Lék HCQ 200 mg Zydus Cadila k léčbě akutní malárie, lupus erythematodes (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace Hydroxychlorochin sulfát

Složka

Informace o složení	Obsah
Hydroxychlorochin sulfát	200 mg

Použití

indikace

Lék HCQ 200 mg je indikován v následujících případech:

Hydroxychlorochin sulfát se používá k prevenci nebo léčbě akutní malárie způsobené Plasmodium vivax, P. Malariae, P. Ovale a P. Falciparum citlivými na léky. Učení

Přesný mechanismus účinku HCQ 200 mg není znám.

malárie

Podobně jako chlorochin sulfát má i hydroxychlorochin sulfát dobrý účinek na červené krvinky P. Vivax, P. Malariae a většiny kmenů P. Falciparum (kromě gamet). Hydroxychlorochin sulfát nezabraňuje relapsu u pacientů s malárií způsobenou P. Vivax, P. Malariae, protože není účinný pro erytrocyty parazitů ani jako prevence P. Vivax, P. Malariae při použití zálohy.

HCQ 200mg je účinný jako profylaktický lék pro pacienty na konci období akutní malárie způsobené P. Vivax, P. Malariae a má významný vliv na období recidivy. U pacientů s malárií způsobenou P. Falciparum má lék účinek na léčbu akutní malárie, prevenci a recidivu s výjimkou některých kmenů P. Falciparum.

Dynamická farmakologie

hydroxychlorochin se rychle vstřebává z trávicího traktu. Doba dosažení maximální koncentrace v séru je 1-3 hodiny. Hydroxychlorochin se koncentruje v játrech, slezině, ledvinách, srdci, plicích a mozku. Lék je částečně metabolizován v játrech na metabolity De-Ethyl, které jsou aktivní.

Asi 50 % dávky léčiva se vylučuje močí ve formě nezpracovaných látek. Lék je vylučován velmi pomalu močí a může trvat až měsíc nebo rok po vysazení léku. Vylučování ledvin se zvyšuje, když je moč okyselená, a klesá, když je moč alkalická. Doba prodeje léku je přibližně 32 dní.

Před odběrem Lék HCQ 200 mg Zydus Cadila k léčbě akutní malárie, lupus erythematodes (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

HCQ 200 mg Užívejte perorálně.

Dávkování

200 mg tableta hydroxychlorochin sulfátu odpovídá 155 mg hydroxychlorochinových bází.

malárie

Prevence

Dospělí užívají 400 mg (odpovídá 310 mg bází), užívaných každý týden ve stanovený den.

Pro děti a malé děti je týdenní dávka 5 mg (základní forma)/kg tělesné hmotnosti, ale nepřesahuje dávku pro dospělé.

Pokud je to možné, začněte užívat léky po dobu 2 týdnů, než půjdete do rizikové oblasti. Pokud však nejsou podmínky, dospělí mohou užívat dvojnásobné dávky (útočná dávka) 800 mg (odpovídá 620 mg bází), nebo děti užívající dávku 10 mg bází/kg tělesné hmotnosti rozdělenou 2krát po 6 hodinách. Měli byste pokračovat v užívání preventivních léků po dobu 8 týdnů po opuštění rizikové oblasti.

Léčba akutní malárie

Dospělí: Počáteční dávka 800 mg (odpovídá 620 mg bází), následovaná 400 mg (ekvivalentní 310 mg bází) po dobu 6-8 hodin a 400 mg (odpovídá 310 mg bází) denně po dobu dalších 2 dnů (celkem 2 g nebo 5 g hydroxy1-chloroquine-sulfátu). Lze také použít jednorázovou dávku 800 mg (odpovídá 620 mg bází).

Dávkování pro dospělé lze vypočítat také na základě tělesné hmotnosti, tento výpočet je vhodnější pro děti a děti. Celková dávka 25 mg/kg tělesné hmotnosti za 3 dny takto:

Počáteční dávka: 10 mg bází/kg tělesné hmotnosti (ale nepřesahující jednorázovou dávku 620 mg bází).

Druhá dávka: 5 mg bází/kg tělesné hmotnosti (ale nepřekračující jednorázovou dávku 310 mg bází), přičemž po první dávce se užívá 6 hodin.

3. dávka: 5 mg bází/kg tělesné hmotnosti, užívaná po druhé dávce za 18 hodin.

4. dávka: 5 mg bází/kg tělesné hmotnosti, užívá se po třetí dávce 24 hodin.

K důkladné léčbě malárie způsobené P Vivax a P. Malariae je nutné použít v kombinaci se sloučeninou 8- Aminochinolin.

lupus erythematosa

Zpočátku je průměrná dávka pro dospělé 400 mg (odpovídá 310 mg bází) nebo dvakrát denně. Může pokračovat v užívání léku HCQ 200 mg po dobu několika týdnů nebo několika měsíců v závislosti na reakci pacienta. Při dlouhodobé udržovací léčbě jsou často účinné menší dávky od 200 mg do 400 mg (odpovídá 155 mg až 310 mg bází) denně.

Frekvence onemocnění sítnice se zvyšuje, když je dávka vyšší než tato udržovací dávka.

revmatoidní artritida

Léky HTQ 200 mg se postupně akumulují a trvá několik týdnů, než se projeví účinky, zatímco mírné vedlejší účinky se mohou objevit relativně brzy. Dosažení maximálního účinku léčby může trvat několik měsíců. Pokud po 6 měsících léčby není dosaženo léčebných cílů (jako je snížení otoků kloubů, zvýšení motorických schopností), je nutné užívání léku přerušit. Bezpečnost při použití tohoto léku k léčbě revmatoidní artritidy u dospívajících nebyla stanovena.

útočná dávka

Dospělí: Užívejte dávku 400 mg až 600 mg (odpovídá 310 mg až 465 mg bází) denně, přičemž lék užívejte s jídlem nebo užívejte stejný šálek mléka. U malého procenta pacientů se mohou objevit některé nežádoucí účinky, pak je třeba úvodní atakovou dávku snížit. Poté (obvykle od 5 do 10 dnů) postupně zvyšujte dávku na optimální reakci, pak se nežádoucí účinky často znovu neobjeví.

Udržovací dávka

Když má pacient dobrou odpověď (obvykle za 4–12 týdnů), 50% snížení a udržení při dávce 200 mg až 400 mg (odpovídá 155 mg až 310 mg bází) denně, přičemž lék užívá s jídlem nebo užívá stejný šálek mléka. Frekvence onemocnění sítnice se zvyšuje, když je dávka vyšší než tato udržovací dávka.

Pokud se onemocnění po vysazení léku opakuje, můžete pokračovat v užívání léku s přerušením léčby, pokud neexistují žádné kontraindikace pro oko.

Může užívat tento lék v kombinaci s kortikosteroidy a salicylátem a obecně může postupně snižovat dávku nebo přestat tyto léky užívat po několika týdnech užívání léku. Když indikace postupně snižují dávku steroidů, snižte 5 mg až 15 mg kortizonu; 5 mg až 10 mg hydrokortizonu; 1 mg až 2,5 mg prednisolonu a prednisonu; 1 mg až 2 mg methylprednisolonu a triamcinolonu; a 0,25 mg až 0,5 mg dexamethasonu každých 4-5 dní.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

4-aminochinolinové sloučeniny se po použití velmi rychle a úplně vstřebávají, v případě předávkování nebo několika případech nižších dávek u citlivých pacientů se mohou příznaky otravy objevit do 30 minut. Mezi příznaky předávkování patří bolest hlavy, závratě, poruchy vidění, kardiovaskulární kolaps, křeče, poté zástava srdce, náhlá apnoe. Elektrolyt může vykazovat atriální srdeční komorovou pacifikaci, prodloužený vnitřní přenosový čas, pomalou srdeční frekvenci, která vede k vibracím komor nebo zástavě srdce.

Manipulace

Symptomatická léčba, naléhavá potřeba vyvolat zvracení nebo výplach žaludku před převozem pacienta do nemocnice. Aktivní uhlí používejte po výplachu žaludku po dobu 30 minut od předávkování lékem, které může zabránit vstřebání léku z trávicího traktu. Aby bylo dosaženo účinnosti, množství aktivního uhlí je alespoň 5násobkem množství hydroxychlorochinu, než pacient použil.

Pokud se objeví křeče, je třeba je před výplachem žaludku dostat pod kontrolu. Pokud jsou křeče stimulovány mozkem, lze barbituráty rychle použít, ale pokud je nedostatek kyslíku, je nutné zajistit kyslík nebo umělé dýchání. V případě pacientů s hypotenzí použití krevního tlaku.

Vzhledem k důležitosti podpory dýchacích cest je někdy nutné přiložit průdušnici otevřenou, umístit průdušnici a poté v případě potřeby pokračovat ve výplachu žaludku. Hematom byl aplikován ke snížení krevních hladin v krvi.

Pacienti s akutními záchvaty a bez příznaků stále potřebují pečlivé sledování po dobu nejméně 6 hodin. V případě předávkování a citlivosti, přenášení velkého množství tekutin a užívání dostatečného množství chloridu amonného (8 g dospělí denně, mnohokrát dělit), užívaného několik dní k okyselení moči, podporu diuretického procesu.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání 200mg HCQ můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Lupus erythematosa a revmatoidní artritida

Ne všechny nežádoucí účinky se nakonec vyskytují u všech sloučenin 4-aminochinolinu při dlouhodobém užívání léku, ale tyto nežádoucí účinky byly hlášeny u jedné nebo několika sloučenin 4-aminochinolinu a při užívání 4-aminochinolinových sloučenin je třeba na to vždy pamatovat. Nežádoucí účinky jednotlivých drog se liší podle typu a frekvence.

Centrální nervový systém: stimulace, neklid, duševní změny, noční můry, duševní poruchy, bolesti hlavy, závratě, závratě, tinitus, oční šok, nervová hluchota, křeče, ztráta klimatizace. Obvykle.

Lepkavé řasy: nastavitelné poruchy s příznaky rozmazaného vidění. Tento účinek závisí na dávce a často se ztrácí při vysazení léku.

rohovka: přechodný edém, neprůhledný, snižující citlivost. Změna rohovky může mít nebo nemá žádné příznaky (rozmazané vidění, halo kolem, strach ze světla), ale může se zotavit. Nežádoucí účinky na rohovce se mohou objevit brzy, do 3 týdnů od začátku léčby. Frekvence nežádoucích účinků hydroxychlorochinu na rohovku je nižší než u chlorochinu.

sítnice: žlutý bod: edém, atrofie, poruchy barvy, ztráta reflexů děr sítnice, prodloužení doby zotavení po osvětlení (testování světlem), zvýšení prahu s červeným světlem, abnormální okolní a periferní sítnice. Mezi další změny ve spodní části oka patří slabost a atrofie očních nervů, ztenčení tepny na sítnici, poruchy pigmentace na sítnici.

ovlivňují oční trh: pronásleduje bod nebo blízko středu, střed centra s poruchou zraku, zřídka způsobuje oční trh, barevnou slepotu.

Nejběžnější příznaky způsobené poškozením sítnice jsou: špatně vidět a špatně číst (slova, písmena), strach ze světla, neostré vidění, nevidím centrální nebo periferní oblast očního trhu, mrkání nebo světelné pruhy.

Pozdní poškození souvisí s dávkou a objevuje se po několika měsících (zřídka) až po několika letech při každodenním užívání drogy; Několik případů bylo hlášeno po několika letech ukončení léčby malárie. U žádného případu se tyto vedlejší účinky nevyskytly, když použití sloučeniny 4 - Aminochinolin trval s týdenním dávkovacím režimem k prevenci malárie.

Pacienti s poškozením sítnice mohou mít nebo nemají žádné příznaky (bez ohledu na to, zda nemají žádné tržní abnormality). Zřídka se vyskytují abnormality trhu bez zjevného poškození sítnice.

K poškození sítnice může dojít i po ukončení léčby. U některých pacientů se časná retinopatie (zlatá pigmentace někdy doprovázená abnormalitami v centru trhu) po vysazení léku snížila nebo úplně zmizela. Časná retinopatie se projevuje časným poklesem funkce sítnice a často se zotaví po vysazení léku.

Malý počet pacientů s abnormalitami sítnice, které jsou hlášeny u pacientů, používá pouze hydroxychlorochin. Tyto změny jsou obvykle změny v pigmentech sítnice zjištěné při pravidelných očních vyšetřeních, u některých pacientů se také vyskytuje neobvyklý oční trh. Objevila se zpráva o případu pozdní retinopatie se ztrátou zraku, která začala po roce vysazení hydroxychlorochinu.

Kůže: stříbrné vlasy, plešatá, svědění, na kůži a sliznicích se objevuje kožní pigmentace, citlivá na světlo, kožní vyrážka (svědění, spalničky, přirovnání, pálení, krvácení, odstředivé zarudnutí, Stevens-Johnsonův syndrom, akutní pustuly a šupinatá dermatitida). Redukce krevních destiček (hemolýza u pacientů s glukózo-6-fosfátdehydrogenázou (G-6-PD). Chci něco jiného: hubnutí, únava, závažné poruchy metabolismu porfyrinů a lupénka nejsou citlivé na světlo.

Návod, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Lék HCQ 200 mg Kontraindikováno v následujících případech:

Pacienti s abnormalitami sítnice nebo očním trhem způsobeným 4-aminochinolinovou sloučeninou.

Pacienti s přecitlivělostí na 4-aminochinolinové sloučeniny

Prodloužená léčba u dětí.

Pozor při používání

Obecné varování

Hydroxychlorochin sulfát je neúčinný u kmenů P. Falciparum rezistentních na chlorochin.

Děti jsou zvláště citlivé na 4-aminochinolinové sloučeniny. Existují zprávy o úmrtí po náhodném použití chlorochinu, někdy v relativně nízkých dávkách (0,75 g nebo 1 g pro 1 3leté děti). Pacienti by měli být varováni, aby tento lék uchovávali mimo dosah dětí.

Užívání hydroxychlorochin sulfátu u pacientů s psoriázou může způsobit exacerbaci psoriázy. Použití tohoto léku u pacientů s poruchami metabolismu porfyrinů může onemocnění zhoršit. Hydroxychlorochin sulfát by se v těchto případech neměl používat, pokud to není považováno za přínos léčby a možné riziko.

malárie

V posledních letech byla u některých P. Falciparum objevena odolnost vůči 4-aminochinolinovým sloučeninám (včetně hydroxychlorochinu), což se ukázalo na tom, že při obvyklém dávkování nemá lék žádnou prevenci ani léčbu malárie. Pacienti infikovaní rezistentními parazity by měli být léčeni chininem nebo jinými specifickými léky.

Lupus erythematosa a revmatoidní artritida

Před předepsáním hydroxychlorochin sulfátu pacientům musí lékař ovládat všechny informace uvedené v této uživatelské příručce.

U některých pacientů, kteří užívali vysoké dávky 4-aminochinoinových sloučenin, nebo byly prodlouženy při léčbě lupusu ve tvaru terče, systémového erythema lupus a revmatoidní artritidy, byly hlášeny nereagující retinopatické léze. Onemocnění sítnice se zaznamenává v závislosti na dávce.

Při dlouhodobém plánování užívání jakýchkoli léků proti malárii je nutné kontrolovat zrakové funkce na začátku léčby a pravidelně (každé 3 měsíce) včetně: měření zraku, očního vyšetření se světelnými otvory, poutavého a tržního testování.

Pokud se objeví jakékoli známky abnormalit vidění, očního trhu nebo zlaté skvrny sítnice (jako je změna barvy, ztráta reflexu sítnicové díry) nebo jakékoli zhoršení zraku (blesky nebo světelné pruhy) nejsou způsobeny vnějšími příčinami nebo neprůhledností rohovky, je nutné okamžitě přestat užívat lék. Kromě toho musí pacienti nadále sledovat progresi těchto abnormalit. Abnormality sítnice (a poruchy vidění) se mohou vyskytovat i po vysazení léku.

Pacienti s dlouhodobou léčbou tímto lékem by měli být pravidelně vyšetřováni včetně odrazů kolen a kotníků, aby se zjistila pravděpodobnost svalové slabosti. Pokud se objeví svalová slabost, je třeba přestat užívat lék.

Pokud při léčbě revmatoidní artritidy není dosaženo léčebných cílů (jako je snížení otoků kloubů, zvýšení motorických schopností) po 6 měsících léčby, je nutné přerušit užívání léku. Bezpečnost při použití tohoto léku k léčbě revmatoidní artritidy u dospívajících nebyla stanovena.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Žádná zpráva o vlivu léků na řízení a obsluhu strojů.

těhotenství

by neměly užívat těhotné ženy, pokud nezváží přínosy prevence nebo léčby malárie a riziko, které se může objevit. Je třeba poznamenat, že při intravenózní injekci březím myším je chlorochin rychle označen přes placentu. Lék se akumuluje vybraný v melaninové struktuře oka plodu a udržuje se v oční tkáni 5 měsíců po vyloučení léku v jiných částech těla.

Období kojení

Malé množství léků se vylučuje do mateřského mléka. Nepoužívejte tento lék pro kojící ženy. Ženy, které potřebují tento lék, by měly přestat kojit.

Interaktivní lék

Neexistuje žádná zpráva o interakci tohoto léku a jiných léků.

Skladování

Skladujte při teplotách pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.