Maxxhepa Urso 150 Ampharco tratamente pentru ciroza cauzata de bila cruda, dizolvarea calculilor de colesterol la vezica biliara (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Acid ursodeoxicolic

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Acid ursodeoxicolic150 mg

Utilizări

indicații

Medicamentul Maxxhepa Urso 150 este indicat în următoarele cazuri:

  • Tratamentul cirozei biliare primare (PBC). Ursodiol) este un acid natural al corpului de apă, derivat din colesterol, reprezentând o mică parte din cantitatea totală de acid biliar la om. UDCA folosește oral pentru a crește cantitatea de acid biliar în funcție de doză, pentru a deveni principalul acid biliar, pentru a înlocui concentrația toxică a acizilor hidrofobi de cavalerie de cavalerie (acidul biliar tinde să se acumuleze în boala ficatului biliar).

    Pe lângă înlocuirea/transferul acizilor biliari toxici, alte mecanisme UDCA includ protejarea celulelor epiteliale biliare deteriorate de efectele toxice ale acidului biliar, inhibarea morții programului (APOTOZA) a celulelor hepatice, impactul imunosupresiunii și stimularea excreției biliare de către celulele hepatice și celulele biliare de lungă durată ale acidului biliar. animalele, care provoacă leziuni hepatice colest, pot duce la deces din cauza insuficienței hepatice la unele specii care nu pot produce combinații de sulfați. UDCA este 7 - dehidroxilarea mai lentă decât Chenodiol. Pentru dozarea de UDCA și chenodiol, concentrația de acid litocolic într-o stare stabilă în acidul biliar din canalul biliar atunci când se utilizează UDCA este mai mică decât cea a Chenodiol. Oamenii și cimpanzeii pot crea combinații de sulfat de acid litocolic. Deși afectarea ficatului nu este legată de terapia UDCA, la unii indivizi poate reduce toleranța la sulfat.

    Farmacocinetică

    absorbție

    UDCA normal reprezintă o mică parte din cantitatea totală de acid biliar la om (aproximativ 5%). După băutură, majoritatea UDCA este absorbită prin difuzie pasivă, iar această absorbție este incompletă.

    Distribuție

    La persoanele sănătoase, cel puțin 70% din UDCA (ne-necompletat) este atașată de proteinele plasmatice. Nu există informații despre coeziunea UDCA asociată cu proteinele plasmatice la persoanele sănătoase sau la pacienții cu ciroză biliară primară. Cu toate acestea, deoarece eficacitatea UDCA este mai mult legată de concentrația sa în bilă, mai degrabă decât în ​​plasmă, concentrația serică nu este un factor care indică bioactivitatea clinică. Volumul său de distribuție nu a fost determinat, dar se crede că este scăzut, deoarece medicamentul este distribuit în principal în bilă și intestinul subțire. În miere, concentrația maximă de UDCA este atinsă în 1-3 ore.

    Metabolism

    Imediat după absorbție, aproximativ 70% din UDCA este secretată atunci când nu există nicio boală hepatică. Acest lucru duce la un nivel scăzut al sângelui circulator. Pe măsură ce boala hepatică se agravează, nivelul secretelor hepatice scade. În ficat, UDCA este asociată cu glicina sau taurina, apoi excretată în bilă. Aceste complexe de UDCA sunt absorbite în intestinul subțire conform mecanismelor pasive și proactive.

    Aceste complexe pot fi separate și în ileon de către enzimele intestinale, ceea ce duce la formarea liberă a UDCA, care poate fi reabsorbită și combinată în ficat. UDCA nu se absoarbe în colon, unde aproape a redus 7 - OH în acid litocolic. O parte din UDCA este convertită în izomerii Chenodiol/Acid Chenodexolic (CDCA) prin intermediarii 7 - Oxo.

    Chenodiolul este, de asemenea, redus 7 - OH în acid litocolic. Acești metaboliți sunt mai puțin solubili și se excretă în scaun. O mică parte din acidul litocolic este reabsorbită, combinată cu glicina sau taurina în ficat și este montată la al 3-lea sulfat.

    Excreție

    UDCA este excretat în principal prin fecale. Când este tratată, excreția prin urină crește, dar tot mai puțin de 1%, cu excepția bolilor hepatice colestatice grave.

    • Înainte de a lua Maxxhepa Urso 150 Ampharco tratamente pentru ciroza cauzata de bila cruda, dizolvarea calculilor de colesterol la vezica biliara (3 blistere x 10 comprimate)

    Cum se utilizează

    ar trebui să se înghită întreg cu apă.

    Dozaj

    Ciroză datorată bilei primare (PBC)

    Adulți: doza recomandată de UDCA este de 14 ± 2 mg/kg/zi. În primele 3 luni de tratament, Maxxhepa Urso 150 trebuie împărțit în 2-4 ori pe zi. Împreună cu îmbunătățirea valorilor hepatice poate fi folosit o dată seara.

    Copii:

    greutate (kg)

    Intervalul de doză (mg)

    Număr de capsule x număr/zi

    10 - 20

    120 - 320

    1 x 2

    20 - 30

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    30 - 40

    360 - 640 1 x 3 - 4

    40 - 50

    480 - 800

    1 x 4

    50 - 60

    600 - 960

    -

    60 - 70

    720 - 1120

    -

    70

    1120

    -

    Adulți: doza obișnuită de UDCA este de 8 - 12 mg/kg/zi utilizată seara sau împărțită în mai multe prize. Când este necesar, doza poate fi crescută la 15 mg/kg zilnic pentru pacienții obezi. Timpul necesar pentru a topi pietrele poate fi de la 6 la 24 de luni, în funcție de dimensiunea și compoziția pietrelor.

    Monitorizarea prin vezica biliară sau cu ultrasunete la fiecare 6 luni poate fi utilă până când pietrele dispar. Tratament continuu pana la 2 scene consecutive de colecist cu contrast si/sau ecografie la 4 - 12 saptamani distanta, calculii vezicii biliare nu sunt identificati. Acest lucru se datorează faptului că aceste tehnici nu sunt de încredere pentru a vedea pietrele cu un diametru mai mic de 2 mm.

    Posibilitatea de reapariție a vezicii biliare după tratamentul pietrelor vezicii biliare cu acid biliar a fost estimată până la 50% după 5 ani. Eficacitatea Maxxhepa Urso 150 în tratamentul calculilor vezicii biliare sau a contrastului parțial nu a fost testată, dar se consideră că aceste pietre sunt în general mai puțin solubile decât pietrele de contrast. Calculii non-colesterol reprezintă 10-15% din calculii fără contrast și este posibil să nu fie dizolvați de acidul biliar.

    Copii: Pietrele din vezica biliară bogate în colesterol și ciroza din cauza bilei primare sunt foarte rare la copii, dar atunci când este detectată boala, doza trebuie calculată în funcție de greutatea corporală. Nu există date adecvate privind eficiența și siguranța pentru copii.

    Vârstnici: nu există dovezi care să sugereze modificarea dozei pentru adulți, dar trebuie să fiți precauți atunci când sunt utilizate la pacienții mai în vârstă.

    Doza de UDCA în tratamentul calculilor vezicii biliare (8 - 12 mg/kg/zi).

    greutate (kg)

    Intervalul de doză (mg)

    Număr de capsule x număr/zi

    10 - 20

    80 - 240

    1

    20 - 30

    160 - 360

    1 x 1 - 2

    30 - 40

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    40 - 50

    320 - 600 1 x 2 - 4

    50 - 60

    400 - 720

    1 x 3 - 5

    60 - 70

    480 - 840

    2 x 2 - 3

    70

    840

    -

    Doza recomandată de UDCA este de 20 mg/kg/zi împărțită în 2-3 prize, când este necesar poate crește până la 30 mg/kg pe zi.

    greutate (kg)

    Intervalul de doză (mg)

    Număr de capsule x număr/zi

    10 - 20

    200 - 400

    1 x 2

    20 - 30

    400 - 600 1 x 3 - 4

    30 - 40

    600 - 800

    2 x 2 - 3

    40 - 50

    800 - 1000

    2 x 3

    50 - 60

    1000 - 1200

    2 x 4

    60 - 70

    1200 - 1400

    3 x 3

    70

    1400

    -

     Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj? În general, alte simptome de supradozaj apar rar, deoarece absorbția UDCA scade la creșterea dozei și, prin urmare, o mare parte va fi excretată în fecale.

    Măsurile specifice nu sunt necesare, iar consecințele diareei trebuie tratate cu simptome cu recuperare de apă și electroliți.

    Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

    Efecte secundare

    Când utilizați Maxxhepa Urso 150, puteți experimenta efecte nedorite (ADR).

    Frecvente, ADR> 1/100

  • Tulburări gastro-intestinale: moale sau diaree, greață, vărsături.

    • Foarte rar, ADR

  • Tulburări gastrointestinale: dureri abdominale superioare severe, constipație.

    • Afecțiuni hepatice: Calcificarea pietrelor la vezica biliară, pierderea cirozei.

    Afecțiuni ale pielii și țesutului subcutanat: urticarie, mâncărime, erupții cutanate.

    Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    Contraindicat

    Medicamentul Maxxhepa Urso 150 este contraindicat în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate la UDCA sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

    • Colecistita sau tractul biliar acut.

  • Canalul biliar înfundat (conducta biliară înfundată sau vezica biliară).
  • Spasme coleculare în mod regulat.
  • Pietre conductive biliare.
  • Spasmele vezicii biliare au scăzut, vezica biliară nu funcționează.
  • Inflamație.

    • Condițiile ficatului și intestinelor împiedică revenirea ficatului - intestinelor acizilor biliari: staza biliară în afara ficatului, staza biliară în ficat, îndepărtarea ileonului, intestinul deschis - ileonul, inflamația intestinală localizată, boală hepatică acută sau cronică, suferă de ulcer duodenal, suferă de ulcer de stomac.

    Femeile însărcinate, femeile care alăptează sau femeile însărcinate.

  • Chirurgie pentru conectarea biliară - intestine nereușite sau nerestabilirea fluxului biliar la copiii cu atrofie biliară.

    • Atenție atunci când utilizați

    Monitorizarea pacienților

    Ar trebui să utilizați UDCA sub supraveghere medicală. În primele 3 luni de tratament, parametrii funcției hepatice, cum ar fi Aspartat Transaminaza (AST/SGOT), Alanin Transaminaza (ALT/SGPT) și Gamma - Glutamil Transferaza (YGT) trebuie monitorizați de un medic la fiecare 4 săptămâni, apoi la fiecare 3 luni.

    Pe lângă faptul că permite identificarea celor care răspund și nu răspund în rândul pacienților care sunt tratați pentru ciroză din cauza bilei primare, acest monitor va facilita și detectarea precoce a insuficienței hepatice ascunse, în special la pacienții cu ciroză biliară brută.

    Când este utilizat pentru tratarea cirozei din cauza progresiei bilei primare (PBC)

    Ciroza nescretată este vizibilă în cazuri foarte rare, această afecțiune este parțial redusă după tratament. La pacienții cu ciroză din cauza bilei primare, cazuri foarte rare de simptome clinice se pot deteriora la începutul tratamentului, de exemplu, mâncărimea poate crește. În acest caz, doza trebuie redusă la 250 mg de UDCA pe zi și apoi crește treptat până la doza recomandată. În caz de diaree, reducerea dozei și în caz de diaree, trebuie întreruptă.

    Când este utilizat pentru a dizolva pietrele de colesterol din vezica biliară

    Ar trebui să vizitați vezica biliară (fotografie fotometrică a vezicii biliare) cu imagini generale și imagini înfundate în poziție în picioare și întinsă (verificare prin ultrasunete) la 6 - 10 luni după începerea tratamentului pentru a evalua progresul terapiei de tratament și detectarea în timp util a oricărei calcificări ale vezicii biliare, în funcție de dimensiunea pietrișului.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    UDCA nu are sau are un efect neglijabil asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

    Sarcina

    fără date sau mai puține despre utilizarea UDCA la femeile gravide speciale în primele 3 luni de sarcină. Studiile la animale arată că toxicitatea provoacă teratogenitate în primele etape ale sarcinii. Nu utilizați UDCA în timpul sarcinii. Opriți tratamentul și vizitați un medic imediat ce găsiți sarcina.

    Perioada de alăptare

    încă nu se știe dacă UDCA se excretă prin laptele matern sau nu. Prin urmare, UDCA nu trebuie utilizat pentru femeile care alăptează. Dacă trebuie să tratați UDCA, trebuie să opriți alăptarea.

    Interacțiunea medicamentoasă

    nu trebuie să utilizați UDCA împreună cu cărbune activ, Colestyramin, Colestipol sau antiacide care conțin hidroxid de aluminiu și/sau smectită (oxid de aluminiu), deoarece aceste medicamente atașează UDCA la intestinul subțire, împiedicând astfel absorbția și eficacitatea acestuia. Dacă este necesar să utilizați medicamentul conține una dintre aceste substanțe, acesta trebuie luat cu cel puțin 2 ore înainte sau după utilizarea UDCA.

    UDCA poate afecta absorbția ciclosporinei din intestinul subțire. La pacienții care iau ciclosporină, medicul trebuie să verifice concentrația de ciclosporină în sânge și să ajusteze doza de ciclosporină dacă este necesar.

    În unele cazuri speciale, UDCA poate reduce absorbția ciprofloxacinei.

    Într-un studiu clinic la voluntari sănătoși care utilizează UDCA (500 mg/zi) și rosuvastatină (20 mg/zi), crește ușor concentrația de rosuvastatină în plasmă. Implicarea clinică a acestei interacțiuni medicamentoase cu alte statine nu este bine cunoscută. Au fost recomandate monitorizarea atentă a rezultatelor utilizării simultane de nirendipină și UDCA. Doza de nitrendipină poate fi crescută. Interacțiunea medicamentoasă reduce eficacitatea tratamentului Dapson.

    Hormonii care creează estrogen și unele medicamente pentru colesterolul din sânge, cum ar fi clofibratul, cresc secreția de colesterol în ficat și, prin urmare, pot promova calculii biliari, care contra-efecte folosesc UDCA pentru a topi pietrele la vezica biliară.

    Depozitare

    A se păstra la temperaturi sub 30 ° C. Evitați lumina directă și locul umed.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare