Marvelon Bayer wordt gebruikt voor anticonceptie (3 blisters x 21 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 21 tabletten
Specificaties Desogestrel, ethinyletradiol

Ingrediënt

Samenstelling informatieInhoud
Desogestrel0,150 mg
Ethinylestradiol0,03 mg

Toepassingen

aangegeven

anticonceptiemiddel.

Farmacokologie

subgroep ATC G03AA09.

De combinatie van de anticonceptieve effecten van anticonceptiva is gebaseerd op de interactie van veel verschillende factoren, waarvan de belangrijkste de remming van de ovulatie en veranderingen in de cervicale afscheiding zijn. Naast het beschermen van anticonceptiemiddelen hebben gecombineerde anticonceptiva ook enkele positieve eigenschappen. Naast negatieve eigenschappen (zie waakzaamheid, ongewenste effecten) kunnen ze ook nuttig zijn bij het bepalen van de methode om de geboorte onder controle te houden. De menstruatiecyclus is gelijkmatiger, de menstruatie is minder pijnlijk en bloedt minder. Dit laatste punt vermindert het ijzertekort. Bovendien zijn er aanwijzingen dat een hoge dosis coc (50 mcg ethinylestradiol) het risico op borstvezels, cysten in de eierstokken, ontstekingsinfecties in het bekken, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en endometrium- en eierstokkanker vermindert. Voor anticonceptiva met een lage dosis moeten de bovenstaande effecten nog worden bevestigd.

Dynamische farmacokinetiek

Desogestrel

absorptie

Desogestrel wordt oraal snel en volledig opgenomen en wordt omgezet in Etonogestrel. De piekconcentratie van serum is ongeveer 1,5 uur. Geboorte is 62 - 81%.

Distributie

Etonogestrel wordt in verband gebracht met serumalbumine en met globaal hormoon globuline (SHBG). Slechts 2-4% van de totale serumconcentratie is aanwezig in de vorm van vrije steroïden, waarvan 40-70% specifiek voor SHBG. De toename van SHBG veroorzaakt door Ethinylestradiol beïnvloedt de verdeling over serumeiwitten, waardoor de samenstelling geassocieerd met SHBG toeneemt en de samenstelling geassocieerd met albumine wordt verminderd. Het schijnbare distributievolume van Desogestrel bedraagt ​​1,5 l/kg.

Metabolisme

Etonogestrel wordt volledig gemetaboliseerd door het bekende steroïdemetabolisme. De klaringssnelheid uit het serum bedraagt ​​ongeveer 2 ml/min/kg. Geen interactie bij gebruik met ethinylestradiol.

Eliminatie

De concentratie van etonogestrel in serum neemt in twee fasen af. De laatste fase heeft een verkooptijd van ongeveer 30 uur. Desogestrel en zijn metabolieten worden in de urine en de gal uitgescheiden in een verhouding van ongeveer 6:4.

Condities voor concentratiestabiliteit

De farmacokinetiek van etonogestrel wordt beïnvloed door de SHBG-concentraties, die verdrievoudigd worden door ethinylestradiol. Na dagelijkse inname stijgt de serumconcentratie ongeveer twee tot drie keer, waardoor een stabiele concentratie wordt bereikt in de tweede helft van de behandelingscyclus.

ethinylestradiol

absorptie

Ethinylestradiol wordt snel gebruikt en wordt volledig geabsorbeerd. De piekconcentratie van serum wordt binnen 1-2 uur bereikt. De absolute biologische beschikbaarheid bedraagt ​​ongeveer 60%, wat een gevolg is van de combinatie voordat het in het bloed terechtkomt en het eerste metabolisme in de lever.

Distributie

Ethinylestradiol wordt geactiveerd, maar is niet specifiek, voor serumalbumine (ongeveer 98,5%) en verhoogt de SHBG-waarden in serum. Het schijnbare distributievolume wordt bepaald op ongeveer 5 l/kg.

Metabolisme

Ethinyylestradiol is een stof die in het slijmvlies van de dunne darm en in de lever wordt geconjugeerd voordat deze in het bloed terechtkomt. EthinylesTradiol wordt voornamelijk gemetaboliseerd door aromatische hydroxyl-geurige stoffen, maar vormt een reeks metabolieten van hydroxyl-glance en methyl-methyl en deze stoffen zijn aanwezig in de vorm van vrije metabolieten en geassocieerde stoffen met glucuronide en sulfaat. De metabolische klaringssnelheid bedraagt ​​ongeveer 5 ml/min/kg.

Eliminatie

Ethinylestradiolspiegels in serum dalen tot twee fasen, de laatste fase heeft een halfwaardetijd. Het medicijn is niet veranderd, de metabolieten van ethinylestradiol worden uitgescheiden in de urine en in de gal in een verhouding van 4: 6. De tijd om metabolisch afval te verkopen is ongeveer 1 dag.

Condities voor concentratiestabiliteit

De concentratie in stabiele toestand wordt na 3-4 dagen bereikt wanneer de serumconcentratie 30-40% hoger is dan bij inname van de enige dosis.

Voordat u neemt Marvelon Bayer wordt gebruikt voor anticonceptie (3 blisters x 21 tabletten)

Hoe te gebruiken

U moet het geneesmiddel innemen in de volgorde van de instructies op de blisterverpakking van het geneesmiddel, samen met een beetje water indien nodig. Neem 1 capsule per dag gedurende 21 opeenvolgende dagen. Elk van de volgende blisters zal worden ingenomen na 7 dagen zonder medicijnen, meestal tijdens deze medische vakanties tijdens bloedingen (menstruatie). Normaal gesproken begint deze bloeding op de 2e tot 3e dag na inname van de laatste tablet en stopt de bloeding mogelijk pas bij het begin van het volgende nieuwe medicijn.

Dosering

Hoe start u met het gebruik van Marvelon?

  • Er is geen hormonale anticonceptie gebruikt (in de voorgaande maand)
  • Begin met het innemen van medicijnen op de eerste dag van de natuurlijke cyclus van een vrouw (dat wil zeggen de eerste dag van de menstruatie). Marvelon kan op maandag 5-5 beginnen met drinken, maar moet gedurende de eerste 7 dagen dat hij medicijnen gebruikt aanvullende middenrifmaatregelen nemen.

  • Overgezet van anticonceptiemethoden die gecoördineerde hormonen bevatten (orale anticonceptiepillen (COC), spiraaltje of anticonceptiestickers)
  • In dezelfde blisterverpakking met orale anticonceptiepillen die de vrouw gebruikt. Als een vrouw een spiraaltje of een anticonceptiepleister gebruikt, kunt u het beste met Marvelon beginnen direct na de dag waarop de ring of sticker is verwijderd, maar niet later dan de datum van de volgende plaatsingsronde.

    Als een vrouw de vroegere en reguliere anticonceptiemethode gebruikt en als de vrouw niet zwanger is, kan deze op elke dag van de cyclus worden overgezet van hormonale anticonceptiva naar Marvelon.

    De tijd voor het innemen van medicijnen voor de vorige maatregel mag nooit het aanbevolen aantal dagen overschrijden.

  • Veranderingen ten opzichte van anticonceptie die alleen progestageen bevat (tabletten, injecties, implantaten) of progestageen-afgevende baarmoederlussen [IUS]
  • Vrouwen kunnen op elke dag veranderen wanneer ze overstappen van anticonceptiepillen (indien gewijzigd van implantaat- of baarmoederreserves van progestageenaanpassing, van toepassing vanaf de dagelijkse injectie, als de injectie van de dag is, is het noodzakelijk om vanaf de dag te worden geïnjecteerd, als de injectie van de dag is, is de verwijdering van het medicijn nodig van de dag, als de injectie vanaf de dag is, is deze van toepassing vanaf de dag van verwijdering of verwijderbaar, als het wordt geïnjecteerd vanaf de dag, is het vanaf de dag van de injectie, als de injectie is vanaf het moment dat het nodig is vanaf de injectie, is het noodzakelijk om vanaf de injectie te worden geïnjecteerd), maar het is raadzaam om gedurende de eerste 7 dagen vanaf het begin van het gebruik van Marvelon meer diafragma-maatregelen te gebruiken.

  • Na een miskraam in de eerste 3 maanden
  • De vrouw kan Marvelon onmiddellijk gebruiken zonder gebruik te maken van andere anticonceptiemethoden.

  • Na een bevalling of een miskraam binnen 3 maanden
  • bij vrouwen die borstvoeding geven, zie zwangerschap en borstvoeding.

    adviseer vrouwen om op 21 tot 28 jaar met het innemen van medicijnen te beginnen na een bevalling of een miskraam in de middelste 3 maanden. Als u later met de medicatie begint, moet u het eerste pessarium van zeven tot zeven dagen gebruiken. Als er echter geslachtsgemeenschap is, bestaat de mogelijkheid om zwanger te worden voordat u een combinatie van orale anticonceptiva gaat gebruiken of moet een vrouw wachten op de eerste menstruatie.

    Wanneer u Marvelon gaat hergebruiken, moet u rekening houden met een verhoogd risico op veneuze trombose (VTE) tijdens de postpartumperiode (zie zorgvuldig en speciale waarschuwingen).

  • vergeten medicijnen in te nemen
  • Als het te laat wordt ingenomen, maar niet langer dan 12 uur, neemt het effect van beschermende anticonceptiva niet af. De vrouw moet het geneesmiddel innemen zodra ze eraan denkt en de volgende tabletten op het gebruikelijke tijdstip innemen.

    Als u de medicatie langer dan 12 uur te laat inneemt, kan het anticonceptieve beschermende effect verminderd zijn. Het management vergat medicijnen in te nemen op basis van de volgende twee basisprincipes:

    1. stop nooit langer dan 7 dagen met het innemen van medicijnen.

      + Week 1

      Drugsgebruikers moeten de laatste verwijderingstablet innemen zodra ze het zich herinneren, zelfs als ze twee tabletten tegelijk moeten innemen. Ga daarna verder met het innemen van de medicatie op het gebruikelijke uur. Bovendien moet de komende 7 dagen een pessarium als condoom worden gebruikt. Bij geslachtsgemeenschap binnen 7 dagen geleden moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van zwangerschap. Vergeten om meer tabletten in te nemen en hoe dichter bij de reguliere afbraaktijd, hoe groter het risico op zwangerschap.

      +Week 2

      Drugsgebruikers moeten de laatste verwijderingstablet innemen zodra ze het zich herinneren, zelfs als ze twee tabletten tegelijk moeten innemen. Ga daarna verder met het innemen van de medicatie op het gebruikelijke uur. Als de vrouw het geneesmiddel op de juiste manier heeft ingenomen in de eerste 7 dagen voordat het eerste geneesmiddel werd gemist, was het niet nodig aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken. Als dit echter niet het geval is of als u vergeet meer dan 1 tablet in te nemen, moet u binnen 7 dagen aanvullende anticonceptiemethoden gebruiken.

      +Week 3

      Het risico op verminderde betrouwbaarheid is erg groot omdat de tijdelijke onderbreking bijna is bereikt. Door het medicatieschema aan te passen, is het echter nog steeds mogelijk om vermindering van de anticonceptiebescherming te voorkomen. Daarom is het bij een van de volgende twee opties niet nodig om aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken, op voorwaarde dat de vrouw het geneesmiddel de eerste 7 dagen vóór de eerste pil op de juiste manier heeft ingenomen. Als dit niet het geval is, wordt geadviseerd de vrouw te adviseren het eerste plan te volgen en in de komende zeven dagen aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken.

      1. Gebruikers moeten de laatste pillen innemen die ze moeten vergeten als ze eraan denken, zelfs als ze twee tabletten tegelijk moeten innemen. Ga daarna verder met het innemen van de medicatie op het gebruikelijke uur. Begin met drinken tot aan de volgende blister zodra u alle medicijnen die u gebruikt heeft gebruikt, dwz dat u geen tijd heeft om het medicijn tussen de twee blisters te laten staan. Het kan zijn dat de vrouw pas een bloeding ziet als ze de tweede blisterverpakking inneemt, maar er kan wel bloed sijpelen of abnormale bloeding optreden op de dagen dat ze het geneesmiddel inneemt. Neem vervolgens een pauze van maximaal 7 dagen met het innemen van het geneesmiddel, inclusief de dagen waarop u vergeet het geneesmiddel in te nemen, en ga dan verder met het innemen van een nieuwe blister.
      2. Advies in geval van spijsverteringsafwijkingen
      3. In geval van gastro-intestinale afwijkingen kan de absorptie onvolledig zijn en moeten aanvullende anticonceptiva worden gebruikt.

        Als er binnen 3-4 uur na inname van het medicijn braken optreedt, is het mogelijk om advies te geven alsof u vergeten bent het medicijn in te nemen in het item vergeten het medicijn in te nemen. Als een vrouw haar normale medicatieschema niet wil veranderen, is het noodzakelijk om extra tabletten uit een andere blisterverpakking te nemen.

      4. Menstruatie aanpassen of uitstellen
      5. Om de menstruatie uit te stellen moet de vrouw een andere Marvelon-blister blijven gebruiken, zonder tijdelijk tijdelijk geneesmiddel. De uitsteltijd kan duren tot het einde van de tweede blister. Tijdens dit langdurige uitstel kan er sprake zijn van abnormale bloedingen of bloedroest. Na 7 dagen normale tijdelijke tijdelijke pauze, begin dan regelmatig met het innemen van Marvelon.

        Om de menstruatie naar een andere dag van de week te verplaatsen dan normaal, is het raadzaam om de vrouw te adviseren de tijd van het tijdelijk tijdelijk onderbreken van de medicijnen in te korten met ongeveer hoeveel dagen, afhankelijk van hun wensen. Hoe korter de tijdelijke pauze, hoe groter het risico op bloedingen wanneer het tijdelijke verblijf hoger is en abnormaal kan zijn of bloedingen tijdens het tweede drankje (zoals bij het uitstellen van de menstruatie).

        Wat te doen bij overdosering? Symptomen die in dit geval kunnen optreden zijn: misselijkheid, braken en bij meisjes mild vaginaal bloed. Geen tegengif en uitsluitend symptomatische behandeling.

    Bijwerkingen

    Ongewenste effecten kunnen zijn gemeld in klinische onderzoeken of observaties bij gebruiksters van Marvelon of gecoördineerde hormonale anticonceptiva (CHC), algemeen vermeld in de onderstaande tabel 1:

    Agency-systeem
    populair (1/100) Onbevredigend (> 1/1000 en
    zeldzaam ( Vertaling
    Seks Toenemend seksueel verlangen circuits Aortatrombose 2. Figuur

    Voortplantings- en borstaandoeningen Pijn in de borsten, beklemmend gevoel in de borsten Grote borsten vaginale afscheiding, afscheiding uit de borsten Weegt Dezelfde of verwante aandoeningen worden niet vermeld, maar moeten ook worden vermeld.

    2 De incidentie in de onderzoeken met de onderzoeksgroepen is ≥ 1/10.000 tot

    De bijwerkingen zijn gemeld bij vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken en worden besproken in de waarschuwing en voorzichtig gebruik. Waaronder: veneuze trombose, arteriële trombose; hypertensie; De tumor is afhankelijk van hormonen (zoals levertumoren, borstkanker); Melasma.

    Breng de arts op de hoogte van de ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

    Gecontra-indiceerd

    mag geen hormonale anticonceptiva (CHC) gebruiken als zich een van de onderstaande situaties voordoet. Moet onmiddellijk stoppen met het gebruik van het geneesmiddel als er voor het eerst een aandoening optreedt tijdens het gebruik van de hormonale anticonceptiepillen.

  • Er is of een voorgeschiedenis van trombose (zoals diepe veneuze trombose, longembolie). (APC: Activated Protein C), tekort aan antitrombine III, tekort aan C-eiwit, toename van homocysteïne in het bloed en anti-fosfolipide-antilichamen (anti-cardilipine-antilichamen, anticoagulantia). Of veel risicofactoren voor veneuze trombose of slagader zijn ook een contra-indicatie (zie speciale en voorzichtige waarschuwing vóór gebruik). Vaak. Kom op.
  • Wees voorzichtig bij het gebruik van

    waakzaamheid

    Als er sprake is van een van de volgende risicofactoren/factoren, is het noodzakelijk om de voordelen van het gebruik van hormonale anticonceptiva in combinatie met de mogelijke risico's voor elke vrouw te overwegen en met de vrouw te bespreken voordat zij besluit het geneesmiddel te gaan gebruiken. In het geval van een ernstige, dramatische of voor het eerst voorkomende risicofactor moet een vrouw een arts raadplegen. De arts zal beslissen of u al dan niet doorgaat met het gebruik van hormonale anticonceptiva.

    In deze rubriek worden de algemene voorwaarden van gecombineerde hormonale anticonceptiva (CHC) gebruikt als er gegevens zijn over orale orale anticonceptiva. De termen orale anticonceptiva (COC) worden gebruikt als er alleen gegevens zijn over orale anticonceptiva.

    stoornissen in de bloedsomloop

    Epidemiologische onderzoeken hebben de relatie aangetoond tussen het gebruik van hormonale anticonceptiva in combinatie met een verhoogd risico op trombose en slagaders en aders, zoals een hartinfarct, beroerte, diepe veneuze trombose en longembolie. Deze complicaties komen zelden voor.

  • Het gebruik van hormonale anticonceptiva in combinatie met een verhoogd risico op veneuze blokkade (VTE) manifesteert zich als diepe veneuze obstructie en/of longembolie. Dit risico is het hoogst in het eerste jaar dat de vrouw hormonale anticonceptiva gebruikt. Dit risico neemt ook toe na het eerste gebruik van hormonale anticonceptiva of na hergebruik van hormonale anticonceptiva in combinatie met hetzelfde type of een ander type na een stopperiode van 4 weken of langer. Orale vorm bevat progestageen levonorgestrel. Uit deze onderzoeken is gebleken dat het risico ongeveer tweemaal toeneemt, wat overeenkomt met 1-2 gevallen van VTE bij 10.000 vrouwen per jaar. Gegevens uit andere onderzoeken laten echter geen tweemaal zo hoog risico zien. Coördinatie. De verhouding VTE blijkt bij gebruik van hormonale anticonceptiva kleiner te zijn dan de verhouding gerelateerd aan zwangerschap (dat wil zeggen 5 tot 20 gevallen op 10.000 vrouwen). Veneuze trombo-embolie veroorzaakt in 1-2% van de gevallen de dood. Houd rekening met het risico op veneuze trombolytische embolie: als 10.000 vrouwen niet zwanger zijn en gedurende één jaar geen hormonale anticonceptiva gebruiken die gecontroleerd moeten worden, zullen 1 tot 5 van deze vrouwen een veneuze trombolytische embolie ontwikkelen.

    *CHC = Gecoördineerde Eve-anticonceptiepillen

    ** Gegevens over zwangere vrouwen zijn gebaseerd op daadwerkelijke zwangerschap in referentiestudies. Gebaseerd op een zwangerschapsaannamemodel van 9 maanden, bedraagt ​​deze verhouding 7 - 27 op de 10.000 vrouwen per jaar.

  • Het komt zeer zelden voor bij mensen die hormonale anticonceptiva gebruiken in combinatie met veneuze trombotische meldingen die voorkomen in andere bloedvaten, zoals slagaders en leveraders, bloedvaten, nieren, hersenen of netvlies. Plotselinge hevige pijn op de borst, met of zonder pijn die zich uitbreidt naar de linkerhand; Plotselinge kortademigheid; hoest plotseling ontstaan; Veel hoofdpijn, ongebruikelijk en langdurig; Plotseling volledig verloren of een deel van het gezichtsvermogen; Lied Thi; Tong of niet spreken; duizelig; flauwvallen of zonder lokale convulsies; spierzwakte of plotseling verlies van gevoel aan één kant of deel van het lichaam; bewegingsstoornissen; 'Acute' buikpijn. Als een genetische substantie wordt vermoed, moet een vrouw een deskundige raadplegen voordat zij besluit een anticonceptiemiddel te gebruiken dat hormonen bevat;
  • overgewicht (lichaamsindex hoger dan 30 kg/m2); In deze gevallen moet het COC stoppen met het innemen van coc (minstens 4 weken voordat de operatie wordt voorbereid) en het pas weer gebruiken 2 weken nadat Hoan weer volop campagne heeft gevoerd; (Zie de contra-indicaties)
  • en kunnen ook intraveneuze ontstekingen in het oppervlak en spataderen hebben. Er bestaat geen consensus over de rol van deze ziekten bij de oorzaak van veneuze trombose.
  • Het risico op arteriële trombose neemt toe als:
  • de leeftijd toeneemt; De eerste helft van de migraine;
  • klepziekte; Als de erfelijke stof wordt vermoed, moet de vrouw deskundigen raadplegen voordat zij anticonceptiemethoden gaat gebruiken die hormonen bevatten. Uremie hyperur-syndroom veroorzaakt door hemolytische, chronische colitis (de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa) en sikkelcelanemie. Het circuit omvat: geactiveerde C-eiwitresistentie (APC), verhoogde homocysteïne-bloed, antitrombine-III-deficiëntie, C-eiwitdeficiëntie, fosfolipide-antilichamen (cardiplet anti-cardiplants, lupus anticoagulantia).

    tumor

  • De belangrijkste risicofactor voor baarmoederhalskanker is de infectie met het Humaan Papillomavirus (HPV-virus (HPV). Epidemiologische onderzoeken hebben aangetoond dat langdurig gebruik kan bijdragen aan dit risico, maar het blijft nog steeds controversieel vanwege de onzekerheid over de mate van conclusie van deze detectie voor jamming-effecten, zoals toegenomen screening op baarmoederhalskanker en seksuele verschillen, waaronder het gebruik van anticonceptiva, of een combinatie van oorzaken. Borstpost neemt licht toe (RR = 1,24) bij vrouwen die COC's gebruiken. Het risico op overschot verdwijnt geleidelijk binnen 10 minuten. Omdat borstkanker zelden voorkomt bij vrouwen jonger dan 40 jaar, is het aantal gevallen van borstkanker dat wordt gediagnosticeerd bij mensen die zojuist COC's hebben gebruikt laag in vergelijking met het risico op borstkanker in een mensenleven. Deze onderzoeken leveren geen bewijs van de oorzaak. Het verhoogde risico op dit risico kan te wijten zijn aan borstkanker die eerder wordt gediagnosticeerd bij vrouwen die COC's gebruiken, vanwege de biologische effecten van COCS of vanwege de coördinatie van beide oorzaken is gediagnosticeerd bij mensen die het medicijn nog nooit hebben gebruikt. In bijzondere gevallen leiden deze tumoren tot bloedingen in de buik die het leven in gevaar brengen. Bij de diagnose moet een levertumor worden overwogen als de pijn in de bovenbuik is vergroot, de lever is vergroot of tekenen vertoont van een bloeding in de buikholte die optreedt bij vrouwen die combinatie-OAC's gebruiken
  • Vrouwen met hyperlytriglyceriden in het bloed, of met een dergelijke familiegeschiedenis, kunnen het risico op pancreatitis verhogen bij gebruik van COCS. De relatie tussen gecombineerde anticonceptiva en klinische hypertensie is niet bewezen. Als de daadwerkelijke hypertensie echter klinisch significant is tijdens het gebruik van een gecombineerde anticonceptiepil, moet de arts voorzichtig zijn bij het stoppen met het gebruik van gecombineerde anticonceptiva en het behandelen van hypertensie. Indien nodig kan opnieuw anticonceptiemiddel worden gebruikt als de normale bloeddruk wordt bereikt door middel van antihypertensietherapie. galstenen; Porfyrinemetabolismestoornissen; Lupus systeemsysteem; Bloeding hyperur-syndroom als gevolg van hemolytisch; dans op Sydenham; Herpes tijdens de zwangerschap; gehoorverlies als gevolg van fibreuze fibrose; Evala (genetisch). Als de geelzucht voor het eerst terugkeert tijdens de zwangerschap of bij gebruik van genitale steroïden, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van gecombineerde anticonceptiva. Diabetici moeten echter zorgvuldig worden gecontroleerd tijdens het gebruik van gecombineerde anticonceptiva. Vrouwen die de neiging hebben om melasma te krijgen, moeten blootstelling aan de zon of ultraviolette straling vermijden als ze een gecombineerd anticonceptiemiddel gebruiken.

    Bij het kiezen van anticonceptie moet u rekening houden met alle bovenstaande informatie.

    Medisch onderzoek/medisch advies

    Voordat u met Marvelon begint of opnieuw gebruikt, moet u een medische geschiedenis (inclusief familiegeschiedenis) vragen en worden geëlimineerd om zwanger te worden. Als er tekenen zijn van klinische indicatoren, moet de bloeddruk worden gemeten en moet een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd, volgens de instructies in de contra-indicaties (zie contra-indicaties) en voorzichtigheid (zie voorzichtigheid en speciale waarschuwingen bij gebruik). Moet vrouwen begeleiden om vóór gebruik de gebruikershandleiding zorgvuldig te lezen en te volgen. De frequentie en aard van aanvullende beoordelingen moeten gebaseerd zijn op bestaande praktische richtlijnen en moeten voor elke vrouw worden aangepast.

    Moet de vrouw informeren over anticonceptiemiddelen tegen HIV-infectie (AIDS) en andere seksueel overdraagbare aandoeningen

    Effectieve reductie

    de gecombineerde anticonceptiepil kan de werkzaamheid verminderen in gevallen zoals vergeten het medicijn in te nemen (het onderdeel vergeten het medicijn in te nemen), maag-darmstoornissen (het advies bij spijsverteringsstoornissen) of het gecombineerde medicijn (interactief onderdeel).

    Verminder het cycluscontrole-effect

    Bij alle soorten gecombineerde anticonceptiva kan onregelmatige bloeding optreden (bloeding of abnormale bloeding), vooral tijdens de eerste maanden dat u de medicatie gebruikt. Daarom betekent de ongelijkmatige bloedingsbeoordeling pas na een periode van ongeveer drie cycli.

    Als onregelmatige bloedingen aanhouden of optreden na een normale menstruatiecyclus, is het noodzakelijk om naast het hormoon ook de oorzaken in overweging te nemen en adequate diagnosemaatregelen te specificeren om kwaadaardige of zwangere ziekten te elimineren. Deze maatregelen kunnen baarmoederschrapers omvatten.

    Bij sommige vrouwen is het mogelijk dat ze geen bloeding zien tijdens een pauze. Als het gecombineerde anticonceptivum wordt ingenomen volgens de instructies in de dosering en het gebruik, kan de vrouw niet zwanger worden. Als u de instructies echter niet opvolgt voordat u de bloeding niet ziet vanwege de eerste vakantie of als u het zwangerschapsbloed niet achter elkaar ziet, is het noodzakelijk om de mogelijkheid van zwangerschap uit te sluiten voordat u doorgaat met het gebruik van een gecombineerd anticonceptietablet.

    Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

    er wordt niet gekeken naar het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.

    Medicijnen gebruiken bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Marvelon wordt niet alleen gebruikt tijdens de zwangerschap. Als u zwanger wordt tijdens het gebruik van Marvelon, moet u stoppen met het gebruik van de medicatie. Uit epidemiologische onderzoeken op grote schaal blijkt echter dat er geen toename is van het risico op afwijkingen bij kinderen geboren uit de moeder die vóór de zwangerschap COC's gebruikte, en zij zag ook niet het effect van monitoring bij het per ongeluk innemen van de anticonceptiepil tijdens de vroege zwangerschap.

    De melkproductie kan worden beïnvloed door anticonceptiepillen, omdat ze het aantal moedermelk verminderen en de samenstelling ervan veranderen. Daarom wordt het anticonceptiemiddel meestal niet aanbevolen totdat de moeder volledig is gespeend voor haar kinderen. Kleine hoeveelheden anticonceptiesteroïden en/of hun metabolieten kunnen in de melk worden uitgescheiden, maar er is geen bewijs dat dit de gezondheid van de baby nadelig beïnvloedt.

    Geneesmiddelinteractie

    Interacties

    Interactie tussen orale anticonceptiva en andere geneesmiddelen kan bij orale inname bloedingen veroorzaken en/of de anticonceptieve werking verminderen. De volgende interacties zijn in de literatuur gerapporteerd.

    Levermetabolisme: Interactief kan optreden bij door de lever geïnduceerde geneesmiddelen, wat kan leiden tot een toename van de klaring van geslachtshormonen (zoals Hytans, Barbituraat, Primidon, Carbamazepine, Rifampicine, Rifabutine en mogelijk Oxcarbazepine, Topiramaat, Felbamaat, Ritonavir, Griseofulvin en producten Sint-Janskruid).

    Over het algemeen wordt de maximale aanraking van het enzym gedurende 2-3 weken niet waargenomen, maar dit kan tot 4 weken duren na het stoppen van het medicijn.

    Er wordt ook melding gemaakt van inefficiënte anticonceptie bij antibiotica zoals ampicilline en tetracycline. Er is geen verklaring voor het mechanisme van deze invloed.

    Vrouwen die een van de bovengenoemde geneesmiddelen gebruiken, moeten tijdelijk aanvullende anticonceptiemethoden gebruiken met extra barrières voor coc, of andere anticonceptiemethoden kiezen. Voor geneesmiddelen die leverenzymen veroorzaken, moet de diafragmamethode tegelijkertijd met het hierboven genoemde geneesmiddel worden gebruikt en tot 28 dagen na het stoppen van het geneesmiddel worden gebruikt. In het geval van een langdurige behandeling met enzyminductiegeneesmiddelen in de levermicrosom, moet u overwegen een andere anticonceptiemethode te gebruiken. Vrouwen die antibiotica gebruiken (behalve rifampicine en griseofulvin, dit zijn antibiotica die als enzyminductiemedicijnen in de levermicrosom werken) moeten een anticonceptiemiddel gebruiken tot 7 dagen na het stoppen met de antibiotica. Bij langdurig gebruik van het pessarium na het gebruik van de laatste tablet van de COC-blister, moet u zonder de medicatietijd beginnen met het gebruik van de volgende COC-blister.

    De effecten van orale anticonceptiva kunnen het metabolisme van geneesmiddelen beïnvloeden. Dienovereenkomstig kunnen de plasma- en weefselconcentraties stijgen (zoals cyclosporine) of afnemen (zoals lamotrigine).

    Let op: u dient de receptinformatie van het gelijktijdig gebruikte medicijn te raadplegen om de mogelijke interactie te bepalen.

    Subklinische tests

    Het gebruik van anticonceptieve steroïden kan bepaalde subklinische tests beïnvloeden, waaronder de biochemische parameters van de lever-, schildklier-, nier- en bijnierfunctie, de concentratie van eiwitten (dragers) in het plasma, bijvoorbeeld corticosteroïde-globuline en lipiden/lipoproteïne-componenten, koolhydraatconversieparameters en bloedstollingsparameters. Veel voorkomende veranderingen binnen normale testlimieten.
  • Bewaring

    Bewaren bij minder dan 30 ° C, vermijd licht en vocht.

    Lees vóór gebruik de instructies aandachtig door, buiten het bereik van kinderen.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden