Manzura-7.5 Şizofreni için Davipharm tablet (10 kabarcık x 10 tablet)
Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Olanzapin
İçerik
| Kompozisyon bilgisi | İçerik |
| Olanzapin | 7.5mg |
Kullanım Alanları
endikasyonlar
Aşağıdaki durumlarda tedavi için kullanılan anti-psikotik ilaçların Manzura-7.5 ilaçları:
Olanzapin vazgeçilmez (anti-psikoz) (ikinci nesil) bir maddedir ve dibenzodiazepin maddesidir. İlaç, fenotiyazin veya bütirofenon maddesi olan tipik anti-psikotik ilaçlardan farklı, daha az ders dışı sendroma neden olması, daha az prolaktin salgılanması, uzun süreli tedavide daha az displaziye neden olması ve hem pozitif, negatif hem de şizofreninin inhibitörleri üzerinde etkili bir şekilde etkili olması gibi birçok başka farmakolojik özelliğe de sahiptir.
Olanzapin'in anti-psikotik etkisi karmaşık bir mekanizmaya sahiptir ve tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu mekanizma ilacın merkezi sinir sistemindeki serotonin tip 2 reseptörleri (5-HT2A, 5-HT2C), Tip 3 (5-HT3), Tip 6 (5 HT6) ve Dopamin üzerindeki antagonizması ile ilgilidir. Olanzapin, ilacın anti-duyarlılık etkisine bağlı olarak 5-HT2A reseptörüne verilen yanıtı (negatif klima) inhibe etme ve azaltma etkisine sahiptir. Ayrıca olanzapin, dopamin cilt reseptörlerinin bir kısmı nedeniyle mizacı da stabilize eder. Olanzapin ayrıca Muskarinik reseptöre (M1, M2, M3, M4 ve M5) karşıttır. İlacın antikolinerjik etkisi periferik sendromun görünümünü azaltma riskini açıklarken, olanzapinin diğer bazı istenmeyen etkileriyle de ilişkilidir. Olanzapin ayrıca Histamin ve Alfa Adrenerjik reseptör direnci etkisine de sahiptir. Bu etki, olanzapin kullanırken uyku yeteneği ve hipotansiyon postürü ile ilişkilidir.farmakokinetik
emilim
İçtikten sonra olanzapin sindirim sistemi yoluyla hızlı bir şekilde ve neredeyse tamamen emilir, ancak başlangıçta karaciğerde metabolize edilmesi nedeniyle oral biyoyararlanım yalnızca %60'a ulaşır. Emilim besinlerden etkilenmez. Plazmanın pik konsantrasyonuna 5-8 saat içinde ulaşılır. Dozun hatırlatılmasından 7-10 gün sonra stabil duruma ulaşılması. Plazma ilaç konsantrasyonları yaşa, cinsiyete ve hastanın sigara içip içmemesine bağlı olarak bireyler arasında değişir. Kadınların kanındaki uyuşturucu konsantrasyonu erkeklere göre yaklaşık %30-40 daha yüksektir. Olanzapin tedavisinin plazmadaki konsantrasyonu açıkça tanımlanmamıştır. Olanzapinin kan konsantrasyonu ile tedavi etkisi ve toksisitesi arasındaki ilişki belirlenmemiştir.
Dağıtım
Olanzapin, merkezi sinir sistemi de dahil olmak üzere dokulara hızlı ve fazla miktarda dağılır. İlacın dağılımı yaklaşık 1000L'dir. Olanzapin'in plazma proteinlerine bağlanma oranı albümin ve al-glikoprotein ile birbirine bağlıdır. Olanzapin ve glukuronid konjugat metabolitleri plasentadan geçerek anne sütüne geçer. Bebeklerde stabilize edilen ilaç miktarı anne dozunun yaklaşık %1,8'idir. Ayrıca anne sütündeki pik konsantrasyon, annenin plazmasındaki pik konsantrasyona ulaştıktan sonra yaklaşık 5,2 saat daha yavaştır.
Metabolizma
Olanzapin karaciğerde metabolize edildikten sonra esas olarak CYP1A2 yoluyla, küçük bir kısmı da CYP2D6 yoluyla elimine edilir ve daha sonra glukuronik asit ile sonlanır. İki ana metabolit 4'-N-Desmetil olanzapin ve 10-N-Glukuronid artık olanzapinin aktivitesini korumamaktadır.
Eliminasyon
Olanzapinin içildikten sonra plazma satış süresi yaklaşık 30 saattir (21-54 saat arasında değişmektedir). Yaşlılarda satış süresi yaklaşık 1,5 kat arttı. Olanzapinin klerensi sigara içenlerde ve içmeyenlerde yaklaşık %40 oranında artmış ve erkeklere kıyasla kadınlarda yaklaşık %30 azalmıştır. İlacın yaklaşık %57 ila %30'u idrar ve dışkıyla, esas olarak metabolik türevler halinde, küçük bir kısmı (%7) bozulmamış halde atılır.
özel konularda farmakokinetik
böbrek yetmezliği
Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın farmakokinetiği pek değişmez.
Çocuklar
Reklam Taşıyan (13-17 yaş arası): Olanzapin'in ergenlerdeki dinamik farmakokinetiği yetişkinlere benzer. Klinik araştırmalarda olanzapinin gençlerde AUC ortalaması yaklaşık %27 daha yüksektir. Ergenler ve yetişkinler arasındaki farklı demografik faktörler (ortalamanın daha düşük olması ve sigara içen gençlerin daha az olması) yukarıdaki sonuçlara katkıda bulunabilir.
Almadan önce Manzura-7.5 Şizofreni için Davipharm tablet (10 kabarcık x 10 tablet)
Nasıl kullanılır
Ağızdan alınan ilaçlar.
Olanzapin ağızdan kullanılır, yemek sırasında veya yemekten sonra alınabilir. Uzun süreli uyku hali olan hastalarda, akşam yatmadan önce günlük dozda kullanılabilir. Olanzapin dozu her hastada dikkatle ayarlanmalı ve etkin olarak kullanılan en düşük doz kullanılmalıdır. İstenmeyen etkileri en aza indirmek için tedavinin başlangıcında dozaj kademeli olarak artırılmalı ve günlük dozlara bölünmelidir.
Dozaj
Yetişkinler
şizofreni
Başlangıç dozu 5 - 10mg'dir. Genellikle günde 1 kez içilir. Doz, 5-7 gün süreyle yaklaşık 5 mg/gün artarak hedef doz olan 10 mg/gün'e kadar arttırılabilir. Daha sonraki aşamadaki doz ayarlaması genellikle 7 günden daha kısa aralıklarla yapılmalı ve önerilen maksimum doz olan 20 mg/gün'e kadar 5 mg/gün artırılmalı veya azaltılmalıdır.
İdame dozu: 10 - 20 mg/gün oral 1 kez.
Bipolar hastalık (bir karışımı veya karışık)
Tekli tedavi: Başlangıç dozu 10 – 15 mg/gün oral 1 kezdir.
Doz 24 saatten az olmamak üzere günde 5 mg artırılabilir. İdame dozu 5-20 mg/gündür. Maksimum doz günde 20 mg'ı önerir.
Lityum veya valproat ile kombinasyon halinde seri tedavi: başlangıç dozu 10 - 15 mg/gün, 1 kez içilir. Dozaj şu aralıklarda değişebilir: 5 - 20 mg/gün.
Bipolar bozukluğun önlenmesi
5 - 20mg/gün dozu. Olanzapin tedavisi görmüş hastalar için bu dozlarla bipolar bozuklukların tekrarını önlemeye devam edin. Görünüm, karışım veya depresyon varsa, klinik belirtiler gibi duygusal semptomlara yönelik tedavi desteği eşliğinde olanzapin (gerekirse dozaj optimize edilerek) ile tedavi edilmeye devam edilmelidir.
Çocuklar
Çocuklar
Güvenlik ve verimlilik belirlenmedi.
13 - 17 yaş arası çocuklar
Olanzapinin çocuklarda kullanımında çok dikkatli olunmalı ve uzman hekimin yakın gözetimi altında olmalıdır.
Yaşlı
Düşük başlangıç dozu (5 mg/gün) genellikle endike değildir ancak klinik durum garanti edildiğinde 65 yaş ve üzeri hastalar için düşünülebilir.
böbrek yetmezliği veya karaciğer yetmezliği
Bu hastalarda düşük başlangıç dozu (5mg) düşünülmelidir. Ortalama karaciğer yetmezliği durumunda (siroz, grup-pgh grup A veya b) başlangıç dozu 5 mg olmalı ve dozu dikkatli bir şekilde artırılmalıdır.
Sigara içenler
Sigara içenlerde, içmeyenlere göre başlangıç dozunun ve dozunun değişmesine genellikle gerek yoktur. Olanzapinin metabolizması sigara içenlerde artabilir. Klinik izleme önerileri ve gerekirse olanzapin dozunun arttırılması düşünülebilir. Metabolizmayı yavaşlatan birden fazla faktör varsa (kadınlar, yaşlılar, sigara içmemek), başlangıç dozunun azaltılması düşünülmelidir. Bu hastalarda dozu artırırken dikkatli olun.
Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Gerektiğinde semptomlar tedavi edilmelidir. Spesifik bir panzehir yoktur.
Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.
Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Aynı gün içerisinde 2 doz kullanmayınız.
sırf kendinizi daha iyi hissettiğiniz için sürekli ilaç tedavisi uygulayın. Doktorunuz bırakmanızı söyleyene kadar olanzapin kullanmaya devam etmeniz sizin için çok önemlidir. İlacı aniden bırakırsanız terleme, uyuyamama, titreme, anksiyete veya mide bulantısı ve kusma gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Doktor, ilacı kesmeden önce dozu azaltmanız için sizi yönlendirecektir. Her zaman doktorun talimatlarına uyun
Olanzapini keserek dozu azaltmayı düşünmeliyiz.
Yan etkiler
Manzura-7.5 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.
Yetişkinler
Çok yaygın, ADR> 1/10
Ortak, 1/100 Deri ve deri altı dokular: döküntü. Yaygın olmayan, 1/1.000 Metabolizma ve beslenme: Diyabet, bazı ölümler de dahil olmak üzere genellikle seton veya koma ile birlikte ilerleyici veya şiddetlidir. Nöroskop: konvülsiyonlar, çoğunlukla konvülsiyon vakalarında veya konvülsiyon risk faktörleri, kas bozuklukları (göz dönmesi dahil), geç hareket bozuklukları, hafıza bozukluğu, konuşma bozukluğu. Böbrek ve idrar: idrar kaçırma, idrar retansiyonu, idrara çıkmama. Nadir, 1/10.000 kalp: ventriküler taşikardi/ventriküler, ani ölüm. Bilinmeyen frekans Özel konular yaşlılarda Olanzapin beyin damarlarında plaseboya göre daha ölümcül ve istenmeyen etkilere sahiptir. İstenmeyen etkiler çok yaygındır anormal yürüyüş ve düşme. zatürre, vücut ısısında artış, koma, eritem, görsel yanılsama ve idrar kaçırma. İlaç kullanımına bağlı nöropatisi olan hastalarda (Dopamin sahibi), Parkinson olduğunda Parkinson semptomları ve daha şiddetli illüzyonlar plaseboya göre çok daha sık ve daha sık bildirilmektedir. Bipolar duyusallığı olan hastalarda Valproat ve olanzapinin koordine edilmesi nötropeni oranını %4,1 artırıyor. Sebep kısmı yüksek plazma valproat düzeylerine bağlı olabilir. Olanzapin'in lityum veya valproear ile birlikte kullanılması titreme düzeyini (>%10), ağız kuruluğunu, iştah artışını ve kilo alımını artırır. Dil bozuklukları da yaygın olarak rapor edilmektedir. Olanzapin ile Lithi veya Divalproex kombinasyonu ile tedavi edildiğinde, akut tedavi sırasında (6 haftaya kadar) hastaların %17,4'ünde başlangıç ağırlığının >%7'si oranında artış görülmüştür. Bipolar bozukluğu olan hastaların nüksetmesini önlemek için olanzapin ile uzun süreli tedavi (12 haftaya kadar), hastaların %39,9'unda başlangıçta %27 oranında kilo artışına neden olur. Çocuklar İstenmeyen reaksiyonlar gençlerde (13-17 yaş arası) yetişkinlere kıyasla daha yüksek sıklıkta rapor edilmektedir ve gençler arasında yalnızca kısa süreli klinik çalışmalarda istenmeyen reaksiyonlara rastlanmaktadır. Çok yaygın, ADR> 1/10 Ortak, 1/100 ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar Malign nörolitik sendromun belirtileri durumunda ilaçları durdurun. Tedaviye pozitif destek ve hastaların yakından takibi. Malign nörolitik sendromun ortaya çıkmasından sonra olanzapinin yeniden kullanımında dikkatli olunmalıdır: Bu sendroma neden olan ilaçları daha az seçin ve hastalar için dozu yavaş yavaş artırın. İlacın kullanımı sırasında bozukluk geç ortaya çıkarsa ilacı bırakın veya olanzapin dozunu azaltın. Olanzapin kullanımı sırasında uyku hali ortaya çıkarsa günde 1 kez yatarken dozlayın veya kullanın. Olanzapin tedavisi sırasında ortaya çıkan kan lipid bozukluklarını düzeltmek için tıbbi veya ilaç dışı tedaviler kullanın. Risperidon, Ziprasidon veya Aripiprazol gibi lipit metabolizmasından daha az etkilenen diğer nöroliz ilaçları ile replasman kullanımını düşünmek mümkündür.
Uyarılar
İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.
Kontrendike
Aşağıdaki durumlarda Manzura-7.5 kontrendikasyonları:
Kullanıldığında alınacak önlemler
Antipsikotik ilaçlarla tedavi edildiğinde hastanın klinik iyileşmesi günler ila birkaç hafta sürebilir. Bu aşamada hastalar dikkatle izlenmelidir.
intihar
Şizofreni ve bipolar ruhsal hastalığın doğasında bulunan intihar riski, ilaç kullanım riski yüksek olan hastaları yakından takip edin. Olanzapin doz aşımını önlemek için hastanın uyumuna göre en az tabletle yazılmalıdır.
Zihinsel bozukluklar veya zihinsel gerilemeyle ilişkili davranış bozuklukları
Esas olarak kardiyovasküler nedenler (kalp yetmezliği, ani ölüm) veya bakteriyel enfeksiyon (zatürre) nedeniyle artan ölüm oranı riski nedeniyle demansla ilişkili zihinsel bozuklukları olan yaşlı hastalar için dikkatli olun.
Parkinson hastalığı
Olanzapin'in Parkinson hastalarında dopamin servetiyle ilişkili psikotik bozuklukların tedavisinde kullanılması önerilmez. Olanzapin, Parkinson semptomlarının ve halüsinasyonların düzeyini ve sıklığını artırır ve psikoz semptomlarının etkinliğini plaseboya göre göstermez.
Malign nöropuler sendrom
Olanzapin kullanımı sırasında nadir görülen bir malign nöronal sendrom vakası görülmüştür. Klinik bulgular yüksek ateş, zihinsel durum değişikliği ve belirtilen otonomi belirtileridir (damarlar veya anormal kan basıncı, taşikardi, ter ve aritmi). Diğer belirtiler arasında kreatinin fosfokinaz artışı, miyoglobin idrarı (örüntü) ve akut böbrek yetmezliği yer alabilir. Hastada malign nörolitik sendromun herhangi bir ek klinik semptomu olmaksızın belirti ve semptomlar ortaya çıkarsa veya nedeni bilinmeyen yüksek ateş ortaya çıkarsa, olanzapin de dahil olmak üzere tüm sedatifler durdurulmalıdır.
Hiperglisemi ve diyabet
Olanzapin'i diyabet hastalarında, hiperglisemisi olan hastalarda (kan şekeri 100 - 126 mg/dl arasında yükselen) hiperglisemi riski nedeniyle kullanırken dikkatli olun, hatta ilaç kesildiğinde bile kontrol edilebilir. Tedavi sırasında kan şekerinin izlenmesi gerekir.
Kan lipidindeki değişiklik
Olanzapin kan lipitlerinde değişikliklere neden olabilir. Özellikle lipid bozuklukları olan hastalarda ve kan lipid bozuklukları açısından risk faktörleri bulunan hastalarda lipidlerdeki değişiklik uygun klinik tedavi olmalıdır. Olanzapin de dahil olmak üzere herhangi bir antipsikotik ilaçla tedavi edilen hastalar, tedavi sırasında düzenli olarak izlenmelidir.
kilo alımı
Tedaviye başlamadan önce kilo alımının sonuçları dikkate alınmalıdır. Normal kilonuzu izleyin.
Hayvanların anti-kolinerjik aktivitesi
İlacın antikolinerjik etkisi nedeniyle prostat hipertrofisi, dar açılı glokom veya bağırsak felci ve ilgili durumları olan hastalar için ilaç alırken alınacak önlemler.
Karaciğer fonksiyonu
Karaciğer fonksiyon bozukluğu semptomları olan hastalarda, karaciğer fonksiyon korumasını etkileyen hastalıkları olan veya karaciğer toksik ilaçlarla tedavi gören hastalarda dikkatli olun. Bu nesneler için olanzapin kullanımı sırasında transaminaz konsantrasyonunu periyodik olarak ölçün. Hepatit durumunda (karaciğer hücreleri, kolestaz veya karışık karaciğer hasarı dahil), olanzapin tedavisinin durdurulması önerilir.
lökopeni
Herhangi bir nedenle lösemi veya nötrofil sayısı düşük olan hastalarda, lökopeniye neden olabilecek ilaç kullanan hastalarda, tıbbi başarısızlık/kemik iliği yetmezliği öyküsü olan hastalarda, ek hastalıklar, radyasyon veya kemoterapiye bağlı kemik iliği yetmezliği olan hastalarda ve eozinofili veya kemik iliği hiperbolleri olan hastalarda dikkatli olun. Olanzapin ve valproat aynı anda kullanıldığında sıklıkla lökopeni rapor edilir.
İlacı bırakın
Olanzapin aniden durdurulduğunda terleme, uykusuzluk, titreme, anksiyete, bulantı veya kusma gibi akut semptomların görüldüğü nadir raporlar olmuştur.
Qt Hakkında
İlaç uzun bir QT aralığına neden olabilir (nadiren). Olanzapin'i, özellikle yaşlılarda, konjenital uzun süreli QT sendromu, konjestif kalp yetmezliği, kalp hipertrofisi, hipotansiyon veya hipoglisemisi olan hastalarda, QT'yi uzatabilecek ilaçlarla birlikte alırken dikkatli olun.
tromboz
Venöz tromboz daha az rapor edilmiştir. Nedensel ilişki kurulmamıştır. Ancak şizofreni hastalarında sıklıkla venöz tromboz risk faktörleri bulunduğundan, venöz trombozun hareketsiz, hareketsiz tüm riskleri tanımlanmalı ve önleyici tedbirler uygulanmalıdır.
Merkezi sinir sistemi
Olanzapinin merkezi sinir sistemi üzerindeki temel etkisi nedeniyle, ilacın diğer merkezi sinirleri etkileyen ilaçlar ve alkolle birlikte kullanımında dikkatli olunmalıdır. İlacın sedatif etkilerine bağlı olarak konsantrasyon ve motor aktiviteyi azaltma yeteneği konusunda dikkatli olun. Olanzapin, dopaminin in vitro antimetini temsil ettiğinden, ilaç, doğrudan veya dolaylı dopamin sahiplerinin etkisine karşı koyabilir.
konvülsiyonlar
Epilepsi öyküsü olan, kafa travması geçiren veya olanzapin tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek konvülsiyonların etkisi nedeniyle nöbetleri azaltabilecek ilaçlarla tedavi gören hastalarda olanzapin alırken dikkatli olun.
Geç hareket bozuklukları
Geç hareket bozukluklarının artma riski nedeniyle yaşlılarda özellikle kadınlarda dikkatli olun. Bu bozukluğun olması durumunda ilacı bırakma olasılığını değerlendirebilirsiniz.
duruş hipotansiyonu
Olanzapin'i kalp hastalığı, serebrovasküler hastalık veya hipotansiyona neden olabilecek hastalıkları (dehidrasyon, dolaşım hacminde azalma, anti-hipertansiyon ilaçları ile tedavi ediliyor) olan kişilerde kullanırken, kalp atış hızının yavaşlaması, bayılma ve sinüs düğümlerinin durması ile birlikte kan basıncının postürde artma riski nedeniyle dikkatli olun.
Aniden kalp krizi geçirdi
Olanzapin kullanan hastalarda aniden kalp krizi rapor edildi.
Eozinofili ve sistemik semptomların (giysi) eşlik ettiği ilaca alerjik reaksiyonlar
Olanzapin kullanıldığındarapor edilmiştir. Elbise cilt reaksiyonları (döküntü veya pullu dermatit gibi), eozinofili, ateş veya lenfadenopatinin yanı sıra hepatit, nefrit, zatürre, miyokardit veya perikardit gibi sistemik komplikasyonlarla kendini gösterebilir. Elbise bazen ölümcüldür. Hastadan şüpheleniliyorsa olanzapin'i durdurun.
Yutması zor
Pedica yemek borusu hareket bozukluklarına neden olabilir. Boğulma pnömonisi Alzheimer hastalarında yaygın bir hastalık veya ölüm nedenidir. Olanzapinin Alzheimer tedavisinde kullanılması endike değildir.
Vücut sıcaklığı
Ağır fiziksel işlerde çalışan, dehidrasyon, antikolinerjik ilaçlarla tedavi edilen hastaların vücut sıcaklığının artma riski nedeniyle vücut sıcaklığının değerlendirilmesi ve dikkatli olunması gerekir.
Hipertansiyon hiperlaktin
Dopamin D2'nin yanı sıra prolaktin düzeylerini artıran olanzapin de kronik tedavi sırasında bu artışın süresi uzuyor.
Çocuklar
Olanzapin 13 yaşın altındaki çocuklarda endike değildir. 13-17 yaş arası hastalarda yapılan araştırmalar, kilo alımı, metabolik parametreler ve prolaktin düzeyleri gibi birçok istenmeyen reaksiyonu göstermektedir.
Olanzapin 13-17 yaş arası çocuklarda dikkatli ve uzman gözetiminde kullanılmalıdır.
Manzura-7.5 ilacı selaktoz (laktoz içeren) içerdiğinden, galaktoz toleransında nadir genetik bozukluğu olan, lapp laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz emilim bozukluğu olan hastaların bu ilacı kullanmaması gerekir. Manzura-7.5 ilacı alerjiye neden olabilen polisorbat 80 içerir ve hint yağı mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishale neden olabilir. Manzura-5 alerjiye neden olabilen tartrazin sarısı rengi içerir. Araç ve makine kullanma becerisi
Olanzapinin araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisine ilişkin herhangi bir araştırma yapılmamıştır. Olanzapin uyuşukluğa ve baş dönmesine neden olabileceğinden hastaların araç veya makine kullanırken dikkatli olmaları gerekir.
Gebelik
Hamile kadınlar üzerinde yeterli ve kontrollü araştırma bulunmamaktadır. Olanzapin tedavisi sırasında hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız hasta doktorunuza bilgi vermelidir. Bununla birlikte, insan deneyiminin sınırlı olması nedeniyle olanzapin, hamilelik sırasında yalnızca yararlarının fetüs için olası risklerden daha fazla olması durumunda kullanılmalıdır.
Gebeliğin son 3 ayında antipsikotik ilaçlara maruz kalan bebekler, farklı şiddet ve derecelerde pagoda semptomları veya bırakma semptomları gibi istenmeyen etkilerle karşı karşıya kalma riski altındadır. Bebeklerde kas tonusunun giderek azalması, titreme, uyuşukluk, solunum yetmezliği veya beslenme güçlüğü gibi heyecan verici bir rapor var, bebeklerin dikkatle takip edilmesi gerekiyor.
Emzirme dönemi
Emziren sağlıklı kadınlarda yapılan araştırmalarda olanzapin anne sütü yoluyla salgılanmaktadır. Stabil bir durumda bebeğe ortalama maruz kalmanın (mg/kg), annedeki olanzapin dozlarının yaklaşık %1,8'i olması beklenmektedir. Olanzapin alırken hastaların emzirmemesi önerilir.
Doğurganlık: Doğurganlık üzerindeki etkisi hala bilinmemektedir.
İlaç etkileşimi
Koordinasyondan kaçının
Kalp toksisitesi (QT aralığını uzatmak, torsiyona neden olmak) riski nedeniyle olanzapini levometadil ile, dış kaynak kullanımı sendromu, malign nöron sendromu riskinin artması nedeniyle Metoklopramid ile koordine etmeyin.
Olanzapin etkileşimlerinin olanzapin'i etkilemesi muhtemeldir
Diazepam: Paylaşılır, duruş riskini artırır.
CYP1A2 indüksiyonu: Sigara (nikotin) ve CYP1A2 indüksiyon ilaçları (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, rifampisin, omeprazol) nedeniyle olanzapin metabolizması artabilir ve bu da olanzapin düzeylerinin azalmasına neden olabilir. Olanzapin klerensi küçük veya orta derecede artar. Klinik etkiler genellikle küçüktür, önerilen klinik izleme ve gerekirse olanzapin dozunun arttırılmasıdır.
CYP1A2 inhibitörü: Bir CYP1A2 inhibitörü olan fluvoksamin, olanzapin metabolizmasında önemli bir inhibisyon gösterir. Fluvoksamin veya siprofloksasin, kafein, eritromisin, kinidin gibi diğer CYP1A2 inhibitörlerini kullanan hastalarda olanzapin başlangıç dozunu düşürün. CYP1A2 inhibitörleriyle tedaviye başlarken kullanılan olanzapin dozunu azaltmayı düşünün.
Biyoyararlanımı azaltın: Aktif karbon, olanzapinin oral yolla biyoyararlanımını %50 - 60 oranında azaltır ve olanzapinin kullanımından en az 2 saat önce veya sonra kullanılmalıdır. Varfarin (tek doz 20 mg), fluoksetin (CYP2D6 inhibitörleri), tek doz Antasit (alüminyum, magnezi) veya simetidin, olanzapinin farmakokinetiğini önemli ölçüde etkilemez.
Farmakolojik etkileşim: Olanzapinin Alfa reseptörü nedeniyle kan basıncını ciddi şekilde düşürme yeteneği nedeniyle olanzapin tedavisi gören hastalarda beta reseptörü üzerinde dopamin, adrenalin veya diğer sempatik etkileri kullanmayın. inhibitörler
olanzapin diğer ilaçları etkileyebilir
Olanzapin, levodopa ve dopamin sahiplerinin etkilerine karşı çıkabilir. Olanzapin, antikolinerjik ilaçların etkisini (kabızlık, ağız kuruluğu, sedasyon, idrar retansiyonu, görme bozuklukları) artırırken, antihipertansiyon ilaçlarının hipotansiyon etkisini artırır.
Olanzapin, ana ISOENZYM CYP450'yi in vitro olarak inhibe etmez (1A2, 2D6, 2019, 3A4 gibi). Bu nedenle etkileşim riski yoktur. İn vivo araştırma, aşağıdaki aktif bileşenlerin inhibisyonu yok: 3 aşamalı ilaç tedavisi (CYP2D6 yoluyla metabolizmayı temsil eder), Warfarin (CYP2C9), Teofilin (CYP1A2) veya Diazepam (CYP3A4 ve 2019).
Olanzapin, lityum veya biperiden ile kullanıldığında etkileşime girmez. Plazmadaki Valproat konsantrasyonunun izlenmesi, olanzapin ile eş zamanlı kullanımdan sonra Valproat dozunun ayarlanmasına gerek olmadığını göstermektedir.
Merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisi: Alkol hastalarında olanzapin veya merkezi sinir sistemini baskılayabilecek ilaçlar alırken dikkatli olun. Parkinson hastalarında ve demansta olanzapin'in Parkinson tedavisiyle eş zamanlı kullanılması önerilmez.
QT Hakkında: Olanzapin'i QT aralığına neden olabilecek ilaçlarla birlikte kullanırken dikkatli olun.
Saklama
İlacı üreticinin orijinal ambalajında, üstü kapalı olarak saklayın. İlacı kuru, ışıktan uzak, sıcaklığın 30°C'yi aşmadığı ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde bırakın.
Diğer uyuşturucular
- GLIBENCLAMIDE 5MG TABLETS
- ILAXTEN 2.5MG/ML ORAL SOLUTION
- NEULACTIL 2.5MG TABLETS
- OXYNORM 10MG CAPSULES
- POLYFAX OPHTHALMIC OINTMENT
- SERC 8MG TABLETS
Sorumluluk reddi beyanı
Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.
Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.
Popüler Anahtar Kelimeler
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions