Mannitol-infusie 20% Fresenius Kab Voorkomen van acute niernecrose als gevolg van hypotensie, ondergoed (250 ml)

Toedieningsvorm Fles
Specificaties Mannitol

Ingrediënt

Samenstelling informatieInhoud
Mannitol20%

Toepassingen

indicaties

20% mannitol is geïndiceerd in de volgende gevallen:

  • Preventie van acute niernecrose als gevolg van hypotensie.
  • gebruikt als wasmiddel bij de prostaatendoscopie. Na injectie in de ader wordt manitol verdeeld in het macronale compartiment. Daarom heeft manitol het effect dat het de permeabiliteit van plasma en vloeistof in de niertubuli vergroot, wat osmose en een verhoogde bloedstroom door de nieren veroorzaakt. Het effect van manitol is sterker dan dat van dextrose (omdat het minder in het lichaam wordt gemetaboliseerd en minder door de niertubuli wordt gereabsorbeerd). Hoewel het in grote hoeveelheden moet worden gebruikt, is het minder waarschijnlijk dat manitol bijwerkingen veroorzaakt dan ureum, maar het is gelijk.

    Manitol wordt voornamelijk gebruikt via een intraveneuze lijn om osmose te bewerkstelligen en de nierfunctie te beschermen bij acuut nierfalen; Om de intracraniale druk te verminderen en de oogbol te verminderen. Manitol wordt gebruikt om druk uit te oefenen op de behandeling van een overdosis drugs. Gebruik manitol niet bij hartfalen vanwege de plotselinge toename van het bloedvolume. Het gebruik van hoge doses highitol voor de behandeling van hersenoedeem kan het volume, de osmotische vloeistof en de extracellulaire vloeistof zodanig veranderen dat dit in sommige gevallen kan leiden tot acuut nierfalen, verlies van hartfalen en vele andere complicaties. Intrasperized manitol wordt ook gebruikt bij cardiovasculaire chirurgie, bij veel andere soorten operaties of na een trauma.

    Manitol is een medicijn dat de druk van de oogbol en de intracraniale druk op korte termijn vermindert. Het effect van het verminderen van de oogbol- en intracraniale druk treedt op binnen 15 minuten na het begin van de overdracht van manitol en houdt 3 tot 8 uur aan na het stoppen van de overdracht; De diuretische effecten treden op na overdracht van 1 tot 3 uur.

    Manitol is een osmotisch bleekmiddel dat bij oraal gebruik diarree veroorzaakt.

    Manitol kan ook de viscositeit van het bloed verlagen, de vervorming van rode bloedcellen vergroten en de arteriële bloeddruk verhogen.

    farmacokinetiek

    manitol is minder waardevol in termen van energie, omdat het grotendeels uit het lichaam wordt geëlimineerd voordat het wordt gemetaboliseerd. Manitol wordt minder gemetaboliseerd in het lichaam (slechts 7-10%); De meeste worden via de urine geëlimineerd in de vorm van intact, samen met de overeenkomstige hoeveelheid water. Als je drinkt, wordt ongeveer 17% geabsorbeerd. Intraveneuze injectie van 1 g/kg en 2 g/kg veroorzaakt een verhoogde osmose van het serum, overeenkomend met 11 en 32 mosms, waardoor de natriumconcentratie in het serum afneemt met respectievelijk 8,7 en 20,7 mmol/liter en het verlaagde hemoglobine respectievelijk 2,2 en 2,5 g/decompite bedraagt. Het distributievolume van VD bedraagt ​​0,2333 liter/kg; De klaring bedraagt ​​0,086 liter/uur/kg. De halfwaardetijd elimineert ongeveer 100 minuten (bij normale nierfunctie). Wanneer de nieren aangetast zijn, hoopt de manitol zich op en zorgt ervoor dat het water in de hartslag verandert, wat leidt tot uitdroging in de cel en hypoglykemie.

  • Voordat u neemt Mannitol-infusie 20% Fresenius Kab Voorkomen van acute niernecrose als gevolg van hypotensie, ondergoed (250 ml)

    Hoe te gebruiken

    Intraveneuze infusie.

    Dosering

    volwassenen

    Testen:

    Een intraveneuze infusie van 200 mg/kg lichaamsgewicht of 12,5 g 15% of 25% manitoloplossing, gedurende 3 tot 5 minuten, zal gedurende 2 tot 3 uur later een urineproductie van ten minste 30 tot 50 ml per uur veroorzaken. Als de eerste keer niet goed is gereageerd, kan de tweede test opnieuw worden gedaan. Als de urinestroom 2-3 uur na het testen minder is dan 30-50 ml/uur, raakt de nier beschadigd (in dit geval wordt er geen manitol gebruikt).

    Preventie van acuut nierfalen:

    Test als de gebruikelijke dosis voor volwassenen voor 50 tot 100 g intraveneuze injectie met een oplossing van 5 tot 25%. De transmissiesnelheid wordt meestal aangepast om in 1 urinestroom minimaal 30 tot 50 ml/uur te hebben.

    Om de eliminatie van gifstoffen te verhogen:

    Test zoals hierboven gebruikt een urinestroom van minimaal 100 ml/uur, waarbij doorgaans 500 ml/uur wordt gehandhaafd en een positief evenwicht van maximaal 1-2 liter.

    Om de toxiciteit van cisplatine op de nieren te verminderen:

    Snelle transmissie 12,5 g vlak voor gebruik van cisplatine, daarna transmissie 10 g/uur, gedurende 6 uur met behulp van een oplossing van 20%. Compensatie met oplossing met natriumchloride 0,45%, kaliumchloride 20 - 30 MEQ/liter met een snelheid van 250 ml/uur, gedurende 6 uur. Houd de urinestroom boven de 100 ml/uur door infusie van manitol.

    Verlaag de intracraniale druk:

    Snelle intraveneuze intraveneuze oplossing van 15% tot 25%, in een dosis van 1 tot 2 g/kg, binnen 30 tot 60 minuten. Als de barrière – de hersenen – niet intact is, kan de overdracht van manitol leiden tot verhoogde intracraniale druk (in dit geval moet Furosemide worden gebruikt).

    Oogboldruk verminderen:

    De dosis van 1,5 tot 2 g/kg, gedurende 30-60 minuten overgedragen met een oplossing van 15 - 20%. Het effect treedt op binnen 15 minuten na het begin van de overdracht van manitol en houdt na het stoppen 3 tot 8 uur aan. De effecten van Manitol kunnen worden geëvalueerd op basis van de intracraniale druk en de oogdruk door de ogen van de patiënt te onderzoeken (de situatie van doornen, stagnatie) en de klinische symptomen te monitoren. Dosisaanpassing, epidemische concentratie en transmissiesnelheid afhankelijk van het reactieniveau van de patiënt.

    Gebruikt bij prostaatoperaties via de urethra:

    Manitol-oplossing van 2,5% tot 5% wordt gebruikt om water te geven, de blaas te wassen tijdens prostaatoperaties via de urethra.

    Dosering in de kindergeneeskunde

    Urusoline- of urinebehandeling:

    Test met een dosis van 200 mg/kg zoals hierboven; De behandelingsdosis is 2 g/kg intraveneuze oplossing 15 - 20% gedurende 2 - 6 uur.

    Om de intracraniële druk of oogboldruk te verminderen:

    Dosering 2 g/kg, gedurende 30 - 60 minuten overgedragen, gebruik oplossing 15 - 25%.

    Vergiftigingsbehandeling:

    2 g/kg, oplossing 5 - 10% doorgevend, zodat deze een grote urinestroom kan behouden.

    Ouderen

    Begin met de laagste startdosis en pas deze aan afhankelijk van de reactie.

    Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet

    doen bij een overdosis? Symptomatische behandeling.

    Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet?

    Niet opgenomen.

    Bijwerkingen

    Wanneer u een geneesmiddel met 20% mannitol gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

    Vaak, ADR> 1/100

  • Circulatie: toename van het celvolume, overbelasting van de cyclus (bij gebruik van hoge doses), veneuze ontsteking.
  • Systemisch: Rollen, koorts, hoofdpijn. Spijsvertering: Misselijkheid, braken, dorst, diarree (bij oraal gebruik werkt manitol als bleekmiddel).

  • Metabolisme: verstoorde water- en elektrolytenbalans, alkalische onbalans
  • Spierspier: borst.
  • Ogen: wazig zien.
  • Zeldzaam, ADR

  • Ter plaatse: het medicijn kan oedeem en necrose veroorzaken.
  • circulerend: tachycardie.
  • nieren: nierschade aan elk nest als gevolg van absorberend, acuut nierfalen (bij inname van hoge doses).
  • allergische reactie: urticaria, anafylaxie, duizeligheid.

    Instructies voor het omgaan met ADR

    De noodzaak om patiënten nauwlettend te volgen tijdens de infusie van manitolin en moet worden vertraagd.

    Moet de transmissiesnelheid vertragen als de patiënt hoofdpijn, misselijkheid roept ...

    Voorkomen van darmbreuk tijdens colonscan door tijdens screening colonstoom te pompen en af ​​te zuigen.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

    Gecontra-indiceerd

    20% Mannitol-medicijnen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Uitdroging.
  • Server congestief hartfalen, ernstige hartziekten.

  • longoedeem, longcongestie.
  • intracraniale bloeding na traumatisch hersenletsel (behalve tijdens de operatie om de schedel te openen).
  • De stofwisselingsstoornissen gaan gepaard met fragiele haarvaten.

    Ernstig nierfalen (behalve de respons op de test van de diuretische voordelen; als er geen respons of een slechte respons is, kan het verhoogde extracellulaire volume leiden tot acute watervergiftiging).

  • Trillingen of anurie na testen met manitol.
  • Wees voorzichtig bij het gebruik.

    Zorg er vóór gebruik voor dat de patiënt niet uitgedroogd is.

    Tijdens de overdracht is het noodzakelijk om de vocht- en elektrolytenbalans, de doorlaatbaarheid van plasma, de nierfunctie en tekenen van overleving nauwlettend in de gaten te houden.

    Als de vloeistofstroom groter is dan de urinestroom, kan dit watervergiftiging veroorzaken. Het langdurige diuretische effect van het medicijn kan de tekenen van onvoldoende waterrehydratatie verhullen of het circulatievolume verminderen.

    Veneuze lijnen moeten overeenkomen met het bijgevoegde filter.

    Geef manitol niet samen met totaal bloed door.

    Controleer vóór verzending de compatibiliteit van de stoffen die aan de manitoloplossing moeten worden toegevoegd.

    Vanwege hypertone vloeistof kan alleen de injecterende manitoloplossing in de ader weefselnecrose veroorzaken.

    Manitol (vooral oraal gebruik) kan de concentratie van waterstofgassen in de dikke darm verhogen tot het punt dat darmbreuk ontstaat bij therapie met therapie (diaternie).

    Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

    Niet geregistreerd.

    Zwangerschap

    Manitol is veilig voor zwangere vrouwen.

    Borstvoedingsperiode

    Geen gegevens.

    Interactief medicijn

    Patiënten die worden behandeld met lithium moeten worden gecontroleerd met medicijnen als ze manitol gebruiken.

    Cavalerie: Zend manitol niet samen met totaal bloed.

    Bewaring

    Bewaren bij kamertemperatuur van 15 - 30oC. Voorkom bevriezing.

    kan kristallen vormen in oplossingen die meer dan 15% manitol bevatten, vooral als ze bij lage temperaturen worden bewaard. Week de fles in warm water, waardoor de kristallen weer oplossen.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden