Manzura-7.5 Davipharm comprimate pentru schizofrenie (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Olanzapin

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Olanzapin7,5 mg

Utilizări

indicații

Manzura-7,5 medicamente ale medicamentelor antipsihotice utilizate pentru tratament în următoarele cazuri:

  • schizofrenie. Dumnezeu.

    olanzapina este un indispensabil (antipsihoză) (a doua generație) și este substanța dibenzodiazepinei. Medicamentul are multe alte proprietăți farmacologice diferite de medicamentele antipsihotice tipice, care sunt substanța fenotiazinei sau butirofenonului, cum ar fi sindromul extracurricular care provoacă mai puțin, secreție de prolactină mai mică, displazie mai mică atunci când este tratat pentru un tratament prelungit și eficient eficient atât asupra pozitivă, cât și negativă și inhibitori ai schizofreniei.

    Efectul antipsihotic al olanzapinei are un mecanism complex și nu a fost complet clarificat. Acest mecanism este legat de antagonismul medicamentului în receptorii serotoninei de tip 2 (5-HT2A, 5-HT2C), Typ 3 (5-HT3), Typ 6 (5 HT6) și Dopamină din sistemul nervos central. Olanzapina are ca efect inhibarea și reducerea răspunsului (aer condiționat negativ) pentru receptorul 5-HT2A, legat de efectul anti-sensibilitate al medicamentului. În plus, olanzapina stabilizează și temperamentul datorită unei părți a receptorilor dopaminergici ai pielii. Olanzapina este, de asemenea, opusă receptorului muscarinic (M1, M2, M3, M4 și M5). Efectul anticolinergic al medicamentului explică riscul reducerii apariției unui sindrom periferic, pe de altă parte, este legat de alte efecte nedorite ale olanzapinei. Olanzapin are, de asemenea, efectul de rezistență la histamina și receptorii Alphai Adrenergici. Acest efect este legat de capacitatea de a dormi, de postura hipotensiunii atunci când se utilizează olanzapină.

    farmacocinetică

    absorbție

    După băut, olanzapina este absorbită rapid și aproape complet prin tractul digestiv, dar datorită metabolizării inițial în ficat, biodisponibilitatea orală ajunge doar la 60%. Absorbția nu este afectată de alimente. Concentrația maximă a plasmei este atinsă în 5-8 ore. Obținerea unei stări stabile după 7-10 zile de doză reamintită. Concentrațiile plasmatice ale medicamentelor se modifică între indivizi, în funcție de vârstă, sex și dacă pacientul fumează sau nu. Concentrația de medicamente în sângele femeilor este cu aproximativ 30-40% mai mare decât cea a bărbaților. Concentrația de tratament cu olanzapină în plasmă nu este clar definită. Corelația dintre concentrația sanguină și efectul tratamentului și toxicitatea olanzapinei nu a fost stabilită.

    Distribuție

    olanzapina este distribuită rapid și mult în țesuturi, inclusiv în sistemul nervos central. Distribuția medicamentului este de aproximativ 1000 L. Raportul de legare la proteinele plasmatice al olanzapinei este interconectat cu albumina și al-glicoproteina. Olanzapină și metaboliții conjugați glucuronid trec prin placentă și sunt excretați în laptele matern. Cantitatea de medicament stabilizată la bebeluși este de aproximativ 1,8% din doza mamei. În plus, concentrația de vârf în laptele matern este cu aproximativ 5,2 ore mai lentă după atingerea concentrației de vârf în plasma mamei.

    Metabolism

    olanzapina este metabolizată în ficat înainte de a fi eliminată în principal prin CYP1A2, o mică parte prin CYP2D6 și apoi se încheie cu acid glucuronic. Cei doi metaboliți principali sunt 4’-N-Desmetil olanzapină și 10-N-Glucuronid nu mai păstrează activitatea olanzapinei.

    Eliminare

    După băut, timpul de vânzare a plasmei olanzapinei este de aproximativ 30 de ore (variind de la 21 la 54 de ore). Timpul de vânzare a crescut de aproximativ 1,5 ori la vârstnici. Clearance-ul olanzapinei a crescut cu aproximativ 40% la fumători cu nefumătorii și a scăzut cu aproximativ 30% la femei, comparativ cu bărbații. Aproximativ 57% și 30% din medicament sunt excretați în urină și fecale, în principal sub formă de derivați metabolici, o mică parte (7%) sub formă de intact.

    farmacocinetica pe subiecte speciale

    insuficiență renală

    Farmacocinetica medicamentului nu se schimbă prea mult la pacienții cu insuficiență renală.

    Copii

    Adsbearing (de la 13-17 ani): farmacocinetica dinamică a olanzapinei la adolescenți este similară cu adulții. În cercetarea clinică, ASC medie olanzapină la adolescenți este cu aproximativ 27% mai mare. La rezultatele de mai sus pot contribui diferiți factori demografici între adolescenți și adulți, parcă în medie mai mică și mai puțini tineri fumători.

  • Înainte de a lua Manzura-7.5 Davipharm comprimate pentru schizofrenie (10 blistere x 10 comprimate)

    Cum se utilizează

    Medicamente orale.

    olanzapina se utilizează pe cale orală, poate fi luată în timpul meselor sau în afara mesei. Pacienților cu somnolență prelungită li se poate administra o doză zilnică seara înainte de culcare. Doza de olanzapină trebuie corectată cu atenție pentru fiecare pacient, iar cea mai mică doză trebuie utilizată în mod eficient. Doza trebuie crescută treptat și împărțită în doze pe zi, la începutul tratamentului, pentru a minimiza efectele nedorite.

    Dozaj

    Adulți

    schizofrenie

    Doza inițială de 5 - 10 mg. De obicei se bea 1 dată/zi. Doza poate crește cu aproximativ 5 mg/zi timp de 5-7 zile până la doza de destinație de 10 mg/zi. Ajustarea dozei în etapa ulterioară trebuie să fie de obicei la mai puțin de 7 zile, crescând sau scăzând cu 5 mg/zi până la doza maximă recomandată de 20 mg/zi.

    Doza de întreținere: 10 - 20 mg/zi orală o dată.

    Boală bipolară (un amestec sau un amestec)

    Terapie unică: doza inițială de 10 - 15 mg/zi orală o dată.

    Doza poate crește cu 5 mg/zi între ele nu mai puțin de 24 de ore. Doza de întreținere este de 5 - 20 mg/zi. Doza maximă recomandă 20 mg/zi.

    Terapie în serie în asociere cu litiu sau valproat: doza inițială 10 - 15 mg/zi, băut 1 dată. Doza poate varia în: 5 - 20 mg/zi.

    Prevenirea tulburării bipolare

    Doza de 5 - 20 mg/zi. Pentru pacienții care au tratat un lot de produse olanzapină, continuă să previi reapariția tulburărilor bipolare cu astfel de doze. Dacă aspectul, amestecul sau depresia ar trebui să fie tratate în continuare cu olanzapină (cu doza optimizată dacă este necesar), însoțită de suport de tratament pentru simptomele emoționale, cum ar fi indicațiile clinice.

    Copii

    Copii

    Siguranța și eficiența nu au fost determinate.

    Copii între 13 - 17 ani

    Utilizarea olanzapinei la copii trebuie să fie foarte precaută și sub supravegherea atentă a unui medic specialist.

  • schizofrenie: Doza inițială: 2,5 - 5 mg/zi orală 1 dată. Doza 10 mg/zi. Ajustarea poate crește sau reduce doza de 2,5 mg sau 5 mg. Doza maxima de 20 mg/zi.
  • Boala bipolară: Doza inițială: 2,5 - 5 mg/zi orală o dată. Doza 10 mg/zi. Ajustarea poate crește sau reduce doza de 2,5 mg sau 5 mg. Doza maxima de 20 mg/zi.
  • Vârstnici

    Doza inițială mică (5 mg/zi) nu este de obicei indicată, dar poate fi luată în considerare pentru pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste atunci când starea clinică este garantată.

    insuficiență renală sau insuficiență hepatică

    La aceşti pacienţi trebuie luată în considerare doza iniţială mică (5 mg). În cazul insuficienței hepatice medii (ciroză, grupa-pgh grupa A sau b), doza inițială ar trebui să fie de 5 mg și doar crescută cu atenție doza.

    Fumători

    Doza inițială și doza nu este de obicei necesară să se modifice la fumători în comparație cu nefumătorii. Metabolismul olanzapinei poate crește la fumători. Recomandări de monitorizare clinică și poate lua în considerare creșterea dozei de olanzapină, dacă este necesar. Atunci când există mai mult de un factor care poate încetini metabolismul (femei, persoane în vârstă, fumatul interzis), ar trebui să ia în considerare reducerea dozei inițiale. Aveți grijă când creșteți doza la acești pacienți.

    Ce să faci în caz de supradoză? Simptomele trebuie tratate atunci când este necesar. Nu există un antidot specific.

    În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

    Ce să faci când uiți o doză? Nu utilizați 2 doze în aceeași zi.

    în mod constant medicamente doar pentru că te simți mai bine. Continuați să utilizați olanzapină până când medicul vă spune să încetați, foarte important pentru dumneavoastră. Dacă opriți brusc medicamentul, pot apărea simptome precum transpirație, incapacitatea de a dormi, tremur, anxietate sau greață și vărsături. Medicul vă va îndruma să reduceți doza înainte de a opri medicamentul. Urmați întotdeauna instrucțiunile medicului

    Ar trebui să ia în considerare reducerea dozei de la oprirea olanzapinei.

    Efecte secundare

    Când utilizați Manzura-7.5, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

    Adulți

    Foarte frecvente, ADR> 1/10

  • Metabolism și nutriție: creștere în greutate.
  • Neurologic: somnolență. vas de sânge: postură hipotenemabilă.
  • Testare: niveluri plasmatice crescute de prolactină.
  • Frecvente, 1/100

  • Sânge și sistem limfatic: leucemie acidă, leucopenie, neutropenie.
  • Metabolism și nutriție: Creșterea nivelului de colesterol, creșterea nivelului de glucoză, creșterea nivelului de trigliceride, glucoză urinară, creșterea apetitului.
  • nerv: amețeli, stări neliniștite, Parkinson, tulburări de mișcare. Digestiv: efectul anticolinergic ușor, trecător include constipație și gură uscată. ficat: Creșterea aminotransferazei hepatice (ALT, AST) tranzitorie, asimptomatică, mai ales la începerea tratamentului.

    Piele și țesuturi subcutanate: erupții cutanate.

  • mușchi și țesut conjunctiv: dureri articulare.
  • Glandele genitale și mamare: disfuncția erectilă la bărbați. Reduce dorinta sexuala atat barbatilor cat si femeilor.
  • Sistemice: slăbiciune, oboseală, edem, febră.
  • Testare: fosfat crescut, creatinina ridicată, gamma glutamiltransferaza, acid uric ridicat.
  • Mai puțin frecvente, 1/1.000

  • Imun: Hipersensibilitate.
  • Metabolismul și nutriția: Diabetul este progresiv sau sever decât adesea însoțit de ceton sau comă, inclusiv unele decese.

    Neuroscop: convulsii, majoritatea în cazuri de convulsii sau factori de risc de convulsii, tulburări musculare (inclusiv rotația ochilor), tulburări de mișcare tardivă, tulburări de memorie, tulburări de memorie, tulburări de memorie. Inima: ritm cardiac lent, extinde QT. vase de sânge: tromboză (inclusiv pulmonară și tromboză).

  • Respiratorie, torace și mediastin: sângerări nazale.
  • digestie: balonare. piele și țesut subcutanat: reacție sensibilă la lumină, căderea părului.

    Rinichi și urinare: incontinență urinară, retenție urinară, lipsă de urinare.

  • Glandele genitale și mamare: sânii mari, secreția de lapte la femei, glandele mamare feminine mari la bărbați.
  • Testare: crește bilirubina.
  • Rare, 1/10.000

  • Sânge și sistem limfatic: trombocitopenie.
  • Metabolism și nutriție: căldura corpului inferior.
  • Neurologic: sindrom mental malign, simptome de CLetation.

    inima: tahicardie ventriculară/ventriculară, moarte subită. digestiv: pancreatită. ficat: hepatită (inclusiv celule hepatice, hepatită colestatică sau leziuni hepatice mixte).

  • Mușchi și țesut conjunctiv: model muscular.
  • Glandele genitale și mamare: erecție prelungită.
  • Frecvență necunoscută

  • Sindromul ceremoniei la sugari.
  • îmbrăcăminte: exprimată prin reacții cutanate (cum ar fi erupții cutanate sau dermatită descuamată), hiperlipi, febră sau limfadenopatie, cu complicații sistemice precum hepatită, inflamație renală, pneumonie, miocardită sau pericardită.
  • Tratament prelungit (cel puțin 48 de luni).
  • Există o proporție de pacienți cu modificări semnificative neașteptate ale creșterii clinice în greutate, glucoză, colesterol total/LDL HDL sau trigliceride în timp. In adults treated for 9 - 12 months, the growth rate of blood glucose slows down after about 4-6 months.
  • Special subjects

    la vârstnici

    olanzapina are efecte mortale și nedorite asupra vaselor creierului decât frecvența decât placebo.

    Efectele nedorite sunt foarte frecvente

    mers anormal și cădere.

    Comun

    pneumonie, creșterea temperaturii corpului, comă, eritem, iluzie vizuală și incontinență.

    La pacienții cu neuropatie datorată consumului de droguri (proprietar de dopamină) când boala Parkinson, simptomele Parkinson și iluziile mai severe sunt raportate foarte des și mai des decât placebo.

    La pacienții cu senzualitate bipolară, coordonarea Valproat și olanzapină, creșterea ratei neutrope a neutropeniei cu 4,1%. Partea cauzată se poate datora nivelurilor plasmatice ridicate de valproat. Utilizarea olanzapinei cu litiu sau valproear crește nivelul de tremor (> 10%), uscăciunea gurii, creșterea apetitului și creșterea în greutate. Language disorders are also commonly reported. When treated with olanzapin in combination with Lithi or Divalproex, increasing> 7% of the initial weight at 17.4% of patients during acute treatment (up to 6 weeks). Prolonged treatment with olanzapin (up to 12 weeks) to prevent recurrence of patients with bipolar disorder causes 27% of initial weight increase in 39.9% of patients.

    Children

    Reacțiile nedorite sunt raportate cu o frecvență mai mare la adolescenți (13-17 ani) comparativ cu adulții și au reacții nedorite doar în studiile clinice pe termen scurt în rândul adolescenților.

    Foarte frecvente, ADR> 1/10

  • Metabolism și nutriție: creșterea în greutate, creșterea nivelului de trigliceride, creșterea apetitului.
  • nervos: sedare (inclusiv: somn, comă, somnolență). ficat: creșterea aminotransferazei hepatice (ALT/AST)
  • Testare: reducerea bilirubinei totale, creșterea gama glutamiltransferazei, creșterea nivelului plasmatic de prolactină.
  • Frecvente, 1/100

  • Metabolism and nutrition: Increased cholesterol levels.
  • digestive: dry mouth.

    Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Opriți medicamentele în cazul manifestărilor sindromului neurolitic malign. Tratamentul de sprijin pozitiv și monitorizarea îndeaproape a pacienților. Se recomandă prudență la reutilizarea olanzapinei la pacienți după apariția sindromului neurolitic malign: alegeți mai puține medicamente care provoacă acest sindrom și trebuie să creșteți lent doza pentru pacienți. Opriți medicamentul sau reduceți doza de olanzapină dacă tulburarea apare târziu în timpul utilizării medicamentului.

    Dozați sau utilizați 1 dată/zi când mergeți la culcare dacă apare somnolență în timpul utilizării olanzapinei. Utilizați tratamente medicale sau non-medicamentale pentru a ajusta tulburările lipidelor din sânge dacă apar în timpul tratamentului cu olanzapină. Este posibil să luați în considerare utilizarea înlocuirii cu alte medicamente de neuroliză care sunt mai puțin afectate asupra metabolismului lipidic, cum ar fi Risperidon, Ziprasidon sau Aripiprazol.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    Contraindicat

    Manzura-7.5 contraindicații în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate la olanzapină sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.
  • Există riscul de glaucom cu unghi închis.
  • Femei care alăptează.
  • Precauții la utilizare

    Când este tratat cu medicamente antipsihotice, îmbunătățirea clinică a pacientului durează de la câteva săptămâni la câteva săptămâni. Ar trebui să monitorizeze cu atenție pacienții în această etapă.

    sinucidere

    Riscul de sinucidere inerent schizofreniei și bolilor mentale bipolare, monitorizează îndeaproape pacienții cu risc ridicat de consum de droguri. Olanzapin trebuie scris cu cel mai mic comprimat în conformitate cu buna complianță a pacientului pentru a evita supradozajul.

    Tulburări mentale sau tulburări de comportament legate de declinul intelectual

    Atenție pentru pacienții vârstnici cu tulburări mintale asociate cu demența din cauza riscului de creștere a ratei mortalității, în principal din cauze cardiovasculare (insuficiență cardiacă, moarte subită) sau infecții bacteriene (pneumonie).

    boala Parkinson

    Nu se recomandă utilizarea olanzapinei pentru a trata tulburările psihotice legate de averile dopaminergice la pacienții cu Parkinson. Olanzapina crește nivelul și frecvența simptomelor Parkinson și a halucinațiilor și nu arată eficacitatea simptomelor de psihoză decât placebo.

    Sindrom neuropular malign

    A existat un caz rar de sindrom neuronal malign la utilizarea olanzapină. Manifestările clinice sunt febră mare, modificarea stării psihice și semne de autonomie indicate (vasele sau tensiunea arterială anormală, tahicardie, transpirație și aritmie). Alte semne pot include creșterea creatininei fosfokinazei, mioglobină urinară (model) și insuficiență renală acută. Dacă pacientul prezintă semne și simptome sau febră mare din motive necunoscute, fără simptome clinice suplimentare ale sindromului neurolitic malign, toate sedativele trebuie oprite, inclusiv olanzapina.

    Hiperglicemie și diabet

    Fiți precauți atunci când utilizați olanzapin pentru pacienții cu diabet zaharat, pacienți cu hiperglicemie (glicemie înfloritoare de la 100 - 126 mg/dl) din cauza riscului de hiperglicemie, poate chiar controlat chiar și atunci când medicamentul s-a oprit. Trebuie monitorizată glicemia în timpul tratamentului.

    Modificarea lipidelor din sânge

    olanzapina poate provoca modificări ale lipidelor din sânge. Modificarea lipidelor trebuie să fie un tratament clinic adecvat, în special la pacienții cu tulburări lipidice și la pacienții cu factori de risc pentru tulburări ale lipidelor din sânge. Pacienții tratați cu orice medicamente antipsihotice, inclusiv olanzapină, trebuie monitorizați în mod regulat în timpul tratamentului.

    creștere în greutate

    Consecințele creșterii în greutate trebuie luate în considerare înainte de începerea tratamentului. Monitorizați greutatea normală.

    Activitate anticolinergică animală

    Precauții la administrarea de medicamente pentru pacienții cu hipertrofie de prostată, glaucom cu unghi îngust sau paralizie intestinală și afecțiuni asociate din cauza efectului anticolinergic al medicamentului.

    Funcția hepatică

    Atenție la pacienții cu simptome de afectare a funcției hepatice, la pacienții cu boli care afectează conservarea funcției hepatice sau care sunt tratați cu medicamente toxice pentru ficat. Cuantificați periodic concentrația de transaminaze în timpul utilizării olanzapinei pentru aceste obiecte. În cazul hepatitei (inclusiv celule hepatice, colestază sau leziuni hepatice mixte), se recomandă întreruperea tratamentului cu olanzapină.

    leucopenie

    Fiți precauți la pacienții cu număr scăzut de leucemie sau neutrofile din orice motiv, pacienții care folosesc medicamente pot provoca leucopenie, pacienții cu antecedente de insuficiență medicală/insuficiență medulară, pacienți cu insuficiență medulară din cauza bolilor anexate, radiații sau chimioterapie și pacienții cu eozinofilie sau hiperbol de măduvă osoasă. Leucopenia este adesea raportată atunci când sunt utilizate simultan olanzapină și valproat.

    Opriți medicamentul

    Au existat raportări rare de simptome acute, cum ar fi transpirație, insomnie, tremor, anxietate, greață sau vărsături la oprirea bruscă a olanzapinei.

    Despre qt

    Medicamentul poate provoca un interval lung de QT (rar). Fiți precauți atunci când luați olanzapină cu medicamente care pot extinde intervalul QT, în special la vârstnici, la pacienții cu sindrom QT congenital pe termen lung, insuficiență cardiacă congestivă, hipertrofie cardiacă, hipotensiune sau hipoglicemie.

    tromboză

    Tromboza venoasă a fost raportată mai puțin. Relația cauzală nu a fost stabilită. Cu toate acestea, deoarece pacienții cu schizofrenie au adesea factori de risc pentru tromboză venoasă, toate riscurile de tromboză venoasă, cum ar fi cele imobiliare, ar trebui identificate și implementate măsuri preventive.

    Sistemul nervos central

    Datorită efectului principal al olanzapinei asupra sistemului nervos central, trebuie să fie precaut atunci când utilizați medicamentul în combinație cu medicamente care afectează alți nervi centrali și alcoolul. Fiți precaut cu capacitatea de a reduce concentrația și activitatea motorie legate de efectele sedative ale medicamentului. Deoarece olanzapina reprezintă antametul dopaminei in vitro, medicamentul se poate opune impactului deținătorilor de dopamină direcți sau indirecti.

    convulsii

    Fiți precaut atunci când luați olanzapină pentru pacienții cu antecedente de epilepsie, leziuni la cap sau care sunt tratați cu medicamente care pot reduce convulsiile din cauza efectului convulsiilor care pot apărea în timpul tratamentului cu olanzapină.

    Tulburări tardive de mișcare

    Atenție pentru persoanele în vârstă, în special pentru femei, din cauza riscului de creștere a tulburărilor de mișcare tardivă. În cazul acestei tulburări se poate lua în considerare posibilitatea opririi medicamentului.

    hipotensiune arterială

    Fiți precauți când utilizați olanzapin pentru persoanele cu boli de inimă, boli cerebrovasculare sau boli care pot provoca hipotensiune (deshidratare, scăderea volumului circulator, tratarea cu medicamente antihipertensive) din cauza riscului de creștere a posturii tensiunii arteriale cu ritm cardiac lent, leșin și oprirea ganglionilor sinusali.

    Brusc din cauza inimii

    Brusc, inima inimii a fost raportată la pacienții care utilizează olanzapină.

    Reacții alergice medicamentoase cu eozinofilie și simptome sistemice (rochie)

    a fost raportat la utilizarea olanzapină. Rochia se poate manifesta prin reactii cutanate (cum ar fi eruptii cutanate sau dermatite descuamabile), eozinofilie, febra sau limfadenopatii, cu complicatii sistemice precum hepatita, nefrita, pneumonia, miocardita sau pericardita. Rochia este uneori fatală. Opriți olanzapina dacă pacientul este suspectat.

    Dificil de înghițit

    Pedica poate provoca tulburări de mișcare esofagiană. Pneumonia prin sufocare este o cauză frecventă de boală sau de deces la pacienții cu Alzheimer. Olanzapin nu este indicat pentru tratarea Alzheimer.

    Temperatura corpului

    Este necesară evaluarea temperaturii corpului și prudență pentru pacienții care lucrează la muncă fizică severă, deshidratare, care este tratată cu medicamente anticolinergice din cauza riscului de creștere a temperaturii corpului a corpului.

    Hipertensiune arterială hiperlactină

    La fel ca și dopamina D2, olanzapina, care crește nivelul de prolactină, iar această creștere este prelungită în timpul tratamentului cronic.

    Copii

    olanzapina nu este indicată copiilor sub 13 ani. Cercetările la pacienți cu vârsta cuprinsă între 13 și 17 ani arată multe reacții nedorite, inclusiv creșterea în greutate, parametrii metabolici și nivelurile de prolactină.

    olanzapina trebuie utilizată cu atenție și sub atenta supraveghere a experților la copii între 13-17 ani.

    Medicamentul Manzura-7.5 conține cellactoză (care conține lactoză), pacienții cu tulburări genetice rare în toleranța la galactoză, deficit de lactază lapp sau tulburări de absorbție a glucozei-galactozei nu trebuie să utilizeze acest medicament. Medicamentul Manzura-7.5 conține polisorbat 80 care poate provoca alergii, iar uleiul de ricin poate provoca greață, vărsături, dureri abdominale, diaree. Manzura-5 conține tartrazin de culoare galbenă care poate provoca alergii.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Nu au existat cercetări privind efectul olanzapinei asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Deoarece olanzapina poate provoca somnolență și amețeli, pacienții trebuie să fie precauți în ceea ce privește conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor.

    Sarcina

    Nu există cercetări adecvate și controlate asupra femeilor însărcinate. Pacienta trebuie să anunțe medicul dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă în timpul tratamentului cu olanzapină. Cu toate acestea, din cauza experienței umane limitate, olanzapina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiile sunt mai mari decât riscurile posibile pentru făt.

    Bebelușii expuși la medicamente antipsihotice în ultimele 3 luni de sarcină sunt expuși riscului de efecte nedorite, cum ar fi simptome de pagodă sau simptome de încetare cu diferite severitate și grade. Există un raport interesant, scădere în creștere a tonusului muscular, tremor, somnolență, insuficiență respiratorie sau dificultăți de hrănire la bebeluși, bebelușii trebuie monitorizați cu atenție.

    Perioada de alăptare

    În cercetările efectuate la femeile sănătoase care alăptează, olanzapina este secretată prin laptele matern. Expunerea medie la sugar (mg/kg) într-o stare stabilă este de așteptat să fie de aproximativ 1,8% din dozele de olanzapină la mamă. Se recomandă ca pacientele să nu alăpteze în timp ce iau olanzapină.

    Fertilitatea: impactul asupra fertilității este încă necunoscut.

    Interacțiunea medicamentoasă

    Evitați să nu vă coordonați

    Nu coordonați olanzapina cu levometadil din cauza riscului de toxicitate cardiacă (prelungirea intervalului QT, provocând torsiune), cu Metoclopramidă din cauza riscului crescut de sindrom de externalizare, sindrom neuron malign.

    Interacțiunile cu Olanzapină pot influența olanzapina

    Diazepam: partajat, crește riscul de postură.

    Inducerea CYP1A2: Metabolismul olanzapinei poate crește din cauza fumatului (nicotină) și a medicamentelor de inducție a CYP1A2 (carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, rifampicină, omeprazol), ceea ce poate duce la scăderea concentrațiilor de olanzapină. Clearance-ul olanzapinei crește mic sau mediu. Efectele clinice sunt de obicei mici, se recomandă monitorizarea clinică și doza crescută de olanzapină, dacă este necesar.

    Inhibitor CYP1A2: Fluvoxamina, un inhibitor CYP1A2, prezintă o inhibare semnificativă a metabolismului olanzapinei. Doza inițială mai mică de olanzapină la pacienții care utilizează fluvoxamină sau alți inhibitori ai CYP1A2, cum ar fi ciprofloxacină, cofeină, eritromicină, chinidină. Luați în considerare reducerea dozei de olanzapină utilizată la începerea tratamentului cu inhibitori ai CYP1A2.

    Reduce biodisponibilitatea: Cărbunele activat reduce biodisponibilitatea olanzapinei pe cale orală cu 50 - 60% și trebuie utilizat cu cel puțin 2 ore înainte sau după utilizarea olanzapinei. Warfarina (doză unică 20 mg), fluoxetină (inhibitori CYP2D6), doza unică de antiacid (aluminiu, magneziu) sau cimetidină nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica olanzapinei.

    Interacțiune farmacologică: nu utilizați dopamină, adrenalină sau alte efecte simpatice asupra receptorilor beta la pacienții care suferă de o scădere a presiunii sanguine severă. din cauza inhibitorilor receptorilor alfa ai olanzapinei

    olanzapina poate afecta alte medicamente

    olanzapina poate fi opusă efectelor proprietarilor de levodopa și dopamină. Olanzapina crește efectul (constipație, gură uscată, sedare, retenție urinară, tulburări de vedere) al medicamentelor anticolinergice, crescând efectul hipotensiunii arteriale al medicamentelor antihipertensive.

    olanzapina nu inhibă principala ISOENZYM CYP450 in vitro (cum ar fi 1A2, 2D6, 2019, 3A4). Prin urmare, nu există niciun risc de interacțiune. Cercetări in vivo, fără inhibare a următoarelor ingrediente active: tratament medicamentos în trei runde (reprezentând metabolismul prin CYP2D6), Warfarină (CYP2C9), Teofilina (CYP1A2) sau Diazepam (CYP3A4 și 2019).

    olanzapina nu interacționează atunci când este utilizată cu litiu sau biperiden. Monitorizarea concentrației de Valproat în plasmă arată că nu este necesară ajustarea dozei de Valproat după utilizarea simultană cu olanzapină.

    Impact asupra sistemului nervos central: Aveți grijă când luați olanzapină la pacienții cu alcool sau medicamente care pot inhiba sistemul nervos central. Nu se recomandă utilizarea simultană a olanzapinei cu tratamentul Parkinson la pacienții cu Parkinson și demență.

    Despre QT: fiți precaut când utilizați olanzapină cu medicamente care pot provoca intervalul QT.

    Depozitare

    Păstrați medicamentul în ambalajul original al producătorului, acoperit. Lăsați medicamentul într-un loc uscat, evitați lumina, temperatura nu depășește 30 ° C și nu la îndemâna copiilor.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare