Masopen 250/25 Hasan Θεραπεία των συμπτωμάτων Πάρκινσον (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Καρβιντόπα, Λεβοντόπα

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Καρβιντόπα	25 mg
Λεβοντόπα	250 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Masopen 250/25 χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων και του συνδρόμου Parkinson (σύνδρομο Parkinson μετά από εγκεφαλίτιδα, μετά από δηλητηρίαση από μονογονίδιο άνθρακα και μαγγάνιο).

Φαρμακολογία

Φαρμακευτική θεραπεία με Parkinson.

Κωδικός ATC: n04ba02.

Μηχανισμός δράσης:

Η λεβοντόπα είναι ένας άμεσος πρόδρομος της ντοπαμίνης, που χρησιμοποιείται ως εναλλακτική θεραπεία στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον.

Η καρβιντόπα είναι ένας αναστολέας του περιφερικού ενζύμου αποκαρβοξυλάσης, εμποδίζοντας τη μετατροπή της λεβοντόπα σε περιφερική ντοπαμίνη, αυξάνοντας την ποσότητα της λεβοντόπα στον αιματικό φραγμό του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, η λεβοντόπα χρησιμοποιείται σε χαμηλότερες δόσεις, μειώνοντας το ρυθμό και τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών. Το Masopen είναι αποτελεσματικό στη μείωση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον, ιδιαίτερα των σπασμών και της αργής κίνησης και άλλων συμπτωμάτων όπως τρόμος, δυσκολία στην κατάποση, αστάθεια στάσης που σχετίζεται με το Πάρκινσον και το σύνδρομο.

Όταν ανταποκρίνεται σε άνιση άνιση αλληλεγγύη Levodopa, τα σημεία και συμπτώματα του Πάρκινσον δεν ελέγχονται καλά, η αντικατάσταση με Levodopa συχνά δίνει βελτιωμένα αποτελέσματα. Μειώνοντας ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες της Levodopa, ο συνδυασμός Levodopopa/Carbidopa επιτρέπει στους ασθενείς να ελέγχουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα του Πάρκινσον.

φαρμακοκινητική

λεβοντόπα

απορρόφηση: η λεβοντόπα απορροφάται γρήγορα από τον πεπτικό σωλήνα.

Κατανομή: Η λεβοντόπα ανταγωνίζεται τα ουδέτερα αμινοξέα όταν διέρχεται από τον εγκεφαλικό αιματικό φραγμό, στη συνέχεια δεκαδβοξυλιώνεται σε ντοπαμίνη, αποθηκεύεται και απελευθερώνεται στα νευρικά κύτταρα. Επειδή η λεβοντόπα έχει ταχεία αποκαρβοξυλίωση στη γαστρεντερική οδό και στο ήπαρ, μόνο μια μικρή ποσότητα δόσεων με τη μορφή αμετάβλητης στον εγκεφαλικό φραγμό.

μεταβολισμός και αποβολή: η λεβοντόπα έχει χρόνο πώλησης ημιχρόνου και κυρίως δεκαδβοξυλιώνεται σε ντοπαμίνη, εν μέρει μετατρέπεται σε νοραδρεναλίνη. Περίπου το 30% της Λεβοντόπα μετατρέπεται σε 3-Ο-Μεθυλντόπα, η οποία έχει χρόνο να πουλήσει από 9 έως 22 ώρες. Περίπου το 80% της λεβοντόπα απεκκρίνεται στα ούρα εντός 24 ωρών με τη μορφή ομοβανιλικού οξέος και υδροξυφαινυλακτικού οξέος, λιγότερο από 1% αποβάλλεται σε σταθερή μορφή.

καρβιντόπα

απορρόφηση: Η καρβιντόπα μετά την κατανάλωση απορροφάται γρήγορα αλλά όχι πλήρως από τον πεπτικό σωλήνα.

Κατανομή: καρβιντόπα μέσω του πλακούντα και απέκκριση μέσω του μητρικού γάλακτος.

Μεταβολισμός και αποβολή: Περίπου το 50% της δόσης καρβιντόπα βρίσκεται στα ούρα και περίπου το 3% σε σταθερή μορφή. Η καρβιντόπα μεταβολίζεται και αποβάλλεται γρήγορα, τα περισσότερα από τη σταθερή μορφή φαρμάκων που βρίσκονται στα ούρα μέσα σε 7 ώρες.

Η καρβιντόπα αναστέλλει τη διαδικασία περιφερειακής αποκαρβοξυλίωσης της λεβοντόπα σε ντοπαμίνη, αυξάνοντας την ποσότητα της λεβοντόπα στον εγκέφαλο. Η καρβιντόπα δεν επηρεάζει το μεταβολισμό της λεβοντόπα στον εγκέφαλο λόγω της αποτυχίας να διασχίσει τον φραγμό της κυκλοφορίας του αίματος. Η χαμηλότερη συγκέντρωση ντοπαμίνης μειώνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες στην περιφέρεια, όπως ναυτία, έμετο, αρρυθμία και το αποτέλεσμα της θεραπείας εξακολουθεί να επιτυγχάνεται σε χαμηλότερες δόσεις λεβοντόπα.

φαρμακοκινητική σε ειδικά άτομα

Ηλικιωμένοι

Μια μελέτη σε υγιή άτομα με 8 άτομα ηλικίας 21-22 ετών και 8 άτομα ηλικίας 69 - 76 ετών δείχνει την απόλυτη χρήση της λεβοντόπα παρόμοια σε δύο ομάδες μετά τη χρήση Levodopa/Carbidopa. Ωστόσο, η έκθεση του σώματος (AUC) της λεβοντόπα αυξήθηκε κατά 55% στην ομάδα των ηλικιωμένων σε σύγκριση με τη νεαρή ομάδα. Μια άλλη μελέτη σε 40 ασθενείς με Πάρκινσον έδειξε συσχέτιση μεταξύ της ηλικίας του ασθενούς και της αύξησης της AUC της λεβοντόπα μετά τη λήψη της λεβοντόπα και της περιφερικής αποκαρβοξυλάσης ντόπα. Η AUC της λεβοντόπα αυξήθηκε κατά 28% στους ηλικιωμένους (≥65 ετών) σε σύγκριση με τους νεαρούς ασθενείς (Η

AUC της Carbidopa στους ηλικιωμένους (υπολογιζόμενη πάνω από 10 άτομα, ηλικίας 65-76 ετών) αυξήθηκε κατά 29% σε σύγκριση με τους νέους (υπολογισμένοι πάνω από 24 άτομα, ηλικίας 23 - 64 ετών) μετά από ενδοφλέβια ένεση 50 mg λεβοντόπα με Carbidopa (50 mg). Αυτή η αύξηση δεν έχει σημαντική επίδραση στην κλινική.

Πριν τη λήψη Masopen 250/25 Hasan Θεραπεία των συμπτωμάτων Πάρκινσον (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Λαμβάνετε από του στόματος χρήση, πρέπει να λαμβάνετε φάρμακο για μια καθορισμένη ώρα της ημέρας, πρέπει να αποφεύγετε με φάρμακο με γεύματα πλούσια σε πρωτεΐνες.

Εάν ξεχάσετε να πάρετε το φάρμακο μία φορά, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε τη θεραπεία ως συνήθως, μην χρησιμοποιήσετε τη διπλή δόση.

Δεν υπάρχει ειδική απαίτηση για τη φαρμακευτική αγωγή μετά τη χρήση.

Δοσολογία

μελέτες δείχνουν ότι η περιφερική ντόπα-δεκβοξυλάση αναστέλλεται πλήρως από τη δόση Carbidopa των 70 - 100 mg/ημέρα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν χαμηλότερη δόση καρβιντόπα μπορεί να εμφανίσουν ναυτία και έμετο. Η θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλες ομάδες φαρμάκων εκτός από τη λεβοντόπα ενώ χρησιμοποιείται masopen, αλλά πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση κατάλληλα.

Επειδή η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του Masopen εμφανίζονται νωρίτερα από τη μεμονωμένη λεβοντόπα, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά κατά τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής της δόσης. Όταν εμφανίζονται ακούσιες κινήσεις, ειδικά βρογχόσπασμος, ένα πρώιμο σημάδι δείχνει υπερβολική δόση στον ασθενή.

Οι ασθενείς δεν χρησιμοποιούν Levodopa

Δόση έναρξης: 1 δισκίο Masopen 100/25 × 3 φορές/ημέρα, που ισοδυναμεί με τη δόση των 75 mg Carbidopa/ημέρα. Όταν είναι απαραίτητο, μια δόση 1 δισκίου Masopen 50/12,5 ή Masopen 100/25 ημερησίως έως ότου η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 800 mg Levodopa/200 mg Carbidopa.

Εάν χρησιμοποιείτε Masopen 100/10 ή Masopen 50/12.5, μπορείτε να ξεκινήσετε με δόση 1 δισκίο x 3 ή 4 φορές/ημέρα. Μπορεί να απαιτείται προσδιορισμός του επιπέδου της καρβιντόπα σε ορισμένους ασθενείς για την επίτευξη της βέλτιστης δόσης. Η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 1 δισκίο/ημέρα μέχρι να επιτευχθεί η μέγιστη δόση.

Η ανταπόκριση στο φάρμακο έχει παρατηρηθεί μετά από 1 ημέρα και μερικές φορές μετά από 1 δόση. Η βέλτιστη αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται συνήθως εντός 7 ημερών σε σύγκριση με μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες όταν χρησιμοποιείται μία μόνο λεβοντόπα.

Το Masopen 50/12.5 ή το Masopen 100/10 μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εύκολη προσαρμογή της δόσης σύμφωνα με τις ανάγκες κάθε ασθενούς.

Οι ασθενείς λαμβάνουν Levodopa

Σταματήστε τη χρήση της Levodopa τουλάχιστον 12 ώρες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με masopen.

Ο ευκολότερος τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε το Masopen το πρωί μετά από 1 νύχτα χωρίς να χρησιμοποιήσετε Levodopa. Η δόση του Masopen θα πρέπει να είναι περίπου το 20% της ημερήσιας δόσης λεβοντόπα πριν.

Για ασθενείς με δόση μικρότερη από 1500 mg λεβοντόπα/ημέρα, θα πρέπει να ξεκινήσει με Masopen 100/25 χρήση 3 ή 4 φορές την ημέρα ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς. Η αρχική δόση συνιστάται για τους περισσότερους ασθενείς που λαμβάνουν δόση μεγαλύτερη από 1500 mg λεβοντόπα/ημέρα είναι η χρήση Masopen 250/25 3 ή 4 φορές την ημέρα.

δόση συντήρησης

Η θεραπεία με Masopen θα πρέπει να εξατομικεύεται και να προσαρμόζεται σταδιακά ανάλογα με την ανταπόκριση στο φάρμακο. Όταν απαιτείται η υψηλότερη δόση Carbidopa, είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το δισκίο Masopen 100/10 με Masopen 100/25 ή 50/12,5.

Όταν απαιτείται η δόση της λεβοντόπα, το Masopen 250/25 θα πρέπει να χρησιμοποιείται για αντικατάσταση σε 1 δισκίο 3 ή 4 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αύξηση 1 δισκίου σε μέγιστη δόση 8 δισκίων Masopen 250/25. Η εμπειρία θεραπείας με συνολική ημερήσια δόση μεγαλύτερη από 200 mg Carbidopa είναι περιορισμένη.

Ασθενείς που λαμβάνουν λεβοντόπα με άλλον αναστολέα αποκαρβοξυλάσης

Όταν οι ασθενείς αλλάζουν στη χρήση masopen από Levodopa σε συνδυασμό με αναστολείς αποκαρβοξυλάσης, είναι απαραίτητο να σταματήσουν τη λήψη του φαρμάκου τουλάχιστον 12 ώρες πριν από την έναρξη με το Masopen. Το Lieu Masopen ξεκίνησε με περιεχόμενο Levodopa ισοδύναμο με δόση Levodopa σε συνδυασμό Levodopa/Decarboxylase.

Οι ασθενείς λαμβάνουν άλλες θεραπείες Πάρκινσον

Τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι τα άλλα φάρμακα για το Πάρκινσον μπορούν να συνεχιστούν κατά την έναρξη της χρήσης του Masopen, αν και η δόση μπορεί να προσαρμοστεί σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή.

χρησιμοποιείται σε παιδιά

Η ασφάλεια του masopen σε ασθενείς κάτω των 18 ετών δεν έχει καθοριστεί, επομένως δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα.

Χρήση ναρκωτικών σε ηλικιωμένους

Υπάρχει μεγάλη εμπειρία από τη χρήση φαρμάκων σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η σύσταση των φαρμάκων θα πρέπει να αντικατοπτρίζεται από αυτές τις εμπειρίες.Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Η παρακολούθηση του ΗΚΓ θα πρέπει να παρακολουθείται και να παρακολουθείται προσεκτικά ο δακτύλιος της αρρυθμίας, εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί κατάλληλη αντιαρρυθμική θεραπεία. Η πιθανότητα ο ασθενής να έχει πάρει άλλα φάρμακα με δισκία Levodopa/Carbidopa. Δεν γνωρίζετε την αξία του διαχωρισμού σε περίπτωση υπερβολικής δόσης λεβοντόπα/καρβιντόπα.
Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, υπάρχουν κοινές ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:

Οι επιβλαβείς αντιδράσεις ομαδοποιούνται κατά συχνότητα: Πολύ συχνές (ADR ≥1/10), συχνές (1/100≤adr Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται συχνά με το Masopen είναι παρενέργειες που οφείλονται στη δραστηριότητα του κεντρικού νεύρου της ντοπαμίνης. Αυτές οι αντιδράσεις συνήθως περιορίζονται μετά τη μείωση της δόσης. Οι πιο συχνές είναι οι κινητικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των τραντάγματα, οι διαταραχές του μυϊκού τόνου και άλλες μη αυτοκινούμενες κινήσεις, η ναυτία. Μυϊκοί σπασμοί, αυθόρμητοι μυϊκοί σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν ως πρώιμο σημάδι για να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης.

Συνήθης:

Κεντρικό νευρικό σύστημα: άγχος, σύγχυση, διεγερτική κατάσταση, κατάθλιψη, άνοια, αϋπνία, κόπωση, παραισθήσεις, απώλεια κλιματισμού, διαταραχές του τόνου, δυναμικές διαταραχές.

Καρδιαγγειακά: Υπόταση, νευρικότητα, αρρυθμία.

Πεπτικό: Ναυτία, έμετος, γαστρεντερική αιμορραγία, δυσκολία στην κατάποση.

Μάτια: θολή όραση.

Όχι συχνές:

Πεπτικό: έλκος δωδεκαδακτύλου.

Αναπνευστικό: γρήγορη αναπνοή, μη φυσιολογική αναπνοή, καταρροή.

Τάση ούρων: κατακράτηση ούρων, ούρηση, αδιαφανή ούρα.

Μάτια: θολή όραση, μονόπλευρη ματιά, συρρίκνωση ή διαστολή των κόρες.

Αίμα: λευχαιμία, αιμολυτική αναιμία ή καθόλου αιμόλυση.

Νευρώδης: πονοκέφαλος, κράμπες, μυϊκή αδυναμία, ιδρώτας, δέρμα και μαύρα δόντια, αύξηση ή απώλεια βάρους, οίδημα, τριχόπτωση, στύση πέους, μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες αναφέρονται σε κλινικές δοκιμές ή μετά την κυκλοφορία:

Συστηματική αντίδραση: λιποθυμία, πόνος στο στήθος, ανορεξία.

Καρδιαγγειακά: καρδιακές ανωμαλίες και/ή τύμπανα στο στήθος, κάθετες επιδράσεις περιλαμβάνουν υπόταση, υπέρταση, φλεβική φλεγμονή.

Γαστρεντερική οδός: Έμετος, αιμορραγία στομάχου, δωδεκαδακτυλικό έλκος, διάρροια, σκούρο σάλιο.

Αιμοποιητικό σύστημα: λευχαιμία, αιμολυτική αναιμία και μη αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, κοκκιοκυττάρωση.

Υπερευαισθησία: Evala, κνίδωση, κνησμός, αιμορραγία Henoch-Schonlein.

Νευρικό/νοητικό σύστημα: Κακοήθη νευρολογικό σύνδρομο, αργές κινήσεις, ζάλη, παραισθησία και αναζωπύρωση των θαυμάτων, όπως ψευδαίσθηση, παραισθήσεις, παράνοια, κατάθλιψη με ή χωρίς αυτοκτονία, απώλεια μνήμης, εφιάλτες, διέγερση, σύγχυση, αυξημένη λίμπιντο. Η λεβοντόπα σχετίζεται με υπνηλία και υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ή ξαφνική (πολύ σπάνια) υπνηλία.

Αναπνευστικό: Δυσκολία στην αναπνοή.

Δέρμα: τριχόπτωση, εξάνθημα, σκούρος ιδρώτας.

Ουροποιητικό σύστημα: σκούρα ούρα.

εμφανίζονται σπάνια, ωστόσο, η σχέση με τον Masopen δεν έχει δημιουργηθεί.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί ή είναι πιθανό να εμφανιστούν κατά τη θεραπεία με λεβοντόπα ή συντεταγμένη λεβοντόπα/καρβιντόπα:

Πεπτικό: δυσπεψία, ξηροστομία, πικρό στόμα, δυσκολία στην κατάποση, τρίξιμο των δοντιών, λόξυγκας, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, αίσθημα καύσου.

Μεταβολισμός: Αύξηση ή απώλεια βάρους, οίδημα.

Νευρικό/ψυχικό σύστημα: αδυναμία, αποπροσανατολισμός, απώλεια κλιματισμού, μούδιασμα, τρόμος, μυϊκός σπασμός, δύσκαμπτη γνάθος, διεγερτικό σύνδρομο κρυφού κεράτινου, αϋπνία, άγχος, ενθουσιασμός, σύνδρομο διαταραχής ντοπαμίνης.

Οι διαταραχές ντοπαμίνης (DDS) είναι μια διαταραχή της ντοπαμίνης που παρατηρείται σε ασθενείς με πρόσθετη θεραπεία. Ο πάσχων ασθενής δείχνει ότι η επιβολή της κατάχρησης ναρκωτικών στη δόση ελέγχει τα συμπτώματα κίνησης, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές κινητικές διαταραχές σε ορισμένες περιπτώσεις.

Διαταραχές συμπεριφοράς όπως ο τζόγος, η αυξημένη λίμπιντο, ο εθισμός στα ψώνια και το φαγητό μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αντίσταση στην ντοπαμίνη ή/και άλλες θεραπείες ντοπαμίνης που περιέχουν λεβοντόπα, συμπεριλαμβανομένου του masopen.

Δέρμα: κοκκινίλα, αυξημένη εφίδρωση.

αισθήσεις: μυωπία, θολή όραση, διεσταλμένες κόρες, μακροχρόνιες προσβολές.

Ουρολογία-Σεξ: Κατακράτηση ούρων, μη αυτόνομα ούρα, στύση πέους.

Άλλα: αδύναμη, λιποθυμία, κόπωση, πονοκέφαλος, θόρυβος, καυτή έκρηξη, u Μελανίνη.

Οδηγίες για τον τρόπο χειρισμού της ADR:

Ειδοποιήστε τον γιατρό με ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Masopen 250/25 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση αναστολέων τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη με το masopen. Το Masopen μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με εκλεκτικούς αναστολείς Mao-B (όπως το Selegilin Hydrochorid) στη συνιστώμενη δόση του κατασκευαστή. σοβαρές ψυχικές διαταραχές.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

Το masopen δεν συνιστάται για τη θεραπεία εξωσχολικών αντιδράσεων λόγω φαρμάκων.

Να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο ή πνευμονική νόσο, βρογχικό άσθμα, νεφρική νόσο, ήπαρ ή ενδοκρινικό σύστημα, ιστορικό έλκους στομάχου (λόγω της ικανότητας πρόκλησης γαστρορραγίας). Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το masopen σε ασθενείς με ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου με κολπική αρρυθμία ή κοιλιακή αρρυθμία. Η καρδιακή λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται ειδικά σε αυτούς τους ασθενείς κατά την αρχική προσαρμογή της δόσης.

Η λεβοντόπα μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και ξαφνική υπνηλία. Η ξαφνική υπνηλία στην καθημερινή δραστηριότητα μπορεί να μην είναι ενήμερη ή χωρίς προειδοποιητικά σημάδια (σπάνια εμφανίζεται). Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για αυτό και θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν οδηγούν ή χειρίζονται μηχανήματα. Οι ασθενείς με ιστορικό υπνηλίας και υπνηλίας θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων. Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης ή διακοπής της θεραπείας.

Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για ψυχικές αλλαγές, η κατάθλιψη τείνει να σκοτώνει την αυτοκτονία και άλλες σοβαρές συμπεριφορές κοινωνικής αντίθεσης. Θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς με ψυχικές διαταραχές.

Διαταραχές κινητικότητας μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που κάνουν εφάπαξ θεραπεία με λεβοντόπα νωρίτερα, επειδή η καρβιντόπα βοηθά τη λεβοντόπα να περάσει από πιο αιματηρούς εγκεφαλικούς φραγμούς να αυξήσει τα επίπεδα ντοπαμίνης. Μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η δόση.

Όπως και η λεβοντόπα, το Masopen μπορεί να προκαλέσει αυθαίρετες κινήσεις και ψυχικές διαταραχές. Ασθενείς με ιστορικό μη αυθαίρετων κινήσεων και σοβαρή ψύχωση κατά την εφάπαξ αύξηση με Levodopa θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά όταν χρησιμοποιούν Masopen. Αυτές οι αντιδράσεις πιστεύεται ότι οφείλονται σε αύξηση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο μετά τη χρήση λεβοντόπα και η χρήση masopen μπορεί να προκαλέσει υποτροπή. Ένα σύνδρομο παρόμοιο με το κακόηθες νευρολογικό σύνδρομο, συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής δυσκαμψίας, της θερμοκρασίας του σώματος, της νοητικής αλλαγής και της αυξημένης φωσφοκινάσης κρεατινίνης έχουν αναφερθεί όταν ξαφνικά διακόπηκε η χρήση των αντι-Parkinson φαρμάκων του Parkinson. Επομένως, η μείωση της δόσης ή η ξαφνική διακοπή της χρήσης του φαρμάκου θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, ειδικά σε ασθενείς που λαμβάνουν νευροληπτικά.

Η ταυτόχρονη θεραπεία με ψυχοφάρμακα όπως η φαινοθειαζίνη ή η βουτυροφαινόνη θα πρέπει να είναι προσεκτική και οι ασθενείς πρέπει να είναι προσεκτικοί ώστε να παρατηρούν την απώλεια φαρμάκων κατά του Πάρκινσον. Οι ασθενείς με ιστορικό σπασμών θα πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά. Όπως και η λεβοντόπα, η περιοδική αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας, η αιμοποιητική, η καρδιαγγειακή και η νεφρική λειτουργία συνιστώνται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας.

Οι ασθενείς με γλαύκωμα ευρείας γωνίας μπορούν να αντιμετωπιστούν με το masopen προσεκτικά, αλλά πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τις αλλαγές της πίεσης των ματιών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε περίπτωση σωματικής αναισθησίας, είναι δυνατή η συνέχιση της θεραπείας με masopen εφόσον επιτρέπεται στον ασθενή να πιει νερό και να πάρει φάρμακο. Εάν διακοπεί προσωρινά η θεραπεία, το Masopen μπορεί να συνεχιστεί αμέσως αφού μπορέσετε να πάρετε το φάρμακο, με ημερήσιες δόσεις όπως πριν.

Επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς με Πάρκινσον διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν όγκους μελανίνης από τον γενικό πληθυσμό (περίπου 2-6 φορές υψηλότερος). Ο αυξημένος κίνδυνος δεν είναι γνωστό ότι οφείλεται στη νόσο του Πάρκινσον ή σε άλλους παράγοντες όπως η θεραπεία του Πάρκινσον. Επομένως, οι ασθενείς και οι προμηθευτές πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τους όγκους όταν χρησιμοποιούν Masopen για τυχόν ενδείξεις. Ιδανικά είναι η περιοδική εξέταση δέρματος σε δερματολόγους.

Δοκιμή

Κανονικά, τα επίπεδα αζώτου του αίματος στο αίμα, κρεατινίνης, ουρικού οξέος είναι χαμηλότερα όταν χρησιμοποιείται masopen από τη λεβοντόπα μίας ανόδου. Οι έκτακτες ανωμαλίες περιλαμβάνουν αυξημένη ουρία αίματος, AST (SGOT), ALT (SGPT), LDH, χολερυθρίνη και αλκαλικό φωσφορικό.

Έχουν αναφερθεί μείωση της αιμοσφαιρίνης, του αιματοκρίτη, του ορού και της υψηλής γλυκόζης των κυττάρων του αίματος, βακτήρια και αίμα στα ούρα.

Έχει αναφερθεί θετικό τεστ Coomb, τόσο κατά τη χρήση Levodopopa/Carbidopa όσο και Levodopa.

Το masopen μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα όταν χρησιμοποιείται η ράβδος εξερεύνησης για τη δοκιμή κετόνης και αυτή η αντίδραση δεν αλλάζει όταν βράζει τα ούρα.

Η χρήση μεθόδων οξείδωσης γλυκόζης μπορεί να δώσει ψεύτικα αρνητικά αποτελέσματα.

Οι διαταραχές ντοπαμίνης (DDS) είναι μια εθιστική διαταραχή που οδηγεί σε υπερβολική χρήση Carbidopa/Levodopa. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι ασθενείς και οι συγγενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για αυτόν τον κίνδυνο.

Διαταραχή συμπεριφοράς

Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για την αύξηση των διαταραχών συμπεριφοράς. Ασθενείς και άτομα

Θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπεριφορικά συμπτώματα των διαταραχών συμπεριφοράς, όπως ο τζόγος, η αυξημένη λίμπιντο, ο εθισμός στα ψώνια και η κατανάλωση φαγητού μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αντίσταση στην ντοπαμίνη ή/και άλλες θεραπείες ντοπαμίνης που περιέχουν λεβοντόπα, συμπεριλαμβανομένου του μασοπέν.

Η εξέταση της θεραπείας συνιστάται όταν τα συμπτώματα δείχνουν πιο σοβαρά σημεία.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Η ανταπόκριση στο φάρμακο σε κάθε άτομο μπορεί να ποικίλλει και έχουν αναφερθεί ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες στο Masopen σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και χειρισμό μηχανημάτων από τον ήλιο. Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με Levodopa θα πρέπει να ενημερώνονται για την πιθανότητα υπνηλίας ή/και ξαφνικής υπνηλίας για να αποφύγουν την οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Χρήση φαρμάκων για έγκυες γυναίκες

Αν και οι επιδράσεις του masopen στην εγκυμοσύνη είναι άγνωστες, τόσο η μοναδική μορφή Levodopa όσο και η συνδυαστική μορφή Levodopa/Carbidopa προκαλεί εσωτερικές και οστικές παραμορφώσεις στα κουνέλια. Επομένως, η χρήση του masopen σε έγκυες γυναίκες ή πιθανώς σε εγκυμοσύνη απαιτεί την εξέταση των οφελών και των κινδύνων που μπορεί να προκύψουν στη μητέρα και το έμβρυο.

Χρήση φαρμάκου για γυναίκες που θηλάζουν

Δεν γνωρίζω εάν η Carbidopa απεκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος ή όχι. Σε μια μελέτη σε θηλάζουσα μητέρα, η νόσος του Πάρκινσον έδειξε ότι η λεβοντόπα απεκκρίνεται μέσω του γάλακτος της μητέρας που αναφέρθηκε. Επειδή υπάρχουν πολλά φάρμακα που απεκκρίνονται μέσω του μητρικού γάλακτος και έχουν την ικανότητα να βλάψουν σοβαρά τα μωρά, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα οφέλη και οι κίνδυνοι που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε τα τελευταία φάρμακα με το masopen.

Φάρμακα αιματοπλαστικής

Υπόταση μπορεί να εμφανιστεί όταν προστίθεται masopen σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα. Μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

αντικαταθλιπτικά

Οι αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης και της δυσλειτουργίας, έχουν αναφερθεί όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αντικαταθλιπτικά τριών περιοχών.

αντιχολινεργικά φάρμακα

τα αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση που οδηγεί σε αλλαγή της ανταπόκρισης του ασθενούς.

σίδερο

Μελέτες αποδεικνύουν ότι η βιοδιαθεσιμότητα της καρβιντόπας και/ή της λεβοντόπα μειώνεται όταν αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα με θειικό σίδηρο ή γλυκονικό σίδηρο.

Άλλα φάρμακα

Μέχρι στιγμής δεν έχει δείξει ακόμη ότι οι αλληλεπιδράσεις θα αποτρέψουν τη χρήση τυπικών αντι-Parkinson.

Τα φάρμακα που είναι ανθεκτικά στους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 (Phenothiazin, Butyrophenon, Risperidon) και το Isoniazid μπορούν να μειώσουν τη θεραπευτική επίδραση της Levodopa. Οι ευεργετικές επιδράσεις της λεβοντόπα στη θεραπεία της θεραπείας της νόσου του Πάρκινσον έχει αναφερθεί ότι αντιστρέφονται από τη φαινυτοΐνη και την Παπαβερίνη. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν Masopen θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά σχετικά με τη μείωση της ανταπόκρισης στο φάρμακο.

Δεν συνιστάται η θεραπεία του masopen με παράγοντες που μειώνουν τα επίπεδα ντοπαμίνης (όπως η τετραβεναζίνη) ή άλλα φάρμακα που μειώνουν σημαντικά τη μονοαμίνη.

Η ταυτόχρονη θεραπεία με Σελεγιλίνη και Καρβιντόπα-Λεβοντόπα μπορεί να σχετίζεται με σοβαρή κάθετη υπόταση όχι μόνο λόγω καρβιοντόπα-λεβοντόπα.

Η λεβοντόπα ανταγωνίζεται ορισμένα αμινοξέα που μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση του μασοπενίου σε ασθενείς με δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες. δεν έχει μελετηθεί.

Το Masopen μπορεί να αντιμετωπιστεί σε ασθενείς με Πάρκινσον χρησιμοποιώντας σκευάσματα που περιέχουν υδροχλωρική πυριδοξίνη (βιταμίνη Β6).

Tyeum of drugs

Λόγω της απουσίας μελετών σχετικά με τη συσχέτιση του φαρμάκου, η μη ανάμειξη αυτού του φαρμάκου με άλλα φάρμακα.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, κάτω από 30 βαθμούς Κελσίου. Αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.