Maxxhepa Urso 300 capsule medicament pentru ciroză este cauzată de bilă crudă (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Acid ursodeoxicolic

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Acid ursodeoxicolic	300 mg

Utilizări

indicații

Medicamentul Maxxhepa®urso utilizat în următoarele cazuri:

Tratamentul cirozei biliare primare (PBC). A05AA02

Acidul ursodeoxicolic (UDCA, Ursodiol) este un acid tulpin de apă natural, derivat din colesterol, reprezentând o mică parte din cantitatea totală de acid biliar la om.

Acidul ursodeoxicolic folosește oral pentru a crește cantitatea acestui acid biliar în funcție de doză, pentru a deveni principalul acid biliar, înlocui/transforma concentrația acidului biliar toxic acumulat în acid biliar hidrofob. boala hepatică).

Acidul ursodeoxicolic protejează ficatul, gingiile biliare, dizolvă calculii biliari, reduce lipidele din sânge, reduce colesterolul din sânge și unele efecte de reglare a sistemului imunitar:

Protejează celulele epiteliului biliar deteriorate împotriva efectelor toxice ale acizilor biliari.

Inhiba moartea conform programului celulelor hepatice.

Reducerea secreției de colesterol, reducerea absorbției de colesterol în intestin și stimularea eliberării de noi calculi de colesterol în bilă.

Stimulează celulele hepatice și celulele de secreție biliară.

Reducerea calculilor, creșterea concentrației de acizi biliari, creșterea activității enzimelor lipază, îmbunătățirea funcției digestive.

Efectul imunosupresor: Reducerea manifestării patologice a antigenului în conformitate cu țesutul autentic HLA I pe celulele hepatice și HLA II pe celulele epiteliale ale tubului biliar, inhibând Interleukina-2, reducând numărul de eozinofilie.

farmacocinetică

absorbție:

UDCA normal reprezintă o mică parte din cantitatea totală de acid biliar la om (aproximativ 5%). După băutură, majoritatea UDCA este absorbită prin difuzie pasivă, iar această absorbție este incompletă.

Metabolism:

Imediat după ce a fost absorbit, aproximativ 70% din acidul ursodeoxicolic este secretat atunci când nu afectează ficatul. Acest lucru duce la un nivel scăzut al sângelui circulator. Pe măsură ce boala hepatică se agravează, nivelul secretelor hepatice scade.

În ficat, acidul ursodeoxicolic este asociat cu glicina sau taurina, apoi este excretat în bilă. Aceste complexe de acid ursodeoxicolic sunt absorbite în intestinul subțire în funcție de mecanisme pasive și active. Aceste complexe pot fi separate și în ileon de enzimele intestinale, ducând la formarea acidului ursodeoxicolic liber, care poate fi reabsorbit și combinat în ficat. Acidul ursodeoxicolic nu se absoarbe în colon, unde aproape 7-oh este acid litocolic. O parte din acidul ursodeoxicolic este transformată în izomer chenodiol/chenodioxicolic (CDCA). Chenodiolul este, de asemenea, redus cu 7 oh în acid litocolic.

Acești metaboliți sunt mai puțin solubili și se excretă în scaun. O mică parte din acidul litocolic este reabsorbită, combinată cu glicina sau taurina în ficat și este montată la al 3-lea sulfat.

Distribuție:

La persoanele sănătoase, cel puțin 70% din acidul ursodeoxicolic (neconjugat) este atașat de proteinele plasmatice. Nu există informații despre coeziunea acidului ursodexolic asociat cu proteinele plasmatice la persoanele sănătoase sau la pacienții cu ciroză biliară primară. Cu toate acestea, din cauza efectului acidului ursodeoxicolic legat de concentrația sa în bilă, mai degrabă decât în plasmă, concentrația serică nu este un factor care indică bioactivitatea clinică.

volumul său de distribuție nu a fost determinat, dar se crede că este scăzut deoarece medicamentul este distribuit în principal în bilă și intestinul subțire. În miere, concentrația maximă de acid ursodeoxicolic se atinge în 1-3 ore.

Era:

Acidul ursodeoxicolic se elimină în principal în fecale. Când este tratată, excreția prin urină crește, dar totuși mai puțin de 1%, cu excepția bolilor hepatice colestatice grave.

Înainte de a lua Maxxhepa Urso 300 capsule medicament pentru ciroză este cauzată de bilă crudă (3 blistere x 10 comprimate)

How to use Maxxhepa®urso drug used orally, should swallow whole tablet with water. Note to take the medication regularly. Dosage There is no limitation of age when taking Maxxhepa®uro in the treatment of first bile cirrhosis (PBC) and dissolving gallbladder stones. First biliary cirrhosis (PBC) Adults: UDCA recommended dose is 14 ± 2 mg/kg/day. In the first 3 months of treatment, using Maxxhepa®urso should be divided into 2-4 times a day. Along with the improvement of the liver values can be used once in the evening. Taxing Maxxhepa®urso in the treatment of first bile cirrhosis (PBC) can continue indefinitely. Children: Dosage calculated by body weight. Table 1: Dosage of UDCA in the treatment of first bile cirrhosis (12 - 16 mg/kg/day). weight (kg) The dose (mg) Maxxhepa®urso dose 10 - 20 120 - 320 - 20 - 30 - 30 480 - 60 600 - 960 1 capsule x 2 - 3 times/day Time/day Adults: UDCA's common dose is 8 - 12 mg/kg/day used in the evening or divided into several doses. When necessary, the dose can be increased to 15 mg/kg daily for obese patients. The time needed to melt stones can be from 6 to 24 months, depending on the size and composition of the stones. Monitoring via gallbladder or ultrasound every 6 months can be helpful until the stones are gone. Continuous treatment for 2 consecutive cholecyst scenes with contrast and/or ultrasound 4 - 12 weeks apart from gallbladder stones. This is because these techniques are not reliable to see the stones with a diameter of less than 2 mm. The possibility of a gallbladder recurrence after the treatment of gallbladder stones with bile acid has been estimated up to 50% after 5 years. The effectiveness of maxxhepa®uro in the treatment of contrast or partial contrast gallbladder stones has not been tested, but these stones are generally thought to be less soluble than contrast stones. The non -cholesterol stones account for 10-15% of the stones without contrast and may not be dissolved by bile acid. Children: Cholesterol -rich gallbladder stones and primary bile cirrhosis are very rare in children, but when detected, the dosage should be calculated by body weight. There is no adequate data on efficiency and safety for children. Elderly: There is no evidence that suggests to change the dose for the elderly but need to be cautious when used for older patients. Table 2: UDCA's dose in the treatment of gallbladder stones (8 - 12 mg/kg/day)

weight (kg)

the dose (mg)

Maxxhepa®urso dose

80 - 240

20 - 30

160 - 360

1 capsules x 1 time/day 40

240 - 480

1 capsules x 1 time/day Time/day 840

1 capsule x 2 - 3 times/day Liver is related to cystic fibrosis in children 6 - 18 years old UDCA recommended dose is 20 mg/kg/day divided into 2-3 doses, when necessary can increase to 30 mg/kg per day. Table 3: UDCA dose in the treatment of liver disorders related to cystic fibrosis in children 6 - 18 years old (20 mg/kg/day)

weight (kg)

the dose (mg)

Maxxhepa®urso dose

200-400

- 20-30

400-600 1 capsule x 2 times/day 40

600-800

1 capsule x 2 - 3 times/day Time/day

50 - 60

1000-1200

2 capsules x 2 times/day width = "175"> 2 capsules x 2 times/day Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Overall, other symptoms of overdose are rarely occurring because the absorption of UDCA decreases when increasing the dose and therefore more part will be excreted in the feces. Specific measures are unnecessary and the consequences of diarrhea should be treated with symptoms with water and electrolyte recovery. In an emergency, call the 115 emergency center immediately or go to the nearest local health station. What to do when forgetting 1 dose? If this dose is close to the time of the next dose, skip the missed dose and use the next dose regularly according to the schedule. Do not use double dose.

Efecte secundare

În doza recomandată, UDCA este bine tolerat și are efecte nedorite.

Frecvente (ADR ≥ 1/100)

Tulburări gastro-intestinale: îngrășăminte sau diaree, greață, vărsături.

Foarte rare (ADR Tulburări gastrointestinale: dureri abdominale superioare severe, constipație.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentele Maxxhepa®urso contraindicate în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la UDCA sau la oricare dintre ingredientele medicamentului. energie. sarcină.

Atenție la utilizare

Monitorizarea pacienților:

Ar trebui să utilizați UDCA sub supraveghere medicală.

În primele 3 luni de tratament, parametrii funcției hepatice, cum ar fi aspartat transaminaza (AST/SGOT), alanin transaminaza (ALT/SGPT) și gama-glutamil transferaza (γGT) trebuie monitorizați de medic la fiecare 4 săptămâni, apoi la fiecare 3 luni. Pe lângă faptul că permite identificarea celor care răspund și nu răspund în rândul pacienților care sunt tratați cu ciroză biliară, acest monitor va facilita, de asemenea, detectarea precoce a insuficienței hepatice ascunse, în special la pacienții cu ciroză biliară Tien Phat.

Când este utilizat pentru a trata prima ciroză biliară (PBC):

Înțelegerea cirozei este foarte rară în acest caz, această afecțiune este parțial redusă după tratament.

La pacienții cu ciroză biliară primară, cazuri foarte rare de simptome clinice se pot deteriora la începutul tratamentului, de exemplu, mâncărimea poate crește. În acest caz, doza trebuie redusă la 250 mg de UDCA pe zi și apoi crește treptat până la doza recomandată.

În caz de diaree, reducerea dozei și în caz de diaree prelungită, tratamentul trebuie întrerupt.

Când este utilizat pentru a dizolva pietrele de colesterol din vezica biliară:

Ar trebui să vizitați vezica biliară (fotografie fotometrică a vezicii biliare) cu imagini generale și imagini înfundate în poziție în picioare și întinsă (verificare prin ultrasunete) la 6 - 10 luni după începerea tratamentului pentru a evalua progresul terapiei de tratament și detectarea în timp util a oricărei calcificări ale vezicii biliare, în funcție de dimensiunea pietrișului.

Dacă nu puteți vedea vezica biliară la raze X, sau în cazul calculării pietrelor vezicii biliare, scăderii vezicii biliare sau crampe biliare frecvente, UDCA nu trebuie utilizat.

excipienți:

Medicamentul conține lactoză. Prin urmare, pacienții cu boli genetice rare sunt intoleranță la galactoză, deficit de lactază sau Glucoză-Galactoză nu ar trebui să utilizeze acest medicament.

Subiecte speciale

Femeile sunt susceptibile de a fi însărcinate: trebuie utilizat numai femeilor care sunt susceptibile de a rămâne însărcinate dacă folosesc metode contraceptive fiabile: sunt recomandate măsuri contraceptive non-hormonale sau contraceptive anti-orale cu doze mici. Cu toate acestea, la pacientele de sex feminin care utilizează comprimate UDCA pentru a topi pietrele la vezica biliară, acestea ar trebui să utilizeze contracepție non-hormonală, deoarece contraceptivele orale pot crește calculii biliari. Posibilitatea unei sarcini trebuie exclusă înainte de începerea tratamentului.

Copii: siguranța și eficacitatea UDCA la copii nu au fost confirmate.

Pacienți în vârstă: nu au fost efectuate studii adecvate pentru UDCA la pacienți în vârstă. Cu toate acestea, probleme separate la vârstnici vor limita utilizarea sau beneficiile UDCA la vârstnici sunt posibile.

Ficat/bile/pancreatic: Pacienții cu hemoragie din cauza varicelor, hepatită, ascită sau transplant hepatic de urgență, trebuie tratați cu un tratament specific adecvat. Se recomandă prudență atunci când se utilizează UDCA în cazul obstrucției biliare, parțial din cauze externe.

Efectul medicamentelor asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

UDCA nu are sau are un efect neglijabil asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Utilizarea medicamentelor pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentelor pentru femeile însărcinate:

Nu există sau există puține date despre utilizarea UDCA la femeile gravide speciale în primele 3 luni de sarcină. Studiile la animale arată că toxicitatea provoacă teratogenitate în primele etape ale sarcinii. Nu utilizați UDCA în timpul sarcinii. Opriți tratamentul și vizitați un medic imediat ce găsiți sarcina.

Folosiți medicamente pentru femeile care alăptează:

Încă nu se știe dacă UDCA va fi excretat prin laptele matern. Prin urmare, UDCA nu trebuie utilizat pentru femeile care alăptează. Dacă trebuie să tratați UDCA, trebuie să opriți alăptarea.

Interacțiunea medicamentoasă

nu trebuie să utilizați UDCA împreună cu cărbune activ, Colestyramin, Colestipol sau antiacide care conțin hidroxid de aluminiu și/sau smectită (oxid de aluminiu), deoarece aceste medicamente atașează UDCA la intestinul subțire, împiedicând astfel absorbția și eficacitatea acestuia. Dacă este necesar să utilizați medicamentul conține una dintre aceste substanțe, acesta trebuie luat cu cel puțin 2 ore înainte sau după utilizarea UDCA.

UDCA poate afecta absorbția ciclosporinei din intestinul subțire. La pacienții care iau ciclosporină, medicul trebuie să verifice concentrația de ciclosporină în sânge și să ajusteze doza de ciclosporină dacă este necesar.

În unele cazuri speciale, UDCA poate reduce absorbția ciprofloxacinei.

Într-un studiu clinic la voluntari sănătoși care utilizează UDCA (500 mg/zi) și rosuvastatină (20 mg/zi), crește ușor concentrația de rosuvastatină în plasmă. Implicarea clinică a acestei interacțiuni medicamentoase cu alte statine este necunoscută.

UDCA a demonstrat că poate reduce vârful plasmei (CMAX) și aria de sub curbă (ASC) a medicamentului Nitrendipină de calciu la voluntari sănătoși. Au fost recomandate monitorizarea atentă a rezultatelor utilizării simultane de nitrendipină și UDCA. Doza de nitrendipină poate fi crescută. Interacțiunea medicamentoasă reduce eficacitatea tratamentului Dapson.

Hormonii care creează estrogen și unele medicamente pentru colesterolul din sânge, cum ar fi clofibratul, cresc secreția de colesterol în ficat și, prin urmare, pot promova calculii biliari, care contra-efecte folosesc UDCA pentru a topi pietrele la vezica biliară.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.