Maxxhepa Urso 150 Amharco-behandelingen voor cirrose veroorzaakt door rauwe gal, oplossende cholesterol galblaasstenen (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Ursodeoxycholzuur

Ingrediënt

Samenstelling informatieInhoud
Ursodeoxycholzuur150mg

Toepassingen

indicaties

Maxxhepa Urso 150 medicijn is geïndiceerd in de volgende gevallen:

  • Behandeling van primaire galcirrose (PBC). Ursodiol) is een natuurlijk waterlichaamszuur, afgeleid van cholesterol, dat een klein deel van de totale hoeveelheid galzuur bij mensen uitmaakt. UDCA gebruikt oraal om de hoeveelheid galzuur gerelateerd aan de dosis te verhogen, om het belangrijkste galzuur te worden en de toxische concentratie van hydrofobe cavalerie-cavaleriezuren te vervangen (galzuur heeft de neiging zich op te hopen bij galleverziekte).

    Naast het vervangen/overdragen van giftige galzuren omvatten andere UDCA-mechanismen onder meer het beschermen van de beschadigde galepitheelcellen tegen de toxische effecten van galzuur, het remmen van de dood van het programma (APOTOSE) van levercellen, de impact van immunosuppressie en het stimuleren van galuitscheiding door levercellen en galgalcellen.

    Lithocholzuur kan bij langdurig gebruik bij dieren leiden tot cholest leverschade en kan leiden tot de dood door leverfalen bij sommige soorten die niet kunnen produceren sulfaat combinaties. UDCA is 7 - dehydroxylatie langzamer dan Chenodiol. Voor de dosering van UDCA en chenodiol is de lithocholzuurconcentratie in een stabiele toestand in galzuur in de galwegen bij gebruik van UDCA lager dan die van Chenodiol. Mensen en chimpansees kunnen sulfaatcombinaties van lithocholzuur creëren. Hoewel leverschade niet gerelateerd is aan UDCA-therapie, kan bij sommige personen de sulfaattolerantie afnemen.

    Farmacokinetiek

    absorptie

    Normale UDCA is verantwoordelijk voor een klein deel van de totale hoeveelheid galzuur bij mensen (ongeveer 5%). Na het drinken wordt het meeste UDCA geabsorbeerd door passieve diffusie en deze absorptie is onvolledig.

    Distributie

    Bij gezonde mensen is minstens 70% van de UDCA (niet-onvoltooid) gehecht aan plasma-eiwitten. Er is geen informatie over de samenhang van UDCA geassocieerd met plasma-eiwitten bij gezonde mensen of patiënten met primaire biliaire cirrose. Omdat de effectiviteit van UDCA echter meer verband houdt met de concentratie in de gal dan in het plasma, is de serumconcentratie geen factor die wijst op klinische bioactiviteit. Het distributievolume is niet vastgesteld, maar er wordt aangenomen dat dit laag is, omdat het geneesmiddel voornamelijk in de gal en de dunne darm wordt gedistribueerd. In honing wordt de piekconcentratie van UDCA binnen 1-3 uur bereikt.

    Metabolisme

    Onmiddellijk na opname wordt ongeveer 70% van de UDCA uitgescheiden als er geen sprake is van een leverziekte. Dit leidt tot lage bloedwaarden in de bloedsomloop. Naarmate de leverziekte verergert, neemt het niveau van de leverafscheiding af. In de lever wordt UDCA geassocieerd met glycine of taurine en vervolgens uitgescheiden in de gal. Deze complexen van UDCA worden in de dunne darm geabsorbeerd volgens passieve en proactieve mechanismen.

    Deze complexen kunnen ook in het ileum worden gescheiden door darmenzymen, wat leidt tot vrije UDCA-vorming, die opnieuw kan worden geabsorbeerd en gecombineerd in de lever. UDCA wordt niet geabsorbeerd in de dikke darm, waar 7-OH bijna wordt gereduceerd tot lithocholzuur. Een deel van UDCA wordt via tussenpersonen 7 - Oxo omgezet in de isomeren van Chenodiol/Acid Chenodexolic (CDCA).

    Chenodiol wordt ook 7-OH gereduceerd tot lithocholzuur. Deze metabolieten zijn minder oplosbaar en worden via de ontlasting uitgescheiden. Een klein deel van lithocholzuur wordt opnieuw geabsorbeerd, gecombineerd met glycine of taurine in de lever en wordt op het derde sulfaat gemonteerd.

    Excretie

    UDCA wordt voornamelijk via de ontlasting uitgescheiden. Bij behandeling neemt de uitscheiding via de urine toe, maar nog steeds minder dan 1%, behalve bij ernstige cholestatische leverziekte.

    • Voordat u neemt Maxxhepa Urso 150 Amharco-behandelingen voor cirrose veroorzaakt door rauwe gal, oplossende cholesterol galblaasstenen (3 blisters x 10 tabletten)

    Hoe te gebruiken

    moet in zijn geheel met water worden doorgeslikt.

    Dosering

    Cirrose als gevolg van primaire gal (PBC)

    Volwassenen: de aanbevolen dosis van UDCA is 14 ± 2 mg/kg/dag. In de eerste 3 maanden van de behandeling moet Maxxhepa Urso 150 2-4 keer per dag worden verdeeld. Samen met de verbetering van de leverwaarden kan het eenmalig in de avond gebruikt worden.

    Kinderen:

    gewicht (kg)

    Het dosisbereik (mg)

    Aantal capsules x aantal/dag

    10 - 20

    120 - 320

    1 x 2

    20 - 30

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    30 - 40

    360 - 640 1 x 3 - 4

    40 - 50

    480 - 800

    1 x 4

    50 - 60

    600 - 960

    -

    60 - 70

    720 - 1120

    -

    70

    1120

    -

    Volwassenen: De gebruikelijke dosis UDCA is 8 - 12 mg/kg/dag, 's avonds gebruikt of verdeeld over verschillende doses. Indien nodig kan de dosis voor zwaarlijvige patiënten worden verhoogd tot 15 mg/kg per dag. De tijd die nodig is om stenen te smelten kan 6 tot 24 maanden zijn, afhankelijk van de grootte en samenstelling van de stenen.

    Controle via de galblaas of echografie om de zes maanden kan nuttig zijn totdat de stenen verdwenen zijn. Continue behandeling tot 2 opeenvolgende cholecystscènes met contrast en/of echografie met een tussenpoos van 4 - 12 weken, de galblaasstenen worden niet geïdentificeerd. Dit komt omdat deze technieken niet betrouwbaar zijn om de stenen met een diameter van minder dan 2 mm te zien.

    De mogelijkheid van een recidief van de galblaas na de behandeling van galblaasstenen met galzuur wordt geschat op 50% na 5 jaar. De werkzaamheid van Maxxhepa Urso 150 bij de behandeling van galblaasstenen of gedeeltelijke contraststenen is niet getest, maar algemeen wordt aangenomen dat deze stenen minder oplosbaar zijn dan contraststenen. De niet-cholesterolstenen maken zonder contrast 10-15% van de stenen uit en worden mogelijk niet opgelost door galzuur.

    Kinderen: Cholesterolrijke galblaasstenen en cirrose als gevolg van primaire gal zijn zeer zeldzaam bij kinderen, maar wanneer de ziekte wordt ontdekt, moet de dosis worden berekend op basis van het lichaamsgewicht. Er zijn geen adequate gegevens over de efficiëntie en veiligheid voor kinderen.

    Ouderen: Er is geen bewijs dat suggereert dat de dosis voor volwassenen moet worden gewijzigd, maar u moet voorzichtig zijn bij gebruik bij oudere patiënten.

    Dosering van UDCA bij de behandeling van galblaasstenen (8 - 12 mg/kg/dag).

    gewicht (kg)

    Het dosisbereik (mg)

    Aantal capsules x aantal/dag

    10 - 20

    80 - 240

    1

    20 - 30

    160 - 360

    1 x 1 - 2

    30 - 40

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    40 - 50

    320 - 600 1 x 2 - 4

    50 - 60

    400 - 720

    1 x 3 - 5

    60 - 70

    480 - 840

    2 x 2 - 3

    70

    840

    -

    De aanbevolen dosis van UDCA is 20 mg/kg/dag, verdeeld over 2-3 doses, en kan indien nodig worden verhoogd tot 30 mg/kg per dag.

    gewicht (kg)

    Het dosisbereik (mg)

    Aantal capsules x aantal/dag

    10 - 20

    200 - 400

    1 x 2

    20 - 30

    400 - 600 1 x 3 - 4

    30 - 40

    600 - 800

    2 x 2 - 3

    40 - 50

    800 - 1000

    2 x 3

    50 - 60

    1000 - 1200

    2 x 4

    60 - 70

    1200 - 1400

    3 x 3

    70

    1400

    -

     De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering? Over het geheel genomen komen andere symptomen van overdosering zelden voor omdat de absorptie van UDCA afneemt bij verhoging van de dosis en daarom een ​​groter deel via de ontlasting wordt uitgescheiden.

    Specifieke maatregelen zijn niet nodig en de gevolgen van diarree moeten worden behandeld met symptomen door water- en elektrolytenherstel.

    Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

    Bijwerkingen

    Bij gebruik van Maxxhepa Urso 150 kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

    Vaak, ADR> 1/100

  • Maagdarmstelselaandoeningen: papperig of diarree, misselijkheid, braken.

    • Zeer zeldzaam, ADR

  • Maagdarmstelselaandoeningen: ernstige pijn in de bovenbuik, obstipatie.

    • Leveraandoeningen: verkalking van galblaasstenen, verlies van cirrose.

    Huid- en onderhuidaandoeningen: urticaria, jeuk, huiduitslag.

    Instructies voor het omgaan met ADR

    Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

    Gecontra-indiceerd

    Het geneesmiddel Maxxhepa Urso 150 is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Overgevoeligheid voor UDCA of voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

    • Cholecystitis of acute galwegen.

  • Galkanaal verstopt (galkanaal verstopt of galblaas).
  • Regelmatig choleculaire spasmen.
  • Geleidende galstenen.
  • Galblaaskrampen verminderd, galblaas werkt niet.
  • Ontsteking.

    • De omstandigheden van de lever en darmen belemmeren de terugkeer van de lever - darmen van galzuren: galstasis buiten de lever, galstasis in de lever, ileum verwijderen, darm open - ileum, gelokaliseerde darmontsteking, acute of chronische leverziekte, lijden aan zweren aan de twaalfvingerige darm, lijden aan maagzweren.

    Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of zwangere vrouwen.

  • Een operatie om de gal te verbinden - de darmen zijn niet succesvol of herstellen de galstroom niet bij kinderen met galatrofie.

    • Voorzichtigheid bij het gebruik van

    Patiënten monitoren

    Moet UDCA gebruiken onder medisch toezicht. Tijdens de eerste 3 maanden van de behandeling moeten leverfunctieparameters zoals aspartaattransaminase (AST/SGOT), alaninetransaminase (ALT/SGPT) en gamma-glutamyltransferase (YGT) elke 4 weken door een arts worden gecontroleerd, daarna elke 3 maanden.

    Naast het mogelijk maken van de identificatie van degenen die wel en niet reageren bij patiënten die worden behandeld voor cirrose als gevolg van primaire gal, zal deze monitor ook de vroege detectie van verborgen leverfalen vergemakkelijken, vooral bij patiënten met cirrose van ruwe gal.

    Bij gebruik voor de behandeling van cirrose als gevolg van progressie van primaire gal (PBC)

    Niet-gecreëerde cirrose is in zeer zeldzame gevallen merkbaar; deze aandoening wordt na de behandeling gedeeltelijk verminderd. Bij patiënten met cirrose als gevolg van primaire gal kunnen in zeer zeldzame gevallen de klinische symptomen verergeren aan het begin van de behandeling; de jeuk kan bijvoorbeeld toenemen. In dit geval moet de dosis worden verlaagd tot 250 mg UDCA per dag en vervolgens geleidelijk worden verhoogd tot de aanbevolen dosis. Bij diarree moet de dosisverlaging en bij diarree worden gestaakt.

    Wanneer gebruikt om cholesterolstenen in de galblaas op te lossen

    Moet de galblaas bezoeken (fotometrische galblaasfotografie) met algemene beelden en verstopte beelden in staande en liggende positie (controle via echografie) 6 - 10 maanden na aanvang van de behandeling om de progressie van de behandeltherapie te evalueren en tijdige detectie van eventuele galblaasverkalking, afhankelijk van de grootte van het grind.

    Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

    UDCA heeft geen of een verwaarloosbaar effect op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.

    Zwangerschap

    zonder of minder gegevens over het gebruik van UDCA bij bijzondere zwangere vrouwen in de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Dierstudies tonen aan dat toxiciteit teratogeniteit veroorzaakt in de vroege stadia van de zwangerschap. Gebruik UDCA niet tijdens de zwangerschap. Stop de behandeling en ga naar een arts zodra u merkt dat u zwanger bent.

    De periode van borstvoeding

    Het is nog steeds niet bekend of UDCA via de moedermelk wordt uitgescheiden of niet. Daarom mag UDCA niet worden gebruikt bij vrouwen die borstvoeding geven. Als u UDCA moet behandelen, moet u stoppen met het geven van borstvoeding.

    Geneesmiddelinteractie

    mag UDCA niet gebruiken samen met actieve kool, colestyramine, colestipol of antacida die aluminiumhydroxide en/of smectiet (aluminiumoxide) bevatten, omdat deze medicijnen UDCA aan de dunne darm hechten en zo de absorptie en effectiviteit ervan belemmeren. Als het nodig is om het medicijn te gebruiken dat een van deze stoffen bevat, moet het minimaal 2 uur voor of na het gebruik van UDCA worden ingenomen.

    UDCA kan de absorptie van ciclosporine uit de dunne darm beïnvloeden. Bij patiënten die ciclosporine gebruiken, moet de arts de concentratie ciclosporine in het bloed controleren en indien nodig de dosis ciclosporine aanpassen.

    In sommige speciale gevallen kan UDCA de absorptie van ciprofloxacine verminderen.

    In een klinische studie bij gezonde vrijwilligers waarbij UDCA (500 mg/dag) en Rosuvastatine (20 mg/dag) werden gebruikt, werd de concentratie van rosuvastatine in het plasma licht verhoogd. De klinische betrokkenheid van deze geneesmiddelinteractie met andere statinegeneesmiddelen is niet goed bekend. Het is aanbevolen om de resultaten van gelijktijdig gebruik van nirendipine en UDCA nauwlettend in de gaten te houden. De dosis nitrendipine kan verhoogd zijn. Geneesmiddelinteractie vermindert de effectiviteit van de behandeling met Dapson.

    Hormonen die oestrogeen aanmaken en sommige bloedcholesterolmedicijnen zoals clofibraat verhogen de cholesterolsecretie in de lever en kunnen daarom galstenen bevorderen, welke tegeneffecten UDCA gebruiken om galblaasstenen te smelten.

    Bewaring

    Bewaren bij temperaturen onder de 30°C. Vermijd direct licht en een natte plaats.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden