Maxdotyl тверді капсули 50 мг домеско для лікування тривоги у дорослих (2 блістери по 15 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 15 таблеток
Характеристики Сульпірид

Склад

Інформація про склад	Зміст
Сульпірид	50 мг

Використання

Показання

Сульпірид показаний у таких випадках:

Симптоматичне лікування тривоги у дорослих у разі відсутності відповіді на звичайне лікування.

Код ATC: n05al01

Сульпіді належить до групи бензамідів, які мають антипсихічну дію шляхом вибору рецептора дофаміну D2 у мозку.

можна вважати сульпід проміжним препаратом між нейролептиками та антидепресантами, оскільки сульпіди мають обидва ефекти.

На відміну від більшості інших нейролізуючих препаратів, які закривають як рецептори дофаміну D, так і рецептори D2, сульпід має більш селективний ефект і є переважно антагоністом дофаміну D2.

Доведено, що сульпіди не діють на рецептори норадреналіну, ацетилхоліну , серотоніну, гістаміну чи гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК).

Побічні ефекти відносно низькі, і, можливо, деякі інші побічні ефекти сульпідів, як вважають, пов’язані зі специфічністю рецептора дофаміну D2 Сулпіда.

Ця селективна властивість призвела до дослідження цього препарату для лікування пацієнтів із пізня дисплазія. Є деякі докази того, що низькі дози сульпідів (від 50 до 150 мг/день) мають антидепресивну дію, а вищі дози (800 мг/день до 1000 мг/день) мають ефект позитивних симптомів шизофренії.

Вважається, що антидепресивний ефект низьких доз сульпідів головним чином ущільнює дофамінові рецептори з передачі дофаміну. активацію.

Сульпід також стимулює секрецію пролактину, препарат вивчали при лікуванні без грудного молока та для покращення протизаплідних таблеток при застосуванні прогестину.

Оскільки було показано, що Сульпіді покращує кровообіг і слиз у слизовій оболонці шлунка, препарат також вивчали для лікування виразки дванадцятипалої кишки.

Препарат також має протиблювотні та ліки, які також використовувалися для лікування запаморочення, мігрень.

На даний момент недостатньо даних для оцінки сульпідної позиції при лікуванні інших неврологічних захворювань, депресії , психічних захворювань, відсутності грудного молока або пептичної виразки.

Усі дослідження сульпідів стосуються невеликої кількості пацієнтів, яких недостатньо для оцінки ефективності та безпеки препарату.

Окремі блокадні ефекти Дофамінові D2-рецептори сульпідів не зменшують багато екстрасимальних побічних ефектів. та інші побічні ефекти.

Також було повідомлено про пізню дисфункцію. Поки що дослідження лікування шизофренії не показали, що використання сульпідів має більше клінічних переваг, ніж інші нейролептики.

фармакокінетика

абсорбція

Сульпідій повільно всмоктується з травного тракту.

Після прийому 50 мг капсули пікова концентрація сульпіду в плазмі досягається приблизно 0,73 мг/літр і 0,25 мг/літр через 3-6 годин.

Пероральне використання від 25% до 35%, багато змін серед пацієнтів.

Після прийому доз від 50 мг до 300 мг фармакокінетика Sulpidi змінюється лінійно.

Розповсюдження

Сульпіді швидко розподіляється в тканинах, але менше поглинається через мозковий бар’єр. Об'єм розподілу: 0,94 л/кг.

Співвідношення білка становить близько 40%. Сульпід проникає в грудне молоко та через плаценту.

Sulpidi менше метаболізується в організмі людини.

Усунення

Sulpidi відбувається переважно через клубочкову фільтрацію.

Повне оформлення

126 мл/хв. Час витримки в плазмі препарату становить близько 8 - 9 годин.

Перед прийомом Maxdotyl тверді капсули 50 мг домеско для лікування тривоги у дорослих (2 блістери по 15 таблеток)

Спосіб застосування

використовуйте перорально, тому починайте з найменшої дози та поступово збільшуйте її за потреби.

Дозування

завжди слід приймати ліки відповідно до призначення лікаря.

Якщо ви не впевнені, запитайте лікаря ще раз. Продовжуйте використовувати препарат відповідно до вказівок лікаря, навіть якщо ви почуваєтесь краще.

Якщо ви припините прийом ліків занадто рано, у вас може виникнути рецидив.

Будь ласка, повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте, що препарат має сильний або слабкий ефект.

Загальна доза:

Дорослі:

Лікування гострої тривоги у дорослих у разі відсутності відповіді на звичайне лікування: щоденна доза від 50 до 150 мг протягом 4 тижнів.

Діти старше 6 років:

Тяжкі розлади поведінки (збудження, самоушкодження, імітація) у дітей старше 6 років із синдромом аутизму: добова доза від 5 до 10 мг/кг.

Люди похилого віку:

Дозування для людей похилого віку таке ж, як і для дорослих, але початкова доза завжди низька та збільшується.

Починаючи з 50–100 мг/раз, 2 рази на день, пізніше збільшуючи до ефективної дози.

Люди з нирковою недостатністю:

Слід зменшити дозу або збільшити відстань між прийомами препарату залежно від кліренсу клірініну.

Кліренс креатиніну 30–60 мл/хв: використовуйте дозу, що дорівнює 2/3 звичайної дози.

Кліренс креатиніну 10–30 мл/хв: використовуйте дозу, що дорівнює 1/2 звичайної дози.

Кліренс менше 10 мл/хв: використання дози, що дорівнює 1/3 звичайної дози.

або може збільшити відстань між дозами в 1,5, 2 і 3 рази порівняно зі звичайними людьми.

Однак у разі середньої та тяжкої ниркової недостатності не слід використовувати сульпіди, якщо це можливо.

Що робити при передозуванні?

Досвід передозування сульпіриру поки невеликий. При передозуванні можуть турбувати м'язові розлади язика і твердої щелепи.

Деякі пацієнти мають гірший подібний синдром Паркінсона та нейролептичний синдром. Sulpidi частково виводиться шляхом гемолізу.

Як передозувати

Якщо ви або будь-хто інший (наприклад, діти) приймаєте забагато таблеток, зверніться до лікаря або зверніться до реанімаційного відділення – невідкладної допомоги найближчої лікарні.

Специфічного протиотрути немає. Симптоматичне лікування. Серцево-судинна респіраторна реанімація, безперервний моніторинг до одужання (ризик подовженого QT та шлуночкової аритмії).

Якщо з'являється важкий синдром хірурга, може з'явитися холінергічний препарат.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Як і інші препарати, Максдотил 50 мг може викликати побічні ефекти, хоча вони виникають не у всіх пацієнтів.

Негайно повідомте лікаря або фармацевта про небажані ефекти під час застосування препарату.

Якщо будь-який небажаний ефект стає серйозним або якщо ви виявите небажані ефекти, не згадані в цьому підручнику, повідомте свого лікаря.

Сульпіді добре переноситься. При застосуванні лікувальної дози небажані ефекти часто слабші, ніж у інших антипсихотичних препаратів.

Частота виникнення небажаних ефектів визначається наступним чином: поширені (ADR> 1/100); рідко (1/1000

Короткий опис небажаних ефектів:

Агентства

Частота

Небажані реакції

Загальні

Безсоння або сонливість.

Надмірна стимуляція, екстракласичний синдром (неспокійне сидіння, кривошия, обертання очима), синдром Паркінсона.

Пізня дисфункція, злоякісний синдром високої температури, спричинений нейролептиками.

Ендокринні

Поширені

підвищення рівня пролактину в крові, збільшення секреції молока, порушення менструального циклу або аменорея.

Великі груди у чоловіків.

Менше

Подовжена відстань qt (спричиняє аритмію, торсію).

кров'яний тиск

Рідкісний

Гіпотензія Стоячи, уповільнений пульс або аритмія.

Інше

Рідкісний

Тепло нижньої частини тіла, чутливість до світла, жовтяниця внаслідок застою жовчі.

Небажані ефекти часто незначні та рідше. При наявності синдрому хірурга можливе зниження дози або прийом антипаркінсонічних антихолінергічних препаратів. При появі злоякісного синдрому високої температури прийом препарату необхідно негайно припинити. Запобігання перекруту, щоб уникнути координації з препаратами, які знижують калій або розширюють діапазон QT.

Попередження

Протипоказання

Підвищена чутливість до сульфідів або будь-яких інгредієнтів препарату.

наднирковий мозок.

Надання порушення обміну порфіринів.

Загальмованість центральної нервової системи, коматозний стан, отруєння алкоголем і неврологічні інгібітори.

Пролактинзалежні пухлини (такі як аденома гіпофіза та рак молочної залози).

У поєднанні з меквітазином, дофаміном, вібраційними препаратами - паркінсоном (каберголін, хінаголід, ротиготин), циталопрамом і есциталопрамом.

Діти до 6 років.

Застереження при прийомі ліків

Слід бути обережним при прийомі сульпідів, оскільки препарат може викликати злоякісний синдром, викликаний нейролептиками.

Під час лікування, якщо висока температура невідома, необхідно негайно припинити прийом препарату, оскільки висока температура може бути проявом злоякісного синдрому, викликаного нейролептиками.

Сульпіді розширює інтервал QT залежно від дози.

Цей ефект підвищує ризик важкої аритмії, особливо пікової, особливо коли є брадикардія

Будьте обережні, використовуючи сульпіди для людей похилого віку, особливо при деменції, коли існують фактори ризику інсульту, оскільки вони схильні до гіпотонії, легко падати, сонливі та ефект.

Ризик смерті часто зростає під час прийому антипсихотичних препаратів у цьому віці.

Необхідно контролювати рівень глюкози в крові для людей з діабетом або ризиком діабету на початку лікування sulpida.

У випадках ниркової недостатності необхідна доза сульпідеру та посилений моніторинг. Якщо ниркова недостатність важка, рекомендується лікувати кожну партію переривання.

Необхідно посилити моніторинг наступних об'єктів:

Людям з епілепсією, тому що вони, ймовірно, знижені.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат може викликати сонливість, тому не використовуйте під час роботи з механізмами, водіння поїзда, роботи на високому рівні та в інших випадках.

Вагітність і лактація

Вагітність

Бажано підтримувати психологічну рівновагу матері під час вагітності. Якщо вам необхідно використовувати препарат для підтримки цього балансу, ліки необхідно приймати або продовжувати приймати препарат в ефективних дозах протягом усієї вагітності.

Спостереження за вагітними матерями, які не бачили жодних особливих деформацій внаслідок сульфідів.

Хоча немає описаних випадків у немовлят, але теоретично, якщо вони продовжують використовувати наприкінці вагітності, особливо використання сульфідованого каучуку може спричинити: прискорене серцебиття, посилення стимуляції, здуття живота, повільне ручне, м’язовий тонус, тремор, сон.

Тому Сульпіді можна застосовувати на будь-якому терміні вагітності.

Необхідно стежити за немовлятами, щоб виявити вищезгадані симптоми.

Період грудного вигодовування

Сульпіді проникає в грудне молоко у відносно великих кількостях і може спричинити небажані реакції у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні.

Тому жінкам, які годують грудьми, не слід використовувати або припинити грудне вигодовування, якщо вони використовуються.

Інші особливі суб’єкти (люди похилого віку, діти, алергія)

Не застосовувати дітям до 6 років.

Лікарська взаємодія

Харчові продукти:

Алкоголь посилює снодійну дію препарату, тому під час застосування сульфідів уникайте вживання алкоголю та алкогольних напоїв. Втрата свідомості при керуванні автотранспортом, роботі з механізмами.

Вживайте інші наркотики:

Інформація з лікарем містить перелік усіх ліків, які ви використовуєте.

Протипоказано застосовувати сульпіди з меквітазином, циталопрамом, есциталопрамом:

Підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії, в тому числі аритмії піку. Бромокриптин, ентакапон, лізурид, перолід, пірибедил, праміпексол, ропінірол, селегілін): взаємне протиставлення дофаміну та нейролептика. Хвороба Паркінсона лікується дофаміном, дозу дофаміну необхідно поступово зменшувати до повного припинення (якщо цей препарат раптово припинити, існує ризик злоякісного синдрому, спричиненого нервовими препаратами).

заспокійливий:

Похідні морфіну (знеболюючі, протикашльові, замісні), нейронічні препарати, барбітурати.

Зберігання

Ви повинні зберігати при кімнатній температурі, уникати вологи та світла. Не можна зберігати у ванній чи морозильній камері.

Пам'ятайте, що кожен препарат може мати різні способи зберігання. Тому слід уважно прочитати інструкцію щодо зберігання на упаковці або запитати у фармацевта.

Тримайте таблетки в недоступному для дітей та домашніх тварин місці.

Термін придатності: 36 місяців з дати виготовлення.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.