Comprimés Manzura-7.5 Davipharm pour la schizophrénie (10 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Olanzapine
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Olanzapine | 7,5 mg |
Les usages
indications
Médicaments Manzura-7.5 de médicaments antipsychotiques utilisés pour le traitement dans les cas suivants :
l'olanzapine est un indispensable (anti-psychose) (deuxième génération) et est la substance de la dibenzodiazépine. Le médicament a de nombreuses autres propriétés pharmacologiques différentes des médicaments antipsychotiques typiques, qui sont la substance de la phénothiazine ou du butyrophénone, telles que moins de syndromes extrascolaires, moins de sécrétion de prolactine, moins de dysplasie lorsqu'ils sont traités pendant un traitement prolongé et efficacement efficaces sur les positifs, les négatifs et les inhibiteurs de la schizophrénie.
L'effet antipsychotique de l'olanzapine a un mécanisme complexe et n'a pas été complètement élucidé. Ce mécanisme est lié à l'antagonisme du médicament dans les récepteurs de la sérotonine de type 2 (5-HT2A, 5-HT2C), Typ 3 (5-HT3), Typ 6 (5 HT6) et la Dopamine dans le système nerveux central. L'olanzapine a pour effet d'inhiber et de réduire la réponse (climatiseur négatif) du récepteur 5-HT2A, liée à l'effet anti-sensibilité du médicament. De plus, l'olanzapine stabilise également le tempérament grâce à une partie des récepteurs cutanés dopaminergiques. L'olanzapine s'oppose également aux récepteurs muscariniques (M1, M2, M3, M4 et M5). L'effet anticholinergique du médicament explique le risque de réduire l'apparition d'un syndrome périphérique, en revanche, il est lié à certains autres effets indésirables de l'olanzapine. L'olanzapine a également un effet de résistance aux récepteurs histamine et alphai-adrénergiques. Cet effet est lié à la capacité de dormir et à la posture hypotendue lors de l'utilisation de l'olanzapine.pharmacocinétique
absorption
Après avoir bu, l'olanzapine est absorbée rapidement et presque complètement par le tube digestif, mais en raison de sa métabolisation initiale dans le foie, la biodisponibilité orale n'atteint que 60 %. L'absorption n'est pas affectée par la nourriture. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 5 à 8 heures. Atteindre un état stable après 7 à 10 jours de dose rappelée. Les concentrations plasmatiques des médicaments varient d'un individu à l'autre, en fonction de l'âge, du sexe et du fait que le patient fume ou non. La concentration de médicaments dans le sang des femmes est d'environ 30 à 40 % supérieure à celle des hommes. La concentration plasmatique du traitement par l'olanzapine n'est pas clairement définie. La corrélation entre la concentration sanguine et l'effet du traitement et la toxicité de l'olanzapine n'a pas été établie.
Distribution
L'olanzapine est distribuée rapidement et en grande quantité dans les tissus, y compris le système nerveux central. La distribution du médicament est d’environ 1 000 L. Le taux de liaison aux protéines plasmatiques de l'olanzapine est interconnecté avec l'albumine et l'al-glycoprotéine. Les métabolites conjugués de l'olanzapine et des glucuronides traversent le placenta et sont excrétés dans le lait maternel. La quantité de médicament stabilisée chez les bébés représente environ 1,8 % de la dose administrée à la mère. De plus, la concentration maximale dans le lait maternel est environ 5,2 heures plus lente après avoir atteint la concentration maximale dans le plasma maternel.
Métabolisme
L'olanzapine est métabolisée dans le foie avant d'être éliminée principalement par le CYP1A2, une petite partie par le CYP2D6 et ensuite par l'acide glucuronique. Les deux principaux métabolites sont la 4'-N-Desméthylolanzapine et le 10-N-Glucuronid qui ne conservent plus l'activité de l'olanzapine.
Élimination
Après avoir bu, le temps de commercialisation du plasma de l'olanzapine est d'environ 30 heures (allant de 21 à 54 heures). Le temps de vente a augmenté d'environ 1,5 fois chez les personnes âgées. La clairance de l'olanzapine a augmenté d'environ 40 % chez les fumeurs par rapport aux non-fumeurs et a diminué d'environ 30 % chez les femmes par rapport aux hommes. Environ 57% et 30% du médicament sont excrétés dans l'urine et les selles, principalement sous forme de dérivés métaboliques, une petite partie (7%) sous forme intacte.
pharmacocinétique sur des sujets particuliers
insuffisance rénale
La pharmacocinétique du médicament ne change pas beaucoup chez les patients souffrant d'insuffisance rénale.
Enfants
Adsbearing (de 13 à 17 ans) : la pharmacocinétique dynamique de l'olanzapine chez les adolescents est similaire à celle des adultes. Dans la recherche clinique, l'ASC moyenne de l'olanzapine chez les adolescents est environ 27 % plus élevée. Différents facteurs démographiques entre adolescents et adultes, comme si la moyenne était inférieure, et moins de jeunes fumeurs peuvent contribuer aux résultats ci-dessus.
Avant de prendre Comprimés Manzura-7.5 Davipharm pour la schizophrénie (10 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Médicaments oraux.
L'olanzapine est utilisée par voie orale, elle peut être prise pendant ou en dehors des repas. Les patients souffrant de somnolence prolongée peuvent recevoir une dose quotidienne le soir avant de se coucher. La dose d'olanzapine doit être soigneusement corrigée pour chaque patient et la dose la plus faible doit être utilisée efficacement. La posologie doit être progressivement augmentée et divisée en doses quotidiennes au début du traitement afin de minimiser les effets indésirables.
Posologie
Adultes
schizophrénie
La dose initiale de 5 à 10 mg. Boire habituellement 1 fois/jour. La dose peut augmenter d'environ 5 mg/jour pendant 5 à 7 jours jusqu'à la dose de destination de 10 mg/jour. L'ajustement de la dose au stade ultérieur doit généralement être espacé de moins de 7 jours, augmentant ou diminuant de 5 mg/jour jusqu'à la dose maximale recommandée de 20 mg/jour.
Dose d'entretien : 10 à 20 mg/jour par voie orale 1 fois.
Maladie bipolaire (un mélange ou mixte)
Thérapie unique : la dose initiale de 10 à 15 mg/jour par voie orale 1 fois.
La dose peut augmenter de 5 mg/jour à intervalles d'au moins 24 heures. La dose d'entretien est de 5 à 20 mg/jour. La dose maximale recommande 20 mg/jour.
Thérapie en série en association avec du lithium ou du valproat : dose initiale de 10 à 15 mg/jour, à boire 1 fois. La posologie peut varier entre : 5 à 20 mg/jour.
Prévention du trouble bipolaire
La dose de 5 à 20 mg/jour. Pour les patients qui ont traité un lot de produits à l'olanzapine, continuez à prévenir la récidive des troubles bipolaires avec de telles doses. En cas d'apparition, de mélange ou de dépression, il faut continuer à traiter avec l'olanzapine (avec le dosage optimisé si nécessaire), accompagné d'un traitement de soutien pour les symptômes émotionnels, tels que les indications cliniques.
Enfants
Enfants
Sécurité et efficacité non déterminées.
Enfants de 13 à 17 ans
L'utilisation de l'olanzapine chez les enfants doit être très prudente et sous la surveillance étroite d'un médecin spécialiste.
Personnes âgées
Une faible dose initiale (5 mg/jour) n'est généralement pas indiquée mais peut être envisagée pour les patients âgés de 65 ans et plus lorsque l'état clinique est garanti.
insuffisance rénale ou insuffisance hépatique
Une faible dose initiale (5 mg) doit être envisagée chez ces patients. En cas d'insuffisance hépatique moyenne (cirrhose, groupe-pgh groupe A ou b), la dose initiale doit être de 5 mg et n'augmenter la dose qu'avec précaution.
Fumeurs
La dose initiale et la dose ne doivent généralement pas changer chez les fumeurs par rapport aux non-fumeurs. Le métabolisme de l'olanzapine peut augmenter chez les fumeurs. Recommandations de surveillance clinique et possibilité d'augmenter la dose d'olanzapine si nécessaire. Lorsqu'il existe plusieurs facteurs susceptibles de ralentir le métabolisme (femmes, personnes âgées, non-fumeur), il convient d'envisager de réduire la dose initiale. Soyez prudent lorsque vous augmentez la dose chez ces patients.
Que faire en cas de surdosage ? Les symptômes doivent être traités si nécessaire. Il n’existe pas d’antidote spécifique.
En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Ne pas utiliser 2 doses dans la même journée.
prenez constamment des médicaments simplement parce que vous vous sentez mieux. Continuer à utiliser l'olanzapine jusqu'à ce que le médecin vous dise d'arrêter est très important pour vous. Si vous arrêtez brusquement de prendre le médicament, des symptômes tels que transpiration, incapacité à dormir, tremblements, anxiété ou nausées et vomissements peuvent survenir. Le médecin vous guidera pour réduire la dose avant d’arrêter le médicament. Suivez toujours les instructions du médecin
Il faudrait envisager de réduire la dose après l'arrêt de l'olanzapine.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Manzura-7.5, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).
Adultes
Très fréquent, ADR> 1/10
Commun, 1/100 Peau et tissus sous-cutanés : éruption cutanée. Peu fréquent, 1/1 000 Métabolisme et nutrition : Les diabètes sont progressifs ou graves, souvent accompagnés de céton ou de coma, incluant certains décès. Neuroscope : convulsions, le plus souvent en cas de convulsions ou de facteurs de risque de convulsions, troubles musculaires (y compris la rotation des yeux), troubles du mouvement tardif, troubles de la mémoire, troubles de la parole. Rein et urinaire : incontinence urinaire, rétention urinaire, absence de miction. Rare, 1/10 000 coeur : tachycardie ventriculaire/ventriculaire, mort subite. Fréquence inconnue Matières spéciales chez les personnes âgées l'olanzapine a des effets mortels et indésirables sur les vaisseaux cérébraux plus fréquents que le placebo. Les effets indésirables sont très courants démarche anormale et chute. pneumonie, augmentation de la température corporelle, coma, érythème, illusion visuelle et incontinence. Chez les patients atteints de neuropathie due à l'usage de médicaments (propriétaires de dopamine) lorsque la maladie de Parkinson, les symptômes de la maladie de Parkinson et une illusion plus grave sont rapportés très souvent et plus souvent que le placebo. Chez les patients présentant une sensualité bipolaire, la coordination du Valproat et de l'olanzapine augmente le taux de neutropénie neutropique de 4,1 %. La cause peut être due à des taux plasmatiques élevés de valproat. L'utilisation d'olanzapine avec du lithium ou du valproear augmente le niveau de tremblements (> 10 %), la bouche sèche, l'augmentation de l'appétit et la prise de poids. Des troubles du langage sont également fréquemment rapportés. Lorsqu'il est traité par olanzapine en association avec Lithi ou Divalproex, augmentation > 7 % du poids initial chez 17,4 % des patients pendant le traitement aigu (jusqu'à 6 semaines). Un traitement prolongé par l'olanzapine (jusqu'à 12 semaines) pour prévenir la récidive des patients atteints de trouble bipolaire entraîne une augmentation de poids initiale de 27 % chez 39,9 % des patients. Enfants Les réactions indésirables sont rapportées avec une fréquence plus élevée chez les adolescents (13-17 ans) que chez les adultes et n'ont des réactions indésirables que dans les essais cliniques à court terme menés auprès des adolescents. Très fréquent, ADR> 1/10 Commun, 1/100 Instructions sur la façon de gérer les ADR Arrêter les médicaments en cas de manifestations du syndrome neurolithique malin. Traitement de soutien positif et surveillance étroite des patients. Des précautions doivent être prises lors de la réutilisation de l'olanzapine chez des patients après l'apparition d'un syndrome neurolithique malin : choisissez moins de médicaments provoquant ce syndrome et augmentez lentement la dose pour les patients. Arrêtez le médicament ou réduisez la dose d'olanzapine si le trouble apparaît tardivement pendant l'utilisation du médicament. Doser ou utiliser 1 fois/jour au coucher si une somnolence apparaît lors de l'utilisation de l'olanzapine. Utiliser des traitements médicaux ou non médicamenteux pour ajuster les troubles lipidiques sanguins s'ils apparaissent pendant le traitement par l'olanzapine. Il est possible d'envisager un remplacement par d'autres médicaments de neurolyse moins affectés sur le métabolisme lipidique comme le Risperidon, le Ziprasidon ou l'Aripiprazol.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Contre-indications de Manzura-7.5 dans les cas suivants :
Précautions d'utilisation
Lorsqu'il est traité avec des médicaments antipsychotiques, l'amélioration clinique du patient prend des jours à plusieurs semaines. Devrait surveiller attentivement les patients à ce stade.
suicide
Le risque de suicide inhérent à la schizophrénie et à la maladie mentale bipolaire surveille de près les patients présentant un risque élevé de consommation de drogues. L'olanzapine doit être écrite avec le moins de comprimés possible en fonction de la bonne observance du patient pour éviter un surdosage.
Troubles mentaux ou troubles du comportement liés au déclin intellectuel
Prudence chez les patients âgés atteints de troubles mentaux associés à la démence en raison du risque d'augmentation du taux de mortalité, principalement due à des causes cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, mort subite) ou à une infection bactérienne (pneumonie).
Maladie de Parkinson
Il n'est pas recommandé d'utiliser l'olanzapine pour traiter les troubles psychotiques liés à la dopamine chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. L'olanzapine augmente le niveau et la fréquence des symptômes et des hallucinations de la maladie de Parkinson et ne montre pas l'efficacité des symptômes de psychose par rapport au placebo.
Syndrome neuropulaire malin
Il y a eu un cas rare de syndrome neuronal malin lors de l'utilisation de l'olanzapine. Les manifestations cliniques sont une forte fièvre, un changement de l'état mental et des signes d'autonomie (vaisseaux ou tension artérielle anormale, tachycardie, sueur et arythmie). D'autres signes peuvent inclure une augmentation de la créatinine phosphokinase, de la myoglobine urinaire (modèle) et une insuffisance rénale aiguë. Si le patient présente des signes et des symptômes, ou une forte fièvre pour des raisons inconnues, sans aucun symptôme clinique supplémentaire du syndrome neurolithique malin, tous les sédatifs doivent être arrêtés, y compris l'olanzapine.
Hyperglycémie et diabète
Soyez prudent lorsque vous utilisez l'olanzapine chez des patients diabétiques, des patients souffrant d'hyperglycémie (glycémie florissante comprise entre 100 et 126 mg/dl) en raison du risque d'hyperglycémie, peut-être même contrôlé même lorsque le médicament est arrêté. Nécessité de surveiller la glycémie pendant le traitement.
Modification des lipides sanguins
L'olanzapine peut provoquer des modifications des lipides sanguins. La modification des lipides doit faire l'objet d'un traitement clinique approprié, en particulier chez les patients présentant des troubles lipidiques et chez les patients présentant des facteurs de risque de troubles lipidiques sanguins. Les patients traités par des médicaments antipsychotiques, y compris l'olanzapine, doivent être surveillés régulièrement pendant le traitement.
prise de poids
Les conséquences d'une prise de poids doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Surveillez votre poids normal.
Activité anti-cholinergique animale
Précautions lors de la prise de médicaments chez les patients souffrant d'hypertrophie de la prostate, de glaucome à angle fermé ou de paralysie intestinale et d'affections associées en raison de l'effet anticholinergique du médicament.
Fonction hépatique
Attention aux patients présentant des symptômes d'insuffisance hépatique, aux patients atteints de maladies affectant la conservation de la fonction hépatique ou traités avec des médicaments toxiques pour le foie. Quantifier périodiquement la concentration de transaminases lors de l'utilisation de l'olanzapine pour ces objets. En cas d'hépatite (y compris cellules hépatiques, cholestase ou lésions hépatiques mixtes), il est recommandé d'arrêter le traitement par l'olanzapine.
leucopénie
Soyez prudent chez les patients présentant un faible nombre de leucémies ou de neutrophiles pour quelque raison que ce soit, les patients qui utilisent des médicaments peuvent provoquer une leucopénie, les patients ayant des antécédents d'échec médical/d'insuffisance médullaire, les patients présentant une insuffisance médullaire due à des maladies associées, à une radiothérapie ou à une chimiothérapie et les patients souffrant d'éosinophilie ou d'hyperboles médullaires. Une leucopénie est souvent rapportée lors de l'utilisation simultanée d'olanzapine et de valproat.
Arrêtez les médicaments
De rares cas de symptômes aigus tels que transpiration, insomnie, tremblements, anxiété, nausées ou vomissements ont été signalés lors de l'arrêt soudain de l'olanzapine.
À propos de qt
Le médicament peut provoquer un allongement de l'intervalle QT (rarement). Soyez prudent lorsque vous prenez de l'olanzapine avec des médicaments susceptibles d'allonger l'intervalle QT, en particulier chez les personnes âgées, chez les patients atteints du syndrome congénital du QT à long terme, d'insuffisance cardiaque congestive, d'hypertrophie cardiaque, d'hypotension ou d'hypoglycémie.
thrombose
La thrombose veineuse a été moins rapportée. La relation causale n'a pas été établie. Cependant, étant donné que les patients atteints de schizophrénie présentent souvent des facteurs de risque de thrombose veineuse, tous les risques de thrombose veineuse, tels que ceux immobiles, doivent être identifiés et mis en œuvre des mesures préventives.
Système nerveux central
En raison de l'effet principal de l'olanzapine sur le système nerveux central, il convient d'être prudent lors de l'utilisation de ce médicament en association avec des médicaments qui affectent d'autres nerfs centraux et de l'alcool. Soyez prudent avec la capacité de réduire la concentration et l'activité motrice liée aux effets sédatifs du médicament. Parce que l'olanzapine représente l'antamet de la dopamine in vitro, le médicament peut s'opposer à l'impact des propriétaires directs ou indirects de la dopamine.
convulsions
Soyez prudent lorsque vous prenez de l'olanzapine chez des patients ayant des antécédents d'épilepsie, de traumatisme crânien ou traités avec des médicaments susceptibles de réduire les convulsions en raison de l'effet des convulsions pouvant apparaître pendant le traitement par l'olanzapine.
Troubles du mouvement tardifs
Attention aux personnes âgées notamment aux femmes en raison du risque d'augmentation des troubles du mouvement tardifs. En cas de ce trouble, on peut envisager la possibilité d'arrêter le médicament.
hypotension posturale
Soyez prudent lorsque vous utilisez l'olanzapine chez des personnes souffrant d'une maladie cardiaque, d'une maladie cérébrovasculaire ou de maladies pouvant provoquer une hypotension (déshydratation, diminution du volume circulatoire, traitement avec des médicaments anti-hypertension) en raison du risque d'augmentation de la tension artérielle avec un rythme cardiaque lent, des évanouissements et un arrêt des ganglions sinusaux.
