Marvelon Bayer é usado para contracepção (3 blisters x 21 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 21 comprimidos
Especificações Desogestrel, etiniletradiol
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Desogestrel | 0,150mg |
| Etinilestradiol | 0,03mg |
Usos
indica
contraceptivo.
Farmacocologia
subgrupo ATC G03AA09.
Os efeitos contraceptivos dos anticoncepcionais combinam-se com base na interação de muitos fatores diferentes, principalmente a inibição da ovulação e as alterações nas secreções cervicais. Além de protegerem os contraceptivos, os contraceptivos combinados têm algumas propriedades positivas, além de propriedades negativas (ver vigilância, efeitos indesejados), e podem ser úteis na decisão do método de controle da natalidade. O ciclo menstrual é mais uniforme, o período menstrual é menos doloroso e sangra menos. Este último ponto reduz a deficiência de ferro. Além disso, com altas doses de COC (50 mcg de etinilestradiol), há evidências de redução do risco de fibras mamárias, cistos ovarianos, infecções inflamatórias pélvicas, gravidez ectópica e câncer de endométrio e ovário. Para contraceptivos de baixa dosagem, os efeitos acima ainda precisam ser confirmados.Farmacocinética dinâmica
Desogestrel
absorção
O Desogestrel é absorvido por via oral de forma rápida e completa, sendo transformado em Etonogestrel. A concentração máxima de soro é de cerca de 1,5 horas. O nascimento é de 62 a 81%.
Distribuição
O etonogestrel está associado à albumina sérica e ao hormônio globulina global (SHBG). Apenas 2 a 4% da concentração sérica total está presente na forma de esteróides livres, 40 a 70% específicos para SHBG. O aumento do SHBG causado pelo Etinilestradiol afeta a distribuição nas proteínas séricas, aumentando a composição associada ao SHBG e reduzindo a composição associada à albumina. O volume de distribuição aparente do desogestrel é de 1,5L/kg.
Metabolismo
O etonogestrel é completamente metabolizado pelo conhecido metabolismo dos esteróides. A velocidade de eliminação do soro é de cerca de 2 ml/min/kg. Nenhuma interação quando usado com etinilestradiol.
Eliminação
A concentração de etonogestrel no soro diminui em duas fases. A última fase tem um tempo de venda de cerca de 30 horas. O desogestrel e seus metabólitos são excretados na urina e na bile em uma proporção de cerca de 6:4.
Condições de estabilidade de concentração
A farmacocinética do etonogestrel é influenciada pelas concentrações de SHBG, que é triplicada pelo etinilestradiol. Depois de tomar diariamente, a concentração sérica aumenta cerca de duas a três vezes, atingindo um estado de concentração estável na segunda metade do ciclo de tratamento.etinilestradiol
absorção
O etinilestradiol é usado de forma rápida e completamente absorvida. A concentração máxima de soro é atingida dentro de 1-2 horas. A biodisponibilidade absoluta é de cerca de 60%, o que é consequência da combinação antes de entrar no sangue e do primeiro metabolismo no fígado.
Distribuição
O etinilestradiol é montado, mas não específico, para a albumina sérica (cerca de 98,5%) e aumenta os níveis de SHBG no soro. O volume de distribuição aparente é determinado em cerca de 5L/kg.
Metabolismo
O etinilestradiol é uma substância que é conjugada na mucosa do intestino delgado e no fígado antes de entrar no sangue. EtinilesTradiol é metabolizado principalmente por hidroxila aromática perfumada, mas formou uma série de metabólitos de hidroxila e metil-metil e essas substâncias estão presentes na forma de metabólitos livres e substâncias associadas com glicuronídeo e sulfato. A velocidade de depuração metabólica é de cerca de 5ml/min/kg.
Eliminação
Os níveis de etinilestradiol no soro diminuem para duas fases, a última fase tem um tempo de venda de meio período. A droga não é alterada, os metabólitos do etinilestradiol são excretados na urina e na bile na proporção de 4: 6. O tempo para vender os resíduos metabólicos é de cerca de 1 dia.
Condições de estabilidade de concentração
A concentração em estado estável é alcançada após 3-4 dias, quando a concentração sérica é 30-40% maior do que quando se toma a dose única.
Antes de tomar Marvelon Bayer é usado para contracepção (3 blisters x 21 comprimidos)
Como usar
É necessário tomar o medicamento na ordem das instruções no blister do medicamento ao mesmo tempo, ao mesmo tempo que um pouco de água, se necessário. Tomar 1 cápsula por dia durante 21 dias consecutivos. Cada uma das próximas bolhas será tomada após 7 dias sem medicamentos, geralmente com sangramento (menstruação) durante essas férias médicas. Geralmente esse sangramento começa no 2º - 3º dia após a ingestão do último comprimido e pode não cessar o sangramento até o início do próximo novo medicamento.
Posologia
Como começar a usar Marvelon?
Comece a tomar o medicamento no primeiro dia do ciclo natural da mulher (ou seja, no primeiro dia da menstruação). Marvelon pode começar a beber na segunda-feira – 5, mas precisa usar medidas adicionais de diafragma nos primeiros 7 dias de medicação.
Se uma mulher usar o método contraceptivo anterior e regular e se a mulher não estiver grávida, ela pode ser transferida de anticoncepcionais hormonais para Marvelon em qualquer dia do ciclo.
O tempo para tomar o remédio da medida anterior nunca deve ultrapassar o número de dias recomendado.
Mulheres podem mudar em qualquer dia na troca de pílula anticoncepcional (se troca de implante ou reservas uterinas de adaptação de progestagênio, aplicável a partir da injeção diária, se a injeção for do dia é necessário ser injetado a partir do dia, se a injeção for do dia é necessária a retirada do medicamento a partir do dia, se a injeção for a partir do dia, é aplicável a partir do dia da retirada ou removível, se for injetada a partir do dia, é a partir do dia da injeção, se a injeção for a partir do momento em que for necessária a partir da injeção, é necessário ser injetado a partir da injeção Theo), mas é aconselhável usar mais medidas de diafragma nos primeiros 7 dias a partir do início do uso de Marvelon.
A mulher pode usar Marvelon imediatamente, sem usar nenhum outro método contraceptivo.
com mulheres que amamentam, consulte a gravidez e a amamentação.
aconselhe as mulheres a começarem a tomar remédios entre 21 e 28 anos após o parto ou aborto espontâneo no meio dos 3 meses. O primeiro diafragma de 7 a 7 dias deve ser usado se você começar a tomar a medicação mais tarde. Porém, se houver relação sexual, existe a possibilidade de engravidar antes de começar a usar anticoncepcional oral combinado ou a mulher precisa aguardar a primeira menstruação.
O aumento do risco de trombose venosa (TEV) durante o período pós-parto deve ser considerado ao iniciar a reutilização de Marvelon (ver atenção e advertências especiais).
Se tomado tarde, mas não mais de 12 horas, o efeito dos contraceptivos protetores não diminui. A mulher deve tomar o remédio assim que se lembrar e tomar os próximos comprimidos no horário habitual.
Se você esquecer de tomar o medicamento tarde demais por mais de 12 horas, o efeito de proteção contraceptiva pode ser reduzido. A administração esqueceu de tomar remédio com base nos dois princípios básicos a seguir:
- nunca pare de tomar remédios por mais de 7 dias.
+ Semana 1
Os usuários de drogas devem tomar o último comprimido de remoção assim que se lembrarem, mesmo que tenham que tomar dois comprimidos de uma vez. Depois disso, continue tomando a medicação no horário habitual. Além disso, um diafragma deve ser usado como preservativo nos próximos 7 dias. Se a relação sexual ocorreu há 7 dias, a possibilidade de gravidez deve ser considerada. Esqueci de tomar quanto mais comprimidos e quanto mais próximo for o tempo normal de interrupção, maior será o risco de gravidez.
+ Semana 2
Os usuários de drogas devem tomar o último comprimido de remoção assim que se lembrarem, mesmo que tenham que tomar dois comprimidos de uma vez. Depois disso, continue tomando a medicação no horário habitual. Se a mulher tomou o medicamento corretamente nos primeiros 7 dias antes do esquecimento do primeiro medicamento, não houve necessidade de usar métodos contraceptivos adicionais. No entanto, se não for o caso ou se se esquecer de tomar mais de 1 comprimido, deverá utilizar métodos contraceptivos adicionais em 7 dias.
+ Semana 3
O risco de redução da confiabilidade é muito grande porque esteve próximo da pausa temporária. Porém, ajustando o horário da medicação, ainda é possível prevenir a redução da proteção contraceptiva. Portanto, se for uma das duas opções a seguir, não há necessidade de utilizar métodos adicionais de contracepção adicional, desde que a mulher tenha tomado o medicamento adequadamente nos primeiros 7 dias antes da primeira pílula. Caso contrário, é aconselhável aconselhar a mulher a seguir o primeiro plano e usar métodos contraceptivos adicionais nos próximos 7 dias.
- Os usuários devem tomar os últimos comprimidos que esquecerem quando se lembrarem, mesmo que tenham que tomar dois comprimidos de cada vez. Depois disso, continue tomando a medicação no horário habitual. Comece a beber até a próxima bolha assim que usar todos os medicamentos que está tomando, ou seja, não tiver tempo de deixar o remédio entre as duas bolhas. A mulher pode não apresentar sangramento até tomar a segunda bolha, mas pode ser observado sangramento ou sangramento anormal nos dias de uso do medicamento. A seguir, faça uma pausa na toma do remédio por no máximo 7 dias, incluindo os dias de esquecimento de tomar o remédio e depois continue tomando um novo blister.
- Conselhos em caso de anomalias digestivas
- Modificar ou adiar a menstruação
Em caso de anomalias gastrointestinais, a absorção pode ser incompleta e deve utilizar contraceptivos adicionais.
Caso o vômito apareça dentro de 3 a 4 horas após a ingestão do medicamento, é possível dar conselhos como se tivesse esquecido de tomar o remédio no item esqueci de tomar o remédio. Se uma mulher não quiser alterar o seu esquema normal de medicação, é necessário tomar comprimidos adicionais de outro blister.
Para adiar a menstruação, a mulher deve continuar a usar outro blister Marvelon, sem medicamento temporário temporário. O tempo de adiamento pode durar quanto tempo até o final da segunda bolha. Durante esse adiamento prolongado, pode haver sangramento anormal ou ferrugem no sangue. Após 7 dias de pausa temporária normal, comece a tomar Marvelon regularmente.
Para mudar o período menstrual para outro dia da semana que não o habitual, é aconselhável aconselhar a mulher a encurtar o tempo de interrupção temporária dos medicamentos em cerca de quantos dias, dependendo de sua vontade. Quanto menor o tempo de pausa temporária, maior o risco de hemorragia quando a permanência temporária é maior e pode ser anormal ou hemorragia durante a segunda bebida (como ao adiar o período menstrual).
O que fazer em caso de overdose? Os sintomas que podem ocorrer neste caso são: náuseas, vômitos e nas meninas é leve sangue vaginal. Sem antídoto e apenas tratamento sintomático.
Efeitos colaterais
Efeitos indesejados podem ter sido relatados em ensaios clínicos ou observações com usuárias de Marvelon ou contraceptivos hormonais coordenados (CHC) geralmente listados na tabela abaixo 1:
2 incidência nos estudos do grupo de pesquisa é ≥ 1/10.000 a Os efeitos adversos são relatados em mulheres que usam contraceptivos orais que são discutidos na advertência e uso cauteloso. Incluindo: trombose venosa, trombose arterial; hipertensão; O tumor depende de hormônios (como tumores de fígado, câncer de mama); Melasma. Notifique o médico sobre os efeitos indesejados ao usar o medicamento.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contraindicado
não deve usar anticoncepcionais hormonais (CHC) quando houver manifestação de alguma situação listada abaixo. Deve parar de tomar o medicamento imediatamente se ocorrer alguma condição pela primeira vez enquanto estiver tomando as pílulas anticoncepcionais hormonais.
Seja cauteloso ao usar
vigilância
Se houver algum dos seguintes fatores/fatores de risco, é necessário considerar os benefícios do uso de contraceptivos hormonais em combinação com os possíveis riscos para cada mulher e discutir com a mulher antes de decidir começar a tomar o medicamento. No caso de qualquer fator de risco grave, dramático ou de ocorrência inicial, a mulher deve consultar um médico. O médico decidirá se deve ou não continuar a usar contraceptivos hormonais.
Durante esta seção, os termos gerais dos contraceptivos hormonais combinados (CHC) são usados quando há dados sobre contraceptivos orais orais. Os termos de contraceptivos orais (COC) são usados apenas quando há dados para contraceptivos orais.
distúrbios circulatórios
Estudos epidemiológicos demonstraram a relação entre o uso de anticoncepcionais hormonais em combinação com o aumento do risco de tromboses arteriais e venosas, como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Essas complicações raramente ocorrem.

*CHC = Pílulas anticoncepcionais Coordenadas Eve
** Os dados sobre mulheres grávidas baseiam-se na gravidez real em estudos de referência. Com base em um modelo de suposição de gravidez de 9 meses, essa proporção é de 7 a 27 em 10.000 mulheres por ano (WY).
tumor
Outras condições
.Ao consultar a escolha da contracepção, você deve considerar todas as informações acima.
Exame médico/consultoria médica
Antes de iniciar ou reutilizar Marvelon, você deve perguntar sobre seu histórico médico (incluindo histórico familiar) e ser eliminado para engravidar. A pressão arterial deve ser medida e realizado um exame físico, caso haja sinais de indicadores clínicos, de acordo com as instruções nas contraindicações (ver contraindicações) e cautela (ver cautela e advertência especial quando utilizado). Deve orientar as mulheres a lerem atentamente e seguirem as orientações do usuário antes de usar. A frequência e a natureza das revisões adicionais devem basear-se nas orientações práticas existentes e necessitam de adaptação para cada mulher.
Deve notificar a mulher sobre o uso de anticoncepcionais contra a infecção pelo HIV (AIDS) e outras doenças sexualmente transmissíveis
Redução efetiva
a pílula anticoncepcional combinada pode reduzir a eficácia em casos como o esquecimento de tomar o medicamento (a seção esqueceu de tomar o medicamento), os distúrbios gástrico-intestinais (o conselho em casos de anomalias digestivas) ou o medicamento combinado (seção interativa).
Reduz o efeito de controle do ciclo
Para todos os tipos de contraceptivos combinados, podem ocorrer sangramentos irregulares (hemorragia ou sangramento anormal), especialmente nos primeiros meses de medicação. Portanto, a avaliação de sangramento irregular significa apenas após um período de cerca de três ciclos.
Se o sangramento irregular for persistente ou ocorrer após ciclos menstruais regulares, é necessário considerar as causas além do hormônio e especificar medidas de diagnóstico adequadas para eliminar doenças malignas ou da gravidez. Essas medidas podem incluir raspadores uterinos.
Algumas mulheres podem não sentir hemorragia durante uma pausa. Se o anticoncepcional combinado for tomado de acordo com as instruções de dosagem e uso, a mulher não poderá engravidar. Porém, se você não seguir as instruções antes de não ver a hemorragia devido às primeiras férias ou se não ver o sangue da gravidez consecutiva, é necessário eliminar a possibilidade de gravidez antes de continuar a usar um comprimido anticoncepcional combinado.
O efeito do medicamento na condução e operação de máquinas
não observa o efeito do medicamento na capacidade de dirigir e operar máquinas.
Uso de medicamentos para mulheres durante a gravidez e lactação
Marvelon não é usado apenas durante a gravidez. Se engravidar durante o uso de Marvelon, você deve parar de tomar o medicamento. No entanto, estudos epidemiológicos em larga escala mostram que não há aumento no risco de anomalias em crianças nascidas de mães que usaram AOCs antes da gravidez, nem ela viu o efeito do monitoramento ao tomar acidentalmente pílulas anticoncepcionais durante o início da gravidez.
A produção de leite pode ser afetada pelas pílulas anticoncepcionais porque elas reduzem a quantidade e alteram a composição do leite materno. Portanto, o anticoncepcional geralmente não é recomendado até que a mãe tenha desmamado completamente seus filhos. Pequenas quantidades de esteróides contraceptivos e/ou seus metabólitos podem ser secretados no leite, mas não há evidências de que isso afete negativamente a saúde do bebê.
Interação medicamentosa
Interações
A interação entre anticoncepcionais orais e outros medicamentos pode causar sangramento e/ou diminuição dos efeitos contraceptivos quando tomados por via oral. As seguintes interações foram relatadas na literatura.
Metabolismo hepático: Interação pode aparecer com medicamentos induzidos pelo fígado, o que pode levar ao aumento na depuração de hormônios sexuais (como Hytans, Barbitúrico, Primidona, Carbamazepina, Rifampicina, Rifabutina e possivelmente Oxcarbazepina, Topiramato, Felbamato, Ritonavir, Griseofulvina e produtos com erva de São João).
geralmente o toque máximo da enzima não é observado por 2 a 3 semanas, mas pode durar até 4 semanas após a interrupção do medicamento.
Contracepção ineficiente também é relatada com antibióticos como ampicilina e tetraciclina. Não há explicação sobre o mecanismo dessa influência.
Mulheres que usam qualquer um dos medicamentos acima devem usar temporariamente métodos contraceptivos adicionais com barreiras adicionais para COC ou escolher outros métodos contraceptivos. Para medicamentos que causam enzimas hepáticas, o método do diafragma deve ser utilizado durante o tempo de uso no mesmo horário e o medicamento citado acima e utilizado até 28 dias após a suspensão do medicamento. No caso de um tratamento prolongado com medicamentos indutores de enzimas na microssoma hepática, deve-se considerar o uso de outro método contraceptivo. Mulheres que fazem uso de antibióticos (exceto rifampicina e griseofulvina, antibióticos que atuam como medicamentos indutores de enzimas no microssoma hepático) devem usar um método contraceptivo por até 7 dias após a interrupção dos antibióticos. Em caso de uso prolongado do diafragma após o uso do último comprimido do blister de COC, deve-se começar a usar o próximo blister de COC sem o tempo de medicação.
Os efeitos dos contraceptivos orais podem afetar o metabolismo dos medicamentos. Consequentemente, as concentrações plasmáticas e teciduais podem aumentar (como a ciclosporina) ou diminuir (como a lamotrigina).
Nota: deve-se consultar a informação da prescrição do medicamento utilizado simultaneamente para determinar a possível interação.
Testes subclínicos
O uso de esteróides contraceptivos pode afetar alguns testes subclínicos, incluindo os parâmetros bioquímicos da função hepática, tireoidiana, renal e adrenal, a concentração de proteínas (transportadoras) no plasma, por exemplo, globulina corticosteróide e componentes lipídicos/lipoproteicos, parâmetros de conversão de carboidratos e parâmetros de coagulação sanguínea. Alterações comuns dentro dos limites normais de teste.Armazenamento
Armazenar a menos de 30 ° C, evitando luz e umidade.
Para ficar fora do alcance das crianças, leia atentamente as instruções antes de usar.
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