Manitol infusion 20% Fresenius Kab Prevence akutní nekrózy ledvin v důsledku hypotenze, spodní prádlo (250ml)

Léková forma Láhev
Specifikace Manitol

Složka

Informace o složení	Obsah
Manitol	20 %

Použití

indikace

20% mannitol je indikován v následujících případech:

Prevence akutní nekrózy ledvin v důsledku hypotenze.

používá se jako výplach při endoskopii prostaty. Po injekci do žíly je manitol distribuován do makronálního kompartmentu. Manitol má tedy účinek na zvýšení propustnosti plazmy a tekutiny v renálních tubulech, což způsobuje osmózu a zvýšený průtok krve ledvinami. Účinek manitolu je silnější než dextróza (protože je méně metabolizován v těle a méně reabsorbován ledvinovými tubuly). Manitol se sice musí používat ve velkých objemech, ale je méně pravděpodobné, že způsobí vedlejší účinky než močovina, ale je stejný.

Manitol se používá hlavně intravenózní cestou k získání osmózy k ochraně funkce ledvin při akutním selhání ledvin; Ke snížení intrakraniálního tlaku a snížení oční bulvy. Manitol se používá k vyvolání tlaku na zvládnutí předávkování drogami. Nepoužívejte manitol při srdečním selhání kvůli náhlému zvýšení objemu krve. Použití vysokých dávek highitolu k léčbě mozkového edému může změnit objem, osmotickou a extracelulární tekutinu do té míry, že v některých případech může vést k akutnímu selhání ledvin, ztrátě srdečního selhání a mnoha dalším komplikacím. Intrasperizovaný manitol se také používá v kardiovaskulární chirurgii, v mnoha dalších typech operací nebo po traumatech.

manitol je lék, který snižuje tlak oční bulvy, krátkodobý intrakraniální tlak. Účinek snížení oční bulvy a intrakraniálního tlaku se dostavuje do 15 minut po zahájení přenosu manitolu a trvá 3 až 8 hodin po zastavení přenosu; Diuretické účinky se objevují po přenosu od 1 do 3 hodin.

Manitol je osmotické bělidlo, pokud se používá orálně a způsobuje průjem.

Manitol může také snižovat viskozitu krve, zvyšovat deformaci červených krvinek a zvyšovat arteriální krevní tlak.

farmakokinetika

manitol je méně energeticky hodnotný, protože se z těla před metabolizací hodně vylučuje. Manitol je v těle méně metabolizován (pouze 7-10 %); Většina se vylučuje močí ve formě neporušené spolu s odpovídajícím množstvím vody. Při pití se vstřebá asi 17 %. Intravenózní injekce 1 g/kg a 2 g/kg způsobuje zvýšenou osmózu séra, ekvivalentní 11 a 32 mosmům, což způsobuje snížení koncentrace sodíku v séru na 8,7 a 20,7 mmol/l a snížený hemoglobin je 2,2 a 2,5 g/dekompit. Distribuční objem VD je 0,2333 litrů/kg; Světlost je 0,086 litrů/hod/kg. Poločas eliminuje asi 100 minut (při normální funkci ledvin). Při poškození ledvin se manitol hromadí a způsobuje přeměnu vody na pulz, což vede k dehydrataci buňky a hypoglykémii.

Před odběrem Manitol infusion 20% Fresenius Kab Prevence akutní nekrózy ledvin v důsledku hypotenze, spodní prádlo (250ml)

Jak se používá

Intravenózní infuze.

Dávkování

dospělí

Test:

Intravenózní infuze 200 mg/kg tělesné hmotnosti nebo 12,5 g 15% nebo 25% roztoku manitolu po dobu 3 až 5 minut způsobí výdej moči nejméně 30 až 50 ml za hodinu po dobu 2 až 3 hodin. Pokud odpověď na první pokus není dobrá, lze opakovat druhý test. Pokud je průtok moči za 2–3 hodiny po testování nižší než 30–50 ml/h, dojde k poškození ledvin (v tomto případě se nepoužívá manitol).

Prevence akutního selhání ledvin:

Vyzkoušejte jako obvyklou dávku pro dospělého pro 50 až 100 g intravenózní injekce s roztokem 5 až 25 %. Rychlost přenosu je obvykle upravena tak, aby 1 proud moči měl alespoň 30 až 50 ml/hod.

Pro zvýšení eliminace toxinů:

Výše uvedený test využívá průtok moči alespoň 100 ml/hod, obvykle udržuje 500 ml/hod a pozitivní bilanci až 1-2 litry.

Ke snížení toxicity cisplatiny na ledviny:

Rychlý přenos 12,5 g těsně před použitím cisplatiny, poté přenos 10 g/hod po dobu 6 hodin s použitím 20% roztoku. Kompenzace roztokem chloridem sodným 0,45%, chloridem draselným 20 - 30 MEQ/litr při rychlosti 250 ml/hod, po dobu 6 hodin. Infuzí manitolu udržujte průtok moči nad 100 ml/hod.

Snížení intrakraniálního tlaku:

Rychlý intravenózní intravenózní roztok 15 % až 25 %, v dávce 1 až 2 g/kg, během 30 až 60 minut. Pokud bariéra – mozek není intaktní, může přenos manitolu vést ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku (v tomto případě by měl být použit Furosemid).

Snížení tlaku oční bulvy:

Dávka 1,5 až 2 g/kg, přenášená po dobu 30-60 minut roztokem 15 - 20%. Účinek se dostavuje do 15 minut od začátku přenosu manitolu a trvá 3 až 8 hodin po ukončení. Účinky manitolu lze hodnotit na intrakraniální tlak a oční tlak vyšetřením očí pacienta (situace trnů, stagnace), sledováním klinických příznaků. Úprava dávky, epidemická koncentrace a přenosová rychlost podle úrovně pacientovy odpovědi.

Používá se při operaci prostaty přes močovou trubici:

Roztok manitolu od 2,5 % do 5 % se používá k zalévání, proplachování močového měchýře při operaci prostaty přes močovou trubici.

Dávkování v pediatrii

Urusoline nebo léčba močí:

Test v dávce 200 mg/kg, jak je uvedeno výše; Léčebná dávka je 2 g/kg intravenózně 15-20% roztok po dobu 2-6 hodin.

Ke snížení intrakraniálního tlaku nebo tlaku oční bulvy:

Dávkování 2 g/kg, přenášeno po dobu 30 - 60 minut použijte roztok 15 - 25 %.

Léčba otravy:

2 g/kg, propouštěcí roztok 5 – 10 %, aby mohl udržet velký průtok moči.

Starší lidé

Začněte s nejnižší počáteční dávkou a upravte ji podle odezvy.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Symptomatická léčba.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku?

Nezaznamenáno.

Vedlejší efekty

Při používání 20% manitolu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Cirkulace: Zvýšení objemu buněk, přetížení cyklu (při použití vysokých dávek), žilní zánět.

Systémové: Roll, horečka, bolest hlavy. Trávicí: nevolnost, zvracení, žízeň, průjem (při perorálním podání funguje manitol jako bělidlo).

Metabolismus: Nerovnováha vody a elektrolytů, alkalická nerovnováha

Svalové svaly: hrudník.

Oči: rozmazané vidění.

Vzácné, ADR

Na místě: Lék může způsobit edém a nekrózu.

cirkulující: tachykardie.

ledviny: poškození ledvin každého hnízda v důsledku vstřebávání, akutní selhání ledvin (při užívání vysokých dávek).

alergická reakce: kopřivka, anafylaxe, závratě.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Během infuze manitolu je nutné pacienty pečlivě sledovat a musí být zpomalena.

Musí zpomalit přenosovou rychlost, pokud pacient volá po bolestech hlavy, nevolnosti ...

Prevence poškození střeva během skenování tlustého střeva pumpováním a odsáváním páry tlustého střeva během screeningu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky obsahující 20 % manitolu jsou kontraindikovány v následujících případech:

Dehydration.

Serverové městnavé srdeční selhání, těžká srdeční onemocnění.

plicní edém, plicní kongesce.

intrakraniální krvácení po traumatickém poranění mozku (s výjimkou operace k otevření lebky).

Metabolické poruchy jsou doprovázeny křehkou kapilárou.

Závažné selhání ledvin (s výjimkou odpovědi na test diuretických přínosů; pokud nedojde k žádné nebo slabé odpovědi, zvýšený extracelulární objem může vést k akutní otravě vodou).

Digns nebo anurie po testování s manitolem.

Buďte opatrní při používání

před použitím se musíte ujistit, že pacient není dehydratovaný.

Při přenosu je nutné bedlivě sledovat rovnováhu tekutin a elektrolytů, propustnost plazmy, funkci ledvin, známky přežití.

Pokud je průtok tekutiny větší než průtok moči, může to způsobit otravu vodou. Prodloužený diuretický účinek léku může zakrýt známky nedostatečné rehydratace vody nebo snížit objem oběhu.

Žilní linie musí odpovídat připojenému filtru.

Nepřenášejte manitol spolu s celkovou krví.

Před přenosem zkontrolujte kompatibilitu látek, které se mají přidat do roztoku manitolu.

Kvůli hypertonické tekutině může pouze injekční roztok manitolu do žíly způsobit nekrózu tkáně.

manitol (zejména perorální užití) může zvýšit koncentraci vodíkových plynů v tlustém střevě až do té míry, že způsobí poškození střeva při terapii (diaterny).

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Nezaznamenáno.

Těhotenství

Manitol je bezpečný pro těhotné ženy.

Období kojení

Žádná data.

Interaktivní lék

Pacienti, kteří jsou léčeni lithiem, musí být při používání manitolu sledováni léky.

Kavalérie: Nepřenášejte manitol spolu s celkovou krví.

Skladování

Skladujte při pokojové teplotě od 15 - 30oC. Zabraňte zamrznutí.

může tvořit krystaly v roztocích obsahujících více než 15 % manitolu, zejména při skladování při nízkých teplotách. Namočte láhev do teplé vody, aby se krystaly znovu rozpustily.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.