Maść do oczu Maxitrol do krótkotrwałego leczenia kortykosteroidów w oku (3,5 g)

Postać farmaceutyczna Rura
Specyfikacja Neomycyna, deksametazon, siarczan polimyksyny B

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Neomycyna	3,5 mg
Deksametazon	1 mg
Siarczan polimyksyny B	6000iu

Używa

wskazania

Lek Maxitrol jest wskazany w następujących przypadkach:

Krótkotrwałe leczenie kortykosteroidami do oka w ramach profilaktyki antybiotykowej, po wyeliminowaniu obecności grzybów i wirusów.

Farmakologia

deksametazon: Dokładny mechanizm przeciwzapalnego działania deksametazonu nie jest jasny. Deksametazon hamuje cytoskóry, które powodują zapalenie i powodują działanie glukokortykoidów i kortykosteroidów mineralnych.

Siarczan polimyksyny B : Antybiotyki lipopeptydowe przenikają przez błony komórkowe Gram-ujemne, które stabilizują błonę cytoplazmatyczną. Ten antybiotyk ma niewielki wpływ na bakterie Gram-dodatnie.

Neomycyna: antybiotyki aminoglikozydowe wywierają główny wpływ na błony komórkowe poprzez hamowanie syntezy polipeptydów i rybosomów.

Mechanizm oporności na leki: Oporność bakterii na polimyksynę B wynika z chromosomów i nie jest powszechna. Rola występowania zmian w fosfolipidach błon cytoplazmatycznych.

Oporność bakterii na neomycynę wynika z kilku różnych mechanizmów, w tym (1) zmian w podjednostce rybosomu w komórkach bakteryjnych; (2) utrudnianie transportu neomycyny do komórek bakteryjnych i (3) powoduje brak aktywności z barierą enzymów adenylacyjnych, fosforylacją chemiczną i acetylacją. Informacje genetyczne umożliwiające produkcję nieaktywnych enzymów mogą być przekazywane poprzez chromosomy lub plazmidy bakteryjne.

Oznaczanie wrażliwości na każdy gram maści do oczu Maxitrol zawiera 6000 jednostek siarczanu polimyksyny B i 3500 jednostek siarczanu neomycyny. Rozważmy podwójne działanie postaci preparatu połączonej z polimyksyną B i neomycyną, poniżej podano punkt umożliwiający określenie wrażliwości na lek oraz widmo in vitro.

Punkty określające czułość leku wymieniono poniżej na podstawie oporności przeciwlekowej niektórych określonych gatunków występujących w zakażeniach oka oraz proporcji międzynarodowej jednostki aktywności pomiędzy polimyksyną B i neomycyną w maści do oczu Maxitrol: poziom oporności:> 5: 2,5 do 40:20 w zależności od bakterii.

farmakokinetyka

wchłanianie:

deksametazon: Po umieszczeniu leku w worku spojówkowym kortykosteroidy, takie jak deksametazon, wchłaniają się do płynów wodnych i mogą wchłaniać się do organizmu. Jednakże, ponieważ miejscowa dawka kortykosteroidu jest niższa niż dawka stosowana w systemie, często nie ma klinicznych dowodów na wchłanianie leków przez organizm.

Biodostępność deksametazonu po podaniu doustnym u ludzi i zdrowych pacjentów mieści się w zakresie 70-80%.

Neomycyna: Badania na królikach sugerują, że po podaniu leku neomycyna powoli wchłania się w estetykę. Wchłanianie wzrasta, gdy rogówka jest zużyta. Wchłanianie niskiej neomycyny po podaniu doustnym wynosi średnio około 2,5%.

Polimyksyna B: Mówi się, że polimyksyna B nie wchłania się z worka spojówkowego. Polimyksyna B wykorzystuje cukry obce, które nie są rozprowadzane do akwarium oka, nawet przy obecności stanu zapalnego. Po zastosowaniu leku na oczy nie wykryto wchłaniania przez organizm. Polimyksyna B nie wchłania się po podaniu doustnym i zwykle wchłania się jedynie po zastosowaniu miejscowym lub dożylnym.

Dystrybucja:

deksametazon: Objętość dystrybucji w stanie stabilnym po wstrzyknięciu deksametazonu wynosi 0,58 l/kg. In vitro nie ma zmiany stosunku związanego z białkiem osocza przy stężeniu deksametazonu od 0,04 do 4 µg/ml, stosunek ten wiąże się ze średnim białkiem około 77,4%.

Neomycyna: Dystrybucja neomycyny wynosi 0,25 l/kg przy stosunku związanym z niskim poziomem białka w osoczu wynoszącym 20%.

Polimyksyna B: Polimyksyna B występuje w niewielkiej dystrybucji (0,07–0,21 l/kg) u pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby. Polimyksyna B wiąże się z białkiem na średnim poziomie na normalnych obiektach (56%); Jednakże u ciężkich pacjentów odsetek ten wzrósł do 90%; Stosunek polimyksyny b przyłączonej do α-glikoproteiny może w surowicy wzrosnąć do 5 razy z powodu ciśnienia.

Metabolizm:

deksametazon: Po podaniu dożylnym 60% leku występuje w postaci metabolitów 6β-hydroksydeksamazonu, a 5–10% w innych postaciach metabolicznych to 6β-tydroksy-20dihydrodeksametazon.

neomycyna: Metabolizm neomycyny jest znikomy.

Polimyksyna B: nieznana.

Epoka:

deksametazon: Po wstrzyknięciu dożylnym klirens w całym organizmie wynosi 0,125 l/h/kg. Czas sprzedaży podawany jest przez 3-4 godziny, jednak u mężczyzn trwa on nieco dłużej. Ta różnica nie zmienia prześwitu ciała, ale prowadzi do różnicy w rozkładzie i masie ciała. Po zastosowaniu cukru ogólnoustrojowego 2,6% leku wykrywa się w moczu w postaci niemetabolicznej.

neomycyna: Neomycyna wchłonięta przez cały organizm jest wydalana w postaci stałego kału (97%) i moczu (1%).

Polimyksyna B: Klirens polimyksyny B wynosi 0,27–0,81 ml/min/kg u pacjentów z poważnymi chorobami (np. infekcjami), przy czym

Przed wzięciem Maść do oczu Maxitrol do krótkotrwałego leczenia kortykosteroidów w oku (3,5 g)

Jak stosować

Jeśli zażywasz więcej niż jeden lek do oczu, należy zastosować je w odstępie co najmniej 5 minut. Na koniec należy użyć maści do oczu.

Dawkowanie

Dorośli:

Sprawdź ilość leków w workach na spojówkę, może do 3 lub 4 razy dziennie.

Nie pozwól, aby końcówka leku dotknęła oka.

Dzieci:

Nie ustalono jeszcze bezpieczeństwa i skuteczności maści do oczu Maxitrol u dzieci.

Osoby starsze:

Dawka jak u dorosłych.

Pacjenci z niewydolnością wątroby, niewydolnością nerek:

Nie badano stosowania maści do oczu Maxitrol na tych osobach. Jednakże ze względu na wchłanianie składników aktywnych preparatu przez całe ciało po badaniu dolnego oka, nie ma konieczności dostosowywania dawki.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co

zrobić w przypadku przedawkowania? W przypadku przedawkowania kwaśnej maści maxitrolu należy ją przemyć ciepłą wodą.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Maxitrolu mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

zaburzenia układu odpornościowego: nadwrażliwość

Zaburzenia układu nerwowego: bóle głowy

Zaburzenia oka: owrzodzenie rogówki, niewyraźne widzenie, strach przed światłem, rozszerzone źrenice, powieki, ból oczu, obrzęk oka, uczucie „zewnętrzności” w oczach, przekrwienie oczu, nasilające się łzawienie.

Niezbyt często, 1/1000

Eye disorders: corneal inflammation, internal pressure increased, itchy eye, discomfort in the eyes, eye irritation.

Rzadkie, ADR

Zaburzenia skóry i tkanek: zespół Stevensa-Johnsona.

Instrukcje dotyczące postępowania w przypadku ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek Maxitrol jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na składniki aktywne (deksametazon, polimyksyna B, neomycyna) lub którykolwiek składnik leku.

Zapalenie malarii wywołane opryszczką pospolitą .

Wołowina, ospa wietrzna i inne infekcje wirusowe rogówki lub spojówki.

Choroby grzybicze struktury oka lub choroby oczu wywołane nieleczonymi pasożytami.

Zakażenia gruźlicze w oku.

Zachowaj ostrożność, używając

wyłącznie do badania wzroku. Nie wstrzykiwać ani nie połykać. Jeśli po otwarciu wieczka można usunąć pierścień, należy go zdjąć przed użyciem.

Podobnie jak w przypadku wszystkich antybiotyków, długotrwałe stosowanie może prowadzić do nadmiernego wzrostu niewrażliwych szczepów bakterii lub grzybów. W przypadku nadkażenia zaleca się rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.

U niektórych pacjentów może wystąpić nadwrażliwość na aminoglikozydy stosowane miejscowo, takie jak neomycyna. Konieczne jest przerwanie leczenia, jeśli podczas stosowania leku pojawi się nadwrażliwość. Nasilenie reakcji alergicznych może wynikać z reakcji miejscowych lub reakcji całego ciała, takich jak rumień, swędzenie, pokrzywka, wysypka skórna, wstrząs anafilaktyczny, reakcja anafilaktyczna lub reakcja kuli wodnej.

Jeśli wystąpią oznaki poważnej reakcji lub reakcji nadwrażliwości, należy przerwać podawanie leku Maxitrol do oczu.

Pacjenci stosujący leki przyciągające wzrok, zawierające oko, zawierające oko, zawierające oko, powinni zgłosić się do lekarza, jeśli ból oka, zaczerwienienie, obrzęk lub podrażnienie nasilają się lub przedłużają.

Wystąpiły poważne działania niepożądane, w tym toksyczne działanie na nerwy, słuch i nerki, u pacjentów leczonych systemem Neomycyny lub w przypadku stosowania miejscowego w leczeniu otwartych ran lub uszkodzeń skóry.

Reakcja toksyczna na nerki i nerwy występuje również w przypadku polimyksyny w organizmie. Chociaż nie zgłoszono takich skutków po zastosowaniu tego leku, należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z aminoglikozydami lub układem polimyksyny B.

Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może prowadzić do jaskry i/lub jaskry z uszkodzeniem nerwu wzrokowego, pogorszeniem wzroku i wadami rynku oraz przyczyną zaćmy pod następującymi workami. Należy okresowo i regularnie monitorować jaskrę u pacjentów leczonych kortykosteroidami w oku. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci, ponieważ ryzyko wystąpienia jaskry na skutek stosowania kortykosteroidów u dzieci może być większe i wystąpić wcześniej niż u dorosłych. Maść do oczu Maxitrol nie jest zatwierdzona do stosowania u dzieci.

Ryzyko wystąpienia jaskry w wyniku stosowania kortykosteroidów i/lub nieprzezroczystego szkła zwiększa się u zakażonych pacjentów (na przykład: cukrzyca).

W przypadku chorób ścieńczenia rogówki lub złamania, po zażyciu miejscowych kortykosteroidów dochodzi do nakłucia tych części.

kortykosteroidy mogą zmniejszać oporność i ułatwiać infekcję niewrażliwymi bakteriami, pasożytnicze infekcje grzybicze.

Ryzyko wystąpienia jaskry w wyniku stosowania kortykosteroidów i/lub nieprzezroczystego szkła zwiększa się u zakażonych pacjentów (na przykład: cukrzyca).

W przypadku chorób ścieńczenia rogówki lub złamania, po zażyciu miejscowych kortykosteroidów dochodzi do nakłucia tych części.

kortykosteroidy mogą zmniejszać oporność i ułatwiać zakażenie niewrażliwymi bakteriami, zakażenia grzybicze, pasożyty lub wirusy oraz maskować kliniczne objawy choroby lub mogą zmniejszać reakcje nadwrażliwości na substancję czynną leku. Należy wziąć pod uwagę możliwość infekcji grzybiczych u pacjentów z długotrwałym owrzodzeniem rogówki. W przypadku zakażenia grzybiczego należy natychmiast przerwać leczenie kortykosteroidami.

Aby uniknąć ryzyka nasilenia chorób opryszczki rogówki, wymagane jest regularne naświetlanie.

kortykosteroidy podawane do oka mogą spowolnić gojenie się ran rogówki. Wiadomo, że stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) również spowalnia lub opóźnia gojenie się ran. Jednoczesne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i miejscowo stosowanych steroidów może zwiększać ryzyko gojenia się ran.

Nie należy nosić soczewek kontaktowych podczas leczenia stanów zapalnych oka. Dlatego pacjenci nie powinni nosić soczewek kontaktowych podczas leczenia Maxitrolem.

Ponadto neomycyna zastosowana miejscowo może powodować nadwrażliwość skóry.

może powodować nadwrażliwość krzyżową z innymi aminoglikozydami, dlatego należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia u pacjentów wrażliwości na miejscową neomycynę, która może być również wrażliwa na miejscowe i/lub inne aminogenzydy organizmu.

Zespół Cushinga i (lub) supresja kory nadnerczy hamują wchłanianie przez organizm, gdy są stosowane do oka. 1/ Deksametazon może wystąpić po intensywnym lub ciągłym leczeniu u pacjentów z czynnikami ryzyka, w tym u dzieci i pacjentów leczonych rytonawirem. W takich przypadkach leczenia nie należy nagle przerywać, ale należy stopniowo zmniejszać dawkę.

Podobnie jak inne antybiotyki, długotrwałe stosowanie antybiotyków, takich jak neomycyna i polimyksyna, może prowadzić do nadmiernego rozwoju niepewnych mikroorganizmów, w tym grzybów, u osób, które przyjmują lub przyjmują leki i które zaprzestają stosowania kortykosteroidów w przypadku wystąpienia infekcji grzybiczych. W przypadku wystąpienia infekcji zaleca się zaprzestanie stosowania i rozpoczęcie terapii zastępczej.

Lek ten zawiera parhydroksybenzoesan metylu i parhydroksybenzoesan propylu, które mogą powodować reakcję alergiczną (może wystąpić późno).

Ten lek zawiera lanolinę, która może powodować miejscowe reakcje skórne (na przykład kontaktowe zapalenie skóry).

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

przejściowe niewyraźne widzenie lub inne zaburzenia widzenia mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Jeśli widzisz niewyraźnie oczy, pacjent musi poczekać, aż będą wyraźnie widoczne, i rozpocząć obsługę maszyn.

Ciąża

Antybiotyki aminoglikozydowe, takie jak neomycyna, nie przenikają przez łożysko po wstrzyknięciu dożylnym u kobiet w ciąży. Badania przedkliniczne i kliniczne wykazały toksyczność aminoglikozydów dla ucha i nerek.

Uważa się, że neomycyna stosowana miejscowo w małych dawkach nie powoduje powyższej toksyczności i działania nerkowego w przypadku kontaktu leku z macicą. Długotrwałe i powtarzane stosowanie kortykosteroidów w czasie ciąży wiąże się z wysokim ryzykiem rozrostu macicy. W przypadku dzieci matek stosujących kortykosteroidy w czasie ciąży należy uważnie obserwować objawy upośledzenia czynności nadnerczy.

Badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ deksametazonu na reprodukcję po zastosowaniu go na ciało i oczy. Brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania polimyksyny B u ciężarnych zwierząt. Nie zaleca się stosowania maści do oczu Maxitrol w czasie ciąży.

Okres karmienia piersią

Nie wiadomo, czy deksametazon, neomycyna lub polimyksyna B przenikają do mleka matki. Po zastosowaniu leków ogólnoustrojowych aminoglikozydy przenikają do mleka matki. Brak danych dotyczących przenikania deksametazonu i polimyksyny B do mleka matki.

Jednakże nie wydaje się, aby wykrywał ilość deksametazonu, neomycyny i polimyksyny B w mleku matki i nie jest w stanie wywołać efektów klinicznych u dzieci, gdy matki stosują leki miejscowe. Brak ryzyka dla karmienia piersią.

Należy rozważyć korzyści płynące z karmienia piersią dziecka oraz korzyści leczenia dla matki, aby podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu/unikaniu stosowania maści do oczu Maxitrol.

Interakcje leków

Stosowanie tobójcze w połączeniu z miejscowymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi może zwiększać ryzyko wyzdrowienia ubytku rogówki.

U pacjentów leczonych rytonawirem występuje zwiększenie stężenia deksametazonu w osoczu.

Przechowywanie

Przechowuj leki w temperaturze od 2-80°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.