Магракс 90 мг Давифарм Лечение Лечение ревматоидного артрита (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Эторикоксиб

Состав

Thành phần cho 1 viên
Информация о составеСодержание
Эторикоксиб90мг

Использование

Показания

Лекарственный препарат Магракс показан в следующих случаях:

  • Лечение ревматоидного артрита, острого воспаления подагры, Иерематита у взрослых и подростков от 16 лет и старше. Лечение болевых симптомов, связанных с челюстно-лицевой хирургией.

    Фармакопрепарат

    Эторикоксиб представляет собой ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2), выбранный в терапевтической концентрации.

    Высокая концентрация ЦОГ-2 в воспаленных тканях, приводящая к синтезу простагландинов, является промежуточным звеном боли и воспаления.

    В клинических фармацевтических исследованиях эторикоксиб ингибирует ЦОГ-2 в зависимости от дозы, не ингибируя ЦОГ-1 в дозе до 150 мг/сут.

    фармакокинетика

    всасывание

    Эторикоксиб хорошо всасывается при пероральном приеме. Абсолютная биодоступность составляет примерно 100%. После приема 120мг/раз/день до Статуса планеты пиковая концентрация в плазме (cmax = 3,6 нг/мл) достигается через 1 час. Площадь под кривой концентрации во времени (AUC) составляет 37,8 рт.ст. ЧСС/мл. Мобильная фармакокинетика линейного эторикоксиба в лечебном диапазоне доз.

    Пища не влияет на всасывание эторикоксиба, но влияет на скорость всасывания.

    Распространение

    около 92% Эторикоксиба связывается с белками плазмы в диапазоне концентраций 0,05–5 нг/мл. Интегральное распределение составляет около 120л.

    Метаболизм

    Препарат метаболизируется в значительной степени, при этом

    Похоже, что CYP3A4 способствует трансформации in vivo. Исследования in vitro показывают, что CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 и CYP2C1 также катализируют основной метаболизм, но их роль не изучена in vivo.

    Определено 5 метаболитов у человека. Метаболическим веществом является производное 6-карбоновой кислоты эторикоксиба, образующееся в основном путем окисления для дополнительного кок (гидроксиметила).

    Основные метаболиты не активны или ингибируют ЦОГ-2 слабо. Никакие метаболиты не ингибируют ЦОГ-1.

    Устранение

    После внутривенного однократного введения 25 мг эторикоксиба у здоровых людей отмечается радиоактивность, 70% радиоактивности обнаруживается в моче и 20% в кале, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% находится в постоянной форме.

    Элиминация эторикоксиба происходит в основном в виде метаболитов путем выведения почками.

    Постоянная концентрация эторикоксиба достигается в течение 7 дней после приема 120 мг один раз в день, период полувыведения составляет около 22 часов. Плазменный клиренс после 1 дозы 25 мг внутривенно оценивается примерно в 50 мл/мин.

    • Прежде чем принимать Магракс 90 мг Давифарм Лечение Лечение ревматоидного артрита (10 блистеров по 10 таблеток)

    Как применять

    Эторикоксиб перорально, его можно принимать совместно или без еды. Начальный эффект препарата может проявиться быстрее при применении эторикоксиба без еды. Это следует учитывать, когда необходимо быстро уменьшить симптомы.

    Дозировка

    Поскольку сердечно-сосудистый риск эторикоксиба может увеличиваться с увеличением дозы и времени воздействия, следует использовать кратчайший ежедневный прием.

    Потребность в симптоматическом лечении и лечении следует периодически переоценивать, особенно у пациентов с остеоартритом. Ревматоидный артрит.

    Рекомендуемая доза составляет 60 мг х 1 раз/день. У некоторых пациентов, у которых симптомы не уменьшаются, увеличение дозы на 90 мг один раз в день может повысить эффективность лечения.

    Когда клиническое состояние пациента стабилизируется, может подойти доза 60 мг/раз/день. Если эффект лечения не увеличился, следует рассмотреть другие варианты лечения.

    Иерематит

  • Рекомендуемая доза составляет 60 мг/1 раз/день. У некоторых пациентов, у которых симптомы не уменьшаются, увеличение дозы на 90 мг один раз в день может повысить эффективность лечения.
  • При острой боли эторикоксиб следует использовать только при острых симптомах.
  • Рекомендуемая доза составляет 120 мг/раз/день.
  • Рекомендуемая доза — 90 мг/раз/день, максимальный срок — 3 дня. Поэтому: Дозировка при артрите не должна превышать 60 мг/день.

    Дозировка при выработке и воспалении суставов не должна превышать 90 мг/день.

    Дозировка при острой подагре не должна превышать 120 мг/день, максимальный срок лечения — 8 дней.

    Дозировка при боли после стоматологической операции не должна превышать 90 мг/день, максимальный срок — 3 дня.

    Что делать при передозировке?

    В клинических исследованиях единственная доза 500 мг и повторная доза 150 мг/день в течение 21 дня не выявили признаков токсичности.

    В случае передозировки целесообразно проводить общие методы лечения, такие как удаление необработанных препаратов из желудочно-кишечного тракта, клинический мониторинг и поддерживающее лечение при необходимости.

    Гемолиз не элиминирует эторикоксиб. Не ясна эффективность выведения лекарства из организма с помощью брюшины.

    Что делать, если вы забыли дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не пейте дважды, как предписано.

    • Побочные эффекты

    Записи безопасности

    В клинических исследованиях безопасность эторикоксиба оценивалась на 9 295 людях, включая 6 757 пациентов с артритом, хроническими болями в спине или воспалением позвоночника (около 600 пациентов с артритом или ригидностью в течение года или дольше).

    В клинических исследованиях нежелательные эффекты были одинаковыми у пациентов с артритом или при лечении эторикоксибом в течение года или дольше.

    В клиническом исследовании острого артрита, вызванного подагрой, пациенты получали эторикоксиб в дозе 120 мг x 1 раз/день в течение 8 дней.

    Данные о нежелательных эффектах в этом исследовании в целом аналогичны отчету об исследовании в сочетании с артритом, выходом и хронической болью в спине.

    В программе по изучению сердечно-сосудистой безопасности результаты синтетических данных трех контролируемых испытаний, 17, 12 пациентов с артритом или его проявлениями лечились эторикоксибом (60 мг или 90 мг) в течение среднего периода около 18 месяцев.

    В клинических исследованиях зубной боли после операции, включая 614 пациентов, получавших лечение эторикоксибом (90 мг или 120 мг), данные о нежелательных эффектах в этих исследованиях в целом аналогичны отчетам в исследовании в сочетании с артрит, выносливость и хронические боли в спине.

    Список нежелательных эффектов

    Риск сердечно-сосудистого тромбоза (см. дополнительные предупреждения и предостережения).

    О следующих нежелательных эффектах сообщается с большей частотой, чем цена, в клинических исследованиях у пациентов с артритом, патологией, хронической болью в пояснице или безопасным спондилитом суставов при лечении эторикоксибом в дозе 30, 60 или 90 мг в рекомендуемых дозах до 12 недель.

    В медальной программе за 3 с половиной года: при исследовании кратковременной острой боли в течение 7 дней; или опыт после выхода препарата на рынок.

    Система агентств

    Нежелательные эффекты

    Частота *

    Заболевания костей и костей

    Обычное

    Гастрит, инфекция верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей

    Меньше

    Анемия (в основном связанная с желудочно-кишечными кровотечениями, лейкопенией, тромбоцитопенией)

    Меньше

    нарушения иммунной системы

    Гиперчувствительность++β

    Меньше

    Оценка, анафилаксия, гиперчувствительность, включая ++

    Редкий

    Снабжение/защита воды

    Обычное

    Повышение аппетита или снижение, увеличение веса

    Меньше

    Психические расстройства

    беспокойство, депрессия , снижение умственной активности, галлюцинации++

    Меньше

    Растерянный++, беспокойный++

    Редкий

    Головокружение, головная боль

    Обычное

    Интеллект, бессонница, парестезии, неврастения, сонливость

    Меньше

    Размытый конъюнктивит

    Меньше

    шум в ушах , головокружение

    Обычное

    Чистка грудной клетки, аритмия++

    Меньше

    Фибрилляция предсердий, тахикардия++, застойная сердечная недостаточность, специфических изменений ЭКГ нет, стенокардия, инфаркт миокарда §

    Обычное

    Сосудистые нарушения

    Гипертония

    Меньше

    Стимулирующий, инсульт §, Временная анемия инсульт, гипертония++, васкулит++

    Обычное

    Меньше

    Бронхоспазм

    Затрудненное дыхание, стенокардия

    Меньше

    боль в животе

    Очень часто

    запор, метеоризм, гастрит, изжога/кислотный рефлюкс, диарея, расстройство желудка/дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, эзофагит, язвы во рту

    Обычное

    Вздутие живота, изменение моторики кишечника, сухость во рту, язва желудка - Кишечные и кровоизлияния, синдром раздраженного кишечника, панкреатит++

    Меньше

    Повышайте АЛТ, повышайте АСТ

    Обычное

    гепатит++

    Редкий

    Печеночная недостаточность ++, желтуха ++

    Редкий

    некротический

    Обычное

    Отек кожи, зуд, сыпь, эритема++, крапивница

    Меньше

    Синдром Стивенса-Джонсона, токсический некроз позвоночника, фиксированное распыление++

    Редкий

    Боль/мышечные спазмы, мышечная и ригидность мышц

    Меньше

    протеинурия, повышение креатинина в сыворотке, почечная недостаточность/снижение функции почек

    Меньше

    Депрессия от усталости, грипп

    Обычное

    гнев груди

    Меньше

    Обследование

    Повышение концентрации мочевины в крови, повышение креатининфосфокиназы, гиперкалиемия, повышение мочевой кислоты

    Меньше

    Натрий в крови снижается

    Редкий

    ++ Эту нежелательную реакцию определяют путем наблюдения за постмаркетинговым периодом. Частота сообщений оценивается на основе самой высокой частоты, наблюдаемой на основе данных клинических испытаний, собранных в соответствии с предписаниями, и утвержденной дозы.

    ƚ Портфель частот «редких» случаев был определен в соответствии с инструкциями по сводке характеристик продукта (2 сентября 2009 г.) на основе предполагаемого 95% доверительного диапазона для 0 событий, заданных с учетом количества субъектов, получавших лечение эторикоксибом в фазе анализа данных III, по дозе и показанию (n = 15,470).

    β-чувствительность включает в себя термины «аллергия», «аллергия», «гиперчувствительность», «гиперчувствительность», «слишком чувствительная гиперчувствительность», «реакция гиперчувствительности» и «неспецифическая аллергия».

    § На основании анализа плацебо и контролируемых клинических исследований, селективные ингибиторы ЦОГ-2 связаны с риском серьезного артериального тромбоза, включая инфаркт миокарда и инсульт. Абсолютный риск таких событий не может превышать 1% в год по имеющимся данным (редко).

    Препарат может вызывать и другие нежелательные эффекты, поэтому пациентам рекомендуется сообщать о нежелательных эффектах при приеме препарата.

    Предупреждения

    Противопоказан

  • Пациентам с повышенной чувствительностью к каким-либо компонентам препарата.

    • Язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Тяжелая печеночная недостаточность.

  • Тяжелая почечная недостаточность (CLCR

    Астма в анамнезе, острый ринит, полипы носа, ангиема нервов, крапивница при приеме аспирина или НПВП.

    • Беременные или кормящие женщины.

  • Дети до 16 лет.
    • цистит.

    Тяжелые кровоизлияния, сердечная недостаточность.

  • Пациенты с крапивницей, аллергией, бронхоспазмом, острым ринитом в анамнезе... после применения НПВП, включая селективное ингибирование ЦОГ-2.
  • Пациенты с артериальной гипертензией с артериальным давлением 140/90 мм рт.ст. или выше, но плохо контролируемыми лечением.

    • Воспаление.

    Меры предосторожности при приеме препаратов

    Осторожность у пациентов с анемией, заболеваниями сердца, почечной недостаточностью, циррозом печени, сердечной недостаточностью, дисфункцией левого желудочка, артериальной гипертензией, риском возникновения отеков, пожилыми людьми, обезвоживанием пациентов.

    Тромбоз сердца

  • НПВП, а не аспирин, при системном применении сахара могут повысить риск сердечно-сосудистых тромбозов, включая инфаркт миокарда и инсульт, что может привести к смерти. Этот риск может появиться в первые несколько недель приема препарата и со временем может увеличиваться. Риск сердечно-сосудистых тромбозов регистрируется преимущественно при высоких дозах. Пациенты должны быть предупреждены о симптомах серьезных сердечно-сосудистых событий и должны обратиться к врачу, как только у них появятся эти симптомы.

    Влияние на желудочно-кишечный тракт

  • Осложнения со стороны вышеуказанного желудочно-кишечного тракта (перфорация, язва или кровотечение), в некоторых случаях могут привести к летальному исходу, наблюдались у пациентов, применявших эторикоксиб. Пожилые люди, пациенты, применяющие другие НПВС или ацетилсалициловую кислоту, или пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, такими как язвы и желудочно-кишечные кровотечения. Значительная разница в безопасности для желудочно-кишечного тракта между комбинацией ЦОГ-2 + ацетилсалициловая кислота и НПВП ацетилсалициловая кислота не доказана в долгосрочных клинических исследованиях.

    • Сердечно-сосудистые эффекты

  • Клинические исследования показывают, что селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут быть связаны с риском тромбоза (особенно инфаркта миокарда и инсульта) по сравнению с плацебо и некоторыми НПВП. Лечение пациентов следует периодически пересматривать, особенно пациентов с остеоартритом. - Сердечно-сосудистая эмболия и препараты, не обладающие антиагрегационным эффектом. Поэтому не рекомендуется прекращать лечение антитромбоцитарными препаратами.

    • Влияние на почки

  • Простагландин в почках может играть важную роль в поддержании перфузии почек. Следовательно, при нарушении перфузии почек применение эторикоксиба может снижать образование простагландинов, что приводит к уменьшению притока крови к почкам и, следовательно, к снижению функции почек.

    Задержка воды, отеки и гипертония

  • Как и в случае с другими синтетическими ингибиторами простагландинов, сообщалось о задержке жидкости, отеках и гипертензии у пациентов, применяющих эторикоксиб. Пациенты, у которых были отеки из-за других предыдущих причин. При применении эторикоксиба следует уделять пристальное внимание контролю артериального давления. Если артериальное давление значительно повышается, целесообразно рассмотреть возможность замены.

    • влияние на печень

  • Были сообщения о повышении уровня гипераминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ) (примерно в > 3 раза превышающих верхний предел нормального уровня) примерно у 1% пациентов в клинических исследованиях лечения эторикоксибом в дозах 30, 60 и 90 мг/день сроком до года. Печень или у пациентов с отклонениями от нормы показателей функции печени следует контролировать функцию печени.

    Общая осторожность

    При применении препарата у пациентов с ухудшением функции органов, как описано выше, следует принять соответствующие меры управления и рассмотреть возможность прекращения приема эторикоксиба. При применении эторикоксиба у пожилых людей и пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца следует осуществлять надлежащий медицинский контроль.

    Будьте осторожны при начале лечения эторикоксибом у пациентов с обезвоживанием. Перед применением эторикоксиба следует провести регидратацию водной компенсации.

    При сочетании НПВП и некоторых ингибиторов ЦОГ-2 в процессе наблюдения за послепродажным периодом очень редко отмечаются серьезные кожные реакции, несколько летальных случаев, включая шелушащийся дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и отравленный эпидермальный некроз.

    Пациенты с наибольшим риском развития данной реакции в первый месяц лечения. Сообщалось о серьезных реакциях гиперчувствительности (таких как гиперчувствительность и ангионевротический отек) у пациентов, применяющих эторикоксиб.

    Некоторые селективные ингибиторы ЦОГ-2 связаны с увеличением риска кожных реакций у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе. Прием эторикоксиба следует прекратить при появлении первых признаков кожной сыпи, повреждения слизистой оболочки или каких-либо признаков гиперчувствительности.

    Эторикоксиб может скрывать другие симптомы лихорадки и воспаления.

    Будьте осторожны при применении эторикоксиба одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

    Не следует применять эторикоксиб, а также любые лекарственные препараты, подавляющие синтез циклооксигеназы/простагландина у женщин, пытающихся забеременеть.

    Предупреждение о вспомогательных веществах

  • Магракс/Магракс - F содержит лактозу, пациенты с редкими генетическими заболеваниями Галактоза, дефицит лактазы Лаппа или глюкоза - нарушения всасывания галактозы не должны принимать это лекарство. Желтый закат, бриллиантовый синий могут вызывать аллергию.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

    Пациентам с головокружением, головокружением или сонливостью при применении эторикоксиба не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

    Беременные и кормящие матери

    Беременные женщины

    Клинические данные о применении эторикоксиба во время беременности отсутствуют. Исследования на животных показывают токсичность для фертильности. Риск потенциальный у беременных.

    Эторикоксиб, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, может уменьшить матку и атеросклероз в ранние последние 3 месяца беременности.

    Эторикоксиб противопоказан во время беременности. Если пациентка беременна во время приема препарата, необходимо отменить Эторикоксиб.

    кормящие женщины

    Неясно, содержится ли эторикоксиб в молоке. Эторикоксиб выделяется у мышей с молоком. Пациентки-женщины, применяющие эторикоксиб, не должны кормить грудью.

    Воспроизведение

    Эторикоксиб, как и ингибиторы ЦОГ-2, не рекомендуется применять женщинам, пытающимся забеременеть.

    Другие специальные темы (пожилые люди, дети, аллергия)

    Пожилые люди

    Нет необходимости корректировать дозу для пациентов пожилого возраста. Как и другие препараты, необходимо соблюдать осторожность при применении у пожилых людей.

    Пациенты с печеночной недостаточностью

    Не следует применять лекарства пациентам с печеночной недостаточностью из-за неподходящей дозы.

    Пациенты с почечной недостаточностью

    Коррекция дозы для пациентов с клиренсом креатинина 230 мл/мин не требуется. Не используйте эторикоксиб у пациентов с клиренсом креатинина

    Дети

    Эторикоксиб не противопоказан детям и подросткам до 16 лет.

    Лекарственное взаимодействие

    Фармакологическое взаимодействие

    Пероральные антикоагулянты

    У пациентов со стабильным лечением варфарином применение эторикоксиба в суточной дозе 120 мг может привести к повышению уровня протромбина примерно на 13 % по сравнению с международным стандартным соотношением (МНО).

    Необходимо строго контролировать значение МНО при начале приема эторикоксиба или при переходе на лечение эторикоксибом.

    Диуретики, ингибиторы АПФ и НПВП ангиотензина II могут снизить эффективность диуретиков и других препаратов от гипертензии.

    У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, обезвоженные пациенты или пожилые люди с повреждением почек) совместное использование ингибиторов АПФ и ингибиторов ангиотензина II и ЦОГ может вызвать более серьезное повреждение почек, которое может включать острую почечную недостаточность, часто выздоравливающую.

    Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, применяющих эторикоксиб с ингибиторами АПФ или ангиотензином II. Поэтому будьте осторожны при комбинированном применении, особенно у пожилых людей.

    Следует сохранять воду для пациентов целесообразным и рассмотреть возможность мониторинга функции почек после начала координации и периодического лечения в дальнейшем.

    Ацетилсалициловая кислота

    У здорового человека в стабильном состоянии эторикоксиб в дозе 120 мг/раз/сут не влияет на антикоагулянтный эффект ацетилсалициловой кислоты (81 мг/сут). Эторикоксиб и ацетилсалициловую кислоту можно использовать в дозах для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты). Однако использование низких доз ацетилсалициловой кислоты с эторикоксибом может вызвать увеличение количества язв желудочно-кишечного тракта или другие осложнения по сравнению с использованием только эторикоксиба.

    Не рекомендуется использовать эторикоксиб вместе с дозами ацетилсалициловой кислоты, указанными выше, используемыми для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или с другими НПВП.

    циклоспорин и такролимус

    Хотя исследования взаимодействия при применении с эторикоксибом не проводились, совместное использование циклоспорина или такролимуса с любым НПВП может усилить токсическое действие на организм циклоспорина или такролимуса. При совместном применении эторикоксиба с циклоспорином или скунгролимусом следует контролировать функцию почек.

    Фармакокинетическое взаимодействие

    Влияние эторикоксиба на фармакокинетику других препаратов лития НПВП снижает выведение лития через почки и, таким образом, повышает концентрацию лития в плазме. Тщательно контролируйте прием лития и корректируйте дозу лития при использовании с НПВП и при необходимости при его прекращении.

    метотрексат

    Два исследования эффективности эторикоксиба в дозах 60 мг, 90 мг или 120 мг, применяемых один раз в день в течение 7 дней у пациентов, применяющих дозы метотрексата один раз в неделю от 7,5 мг до 20 мг в обмен на ревматоидный артрит.

    Дозы эторикоксиба 60 мг и 90 мг не влияют на концентрацию метотрексата в плазме или почечный клиренс.

    В одном исследовании эторикоксиб 120 мг не оказал влияния, но в другом исследовании эторикоксиб 120 мг повышал концентрацию метотрексата в плазме на 28 % и снижал на 13 % почечный клиренс метотрексата.

    Следует полностью проверить токсичность, связанную с метотрексатом, при комбинировании эторикоксиба и метотрексата.

    Оральные контрацептивы

    Обычно применяемый эторикоксиб в дозе 60 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ) и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, увеличивает АСО на 37% – 24 часа при стабильном состоянии ЭЭ.

    Применение одновременно или с интервалом в 12 часов эторикоксиба 120 мг и пероральных контрацептивов, как указано выше, увеличивает AUC - 24 часа в стабильном состоянии ЭЭ на 50 - 60%. Увеличение концентрации ЭЭ следует учитывать при выборе пероральных контрацептивов для использования с эторикоксибом.

    Рост AUC EE может увеличить частоту нежелательных эффектов, связанных с приемом пероральных контрацептивов, таких как тромботические осложнения у женщин из группы риска).

    Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

    Совместное применение эторикоксиба 120 мг с заместительной терапией конъюгированными гормонами (0,625 мг премаринтм) в течение 28 дней увеличивает AUC - 24 часа в стабильном состоянии неконъюгированного эстрогена (41%), эквилина (76%) и 17 В - эстрадиола (22%).

    Исследования с длительным применением эторикоксиба 30 мг отсутствуют, 60мг и 90мг. Влияние эторикоксиба 120мг на воздействие (AUC0 - 24 часа) на эстрогенные компоненты премарина наблюдается менее чем у половины наблюдаемых людей при применении только премарина и увеличении дозы с 0,625 - 1,25мг.

    Клиническое значение этих эффектов не известно, и исследований более высоких доз премарина в сочетании с эторикоксибом не проводилось. Увеличение концентрации вышеуказанных веществ следует учитывать при выборе для лечения постменопаузальных гормонов, которые будут использоваться с эторикоксибом, поскольку повышение уровня эстрогена может увеличить риск нежелательных эффектов, связанных с ЗГТ.

    Преднизон Преднизолон

    По данным исследований взаимодействия с лекарственными средствами, эторикоксиб не оказал клинически значимого влияния на фармакокинетику преднисона и преднизолона.

    дигоксин

    Доза эторикоксиба 120 мг/раз/день в течение 10 дней не изменяет AUC - 24 часа плазменной или почечной экскреции при стабильном состоянии дигоксина у здоровых добровольцев. Cmax дигоксина увеличивается примерно на 33%.

    Для большинства пациентов это увеличение обычно не имеет значения. Однако следует наблюдать за пациентами с высоким риском токсичности дигоксина при применении в комбинации с эторикоксибом и дигоксином.

    Влияние эторикоксиба на метаболизм препаратов сульфотрансферазой

    Эторикоксиб является ингибитором сульфотрансферазы у людей, особенно sultie1, и продемонстрировал эффект увеличения концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови.

    Хотя данные ограничены и клинически, они все еще изучаются, лучше соблюдать осторожность при использовании эторикоксиба с другими препаратами, которые метаболизируются в основном сульфотрансферазой у людей (такими как пероральный сальбутамол и миноксидил).

    Влияние эторикоксиба на метаболические препараты с помощью ISOENZYM CYP

    Согласно исследованиям in vitro, эторикоксиб не ингибирует P450 (CYP) 1A2, 2C9, 2019, 2D6, 2E1 или 3A4. У здорового человека доза эторикоксиба 120 мг/день не изменяет активность CYP3A4 в печени при оценке с помощью эритромицинового теста через дыхание.

    Влияние других препаратов на фармакокинетику эторикоксиба

    Основной путь метаболизма эторикоксиба зависит от ферментов CYP. Похоже, что CYP3A4 способствует образованию эторикоксиба in Vivo. Исследования in vitro показывают, что CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 и CYP2C19 также могут быть катализатором основного пути метаболизма, однако их роль в Vivo не изучена.

    Кетоконазол

    При применении кетоконазола, сильного ингибитора CYP3A4, в дозе 400 мг/раз/день в течение 11 дней у здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на какую-либо клиническую фармакокинетику однократной дозы эторикоксиба 60 мг (до 43% AUC).

    вориконазол и миконазол

    Совместное использование эторикоксиба и вориконазола для перорального приема или геля миконазола, сильные ингибиторы CYP3A4, незначительно увеличивает воздействие эторикоксиба, но не означает клинического применения, согласно опубликованной информации.

    рифампицин

    Совместное использование эторикоксиба и рифампицина, сетевая индукция ферментов CYP, снижает уровень эторикоксиба в плазме на 65%. Такое взаимодействие может привести к воспроизведению симптомов при применении эторикоксиба и рифампицина.

    Хотя эта интерактивная информация показывает увеличение дозы эторикоксиба, эторикоксиб не рекомендует превышать дозу, превышающую рекомендованную выше, поскольку исследования не проводились.

    Антациды

    Нединамические антациды эторикоксиба имеют клиническое значение.

    • Хранение

    Хранить следует при комнатной температуре, избегать влаги и света. Никакого хранения в ванной или в морозильной камере.

    Следует помнить, что у каждого препарата могут быть разные способы хранения. Поэтому следует внимательно прочитать инструкцию по хранению на упаковке или спросить у фармацевта.

    Храните таблетки в недоступном для детей и домашних животных месте.

    Срок годности: 36 месяцев с даты изготовления.

    Другие препараты

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    count views

    Популярные ключевые слова