Maxxhepa Urso 200 traitements ampharco pour la cirrhose due à la bile crue, dissolvant les calculs de cholestérol dans la vésicule biliaire (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Acide ursodésoxycholique

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Acide ursodésoxycholique	200 mg

Les usages

indications

Le médicament Maxxhepa Urso 150 a indiqué un traitement dans les cas suivants :

Traitement de la cirrhose biliaire primitive. Gan.

L'acide ursodésoxycholique (UDCA, Ursodiol) est un acide de tige d'eau naturel, dérivé du cholestérol, représentant une petite partie de la quantité totale d'acide biliaire chez l'homme.

L'ursodiol est utilisé par voie orale pour augmenter la quantité de cet acide biliaire liée à la dose, pour devenir le principal acide biliaire, remplacer/convertir la concentration toxique d'acides de cavalerie hydrophobes (l'acide biliaire a tendance à s'accumuler dans la maladie hépatique obstruée par la bile).

L'acide ursodésoxycholique protège le foie, les gencives biliaires, dissout les calculs biliaires, réduit les lipides sanguins, réduit le cholestérol sanguin et certains effets immunorégulateurs :

Protège les cellules biliaires endommagées des effets toxiques des acides biliaires. bile.

pharmacocinétique

absorption :

l'ursodiol normal représente une petite partie de la quantité totale d'acides biliaires chez l'homme (environ 5 %). Après avoir bu, la majeure partie de l'ursodiol est absorbée par diffusion passive et cette absorption est incomplète.

Métabolisme :

Après avoir été absorbé, environ 70 % de l'ursodiol est sécrété en l'absence de maladie hépatique. Cela conduit à de faibles taux sanguins circulatoires. À mesure que la maladie du foie s’aggrave, le niveau de sécrétions hépatiques diminue. Dans le foie, l'ursodiol se combine avec la glycine ou la taurine, puis est excrété dans la bile. Ces complexes d'Ursodiol sont absorbés au niveau de l'intestin grêle selon des mécanismes passifs et actifs. Ces complexes peuvent également être séparés dans l'iléon par des enzymes intestinales, conduisant à la formation d'ursodiol libre, qui peut être réabsorbé et combiné dans le foie. L'ursodiol n'est pas absorbé dans le côlon où le 7-oh est presque réduit en acide lithocholique.

Une partie de l'ursodiol est convertie en isomères de Chenodiol/Acide Chenodexolic (CDCA). Le chénodiol est également réduit en 7-oh en acide lithocholique. Ces métabolites sont moins solubles et excrétés dans les selles. Une petite partie de l'acide lithocholique est réabsorbée, associée à la glycine ou à la taurine dans le foie et est montée au 3ème sulfate.

Distribution :

Chez les personnes en bonne santé, au moins 70 % de l'ursodiol (inconfortable) est lié aux protéines plasmatiques. Il n'existe aucune information sur la cohésion de l'ursodiol associée aux protéines plasmatiques chez les personnes saines ou les patients atteints de cirrhose biliaire crue. Cependant, en raison de l'effet de l'ursodiol lié à sa concentration dans la bile plutôt que dans le plasma, la concentration sérique n'est pas un facteur indiquant une bioactivité clinique. Le volume de distribution n'a pas été déterminé, mais il semble faible car le médicament est distribué principalement dans la bile et l'intestin grêle. Dans le miel, la concentration maximale d'ursodiol est atteinte en 1 à 3 heures.

Excrétion :

L'ursodiol est éliminé principalement par les selles. Lorsqu'elle est traitée, l'excrétion urinaire augmente, mais toujours inférieure à 1%, sauf en cas de maladie hépatique cholestatique grave.

Avant de prendre Maxxhepa Urso 200 traitements ampharco pour la cirrhose due à la bile crue, dissolvant les calculs de cholestérol dans la vésicule biliaire (3 ampoules x 10 comprimés)

How to use oral tablets, should swallow whole tablet with water. Dosage Cirrhosis due to primary bile (PBC) Adults: The recommended dose is 14 ± 2 mg/kg/day. In the first 3 months of treatment, Maxxhepa®uro should be divided doses a day. Along with the improvement of the liver values can be used once in the evening. Children: Dosage calculated by body weight. Dosage Maxxhepa®uro in the treatment of cirrhosis due to primary bile (12 - 16 mg/kg/day) weight (kg) Dosage (mg) maxxhepa®urso 200 Date x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 2 - 4 times/day x 3 - 4 times/day x 2 - 3 times/day x 3 - 4 times/day Adults: The common dose is 8 - 12 mg/kg/day used in the evening or divided into doses. When necessary, the dose can be increased to 15 mg/kg daily for obese patients. The treatment time can be up to two years, depending on the size of the gravel, and should be continued for three months after clearing the stones clearly. Children: Cholesterol -rich gallbladder stones and cirrhosis due to primary bile are very rare in children, but when detected the disease, the dose should be calculated by body weight. There is no adequate data on efficiency and safety for children. Elderly: There is no evidence that suggests to change the dose for adults but need to be cautious when used for older patients. Dosage Maxxhepa®uro in the treatment of gallbladder stones (8 - 12 mg/kg/day) Weight (kg) Dosage (Mg) maxxhepa®urso 200 Date x 1 - 2 times/day x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 2 - 3 times/day 60 - 70 480 - 840 1 - 2 Soft capsules x 2 - 4 times/day Time/day The recommended dose of Ursodeoxycholic acid is 20 mg/kg/day divided into 2-3 times, when necessary, it can increase to 30 mg/kg per day. Maxxhepa®urso dose in the treatment of liver disorders related to cystic fibrosis in children 6 - 18 years old (20 mg/kg/day) weight (kg) dose (mg) maxhepa®urso 200 10 - 20 200 - 400 1 soft capsules x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 3 - 4 times/day x 3 - 4 times/day x 3 times/day x 3 - 4 times/day Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Overall, other symptoms of overdose are less common because the absorption of ursodeoxycholic acid decreases when increasing the dose and therefore more part will be excreted in the feces. Specific measures are not necessary and should treat symptoms of diarrhea by restoring water and electrolytes. In an emergency, call the 115 emergency center immediately or go to the nearest local health station. What to do when forgetting 1 dose? If this dose is close to the time of the next dose, skip the missed dose and use the next dose regularly according to the schedule. Do not use double dose.

Effets secondaires

À la dose recommandée, Maxxhepa®urso est bien toléré et élimine les effets indésirables.

Fréquent (ADR ≥ 1/100)

Troubles gastro-intestinaux : engrais ou diarrhée, nausées, vomissements.

Très rare (ADR Troubles gastro-intestinaux : douleurs abdominales hautes sévères, constipation.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Médicaments Maxxhepa®urso contre-indiqués dans les cas suivants :

Hypersensibilité aux acides biliaires ou à l'un des composants du médicament. intestin. Miel.

Prudence lors de l'utilisation

Surveillance des patients :

Les tests de la fonction hépatique sérique [γ-glutamyl transférase (γ-GT), phosphatase alcaline, aspartat transaminase (AST), alanine transaminase (ALT)] et les taux de bilirubine doivent être surveillés tous les mois pendant trois mois après le traitement, et tous les six mois plus tard.

Surveillez chaque vague pour détecter la probabilité d'une altération de la fonction hépatique, en particulier chez les patients atteints de cirrhose due à une bile biliaire progressive. La concentration sérique de ces indicateurs diminue généralement rapidement. L’amélioration des tests de la fonction hépatique sérique (tels que AST, ALT) n’est pas toujours corrélée à une amélioration. Pour les patients ayant des antécédents de réponse biochimique suffisante pour le traitement, il est conseillé d'envisager l'arrêt de l'Ursodiol lorsque les tests sériques de la fonction hépatique augmentent de manière significative sur le plan clinique.

Lorsqu'il est utilisé pour traiter la cirrhose due à une bile primaire progressive (PBC) :

Comprendre la cirrhose est très rare dans ce cas, cette affection est partiellement réduite après traitement.

Chez les patients atteints de cirrhose biliaire primitive, de très rares cas de symptômes cliniques peuvent s'aggraver au début du traitement, par exemple les démangeaisons peuvent augmenter. Dans ce cas, la dose doit être réduite à 200 mg par jour puis augmentée progressivement jusqu'à la dose recommandée.

En cas de diarrhée, réduction de la dose et en cas de diarrhée prolongée, le traitement doit être arrêté.

Lorsqu'il est utilisé pour faire fondre les calculs de la vésicule biliaire :

Il convient de visiter la vésicule biliaire (photographie photométrique de la vésicule biliaire) avec des images générales et des images obstruées en position debout et couchée (vérification par échographie) 6 à 10 mois après le début du traitement pour évaluer la progression du traitement et la détection rapide de toute calcification de la vésicule biliaire, en fonction de la taille du gravier.

Si vous ne pouvez pas voir la vésicule biliaire sur les rayons X, ou dans le cas du calcul de calculs vésiculaires, d'une diminution des spasmes de la vésicule biliaire ou de crampes biliaires fréquentes, Maxxhepa® ne doit pas être utilisé.

Les patientes qui utilisent Maxxhepa®urso pour faire fondre les calculs vésiculaires doivent utiliser une méthode de contraception efficace, car les contraceptifs hormonaux peuvent augmenter les calculs biliaires.

Matières spéciales

Enfants : l'innocuité et l'efficacité de l'ursodiol chez les enfants n'ont pas été confirmées. Cependant, des problèmes distincts chez les personnes âgées limiteront l'utilisation de l'Ursodiol ou aucun bénéfice n'est attendu chez les personnes âgées. La prudence est de mise lors de l'utilisation de l'ursodiol en cas d'obstruction biliaire partiellement due à l'extérieur du foie.

excipients :

Le médicament contient du sorbitol. Les patients atteints de maladies génétiques rares qui ne sont pas tolérées par le fructose ne doivent pas prendre ce médicament.

Le médicament contient du méthylparabène, du propylparabène et du Sunset Yellow qui peut provoquer des réactions allergiques.

L'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

L'acide ursodésoxycholique (UDCA) n'a pas d'effet négligeable sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

On ne sait pas si l'ursodiol est excrété dans le lait maternel. Par conséquent, maxxhepa®urso ne doit pas être utilisé chez les femmes qui allaitent.

Interactions médicamenteuses

substances liant les acides biliaires (cholestyramine et colestipol), antiacides à base d'aluminium qui peuvent entraver l'activité de l'ursodiol en réduisant son absorption.

Le charbon actif peut réduire l'absorption de l'ursodiol.

L'acide ursodésoxycholique peut augmenter l'absorption de la ciclosporine et augmenter les taux sériques de ciclosporine. Par conséquent, le médecin doit vérifier la concentration de ciclosporine et ajuster la dose si nécessaire. L'acide ursodésoxycholique peut réduire l'absorption de la ciprofloxacine. L'acide ursodésoxycholique a montré qu'il peut réduire la concentration plasmatique maximale (CMAX) et l'aire sous la courbe (ASC) du médicament nitrendipine de calcium.

Il est recommandé de ne pas le prescrire avec des médicaments qui augmentent le cholestérol via la bile, tels que les hormones qui créent des œstrogènes, les contraceptifs oraux et certains médicaments hypocholestérolémiants.

Conservation

À des températures inférieures à 30°C, évitez la lumière directe et les endroits humides.

Autres médicaments

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