (cmax = 3,6ng/ml) este atinsă după 1 oră. Aria de sub curba concentrației în timp (AUC) este de 37,8 Hg. HR/mL. Farmacocinetica mobilă a etoricoxibului liniar în intervalul de doze de tratament.

    Alimentele nu afectează absorbția etoricoxibului, dar afectează rata de absorbție.

    Distribuție

    aproximativ 92% Etoricoxib atașează proteinele plasmatice în intervalul de concentrație de 0,05 - 5ng/ml. Distribuția integrală este de aproximativ 120l.

    Metabolism

    Medicamentul este metabolizat mare cu

    Se pare că CYP3A4 contribuie la transformarea in vivo. Studiile in vitro arată că CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 și CYP2C1 au catalizat și metabolismul principal, dar rolul lor nu a fost studiat in vivo.

    S-au determinat 5 metaboliți la om. Substanța metabolică este derivatul 6 - Acidul carboxilic al etoricoxibului se formează în principal prin oxidare pentru coc suplimentar (Hidroximetil.

    Principalii metaboliți nu sunt activi sau inhibați inhibarea COX - 2 slab. Niciun metabolit nu inhibă COX - 1.

    Eliminare

    După o doză unică intravenoasă de 25 mg Etoricoxib marchează radioactiv la persoanele sănătoase, 70% din activitatea radioactivă se găsește în urină și 20% în fecale, în principal sub formă de metaboliți. Sub 2% se găsește într-o formă constantă.

    Eliminarea etoricoxibului se face în principal sub formă de metaboliți prin excreția renală.

    Concentrația constantă a etoricoxibului este atinsă în decurs de 7 zile de la consumul a 120 mg o dată pe zi, jumătate de viață este de aproximativ 22 de ore. Clearance-ul plasmatic după 1 doză de 25 mg intravenos este estimat la aproximativ 50 ml/min.

  • Înainte de a lua Magrax 90 mg Davipharm Tratament Tratamentul artritei reumatoide (10 blistere x 10 comprimate)

    Cum se utilizează

    Etoricoxib pe cale orală și poate fi împărtășit sau fără alimente. Efectul inițial al medicamentului poate fi mai rapid atunci când se utilizează Etoricoxib fără alimente. Acest lucru ar trebui luat în considerare atunci când este necesar să se reducă rapid simptomele.

    Dozaj

    Datorită faptului că riscul cardiovascular al etoricoxibului poate crește odată cu doza și timpul de expunere, trebuie utilizată cea mai scurtă utilizare zilnică.

    Cererea de tratament simptomatic și tratament ar trebui reevaluată periodic, în special la pacienții cu osteoartrită. Artrita reumatoidă.

    Doza recomandată este de 60 mg x 1 dată/zi. La unii pacienți care nu scad simptomele, creșterea dozei de 90 mg o dată pe zi poate crește eficacitatea tratamentului.

    Când pacientul se stabilizează clinic, poate fi adecvată o doză de 60 mg/timp/zi. Dacă nu crește efectul tratamentului, ar trebui să ia în considerare alte opțiuni de tratament.

    Jerematita

  • doza recomandată este de 60 mg/1 dată/zi. La unii pacienți care nu scad simptomele, creșterea dozei de 90 mg o dată pe zi poate crește eficacitatea tratamentului.
  • Pentru durerea acută, Etoricoxib trebuie utilizat numai pentru simptome acute.
  • doza recomandată este de 120 mg/timp/zi.
  • Doza recomandată este de 90 mg/timp/zi, limita maximă este de 3 zile. Prin urmare: Doza pentru artrită nu trebuie să depășească 60 mg/zi.

    Doza pentru producția și inflamația articulațiilor nu trebuie să depășească 90 mg/zi.

    Doza pentru guta acută nu trebuie să depășească 120 mg/zi, limită maximă de 8 zile de tratament.

    Doza pentru durere după intervenția chirurgicală dentară nu trebuie să depășească 90 mg/zi, limită maximă de 3 zile.

    Ce să faci în caz de supradoză?

    În studiile clinice, singura doză de 500 mg și doza repetată de 150 mg/zi timp de 21 de zile nu prezintă semne de toxicitate.

    În caz de supradozaj, este recomandabil să se efectueze tratamente obișnuite, cum ar fi eliminarea medicamentelor neprocesate din tractul gastrointestinal, monitorizarea clinică și tratamentul de susținere, dacă este necesar.

    Hemoliza nu elimină Etoricoxib. Nu este clară eficacitatea eliminării medicamentelor din organism cu peritoneală.

    Ce să faci când uiți doza? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

  • Efecte secundare

    Înregistrări de siguranță

    În studiile clinice, siguranța etoricoxibului a fost evaluată la 9.295 de persoane, inclusiv 6.757 de pacienți cu artrită, debit, dureri cronice de spate sau inflamație spinală rigidă (aproximativ 600 de pacienți cu artrită sau debit timp de un an sau mai mult).

    În studiile clinice, efectele nedorite sunt similare la pacienții cu artrită sau pentru a trata Etoricoxib timp de un an sau mai mult.

    Într-un studiu clinic pentru artrita acută cauzată de gută, pacienții au tratat Etoricoxib 120 mg x 1 dată/zi timp de 8 zile.

    Datele despre efectele nedorite din acest studiu, în general, similare cu raportul din studiu, combinate cu artrită, debit și dureri cronice de spate.

    Într-un program privind siguranța cardiovasculară a rezultatelor datelor sintetice din trei teste controlate, 17, 12 pacienți cu artrită sau outps sunt tratați cu Etoricoxib (60mg sau 90mg) pentru o perioadă medie de aproximativ 18 luni. efectele din aceste studii sunt în general similare cu rapoartele din studiu combinate cu artrită, debit și dureri cronice de spate.

    Lista efectelor nedorite

    Risc de tromboză cardiovasculară (vezi mai multe avertismente și precauție).

    Următoarele efecte nedorite sunt raportate la o rată mai mare decât prețul din studiile clinice la pacienții cu artrită, debit, dureri lombare cronice sau spondilită articulară sigură atunci când sunt tratați cu Etoricoxib 30 mg, 60 mg sau 90 mg la dozele recomandate până la 12 săptămâni.

    În programul de medalii în 3 ani și jumătate: în studiul durerii acute de scurtă durată în 7 zile; sau din experiență după comercializarea medicamentului.

    Sistem de agenție

    Efecte nedorite

    Frecvență *

    Boala osoasa

    Obisnuit

    Gastrită, infecții ale căilor respiratorii superioare, infecții ale tractului urinar

    Mai puțin

    Anemia (legată în principal de sângerări gastrointestinale, leucopenie, trombocitopenie)

    Mai puțin

    tulburări ale sistemului imunitar

    Hipersensibilitate ++ β

    Mai puțin

    Evaluare, anafilaxie, hipersensibilitate inclusiv ++

    Rar

    Aprovizionarea/apărarea apei

    Obisnuit

    Creșterea sau scăderea poftei de mâncare, creșterea în greutate

    Mai puțin

    Tulburări mentale

    îngrijorare, depresie , scădere mentală, halucinații ++

    Mai puțin

    Confuz ++, neliniştit ++

    Rar

    Amețeli, cefalee

    Obisnuit

    Inteligență, insomnie, parestezie, neurastenie, somnolență

    Mai puțin

    Conjunctivită încețoșată

    Mai puțin

    tinitus , amețeli

    Obisnuit

    Periajul pieptului, aritmie ++

    Mai puțin

    Fibrilație atrială, tahicardie ++, insuficiență cardiacă congestivă, fără modificări specifice ECG, angină, infarct miocardic §

    Obisnuit

    Tulburări vasculare

    Hipertensiune arterială

    Mai puțin

    Stimulant, accident vascular cerebral §, anemie temporară accident vascular cerebral, hipertensiune arterială ++, vasculită ++

    Obisnuit

    Mai puțin

    Bronhospasm

    Dificultăți de respirație, angină pectorală

    Mai puțin

    dureri abdominale

    Foarte frecvente

    constipație, flatulență, gastrită, arsuri la stomac/reflux acid, diaree, indigestie/disconfort în zona epigastrică, greață, vărsături, esofagită, ulcere bucale

    Obisnuit

    Balonare abdominală, modificarea motilității intestinale, gură uscată , ulcer gastric - intestin și hemoragie, sindrom de colon iritabil, pancreatită ++

    Mai puțin

    Creșteți ALT, creșteți AST

    Obisnuit

    hepatită ++

    Rar

    Insuficiență hepatică ++, icter ++

    Rar

    necrotică

    Obisnuit

    Edem cutanat, mâncărime, erupție cutanată, eritem ++, urticarie

    Mai puțin

    Sindrom Stevens-Johnson, necroză toxică a coloanei vertebrale, pulverizare fixă ​​++

    Rar

    Durere/spasme musculare, rigiditate musculară și musculară

    Mai puțin

    proteinurie, creatinina serica crescuta, insuficienta renala/reducere renala

    Mai puțin

    Depresie de oboseală, boală gripală

    Obisnuit

    furie la sân

    Mai puțin

    Testare

    Creșterea concentrației de uree în sânge, creșterea creatininei fosfokinazei, hiperkaliemie, creșterea acidului uric

    Mai puțin

    scade sodiul din sânge

    Rar

    ++ Această reacție adversă este determinată prin monitorizarea perioadei de după punerea pe piață. Frecvența raportului este estimată pe baza celei mai mari frecvențe observate prin datele testelor clinice colectate conform prescripției și doza a fost aprobată.

    ƚ Portofoliul de frecvență „rare” a fost definit conform instrucțiunilor din rezumatul caracteristicilor produsului (2 septembrie 2009) pe baza intervalului de încredere estimat de 95% pentru 0 evenimente date cu numărul de subiecți tratați cu Etoricoxib în analiza datelor de fază III după doză și indicație (n = 15.470).

    470.

    Sensibilitatea β include termenii „alergii”, „alergii”, „hipersensibilitate”, „hipersensibilitate”, „hipersensibilitate prea sensibilă”, „reacție de hipersensibilitate” și „alergii nespecifice”.

    § Pe baza placebo și a analizei din studiile clinice controlate, inhibitorii selectivi ai COX - 2 sunt legați de riscul de tromboză arterială gravă, inclusiv infarct miocardic și accident vascular cerebral. Riscul absolut al unor astfel de evenimente nu poate depăși 1% pe an pe baza datelor existente (rar).

    Medicamentul poate provoca alte efecte nedorite, sfătuind pacienții să notifice efectele nedorite atunci când iau medicamentul.

    Avertizări

    Contraindicat

  • Pacienții cu hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele medicamentului.
  • Ulcere gastrice sau sângerări gastro-intestinale. Insuficiență hepatică severă.

  • Insuficiență renală severă (CLCR

    Antecedente de astm bronșic, rinită acută, polipi nazali, angiem nervos, urticarie atunci când iau aspirină sau nsAID.

  • Femei însărcinate sau care alăptează.

  • Copii sub 16 ani.
  • cistita.

    Insuficiență cardiacă hemoragică severă.

  • Pacienți cu antecedente de urticarie, alergii, bronhospasm, rinită acută... după utilizarea AINS inclusiv inhibarea selectivă a COX - 2.
  • Pacienți cu hipertensiune arterială cu tensiune arterială de 140/90 mmHg sau mai mare, dar nu este bine controlată de tratament.
  • Inflamație.

    Precauții la administrarea medicamentelor

    Atenție la pacienții cu anemie, boală cardiacă, insuficiență renală, ciroză, insuficiență cardiacă, disfuncție ventriculară stângă, hipertensiune arterială, risc de edem, vârstnici, pacienți cu deshidratare.

    Tromboză cardiacă

  • AINS, nu aspirina, care utilizează zahăr sistemic, pot crește riscul de tromboză cardiovasculară, inclusiv infarct miocardic și accident vascular cerebral, care pot duce la deces. Acest risc poate apărea devreme în primele câteva săptămâni de la administrarea medicamentului și poate crește în timp. Riscul de tromboză cardiovasculară se înregistrează în principal la doze mari. Pacienții trebuie avertizați cu privire la simptomele evenimentelor cardiovasculare grave și trebuie să viziteze medicul de îndată ce apar aceste simptome.

    Efecte asupra tractului gastrointestinal

  • complicații ale tractului gastrointestinal de mai sus (perforație, ulcere sau sângerare), unele cazuri pot muri, au apărut la pacienții care utilizează Etoricoxib. Persoane vârstnice, pacienți care utilizează cu alte AINS sau acid acetilsalicilic sau pacienți cu antecedente de boli gastro-intestinale, cum ar fi ulcere și sângerări gastro-intestinale. Diferența semnificativă de siguranță pe tractul gastrointestinal între combinația de COX - 2 + acid acetilsalicilic și acid acetilsalicilic AINS nu este dovedită în studiul clinic pe termen lung.
  • Efecte cardiovasculare

  • Studiile clinice arată că inhibitorii selectivi ai COX - 2 pot fi legați de riscul de tromboză (în special infarct miocardic și accident vascular cerebral), în comparație cu placebo și unele AINS. Tratamentul pacienților trebuie reevaluat periodic, în special al pacienților cu osteoartrită. - Embolie cardiovasculară și medicamente care nu au efecte anti-agregare plachetar. Prin urmare, nu este indicat să întrerupeți tratamentul cu anti-trombocite.
  • Efecte asupra rinichilor

  • Prostaglandina din rinichi poate juca un rol important în menținerea perfuziei renale. Prin urmare, în condițiile perfuziei renale deteriorate, utilizarea Etoricoxibului poate reduce formarea de prostaglandine, ducând la reducerea fluxului sanguin către rinichi și, astfel, la reducerea funcției renale.

    Menținerea apei, a edemului și a hipertensiunii

  • Ca și alți inhibitori sintetici de prostaglandine, au existat raportări privind retenția de apă, edem și hipertensiune arterială la pacienții care utilizează Etoricoxib. Pacienți care au avut edem din alte cauze anterioare. Când utilizați Etoricoxib și trebuie să acordați o atenție deosebită monitorizării tensiunii arteriale. Dacă tensiunea arterială crește semnificativ, este recomandabil să luați în considerare înlocuirea.
  • influență asupra ficatului

  • Au existat raportări privind hiperaminotransferaza (ALT) și/sau aspartat aminotransferaza (AST) (aproximativ> de 3 ori limita superioară a nivelului normal) la aproximativ 1% dintre pacienți într-un studiu clinic de tratament de până la un an cu Etoricoxib 30, 60 și 90 mg/zi. Ficatul sau la pacienții cu teste anormale ale funcției hepatice trebuie să monitorizeze funcția hepatică.

    Atenție generală

    Dacă utilizează medicamentul, pacienții au funcția organelor mai proaste, așa cum este descris mai sus, ar trebui să ia măsuri de management adecvate și să ia în considerare oprirea etoricoxibului. Trebuie menținută o monitorizare medicală adecvată atunci când se utilizează Etoricoxib la vârstnici și la pacienții cu disfuncție renală, hepatică sau cardiacă.

    Fiți precauți când începeți tratamentul cu Etoricoxib la pacienții cu deshidratare. Compensarea apei trebuie rehidratată înainte de a utiliza Etoricoxib.

    Reacțiile cutanate grave, mai multe cazuri fatale, inclusiv dermatită descuamată, sindromul Stevens-Johnson și necroza epidermică otrăvită sunt raportate foarte rare atunci când se combină AINS și unii inhibitori COX-2 în procesul de monitorizare după perioada de vânzare.

    Pacienții cu cel mai mare risc de apariție a acestei reacții în prima lună de tratament. Reacții grave de hipersensibilitate (cum ar fi hipersensibilitate și angioedem) sunt raportate la pacienții care utilizează Etoricoxib.

    Unii inhibitori selectivi ai COX - 2 sunt asociați cu o creștere a riscului de reacții cutanate la pacienții cu antecedente de alergii la medicamente. Etoricoxib trebuie oprit imediat ce apar semnele inițiale de erupție cutanată, leziuni ale mucoasei sau orice semne de hipersensibilitate.

    Etoricoxib poate ascunde alte febră și simptome inflamatorii.

    Aveți grijă când utilizați Etoricoxib concomitent cu warfarină sau alte anticoagulante orale.

    Nu utilizați Etoricoxib, precum și orice medicamente care inhibă sinteza ciclooxigenazei/prostaglandinei la femeile care încearcă să rămână însărcinate.

    Avertisment despre excipienți

  • Magrax/Magrax - F conține lactoză, pacienții cu boli genetice rare Galactoză, deficit de Lapp Lactază sau Tulburări de absorbție a Glucozei - Galactoză nu trebuie să ia acest medicament. Galben apus, albastru strălucitor poate provoca alergii.

    Să nu fie la îndemâna copiilor.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Pacienții cu amețeli, amețeli sau somnolență când utilizează Etoricoxib nu trebuie să conducă vehicule sau să folosească utilaje.

    Sarcina și mamele care alăptează

    Femei însărcinate

    Nu există date clinice privind utilizarea etoricoxibului în timpul sarcinii. Cercetările pe animale arată toxicitate asupra fertilităţii. Riscul de potențial la femeile însărcinate.

    Etoricoxibul, ca și alți inhibitori ai sintezei prostaglandinelor, poate reduce uterul și arterioscleroza la începutul ultimelor 3 luni de sarcină.

    Etoricoxib este contraindicat în timpul sarcinii. Dacă pacienta este însărcinată în timp ce ia medicamentul, este necesar să se oprească Etoricoxib.

    femeile care alăptează

    Nu este clar dacă Etoricoxib are lapte în lapte. Etoricoxibul secretă prin lapte la șoareci. Femeile care utilizează Etoricoxib nu trebuie să alăpteze.

    Reproducere

    Etoricoxib, ca și inhibitorii COX - 2, nu este recomandat pentru utilizare la femeile care încearcă să rămână gravide.

    Alte subiecte speciale (vârstnici, copii, alergii)

    Persoane în vârstă

    Nu este necesară ajustarea dozei pentru pacienții vârstnici. Ca și alte medicamente, trebuie să fiți precaut atunci când sunt utilizate pentru vârstnici.

    Pacienți cu insuficiență hepatică

    Nu utilizați medicamente pentru pacienții cu insuficiență hepatică din cauza dozei inadecvate.

    Pacienți cu insuficiență renală

    Nicio ajustare a dozei pentru pacienții cu clearance-ul creatininei 230 ml/min. Nu utilizați etoricoxib la pacienții cu clearance-ul creatininei

    Copii

    Etoricoxib nu este contraindicat copiilor și adolescenților sub 16 ani.

    Interacțiune medicamentoasă

    Interacțiune farmacologică

    Anticoagulante orale

    La pacienții cu tratament stabil cu warfarină, utilizarea dozei zilnice de Etoricoxib 120 mg poate duce la o creștere cu aproximativ 13% a protrombinei în comparație cu raportul standard internațional (INR).

    Este necesar să se controleze strict valoarea INR la începerea tratamentului cu Etoricoxib sau la transferul la tratamentul cu Etoricoxib.

    Diureticele, inhibitorii ECA și anti-anti-medicamentele angiotensinei II AINS pot reduce eficacitatea diureticelor și a altor medicamente pentru hipertensiune arterială.

    La unii pacienți cu afectare a funcției renale (cum ar fi pacienții deshidratați sau vârstnicii cu leziuni renale), împărtășirea inhibitorilor ECA și inhibitorii angiotensinei II și COX poate provoca o insuficiență renală mai severă, care poate include o insuficiență renală recuperată mai severă.

    Aceste interacțiuni trebuie luate în considerare la pacienții care utilizează Etoricoxib cu inhibitori ECA sau Angiotensină II. Prin urmare, aveți grijă când este utilizat în combinație, în special la vârstnici.

    Ar trebui să păstreze apă adecvată pentru pacienți și să ia în considerare monitorizarea funcției renale după începerea coordonării și tratamentul periodic ulterior.

    Acid acetilsalicilic

    La un subiect sănătos, în stare stabilă, Etoricoxib 120 mg/timp/zi nu afectează efectul anticoagulant al acidului acetilsalicilic (81 mg/zi). Etoricoxib și acetilsalicilic pot fi utilizate cu doze de prevenire a bolilor cardiovasculare (doză mică de acid acetilsalicilic). Cu toate acestea, utilizarea în doze mici de acid acetilsalicilic acetilsalicilic cu Etoricoxib poate determina creșterea raportului ulcerului gastrointestinal sau alte complicații în comparație cu utilizarea Etoricoxibului în monoterapie.

    Nu este recomandat să se împărtășească Etoricoxib cu dozele de acid acetilsalicilic de mai sus utilizate pentru prevenirea bolilor cardiovasculare sau cu alte AINS.

    ciclosporină și tacrolimus

    Deși nu există studii de interacțiune atunci când este utilizat cu Etoricoxib, împărțirea ciclosporinei sau tacrolimusului cu orice AINS poate crește efectul toxic asupra organismului ciclosporinei sau tacrolimusului. Funcția rinichilor trebuie monitorizată atunci când este împărtășit cu Etoricoxib cu ciclosporină sau scungrolimus.

    Interacțiune farmacocinetică

    Efectul etoricoxibului asupra farmacocineticii altor medicamente cu litiu AINS reduce excreția de litiu prin rinichi și astfel crește concentrațiile plasmatice de litiu. Monitorizați cu atenție litiul și ajustați doza de litiu atunci când este utilizat cu AINS și când se oprește, dacă este necesar.

    metotrexat

    Două studii de investigare privind efectele etoricoxibului de 60 mg, 90 mg sau 120 mg utilizate o dată pe zi în 7 zile la pacienții care utilizează doze de metotrexat o dată pe săptămână, de la 7,5 mg până la 20 mg schimb cu poliartrită reumatoidă. clearance-ul renal.

    Într-un studiu, Etoricoxib 120 mg nu are nicio influență, dar într-un alt studiu, Etoricoxib 120 mg crește concentrația plasmatică de metotrexat la 28% și reduce cu 13% clearance-ul renal al metotrexatului.

    Contraceptive orale

    utilizat în mod obișnuit Etoricoxib 60 mg cu contraceptive orale care conțin 35 micrograme de etinilestradiol (EE) și de la 0,5 - 1 mg noretindron în 21 de zile crește cu 37% ACO - 24 de ore în stare stabilă de EE.

    Utilizarea concomitentă sau la 12 ore între ele Etoricoxib 120 mg și contraceptivele orale ca mai sus crește ASC - 24 de ore în stare stabilă de EE cu 50 - 60%. Creșterea concentrației de EE ar trebui luată în considerare atunci când alegeți pilulele contraceptive orale pentru a fi utilizate cu Etoricoxib.

    Creșterea ASC a EE poate crește rata efectului nedorit legat de pilulele contraceptive orale, cum ar fi complicațiile trombotice înfundate la femeile riscante).

    Tratament de substituție hormonală (HRT)

    Etoricoxib partajat 120 mg cu tratamentul de substituție al hormonilor conjugați (0,625 mg premarintm) în 28 de zile crește ASC - 24 ore în stare stabilă de estrogen neconjugat (41%), Equilin (76%) și 17 B - Estradiol (22%).

    60 mg și 90 mg. Efectul etoricoxibului 120 mg asupra expunerii (ASC0 - 24 ore) asupra componentelor estrogenului premarin este mai mic de jumătate din persoanele observate atunci când utilizează premarin în monoterapie, iar doza crește de la 0,625 la 1,25 mg.

