Manzura-7.5 Tablet Davipharm untuk skizofrenia (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Olanzapin

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Olanzapin7,5mg

Kegunaan

indikasi

Manzura-7.5 obat obat anti-psikotik yang digunakan untuk pengobatan dalam kasus berikut:

  • skizofrenia. Tuhan.

    olanzapin adalah obat yang sangat diperlukan (anti-psikosis) (generasi kedua) dan merupakan zat dibenzodiazepin. Obat ini memiliki banyak sifat farmakologi lain yang berbeda dengan obat antipsikotik pada umumnya, yaitu zat fenotiazin atau butirofenon seperti lebih sedikit menyebabkan sindrom ekstrakurikuler, lebih sedikit sekresi prolaktin, lebih sedikit displasia bila diobati untuk pengobatan jangka panjang dan efektif efektif pada skizofrenia positif, negatif, dan penghambat.

    Efek antipsikotik Olanzapin memiliki mekanisme yang kompleks dan belum sepenuhnya dijelaskan. Mekanisme ini terkait dengan antagonisme obat pada reseptor serotonin tipe 2 (5-HT2A, 5-HT2C), Typ 3 (5-HT3), Typ 6 (5 HT6) dan Dopamin pada sistem saraf pusat. Olanzapin mempunyai efek menghambat dan mengurangi respon (kondisi negatif) terhadap reseptor 5-HT2A, terkait dengan efek antisensitivitas obat. Selain itu, olanzapin juga menstabilkan temperamen karena bagian dari reseptor dopamin kulit. Olanzapin juga menentang reseptor Muscarinic (M1, M2, M3, M4, dan M5). Efek anti-kolinergik obat menjelaskan risiko mengurangi munculnya sindrom perifer, di sisi lain, hal ini terkait dengan beberapa efek olanzapin yang tidak diinginkan. Olanzapin juga memiliki efek resistensi reseptor Histamin dan Alphai Adrenergik. Efek ini berhubungan dengan kemampuan tidur, postur hipotensi saat menggunakan olanzapin.

    farmakokinetik

    penyerapan

    Setelah diminum, olanzapin diserap dengan cepat dan hampir seluruhnya melalui saluran pencernaan, namun karena awalnya dimetabolisme di hati, bioavailabilitas oral hanya mencapai 60%. Penyerapannya tidak dipengaruhi oleh makanan. Konsentrasi puncak plasma dicapai dalam waktu 5 - 8 jam. Mencapai keadaan stabil setelah 7-10 hari dari dosis yang diingatkan. Konsentrasi obat dalam plasma berubah antar individu, bergantung pada usia, jenis kelamin, dan apakah pasien merokok atau tidak. Konsentrasi obat dalam darah wanita sekitar 30-40% lebih tinggi dibandingkan pria. Konsentrasi pengobatan olanzapin dalam plasma tidak ditentukan dengan jelas. Korelasi antara konsentrasi darah dan efek pengobatan serta toksisitas olanzapin belum diketahui.

    Distribusi

    olanzapin didistribusikan dengan cepat dan banyak ke jaringan, termasuk sistem saraf pusat. Distribusi obatnya sekitar 1000L. Olanzapin's plasma protein binding ratio is the interconnected with albumin and al-glycoprotein. Metabolit konjugat olanzapin dan glukuronid melewati plasenta dan diekskresikan ke dalam ASI. Jumlah obat yang distabilkan pada bayi adalah sekitar 1,8% dari dosis ibu. Selain itu, konsentrasi puncak di ASI lebih lambat sekitar 5,2 jam setelah mencapai konsentrasi puncak di plasma ibu.

    Metabolisme

    olanzapin dimetabolisme di hati sebelum dieliminasi terutama melalui CYP1A2, sebagian kecil melalui CYP2D6 dan kemudian diakhiri dengan asam glukuronat. Dua metabolit utama adalah 4'-N-Desmethyl olanzapin dan 10-N-Glucuronid tidak lagi mempertahankan aktivitas olanzapin.

