Manzura-7.5 Davipharm-tabletten voor schizofrenie (10 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Olanzapine
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Olanzapine | 7,5 mg |
Toepassingen
indicaties
Manzura-7.5-medicijnen of antipsychotica gebruikt voor behandeling in de volgende gevallen:
olanzapine is een onmisbaar (anti-psychose) (tweede generatie) en is de stof van dibenzodiazepin. Het medicijn heeft veel andere farmacologische eigenschappen die verschillen van de typische antipsychotica, namelijk de substantie van fenothiazine of butyrofenon, zoals het minder veroorzaken van extracurriculair syndroom, minder prolactinesecretie, minder dysplasie bij langdurige behandeling en effectief effectief op zowel positieve, negatieve als remmers van schizofrenie.
De antipsychotische werking van Olanzapin heeft een complex mechanisme en is nog niet volledig opgehelderd. Dit mechanisme houdt verband met het antagonisme van het geneesmiddel in de serotonine type 2-receptoren (5-HT2A, 5-HT2C), Typ 3 (5-HT3), Typ 6 (5 HT6) en Dopamine in het centrale zenuwstelsel. Olanzapine heeft als effect dat het de respons (negatieve airconditioner) op de 5-HT2A-receptor remt en vermindert, gerelateerd aan het anti-gevoeligheidseffect van het medicijn. Bovendien stabiliseert olanzapine ook het temperament als gevolg van een deel van dopamine-huidreceptoren. Olanzapine is ook gekant tegen de muscarinereceptor (M1, M2, M3, M4 en M5). Het anticholinergische effect van het medicijn verklaart het risico op het verminderen van de verschijning van een perifeer syndroom, aan de andere kant houdt het verband met enkele andere ongewenste effecten van olanzapine. Olanzapine heeft ook het histamine- en alfa-adrenerge receptorresistentie-effect. Dit effect houdt verband met het vermogen om te slapen en de hypotensiehouding bij gebruik van olanzapine.farmacokinetische
absorptie
Na het drinken wordt olanzapine snel en bijna volledig geabsorbeerd via het spijsverteringskanaal, maar doordat het aanvankelijk in de lever wordt gemetaboliseerd, bereikt de orale biologische beschikbaarheid slechts 60%. De opname wordt niet beïnvloed door voedsel. De piekplasmaconcentratie wordt binnen 5 - 8 uur bereikt. Het bereiken van een stabiele toestand na 7-10 dagen herhaalde dosis. De plasmaconcentraties van geneesmiddelen veranderen van persoon tot persoon, afhankelijk van leeftijd, geslacht en of de patiënt rookt of niet. De concentratie medicijnen in het bloed van vrouwen is ongeveer 30-40% hoger dan die van mannen. De concentratie van de behandeling met olanzapine in plasma is niet duidelijk gedefinieerd. De correlatie tussen de bloedconcentratie en het behandeleffect en de toxiciteit van olanzapine is niet vastgesteld.
Distributie
olanzapine wordt snel en goed gedistribueerd naar de weefsels, inclusief het centrale zenuwstelsel. De distributie van het medicijn is ongeveer 1000L. De plasma-eiwitbindingsratio van olanzapin is onderling verbonden met albumine en al-glycoproteïne. De geconjugeerde metabolieten van olanzapine en glucuronide passeren de placenta en worden uitgescheiden in de moedermelk. De hoeveelheid gestabiliseerd geneesmiddel bij baby's bedraagt ongeveer 1,8% van de dosering van de moeder. Bovendien is de piekconcentratie in de moedermelk ongeveer 5,2 uur langzamer na het bereiken van de piekconcentratie in het plasma van de moeder.
Metabolisme
olanzapine wordt in de lever gemetaboliseerd voordat het voornamelijk via CYP1A2 wordt geëlimineerd, een klein deel via CYP2D6 en vervolgens wordt geëlimineerd met glucuronzuur. De twee belangrijkste metabolieten zijn 4’-N-Desmethyl olanzapine en 10-N-Glucuronid behouden niet langer de activiteit van olanzapine.
Eliminatie
Na het drinken bedraagt de plasmaverkooptijd van olanzapine ongeveer 30 uur (variërend van 21 - 54 uur). Bij ouderen nam de verkooptijd ongeveer 1,5 keer toe. De klaring van olanzapine steeg met ongeveer 40% bij rokers en niet-rokers en daalde met ongeveer 30% bij vrouwen vergeleken met mannen. Ongeveer 57% en 30% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine en de ontlasting, voornamelijk in de vorm van metabolische derivaten, een klein deel (7%) in de vorm van intact.
farmacokinetiek over speciale onderwerpen
nierfalen
De farmacokinetiek van het medicijn verandert niet veel bij patiënten met nierfalen.
Kinderen
Advertenties (van 13-17 jaar oud): De dynamische farmacokinetiek van Olanzapine bij adolescenten is vergelijkbaar met die bij volwassenen. Uit klinisch onderzoek blijkt dat de gemiddelde AUC van olanzapine bij tieners ongeveer 27% hoger is. Verschillende demografische factoren tussen adolescenten en volwassenen, alsof ze in het lagere gemiddelde zitten, en minder rokende jongeren kunnen bijdragen aan de bovenstaande resultaten.
Voordat u neemt Manzura-7.5 Davipharm-tabletten voor schizofrenie (10 blisters x 10 tabletten)
Hoe gebruikt u
Orale medicijnen.
olanzapine wordt oraal gebruikt en kan tijdens de maaltijd of buiten de maaltijd worden ingenomen. Patiënten met langdurige slaperigheid kunnen de dagelijkse dosis 's avonds voor het naar bed gaan gebruiken. De dosis olanzapine moet bij elke patiënt zorgvuldig worden gecorrigeerd en de laagste dosis moet effectief worden gebruikt. De dosering moet aan het begin van de behandeling geleidelijk worden verhoogd en in doses van de dag worden verdeeld om ongewenste effecten te minimaliseren.
Dosering
Volwassenen
schizofrenie
De startdosis van 5 - 10 mg. Drink meestal 1 keer per dag. De dosis kan gedurende 5-7 dagen met ongeveer 5 mg/dag worden verhoogd tot de doeldosis van 10 mg/dag. De dosisaanpassing in een later stadium moet gewoonlijk minder dan 7 dagen duren, waarbij 5 mg/dag wordt verhoogd of verlaagd tot de maximale aanbevolen dosering van 20 mg/dag.
Onderhoudsdosis: 10 - 20 mg/dag, 1 keer oraal.
Bipolaire ziekte (een mix van of gemengd)
Enkelvoudige therapie: de startdosis van 10 - 15 mg/dag, 1 keer oraal.
De dosis kan met een tussenpoos van 5 mg/dag worden verhoogd, met een interval van minimaal 24 uur. De onderhoudsdosis bedraagt 5 - 20 mg/dag. De maximale dosis adviseert 20 mg/dag.
Seriële therapie in combinatie met lithium of valproaat: startdosis 10 - 15 mg/dag, 1 keer drinken. De dosering kan variëren tussen: 5 - 20 mg/dag.
Preventie van een bipolaire stoornis
De dosis van 5 - 20 mg/dag. Voor patiënten die een partij olanzapine hebben behandeld, moet u met dergelijke doses het opnieuw optreden van bipolaire stoornissen blijven voorkomen. Als de verschijnselen, het mengsel of de depressie moeten worden behandeld met olanzapine (waarbij de dosering indien nodig wordt geoptimaliseerd), vergezeld van behandelingsondersteuning voor emotionele symptomen, zoals klinische indicaties.
Kinderen
Kinderen
Niet bepaald veiligheid en efficiëntie.
Kinderen van 13 - 17 jaar
Het gebruik van olanzapine bij kinderen moet zeer voorzichtig gebeuren en onder strikt toezicht van een gespecialiseerde arts.
Ouderen
Een lage startdosis (5 mg/dag) is doorgaans niet geïndiceerd, maar kan worden overwogen voor patiënten van 65 jaar en ouder als de klinische status gegarandeerd is.
nierfalen of leverfalen
Bij deze patiënten moet een lage startdosis (5 mg) worden overwogen. Bij gemiddeld leverfalen (cirrose, groep-pgh groep A of b) dient de startdosis 5 mg te zijn en mag de dosis alleen voorzichtig worden verhoogd.
Rokers
De startdosis en de dosis hoeven bij rokers doorgaans niet te veranderen in vergelijking met niet-rokers. Het metabolisme van olanzapine kan bij rokers toenemen. Aanbevelingen voor klinische monitoring en indien nodig kan worden overwogen de dosis olanzapine te verhogen. Als er meer dan één factor is die de stofwisseling kan vertragen (vrouwen, ouderen, niet roken), moet worden overwogen de startdosis te verlagen. Wees voorzichtig bij het verhogen van de dosis bij deze patiënten.
Wat te doen bij een overdosis? Symptomen moeten indien nodig worden behandeld. Er bestaat geen specifiek tegengif.
Bel in geval van nood onmiddellijk de alarmcentrale 115 of ga naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Gebruik geen 2 doses op dezelfde dag.
voortdurend medicatie alleen maar omdat je je beter voelt. Het is belangrijk voor u dat u olanzapine blijft gebruiken totdat de arts u zegt dat u moet stoppen. Als u plotseling stopt met het medicijn, kunnen symptomen optreden zoals zweten, niet kunnen slapen, trillen, angst of misselijkheid en braken. De arts zal u begeleiden om de dosis te verlagen voordat u met het geneesmiddel stopt. Volg altijd de instructies van de arts
Moet worden overwogen de dosis te verlagen nadat olanzapine is gestopt.
Bijwerkingen
Wanneer u Manzura-7.5 gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.
Volwassenen
Zeer vaak, ADR> 1/10
Vaak, 1/100 Huid en onderhuidse weefsels: huiduitslag. Soms, 1/1.000 Metabolisme en voeding: Diabetes is progressief of ernstig en gaat vaak gepaard met ceton of coma, inclusief enkele sterfgevallen. Neuroscoop: convulsies, meestal in gevallen van convulsies of risicofactoren voor convulsies, spieraandoeningen (inclusief oogrotatie), late bewegingsstoornissen, geheugenstoornis, spraakstoornis. Nieren en urinewegen: urine-incontinentie, urineretentie, niet plassen. Zeldzaam, 1/10.000 hart: ventriculaire tachycardie/ventriculair, plotselinge dood. Onbekende frequentie Speciale onderwerpen bij ouderen olanzapin heeft een dodelijker en ongewenst effect op de hersenvaten dan placebo. Ongewenste effecten komen zeer vaak voor abnormaal lopen en vallen. longontsteking, verhoging van de lichaamstemperatuur, coma, erytheem, visuele illusie en incontinentie. Bij patiënten met neuropathie als gevolg van drugsgebruik (Dopamine-eigenaar) bij Parkinson, worden de symptomen van Parkinson en ernstigere illusies zeer vaak en vaker gemeld dan bij placebo. Bij patiënten met bipolaire sensualiteit, waarbij Valproaat en olanzapine werden gecoördineerd, steeg het neutropenpercentage van neutropenie met 4,1%. De oorzaak kan te wijten zijn aan hoge plasmawaarden van valproaat. Het gebruik van olanzapine met lithium of valprooor verhoogt de mate van tremor (> 10%), droge mond, verhoogde eetlust en gewichtstoename. Taalstoornissen worden ook vaak gemeld. Bij behandeling met olanzapine in combinatie met Lithi of Divalproex, stijging van > 7% van het initiële gewicht bij 17,4% van de patiënten tijdens de acute behandeling (tot 6 weken). Langdurige behandeling met olanzapine (tot 12 weken) om herhaling van patiënten met een bipolaire stoornis te voorkomen veroorzaakt 27% van de initiële gewichtstoename bij 39,9% van de patiënten. Kinderen Ongewenste reacties worden vaker gemeld bij tieners (13-17 jaar oud) dan bij volwassenen, en ongewenste reacties treden alleen op in korte termijn klinische onderzoeken onder tieners. Zeer vaak, ADR> 1/10 Vaak, 1/100 Instructies voor het omgaan met ADR Stop met medicijnen bij manifestaties van maligne neurolithisch syndroom. Behandeling van positieve ondersteuning en nauwlettend volgen van patiënten. Voorzichtigheid is geboden bij het hergebruiken van olanzapine bij patiënten na het optreden van het maligne neurolithisch syndroom: kies minder geneesmiddelen die dit syndroom veroorzaken en moet de dosis bij patiënten langzaam verhogen. Stop met het medicijn of verlaag de dosis olanzapin als de stoornis laat tijdens het gebruik van het medicijn optreedt. Doseer of gebruik 1 keer per dag bij het naar bed gaan als slaperigheid optreedt tijdens het gebruik van olanzapine. Gebruik medische of niet-medicamenteuze behandelingen om bloedlipidenstoornissen aan te pakken als deze optreden tijdens de behandeling met olanzapine. Het is mogelijk om vervanging door andere neurolysemedicijnen te overwegen die minder invloed hebben op het lipidenmetabolisme, zoals Risperidon, Ziprasidon of Aripiprazol.
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
Gecontra-indiceerd
Manzura-7.5 contra-indicaties in de volgende gevallen:
Voorzorgsmaatregelen bij gebruik
Bij behandeling met antipsychotica duurt de klinische verbetering van de patiënt dagen tot enkele weken. Moeten patiënten in deze fase zorgvuldig monitoren.
zelfmoord
Vanwege het zelfmoordrisico dat inherent is aan schizofrenie en bipolaire psychische aandoeningen, moeten patiënten met een hoog risico op drugsgebruik nauwlettend in de gaten worden gehouden. Olanzapine moet worden geschreven met de kleinste tablet, in overeenstemming met de goede therapietrouw van de patiënt, om overdosering te voorkomen.
Psychische stoornissen of gedragsstoornissen die verband houden met intellectuele achteruitgang
Voorzichtigheid is geboden bij oudere patiënten met psychische stoornissen die verband houden met dementie vanwege het risico op een verhoogd sterftecijfer, voornamelijk als gevolg van cardiovasculaire oorzaken (hartfalen, plotselinge dood) of bacteriële infectie (longontsteking).
Ziekte van Parkinson
Het wordt niet aanbevolen om olanzapine te gebruiken voor de behandeling van psychotische stoornissen die verband houden met het dopaminegehalte bij Parkinsonpatiënten. Olanzapine verhoogt het niveau en de frequentie van de symptomen van Parkinson en hallucinaties en vertoont niet de effectiviteit van de symptomen van psychose dan placebo.
Maligne neuropulair syndroom
Er is een zeldzaam geval geweest van maligne neuronaal syndroom bij gebruik van olanzapine. Klinische manifestaties zijn hoge koorts, verandering van de mentale toestand en tekenen van autonomie (bloedvaten of abnormale bloeddruk, tachycardie, zweet en aritmie). Andere tekenen kunnen zijn: verhoogd creatininefosfokinase, myoglobine-urine (patroon) en acuut nierfalen. Als de patiënt tekenen en symptomen vertoont, of hoge koorts met onbekende redenen zonder enige bijkomende klinische symptomen van maligne neurolithisch syndroom, moeten alle sedativa worden stopgezet, inclusief olanzapine.
Hyperglykemie en diabetes
Wees voorzichtig bij het gebruik van olanzapine voor diabetespatiënten, patiënten met hyperglykemie (bloedsuikerspiegel stijgt van 100 - 126 mg/dl) vanwege het risico op hyperglykemie, en kan zelfs onder controle worden gehouden als het medicijn is gestopt. Het is noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel tijdens de behandeling te controleren.
Verandering van bloedlipiden
olanzapine kan veranderingen in de bloedlipiden veroorzaken. De verandering van lipiden moet een passende klinische behandeling zijn, vooral bij patiënten met lipidenstoornissen en bij patiënten met risicofactoren voor stoornissen in de bloedlipiden. Patiënten die worden behandeld met antipsychotica, waaronder olanzapine, moeten tijdens de behandeling regelmatig worden gecontroleerd.
gewichtstoename
Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet rekening worden gehouden met de gevolgen van gewichtstoename. Controleer het normale gewicht.
Dierlijke anti-cholinergische activiteit
Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van geneesmiddelen voor patiënten met prostaathypertrofie, nauwekamerhoekglaucoom of darmverlamming en aanverwante aandoeningen als gevolg van het anticholinergische effect van het geneesmiddel.
Leverfunctie
Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met symptomen van verminderde leverfunctie, patiënten met ziekten die het behoud van de leverfunctie beïnvloeden, of die worden behandeld met levertoxische geneesmiddelen. Kwantificeer periodiek de transaminaseconcentratie tijdens het gebruik van olanzapine voor deze objecten. In het geval van hepatitis (inclusief levercellen, cholestase of gemengde leverschade) wordt aanbevolen om te stoppen met de behandeling met olanzapine.
leukopenie
Wees voorzichtig bij patiënten met een laag aantal leukemie of neutrofielen om welke reden dan ook, patiënten die medicijnen gebruiken die leukopenie kunnen veroorzaken, patiënten met een voorgeschiedenis van medisch falen/beenmergfalen, patiënten met beenmergfalen als gevolg van daaraan verbonden ziekten, bestraling of chemotherapie en patiënten met eosinofilie of beenmerghyperbolen. Leukopenie wordt vaak gemeld bij gelijktijdig gebruik van olanzapine en valproaat.
Stop met medicijnen
Er zijn zeldzame meldingen geweest van acute symptomen zoals zweten, slapeloosheid, tremor, angst, misselijkheid of braken bij plotseling stoppen met olanzapine.
Over qt
Het medicijn kan een groot QT-interval veroorzaken (zelden). Wees voorzichtig als u olanzapine gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die het QT-interval kunnen verlengen, vooral bij ouderen, bij patiënten met een aangeboren langdurig QT-syndroom, congestief hartfalen, harthypertrofie, hypotensie of hypoglykemie.
trombose
Veneuze trombose is minder gemeld. Een causaal verband is niet vastgesteld. Omdat patiënten met schizofrenie echter vaak risicofactoren hebben voor veneuze trombose, moeten alle risico's van veneuze trombose, zoals onbeweeglijke, worden geïdentificeerd en preventieve maatregelen worden geïmplementeerd.
Centraal zenuwstelsel
Vanwege het voornaamste effect van olanzapine op het centrale zenuwstelsel, moet voorzichtigheid worden betracht bij gebruik van het geneesmiddel in combinatie met geneesmiddelen die andere centrale zenuwen en alcohol beïnvloeden. Wees voorzichtig met het vermogen om de concentratie en motorische activiteit te verminderen die verband houdt met de sedatieve effecten van het medicijn. Omdat olanzapine in vitro het antamet van dopamine vertegenwoordigt, kan het medicijn de impact van directe of indirecte eigenaren van dopamine tegengaan.
convulsies
Wees voorzichtig bij het gebruik van olanzapine voor patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie, hoofdletsel of die worden behandeld met geneesmiddelen die aanvallen kunnen verminderen als gevolg van het effect van convulsies die kunnen optreden tijdens de behandeling met olanzapine.
Late bewegingsstoornissen
Voorzichtigheid voor ouderen, vooral voor vrouwen vanwege het risico op toenemende late bewegingsstoornissen. In het geval van deze aandoening kunt u de mogelijkheid overwegen om met het medicijn te stoppen.
houdingshypotensie
Wees voorzichtig bij het gebruik van olanzapine voor mensen met een hartaandoening, cerebrovasculaire aandoening of ziekten die hypotensie kunnen veroorzaken (uitdroging, afname van het bloedsomloopvolume, behandeling met antihypertensiemedicijnen) vanwege het risico op een verhoogde bloeddruk met een trage hartslag, flauwvallen en stoppen van de sinusklieren.
Plotseling vanwege hart
Plotseling is melding gemaakt van het hart van het hart bij patiënten die olanzapine gebruikten.
Geneesmiddelallergische reacties met eosinofilie en systemische symptomen (kleding)
is gemeld bij gebruik van olanzapine. Jurk kan zich manifesteren door huidreacties (zoals huiduitslag of schilferige dermatitis), eosinofilie, koorts of lymfadenopathie, met systemische complicaties zoals hepatitis, nefritis, longontsteking, myocarditis of pericarditis. Kleding is soms fataal. Stop met olanzapine als de patiënt verdacht wordt.
Moeilijk te slikken
Pedica kan slokdarmbewegingsstoornissen veroorzaken. Verstikkingslongontsteking is een veel voorkomende oorzaak van ziekte of overlijden bij Alzheimerpatiënten. Olanzapine is niet geïndiceerd voor de behandeling van Alzheimer.
Lichaamstemperatuur
Het is noodzakelijk om de lichaamstemperatuur te beoordelen en voorzichtig te zijn bij patiënten die zwaar lichamelijk werk verrichten, uitdroging, en die worden behandeld met anticholinergica vanwege het risico op verhoging van de lichaamstemperatuur.
Hypertensie hyperlactine
Evenals Dopamine D2, olanzapine, dat de prolactinespiegels verhoogt, en deze stijging wordt verlengd tijdens chronische behandeling.
Kinderen
olanzapine is niet geïndiceerd voor kinderen jonger dan 13 jaar. Onderzoek bij patiënten van 13 tot 17 jaar oud laat veel ongewenste reacties zien, waaronder gewichtstoename, metabolische parameters en prolactinespiegels.
Olanzapine moet zorgvuldig en onder strikt toezicht van deskundigen worden gebruikt bij kinderen van 13 tot 17 jaar oud.
Het medicijn Manzura-7.5 bevat cellactose (bevat lactose). Patiënten met zeldzame genetische aandoeningen in galactosetolerantie, lapp-lactasedeficiëntie of stoornissen in de absorptie van glucose-galactose mogen dit medicijn niet gebruiken. Het medicijn Manzura-7.5 bevat polysorbat 80 dat allergieën kan veroorzaken en ricinusolie kan misselijkheid, braken, buikpijn en diarree veroorzaken. Manzura-5 bevat een tartrazine-gele kleur die allergieën kan veroorzaken. Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen
Er is geen onderzoek gedaan naar het effect van olanzapine op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Omdat olanzapine slaperigheid en duizeligheid kan veroorzaken, moeten patiënten voorzichtig zijn met het autorijden of het bedienen van machines.
Zwangerschap
Er is geen adequaat en gecontroleerd onderzoek bij zwangere vrouwen. De patiënt moet de arts op de hoogte stellen als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden tijdens de behandeling met olanzapine. Vanwege de beperkte ervaring bij de mens mag olanzapine echter alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als de voordelen groter zijn dan de mogelijke risico's voor de foetus.
Baby's die in de laatste 3 maanden van de zwangerschap aan antipsychotica zijn blootgesteld, lopen het risico op ongewenste effecten, zoals pagodesymptomen of symptomen van stoppen met de behandeling, in verschillende ernst en gradaties. Er is een opwindend rapport over een toenemende afname van de spiertonus, tremor, slaperigheid, ademhalingsproblemen of problemen met voeden bij baby's. Baby's moeten zorgvuldig in de gaten worden gehouden.
Borstvoedingsperiode
Uit onderzoek bij gezonde vrouwen die borstvoeding geven blijkt dat olanzapine via de moedermelk wordt uitgescheiden. De gemiddelde blootstelling aan zuigelingen (mg/kg) in een stabiele toestand bedraagt naar verwachting ongeveer 1,8% van de olanzapinedoses bij de moeder. Het wordt aanbevolen dat patiënten geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van olanzapine.
Vruchtbaarheid: De impact op de vruchtbaarheid is nog onbekend.
Geneesmiddelinteractie
Vermijd niet te coördineren
Combineer olanzapine niet met levomethadyl vanwege het risico op harttoxiciteit (verlenging van het QT-interval, veroorzaakt torsie), met Metoclopramide vanwege het verhoogde risico op outsourcingsyndroom en maligne neuronensyndroom.
Interacties met olanzapine hebben waarschijnlijk invloed op olanzapine
Diazepam: gedeeld, verhoogt het risico op houding.
CYP1A2-inductie: Het metabolisme van olanzapine kan toenemen als gevolg van roken (nicotine) en geneesmiddelen die CYP1A2 induceren (carbamazepin, fenobarbital, fenytoïne, rifampicine, omeprazol), wat kan leiden tot verlaagde olanzapinespiegels. De klaring van olanzapine neemt klein of gemiddeld toe. Klinische effecten zijn doorgaans klein. Daarom wordt klinische monitoring aanbevolen en indien nodig een verhoging van de dosis olanzapin.
CYP1A2-remmer: Fluvoxamine, een CYP1A2-remmer, vertoont een significante remming van het olanzapinemetabolisme. Verlaag de startdosis van olanzapine bij patiënten die Fluvoxamine of andere CYP1A2-remmers gebruiken, zoals ciprofloxacine, cafeïne, erytromycine en kinidine. Overweeg om de gebruikte dosis olanzapine te verlagen als u begint met de behandeling met CYP1A2-remmers.
Verminder de biologische beschikbaarheid: Actieve kool vermindert de biologische beschikbaarheid van olanzapine oraal met 50 - 60% en moet minimaal 2 uur voor of na het gebruik van olanzapine worden gebruikt. Warfarine (enkele dosis 20 mg), fluoxetine (CYP2D6-remmers), een enkele dosis Antacida (aluminium, magnesi) of cimetidine heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van olanzapine.
Farmacologische interactie: Gebruik geen dopamine, adrenaline of andere sympathische effecten op de bètareceptor bij patiënten die met olanzapine worden behandeld, vanwege het vermogen om de bloeddruk ernstig te verlagen als gevolg van Alfa-receptorremmers van olanzapine
olanzapine kan andere geneesmiddelen beïnvloeden
Olanzapine kan tegen de effecten van levodopa en dopamine-eigenaren zijn. Olanzapine verhoogt het effect (constipatie, droge mond, sedatie, urineretentie, gezichtsstoornissen) van anticholinergica, waardoor het hypotensie-effect van antihypertensiemedicijnen wordt versterkt.
olanzapine remt de belangrijkste ISOENZYM CYP450 in vitro niet (zoals 1A2, 2D6, 2019, 3A4). Er is dus geen risico op interactie. Onderzoek in vivo, geen remming van de volgende actieve ingrediënten: 3-ronde medicamenteuze behandeling (die het metabolisme vertegenwoordigt via CYP2D6), Warfarine (CYP2C9), Theophyllin (CYP1A2) of Diazepam (CYP3A4 en 2019).
olanzapine heeft geen interactie bij gebruik met lithium of biperideen. Uit controle van de Valproaat-concentratie in het plasma blijkt dat het niet nodig is de dosis Valproaat aan te passen na gelijktijdig gebruik met olanzapine.
Impact op het centrale zenuwstelsel: Wees voorzichtig bij het gebruik van olanzapine bij alcoholpatiënten of geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel kunnen remmen. Het wordt niet aanbevolen om olanzapine gelijktijdig te gebruiken met de behandeling van Parkinson bij Parkinsonpatiënten en dementie.
Over QT: Wees voorzichtig als u olanzapine gebruikt met geneesmiddelen die een QT-interval kunnen veroorzaken.
Bewaring
Bewaar het medicijn in de originele verpakking van de fabrikant, afgedekt. Laat het geneesmiddel op een droge plaats achter, vermijd licht, de temperatuur mag niet hoger zijn dan 30 ° C en buiten het bereik van kinderen.
Andere medicijnen
- BETAHISTINE DIHYDROCHLORIDE 8MG TABLETS
- CARMELLOSE SODIUM 0.5% W/V EYE DROPS SOLUTION
- FOSTIMON 75 IU POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION
- MENTHODEX COUGH MIXTURE
- PANADOL ORIGINAL TABLETS
- TARGINACT 10MG / 5MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions