メデクサ4mg pt錠。 Dexa Medica 抗炎症、関節リウマチの軽減 (水疱 10 個 x 10 錠)

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様メチルプレドニゾロン

成分

成分情報	コンテンツ
メチルプレドニゾロン	4mg

用途

適応症

メデクサ薬は次の場合に適応されます: 関節リウマチ における抗炎症および免疫不全、全身性エリテマトーデス、血管炎、気管支喘息、慢性潰瘍性大腸炎、免疫による貧血、顆粒球減少細胞、癌、腎臓症候群

薬理

メチルプレドニゾロンは糖質コルチコイドであり、元の物質と同じ活性物質であるプレドニゾロンの誘導体です。メチルプレドニゾロンは、他の糖質コルチコイドのようにnaを維持する働きはありません。他のステロイドホルモンと同様に、コルチコステロイドはタンパク質合成を制御することによって作用します。ただし、ほぼ瞬時に ACTH 放出が抑制されるのは例外かもしれません。

コルチコステロイドは、多くの組織の敏感な細胞の細胞質にあるタンパク質受容体と反応して、ステロイド受容体複合体を形成します。この複合体は、沈降定数の増加によって記録される変化を受け、その後細胞核に移動し、クロマチンに付着して増加の増加を調整し、特定の mARN の数の増加によって現れます。ただし、グルココルチコイドは、ACTH をコードするプロオピオメラノコルチン遺伝子など、一部の遺伝子の転写も低下させます。

薬物動態

吸収

ほとんどのグルココルチコイドは、遊離アルコール、セトン、シピオン酸塩、酢酸塩など、経口的に使用するとすぐに吸収されます。筋肉内注射後、水に溶けるリン酸ナトリウムとコハク酸ナトリウムの吸収は速くなりますが、脂肪中での酢酸エステルとアセトニドエステルの吸収速度ははるかに遅くなります。最も早く効果を開始する必要がある場合、静脈内投与されるグルココルチコイドのエステルは水に可溶である必要があります。ほとんどのグルココルチコイドは、関節、バッグ、エピデミックバッグ、子宮内膜、または軟組織に注射した後、ゆっくりと全身に吸収されます。

口から蒸気を通した後、グルココルチコイドは胃腸管と気道から吸収されます。

配布

動物を使った研究によると、ほとんどのグルココルチコイドは血液からすぐに除去され、筋肉、肝臓、皮膚、腸、腎臓に分布します。

血漿タンパク質と結合したレベルのさまざまなグルココルチコイド。プレドニゾロン（ベタメタゾン、デキサメタゾン、トリアムシノロンなどの他の合成グルココルチコイドとは異なります）は、トランスコルチンとの親和性が高く、このタンパク質の組み合わせに関してコルチゾールと競合します。非併用の形態の薬物のみが薬理活性を有するため、血清アルブミン濃度が低い患者は、血清アルブミン濃度が正常な患者と比較して、グルココルチコイドの影響を受ける可能性が高くなります。

糖質コルチコイドは

胎盤を通過して母乳に入る可能性があります。

排除

グルココルチコイドは C - 11 にセトン基 (コルチゾン、プレドニゾン、メプレドニゾンなど) を持ち、薬理活性を得るには (主に肝臓で) 11 - ヒドロキシに対応する相同物質 (ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン、メプレドニゾロン) に還元される必要があります。プレドニゾンは急速にプレドニゾロンに変換されますが、ほとんどのコルチゾンはヒドロコルチゾンに変換される前に活性を持っています。

薬理活性のあるグルココルチコイドは、ほとんどの組織（主に肝臓）で代謝され、生物活性を持たない化合物になります。ヒドロコルチゾンの半減期は、甲状腺障害のある患者では続く可能性があります。不活性代謝物は、主にグルクロニドと硫酸塩の形で腎臓から排泄されますが、結合していない形でも排泄されます。少量の非代謝性薬物も尿中に排出されます。大部分の薬物の無視できる量は、胆汁、肝細胞癌、腸循環では代謝されません。

服用する前にメデクサ4mg pt錠。 Dexa Medica 抗炎症、関節リウマチの軽減 (水疱 10 個 x 10 錠)

使用方法

経口的に使用される薬剤。

タブレットをコップ1杯の水と一緒に服用してください。

投与量

成人

メチルプレドニゾロンの開始用量は 4 ～ 48 mg/日の範囲で変化します。

単回投与量または投与量は治療対象の状態に応じて異なります。

急性喘息発作

メチルプレドニゾロン 1 日あたり 32 ～ 48 mg を 5 日間投与すると、1 週間でより低用量で治療できます。急性喘息発作の場合、メチルプレドニゾロンは徐々に減らされます。

関節リウマチ

開始用量は、1 日あたりメチルプレドニゾロン 4 ～ 6 mg です。急性期には、16～32 mg/日の高用量が投与され、その後徐々に減量されます。

慢性潰瘍性潰瘍

重度の増悪: 経口摂取します (1 日あたり 8 ～ 24 mg)。

ネフローゼ症候群

毎日のメチルプレドニゾロンの開始用量は 0.8 ～ 1.6 mg/kg で 6 週間継続し、その後 6 ～ 8 週間かけて徐々に用量を減らしていきます。

免疫性溶血症

メチルプレドニゾロンを 64mg/日、3 日間経口使用。メチルプレドニゾロンは少なくとも6～8週間治療する必要があります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか? 数グラムまでのメチルプレドニゾロンを 24 時間使用した場合、急性過剰摂取による臨床症候群はありませんが、血糖値と血糖値の上昇が記録されています。

慢性的な過剰摂取

慢性的な過剰摂取の後は、しばらくの間ゆっくりと用量を減らして、副腎抑制の可能性を防ぐ必要があります。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

薬を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

長期または大量に使用すると、次のような副作用が発生します: 水 - 電解質障害、筋力低下、傷の治りの遅さ、血圧の上昇、次の袋の下の白内障、子供の成長阻害、副腎機能障害、クッシング症候群、 骨粗鬆症 および 胃潰瘍

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Medexa 医薬品は次の場合には禁忌です:

全身性真菌感染症。

使用時には注意してください。

コルチコステロイド療法を使用している間、神経合併症の危険性があるため、患者は特に高用量の豆ワクチンやその他の免疫のワクチン接種をすべきではありません。

結核またはツベルクリン反応のある患者にコルチコステロイドの投与が必要な場合は、病気が再発する可能性があるため、注意深くモニタリングする必要があります。

甲状腺または肝硬変の患者ではコルチコステロイドの効果が高まる可能性があります。

目に単純ヘルペスがある患者には、角膜を引き起こす可能性があるため推奨されません。

この薬を使用すると、薬の使用中に現れる可能性のある感染症の兆候や新たな感染症をカバーできます。

骨粗鬆症、新生血管、精神障害、胃潰瘍、十二指腸潰瘍のある患者に使用する場合は注意してください。

長期間の治療後に突然薬を中止したり、ストレスを感じたりすると、急性副腎不全が発生する可能性があります。

高齢者や子供には注意して使用してください。薬は最小限の用量でできるだけ短期間に服用してください。

機械を運転および操作する能力

いいえ

妊娠中および授乳中の母親

非常に必要な場合を除き、妊娠中および授乳中の母親には推奨されません。妊娠中に大量のコルチコステロイドを使用した母親から生まれた子供は、注意深く監視し、副腎不全の兆候がないか評価する必要があります。

薬物相互作用

この薬は、胃への影響を最小限に抑えるために、食事と同時に推奨されます。

非ステロイド性抗炎症薬やリウマチと併用すると、胃出血を引き起こす可能性があります。

この薬を糖尿病治療と同時に使用する場合は、推奨事項を減らす必要があります。

季節ごとにワクチン接種を受けている患者、または免疫不全、特に高用量のワクチン接種を受けている患者。

プレドニゾロンとシクロスポリンを併用すると、血漿中のプレドニゾロンの摂取量が減少し、メチルプレドニゾロンと同時に治療すると血漿中のシクロスポリン濃度が上昇する可能性があります。

高用量のコルチコステロイドと シクロスポリン の治療を受けている成人と子供での腐敗が記録されています。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

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