Maxxhepa Urso 200 amfarco ošetření cirhózy způsobené syrovou žlučí, rozpouštění cholesterolových žlučníkových kamenů (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace kyselina ursodeoxycholová

Složka

Informace o složení	Obsah
kyselina ursodeoxycholová	200 mg

Použití

indikace

Přípravek Maxxhepa Urso 150 indikoval léčbu v následujících případech:

Léčba primární cirhózy žluči. Gan.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA, Ursodiol) je přírodní vodní kmenová kyselina, odvozená od cholesterolu, tvořící malou část celkového množství žlučových kyselin u lidí.

Ursodiol užívá perorálně ke zvýšení množství této žlučové kyseliny v závislosti na dávce, aby se stal hlavní žlučovou kyselinou, nahradil/přeměnil toxickou koncentraci hydrofobních kyselin (kyselina žlučová v játrech se sklonem k hromadění žlučových kyselin nemoc).

Kyselina ursodeoxycholová chrání játra, žlučové dásně, rozpouští žlučové kameny, snižuje krevní lipidy, snižuje hladinu cholesterolu v krvi a má některé imunoregulační účinky:

Chraňte poškozené žlučové buňky před toxickými účinky žlučových kyselin. žluč.

farmakokinetika

absorpce:

normální ursodiol tvoří malou část celkového množství žlučových kyselin u lidí (asi 5 %). Po vypití je většina Ursodiolu absorbována pasivní difúzí a tato absorpce není úplná.

Metabolismus:

Po vstřebání se asi 70 % Ursodiolu vyloučí, pokud nedochází k onemocnění jater. To vede k nízké hladině krevního oběhu. Jak se jaterní onemocnění zhoršuje, hladina jaterních sekrecí klesá. V játrech se Ursodiol kombinoval s glycinem nebo taurinem a poté se vylučoval do žluči. Tyto komplexy Ursodiolu se vstřebávají v tenkém střevě pasivními a aktivními mechanismy. Tyto komplexy mohou být také odděleny v ileu střevními enzymy, což vede k tvorbě volného ursodiolu, který může být reabsorbován a kombinován v játrech. Ursodiol se neabsorbuje do tlustého střeva, kde se téměř redukuje 7-oh na kyselinu lithocholovou.

Část ursodiolu se přeměňuje na izomery chenodiolu/kyseliny chenodexolové (CDCA). Chenodiol je také redukován 7-oh na kyselinu lithocholovou. Tyto metabolity jsou méně rozpustné a vylučují se stolicí. Malá část kyseliny lithocholové je reabsorbována, kombinována s glycinem nebo taurinem v játrech a je umístěna na 3. sulfátu.

Distribuce:

U zdravých lidí je nejméně 70 % ursodiolu (neklidného) vázáno na plazmatické bílkoviny. Neexistují žádné informace o soudržnosti ursodiolu spojené s plazmatickými proteiny u zdravých lidí nebo pacientů s cirhózou surové žluči. Avšak vzhledem k účinku ursodiolu souvisejícímu s jeho koncentrací ve žluči spíše než v plazmě není sérová koncentrace faktorem, který by indikoval klinickou biologickou aktivitu. Distribuční objem nebyl stanoven, ale předpokládá se, že je nízký, protože léčivo je distribuováno hlavně ve žluči a tenkém střevě. V medu je maximální koncentrace Ursodiolu dosaženo za 1-3 hodiny.

Vylučování:

Ursodiol se vylučuje hlavně stolicí. Při léčbě se vylučování močí zvyšuje, ale stále méně než 1 %, s výjimkou závažného cholestatického onemocnění jater.

Před odběrem Maxxhepa Urso 200 amfarco ošetření cirhózy způsobené syrovou žlučí, rozpouštění cholesterolových žlučníkových kamenů (3 blistry x 10 tablet)

How to use oral tablets, should swallow whole tablet with water. Dosage Cirrhosis due to primary bile (PBC) Adults: The recommended dose is 14 ± 2 mg/kg/day. In the first 3 months of treatment, Maxxhepa®uro should be divided doses a day. Along with the improvement of the liver values can be used once in the evening. Children: Dosage calculated by body weight. Dosage Maxxhepa®uro in the treatment of cirrhosis due to primary bile (12 - 16 mg/kg/day) weight (kg) Dosage (mg) maxxhepa®urso 200 Date x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 2 - 4 times/day x 3 - 4 times/day x 2 - 3 times/day x 3 - 4 times/day Adults: The common dose is 8 - 12 mg/kg/day used in the evening or divided into doses. When necessary, the dose can be increased to 15 mg/kg daily for obese patients. The treatment time can be up to two years, depending on the size of the gravel, and should be continued for three months after clearing the stones clearly. Children: Cholesterol -rich gallbladder stones and cirrhosis due to primary bile are very rare in children, but when detected the disease, the dose should be calculated by body weight. There is no adequate data on efficiency and safety for children. Elderly: There is no evidence that suggests to change the dose for adults but need to be cautious when used for older patients. Dosage Maxxhepa®uro in the treatment of gallbladder stones (8 - 12 mg/kg/day) Weight (kg) Dosage (Mg) maxxhepa®urso 200 Date x 1 - 2 times/day x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 2 - 3 times/day 60 - 70 480 - 840 1 - 2 Soft capsules x 2 - 4 times/day Time/day The recommended dose of Ursodeoxycholic acid is 20 mg/kg/day divided into 2-3 times, when necessary, it can increase to 30 mg/kg per day. Maxxhepa®urso dose in the treatment of liver disorders related to cystic fibrosis in children 6 - 18 years old (20 mg/kg/day) weight (kg) dose (mg) maxhepa®urso 200 10 - 20 200 - 400 1 soft capsules x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 3 - 4 times/day x 3 - 4 times/day x 3 times/day x 3 - 4 times/day Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Overall, other symptoms of overdose are less common because the absorption of ursodeoxycholic acid decreases when increasing the dose and therefore more part will be excreted in the feces. Specific measures are not necessary and should treat symptoms of diarrhea by restoring water and electrolytes. In an emergency, call the 115 emergency center immediately or go to the nearest local health station. What to do when forgetting 1 dose? If this dose is close to the time of the next dose, skip the missed dose and use the next dose regularly according to the schedule. Do not use double dose.

Vedlejší efekty

V doporučené dávce je Maxxhepa®urso dobře snášen a má nežádoucí účinky.

Časté (ADR ≥ 1/100)

Gastrointestinální poruchy: Hnojivo nebo průjem, nevolnost, zvracení.

Velmi vzácné (ADR Gastrointestinální poruchy: Silná bolest v horní části břicha, zácpa.

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Léky Maxxhepa®urso jsou kontraindikovány v následujících případech:

Přecitlivělost na žlučovou kyselinu nebo jakoukoli složku léku. střevo. med.

Pozor při používání

Sledování pacientů:

Sérové jaterní testy [γ-glutamyltransferáza (γ-GT), alkalická fosfatáza, aspartáttransamináza (AST), alanintransamináza (ALT)] a hladiny bilirubinu by měly být monitorovány každý měsíc po dobu tří měsíců po léčbě a poté každých šest měsíců.

Monitorujte každou vlnu, abyste odhalili pravděpodobnost poškození jaterních funkcí, zejména u pacientů s cirhózou způsobenou progresivní žlučí. Sérová koncentrace těchto indikátorů obvykle rychle klesá. Zlepšení sérových jaterních testů (jako je AST, ALT) ne vždy koreluje se zlepšením. U pacientů s anamnézou biochemické odpovědi dostačující pro léčbu je vhodné zvážit vysazení Ursodiolu, když se sérové jaterní testy významně klinicky zvýší.

Při použití k léčbě cirhózy způsobené progresivní primární žlučí (PBC):

Pochopení cirhózy je v tomto případě velmi vzácné, tento stav se po léčbě částečně zmírní.

U pacientů s primární biliární cirhózou se mohou velmi vzácné případy klinických příznaků na začátku léčby zhoršit, například se může zvýšit svědění. V tomto případě by měla být dávka snížena na 200 mg denně a poté postupně zvyšována na doporučenou dávku.

V případě průjmu, snížení dávky a v případě dlouhodobého průjmu by měla být léčba přerušena.

Při použití k roztavení žlučníkových kamenů:

Měli byste navštívit žlučník (fotometrická fotografie žlučníku) s obecnými snímky a ucpanými snímky ve stoje a vleže (kontrola pomocí ultrazvuku) 6 - 10 měsíců po zahájení léčby, aby se vyhodnotil postup léčebné terapie a včasné odhalení případné kalcifikace žlučníku v závislosti na velikosti štěrku.

Pokud na rentgenu nevidíte žlučník nebo v případě kalkulujících žlučníkových kamenů, snížených křečí žlučníku nebo častých žlučových křečí, Maxxhepa® by se neměl používat.

Pacientky užívající Maxxhepa®urso k rozpouštění žlučníkových kamenů by měly používat účinnou metodu antikoncepce, protože hormonální antikoncepce může zvýšit žlučové kameny.

Speciální předměty

Děti: Bezpečnost a účinnost ursodiolu u dětí nebyla potvrzena. Samostatné problémy u starších osob však omezí použití nebo přínosy Ursodiolu u starších osob se neočekávají. Při použití ursodiolu v případě obstrukce žlučových cest částečně způsobené mimo játra je třeba postupovat opatrně.

pomocné látky:

Lék obsahuje sorbitol. Pacienti se vzácnými genetickými onemocněními, kteří fruktózu netolerují, by tento lék neměli užívat.

Lék obsahuje methylparaben, propylparaben a Sunset Yellow může způsobit alergické reakce.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) nemá nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Není známo, zda se Ursodiol vylučuje mateřským mlékem. Proto by maxxhepa®urso neměl být používán u kojících žen.

Léková interakce

látky vázající žlučové kyseliny (cholestyramin a kolestipol), hliníková antacida, která mohou bránit aktivitě Ursodiolu snížením jeho vstřebávání.

Aktivní uhlí může snížit absorpci Ursodiolu.

Kyselina ursodeoxycholová může zvýšit absorpci cyklosporinu a zvýšit sérové hladiny cyklosporinu. Proto by měl lékař zkontrolovat koncentraci cyklosporinu a v případě potřeby upravit dávku. Kyselina ursodeoxycholová může snížit absorpci ciprofloxacinu. Kyselina ursodeoxycholová prokázala, že může snížit maximální koncentraci v plazmě (CMAX) a plochu pod křivkou (AUC) léku nitrendipinu vápenatého.

Doporučuje se, aby nebyla předepisována s léky, které zvyšují hladinu cholesterolu žlučí, jako jsou hormony vytvářející estrogen, perorální antikoncepce a některé léky snižující hladinu cholesterolu.

Skladování

Při teplotách pod 30 °C se vyhněte přímému světlu a vlhkému místu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.