    Eliminasi

    Setelah diminum, waktu penjualan plasma olanzapin adalah sekitar 30 jam (berkisar antara 21 - 54 jam). Waktu berjualan meningkat sekitar 1,5 kali lipat pada lansia. Izin Olanzapin meningkat sekitar 40% pada perokok dengan bukan perokok dan menurun sekitar 30% pada wanita dibandingkan pria. Sekitar 57% dan 30% obat diekskresikan melalui urin dan feses, terutama dalam bentuk turunan metabolik, sebagian kecil (7%) dalam bentuk utuh.

    farmakokinetik pada subjek khusus

    gagal ginjal

    Farmakokinetik obat tidak banyak berubah pada pasien gagal ginjal.

    Anak-anak

    Iklan (13-17 tahun): Farmakokinetik dinamis Olanzapin pada remaja mirip dengan orang dewasa. Dalam penelitian klinis, rata-rata AUC olanzapin pada remaja sekitar 27% lebih tinggi. Faktor demografi yang berbeda antara remaja dan orang dewasa seolah-olah berada pada rata-rata yang lebih rendah dan jumlah remaja yang merokok lebih sedikit dapat berkontribusi terhadap hasil di atas.

  • Sebelum mengambil Manzura-7.5 Tablet Davipharm untuk skizofrenia (10 lepuh x 10 tablet)

    Cara penggunaan

    Obat oral.

    olanzapin digunakan secara oral, dapat diminum saat makan atau setelah makan. Pasien dengan kantuk berkepanjangan dapat menggunakan dosis harian di malam hari sebelum tidur. Dosis olanzapin harus disesuaikan secara hati-hati pada setiap pasien dan dosis terendah digunakan secara efektif. Dosis harus ditingkatkan secara bertahap dan dibagi menjadi dosis harian di awal pengobatan untuk meminimalkan efek yang tidak diinginkan.

    Dosis

    Dewasa

    skizofrenia

    Dosis awal 5 - 10mg. Biasanya diminum 1 kali/hari. Dosis dapat ditingkatkan sekitar 5mg/hari selama 5-7 hari hingga dosis tujuan 10mg/hari. Penyesuaian dosis pada tahap selanjutnya biasanya harus berjarak kurang dari 7 hari, dinaikkan atau diturunkan 5mg/hari hingga dosis maksimum yang dianjurkan 20mg/hari.

    Dosis pemeliharaan: 10 - 20mg/hari oral 1 kali.

    Penyakit bipolar (campuran atau campuran)

    Terapi tunggal: Dosis awal 10 - 15 mg/hari oral 1 kali.

    Dosis dapat ditingkatkan 5mg/hari dengan selang waktu tidak kurang dari 24 jam. Dosis pemeliharaan adalah 5 - 20mg/hari. Dosis maksimum yang disarankan adalah 20 mg/hari.

    Terapi serial dalam kombinasi dengan litium atau valproat: dosis awal 10 - 15mg/hari, diminum 1 kali. Dosis dapat berfluktuasi dalam: 5 - 20mg/hari.

    Pencegahan gangguan bipolar

    Dosis 5 - 20mg/hari. Bagi pasien yang pernah dirawat dengan obat olanzapin, terus cegah terulangnya gangguan bipolar dengan dosis tersebut. Jika muncul, campuran atau depresi sebaiknya terus diobati dengan olanzapin (dengan dosis yang dioptimalkan jika perlu), disertai dengan dukungan pengobatan untuk gejala emosional, seperti indikasi klinis.

    Anak-anak

    Anak-anak

    Tidak ditentukan keamanan dan efisiensinya.

    Anak-anak berusia 13 - 17 tahun

    Penggunaan olanzapin pada anak harus sangat hati-hati dan di bawah pengawasan ketat dari dokter spesialis.

  • skizofrenia: Dosis awal: 2,5 - 5mg/ hari oral 1 kali. Dosis 10mg/hari. Penyesuaiannya dapat menambah atau mengurangi dosis 2,5mg atau 5mg. Dosis maksimum 20mg/hari.
  • Penyakit bipolar: Dosis awal: 2,5 - 5mg/ hari oral 1 kali. Dosis 10mg/hari. Penyesuaiannya dapat menambah atau mengurangi dosis 2,5mg atau 5mg. Dosis maksimum 20mg/hari.
  • Lansia

    Dosis awal yang rendah (5mg/hari) biasanya tidak diindikasikan tetapi dapat dipertimbangkan untuk pasien berusia 65 tahun ke atas ketika status klinis terjamin.

    gagal ginjal atau gagal hati

    Dosis awal yang rendah (5mg) harus dipertimbangkan pada pasien ini. Dalam kasus gagal hati rata-rata (sirosis, kelompok-pgh kelompok A atau b), dosis awal harus 5mg dan hanya meningkatkan dosis dengan hati-hati.

    Perokok

    Dosis awal dan dosis biasanya tidak perlu diubah pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok. Metabolisme Olanzapin dapat meningkat pada perokok. Rekomendasi pemantauan klinis dan mungkin mempertimbangkan peningkatan dosis olanzapin jika perlu. Bila terdapat lebih dari satu faktor yang dapat memperlambat metabolisme (wanita, orang lanjut usia, tidak merokok), sebaiknya pertimbangkan untuk mengurangi dosis awal. Hati-hati saat meningkatkan dosis pada pasien ini.

    Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Gejala harus diobati bila diperlukan. Tidak ada obat penawar khusus.

    Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.

    Apa yang harus dilakukan jika lupa satu dosis? Jangan gunakan 2 dosis di hari yang sama.

    terus-menerus berobat hanya karena Anda merasa lebih baik. Melanjutkan penggunaan olanzapin sampai dokter menyuruh Anda berhenti sangat penting bagi Anda. Jika obat dihentikan secara tiba-tiba, gejala seperti berkeringat, tidak bisa tidur, gemetar, gelisah atau mual dan muntah dapat terjadi. Dokter akan memandu Anda untuk mengurangi dosis dari sebelum menghentikan obat. Selalu ikuti petunjuk dokter

    Sebaiknya pertimbangkan untuk mengurangi dosis sebelum menghentikan olanzapine.

    Efek samping

    Saat menggunakan Manzura-7.5, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

    Dewasa

    Sangat umum, ADR> 1/10

  • Metabolisme dan nutrisi: penambahan berat badan.
  • Neurologis: Mengantuk. pembuluh darah: Postur tubuh miring.
  • Pengujian: Peningkatan kadar prolaktin plasma.
  • Biasa, 1/100

  • Sistem darah dan limfatik: Leukemia asam, leukopenia, neutropenia.
  • Metabolisme dan nutrisi: Meningkatkan kadar kolesterol, meningkatkan kadar glukosa, meningkatkan kadar trigliserida, glukosa urin, meningkatkan nafsu makan.
  • saraf: pusing, duduk gelisah, parkinson, gangguan gerak. Pencernaan: Efek anti-kolinergik ringan dan singkat termasuk sembelit dan mulut kering. hati: Peningkatan aminotransferase hati (ALT, AST) bersifat sementara, tanpa gejala, terutama saat memulai pengobatan.

    Kulit dan jaringan subkutan: ruam.

  • otot dan jaringan ikat: nyeri sendi.
  • Kelenjar genital dan susu: disfungsi ereksi pada pria. Mengurangi hasrat seksual baik pria maupun wanita.
  • Sistemik: kelemahan, kelelahan, edema, demam.
  • Pengujian: peningkatan fosfat, kreatinin tinggi -tinggi, gamma glutamiltransferase, asam urat tinggi.
  • Jarang, 1/1.000

  • Kekebalan: Hipersensitivitas.
  • Metabolisme dan nutrisi: Diabetes bersifat progresif atau parah yang sering disertai ceton atau koma, termasuk beberapa kematian.

    Neuroskop: kejang, sebagian besar pada kasus kejang atau faktor risiko kejang, gangguan otot (termasuk rotasi mata), gangguan gerak terlambat, gangguan memori, gangguan bicara. Jantung: Detak jantung lambat, perpanjang QT. pembuluh darah: trombosis (termasuk paru dan trombosis).

  • Pernafasan, dada dan mediastinum: mimisan.
  • pencernaan: kembung. kulit dan jaringan subkutan: reaksi sensitif terhadap cahaya, rambut rontok.

    Ginjal dan saluran kemih: inkontinensia urin, retensi urin, tidak buang air kecil.

  • Kelenjar kelamin dan susu: Payudara besar, sekresi susu pada wanita, kelenjar susu wanita besar pada pria.
  • Pengujian: Meningkatkan bilirubin.
  • Jarang, 1/10.000

  • Sistem darah dan limfatik: trombositopenia.
  • Metabolisme dan nutrisi: menurunkan panas tubuh.
  • Neurologis: Sindrom Mental Ganas, Gejala CLetation.

    jantung: takikardia ventrikel/ventrikular, kematian mendadak. pencernaan: pankreatitis. hati: hepatitis (termasuk sel hati, hepatitis kolestatik atau kerusakan hati campuran).

  • Otot dan jaringan ikat: Pola otot.
  • Kelenjar kelamin dan susu: ereksi berkepanjangan.
  • Frekuensi tidak diketahui

  • Sindrom upacara pada bayi.
  • pakaian: dinyatakan melalui reaksi kulit (seperti ruam atau dermatitis bersisik), hiperlipidemia, demam atau limfadenopati, dengan komplikasi sistemik seperti hepatitis, radang ginjal, pneumonia, miokarditis atau perikarditis.
  • Pengobatan jangka panjang (setidaknya 48 bulan).
  • Ada sebagian pasien yang mengalami perubahan klinis signifikan yang tidak terduga pada penambahan berat badan, glukosa, kolesterol total/LDL HDL, atau trigliserida seiring berjalannya waktu. Pada orang dewasa yang diobati selama 9 – 12 bulan, laju pertumbuhan glukosa darah melambat setelah sekitar 4-6 bulan.
  • Mata pelajaran khusus

    pada lansia

    olanzapin memiliki efek yang mematikan dan tidak diinginkan pada pembuluh otak dibandingkan frekuensinya dibandingkan plasebo.

    Efek yang tidak diinginkan sangat umum terjadi

    gaya berjalan tidak normal dan terjatuh.

    Umum

    pneumonia, peningkatan suhu tubuh, koma, eritema, ilusi penglihatan dan inkontinensia.

    Pada pasien dengan neuropati akibat penggunaan narkoba (pemilik dopamin) ketika Parkinson, gejala Parkinson dan ilusi yang lebih parah dilaporkan sangat sering dan lebih sering dibandingkan dengan plasebo.

    Pada pasien dengan sensualitas bipolar, mengoordinasikan Valproat dan olanzapin, meningkatkan tingkat neutropik neutropenia 4,1%. Bagian penyebabnya mungkin karena kadar valproat plasma yang tinggi. Menggunakan olanzapin dengan litium atau valproear meningkatkan tingkat tremor (> 10%), mulut kering, peningkatan nafsu makan dan penambahan berat badan. Gangguan bahasa juga sering dilaporkan. Ketika diobati dengan olanzapin dalam kombinasi dengan Lithi atau Divalproex, peningkatan> 7% dari berat awal pada 17,4% pasien selama pengobatan akut (hingga 6 minggu). Pengobatan jangka panjang dengan olanzapin (hingga 12 minggu) untuk mencegah kekambuhan pasien dengan gangguan bipolar menyebabkan 27% kenaikan berat badan awal pada 39,9% pasien.

    Anak-anak

    Reaksi yang tidak diinginkan dilaporkan dengan frekuensi lebih tinggi pada remaja (13-17 tahun) dibandingkan dengan orang dewasa dan reaksi yang tidak diinginkan hanya terjadi dalam uji klinis jangka pendek di kalangan remaja.

    Sangat umum, ADR> 1/10

  • Metabolisme dan nutrisi: penambahan berat badan, peningkatan kadar trigliserida, peningkatan nafsu makan.
  • gugup: sedasi (termasuk: tidur, koma, mengantuk). hati: Peningkatan aminotransferase hati (ALT/AST)
  • Pengujian: Menurunkan bilirubin total, meningkatkan gamma glutamiltransferase, meningkatkan kadar prolaktin plasma.
  • Biasa, 1/100

  • Metabolisme dan nutrisi: Peningkatan kadar kolesterol.
  • pencernaan: mulut kering.

    Petunjuk cara menangani ADR

    Hentikan obat jika terjadi manifestasi sindrom neurolitik maligna. Perawatan memberikan dukungan positif dan memonitor pasien secara ketat. Perhatian harus digunakan ketika menggunakan kembali olanzapin untuk pasien setelah munculnya sindrom neurolitik ganas: Pilih lebih sedikit obat yang menyebabkan sindrom ini dan perlu meningkatkan dosis secara perlahan untuk pasien. Hentikan obat atau kurangi dosis olanzapin jika gangguan muncul terlambat selama penggunaan obat.

    Dosis atau penggunaan 1 kali/hari pada saat hendak tidur jika muncul rasa kantuk selama penggunaan olanzapin. Gunakan perawatan medis atau non-obat untuk menyesuaikan kelainan lipid darah jika muncul selama pengobatan olanzapin. Dimungkinkan untuk mempertimbangkan penggunaan pengganti dengan obat neurolisis lain yang tidak terlalu berpengaruh pada metabolisme lipid seperti Risperidon, Ziprasidon, atau Aripiprazol.

    Peringatan

    Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

    Kontraindikasi

    Kontraindikasi Manzura-7.5 dalam kasus berikut:

  • Hipersensitivitas terhadap olanzapin atau bahan obat apa pun.
  • Terdapat risiko glaukoma sudut tertutup.
  • Wanita menyusui.
  • Tindakan pencegahan saat digunakan

    Bila diobati dengan obat anti psikotik, perbaikan klinis pasien memerlukan waktu berhari-hari hingga beberapa minggu. Sebaiknya pantau pasien pada tahap ini dengan cermat.

    bunuh diri

    Risiko bunuh diri melekat pada skizofrenia dan penyakit mental bipolar, pantau secara ketat pasien dengan risiko tinggi penggunaan narkoba. Olanzapin harus ditulis dengan tablet paling sedikit sesuai dengan kepatuhan pasien yang baik untuk menghindari overdosis.

    Gangguan jiwa atau gangguan perilaku yang berhubungan dengan penurunan intelektual

    Perhatian bagi pasien lanjut usia dengan gangguan jiwa terkait demensia karena risiko peningkatan angka kematian, terutama karena penyebab kardiovaskular (gagal jantung, kematian mendadak) atau infeksi bakteri (pneumonia).

    Penyakit Parkinson

    Tidak dianjurkan menggunakan olanzapin untuk mengobati gangguan psikotik yang berhubungan dengan keberuntungan dopamin pada pasien Parkinson. Olanzapin meningkatkan tingkat dan frekuensi gejala dan halusinasi Parkinson serta tidak menunjukkan efektivitas gejala psikosis dibandingkan plasebo.

    Sindrom neuropular ganas

    Ada kasus sindrom saraf ganas yang jarang terjadi saat menggunakan olanzapin. Manifestasi klinisnya adalah demam tinggi, perubahan keadaan mental dan tanda-tanda otonomi (tekanan darah tidak normal, takikardia, keringat dan aritmia). Tanda-tanda lain mungkin termasuk peningkatan kreatinin fosfokinase, mioglobin urin (pola) dan gagal ginjal akut. Jika pasien muncul tanda dan gejala, atau demam tinggi yang tidak diketahui penyebabnya tanpa gejala klinis tambahan sindrom neurolitik maligna, semua obat penenang harus dihentikan, termasuk olanzapin.

    Hiperglikemia dan diabetes

    Berhati-hatilah saat menggunakan olanzapin untuk pasien diabetes, pasien dengan hiperglikemia (gula darah meningkat dari 100 - 126mg/dl) karena risiko hiperglikemia, bahkan mungkin terkontrol bahkan ketika obat telah dihentikan. Perlu memantau gula darah selama pengobatan.

    Perubahan lipid darah

    olanzapin dapat menyebabkan perubahan lipid darah. Perubahan lipid harus menjadi pengobatan klinis yang tepat, terutama pada pasien dengan kelainan lipid dan pada pasien dengan faktor risiko kelainan lipid darah. Pasien yang diobati dengan obat antipsikotik apa pun, termasuk olanzapin, harus dipantau secara rutin selama pengobatan.

    penambahan berat badan

    Konsekuensi penambahan berat badan harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Pantau berat badan secara teratur.

    Aktivitas anti-kolinergik hewan

    Kewaspadaan saat mengonsumsi obat untuk pasien dengan hipertrofi prostat, glaukom sudut sempit atau kelumpuhan usus dan kondisi terkait akibat efek anti kolinergik obat.

    Fungsi hati

    Perhatian pada pasien dengan gejala gangguan fungsi hati, pasien dengan penyakit yang mempengaruhi konservasi fungsi hati, atau sedang diobati dengan obat toksik hati. Ukur konsentrasi transaminase secara berkala selama penggunaan olanzapin untuk objek ini. Dalam kasus hepatitis (termasuk sel hati, kolestasis, atau kerusakan hati campuran), dianjurkan untuk menghentikan pengobatan dengan olanzapin.

    leukopenia

    Hati-hati pada pasien dengan jumlah leukemia atau neutrofil yang rendah karena alasan apa pun, pasien yang menggunakan obat-obatan dapat menyebabkan leukopenia, pasien dengan riwayat kegagalan medis/kegagalan sumsum tulang, pasien dengan kegagalan sumsum tulang karena penyakit penyerta, radiasi atau kemoterapi dan pasien dengan eosinofilia atau hiperbol sumsum tulang. Leukopenia sering dilaporkan bila digunakan secara bersamaan olanzapin dan valproat.

    Hentikan pengobatan

    Jarang ada laporan gejala akut seperti berkeringat, susah tidur, gemetar, gelisah, mual atau muntah ketika olanzapin dihentikan secara tiba-tiba.

    Tentang qt

    Obat ini dapat menyebabkan QT jangka panjang (jarang). Berhati-hatilah saat mengonsumsi olanzapin dengan obat yang dapat memperpanjang QT, terutama pada lansia, pada pasien dengan sindrom QT jangka panjang bawaan, gagal jantung kongestif, hipertrofi jantung, hipotensi, atau hipoglikemia.

    trombosis

    Trombosis vena lebih sedikit dilaporkan. Hubungan sebab akibat belum terjalin. Namun, karena penderita skizofrenia seringkali memiliki faktor risiko trombosis vena, maka semua risiko trombosis vena seperti tidak bergerak, harus diidentifikasi dan dilakukan tindakan pencegahan.

    Sistem saraf pusat

    Karena efek utama olanzapin pada sistem saraf pusat, harus berhati-hati saat menggunakan obat dalam kombinasi dengan obat yang mempengaruhi saraf pusat lainnya dan alkohol. Hati-hati dengan kemampuan mengurangi konsentrasi dan aktivitas motorik yang berhubungan dengan efek sedatif obat. Karena olanzapin mewakili antamet dopamin secara in vitro, obat ini dapat melawan dampak langsung atau tidak langsung dari pemilik dopamin.

    kejang

    Berhati-hatilah saat mengonsumsi olanzapin bagi pasien dengan riwayat epilepsi, cedera kepala, atau sedang menjalani pengobatan dengan obat yang dapat mengurangi kejang akibat efek kejang yang mungkin muncul selama pengobatan olanzapin.

    Gangguan gerakan terlambat

    Perhatian bagi lansia khususnya wanita karena risiko meningkatnya gangguan gerak lambat. Jika terjadi gangguan ini dapat mempertimbangkan kemungkinan penghentian obat.

    hipotensi postur

    Berhati-hatilah saat menggunakan olanzapin untuk penderita penyakit jantung, penyakit serebrovaskular atau penyakit yang dapat menyebabkan hipotensi (dehidrasi, penurunan volume peredaran darah, sedang diobati dengan obat anti hipertensi) karena risiko peningkatan postur tekanan darah dengan detak jantung yang lambat, pingsan dan terhentinya kelenjar sinus.

    Tiba-tiba karena hati

    Tiba-tiba, jantung jantung telah dilaporkan pada pasien yang menggunakan olanzapin.

    Reaksi alergi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (pakaian)

    telah dilaporkan saat menggunakan olanzapin. Gaun dapat dimanifestasikan oleh reaksi kulit (seperti ruam atau dermatitis bersisik), eosinofilia, demam atau limfadenopati, dengan komplikasi sistemik seperti hepatitis, nefritis, pneumonia, miokarditis, atau perikarditis. Pakaian terkadang berakibat fatal. Hentikan olanzapin jika pasien dicurigai.

    Sulit untuk ditelan

    Pedica dapat menyebabkan gangguan pergerakan esofagus. Pneumonia tersedak adalah penyebab umum penyakit atau kematian pada pasien Alzheimer. Olanzapin tidak diindikasikan untuk mengobati Alzheimer.

    Suhu tubuh

    Perlu dilakukan penilaian suhu tubuh dan kehati-hatian bagi pasien yang melakukan pekerjaan fisik berat, dehidrasi, yang diobati dengan obat anti kolinergik karena risiko peningkatan suhu tubuh.

    Hipertensi hiperlaktin

    Serta Dopamin D2, olanzapin, yang meningkatkan kadar prolaktin, dan peningkatan ini berkepanjangan selama pengobatan kronis.

    Anak-anak

    olanzapin tidak diindikasikan untuk anak di bawah 13 tahun. Penelitian pada pasien berusia 13-17 tahun menunjukkan banyak reaksi yang tidak diinginkan, termasuk penambahan berat badan, parameter metabolisme, dan kadar prolaktin.

    olanzapin harus digunakan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan ketat dari ahlinya pada anak usia 13-17 tahun.

    Obat Manzura-7.5 mengandung selaktosa (mengandung laktosa), pasien dengan kelainan genetik langka pada toleransi galaktosa, defisiensi lapp laktase atau gangguan penyerapan glukosa-galaktosa sebaiknya tidak menggunakan obat ini. Obat Manzura-7.5 mengandung polisorbat 80 yang dapat menyebabkan alergi dan minyak jarak dapat menyebabkan mual, muntah, sakit perut, diare. Manzura-5 mengandung tartrazin warna kuning yang dapat menyebabkan alergi.

    Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

    Belum ada penelitian mengenai pengaruh olanzapin terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Karena olanzapin dapat menyebabkan kantuk dan pusing, pasien harus berhati-hati saat mengemudi atau mengoperasikan mesin.

    Kehamilan

    Tidak ada penelitian yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil. Pasien harus memberi tahu dokter jika Anda sedang hamil atau berniat hamil selama pengobatan dengan olanzapin. Namun karena keterbatasan pengalaman pada manusia, olanzapin hanya boleh digunakan selama kehamilan jika manfaatnya lebih besar daripada kemungkinan risikonya pada janin.

    Bayi yang terpapar obat antipsikotik dalam 3 bulan terakhir kehamilan berisiko mengalami efek yang tidak diinginkan seperti gejala pagoda atau gejala berhentinya obat dengan tingkat keparahan dan derajat yang berbeda-beda. Ada laporan menarik, meningkatnya penurunan tonus otot, tremor, mengantuk, gagal napas atau kesulitan makan pada bayi, bayi harus diawasi dengan cermat.

    Masa menyusui

    Dalam penelitian pada wanita sehat yang sedang menyusui, olanzapin disekresi melalui ASI. Paparan rata-rata pada bayi (mg/kg) dalam keadaan stabil diperkirakan sekitar 1,8% dari dosis olanzapin pada ibu. Disarankan agar pasien tidak menyusui saat mengonsumsi olanzapin.

    Kesuburan: Dampaknya terhadap kesuburan masih belum diketahui.

    Interaksi obat

    Hindari untuk tidak berkoordinasi

    Jangan mengoordinasikan olanzapin dengan levomethadyl karena risiko toksisitas jantung (memperpanjang interval QT, menyebabkan torsi), dengan Metoclopramide karena peningkatan risiko sindrom outsourcing, sindrom neuron ganas.

    Interaksi olanzapin kemungkinan besar memengaruhi olanzapin

    Diazepam: digunakan bersama, meningkatkan risiko postur tubuh.

    Induksi CYP1A2: Metabolisme olanzapin dapat meningkat akibat merokok (nikotin) dan obat induksi CYP1A2 (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, rifampisin, omeprazol), yang dapat menyebabkan penurunan kadar olanzapin. Izin olanzapin meningkat kecil atau sedang. Efek klinis biasanya kecil, dianjurkan pemantauan klinis dan peningkatan dosis olanzapin jika diperlukan.

    Penghambat CYP1A2: Fluvoxamin, penghambat CYP1A2, menunjukkan penghambatan metabolisme olanzapin yang signifikan. Turunkan dosis awal olanzapin pada pasien yang menggunakan Fluvoxamine atau inhibitor CYP1A2 lainnya, seperti ciprofloxacin, kafein, eritromisin, quinidine. Pertimbangkan untuk mengurangi dosis olanzapin yang digunakan saat memulai pengobatan dengan inhibitor CYP1A2.

    Mengurangi bioavailabilitas: Karbon aktif mengurangi bioavailabilitas olanzapin secara oral sebesar 50 - 60% dan harus digunakan setidaknya 2 jam sebelum atau sesudah menggunakan olanzapin. Warfarin (dosis tunggal 20mg), fluoxetin (inhibitor CYP2D6), Antasida dosis tunggal (aluminium, magnesi) atau cimetidine tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik olanzapin.

    Interaksi farmakologis: Jangan gunakan dopamin, adrenalin atau efek simpatik lainnya pada reseptor beta pada pasien yang sedang dirawat olanzapin, karena kemampuan untuk sangat menurunkan tekanan darah karena reseptor Alpha olanzapin penghambat

    olanzapin dapat mempengaruhi obat lain

    olanzapin mungkin menentang efek pemilik levodopa dan dopamin. Olanzapin meningkatkan efek (sembelit, mulut kering, sedasi, retensi urin, gangguan penglihatan) obat anti kolinergik, meningkatkan efek hipotensi obat anti hipertensi.

    olanzapin tidak menghambat ISOENZYM CYP450 utama secara in vitro (seperti 1A2, 2D6, 2019, 3A4). Oleh karena itu, tidak ada risiko interaksi. Penelitian in vivo, tidak ada penghambatan bahan aktif berikut: pengobatan 3 putaran (mewakili metabolisme melalui CYP2D6), Warfarin (CYP2C9), Teofillin (CYP1A2) atau Diazepam (CYP3A4 dan 2019).

    olanzapin tidak berinteraksi bila digunakan dengan litium atau biperiden. Pemantauan konsentrasi Valproat dalam plasma menunjukkan tidak perlunya penyesuaian dosis Valproat setelah digunakan bersamaan dengan olanzapin.

    Dampak pada sistem saraf pusat: Hati-hati saat mengonsumsi olanzapin pada pasien alkohol atau obat yang dapat menghambat sistem saraf pusat. Tidak disarankan untuk menggunakan olanzapin secara bersamaan dengan pengobatan Parkinson pada pasien Parkinson dan demensia.

    Tentang QT: Berhati-hatilah saat menggunakan olanzapin dengan obat yang dapat menyebabkan interval QT.

    Penyimpanan

    Simpan obat dalam kemasan asli dari produsennya, tertutup. Tinggalkan obat di tempat yang kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C, dan jauh dari jangkauan anak-anak.

    Obat lain

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    count views

    Kata kunci populer