Medicina HCQ 200 mg Zydus Cadila trata la malaria aguda, lupus eritematoso (10 ampollas x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Sulfato de hidroxicloroquina
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Sulfato de hidroxicloroquina | 200mg |
Usos
indicaciones
El medicamento HCQ 200 mg está indicado en los siguientes casos:
Se desconoce el mecanismo de acción exacto de HCQ 200 mg.
paludismo
Al igual que el sulfato de cloroquina, el sulfato de hidroxicloroquina tiene un buen efecto sobre los glóbulos rojos de P. Vivax, P. Malariae y la mayoría de las cepas de P. Falciparum (excepto los gametos). El sulfato de hidroxicloroquina no previene la recaída en pacientes con malaria causada por P. Vivax, P. Malariae porque no es efectivo para los eritrocitos de los parásitos ni para la prevención de P. Vivax, P. Malariae cuando se usa respaldo.
HCQ 200 mg es eficaz como fármaco profiláctico para pacientes al final del período de malaria aguda causada por P. Vivax, P. Malariae y tiene un efecto significativo sobre el período de recurrencia. Para los pacientes con malaria debido a P. Falciparum, el medicamento tiene el efecto de tratar la malaria aguda, prevenirla y recurrencia, excepto para algunas cepas de P. Falciparum.
Farmacología dinámica
la hidroxicloroquina se absorbe rápidamente en el tracto digestivo. El tiempo para alcanzar la concentración máxima en suero es de 1 a 3 horas. La hidroxicloroquina se concentra en el hígado, el bazo, los riñones, el corazón, los pulmones y el cerebro. El fármaco se metaboliza parcialmente a través del hígado en los metabolitos de etilo que están activos.
Aproximadamente el 50% de la dosis del fármaco se elimina por la orina en forma de sustancias no procesadas. El medicamento se elimina muy lentamente a través de la orina y puede durar hasta un mes o un año después de suspenderlo. La eliminación de los riñones aumenta cuando la orina se acidifica y disminuye cuando la orina es alcalina. El tiempo de venta del medicamento es de aproximadamente 32 días.
antes de tomar Medicina HCQ 200 mg Zydus Cadila trata la malaria aguda, lupus eritematoso (10 ampollas x 10 comprimidos)
Modo de empleo
HCQ 200 mg Tomar vía oral.
DosisUn comprimido de sulfato de hidroxicloroquina de 200 mg equivale a 155 mg de bases de hidroxicloroquina.
malaria
Prevención
Los adultos utilizan 400 mg (equivalente a 310 mg de bases), utilizados en un día fijo cada semana.
Para niños y niños pequeños, la dosis semanal es de 5 mg (forma básica)/kg de peso corporal, pero sin exceder la dosis para adultos.
Si es posible, comience a tomar el medicamento durante 2 semanas antes de ingresar al área de riesgo. Sin embargo, si no hay condiciones, los adultos pueden utilizar dosis dobles (dosis de ataque) de 800 mg (equivalente a 620 mg de bases), o los niños tomando una dosis de 10 mg de bases/kg de peso corporal dividida en 2 veces con un intervalo de 6 horas. Se debe continuar tomando medicamentos preventivos durante 8 semanas después de abandonar la zona de riesgo.
Tratamiento de la malaria aguda
Adultos: La dosis inicial de 800 mg (equivalente a 620 mg de bases), seguida de 400 mg (equivalente a 310 mg de bases) durante 6-8 horas y 400 mg (equivalente a 310 mg de bases) por día durante los siguientes 2 días (un total de 2 g de sulfato de hidroxicloroquina o 1,55 g de base). También se puede utilizar una dosis única de 800 mg (equivalente a 620 mg de bases).
La dosis para adultos también se puede calcular en función del peso corporal, este cálculo es más adecuado para niños y niños. Dosis total de 25 mg/kg de peso corporal en 3 días de la siguiente manera:
Dosis inicial: 10 mg de bases/kg de peso corporal (pero sin exceder la dosis única de 620 mg de bases).
La segunda dosis: 5 mg de bases/kg de peso corporal (pero sin exceder la dosis única de 310 mg de bases), tomando después de la primera dosis 6 horas.
3.ª dosis: 5 mg de bases/kg de peso corporal, administradas después de 18 horas de la segunda dosis.
4ª dosis: 5 mg de bases/kg de peso corporal, administrada después de la tercera dosis 24 horas.
Para tratar completamente la malaria debido a P Vivax y P. Malariae, es necesario usarlo en combinación con el compuesto 8-aminoquinolina.
lupus eritematoso
Inicialmente, la dosis promedio para adultos es de 400 mg (equivalente a 310 mg de bases) o dos veces al día. Puede seguir utilizando el medicamento HCQ 200 mg durante unas semanas o unos meses dependiendo de la respuesta del paciente. En el tratamiento de mantenimiento a largo plazo, dosis más pequeñas, de 200 mg a 400 mg (equivalentes a 155 mg a 310 mg de bases) por día, suelen ser efectivas.
La frecuencia de enfermedades de la retina aumenta cuando la dosis es superior a esta de mantenimiento.
artritis reumatoide
Los medicamentos HTQ de 200 mg se acumulan gradualmente y tardan algunas semanas en mostrar los efectos, mientras que los efectos secundarios leves pueden ocurrir relativamente temprano. Es posible que sean necesarios algunos meses para lograr el máximo efecto del tratamiento. Si los objetivos del tratamiento (como reducir la inflamación de las articulaciones, aumentar la capacidad motora) no se logran después de 6 meses de tratamiento, es necesario suspender el medicamento. No se ha determinado la seguridad del uso de este medicamento para tratar la artritis reumatoide en adolescentes.
dosis de ataque
Adultos: Usar una dosis de 400 mg a 600 mg (equivalente a 310 mg a 465 mg de bases) por día, tomando el medicamento en las comidas o tomando la misma taza de leche. En un pequeño porcentaje de pacientes pueden aparecer algunos efectos no deseados, por lo que se debe reducir la dosis de ataque inicial. Luego (generalmente de 5 a 10 días), aumente gradualmente la dosis hasta la respuesta óptima, y luego los efectos no deseados a menudo no reaparecerán.
Dosis de mantenimiento
Cuando el paciente tenga buena respuesta (generalmente en 4-12 semanas), reducción del 50% y mantenimiento en dosis de 200 mg a 400 mg (equivalente a 155 mg a 310 mg de bases) por día, tomando el medicamento en las comidas o tomando la misma taza de leche. La frecuencia de enfermedades de la retina aumenta cuando la dosis es mayor que esta dosis de mantenimiento.
Si la enfermedad reaparece después de suspender el medicamento, puede continuar tomándolo e interrumpir el tratamiento si no existe contraindicación para el ojo.
Puede tomar este medicamento en combinación con corticosteroides y salicilatos y, en general, puede reducir gradualmente la dosis o suspender el uso de estos medicamentos después de algunas semanas de tomarlo. Cuando las indicaciones reducen gradualmente la dosis de esteroides, reduzca de 5 mg a 15 mg de cortisona; 5 mg a 10 mg de hidrocortisona; 1 mg a 2,5 mg de prednisolona y prednisona; 1 mg a 2 mg de metilprednisolona y triamcinolona; y 0,25 mg a 0,5 mg de dexametasona cada 4-5 días.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis?
Síntomas
Los compuestos de 4-aminoquinolina se absorben muy rápida y completamente después de su uso; en caso de sobredosis, o en algunos casos de dosis más bajas en pacientes sensibles, los síntomas de intoxicación pueden ocurrir dentro de los 30 minutos. Los síntomas de sobredosis incluyen dolor de cabeza, mareos, trastornos visuales, colapso cardiovascular, convulsiones y luego paro cardíaco y apnea repentina. El electrolito puede mostrar pacificación auricular-corazón-ventricular, tiempo de transmisión interior prolongado, frecuencia cardíaca lenta que conduce a vibración ventricular o paro cardíaco.
Manejo
Tratamiento sintomático, es necesario provocar urgentemente vómitos o lavado gástrico antes de trasladar al paciente al hospital. Utilice carbón activado después del lavado gástrico durante 30 minutos desde la sobredosis del fármaco, que puede impedir que el fármaco se absorba en el tracto digestivo. Para lograr eficiencia, la cantidad de carbón activado es al menos 5 veces la cantidad de hidroxicloroquina que utilizó el paciente.
Si aparecen convulsiones, es necesario controlarlas antes del lavado gástrico. Si las convulsiones son estimuladas por el cerebro, el barbitúrico se puede utilizar rápidamente, pero si es por falta de oxígeno, es necesario proporcionar oxígeno o respiración artificial. En el caso de pacientes con hipotensión, uso de la presión arterial.
Debido a la importancia del soporte de la vía aérea, en ocasiones es necesario aplicar la tráquea abierta, colocar la tráquea y luego continuar aplicando lavado gástrico si es necesario. El hematoma se ha aplicado para reducir los niveles sanguíneos en la sangre.
Los pacientes con ataques agudos y sin síntomas aún necesitan una estrecha vigilancia durante al menos 6 horas. En caso de sobredosis y sensibilidad, transmitir mucho líquido y utilizar suficiente cloruro de amonio (8 g de adultos al día, dividiéndolo muchas veces), utilizado durante algunos días para acidificar la orina, favorece el proceso diurético.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar 200 mg de HCQ, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
Lupus eritematoso y artritis reumatoide
Después de todo, no todos los efectos no deseados ocurren con todos los compuestos de 4-aminoquinolina cuando se toma el medicamento durante un período prolongado, pero se ha informado que estos efectos secundarios ocurren con uno o varios compuestos de 4-aminoquinolina y siempre se debe recordar esto al usar compuestos de 4-aminoquinolina. Los efectos no deseados de cada fármaco diferente varían según el tipo y la frecuencia.
Pestañas pegajosas: trastornos ajustables con síntomas de visión borrosa. Este efecto depende de la dosis y a menudo se pierde al suspender el medicamento.
córnea: edema transitorio, opaca, reduciendo la sensibilidad. El cambio de córnea puede tener o no tener síntomas (visión borrosa, halo alrededor, miedo a la luz) pero puede recuperarse. Los efectos secundarios en la córnea pueden aparecer tempranamente, dentro de las 3 semanas posteriores al inicio del tratamiento. La frecuencia de efectos no deseados en la córnea de la hidroxicloroquina es menor que la de la cloroquina.
retina: punto amarillo: edema, atrofia, trastornos del color, pérdida de reflejos del agujero retiniano, aumento del tiempo de recuperación después de la iluminación (prueba con luz), aumento del umbral con luz roja, retina circundante y periférica anormal. Otros cambios en la parte inferior del ojo incluyen debilidad y atrofia de los nervios ópticos, adelgazamiento de la arteria en la retina, trastornos de la pigmentación en la retina.
afectan el mercado ocular: acechando el punto o cerca del centro, el centro del centro con discapacidad visual, rara vez causa mercado ocular, daltonismo.
Los síntomas más comunes debido al daño en la retina son: dificultad para ver y dificultad para leer (palabras, letras), miedo a la luz, visión borrosa, no ver la zona central o periférica del mercado ocular, parpadeo o rayas de luz.
El daño lateral está relacionado con la dosis y ocurre después de unos meses (raramente) a algunos años cuando se toma el medicamento diario; Se notifican algunos casos después de algunos años de suspender el tratamiento contra la malaria. No se han producido casos de estos efectos secundarios cuando se usó el compuesto 4: la aminoquinolina duró con un modo de dosificación semanal para prevenir la malaria.
Los pacientes con daño en la retina pueden tener o no presentar síntomas (tengan o no anomalías del mercado). Rara vez se producen anomalías en el mercado sin un daño claro en la retina.
El daño a la retina puede ocurrir incluso después de suspender el medicamento. En algunos pacientes, la retinopatía temprana (pigmentación dorada a veces acompañada de anomalías en el centro del mercado) se redujo o desapareció por completo después de suspender el medicamento. La retinopatía temprana manifiesta una disminución temprana de la función de la retina y, a menudo, se recupera al suspender el fármaco.
Un pequeño número de pacientes con anomalías de la retina que se informan en pacientes solo usan hidroxicloroquina. Estos cambios suelen ser cambios en los pigmentos de la retina que se detectan mediante exámenes oculares periódicos, un mercado ocular inusual también ocurre en algunos pacientes. Ha habido un informe sobre un caso de retinopatía tardía con pérdida de visión que comienza después de un año de suspender la hidroxicloroquina.
Instrucciones sobre cómo manejar ADR
Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
contraindicado
Medicamento de HCQ 200 mg Contraindicado en los siguientes casos:
Pacientes con anomalías de la retina o del mercado ocular causadas por el compuesto de 4-aminoquinolina.
Pacientes con hipersensibilidad a los compuestos de 4-aminoquinolina
Tratamiento prolongado en niños.
Precaución al utilizar
Advertencia general
El sulfato de hidroxicloroquina no es efectivo para las cepas de P. Falciparum resistentes a la cloroquina.
Los niños son particularmente sensibles a los compuestos de 4-aminoquinolina. Ha habido informes de muerte después del uso accidental de cloroquina, a veces en dosis relativamente bajas (0,75 go 1 g para niños de 1 3 años). Se debe advertir a los pacientes que mantengan este medicamento fuera del alcance de los niños.
El uso de sulfato de hidroxicloroquina en pacientes con psoriasis puede provocar un brote exacerbado de psoriasis. El uso de este medicamento en pacientes con trastornos metabólicos de las porfirinas puede empeorar la enfermedad. El sulfato de hidroxicloroquina no debe utilizarse en estos casos a menos que se consideren los beneficios del tratamiento y el posible riesgo.
paludismo
En los últimos años, se ha descubierto que algunos P. falciparum son resistentes a los compuestos de 4-aminoquinolina (incluida la hidroxicloroquina), lo que se ha demostrado por el hecho de que con la dosis habitual, el medicamento no previene ni trata la malaria. Los pacientes infectados con parásitos resistentes deben ser tratados con quinina u otros fármacos específicos.
Lupus eritematoso y artritis reumatoide
El médico debe dominar toda la información indicada en este manual del usuario antes de recetar sulfato de hidroxicloroquina a los pacientes.
Se han informado lesiones de retinopatía que no responden en algunos pacientes que usan compuestos de 4-aminoquinoiina en dosis altas o prolongadas en el tratamiento del lupus en forma de disco rojo, eritema lupus sistémico y artritis reumatoide. La enfermedad de la retina se registra dependiendo de la dosis.
Cuando se planea usar cualquier medicamento contra la malaria durante un período prolongado, es necesario verificar la función visual al comienzo del tratamiento y periódicamente (cada 3 meses), lo que incluye: medición de la visión, examen de la vista con ranuras de luz, ojo llamativo y pruebas de mercado.
Si hay signos de anomalías en la visión, el mercado del ojo o la mancha dorada en la retina (como cambio de color, pérdida del reflejo del orificio retiniano) o cualquier discapacidad visual (rayos o rayos de luz) que no se debe a causas externas o a la opacidad de la córnea, es necesario suspender el medicamento inmediatamente. Además, los pacientes deben seguir monitoreando el progreso de estas anomalías. Es posible que se sigan produciendo anomalías de la retina (y trastornos de la visión) incluso después de suspender el medicamento.
Los pacientes con tratamiento prolongado con este medicamento deben ser examinados periódicamente, incluidos los reflejos de las rodillas y los tobillos, para detectar la probabilidad de debilidad muscular. Si se produce debilidad muscular, es necesario dejar de tomar el medicamento.
En el tratamiento de la artritis reumatoide, si los objetivos del tratamiento (como reducir la inflamación de las articulaciones, aumentar la capacidad motora) no se logran después de 6 meses de tratamiento, es necesario suspender el medicamento. No se ha determinado la seguridad del uso de este medicamento para tratar la artritis reumatoide en adolescentes.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
No hay informes sobre el efecto de las drogas en la conducción y el funcionamiento de maquinaria.
embarazo
no debe usarse en mujeres embarazadas a menos que consideren los beneficios de la prevención o el tratamiento de la malaria y el riesgo que puede ocurrir. Cabe señalar que cuando se inyecta por vía intravenosa a ratones preñados, la cloroquina se libera rápidamente a través de la placenta. El fármaco se acumula seleccionado en la estructura de melanina del ojo fetal y se mantiene en el tejido ocular 5 meses después de que se haya eliminado el fármaco en otras partes del cuerpo.
El período de lactancia
Una pequeña cantidad de fármaco se secreta en la leche materna. No utilice este medicamento en mujeres que estén amamantando. Las mujeres que necesiten este medicamento deben dejar de amamantar.
Medicamento interactivo
No existe informe sobre la interacción de este medicamento y otros medicamentos.
Almacenamiento
Conservar a temperaturas inferiores a 30°C.
Otras drogas
- BRUFEN TABLETS 400MG
- CIPROXIN 500MG TABLETS
- COLOMYCIN TABLETS
- Levitra
- Nimenrix
- WAXSOL EAR DROPS DUCOSATE SODIUM BP 0.5% W/V
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