Marvelon Bayer digunakan untuk kontrasepsi (3 lecet x 21 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 21 tablet
Spesifikasi Desogestrel, etiniletradiol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Desogestrel	0,150mg
Etinilestradiol	0,03mg

Kegunaan

diindikasikan

kontrasepsi.

Farmakologi

subgrup ATC G03AA09.

Efek kontrasepsi dari kontrasepsi digabungkan berdasarkan interaksi berbagai faktor, yang paling penting, penghambatan ovulasi dan perubahan sekresi serviks. Selain melindungi alat kontrasepsi, kontrasepsi kombinasi mempunyai beberapa sifat positif, selain sifat negatif (lihat kewaspadaan, efek yang tidak diinginkan), dapat membantu dalam menentukan metode pengendalian kelahiran. Siklus haid lebih merata, nyeri masa haid lebih sedikit, dan pendarahan lebih sedikit. Poin terakhir ini mengurangi kekurangan zat besi. Selain itu, dengan coc dosis tinggi (50mcg etinil estradiol), terdapat bukti penurunan risiko serat payudara, kista ovarium, infeksi radang panggul, kehamilan ektopik, serta kanker endometrium dan ovarium. Untuk kontrasepsi dosis rendah, efek di atas masih perlu dipastikan.

Farmakokinetik dinamis

Desogestrel

penyerapan

Desogestrel digunakan secara oral diserap dengan cepat dan lengkap, dan diubah menjadi Etonogestrel. Konsentrasi puncak serum adalah sekitar 1,5 jam. Kelahiran adalah 62 - 81%.

Distribusi

Etonogestrel dikaitkan dengan albumin serum dan dengan hormon global globulin (SHBG). Hanya 2 - 4% dari total konsentrasi serum hadir dalam bentuk steroid bebas, 40-70% spesifik untuk SHBG. Peningkatan SHBG yang disebabkan oleh EthinyleLestradiol mempengaruhi distribusi pada protein serum, meningkatkan komposisi terkait SHBG dan menurunkan komposisi terkait albumin. Volume distribusi desogestrel yang nyata adalah 1,5L/kg.

Metabolisme

Etonogestrel sepenuhnya dimetabolisme oleh metabolisme steroid yang diketahui. Kecepatan pembersihan dari serum sekitar 2ml/menit/kg. Tidak ada interaksi bila digunakan dengan etinilestradiol.

Eliminasi

Konsentrasi etonogestrel dalam serum menurun menjadi dua fase. Fase terakhir memiliki waktu penjualan sekitar 30 jam. Desogestrel dan metabolitnya diekskresikan melalui urin dan empedu dengan perbandingan sekitar 6:4.

Kondisi stabilitas konsentrasi

Farmakokinetik etonogestrel dipengaruhi oleh konsentrasi SHBG, yang tiga kali lipat oleh etinilestradiol. Setelah diminum setiap hari, konsentrasi serum meningkat sekitar dua hingga tiga kali lipat, mencapai konsentrasi stabil pada paruh kedua siklus pengobatan.

etinilestradiol

penyerapan

Etinilestradiol digunakan dengan cepat dan terserap seluruhnya. Konsentrasi puncak serum dicapai dalam waktu 1-2 jam. Ketersediaan hayati absolut sekitar 60%, yang merupakan konsekuensi dari kombinasi sebelum memasuki darah dan metabolisme pertama di hati.

Distribusi

Etinilestradiol dipasang tetapi tidak spesifik terhadap albumin serum (sekitar 98,5%) dan meningkatkan kadar SHBG dalam serum. Volume distribusi nyata ditentukan sekitar 5L/kg.

Metabolisme

Etinilestradiol adalah zat yang terkonjugasi di mukosa usus kecil dan di hati sebelum memasuki darah. EtinilTradiol terutama dimetabolisme oleh hidroksil aromatik tetapi membentuk serangkaian metabolit hidroksil-glance dan metil-metil dan zat ini hadir dalam bentuk metabolit bebas dan zat terkait dengan glukuronida dan sulfat. Kecepatan pembersihan metabolik sekitar 5ml/menit/kg.

Eliminasi

Kadar etinil estradiol dalam serum menurun menjadi dua fase, fase terakhir mempunyai waktu penjualan paruh. Obatnya tidak diubah, metabolit etinil estradiol diekskresikan melalui urin dan empedu dengan perbandingan 4 : 6. Waktu penjualan sisa metabolisme sekitar 1 hari.

Kondisi stabilitas konsentrasi

Konsentrasi dalam keadaan stabil dicapai setelah 3-4 hari ketika konsentrasi serum 30-40% lebih tinggi dibandingkan ketika mengambil dosis tunggal.

Sebelum mengambil Marvelon Bayer digunakan untuk kontrasepsi (3 lecet x 21 tablet)

Cara Pemakaian

Perlu meminum obat sesuai urutan petunjuk pada lepuh obat sekaligus dengan sedikit air jika diperlukan. Minum 1 kapsul per hari selama 21 hari berturut-turut. Masing-masing lepuh berikutnya akan hilang setelah 7 hari tanpa obat, biasanya keluar darah (haid) pada hari libur medis tersebut. Biasanya pendarahan ini akan mulai pada hari ke 2 - 3 setelah minum tablet terakhir dan mungkin tidak akan berhenti pendarahan sampai dimulainya obat baru berikutnya.

Dosis

Bagaimana cara mulai menggunakan Marvelon?

Belum pernah menggunakan kontrasepsi hormonal (dalam sebulan sebelumnya)

Mulai minum obat pada hari pertama siklus alami wanita (artinya hari pertama menstruasi). Marvelon dapat mulai minum pada hari Senin - 5, tetapi perlu menggunakan tindakan diafragma tambahan selama 7 hari pertama pengobatan.

Dipindahkan dari metode kontrasepsi yang mengandung hormon terkoordinasi (Pil kontrasepsi oral (COC), IUD, atau stiker kontrasepsi)

Dalam kemasan pil kontrasepsi oral yang sama dengan yang digunakan wanita tersebut. Jika seorang wanita menggunakan IUD atau alat kontrasepsi, yang terbaik adalah mulai menggunakan Marvelon segera setelah hari pelepasan cincin atau stiker, namun tidak lebih dari tanggal putaran pemasangan berikutnya.

Jika seorang wanita menggunakan metode kontrasepsi yang sebelumnya dan biasa dan jika wanita tersebut tidak hamil, kontrasepsi hormonal tersebut dapat dialihkan dari kontrasepsi hormonal ke Marvelon kapan saja dalam siklusnya.

Waktu minum obat untuk tindakan sebelumnya tidak boleh melebihi jumlah hari yang disarankan.

Perubahan dari kontrasepsi yang hanya mengandung progestogen (tablet, suntikan, implan) atau progestogen -releasing uterus loops [IUS]

Wanita dapat berubah kapan saja saat berganti dari pil KB (jika diubah dari implan atau reservasi rahim adaptasi progestogen, berlaku dari suntikan harian, jika suntikan dari hari, maka perlu disuntik dari hari, jika suntikan dari hari, diperlukan pengangkatan obat dari hari, jika dari hari suntikannya dari hari, berlaku sejak hari dikeluarkan atau dilepas, kalau disuntik dari hari, dari hari disuntik, kalau disuntik dari waktu diperlukan dari penyuntikan, maka perlu disuntik dari penyuntikan. Theo), namun disarankan untuk menggunakan lebih banyak ukuran diafragma selama 7 hari pertama sejak awal penggunaan Marvelon.

Setelah keguguran dalam 3 bulan pertama

Wanita tersebut dapat segera menggunakan Marvelon tanpa menggunakan metode kontrasepsi lain.

Setelah melahirkan atau keguguran dalam 3 bulan

dengan ibu menyusui, harap melihat kehamilan dan menyusui.

menyarankan wanita untuk mulai minum obat pada tanggal 21 hingga 28 setelah melahirkan atau keguguran pada pertengahan 3 bulan. Diafragma 7 hari hingga 7 hari pertama harus digunakan jika Anda mulai minum obat di kemudian hari. Namun jika berhubungan intim, kemungkinan hamil sebelum mulai menggunakan kontrasepsi oral kombinasi atau wanita perlu menunggu menstruasi pertama.

Peningkatan risiko trombosis vena (VTE) selama periode pascapersalinan harus dipertimbangkan ketika mulai menggunakan kembali Marvelon (lihat peringatan khusus dan hati-hati).

lupa minum obat

Jika diminum terlambat tetapi tidak lebih dari 12 jam, efek perlindungan alat kontrasepsi tidak berkurang. Wanita tersebut harus meminum obat segera setelah dia ingat dan meminum tablet berikutnya pada waktu yang biasa.

Jika Anda terlambat minum obat selama lebih dari 12 jam, efek perlindungan kontrasepsi dapat berkurang. Penatalaksanaan lupa minum obat berdasarkan dua prinsip dasar berikut:

jangan pernah berhenti minum obat lebih dari 7 hari.
+ Minggu 1
Mengonsumsi Pengguna narkoba sebaiknya meminum tablet penghapus terakhir segera setelah mereka mengingatnya, meskipun harus meminum dua tablet sekaligus. Setelah itu, lanjutkan minum obat pada jam biasanya. Selain itu, diafragma sebaiknya digunakan sebagai kondom dalam 7 hari ke depan. Jika berhubungan intim dalam waktu 7 hari yang lalu, kemungkinan hamil harus dipertimbangkan. Lupa minum tablet semakin banyak dan semakin dekat waktu penguraian biasanya, semakin tinggi pula risiko kehamilan.
+ Minggu 2
Mengonsumsi Pengguna narkoba sebaiknya meminum tablet penghapus terakhir segera setelah mereka mengingatnya, meskipun harus meminum dua tablet sekaligus. Setelah itu, lanjutkan minum obat pada jam biasanya. Jika wanita tersebut meminum obat dengan benar dalam 7 hari pertama sebelum obat pertama terlewat, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan tambahan. Namun jika tidak demikian atau lupa meminum lebih dari 1 tablet, sebaiknya gunakan metode kontrasepsi tambahan tambahan dalam 7 hari.
+ Minggu 3
Resiko berkurangnya keandalan sangat besar karena sudah dekat dengan jeda sementara. Namun dengan penyesuaian jadwal pengobatan, penurunan perlindungan kontrasepsi masih dapat dicegah. Oleh karena itu, jika salah satu dari dua pilihan berikut, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan tambahan, asalkan wanita tersebut meminum obat dengan benar pada 7 hari pertama sebelum pil pertama. Jika tidak demikian, disarankan untuk menyarankan wanita tersebut untuk mengikuti rencana pertama dan menggunakan metode kontrasepsi tambahan tambahan dalam 7 hari ke depan.
1. Pengguna harus meminum pil terakhir yang terlewat ketika mengingatnya, meskipun mereka harus meminum dua tablet sekaligus. Setelah itu, lanjutkan minum obat pada jam biasanya. Mulailah minum sampai lepuh berikutnya segera setelah Anda menggunakan semua obat yang Anda minum, yaitu tidak sempat meninggalkan obat di antara kedua lepuh. Wanita tersebut mungkin tidak melihat pendarahan sampai dia mengambil lepuh kedua, tetapi dapat dilihat bahwa ada darah yang mengalir atau pendarahan yang tidak normal pada hari-hari minum obat. Selanjutnya istirahat minum obat maksimal 7 hari termasuk hari-hari lupa minum obat lalu dilanjutkan minum obat lepuh baru.
2. Saran jika terjadi kelainan pencernaan
3. Memodifikasi atau menunda haid

Efek samping

Efek yang tidak diinginkan mungkin telah dilaporkan dalam uji klinis atau observasi dengan pengguna Marvelon atau kontrasepsi hormonal terkoordinasi (CHC) yang umumnya tercantum dalam tabel di bawah 1:

Sistem agensi

populer (1/100) Tidak Memuaskan (> 1/1000 dan

jarang ( Terjemahan

Seks Meningkatkan hasrat seksual sirkuit Trombosis aorta 2. Gambar
Gangguan reproduksi dan payudara Nyeri payudara, payudara sesak Payudara besar keputihan, keluarnya cairan payudara Berat Kondisi yang sama atau terkait tidak tercantum, tetapi juga harus diperhatikan.
Insidensi 2 dalam penelitian kelompok penelitian adalah ≥ 1/10.000 hingga
Efek samping dilaporkan pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral yang dibahas dalam peringatan dan penggunaan hati-hati. Termasuk: trombosis vena, trombosis arteri; hipertensi; Tumornya bergantung pada hormon (seperti tumor hati, kanker payudara); Melasma.
Beritahu dokter mengenai efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

sebaiknya tidak menggunakan kontrasepsi hormonal (CHC) bila ada manifestasi dari situasi apa pun yang tercantum di bawah ini. Sebaiknya segera hentikan penggunaan obat jika terjadi kondisi apa pun untuk pertama kali saat mengonsumsi pil kontrasepsi hormonal.

Ada atau riwayat trombosis (seperti trombosis vena dalam, emboli paru). (APC: Activated Protein C), defisiensi Antitrombin III, defisiensi protein C, peningkatan Homosistein dalam darah dan antibodi anti -fosfolipid (antibodi anti -kardilipin, antikoagulan). Atau banyak faktor risiko trombosis vena atau arteri juga merupakan kontraindikasi (lihat peringatan khusus dan hati-hati sebelum digunakan). Sering. Ayo.

Berhati-hatilah saat menggunakan

kewaspadaan

Jika terdapat salah satu faktor/faktor risiko berikut, maka perlu mempertimbangkan manfaat penggunaan kontrasepsi hormonal dikombinasikan dengan kemungkinan risiko bagi setiap wanita dan mendiskusikannya dengan wanita tersebut sebelum memutuskan untuk mulai mengonsumsi obat. Jika terjadi faktor risiko yang parah, dramatis, atau pertama kali terjadi, wanita tersebut harus menemui dokter. Dokter akan memutuskan apakah akan melanjutkan penggunaan kontrasepsi hormonal atau tidak.

Pada bagian ini, istilah umum kontrasepsi hormonal kombinasi (CHC) digunakan jika terdapat data tentang kontrasepsi oral. Istilah kontrasepsi oral (COC) digunakan jika hanya data untuk kontrasepsi oral.

gangguan peredaran darah

Studi epidemiologi menunjukkan hubungan antara penggunaan kontrasepsi hormonal yang dikombinasikan dengan peningkatan risiko trombosis arteri dan vena, seperti infark miokard, stroke, trombosis vena dalam, dan emboli paru. Komplikasi ini jarang terjadi.

Penggunaan kontrasepsi hormonal yang dikombinasikan dengan peningkatan risiko penyumbatan vena (VTE) bermanifestasi sebagai obstruksi vena dalam dan/atau emboli paru. Risiko ini paling tinggi pada tahun pertama wanita tersebut menggunakan kontrasepsi hormonal. Risiko ini juga meningkat setelah penggunaan pertama alat kontrasepsi hormonal atau setelah penggunaan kembali alat kontrasepsi hormonal yang dikombinasikan dengan jenis yang sama atau jenis lainnya setelah jangka waktu penghentian penggunaan selama 4 minggu atau lebih. Bentuk oral mengandung progestogen levonorgestrel. Studi-studi ini menunjukkan risiko meningkat sekitar dua kali lipat, setara dengan 1-2 kasus VTE pada 10.000 wanita yang menggunakannya setiap tahun. Namun data penelitian lain tidak menunjukkan peningkatan risiko hingga 2 kali lipat. Koordinasi. Rasio VTE yang muncul ketika menggunakan kontrasepsi hormonal lebih kecil dibandingkan rasio terkait kehamilan (yaitu 5 berbanding 20 kasus dari 10.000 wanita). Tromboemboli vena menyebabkan kematian pada 1-2% kasus. Masukkan risiko emboli trombolitik vena ke dalam prospek: Jika 10.000 wanita tidak hamil dan tidak menggunakan kontrasepsi hormonal yang dipantau selama satu tahun, 1-5 wanita tersebut akan mengalami emboli trombolitik vena.

*CHC = Pil kontrasepsi Hawa Terkoordinasi

**Data ibu hamil didasarkan pada kehamilan sebenarnya dalam studi referensi. Berdasarkan model asumsi kehamilan 9 bulan, rasio ini adalah 7 - 27 dari 10.000 wanita - tahun (WY).

Sangat jarang orang yang menggunakan kontrasepsi hormonal dikombinasikan dengan laporan trombotik vena yang muncul di pembuluh darah lain, seperti arteri dan vena hati, gantung diri, ginjal, otak atau retina. Tiba-tiba nyeri hebat di dada, dengan atau tanpa nyeri menjalar ke tangan kiri; Sesak napas tiba-tiba; batuk tiba-tiba; Banyak sakit kepala, tidak biasa dan berkepanjangan; Tiba-tiba hilang sama sekali atau sebagian penglihatannya; Lagu Thi; Lidah atau tidak berbicara; pusing; pingsan atau tanpa kejang lokal; kelemahan otot atau hilangnya sensasi secara tiba-tiba pada satu sisi atau bagian tubuh; gangguan gerakan; Sakit perut 'akut'. Jika dicurigai adanya zat genetik, seorang wanita harus berkonsultasi dengan ahlinya sebelum memutuskan untuk menggunakan metode kontrasepsi apa pun yang mengandung hormon;

kelebihan berat badan (indeks tubuh melebihi 30kg/m2); Dalam kasus ini, COC harus berhenti mengonsumsi coc (setidaknya 4 minggu sebelum persiapan operasi) dan tidak menggunakannya lagi sampai 2 minggu setelah Hoan selesai berkampanye lagi; (Lihat kontraindikasi)

dan mungkin juga mengalami peradangan intravena di permukaan dan varises. Tidak ada konsensus mengenai peran penyakit ini dalam penyebab trombosis vena.

Risiko trombosis arteri meningkat ketika:

bertambahnya usia; Paruh pertama migrain;

penyakit katup; Jika dicurigai adanya zat bawaan, wanita tersebut harus berkonsultasi dengan ahlinya sebelum mulai menggunakan metode kontrasepsi apa pun yang mengandung hormon. Sindrom uremia hyperur disebabkan oleh hemolitik, kolitis kronis (penyakit Crohn atau kolitis ulserativa) dan anemia sel sabit. Rangkaian tersebut meliputi: Resistensi protein C teraktivasi (APC), peningkatan homosistein - darah, defisiensi antitrombin - III, defisiensi protein C, Antibodi fosfolipid (anti-jantung jantung, faktor antikoagulan lupus).

tumor

Faktor risiko terpenting untuk kanker serviks adalah infeksi virus Human Papilloma (HPV virus (HPV). Studi epidemiologis menunjukkan bahwa penggunaan jangka panjang dapat berkontribusi terhadap risiko ini, namun masih tetap menjadi kontroversi dalam ketidakpastian mengenai tingkat kesimpulan deteksi ini terhadap efek kemacetan, seperti peningkatan skrining serviks dan perbedaan jenis kelamin termasuk penggunaan kontrasepsi, atau penyebab kombinasinya. ASI sedikit meningkat (RR = 1,24) pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Risiko kelebihan secara bertahap menghilang dalam waktu 10 tahun setelahnya. berhenti menggunakan KOK. Karena kanker payudara jarang terjadi pada wanita di bawah 40 tahun, jumlah kelebihan kanker payudara yang terdiagnosis pada manusia dan baru menggunakan KOK adalah rendah dibandingkan dengan risiko kanker payudara seumur hidup. Penelitian ini tidak memberikan bukti mengenai penyebabnya. Peningkatan risiko tersebut mungkin disebabkan oleh kanker payudara yang terdiagnosis lebih awal pada wanita yang menggunakan KOK, karena efek biologis dari KOK atau karena koordinasi kedua penyebab tersebut didiagnosis pada orang yang belum pernah mengonsumsi obat. Dalam kasus khusus, tumor ini menyebabkan pendarahan di perut yang membahayakan nyawa, perlu diperhatikan tumor hati dalam diagnosis diagnosis khusus bila nyeri di perut bagian atas, pembesaran hati atau menunjukkan tanda-tanda pendarahan di rongga perut yang terjadi pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi

Wanita dengan kadar trigliserida darah tinggi, atau memiliki riwayat keluarga seperti itu, dapat meningkatkan risiko pankreatitis saat menggunakan COCS. Belum terbukti adanya hubungan antara kontrasepsi kombinasi dengan hipertensi klinis. Namun, jika hipertensi yang sebenarnya signifikan secara klinis saat menggunakan tablet kontrasepsi kombinasi, dokter harus berhati-hati dalam menghentikan penggunaan kontrasepsi kombinasi dan mengobati hipertensi. Jika diperlukan, kontrasepsi ulang dapat digunakan jika tekanan darah normal dicapai dengan terapi anti-hipertensi. batu empedu; Gangguan metabolisme porfirin; sistem sistem lupus; Sindrom hemoragik hiperur akibat hemolitik; menari ke Sydenham; Herpes selama kehamilan; gangguan pendengaran akibat fibrosis fibrosa; Evala (genetik). Kekambuhan penyakit kuning terjadi pertama kali pada masa kehamilan atau bila menggunakan steroid genital, maka perlu dihentikan penggunaan alat kontrasepsi kombinasi. Namun, penderita diabetes harus diawasi secara ketat saat menggunakan kontrasepsi kombinasi. Wanita yang cenderung menderita melasma sebaiknya menghindari paparan sinar matahari atau sinar ultraviolet saat menggunakan kontrasepsi kombinasi.

Saat berkonsultasi dalam memilih kontrasepsi, sebaiknya pertimbangkan semua informasi di atas.

Pemeriksaan kesehatan/konsultasi medis

Sebelum memulai atau menggunakan kembali Marvelon, sebaiknya tanyakan riwayat kesehatan (termasuk riwayat keluarga) dan eliminasi untuk hamil. Tekanan darah harus diukur dan pemeriksaan fisik harus dilakukan, jika ada tanda-tanda indikator klinis, sesuai dengan petunjuk di kontraindikasi (lihat kontraindikasi) dan hati-hati (lihat kehati-hatian dan peringatan khusus bila digunakan). Sebaiknya membimbing wanita untuk membaca dengan cermat dan mengikuti panduan pengguna sebelum digunakan. Frekuensi dan sifat tinjauan tambahan harus didasarkan pada pedoman praktis yang ada dan memerlukan adaptasi untuk setiap perempuan.

Harus memberi tahu wanita tersebut bahwa alat kontrasepsi dapat melawan infeksi HIV (AIDS) dan penyakit menular seksual lainnya

Pengurangan efektif

pil kontrasepsi kombinasi dapat mengurangi efektivitasnya pada kasus seperti lupa minum obat (bagian lupa minum obat), gangguan lambung - usus (saran jika terjadi kelainan pencernaan) atau obat kombinasi (bagian interaktif).

Mengurangi efek kontrol siklus

Untuk semua jenis kontrasepsi kombinasi, dapat terjadi perdarahan tidak teratur (perdarahan atau pendarahan tidak normal), terutama pada bulan-bulan pertama pengobatan. Oleh karena itu, penilaian perdarahan yang tidak merata hanya berarti setelah jangka waktu yang memakan waktu sekitar tiga siklus.

Jika perdarahan tidak teratur terus-menerus atau terjadi setelah siklus menstruasi teratur, perlu untuk mempertimbangkan penyebabnya selain hormon dan menentukan tindakan diagnosis yang memadai untuk menghilangkan penyakit ganas atau penyakit hamil. Tindakan ini mungkin termasuk pengerik rahim.

Pada beberapa wanita, mungkin tidak melihat pendarahan saat istirahat. Jika kontrasepsi kombinasi tersebut diminum sesuai petunjuk dosis dan pemakaian, maka wanita tersebut tidak bisa hamil. Namun, jika Anda tidak mengikuti petunjuk sebelum tidak melihat pendarahan akibat liburan pertama atau jika Anda tidak melihat darah kehamilan berturut-turut, maka perlu untuk menghilangkan kemungkinan kehamilan sebelum melanjutkan penggunaan tablet kontrasepsi kombinasi.

Pengaruh obat terhadap mengemudi dan mengoperasikan mesin

tidak memperhatikan pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Penggunaan obat-obatan bagi wanita pada masa kehamilan dan menyusui

Marvelon tidak hanya digunakan pada masa kehamilan saja. Jika Anda hamil saat menggunakan Marvelon, sebaiknya hentikan penggunaan obat tersebut. Namun studi epidemiologi dalam skala besar menunjukkan bahwa tidak ada peningkatan risiko kelainan pada anak yang lahir dari ibu yang menggunakan KOK sebelum hamil, dan ibu yang menggunakan KOK sebelum hamil juga tidak melihat adanya efek pemantauan jika tidak sengaja mengonsumsi pil KB di awal kehamilan.

Produksi ASI dapat dipengaruhi oleh pil KB karena tablet tersebut mengurangi jumlah dan mengubah komposisi ASI. Oleh karena itu, alat kontrasepsi biasanya tidak dianjurkan sampai ibu telah sepenuhnya menyapih anaknya. Steroid kontrasepsi dalam jumlah kecil dan/atau metabolitnya dapat disekresikan ke dalam susu, namun tidak ada bukti bahwa hal ini berdampak buruk pada kesehatan bayi.

Interaksi obat

Interaksi

Interaksi antara kontrasepsi oral dan obat lain dapat menyebabkan perdarahan dan/atau penurunan efek kontrasepsi bila diminum. Interaksi berikut telah dilaporkan dalam literatur.

Metabolisme hati: Interaksi dapat muncul dengan obat yang menginduksi hati, yang dapat menyebabkan peningkatan pembersihan hormon seks (seperti Hytans, Barbiturate, Primidone, Carbamazepine, Rifampicin, Rifabutin dan mungkin Oxcarbazepine, Topiramate, Felbamate, Ritonavir, Griseofulvin dan produk St. John's Wort).

umumnya sentuhan maksimum enzim tidak diamati selama 2-3 minggu tetapi kemudian dapat bertahan hingga 4 minggu setelah penghentian obat.

Kontrasepsi yang tidak efisien juga dilaporkan pada antibiotik seperti ampisilin dan tetrasiklin. Belum ada penjelasan mengenai mekanisme pengaruh tersebut.

Wanita yang menggunakan salah satu obat di atas sebaiknya untuk sementara menggunakan metode kontrasepsi tambahan dengan penghalang tambahan untuk kontrasepsi oral atau memilih metode kontrasepsi lain. Untuk obat yang menyebabkan enzim hati, metode diafragma sebaiknya digunakan selama waktu penggunaan bersamaan dengan obat tersebut di atas dan digunakan sampai dengan 28 hari setelah penghentian obat. Jika terjadi pengobatan jangka panjang dengan obat penginduksi enzim pada mikrosom hati, sebaiknya pertimbangkan untuk menggunakan metode kontrasepsi lain. Wanita yang menggunakan antibiotik (kecuali rifampisin dan griseofulvin, merupakan antibiotik yang berperan sebagai obat penginduksi enzim pada mikrosom hati) sebaiknya menggunakan kontrasepsi hingga 7 hari setelah penghentian antibiotik. Jika penggunaan diafragma dalam jangka panjang setelah menggunakan tablet terakhir dari lepuh COC, sebaiknya mulai menggunakan lepuh COC berikutnya tanpa waktu pengobatan.

Efek kontrasepsi oral dapat mempengaruhi metabolisme obat. Oleh karena itu, konsentrasi plasma dan jaringan dapat ditingkatkan (seperti siklosporin) atau menurun (seperti lamotrigin).

Catatan: sebaiknya konsultasikan informasi resep obat yang digunakan secara bersamaan untuk mengetahui kemungkinan interaksi.

Uji subklinis

Penggunaan steroid kontrasepsi dapat mempengaruhi beberapa tes subklinis, termasuk parameter biokimia fungsi hati, tiroid, ginjal dan adrenal, konsentrasi protein (pembawa) dalam plasma, misalnya globulin kortikosteroid dan komponen lipid/lipoprotein, parameter konversi karbohidrat dan parameter pembekuan darah. Perubahan umum dalam batas pengujian normal.

Penyimpanan

Simpan pada suhu kurang dari 30 ° C, hindari cahaya dan kelembapan.

Agar jauh dari jangkauan anak-anak, baca petunjuk dengan cermat sebelum digunakan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.