ميبال-1500 ميجا أقراص We Care تعالج الاعتلال العصبي المحيطي (3 شرائط × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات ميثيل كوبالامين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميثيل كوبالامين	1500 ميكروجرام

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم دواء ميبال 1500 ميجا 3×10 في الحالات التالية:

علاج اعتلال الأعصاب المحيطية مثل مرض السكري، واعتلال الأعصاب الكحولي، والأدوية، واعتلال الأعصاب الثلاثي والألم العصبي المهني، وشلل بيل وفقر الدم بخلايا الدم الحمراء الكبيرة. خلق الميثيونين من الهوموسيستين.

يتم نقل الميكوبالامين بشكل جيد إلى الخلايا العصبية الصغيرة، مما يزيد من تخليق الحمض النووي والبروتين. تظهر الأبحاث على الحيوانات أن الميكوبالامين يتم نقله إلى الخلايا العصبية الصغيرة بشكل أفضل من السيانوكوبالامين.

يساعد الميكوبالامين على تعزيز تعافي المحاور العصبية. أظهرت التجارب على الخلايا العصبية الحيوانية التي تمت تجربتها على الستربتوزوتوسين السكري أن الميكوبالامين يساعد على استعادة سرعة انتقال البروتينات في المحور العصبي.

أظهرت تجارب الأمراض العصبية والفسيولوجية أن الميكوبالامين يمنع انحطاط الفئران المسببة لاعتلال الأعصاب المحيطية التجريبي باستخدام أدوية مثل أدرياميسين وأكريلاميد وفينسيستين أو في مرض السكري التلقائي مع انحطاط الحصيات العصبية بسبب الاعتلال العصبي المحيطي.

يعزز الميكوبالامين تكوين الميالين (تخليق الدهون الفوسفورية)، مما يزيد من تخليق الليسيثين، وهو مكون رئيسي في كيس المايلين. في بيئة زراعة الأنسجة الحيوانية، تحتوي عملية المايلين العصبي في البيئة على نسبة ميكوبالامين أعلى من الكوبالامين.

يساعد الميكوبالامين على استعادة الناقلات العصبية (سرعة وعدد المواد الناقلة). يساعد الميكوبالامين على استعادة إمكانات النهاية عن طريق زيادة تحفيز الأعصاب في أعصاب الدمية. بالإضافة إلى ذلك، يعمل الميكوبالامين أيضًا على استعادة تركيز الأسيتيل كولين في خلايا المخ لدى الحيوانات من أجل الكولين الغذائي الغذائي.

يحفز الميكوبالامين نضج خلايا الدم الحمراء وانقسامها، مما يقلل من فقر الدم. يساعد الميكوبالامين على زيادة تخليق الحمض النووي في نخاع العظم، بينما يحفز نضج خلايا الدم الحمراء وانقسامها، مما يزيد عدد خلايا الدم الحمراء.

للميكوبالامين تأثير التعافي السريع للمؤشرات مثل عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت وفقر الدم الحيواني بسبب نقص فيتامين ب12.

الحرائك الدوائية

يتم إنتاج فيتامين ب12 الداخلي من البروتين في المعدة بفضل تأثير الحمض والبيبسين، بما في ذلك الميكوبالامين والأدينوسيلكوبالامين.

في المعدة، بالتنسيق مع بروتين الهابتوكورين أو بروتين آر، وهو البروتين الناتج عن الغدد اللعابية وبطانة المعدة. في الأمعاء الدقيقة، يقوم بروتياز البنكرياس بتحليل جزء من مركب كوبالامين-هابتوكورين، حيث سيتم ربط الكوبالامين المنطلق بالعامل الداخلي (العامل الداخلي - بروتين الرئة واحد الذي تفرزه خلايا المعدة في خلية المعدة). يتم امتصاص مركب الفحم الداخلي للكوبالامين من اللفائفي إلى الخلية عن طريق الاتصال بالمستقبل.

في الخلايا، يتم إطلاق الكوبالامين من مركب العناصر الداخلية للكوبالامين والتماسك مع ترانسكوبالامين II ويتم تضمينه في منفذ الدورة الدموية. يتم بعد ذلك نقل الكوبالامين إلى الكبد، حيث يتم تخزين حوالي 50% منه في الكبد، والباقي حسب الدورة الدموية المشتركة لأنسجة الجسم.

يتحلل مركب كوبالامين-ترانكوبالامين II بواسطة إنزيمات تحلل البروتين الموجود في فلفل الخلية لتكوين كوبالامين (سيانوكوبالامين، ميكوبالامين، أدينوسيل كوبالامين، هيدروكسوكوبالامين).

يتم تحويل الكوبالامين إلى ميكوبالامين في السيتوبلازم والأدينوسيل كوبالامين إلى الميتوكوندريا. ميكوبالامين هو الشكل الرئيسي للكوبالامين. تبلغ الكمية الإجمالية للكوبالامين في الجسم حوالي 2-3 ملجم، حوالي 50% يتركز في الكبد.

في البلازما، يرتبط الميكوبالامين بالترانكوبالامين I (TCI)، والترانكوبالامين II (TC II) والترانكوبالامين III (TC III)، ويرتبط حوالي 80% بـ TC I. فقط TCII لديه القدرة على نقل فيتامين ب12 إلى الأنسجة، وذلك بفضل مستقبلات محددة مع TC II. TC II هو العامل الرئيسي الذي ينقل فيتامين ب 12 من الخلايا الممتصة إلى بوابة الدورة الدموية.

يزداد الامتصاص الكلي بما يتناسب مع كمية الفيتامينات المقدمة. ومع ذلك، يقل التوافر الحيوي عند زيادة الجرعة، حتى حوالي 1% فقط عند استخدام جرعات عالية من الميكوبالامين. ويتم الامتصاص وفقًا لآلية الناشر السلبي حتى بدون العوامل الداخلية. لذلك، من الممكن تحديد جرعات عالية بدلاً من الحقن (عادةً في العضل). حاليا، هناك عدد من الدراسات لإثبات البيان أعلاه. يبلغ التوافر الحيوي للميكوبالامين من الطعام حوالي 50%.

يتم تخزين الميكوبالامين في الصفراء ويتم إعادة امتصاصه خلال الدورة المعوية، ويتم إخراج بعض منه في البراز.

أما الباقي فلا يتم امتصاصه (عند استخدامه عن طريق الفم) كما سيتم إخراجه في البراز.

لا تحتاج عملية إعادة امتصاص الميكوبالامين خلال دورة الأمعاء إلى عوامل جوهرية.

عندما يتجاوز تركيز فيتامين ب12 القدرة على ربط الدم، وهو أمر شائع عند استخدام الحقن، يتم إخراج الكمية الزائدة في البول.

قبل اتخاذ ميبال-1500 ميجا أقراص We Care تعالج الاعتلال العصبي المحيطي (3 شرائط × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يؤخذ دواء ميبال 1500 ميجا 3×10 عن طريق الفم

الجرعة

الجرعة المعتادة للبالغين هي 1 ميبال 500 في المرة، 3 مرات في اليوم أو 1 ميبال 1500 في اليوم. يمكن تعديل الجرعة حسب عمر المريض وشدة الأعراض.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام ميبال 1500، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

غير لذيذ، قد يحدث غثيان أو إسهال أو اضطرابات هضمية أخرى بعد تناول الدواء.

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام عقار ميبال 1500 ميجا 3 × 10 في حالات فرط الحساسية للميكوبالامين أو أي من مكونات الدواء.

الحذر عند استخدام

مكملات الميكوبالامين في حالة نقصها أو لعلاج المرض تتطلب مراقبة الطبيب. لا ينبغي استخدام ميكوبالامين لفترة طويلة (أكثر من شهر واحد) إذا لم يتم الاستجابة بعد العلاج.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يوجد أي تقرير عن الأدوية التي تؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

يستخدم فقط عندما يصفه الطبيب.

فترة الرضاعة الطبيعية

التفاعلات الطبية

المضادات الحيوية: يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية إلى تغيير البكتيريا المعوية وتقليل تأثير الميكوبالامين على احتياجات الجسم من الفيتامينات (بسبب وجود بعض السلالات الميكروبيولوجية المتوفرة في الأمعاء مثل أنواع اللاكتوباسيلوس)، خاصة عند النباتيين. البصل والثوم والكراث والموز والهليون والأرتيس وبعض الفواكه والخضروات التي تحتوي على الإينولين يمكن أن تعزز تطور بعض السلالات البكتيرية في القولون، بما في ذلك اللاكتوباسيلوس

كوليسترامين، كولشيسين، كوليستيبول: يمكن أن يقلل من القدرة على إعادة امتصاص الميكوبالامين خلال دورة الكبد الهضمية.

مثبطات H2 (سيميتيدين، فاموتيدين، نيزاتيدين، رانيتيدين): يمكن أن يؤدي استخدام مثبطات H2 العادية إلى تقليل امتصاص الميكوبالامين، وهو ما لا يحدث مع الكوبالامين.

الميتفورمين: يمكن أن يقلل الميفورمين من امتصاص الميكوبالامين. ويمكن عكس هذا التأثير عند إضافة الكالسيوم عن طريق الفم.

أكسيد النيتروز (N2O): استنشاق أكسيد النيتروز المخدر (غير الكامل) يمكن أن يؤدي إلى فشل وظيفي.

يشكل أكسيد النيتروز مركبًا يحتوي على كوبالت الميكوبالامين، وهو عامل مساعد اصطناعي للميثومين، نتيجة عدم نشاط الإنزيم.

حمض بارا أمينو الساليسيليك: الاستخدام المنتظم لمضادات الحموضة يمكن أن يقلل من امتصاص الميكوبالامين.

كلوريد البوتاسيوم: هناك عدد من التقارير تفيد بأن كلوريد البوتاسيوم يمكن أن يقلل من امتصاصه في بعض الحالات.

مثبطات مضخة البروتون (لانسوبرازول، أوميبرازول، بانتوبرازول، رابيبرازول): الاستخدام المنتظم لمثبطات مضخة البروتون يمكن أن يقلل الامتصاص.

التخزين

يحفظ في أماكن باردة وجافة بدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. تجنب الضوء وتجنب الرطوبة.

تاريخ انتهاء الصلاحية: 30 شهرًا من تاريخ الصنع. لا تستخدم الأدوية المتأخرة والمذكورة على العبوة.

ملاحظة: اقرأ التعليمات بعناية قبل الاستخدام. إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات، يرجى استشارة الطبيب. أن يكون بعيداً عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.