Soudain à cause du cœur
Soudainement, des troubles cardiaques ont été signalés chez des patients utilisant de l'olanzapine.
Réactions allergiques aux médicaments avec éosinophilie et symptômes systémiques (tenue vestimentaire)
a été rapporté lors de l'utilisation de l'olanzapine. L'habillement peut se manifester par des réactions cutanées (telles qu'éruptions cutanées ou dermatite squameuse), une éosinophilie, de la fièvre ou une lymphadénopathie, avec des complications systémiques telles qu'une hépatite, une néphrite, une pneumonie, une myocardite ou une péricardite. La tenue vestimentaire est parfois fatale. Arrêtez l'olanzapine si le patient est suspecté.
Difficile à avaler
Pedica peut provoquer des troubles du mouvement œsophagien. La pneumonie par étouffement est une cause fréquente de maladie ou de décès chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer. L'olanzapine n'est pas indiquée pour traiter la maladie d'Alzheimer.
Température corporelle
Il est nécessaire d'évaluer la température corporelle et d'être prudent chez les patients qui effectuent un travail physique intense, la déshydratation, qui est traitée avec des médicaments anticholinergiques en raison du risque d'augmentation de la température corporelle.
Hyperlactine d'hypertension
Ainsi que la Dopamine D2, l'olanzapine, qui augmente les taux de prolactine, et cette augmentation se prolonge lors d'un traitement chronique.
Enfants
l'olanzapine n'est pas indiquée chez les enfants de moins de 13 ans. Les recherches menées chez des patients âgés de 13 à 17 ans montrent de nombreuses réactions indésirables, notamment une prise de poids, des paramètres métaboliques et des taux de prolactine.
L'olanzapine doit être utilisée avec précaution et sous la surveillance étroite d'experts chez les enfants de 13 à 17 ans.
Le médicament Manzura-7.5 contient du cellactose (contenant du lactose), les patients présentant des troubles génétiques rares de tolérance au galactose, un déficit en lactase lapp ou des troubles de l'absorption du glucose-galactose ne doivent pas utiliser ce médicament. Le médicament Manzura-7.5 contient du polysorbat 80 qui peut provoquer des allergies et l'huile de ricin peut provoquer des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et de la diarrhée. Manzura-5 contient de la tartrazine de couleur jaune qui peut provoquer des allergies. Capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Aucune recherche n'a été menée sur l'effet de l'olanzapine sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Étant donné que l'olanzapine peut provoquer somnolence et étourdissements, les patients doivent être prudents lorsqu'ils conduisent des véhicules ou utilisent des machines.
Grossesse
Il n'existe aucune recherche adéquate et contrôlée sur les femmes enceintes. La patiente doit informer son médecin si elle est enceinte ou si elle a l'intention de le devenir pendant le traitement par l'olanzapine. Cependant, en raison de l'expérience humaine limitée, l'olanzapine ne doit être utilisée pendant la grossesse que si les bénéfices sont supérieurs aux risques possibles pour le fœtus.
Les bébés exposés à des médicaments antipsychotiques au cours des 3 derniers mois de la grossesse courent un risque d'effets indésirables tels que des symptômes de pagode ou des symptômes de sevrage avec une gravité et des degrés différents. Il y a un rapport passionnant, une diminution croissante du tonus musculaire, des tremblements, de la somnolence, une insuffisance respiratoire ou des difficultés à s'alimenter chez les bébés, les bébés doivent être étroitement surveillés.
Période d'allaitement
Dans le cadre de recherches menées auprès de femmes en bonne santé qui allaitent, l'olanzapine est sécrétée dans le lait maternel. L'exposition moyenne du nourrisson (mg/kg) dans un état stable devrait être d'environ 1,8 % des doses d'olanzapine administrées à la mère. Il est recommandé aux patientes de ne pas allaiter pendant qu'elles prennent de l'olanzapine.
Fertilité : l'impact sur la fertilité est encore inconnu.
Interactions médicamenteuses
Évitez de ne pas coordonner
Ne coordonnez pas l'olanzapine avec le lévométhadyl en raison du risque de toxicité cardiaque (allongement de l'intervalle QT, provoquant une torsion), avec le métoclopramide en raison du risque accru de syndrome d'externalisation, syndrome des neurones malins.
Les interactions avec l'olanzapine sont susceptibles d'influencer l'olanzapine.
Diazépam : partagé, augmente le risque de posture.
Induction du CYP1A2 : le métabolisme de l'olanzapine peut augmenter en raison du tabagisme (nicotine) et des médicaments inducteurs du CYP1A2 (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, rifampicine, oméprazole), ce qui peut entraîner une réduction des taux d'olanzapine. La clairance de l'olanzapine augmente faiblement ou moyennement. Les effets cliniques sont généralement faibles, une surveillance clinique est recommandée et une augmentation de la dose d'olanzapine si nécessaire.
Inhibiteur du CYP1A2 : La fluvoxamine, un inhibiteur du CYP1A2, présente une inhibition significative du métabolisme de l'olanzapine. Diminuer la dose initiale d'olanzapine chez les patients qui utilisent de la fluvoxamine ou d'autres inhibiteurs du CYP1A2, tels que la ciprofloxacine, la caféine, l'érythromycine, la quinidine. Envisagez de réduire la dose d'olanzapine utilisée au début du traitement par des inhibiteurs du CYP1A2.
Réduire la biodisponibilité : le charbon actif réduit la biodisponibilité de l'olanzapine par voie orale de 50 à 60 % et doit être utilisé au moins 2 heures avant ou après l'utilisation de l'olanzapine. La warfarine (dose unique de 20 mg), la fluoxétine (inhibiteurs du CYP2D6), la dose unique d'antiacide (aluminium, magnésium) ou la cimétidine n'affectent pas de manière significative la pharmacocinétique de l'olanzapine. inhibiteurs des récepteurs alpha de l'olanzapine
l'olanzapine peut affecter d'autres médicaments
l'olanzapine peut s'opposer aux effets des propriétaires de lévodopa et de dopamine. L'olanzapine augmente l'effet (constipation, bouche sèche, sédation, rétention urinaire, troubles visuels) des médicaments anticholinergiques, augmentant ainsi l'effet hypotension des médicaments anti-hypertension.
l'olanzapine n'inhibe pas le principal ISOENZYM CYP450 in vitro (tel que 1A2, 2D6, 2019, 3A4). Il n’y a donc aucun risque d’interaction. Recherche in vivo, pas d'inhibition des principes actifs suivants : traitement médicamenteux en 3 cycles (représentant le métabolisme via le CYP2D6), la warfarine (CYP2C9), la théophylline (CYP1A2) ou le diazépam (CYP3A4 et 2019).
L'olanzapine n'interagit pas lorsqu'elle est utilisée avec le lithium ou le bipéridène. La surveillance de la concentration plasmatique de Valproat montre qu'il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de Valproat après une utilisation simultanée avec l'olanzapine.
Impact sur le système nerveux central : soyez prudent lorsque vous prenez de l'olanzapine chez des patients alcooliques ou des médicaments pouvant inhiber le système nerveux central. Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément l'olanzapine avec un traitement contre la maladie de Parkinson chez les patients atteints de Parkinson et de démence.
À propos de l'intervalle QT : soyez prudent lorsque vous utilisez l'olanzapine avec des médicaments susceptibles de provoquer un intervalle QT.
Conservation
Conservez le médicament dans l'emballage d'origine du fabricant, couvert. Laissez le médicament dans un endroit sec, évitez la lumière, la température ne dépasse pas 30°C, et hors de portée des enfants.
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