男性の勃起機能を治療するマジェグラ-100シンメディック錠（1ブリスター×4錠）

剤形 1ブリスター×4錠入り箱
仕様シルデナフィル

成分

成分情報	コンテンツ
シルデナフィル	100mg

用途

適応症

Majegra - 100 は次の場合に適応されます。

男性の勃起機能の治療。

勃起機能の治療に使用される薬。

シルデナフィルは、特別なタイプのホスホジエステラーゼ 5 型 (PDE5) である環一リン酸 (CGMP) の選択的阻害剤です。

性的刺激により酸化窒素酸化物がその場で放出されると、シルデナフィルの PDE5 阻害剤が洞窟内の CGMP 濃度を増加させ、平滑筋の弛緩と陰茎組織の血液循環をもたらし、勃起を引き起こします。

性的刺激やリハビリテーションがない場合、シルデナフィルは効果がありません。

薬物動態

クエン酸シルデナフィルは経口摂取後すぐに吸収され、100 mg 錠剤摂取後の血漿中の最大濃度は約 375.96 + 1.40 ng/ml に達します。

最大集中時間は約 0.79 + 0.03 時間です。 100% 生体利用効率、血漿販売時間は 4.73 時間です。

この薬剤は肝臓内のミクロソームアイソザイムによって活性代謝物質に強力に代謝され、元の薬剤の 50% に相当する PDE5 に有効です。

シルデナフィルと主要な代謝産物はすべて、約 96% の血漿タンパク質と関連しています。

シルデナフィルは代謝産物の形で大部分が糞便（用量の約 80%）から排出され、少量は尿（用量の約 13%）から排出されます。

服用する前に男性の勃起機能を治療するマジェグラ-100シンメディック錠（1ブリスター×4錠）

使用方法

経口的に服用してください。性行為の 1 時間前にお飲みください。

用量

ほとんどの患者に一般的に使用される用量は 50 mg で、性行為の 1 時間前に服用しますが、薬の効果は飲酒後 30 分から 4 時間までかかります。

最大推奨量は 100mg です。

血漿中のシルデナフィル濃度が上昇するリスクがある場合: 65 歳以上の人、肝不全、重度の腎不全の人、シトクロム P450 3A4 阻害剤 (エリスロマイシン、ケトコナゾール、イトラコナゾールなど) を服用している人: 開始用量は 25 mg です。

1 日に 1 回を超えて使用しないでください。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

シルデナフィルは血漿タンパク質と強く結びついており、尿を通して排泄されないため、腎臓はシルデナフィルの影響を体から受けません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか? ただし、次の服用量が近い場合は、忘れた服用量を飛ばして、予定どおりの時間に次の服用量を服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

頭痛、顔面紅潮、食道閉塞、鼻づまりなどの副作用が確認されています。特に、一部の患者には、かすみ目、光過敏症、緑と青の一時的な識別などの視覚障害があります。

これらの副作用のほとんどは通常は軽度であり、自然に回復します。

まれではありますが、一部の患者でマジェグラ使用後に 6 時間以上痛みを伴う勃起が続いたという報告があります。勃起が 4 時間以上続く場合は、直ちに医師に報告する必要があります。

性行為中または性行為後に胸痛がある場合は、硝酸塩を使用せず、他の補助手段を使用してください。

警告

禁忌

マジェグラ - 100 は次の場合には禁忌です: 重度の心臓病を患っている患者、または心臓発作、脳卒中、低血圧、または制御不能な高血圧を患っている患者

重度の肝疾患、遺伝性網膜疾患の患者、妊娠中および授乳中の女性。

シルデナフィルに敏感な方、または薬剤の成分。

シルデナフィルは硝酸塩の低血圧を上昇させ、重大な低血圧を引き起こす可能性があるため、マジェグラと硝酸塩を同時に使用しないでください。

マジェグラと他の種類の強化処理を組み合わせて使用しないでください。

心血管疾患のある人は使用しないでください。女性と 18 歳未満の子供には使用しないでください。

薬を服用する際の注意事項

貧血（赤血球異常）のある患者、管腫瘍（骨髄がん）、白血病（白血病に関連するがん）または陰茎の変形のある患者。

重度の腎臓疾患または肝臓疾患のある患者。

血液疾患のある患者や腸潰瘍のある患者に対するシルデナフィルの安全性は確認されていないため、これらの患者に使用する場合は注意が必要です。

過去 6 か月以内に心筋梗塞、脳卒中、不整脈を患っている人は生命の危険にさらされています。低血圧（血圧 170/110）の患者。

心不全または冠動脈疾患のある患者は、不安定狭心症を引き起こします。色素炎の患者。この薬は各人に適応されるものであり、症状があなたと似ているからといって他の人に投与されるものではありません。

機械の運転および操作能力

めまい、頭痛、かすみ目、視覚障害は、マジェグラを使用した男性の臨床試験で副作用として報告されているため、患者は運転や機械の操作の前に反応を評価する必要があります。

妊娠および授乳中

は禁忌です。

その他の特別な対象者 (高齢者、子供、アレルギー)

18 歳未満の子供には使用しないでください。

薬物相互作用

シルデナフィルは主に CYP3A4 のおかげで肝臓で代謝されます。シメチジン、エリスロマイシン、ケトコナゾール、イトラコナゾールなどの CYP3A4 阻害剤を同時に使用すると、シルデナフィルの濃度が上昇する可能性があります。

高血圧患者にシルデナフィルとアムロジピンを組み合わせて使用すると、血圧降下効果が高まる可能性があります。

濃度曲線の下の面積 - 代謝物の時間は活性 N - デメチルシルデナフィルは、非特異的ベータ遮断薬によって 102% 増加し、利尿薬またはカリウム利尿薬によって 62% 増加します。

制酸薬 (水酸化マグネシウム、水酸化アルミニウム) の単回投与は、シルデナフィルの生物学的利用能に影響しません。

シルバーシレナフィル大学は、肝酵素誘導薬と併用すると、シルデナフィルのクリアランスを増加させ、C およびシルデナフィル (リファンピシンなど) の濃度を低下させます。

A ブロッカー: PDF Typ 5 阻害剤 (シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィルなど) と、低血圧を増加させる可能性のある A ブロッカー物質を同時に使用する場合。

D ブロッカー物質 (テラゾシン、ドサゾキシン、タムロシン) で治療を受けている患者は、シルデナフィルを併用する場合、最小用量で使用する必要があります。一方、患者はシルデナフィルを服用している場合、物質 A ブロッカーと組み合わせる必要がある場合、物質 A ブロッカーも最小用量で使用する必要があります。

水力発電: シルデナフィルには血管拡張作用があり、降圧薬の低血圧を高める可能性があります。シルデナフィルは硝酸塩または亜硝酸塩を同時に使用すると低血圧を引き起こす可能性があります。生命を脅かす、または血行力学に損傷を与える低血糖が発生する可能性があります。

これまでの研究では、抗高血圧薬で治療されている患者にシルデナフィルを使用した場合に出血効果の増加は確認されていませんでしたが、一部の患者（特に心血管疾患を患っている患者や性的に活動的な患者）では、シデルナフィルによって引き起こされる低血圧を懸念する必要があります。

抗高血圧薬 (アドレナリン阻害薬、サイアジド、利尿薬またはカリウム保持薬、カルシウム阻害薬、アンジオテンシン転移酵素阻害薬 ) で治療中の患者では、シルデナフィルと併用しても血腫増加の現象は見られませんが、高血圧薬の利尿薬やカリウム保持薬、非特異的アドレナリン阻害薬、アムロジピン、α - を使用している患者もいます。

シルデンフィルと抗高血圧薬を含む多くの薬剤を併用している患者では、低血圧が増加し、CYP3A4 酵素システムが阻害される可能性があります。したがって、うっ血性心不全に苦しんでいる人、循環量が制限を下回っている人、低血圧の人、左心室の流れを妨げている人、血圧を調節する自動血圧に損傷を与えている人にシルデナフィルを使用する場合は注意が必要です。

HIV プロテンス阻害剤:

1 つ以上の HIV プロテアーゼ阻害剤を含む通常の併用療法では、CYP3A4 または CYP2C9 阻害剤がシルデナフィルクリアランスに影響を与える可能性が高く（シルデナフィルクリアランスの低下）、頭痛、赤面、視覚的変化、ダイヤモンド、血圧、失神などのシルデナフィルの望ましい効果が増大する可能性があります。

HIV プロテアーゼ阻害剤またはデラビルジン阻害剤を服用している患者がシルデナフィルを服用する場合は注意が必要です。シルデナフィルの望ましくない影響のリスクを高める可能性があり、異常な症状が発生した場合は直ちに医師に通知する必要があるためです。肺高血圧症の患者には、シルデナフィルを HIV プロテアーゼ阻害剤と同時に使用しないでください。

ボセンタン: ボセンタンは、CYP3A4、CYP2C9 (および CYP2C19 の可能性がある) を含む中程度の感触の物質で、シルデナフィルクリアランスを増加させ、シルデナフィルレベルを低下させることができます。 CYP3A4 をシルデナフィルと同時に使用すると、シルデナフィルまたは CYP3A4 誘導物質の血漿濃度が変化する可能性があるため、用量調整が必要になります。またはCYP3A4接触物質の。ヘパリンは出血時間に影響を与えることがわかっています。しかし、人間を対象とした研究文書はありません。したがって、ツィルデナフィルおよびホスホジエステラーゼ阻害剤を使用した場合の心臓、低血圧、出血に対する毒性影響は不明です。

保管

湿気を避け、光を避け、室温で保管してください。バスルームや冷凍庫には保管しないでください。

薬ごとに保管方法が異なる場合があることに注意してください。したがって、パッケージに記載されている保管上の注意事項をよく読むか、薬剤師に相談してください。

錠剤は子供やペットの手の届かないところに保管してください。

有効期限: 製造日から 36 か月。

その他の薬

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