    Semnificația clinică a acestor efecte nu este cunoscută și nu există studii privind dozele mai mari de premarin în asociere cu etoricoxib. Creșterea concentrației substanțelor de mai sus trebuie luată în considerare atunci când alegeți să tratați hormonii de postmenopauză care trebuie utilizați cu Etoricoxib, deoarece creșterea estrogenului poate crește riscul de efecte nedorite legate de HRT.

    Prednison Prednisolon

    În cercetarea interactivă cu medicamente, Etoricoxib nu are efecte clinice importante asupra farmacocineticii Prednison Prednisolon.

    digoxină

    Doza de etoricoxib 120 mg/timp/zi timp de 10 zile nu modifică ASC - 24 de ore de excreție plasmatică sau renală în stare stabilă a digoxinei la voluntari sănătoși. Cmax-ul digoxinei crește cu aproximativ 33%.

    Această creștere nu este de obicei importantă la majoritatea pacienților. Cu toate acestea, pacienții cu risc crescut de toxicitate la digoxină trebuie monitorizați atunci când sunt utilizați în asociere cu etoricoxib și digoxină.

    Efectele etoricoxibului asupra medicamentelor metabolice ale sulfotransferazei

    Etoricoxib este un inhibitor al sulfotransferazei la om, în special al sultie1, și a demonstrat efectul creșterii concentrației serice de etinilestradiol.

    Deși datele sunt limitate și clinic, sunt încă studiate, cel mai bine este să fiți atenți atunci când utilizați Etoricoxib împreună cu alte medicamente care sunt metabolizate în principal de sulfotransferaza umană, sub formă de minotransferaza, sub formă de sulfotransferaza orală

    .

    Efectele etoricoxibului asupra medicamentelor metabolice ale ISOENZYM CYP

    Conform cercetărilor in vitro, etoricoxibul nu inhibă P450 (CYP) 1A2, 2C9, 2019, 2D6, 2E1 sau 3A4. La un subiect sănătos, doza de 120 mg de etoricoxib/zi nu modifică activitatea CYP3A4 în ficat atunci când este evaluată prin testul cu eritromicină prin respirație.

    Efectele altor medicamente asupra farmacocineticii etoricoxibului

    Principala cale metabolică a etoricoxibului depinde de enzimele CYP. Se pare că CYP3A4 contribuie la Etoricoxib in Vivo. Cercetările in vitro arată că CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 și CYP2C19 pot fi, de asemenea, un catalizator pentru calea metabolică principală, dar rolul lor nu a fost studiat în Vivo.

    ketoconazol

    Când se utilizează ketoconazol, un inhibitor puternic al CYP3A4, în doză de 400 mg/timp/zi timp de 11 zile la voluntari sănătoși, nu există nicio influență semnificativă asupra farmacocineticii clinice pentru doza unică de Etoricoxib 60 mg (cu până la 43% ASC).

    voriconazol și miconazol

    Etoricoxib comun și voriconazol oral sau gel de miconazol, inhibitori puternici ai CYP3A4, cresc ușor expunerea la etoricoxib, dar nu înseamnă clinic bazat pe informațiile publicate.

    rifampicina

    Au partajat Etoricoxib și Rifampicin, o inducție de rețea a enzimelor CYP, reducând nivelurile plasmatice de Etoricoxib cu 65%. Această interacțiune poate duce la reproducerea simptomelor atunci când se utilizează Etoricoxib și Rifampicin.

    Deși aceste informații interactive arată o creștere a dozei de Etoricoxib, Etoricoxib nu recomandă ca doza să fie mai mare decât doza recomandată de mai sus din cauza lipsei cercetării.

    antiacide

    Antiacidele nedinamice ale etoricoxibului au semnificație clinică.

  • Depozitare

    Ar trebui să păstrați la temperatura camerei, să evitați umezeala și să evitați lumina. Fără depozitare în baie sau în congelator.

    Trebuie să vă amintiți că fiecare medicament poate avea metode de depozitare diferite. Prin urmare, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de păstrare de pe ambalaj sau să întrebați farmacistul.

    Nu lăsați pastilele la îndemâna copiilor și a animalelor de companie.

    Data de expirare: 36 de luni de la data fabricației.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare