Maxxhepa Urso 150 Ham safranın neden olduğu siroz için Ampharco tedavileri, kolesterol safra kesesi taşlarını çözer (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Ursodeoksikolik Asit

İçerik

Kompozisyon bilgisiİçerik
Ursodeoksikolik Asit150mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Maxxhepa Urso 150 ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

  • Primer safra sirozunun (PBC) tedavisi. Ursodiol), kolesterolden türetilen ve insanlarda toplam safra asidi miktarının küçük bir kısmını oluşturan doğal bir su vücut asididir. UDCA, doza bağlı safra asidi miktarını arttırmak, ana safra asidi haline gelmek, hidrofobik süvari süvari asitlerinin toksik konsantrasyonunu değiştirmek (safra asidi safra yolu karaciğer hastalığında birikme eğilimindedir) için oral kullanır.

    Toksik safra asitlerinin değiştirilmesi/aktarılmasının yanı sıra, diğer UDCA mekanizmaları, hasar görmüş safra epitel hücrelerinin safra asidinin toksik etkilerinden korunmasını, karaciğer hücrelerinin programının ölümünün (APOTOSIS) engellenmesini, immünsüpresyonun etkisini ve karaciğer hücreleri ve safra safra hücreleri tarafından safra atılımının uyarılmasını içerir.

    Litokolik asit, uzun süreli hayvanlar için kullanıldığında, kolest karaciğer hasarına neden olarak, sülfat kombinasyonları üretemeyen bazı türlerde karaciğer yetmezliğinden ölüme yol açabilir. UDCA, Chenodiol'den 7-dehidroksilasyon daha yavaştır. UDCA ve chenodiol dozajı için, UDCA kullanıldığında safra kanalındaki safra asidinde stabil durumdaki litokolik asit konsantrasyonu Chenodiol'ünkinden daha düşüktür. İnsanlar ve şempanzeler litokolik asitin sülfat kombinasyonlarını oluşturabilirler. Karaciğer hasarı UDCA tedavisiyle ilişkili olmasa da bazı kişilerde sülfat toleransı azalabilir.

    Farmakokinetik

    emilim

    Normal UDCA, insanlarda safra asidinin toplam miktarının küçük bir kısmını oluşturur (yaklaşık %5). İçtikten sonra UDCA'nın çoğu pasif difüzyonla emilir ve bu emilim eksiktir.

    Dağıtım

    Sağlıklı insanlarda UDCA'nın (tamamlanmamış) en az %70'i plazma proteinlerine bağlıdır. Sağlıklı kişilerde veya primer biliyer sirozlu hastalarda plazma proteinleriyle ilişkili UDCA'nın kohezyonu hakkında bilgi yoktur. Ancak UDCA'nın etkinliği plazmadan ziyade safradaki konsantrasyonuyla ilişkili olduğundan serum konsantrasyonu klinik biyoaktiviteyi gösteren bir faktör değildir. Dağılım hacmi belirlenmemiştir ancak ilacın esas olarak safra ve ince bağırsakta dağılması nedeniyle düşük olduğu düşünülmektedir. Balda UDCA'nın en yüksek konsantrasyonuna 1-3 saatte ulaşılır.

    Metabolizma

    Herhangi bir karaciğer hastalığı olmadığında emildikten hemen sonra UDCA'nın yaklaşık %70'i salgılanır. Bu, dolaşımdaki kan seviyelerinin düşük olmasına yol açar. Karaciğer hastalığı kötüleştikçe karaciğer salgılarının düzeyi azalır. Karaciğerde UDCA, glisin veya taurin ile ilişkilendirilir ve daha sonra safraya atılır. UDCA'nın bu kompleksleri ince bağırsakta pasif ve proaktif mekanizmalara göre emilir.

    Bu kompleksler ayrıca ileumda bağırsak enzimleri tarafından ayrılarak, karaciğerde yeniden emilip birleştirilebilen serbest UDCA oluşumuna yol açabilir. UDCA, 7 - OH'nin neredeyse litokolik asit haline indirgendiği kolonda emilmez. UDCA'nın bir kısmı, 7 - Oxo aracıları aracılığıyla Chenodiol/Asit Kenodeksolik (CDCA) izomerlerine dönüştürülür.

    Chenodiol ayrıca 7 - OH'yi litokolik asit haline dönüştürür. Bu metabolitler daha az çözünür ve dışkıyla atılır. Litokolik asidin küçük bir kısmı yeniden emilir, karaciğerde glisin veya taurin ile birleşir ve 3. sülfatta toplanır.

    Atılım

    UDCA esas olarak dışkı yoluyla atılır. Tedavi edildiğinde idrarla atılım artar ancak ciddi kolestatik karaciğer hastalığı dışında bu oran yine de %1'in altındadır.

    • Almadan önce Maxxhepa Urso 150 Ham safranın neden olduğu siroz için Ampharco tedavileri, kolesterol safra kesesi taşlarını çözer (3 kabarcık x 10 tablet)

    Nasıl kullanılır

    bütün olarak su ile yutulmalıdır.

    Dozaj

    Birincil safraya (PBC) bağlı siroz

    Yetişkinler: UDCA'nın önerilen dozu 14 ± 2 mg/kg/gün'dür. Tedavinin ilk 3 ayında Maxxhepa Urso 150 günde 2-4 defaya bölünmelidir. Karaciğer değerlerinin iyileştirilmesi ile birlikte akşamları bir kez kullanılabilir.

    Çocuklar:

    ağırlık (kg)

    Doz aralığı (mg)

    Kapsül sayısı x adet/gün

    10 - 20

    120 - 320

    1 x 2

    20 - 30

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    30 - 40

    360 - 640 1 x 3 - 4

    40 - 50

    480 - 800

    1x4

    50 - 60

    600 - 960

    -

    60 - 70

    720 - 1120

    -

    70

    1120

    -

    Yetişkinler: UDCA'nın genel dozu akşamları veya birkaç doza bölünerek kullanılan 8 - 12 mg/kg/gün'dür. Gerektiğinde obez hastalarda doz günlük 15 mg/kg'a yükseltilebilir. Taşların eritilmesi için gereken süre, taşların boyutuna ve bileşimine bağlı olarak 6 ile 24 ay arasında değişebilmektedir.

    Taşlar düşene kadar 6 ayda bir safra kesesi veya ultrasonla takip yararlı olabilir. 4 - 12 hafta arayla kontrast ve/veya ultrason ile ardışık 2 kolesist sahnesine kadar sürekli tedavi, safra kesesi taşları belirlenemez. Çünkü bu teknikler çapı 2 mm'nin altında olan taşları görmede güvenilir değildir.

    Safra kesesi taşlarının safra asidi ile tedavisi sonrasında safra kesesinin tekrarlama ihtimalinin 5 yıl sonra %50'ye kadar çıktığı tahmin edilmektedir. Maxxhepa Urso 150'nin safra kesesi safra kesesi taşlarının veya kısmi kontrastın tedavisinde etkinliği test edilmemiştir ancak bu taşların genellikle kontrast taşlara göre daha az çözünür olduğu düşünülmektedir. Kolesterol dışı taşlar kontrastsız taşların %10-15'ini oluşturur ve safra asidi tarafından çözünmeyebilir.

    Çocuklar: Kolesterolden zengin safra kesesi taşları ve primer safraya bağlı siroz çocuklarda çok nadir görülür ancak hastalık tespit edildiğinde dozun vücut ağırlığına göre hesaplanması gerekir. Çocuklara yönelik verimlilik ve güvenlik konusunda yeterli veri bulunmamaktadır.

    Yaşlılar: Yetişkinler için dozun değiştirilmesini öneren bir kanıt yoktur ancak yaşlı hastalarda kullanıldığında dikkatli olunması gerekir.

    Safra kesesi taşlarının tedavisinde UDCA dozajı (8 - 12 mg/kg/gün).

    ağırlık (kg)

    Doz aralığı (mg)

    Kapsül sayısı x adet/gün

    10 - 20

    80 - 240

    1

    20 - 30

    160 - 360

    1 x 1 - 2

    30 - 40

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    40 - 50

    320 - 600 1 x 2 - 4

    50 - 60

    400 - 720

    1 x 3 - 5

    60 - 70

    480 - 840

    2 x 2 - 3

    70

    840

    -

    UDCA'nın önerilen dozu 20 mg/kg/gün olup, 2-3 doza bölünür, gerektiğinde günde 30 mg/kg'a kadar çıkılabilir.

    ağırlık (kg)

    Doz aralığı (mg)

    Kapsül sayısı x adet/gün

    10 - 20

    200 - 400

    1 x 2

    20 - 30

    400 - 600 1 x 3 - 4

    30 - 40

    600 - 800

    2 x 2 - 3

    40 - 50

    800 - 1000

    2 x 3

    50 - 60

    1000 - 1200

    2x4

    60 - 70

    1200 - 1400

    3 x 3

    70

    1400

    -

     Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Genel olarak, doz artırıldığında UDCA'nın emilimi azaldığından ve dolayısıyla dışkıyla daha fazla kısmı atılacağından diğer doz aşımı semptomları nadiren ortaya çıkar.

    Özel önlemler gereksizdir ve ishalin sonuçları, su ve elektrolit geri kazanımı ile semptomlarla tedavi edilmelidir.

    Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

    Yan etkiler

    Maxxhepa Urso 150'yi kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

    Ortak, ADR> 1/100

  • Gastrointestinal bozukluklar: duygusal veya ishal, bulantı, kusma.

    • Çok nadir, ADR

  • Gastrointestinal bozukluklar: Şiddetli üst karın ağrısı, kabızlık.

    • Karaciğer bozuklukları: Safra kesesi taşlarının kireçlenmesi, siroz kaybı.

    Deri ve deri altı doku bozuklukları: ürtiker, kaşıntı, deri döküntüsü.

    ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

    İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

    Uyarılar

    İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

    Kontrendikedir

    Maxxhepa Urso 150 ilacı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • UDCA'ya veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

    • Kolesistit veya akut safra yolu.

  • Safra kanalı tıkalı (safra kanalı tıkalı veya safra kesesi).
  • Düzenli olarak koleküler spazmlar.
  • İletken safra taşları.
  • Safra kesesi spazmları azaldı, safra kesesi çalışmıyor.
  • İltihaplanma.

    • Karaciğer ve bağırsak koşulları, safra asitlerinin karaciğere - bağırsaklara geri dönüşünü engeller: karaciğer dışında safra stazı, karaciğerde safra stazı, ileumun çıkarılması, açık bağırsak - ileum, lokalize bağırsak iltihabı, akut veya kronik karaciğer hastalığı, duodenal ülserden muzdarip, mide ülseri hastası.

    Hamile kadınlar, emziren kadınlar veya hamile kadınlar.

  • Safra yollarını bağlama ameliyatı - safra atrofisi olan çocuklarda bağırsaklar başarısız veya safra akışını geri getiremiyor.

    • Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

    Hastaların izlenmesi

    UDCA'yı tıbbi gözetim altında kullanmalıdır. Tedavinin ilk 3 ayı boyunca Aspartat Transaminaz (AST/SGOT), Alanin Transaminaz (ALT/SGPT) ve Gama - Glutamil Transferaz (YGT) gibi karaciğer fonksiyon parametreleri 4 haftada bir, daha sonra 3 ayda bir doktor tarafından izlenmelidir.

    Primer safra nedeniyle siroz tedavisi gören hastalar arasında yanıt verenlerin ve yanıt vermeyenlerin belirlenmesine olanak sağlamanın yanı sıra bu monitör, özellikle ham safra sirozu olan hastalarda gizli karaciğer yetmezliğinin erken tespitini de kolaylaştıracaktır.

    Primer safranın (PBC) ilerlemesine bağlı sirozu tedavi etmek için kullanıldığında

    Akıntısız siroz çok nadir durumlarda fark edilir, tedavi sonrasında bu durum kısmen azalır. Primer safraya bağlı siroz hastalarında çok nadir vakalarda tedavinin başlangıcında klinik semptomlar kötüleşebilir, örneğin kaşıntı artabilir. Bu durumda doz günde 250 mg UDCA'ya düşürülmeli ve daha sonra yavaş yavaş önerilen doza artırılmalıdır. İshal durumunda doz azaltımı, ishal durumunda ise ilaç kesilmelidir.

    Safra kesesi kolesterol taşlarını eritmek için kullanıldığında

    Tedavinin ilerleyişini değerlendirmek ve çakıl boyutuna bağlı olarak herhangi bir safra kesesi kalsifikasyonunun zamanında tespitini değerlendirmek için tedaviye başladıktan 6 - 10 ay sonra ayakta ve yatar pozisyonda (ultrason ile kontrol) genel görüntüler ve tıkalı görüntülerle safra kesesini (fotometrik safra kesesi fotoğrafı) ziyaret etmelisiniz.

    Araç ve makine kullanma becerisi

    UDCA'nın araç ve makine kullanma becerisi üzerinde etkisi yoktur veya ihmal edilebilir düzeydedir.

    Gebelik

    Hamileliğin ilk 3 ayındaki özel hamile kadınlarda UDCA kullanımına ilişkin veri yok veya daha az. Hayvan çalışmaları, hamileliğin erken evrelerinde teratojeniteye neden olan toksisitenin olduğunu göstermektedir. Hamilelik sırasında UDCA'yı kullanmayın. Tedaviyi bırakın ve hamile olduğunuzu fark ettiğiniz anda doktora başvurun.

    Emzirme dönemi

    UDCA'nın anne sütüyle atılıp atılmadığı hala bilinmemektedir. Bu nedenle UDCA emziren kadınlarda kullanılmamalıdır. UDCA'yı tedavi etmeniz gerekiyorsa emzirmeyi bırakmalısınız.

    İlaç etkileşimi

    UDCA'yı aktif karbon, Kolestiramin, Kolestipol veya alüminyum hidroksit ve/veya smektit (alüminyum oksit) içeren antasitler ile birlikte kullanmamalıdır, çünkü bu ilaçlar UDCA'yı ince bağırsağa bağlayarak emilimini ve etkinliğini engeller. Bu maddelerden birini içeren ilacın kullanılması zorunlu ise UDCA kullanımından en az 2 saat önce veya sonra alınmalıdır.

    UDCA siklosporinin ince bağırsaktan emilimini etkileyebilir. Siklosporin alan hastalarda doktor kandaki siklosporin konsantrasyonunu kontrol etmeli ve gerekirse siklosporin dozunu ayarlamalıdır.

    Bazı özel durumlarda UDCA, siprofloksasin emilimini azaltabilir.

    Sağlıklı gönüllülerde UDCA (500 mg/gün) ve Rosuvastatin (20 mg/gün) kullanılarak yapılan bir klinik çalışmada, plazmadaki rosuvastatin konsantrasyonunu yavaşça artırmaktadır. Bu ilaç etkileşiminin diğer statin ilaçları ile klinik ilişkisi iyi bilinmemektedir. Nirendipin ve UDCA'nın eş zamanlı kullanımının sonuçlarının yakından izlenmesi tavsiye edilmiştir. Nitrendipin dozu arttırılabilir. İlaç etkileşimi, Dapson tedavisinin etkinliğini azaltır.

    Östrojen oluşturan hormonlar ve klofibrat gibi bazı kan kolesterol ilaçları, karaciğerde kolesterol salgısını artırır ve dolayısıyla safra taşlarını teşvik edebilir; bu karşıt etkiler, safra kesesi taşlarını eritmek için UDCA'yı kullanır.

    Saklama

    30°C'nin altındaki sıcaklıklarda saklayın. Direkt ışıktan ve ıslak yerlerden kaçının.

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler