Tablet Manzura-7.5 Davipharm kanggo skizofrenia (10 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Olanzapin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Olanzapin	7,5 mg

Migunakake

indikasi

Obat Manzura-7.5 saka obat anti-psikotik sing digunakake kanggo perawatan ing kasus ing ngisor iki:

skizofrenia. Gusti Allah.

olanzapin minangka indispensable (anti-psikosis) (generasi kapindho) lan minangka inti saka dibenzodiazepin. Obat kasebut nduweni akeh sifat farmakologis liyane sing beda karo obat anti-psikotik sing khas, yaiku zat fenotiazin utawa butyrophenon kayata kurang nyebabake sindrom ekstrakurikuler, kurang sekresi prolaktin, kurang dysplasia nalika diobati kanggo perawatan sing dawa lan efektif efektif ing loro positif, negatif lan inhibitor skizofrenia.

Efek anti-psikotik Olanzapin nduweni mekanisme sing kompleks lan durung dijlentrehake kanthi lengkap. Mekanisme iki ana hubungane karo antagonisme obat kasebut ing reseptor serotonin tipe 2 (5-HT2A, 5-HT2C), Typ 3 (5-HT3), Typ 6 (5 HT6) lan Dopamin ing sistem saraf pusat. Olanzapin duweni efek nyandhet lan nyuda respon (kondisi udara negatif) kanggo reseptor 5-HT2A, sing ana hubungane karo efek anti-sensitivitas obat kasebut. Olanzapin uga nentang reseptor Muscarinic (M1, M2, M3, M4, lan M5). Efek anti-kolinergik saka obat kasebut nerangake risiko nyuda tampilan sindrom periferal, ing tangan liyane, ana hubungane karo sawetara efek olanzapin sing ora dikarepake. Olanzapin uga nduweni efek resistensi reseptor Histamin lan Alphai Adrenergik. Efek iki ana gandhengane karo kemampuan turu, postur hipotensi nalika nggunakake olanzapin.

farmakokinetik

penyerapan

Sawise ngombe, olanzapin diserep kanthi cepet lan meh rampung liwat saluran pencernaan, nanging amarga wiwitane dimetabolisme ing ati, bioavailabilitas oral mung tekan 60%. Penyerapan ora kena pengaruh panganan. Konsentrasi puncak plasma diraih sajrone 5-8 jam. Nampa negara stabil sawise 7-10 dina dosis sing dielingake. Konsentrasi obat plasma owah-owahan ing antarane individu, gumantung saka umur, jender lan manawa pasien ngrokok utawa ora. Konsentrasi obat ing getih wanita kira-kira 30-40% luwih dhuwur tinimbang wong lanang. Konsentrasi perawatan olanzapin ing plasma ora ditetepake kanthi jelas. Korélasi antara konsentrasi getih lan efek perawatan lan keracunan olanzapin durung ditetepake.

Distribusi

olanzapin disebarake kanthi cepet lan akeh menyang jaringan, kalebu sistem saraf pusat. Distribusi obat kasebut kira-kira 1000L. Rasio ikatan protein plasma Olanzapin ana hubungane karo albumin lan al-glikoprotein. Metabolit konjugat olanzapin lan glukuronid ngliwati plasenta lan diekskripsikake menyang susu ibu. Jumlah obat sing stabil ing bayi kira-kira 1,8% saka dosis ibu. Kajaba iku, konsentrasi puncak ing ASI kira-kira 5,2 jam luwih alon sawise tekan konsentrasi puncak ing plasma ibu.

Metabolisme

olanzapin dimetabolisme ing ati sadurunge dibuwang utamane liwat CYP1A2, bagean cilik liwat CYP2D6 banjur diakhiri karo asam glukuronat. Rong metabolit utama yaiku 4'-N-Desmethyl olanzapin lan 10-N-Glucuronid ora nahan aktivitas olanzapin maneh.

Eliminasi

Sawise ngombe, wektu adol plasma olanzapin kira-kira 30 jam (saka 21 - 54 jam). Wektu sade tambah kira-kira 1,5 kaping ing wong tuwa. Reresik Olanzapin mundhak udakara 40% ing perokok karo non-perokok lan mudhun udakara 30% ing wanita dibandhingake karo wong lanang. Udakara 57% lan 30% obat kasebut diekskripsikake ing urin lan feces, utamane ing bentuk turunan metabolik, bagean cilik (7%) kanthi bentuk utuh.

farmakokinetik ing subyek khusus

Gagal ginjel

Farmakokinetik obat kasebut ora owah akeh ing pasien gagal ginjal.

Bocah-bocah

Iklan (saka 13-17 taun): Farmakokinetik dinamis Olanzapin ing remaja padha karo wong diwasa. Ing riset klinis, rata-rata olanzapin AUC ing remaja kira-kira 27% luwih dhuwur. Faktor demografi sing beda antarane remaja lan wong diwasa kaya-kaya ing rata-rata sing luwih murah lan luwih sithik wong enom sing ngrokok bisa nyumbang kanggo asil ing ndhuwur.

Sadurunge njupuk Tablet Manzura-7.5 Davipharm kanggo skizofrenia (10 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Obat oral.

olanzapin digunakake kanthi lisan, bisa dijupuk nalika mangan utawa adoh saka dhaharan. Pasien kanthi rasa ngantuk sing dawa bisa digunakake ing dosis saben dina ing wayah sore sadurunge turu. Dosis Olanzapin kudu dikoreksi kanthi ati-ati ing saben pasien lan dosis paling murah sing digunakake kanthi efektif. Dosis kudu ditambah kanthi bertahap lan dibagi dadi dosis dina ing wiwitan perawatan kanggo nyuda efek sing ora dikarepake.

Dosis

Dewasa

skizofrenia

Dosis wiwitan 5 - 10mg. Biasane ngombe 1 wektu / dina. Dosis bisa nambah kira-kira 5mg / dina kanggo 5-7 dina nganti dosis tujuan 10mg / dina. Penyesuaian dosis ing tahap pungkasan biasane kudu kurang saka 7 dina, nambah utawa nyuda 5mg / dina nganti dosis maksimal sing disaranake 20mg / dina.

Dosis pangopènan: 10 - 20mg / dina oral 1 wektu.

Penyakit bipolar (campuran utawa campuran)

Terapi tunggal: Dosis wiwitan 10 - 15 mg / dina oral 1 wektu.

Dosis bisa nambah 5mg saben dina ora kurang saka 24 jam. Dosis pangopènan yaiku 5-20 mg / dina. Dosis maksimal dianjurake 20 mg / dina.

Terapi serial ing kombinasi karo lithium utawa valproat: dosis wiwitan 10 - 15mg / dina, ngombe 1 wektu. Dosis bisa fluktuasi sajrone: 5 - 20mg / dina.

Nyegah kelainan bipolar

Dosis 5 - 20 mg / dina. Kanggo pasien sing wis ngobati batch olanzapin, terus nyegah kambuh kelainan bipolar kanthi dosis kasebut. Yen katon, campuran utawa depresi kudu terus diobati karo olanzapin (kanthi dosis dioptimalake yen perlu), diiringi dhukungan perawatan kanggo gejala emosional, kayata indikasi klinis.

Bocah-bocah

Bocah

Ora ditemtokake safety lan efisiensi.

Bocah umur 13 - 17 taun

Nggunakake olanzapin ing bocah-bocah kudu ati-ati banget lan ing pengawasan sing ketat saka dokter spesialis.

skizofrenia: dosis wiwitan: 2,5 - 5 mg / dina oral 1 wektu. Dosis 10 mg / dina. Pangaturan kasebut bisa nambah utawa nyuda dosis 2.5mg utawa 5mg. Dosis maksimal 20 mg / dina.

Penyakit bipolar: Dosis awal: 2,5 - 5mg / dina oral 1 wektu. Dosis 10 mg / dina. Pangaturan kasebut bisa nambah utawa nyuda dosis 2.5mg utawa 5mg. Dosis maksimal 20 mg / dina.

Wong tuwa

Dosis wiwitan sing sithik (5mg / dina) biasane ora dituduhake nanging bisa dianggep kanggo pasien umur 65 lan luwih nalika status klinis dijamin.

gagal ginjel utawa gagal ati

Dosis wiwitan sing sithik (5mg) kudu dianggep ing pasien kasebut. Ing kasus gagal ati rata-rata (sirosis, grup-pgh grup A utawa b), dosis wiwitan kudu 5mg lan mung nambah dosis kasebut kanthi teliti.

Perokok

Dosis wiwitan lan dosis biasane ora perlu diganti ing perokok dibandhingake karo sing ora ngrokok. Metabolisme Olanzapin bisa nambah ing perokok. Rekomendasi pemantauan klinis lan bisa uga nambah dosis olanzapin yen perlu. Nalika ana luwih saka siji faktor sing bisa alon metabolisme (wanita, wong tuwa, ora ngrokok), kudu nimbang ngurangi dosis wiwitan. Ati-ati nalika nambah dosis ing pasien kasebut.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Gejala kudu diobati yen perlu. Ora ana antidote khusus.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis? Aja nggunakake 2 dosis ing dina sing padha.

terus-terusan ngobati mung amarga krasa luwih apik. Terus nggunakake olanzapin nganti dhokter ngandhani sampeyan mandheg penting banget kanggo sampeyan. Yen sampeyan mungkasi obat kasebut kanthi tiba-tiba, gejala kayata kringet, ora bisa turu, gumeter, kuatir utawa mual lan muntah bisa kedadeyan. Dokter bakal nuntun sampeyan nyuda dosis saka sadurunge mungkasi obat kasebut. Tansah tindakake pandhuane dhokter

Kudu nimbang ngurangi dosis saka mungkasi olanzapine.

Efek sisih

Nalika nggunakake Manzura-7.5, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Wong diwasa

Umum banget, ADR> 1/10

Metabolisme lan nutrisi: gain bobot.

Neurologis: Ngantuk. Pembuluh getih: Postur hipotenam.

Tes: Tambah tingkat prolaktin plasma.

Umum, 1/100

Sistem getih lan limfatik: Leukemia asam, leukopenia, neutropenia.

Metabolisme lan nutrisi: Nambah tingkat kolesterol, nambah tingkat glukosa, nambah tingkat trigliserida, glukosa urin, nambah napsu.

saraf: pusing, lungguh gelisah, Parkinson, kelainan gerakan. Pencernaan: Efek anti-kolinergik sing entheng lan cepet kalebu konstipasi lan tutuk garing. ati: Tambah aminotransferase ati (ALT, AST) transient, asimtomatik, utamané nalika miwiti perawatan.

Kulit lan jaringan subkutan: ruam.

otot lan jaringan ikat: nyeri sendi.

Kelenjar genital lan mammary: disfungsi ereksi ing wong. Ngurangi kepinginan seksual loro lanang lan wadon.

Sistemik: kekirangan, lemes, busung, mriyang.

Tes: tambah fosfat, kreatinin dhuwur, gamma glutamyltransferase, asam urat dhuwur.

Ora umum, 1/1.000

Kekebalan: Hipersensitivitas.

Metabolisme lan nutrisi: Diabetes progresif utawa abot tinimbang asring diiringi ceton utawa koma, kalebu sawetara tiwas.

Neuroskop: kejang, umume ing kasus konvulsi utawa faktor risiko konvulsi, kelainan otot (kalebu rotasi mripat), gangguan gerakan telat, gangguan memori, gangguan wicara. Jantung: Detak jantung alon, ngluwihi QT. pembuluh getih: trombosis (kalebu paru-paru lan trombosis).

Pernafasan, dada lan mediastinum: mimisan.

pencernaan : kembung. kulit lan jaringan subkutan: reaksi sensitif cahya, rambut rontog.

Ginjel lan urin: ngempet urin, ngempet urin, ora nguyuh.

Kelenjar genital lan mammary: Payudara gedhe, sekresi susu ing wanita, kelenjar susu wadon gedhe ing wong.

Tes: Tambah bilirubin.

Langka, 1/10.000

Sistem getih lan limfatik: trombositopenia.

Metabolisme lan nutrisi: panas awak ngisor.

Neurologis: Sindrom Mental Malignant, Gejala Kletasi.

jantung: takikardia ventrikel / ventrikel, mati dadakan. pencernaan: pankreatitis. ati: hepatitis (kalebu sel ati, hepatitis kolestatik utawa karusakan ati campuran).

Otot lan jaringan ikat: Pola otot.

Kelenjar genital lan mammary: degdegan sing dawa.

Frekuensi ora dingerteni

Sindrom upacara ing bayi.

busana: dituduhake liwat reaksi kulit (kayata rashes utawa dermatitis flaky), hiperlips, mriyang utawa limfadenopati, kanthi komplikasi sistemik kayata hepatitis, inflamasi ginjel, radhang paru-paru, miokarditis utawa perikarditis.

Perawatan sing dawa (paling ora 48 sasi).

Ana proporsi pasien kanthi owah-owahan signifikan sing ora dikarepake ing kenaikan bobot klinis, glukosa, total kolesterol/LDL HDL utawa trigliserida saka wektu. Ing wong diwasa sing diobati sajrone 9 - 12 sasi, tingkat pertumbuhan glukosa getih mudhun sawise udakara 4-6 wulan.

Mata pelajaran khusus

ing wong tuwa

olanzapin minangka efek sing mateni lan ora dikarepake ing pembuluh otak tinimbang frekuensi tinimbang plasebo.

Efek sing ora dikarepake iku umum banget

lakune ora normal lan tiba.

umum

radhang paru-paru, suhu awak mundhak, koma, eritema, ilusi visual lan inkontinensia.

Ing pasien neuropati amarga nggunakake obat (pemilik dopamin) nalika Parkinson, gejala Parkinson lan ilusi sing luwih abot dilapurake kerep banget lan luwih kerep tinimbang plasebo.

Ing pasien kanthi sensualitas bipolar, koordinasi Valproat lan olanzapin, nambah tingkat neutropik neutropenia 4,1%. Panyebab bisa uga amarga tingkat valproat plasma sing dhuwur. Nggunakake olanzapin karo lithium utawa valproear nambah tingkat tremor (> 10%), tutuk garing, tambah napsu lan bobot awak. Kelainan basa uga umum dilapurake. Nalika diobati karo olanzapin kanthi kombinasi Lithi utawa Divalproex, nambah> 7% saka bobot awal ing 17,4% pasien sajrone perawatan akut (nganti 6 minggu). Pangobatan sing dawa karo olanzapin (nganti 12 minggu) kanggo nyegah kambuh pasien kelainan bipolar nyebabake 27% kenaikan bobot awal ing 39,9% pasien.

Anak

Reaksi sing ora dikarepake dilapurake kanthi frekuensi sing luwih dhuwur ing bocah enom (13-17 taun) dibandhingake karo wong diwasa lan duwe reaksi sing ora dikarepake mung ing uji klinis jangka pendek ing kalangan remaja.

Umum banget, ADR> 1/10

Metabolisme lan nutrisi: nambah bobot, nambah tingkat trigliserida, nambah napsu.

gugup: sedasi (kalebu: turu, koma, ngantuk). ati: Tambah aminotransferase ati (ALT/AST)

Tes: Ngurangi total bilirubin, nambah gamma glutamyltransferase, nambah tingkat prolaktin plasma.

Umum, 1/100

Metabolisme lan nutrisi: Tambah tingkat kolesterol.

pencernaan : lambe garing.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Mungkasi obat ing kasus manifestasi sindrom neurolitik ganas. Perawatan dhukungan positif lan ngawasi pasien kanthi rapet. Ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake maneh olanzapin kanggo pasien sawise munculé sindrom neurolitik ganas: Pilih obat sing kurang sing nyebabake sindrom iki lan kudu nambah dosis alon-alon kanggo pasien. Mungkasi obat utawa nyuda dosis olanzapin yen kelainan katon telat sajrone nggunakake obat.

Dosis utawa gunakake 1 wektu / dina nalika arep turu yen rasa ngantuk katon nalika nggunakake olanzapin. Gunakake perawatan medis utawa non-obat kanggo nyetel kelainan lipid getih yen katon sajrone perawatan olanzapin. Sampeyan bisa uga nimbang nggunakake panggantos karo obat neurolisis liyane sing kurang kena pengaruh metabolisme lipid kayata Risperidon, Ziprasidon utawa Aripiprazole.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Manzura-7.5 ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo olanzapin utawa bahan obat apa wae.

Ana risiko glaukoma sudut tertutup.

Wanita lactating.

Pancegahan nalika digunakake

Nalika diobati karo obat anti-psikotik, perbaikan klinis pasien mbutuhake sawetara dina nganti pirang-pirang minggu. Kudu ati-ati ngawasi pasien ing tahap iki.

bunuh diri

Resiko bunuh diri sing ana ing skizofrenia lan penyakit mental bipolar, ngawasi kanthi teliti pasien kanthi risiko dhuwur nggunakake narkoba. Olanzapin kudu ditulis nganggo tablet paling sithik selaras karo kepatuhan pasien supaya ora overdosis.

Gangguan mental utawa kelainan prilaku sing ana gegayutane karo kemunduran intelektual

Ati-ati kanggo pasien tuwa sing nandhang gangguan mental sing ana gandhengane karo demensia amarga risiko angka kematian mundhak, utamane amarga panyebab kardiovaskular (gagal jantung, pati dadakan) utawa infeksi bakteri (radang paru-paru).

Penyakit Parkinson

Ora dianjurake kanggo nggunakake olanzapin kanggo nambani kelainan psikotik sing ana hubungane karo rejeki dopamin ing pasien Parkinson. Olanzapin nambah tingkat lan frekuensi gejala lan halusinasi Parkinson lan ora nuduhake efektivitas gejala psikosis tinimbang plasebo.

Sindrom neuropular ganas

Ana kasus sindrom neuron ganas sing langka nalika nggunakake olanzapin. Manifestasi klinis yaiku demam dhuwur, owah-owahan status mental lan tandha otonomi sing dituduhake (pembuluh utawa tekanan getih sing ora normal, tachycardia, kringet lan aritmia). Tandha liyane bisa uga kalebu peningkatan kreatinin fosfokinase, mioglobin urin (pola) lan gagal ginjal akut. Yen pasien katon pratandha lan gejala, utawa mriyang dhuwur kanthi alasan sing ora dingerteni tanpa gejala klinis tambahan sindrom neurolitik ganas, kabeh obat penenang kudu mandheg, kalebu olanzapin.

Hiperglikemia lan diabetes

Ati-ati nalika nggunakake olanzapin kanggo pasien diabetes, pasien hiperglikemia (gula getih sing berkembang saka 100 - 126mg/dl) amarga ana risiko hiperglikemia, bisa uga dikontrol sanajan obat kasebut mandheg. Perlu ngawasi gula getih sajrone perawatan.

Owah-owahan lipid getih

olanzapin bisa nyebabake owah-owahan ing lipid getih. Owah-owahan lipid kudu dadi perawatan klinis sing cocog, utamane ing pasien sing nandhang kelainan lipid lan ing pasien kanthi faktor risiko kelainan lipid getih. Pasien sing diobati karo obat anti-psikotik, kalebu olanzapin, kudu dipantau kanthi rutin sajrone perawatan.

mundhak bobot

Konsekuensi saka gain bobot kudu dianggep sadurunge miwiti perawatan. Ngawasi bobot biasa.

Aktivitas anti-kolinergik kewan

Pancegahan nalika njupuk obat kanggo pasien hipertrofi prostat, glaukoma sudut sempit utawa lumpuh usus lan kahanan sing gegandhengan amarga efek anti-kolinergik obat kasebut.

Fungsi ati

Ati-ati ing pasien sing duwe gejala gangguan fungsi ati, pasien sing nandhang penyakit sing mengaruhi konservasi fungsi ati, utawa diobati nganggo obat beracun ati. Cacah konsentrasi transaminase kanthi periodik sajrone nggunakake olanzapin kanggo obyek kasebut. Ing kasus hepatitis (kalebu sel ati, kolestasis utawa karusakan ati campuran), dianjurake kanggo mungkasi perawatan karo olanzapin.

leukopenia

Ati-ati ing pasien kanthi jumlah leukemia utawa neutrofil sing sithik amarga alasan apa wae, pasien sing nggunakake obat bisa nyebabake leukopenia, pasien sing duwe riwayat gagal medis/gagal sumsum balung, pasien gagal sumsum balung amarga penyakit sing ditempelake, radiasi utawa kemoterapi lan pasien eosinofilia utawa hiperbol sumsum balung. Leukopenia asring kacarita nalika digunakake bebarengan olanzapin lan valproat.

Mungkasi obat

Ana laporan langka babagan gejala akut kayata kringet, insomnia, tremor, kuatir, mual utawa muntah nalika mungkasi olanzapin dumadakan.

Babagan qt

Obat kasebut bisa nyebabake QT sing dawa (arang banget). Ati-ati nalika njupuk olanzapin karo obat sing bisa nambah QT, utamane ing wong tuwa, ing pasien sing nandhang sindrom QT jangka panjang kongenital, gagal jantung kongestif, hipertrofi jantung, hipotensi utawa hipoglikemia.

trombosis

Trombosis vena wis kacarita kurang. Hubungan sebab-akibat durung ditetepake. Nanging, amarga pasien skizofrenia asring duwe faktor risiko trombosis vena, kabeh risiko trombosis vena kayata ora bisa diobahake, kudu diidentifikasi lan ditindakake langkah-langkah pencegahan.

Sistem saraf pusat

Amarga efek utama ing sistem saraf pusat olanzapin, kudu ati-ati nalika nggunakake obat kasebut kanthi kombinasi obat sing mengaruhi saraf pusat lan alkohol liyane. Ati-ati kanthi kemampuan nyuda konsentrasi lan aktivitas motor sing ana gandhengane karo efek sedative saka obat kasebut. Amarga olanzapin nggambarake antamet saka dopamin in vitro, obat kasebut bisa nglawan dampak saka pemilik dopamin langsung utawa ora langsung.

kejang

Ati-ati nalika njupuk olanzapin kanggo pasien sing duwe riwayat epilepsi, ciloko sirah utawa diobati nganggo obat sing bisa nyuda kejang amarga efek konvulsi sing bisa kedadeyan sajrone perawatan olanzapin.

Gangguan gerakan telat

Ati-ati kanggo wong tuwa utamane kanggo wanita amarga risiko tambah gangguan gerakan telat. Ing kasus kelainan iki bisa nimbang kamungkinan kanggo mungkasi tamba.

hipotensi postur

Ati-ati nalika nggunakake olanzapin kanggo wong sing nandhang penyakit jantung, penyakit serebrovaskular utawa penyakit sing bisa nyebabake hipotensi (dehidrasi, nyuda volume sirkulasi, diobati karo obat antihipertensi) amarga risiko postur tekanan getih mundhak kanthi detak jantung sing alon, pingsan lan mandheg node sinus.

Dumadakan amarga ati

Dumadakan, jantung jantung wis dilaporake ing pasien sing nggunakake olanzapin.

Reaksi alergi obat kanthi eosinofilia lan gejala sistemik (sandhangan)

wis dilaporake nalika nggunakake olanzapin. Busana bisa diwujudake kanthi reaksi kulit (kayata rashes utawa dermatitis flaky), eosinofilia, demam utawa limfadenopati, kanthi komplikasi sistemik kayata hepatitis, nefritis, radhang paru-paru, miokarditis utawa pericarditis. Busana kadhangkala fatal. Mungkasi olanzapin yen pasien dicurigai.

Angèl diuntal

Pedica bisa nyebabake gangguan gerakan esophagus. Radhang paru-paru keselak minangka panyebab umum penyakit utawa pati ing pasien Alzheimer. Olanzapin ora dituduhake kanggo nambani Alzheimer.

Suhu awak

Sampeyan kudu netepake suhu awak lan ati-ati kanggo pasien sing kerja fisik sing abot, dehidrasi, sing diobati karo obat anti-kolinergik amarga risiko nambah suhu awak.

Hipertensi hiperlaktin

Uga Dopamin D2, olanzapin, sing nambah tingkat prolaktin, lan kenaikan iki saya suwe nalika perawatan kronis.

Anak

olanzapin ora dituduhake kanggo bocah-bocah ing umur 13 taun. Riset ing pasien umur 13-17 taun nuduhake akeh reaksi sing ora dikarepake, kalebu bobot awak, parameter metabolisme lan tingkat prolaktin.

olanzapin kudu digunakake kanthi ati-ati lan ing pengawasan ketat para ahli ing bocah-bocah umur 13-17 taun.

Obat Manzura-7.5 ngemot sellactose (ngandhut laktosa), pasien sing duwe kelainan genetik langka ing toleransi galaktosa, kekurangan lapp laktase utawa kelainan penyerapan glukosa-galaktosa ora kudu nggunakake obat iki. Obat Manzura-7.5 ngandhut polysorbat 80 sing bisa nyebabake alergi lan minyak jarak bisa nyebabake mual, muntah, nyeri abdomen, diare. Manzura-5 ngandhut werna kuning tartrazin sing bisa nyebabake alergi.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana riset babagan efek olanzapin ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin. Amarga olanzapin bisa nyebabake rasa ngantuk lan pusing, pasien kudu ngati-ati babagan nyopir utawa ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Ora ana riset sing cukup lan dikontrol babagan wanita ngandhut. Pasien kudu ngandhani dhokter yen sampeyan lagi ngandhut utawa arep ngandhut sajrone perawatan karo olanzapin. Nanging, amarga pengalaman manungsa sing winates, olanzapin mung kudu digunakake nalika meteng yen keuntungan luwih gedhe tinimbang risiko sing bisa ditindakake kanggo janin.

Bayi sing kena obat anti-psikotik sajrone 3 wulan pungkasan ngandhut duwe risiko efek sing ora dikarepake kayata gejala pagoda utawa gejala penghentian kanthi tingkat keruwetan lan derajat sing beda. Ana laporan sing nyenengake, nambah nyuda nada otot, tremor, ngantuk, gagal ambegan utawa angel nyusoni bayi, bayi kudu dipantau kanthi teliti.

Periode nyusoni

Ing riset ing wanita sehat sing nyusoni, olanzapin disekresi liwat ASI. Paparan rata-rata kanggo bayi (mg / kg) ing negara stabil samesthine kira-kira 1,8% saka dosis olanzapin ing ibu. Disaranake pasien ora nyusoni nalika njupuk olanzapin.

Kesuburan: Dampak tumrap kesuburan isih durung dingerteni.

Interaksi obat

Aja koordinasi

Aja koordinasi olanzapin karo levomethadyl amarga risiko keracunan jantung (ngluwihi interval QT, nyebabake torsi), karo Metoclopramide amarga tambah risiko sindrom outsourcing, sindrom neuron ganas.

Interaksi Olanzapin bisa uga mengaruhi olanzapin

Diazepam: dienggo bareng, nambah risiko postur.

Induksi CYP1A2: Metabolisme olanzapin bisa mundhak amarga ngrokok (nikotin) lan obat induksi CYP1A2 (carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, rifampicin, omeprazole), sing bisa nyebabake nyuda tingkat olanzapin. Reresik Olanzapin mundhak cilik utawa medium. Efek klinis biasane cilik, disaranake ngawasi klinis lan nambah dosis olanzapin yen perlu.

Inhibitor CYP1A2: Fluvoxamin, inhibitor CYP1A2, nuduhake inhibisi metabolisme olanzapin sing signifikan. Dosis wiwitan olanzapin sing luwih murah ing pasien sing nggunakake Fluvoxamine utawa inhibitor CYP1A2 liyane, kayata ciprofloxacin, kafein, erythromycin, quinidine. Coba ngurangi dosis olanzapin sing digunakake nalika miwiti perawatan karo inhibitor CYP1A2.

Ngurangi bioavailabilitas: Karbon aktif nyuda bioavailabilitas olanzapin kanthi lisan kanthi lisan nganti 50 - 60% lan kudu digunakake paling ora 2 jam sadurunge utawa sawise nggunakake olanzapin. Warfarin (dosis tunggal 20mg), fluoxetin (inhibitor CYP2D6), dosis tunggal Antacid (aluminium, magnesi) utawa cimetidine ora sacara signifikan mengaruhi farmakokinetik olanzapin.

Interaksi farmakologis: Aja nggunakake dopamin, adrenalin utawa efek simpatik liyane ing reseptor beta ing reseptor beta ing pasien sing ngalami penurunan tekanan getih amarga kemampuan olanzapin sing luwih murah. Inhibitor reseptor Alpha olanzapin

olanzapin bisa mengaruhi obat liya

olanzapin bisa uga nentang efek saka levodopa lan dopamin. Olanzapin nambah efek (konstipasi, tutuk garing, sedasi, retensi urin, gangguan visual) saka obat anti-kolinergik, nambah efek hipotensi saka obat antihipertensi.

olanzapin ora nyandhet ISOENZYM CYP450 utama in vitro (kayata 1A2, 2D6, 2019, 3A4). Mulane, ora ana risiko interaksi. Riset in vivo, ora ana inhibisi saka bahan aktif ing ngisor iki: 3-babak perawatan obat (makili metabolisme liwat CYP2D6), Warfarin (CYP2C9), Theophyllin (CYP1A2) utawa Diazepam (CYP3A4 lan 2019).

olanzapin ora interaksi nalika digunakake karo lithium utawa biperiden. Ngawasi konsentrasi Valproat ing plasma nuduhake ora perlu nyetel dosis Valproat sawise digunakake bebarengan karo olanzapin.

Dampak ing sistem saraf pusat: Ati-ati nalika njupuk olanzapin ing pasien alkohol utawa obat-obatan sing bisa nyandhet sistem saraf pusat. Ora dianjurake kanggo nggunakake olanzapin bebarengan karo perawatan Parkinson ing pasien Parkinson lan demensia.

Babagan QT: Ati-ati nalika nggunakake olanzapin karo obat sing bisa nyebabake interval QT.

Panyimpenan

Simpen obat ing kemasan asli pabrikan, ditutupi. Ninggalake obat ing papan sing garing, aja nganti cahya, suhu ora ngluwihi 30 ° C, lan ora bisa digayuh bocah.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.