Tratamentos Maxxhepa Urso 150 Ampharco para cirrose causada por bile crua, dissolvendo pedras de colesterol na vesícula biliar (3 bolhas x 10 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Ácido Ursodesoxicólico
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Ácido Ursodesoxicólico | 150mg |
Usos
indicações
O medicamento Maxxhepa Urso 150 é indicado nos seguintes casos:
Além de substituir/transferir ácidos biliares tóxicos, outros mecanismos do UDCA incluem proteger as células epiteliais biliares danificadas dos efeitos tóxicos do ácido biliar, inibir a morte do programa (APOTOSE) das células do fígado, o impacto da imunossupressão e estimular a excreção biliar pelas células do fígado e pelas células biliares. produzir combinações de sulfato. O UDCA é 7-desidroxilação mais lento que o Chenodiol. Para a dosagem de UDCA e quenodiol, a concentração de ácido litocólico em estado estável no ácido biliar no ducto biliar ao usar UDCA é menor que a do Chenodiol. Humanos e chimpanzés podem criar combinações de sulfato de ácido litocólico. Embora o dano hepático não esteja relacionado à terapia com UDCA, em alguns indivíduos pode reduzir a tolerância ao sulfato.
Farmacocinética
absorção
O UDCA normal representa uma pequena parte da quantidade total de ácido biliar em humanos (cerca de 5%). Depois de beber, a maior parte do UDCA é absorvida por difusão passiva e esta absorção é incompleta.
Distribuição
Em pessoas saudáveis, pelo menos 70% do UDCA (não incompleto) está ligado às proteínas plasmáticas. Não há informações sobre a coesão do UDCA associado às proteínas plasmáticas em pessoas saudáveis ou pacientes com cirrose biliar primária. Contudo, como a eficácia do UDCA está mais relacionada com a sua concentração na bílis do que no plasma, a concentração sérica não é um factor que indica bioactividade clínica. Seu volume de distribuição não foi determinado, mas acredita-se que seja baixo porque o medicamento é distribuído principalmente na bile e no intestino delgado. No mel, o pico de concentração de UDCA é alcançado em 1-3 horas.
Metabolismo
Imediatamente após ser absorvido, cerca de 70% do UDCA é secretado quando não há doença hepática. Isso leva a baixos níveis sanguíneos circulatórios. À medida que a doença hepática piora, o nível de secreção hepática diminui. No fígado, o UDCA está associado à glicina ou à taurina e depois é excretado na bílis. Estes complexos de UDCA são absorvidos no intestino delgado de acordo com mecanismos passivos e proativos.
Esses complexos também podem ser separados no íleo por enzimas intestinais, levando à formação de UDCA livre, que pode ser reabsorvido e combinado no fígado. O UDCA não é absorvido pelo cólon, onde quase reduz o 7-OH em ácido litocólico. Uma parte do UDCA é convertida nos isômeros de Chenodiol/Ácido Chenodexólico (CDCA) através de intermediários 7 - Oxo.
O quenodiol também é reduzido 7 - OH em ácido litocólico. Esses metabólitos são menos solúveis e excretados nas fezes. Uma pequena parte do ácido litocólico é reabsorvida, combinada com glicina ou taurina no fígado e montada no terceiro sulfato.
Excreção
O UDCA é excretado principalmente pelas fezes. Quando tratada, a excreção pela urina aumenta, mas ainda menos de 1%, exceto na doença hepática colestática grave.
Antes de tomar Tratamentos Maxxhepa Urso 150 Ampharco para cirrose causada por bile crua, dissolvendo pedras de colesterol na vesícula biliar (3 bolhas x 10 comprimidos)
Como usar
deve ser engolido inteiro com água.
Dosagem
Cirrose devido à bile primária (PBC)
Adultos: a dose recomendada de UDCA é de 14 ± 2 mg/kg/dia. Nos primeiros 3 meses de tratamento, Maxxhepa Urso 150 deve ser dividido em 2 a 4 vezes ao dia. Juntamente com a melhoria dos valores hepáticos pode ser usado uma vez à noite.
Crianças:
peso (kg)
O intervalo de dose (mg)
Número de cápsulas x número/dia
10 - 20
120 - 320
1x2
20 - 30
240 - 480
1 x 2 - 3
30 - 40
360 - 640 1 x 3 - 4
40 - 50
480 - 800
1x4
50 - 60
600 - 960 -
60 - 70
720 - 1120
-
70
1120
-
Adultos: a dose comum de UDCA é de 8 a 12 mg/kg/dia, usada à noite ou dividida em várias doses. Quando necessário, a dose pode ser aumentada para 15 mg/kg diariamente para pacientes obesos. O tempo necessário para derreter as pedras pode ser de 6 a 24 meses, dependendo do tamanho e da composição das pedras.
O monitoramento via vesícula biliar ou ultrassom a cada 6 meses pode ser útil até que os cálculos desapareçam. Tratamento contínuo até 2 cenas consecutivas de colecisto com contraste e/ou ultrassom com intervalo de 4 a 12 semanas, os cálculos da vesícula biliar não são identificados. Isso ocorre porque essas técnicas não são confiáveis para ver pedras com diâmetro inferior a 2 mm.
A possibilidade de recorrência da vesícula biliar após o tratamento de cálculos biliares com ácido biliar foi estimada em até 50% após 5 anos. A eficácia do Maxxhepa Urso 150 no tratamento de cálculos biliares ou contraste parcial não foi testada, mas geralmente acredita-se que esses cálculos sejam menos solúveis que os cálculos de contraste. Os cálculos sem colesterol representam 10-15% dos cálculos sem contraste e não podem ser dissolvidos pelo ácido biliar.
Crianças: Pedras na vesícula ricas em colesterol e cirrose por bile primária são muito raras em crianças, mas quando detectada a doença, a dose deve ser calculada pelo peso corporal. Não existem dados adequados sobre eficiência e segurança para crianças.
Idosos: Não há evidências que sugiram a alteração da dose para adultos, mas é preciso ter cautela quando usada em pacientes mais velhos.
Dosagem de UDCA no tratamento de cálculos biliares (8 - 12 mg/kg/dia).
peso (kg)
O intervalo de dose (mg)
Número de cápsulas x número/dia
10 - 20
80 - 240
1
20 - 30
160 - 360
1 x 1 - 2
30 - 40
240 - 480
1 x 2 - 3
40 - 50
320 - 600 1 x 2 - 4
50 - 60
400 - 720
1 x 3 - 5
60 - 70
480 - 840
2 x 2 - 3
70
840
-
A dose recomendada de UDCA é de 20 mg/kg/dia dividida em 2-3 doses, quando necessário pode aumentar para 30 mg/kg por dia.
peso (kg)
O intervalo de dose (mg)
Número de cápsulas x número/dia
10 - 20
200 - 400
1x2
20 - 30
400 - 600 1 x 3 - 4
30 - 40
600 - 800 2 x 2 - 3
40 - 50
800 - 1000
2 x 3
50 - 60
1000 - 1200
2 x 4
60 - 70
1200 - 1400 3x3
70
1400
-
Medidas específicas são desnecessárias e as consequências da diarreia devem ser tratadas com sintomas com recuperação de água e eletrólitos.
O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.
Efeitos colaterais
Ao usar Maxxhepa Urso 150 você pode experimentar efeitos indesejados (ADR).
Comum, ADR> 1/100
Muito raro, RAM
Distúrbios hepáticos: calcificação de pedras na vesícula biliar, perda de cirrose. Distúrbios da pele e dos tecidos subcutâneos: urticária, coceira, erupção cutânea. Instruções sobre como lidar com ADR Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
O medicamento Maxxhepa Urso 150 está contra-indicado nos seguintes casos:
Colecistite ou trato biliar agudo.
As condições do fígado e dos intestinos dificultam o retorno do fígado - intestinos dos ácidos biliares: estase biliar fora do fígado, estase biliar no fígado, remoção do íleo, intestino aberto - íleo, inflamação intestinal localizada, doença hepática aguda ou crônica, sofre de úlcera duodenal, sofre de úlceras estomacais. Mulheres grávidas, lactantes ou mulheres grávidas. Monitoramento de pacientes Deve usar UDCA sob supervisão médica. Durante os primeiros 3 meses de tratamento, os parâmetros da função hepática, como Aspartato Transaminase (AST/SGOT), Alanina Transaminase (ALT/SGPT) e Gama-Glutamil Transferase (YGT) devem ser monitorados por um médico a cada 4 semanas e depois a cada 3 meses. Além de permitir a identificação daqueles que respondem e não respondem entre pacientes que estão sendo tratados para cirrose devido à bile primária, este monitor também facilitará a detecção precoce de insuficiência hepática oculta, especialmente em pacientes com cirrose biliar bruta. Quando usado para tratar cirrose devido à progressão da bile primária (PBC) A cirrose não detectada é perceptível em casos muito raros; esta condição é parcialmente reduzida após o tratamento. Em pacientes com cirrose por bile primária, casos muito raros de sintomas clínicos podem piorar no início do tratamento, por exemplo, a coceira pode aumentar. Neste caso, a dose deve ser reduzida para 250 mg de UDCA por dia e depois aumentada gradativamente até a dose recomendada. Em caso de diarreia, a redução da dose e em caso de diarreia, deve ser descontinuada. Quando usado para dissolver pedras de colesterol na vesícula biliar Deve visitar a vesícula biliar (fotografia fotométrica da vesícula biliar) com imagens gerais e imagens obstruídas em pé e deitado (verificação por ultrassom) 6 a 10 meses após o início do tratamento para avaliar a progressão da terapia do tratamento e detecção oportuna de qualquer calcificação da vesícula biliar, dependendo do tamanho do cascalho. O UDCA não tem efeito ou é insignificante sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas. sem ou com menos dados sobre o uso de UDCA em gestantes especiais nos primeiros 3 meses de gravidez. Estudos em animais mostram a toxicidade que causa teratogenicidade nos primeiros estágios da gravidez. Não use UDCA durante a gravidez. Interrompa o tratamento e consulte um médico assim que descobrir que está grávida. ainda não se sabe se o UDCA é excretado pelo leite materno ou não. Portanto, o UDCA não deve ser utilizado por mulheres que amamentam. Se precisar tratar o UDCA, você deve parar de amamentar. não se deve usar UDCA junto com carvão ativado, Colestiramina, Colestipol ou antiácidos contendo hidróxido de alumínio e/ou esmectita (óxido de alumínio), pois esses medicamentos fixam o UDCA ao intestino delgado, dificultando sua absorção e eficácia. Caso seja necessário o uso do medicamento que contém uma dessas substâncias, deve ser tomado pelo menos 2 horas antes ou depois do uso do UDCA. O UDCA pode afetar a absorção da ciclosporina no intestino delgado. Em doentes que estejam a tomar ciclosporina, o médico deve verificar a concentração de ciclosporina no sangue e ajustar a dose de ciclosporina, se necessário. Em alguns casos especiais, o UDCA pode reduzir a absorção da ciprofloxacina. Num estudo clínico em voluntários saudáveis utilizando UDCA (500 mg/dia) e Rosuvastatina (20 mg/dia), aumenta suavemente a concentração de rosuvastatina no plasma. O envolvimento clínico desta interação medicamentosa com outras estatinas não é bem conhecido. Monitorar de perto os resultados do uso simultâneo de nirendipina e UDCA foi recomendado. A dose de nitrendipina pode ser aumentada. A interação medicamentosa reduz a eficácia do tratamento de Dapson. Os hormônios que criam estrogênio e alguns medicamentos para colesterol no sangue, como o clofibrato, aumentam a secreção de colesterol no fígado e, portanto, podem promover cálculos biliares, cujos contraefeitos usam UDCA para derreter cálculos biliares. Cuidado ao usar
A capacidade de dirigir e operar máquinas
Gravidez
O período de amamentação
Interação medicamentosa
Armazenamento
Armazenar em temperaturas abaixo de 30°C. Evite luz direta e local úmido.
Outras drogas
- Galvus
- Ganfort
- GEES LINCTUS BP
- GLIBENCLAMIDE 5MG TABLETS
- Revolade
- TRAMACET 37.5MG/325MG FILM-COATED TABLETS
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