Maxxhepa Urso 200 trattamenti ampharco per la cirrosi dovuta alla bile grezza, sciogliendo i calcoli della colecisti di colesterolo (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Acido ursodesossicolico

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Acido ursodesossicolico	200mg

Usi

indicazioni

Maxxhepa Urso 150 medicinale indicato per il trattamento nei seguenti casi:

Trattamento della cirrosi biliare primaria. Gan.

L'acido ursodesossicolico (UDCA, Ursodiol) è un acido naturale dell'acqua, derivato dal colesterolo, che rappresenta una piccola parte della quantità totale di acido biliare nell'uomo.

Ursodiol viene utilizzato per via orale per aumentare la quantità di questo acido biliare in relazione alla dose, per diventare il principale acido biliare, sostituire/convertire la concentrazione tossica degli acidi di cavalleria idrofobici (l'acido biliare tende ad accumularsi nella malattia del fegato con ostruzione biliare).

L'acido ursodesossicolico protegge il fegato, le gengive biliari, dissolve i calcoli biliari, riduce i lipidi nel sangue, riduce il colesterolo nel sangue e alcuni effetti di regolazione immunitaria:

Proteggi le cellule biliari danneggiate dagli effetti tossici degli acidi biliari. bile.

farmacocinetica

assorbimento:

l'ursodiolo normale rappresenta una piccola parte della quantità totale di acidi biliari nell'uomo (circa il 5%). Dopo aver bevuto, la maggior parte di Ursodiol viene assorbita per diffusione passiva e questo assorbimento è incompleto.

Metabolismo:

Dopo essere stato assorbito, circa il 70% di Ursodiol viene secreto in assenza di malattia epatica. Ciò porta a bassi livelli circolatori nel sangue. Man mano che la malattia del fegato peggiora, il livello delle secrezioni epatiche diminuisce. Nel fegato, Ursodiol si combina con glicina o taurina, quindi escreto nella bile. Questi complessi di Ursodiol vengono assorbiti nell'intestino tenue secondo meccanismi passivi e attivi. Questi complessi possono anche essere separati nell'ileo dagli enzimi intestinali, portando alla formazione di ursodiolo libero, che può essere riassorbito e combinato nel fegato. Ursodiol non viene assorbito nel colon dove riduce quasi 7-oh in acido litocolico.

Una parte dell'ursodiolo viene convertita negli isomeri del chenodiolo/acido chenodexolico (CDCA). Il chenodiolo viene anche ridotto 7-oh in acido litocolico. Questi metaboliti sono meno solubili ed escreti nelle feci. Una piccola parte dell'acido litocolico viene riassorbita, combinata con la glicina o la taurina nel fegato e viene montata al 3° solfato.

Distribuzione:

Nelle persone sane, almeno il 70% dell'ursodiolo (a disagio) è legato alle proteine plasmatiche. Non ci sono informazioni sulla coesione dell’ursodiolo associato alle proteine plasmatiche in persone sane o pazienti con cirrosi biliare grezza. Tuttavia, a causa dell’effetto di Ursodiol correlato alla sua concentrazione nella bile piuttosto che nel plasma, la concentrazione sierica non è un fattore che indica la bioattività clinica. Il volume di distribuzione non è stato determinato, ma si ritiene che sia basso poiché il farmaco viene distribuito principalmente nella bile e nell'intestino tenue. Nel miele, la concentrazione massima di Ursodiol viene raggiunta in 1-3 ore.

Escrezione:

Ursodiol viene eliminato principalmente attraverso le feci. Quando trattata, l'escrezione attraverso le urine aumenta, ma comunque inferiore all'1%, tranne che nella grave malattia epatica colestatica.

Prima di prendere Maxxhepa Urso 200 trattamenti ampharco per la cirrosi dovuta alla bile grezza, sciogliendo i calcoli della colecisti di colesterolo (3 blister x 10 compresse)

How to use oral tablets, should swallow whole tablet with water. Dosage Cirrhosis due to primary bile (PBC) Adults: The recommended dose is 14 ± 2 mg/kg/day. In the first 3 months of treatment, Maxxhepa®uro should be divided doses a day. Along with the improvement of the liver values can be used once in the evening. Children: Dosage calculated by body weight. Dosage Maxxhepa®uro in the treatment of cirrhosis due to primary bile (12 - 16 mg/kg/day) weight (kg) Dosage (mg) maxxhepa®urso 200 Date x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 2 - 4 times/day x 3 - 4 times/day x 2 - 3 times/day x 3 - 4 times/day Adults: The common dose is 8 - 12 mg/kg/day used in the evening or divided into doses. When necessary, the dose can be increased to 15 mg/kg daily for obese patients. The treatment time can be up to two years, depending on the size of the gravel, and should be continued for three months after clearing the stones clearly. Children: Cholesterol -rich gallbladder stones and cirrhosis due to primary bile are very rare in children, but when detected the disease, the dose should be calculated by body weight. There is no adequate data on efficiency and safety for children. Elderly: There is no evidence that suggests to change the dose for adults but need to be cautious when used for older patients. Dosage Maxxhepa®uro in the treatment of gallbladder stones (8 - 12 mg/kg/day) Weight (kg) Dosage (Mg) maxxhepa®urso 200 Date x 1 - 2 times/day x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 2 - 3 times/day 60 - 70 480 - 840 1 - 2 Soft capsules x 2 - 4 times/day Time/day The recommended dose of Ursodeoxycholic acid is 20 mg/kg/day divided into 2-3 times, when necessary, it can increase to 30 mg/kg per day. Maxxhepa®urso dose in the treatment of liver disorders related to cystic fibrosis in children 6 - 18 years old (20 mg/kg/day) weight (kg) dose (mg) maxhepa®urso 200 10 - 20 200 - 400 1 soft capsules x 1 - 2 times/day x 2 - 3 times/day x 3 - 4 times/day x 3 - 4 times/day x 3 times/day x 3 - 4 times/day Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Overall, other symptoms of overdose are less common because the absorption of ursodeoxycholic acid decreases when increasing the dose and therefore more part will be excreted in the feces. Specific measures are not necessary and should treat symptoms of diarrhea by restoring water and electrolytes. In an emergency, call the 115 emergency center immediately or go to the nearest local health station. What to do when forgetting 1 dose? If this dose is close to the time of the next dose, skip the missed dose and use the next dose regularly according to the schedule. Do not use double dose.

Effetti collaterali

Nella dose raccomandata, Maxxhepa®urso è ben tollerato e presenta effetti indesiderati.

Comune (ADR ≥ 1/100)

Patologie gastrointestinali: fertilizzanti o diarrea, nausea, vomito.

Molto raro (ADR Patologie gastrointestinali: forte dolore addominale superiore, stitichezza.

Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Farmaci Maxxhepa®urso controindicati nei seguenti casi:

Ipersensibilità agli acidi biliari o a qualsiasi componente del farmaco. intestino. Miele.

Attenzione quando si utilizza

Monitoraggio dei pazienti:

Il test di funzionalità epatica nel siero [γ-glutamil transferasi (γ-GT), fosfatasi alcalina, aspartato transaminasi (AST), alanina transaminasi (ALT)] e i livelli di bilirubina devono essere monitorati ogni mese per tre mesi dopo il trattamento e ogni sei mesi successivamente.

Monitorare ciascuna onda per rilevare la probabilità di compromissione della funzionalità epatica, soprattutto nei pazienti con cirrosi dovuta alla progressiva bile. La concentrazione sierica di questi indicatori di solito diminuisce rapidamente. Il miglioramento dei test sierici di funzionalità epatica (come AST, ALT) non è sempre correlato al miglioramento. Per i pazienti con un'anamnesi di risposta biochimica sufficiente per il trattamento, è consigliabile prendere in considerazione l'interruzione di Ursodiol quando i test di funzionalità epatica sierica aumentano in modo significativo dal punto di vista clinico.

Quando usato per trattare la cirrosi dovuta alla bile primaria progressiva (PBC):

Comprendere la cirrosi è molto raro in questo caso, questa condizione viene parzialmente ridotta dopo il trattamento.

Nei pazienti affetti da cirrosi biliare primitiva, casi molto rari di sintomi clinici possono peggiorare all'inizio del trattamento, ad esempio il prurito può aumentare. In questo caso, la dose deve essere ridotta a 200 mg al giorno e poi aumentata gradualmente fino alla dose raccomandata.

In caso di diarrea, ridurre la dose e in caso di diarrea prolungata, il trattamento deve essere interrotto.

Se usato per sciogliere i calcoli della cistifellea:

Dovrebbe visitare la cistifellea (fotografia fotometrica della cistifellea) con immagini generali e immagini ostruite in posizione eretta e sdraiata (controllo tramite ultrasuoni) 6 - 10 mesi dopo l'inizio del trattamento per valutare la progressione della terapia terapeutica e il rilevamento tempestivo di eventuali calcificazioni della cistifellea, a seconda delle dimensioni della ghiaia.

Se non riesci a vedere la cistifellea ai raggi X o in caso di calcolo di calcoli nella cistifellea, diminuzione degli spasmi della cistifellea o frequenti crampi biliari, Maxxhepa® non deve essere utilizzato.

Le pazienti donne che utilizzano Maxxhepa®urso per sciogliere i calcoli della cistifellea devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace, poiché i contraccettivi ormonali possono aumentare i calcoli biliari.

Argomenti speciali

Bambini: la sicurezza e l'efficacia dell'ursodiolo nei bambini non sono state confermate. Tuttavia, problemi specifici negli anziani limiteranno l’uso o non sono previsti benefici di Ursodiol negli anziani. È necessario prestare cautela quando si utilizza ursodiolo in caso di ostruzione biliare parzialmente dovuta all'esterno del fegato.

eccipienti:

Il farmaco contiene sorbitolo. I pazienti con malattie genetiche rare non tollerate con il fruttosio non dovrebbero assumere questo farmaco.

Il farmaco contiene metilparaben, propilparaben e Sunset Yellow può causare reazioni allergiche.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e sull'uso di macchinari

L'acido ursodesossicolico (UDCA) non ha alcun effetto trascurabile sulla capacità di guidare e sull'uso di macchinari.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Non è noto se Ursodiol venga escreto attraverso il latte materno. Pertanto, maxxhepa®urso non deve essere utilizzato per le donne che allattano.

Interazione farmacologica

sostanze che legano gli acidi biliari (colestiramina e colestipolo), antiacidi dell'alluminio che possono ostacolare l'attività di Ursodiol riducendone l'assorbimento.

Il carbone attivo può ridurre l'assorbimento di Ursodiol.

L'acido ursodesossicolico può aumentare l'assorbimento della ciclosporina e aumentare i livelli sierici di ciclosporina. Pertanto, il medico deve controllare la concentrazione di ciclosporina e, se necessario, aggiustare la dose. L'acido ursodesossicolico può ridurre l'assorbimento della ciprofloxacina. L'acido ursodesossicolico ha dimostrato che può ridurre il picco di concentrazione nel plasma (CMAX) e l'area sotto la curva (AUC) del farmaco nitrendipina di calcio.

Si raccomanda di non prescriverlo con farmaci che aumentano il colesterolo attraverso la bile, come gli ormoni che creano estrogeni, i contraccettivi orali e alcuni farmaci che abbassano il colesterolo.

Conservazione

A temperature inferiori a 30 ° C, evitare la luce diretta e il luogo umido.

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