Médicament HCQ 200mg Zydus Cadila traite le paludisme aigu, le lupus érythémateux (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Sulfate d'hydroxychloroquine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Sulfate d'hydroxychloroquine	200mg

Les usages

indications

Le médicament HCQ 200mg est indiqué dans les cas suivants :

Le sulfate d'hydroxychloroquine est utilisé pour prévenir ou traiter le paludisme aigu dû à Plasmodium vivax, P. Malariae, P. Ovale et P. Falciparum sensibles aux médicaments. Apprentissage

Le mécanisme d'action exact de HCQ 200 mg n'est pas connu.

paludisme

Comme le sulfate de chloroquine, le sulfate d'hydroxychloroquine a un bon effet sur les globules rouges de P. Vivax, P. Malariae et la plupart des souches de P. Falciparum (à l'exception des gamètes). Le sulfate d'hydroxychloroquine n'empêche pas les rechutes chez les patients atteints de paludisme causé par P. Vivax, P. Malariae car il n'est pas efficace pour les érythrocytes des parasites ainsi que pour la prévention de P. Vivax, P. Malariae lors de l'utilisation d'une sauvegarde.

HCQ 200 mg est efficace comme médicament prophylactique pour les patients en fin de période de paludisme aigu causé par P. Vivax, P. Malariae et a un effet significatif sur la période de récidive. Pour les patients atteints de paludisme dû à P. Falciparum, le médicament a pour effet de traiter le paludisme aigu, de prévenir et de récidiver sauf pour certaines souches de P. Falciparum.

Pharmacologie dynamique

l'hydroxychloroquine est rapidement absorbée par le tube digestif. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale dans le sérum est de 1 à 3 heures. L'hydroxychloroquine est concentrée dans le foie, la rate, les reins, le cœur, les poumons et le cerveau. Le médicament est partiellement métabolisé par le foie en métabolites De-Ethyl qui sont actifs.

Environ 50 % de la dose du médicament est éliminée dans l'urine sous forme de substances non transformées. Le médicament est éliminé très lentement par l’urine et peut durer jusqu’à un mois ou un an après l’arrêt du médicament. L'élimination rénale augmente lorsque l'urine est acidifiée et diminue lorsque l'urine est alcaline. Le délai de vente du médicament est d'environ 32 jours.

Avant de prendre Médicament HCQ 200mg Zydus Cadila traite le paludisme aigu, le lupus érythémateux (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

HCQ 200 mg Prendre par voie orale.

Posologie

Un comprimé de sulfate d'hydroxychloroquine à 200 mg équivaut à 155 mg d'hydroxychloroquine bases.

paludisme

Prévention

Les adultes consomment 400 mg (équivalent à 310 mg de bases), à un jour fixe chaque semaine.

Pour les enfants et les jeunes enfants, la dose hebdomadaire est de 5 mg (forme de base)/kg de poids corporel, mais sans dépasser la dose adulte.

Si possible, commencez à prendre des médicaments pendant 2 semaines avant de vous rendre dans la zone à risque. Cependant, s'il n'y a aucune condition, les adultes peuvent utiliser des doses doubles (dose d'attaque) de 800 mg (équivalent à 620 mg de bases), ou les enfants peuvent prendre une dose de 10 mg de bases/kg de poids corporel divisée en 2 fois à 6 heures d'intervalle. Il faut continuer à prendre des médicaments préventifs pendant 8 semaines après avoir quitté la zone à risque.

Traitement du paludisme aigu

Adultes : La dose initiale de 800 mg (équivalent à 620 mg de bases), suivie de 400 mg (équivalent à 310 mg de bases) pendant 6 à 8 heures et de 400 mg (équivalent à 310 mg de bases) par jour pendant les 2 jours suivants (un total de 2 g de sulfate d'hydroxychloroquine ou 1,55 g de base). Une dose unique de 800 mg peut également être utilisée (équivalent à 620 mg de bases).

La posologie pour adultes peut également être calculée en fonction du poids corporel, ce calcul est plus adapté aux enfants et aux enfants. Dose totale de 25 mg/kg de poids corporel en 3 jours comme suit :

Dose initiale : 10 mg de bases/kg de poids corporel (mais sans dépasser la dose unique de 620 mg de bases).

La deuxième dose : 5 mg de bases/kg de poids corporel (mais sans dépasser la dose unique de 310 mg de bases), à prendre 6 heures après la première dose.

3ème dose : 5 mg de bases/kg de poids corporel, à prendre après la deuxième dose 18 heures.

4ème dose : 5 mg de bases/kg de poids corporel, à prendre après la troisième dose 24 heures.

Pour traiter en profondeur le paludisme dû à P Vivax et P. Malariae, il est nécessaire de l'utiliser en association avec le composé 8-Aminoquinoline.

lupus érythémateux

Initialement, la dose moyenne pour les adultes est de 400 mg (équivalent à 310 mg de bases) soit deux fois par jour. Peut continuer à utiliser le médicament HCQ 200mg pendant quelques semaines ou quelques mois selon la réponse du patient. En traitement d'entretien à long terme, des doses plus faibles, de 200 mg à 400 mg (équivalent à 155 mg à 310 mg de bases) par jour sont souvent efficaces.

La fréquence des maladies de la rétine augmente lorsque la dose est supérieure à cet entretien.

polyarthrite rhumatoïde

Les médicaments HTQ 200 mg s'accumulent progressivement et il faut quelques semaines pour montrer les effets, tandis que des effets secondaires légers peuvent survenir relativement tôt. Cela peut prendre quelques mois pour obtenir un effet thérapeutique maximal. Si les objectifs du traitement (tels que réduire le gonflement des articulations, augmenter la capacité motrice) ne sont pas atteints après 6 mois de traitement, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament. L'innocuité de l'utilisation de ce médicament pour traiter la polyarthrite rhumatoïde chez les adolescents n'a pas été déterminée.

dose d'attaque

Adultes : Utiliser une dose de 400 mg à 600 mg (équivalent à 310 mg à 465 mg de bases) par jour, en prenant le médicament au cours des repas ou en prenant le même verre de lait. Chez un faible pourcentage de patients, certains effets indésirables peuvent apparaître, la dose d'attaque initiale doit alors être réduite. Ensuite (généralement de 5 à 10 jours), en augmentant progressivement la dose jusqu'à la réponse optimale, les effets indésirables ne réapparaissent souvent pas.

Dose d'entretien

Lorsque le patient a une bonne réponse (généralement en 4 à 12 semaines), réduction de 50 % et maintien à une dose de 200 mg à 400 mg (équivalent à 155 mg à 310 mg de bases) par jour, en prenant le médicament pendant les repas ou en prenant le même verre de lait. La fréquence des maladies de la rétine augmente lorsque la dose est supérieure à cette dose d'entretien.

Si la maladie réapparaît après l'arrêt du médicament, vous pouvez continuer à prendre le médicament en interrompant le traitement s'il n'y a pas de contre-indication pour l'œil.

Peut prendre ce médicament en association avec des corticostéroïdes et du salicylate, et peut généralement réduire progressivement la dose ou arrêter d'utiliser ces médicaments après quelques semaines de prise du médicament. Lorsque les indications diminuent progressivement la dose de stéroïdes, réduire de 5 mg à 15 mg de cortisone ; 5 mg à 10 mg d'hydrocortisone ; 1 mg à 2,5 mg de prednisolone et de prednisone ; 1 mg à 2 mg de méthylprednisolone et de triamcinolone ; et 0,25 mg à 0,5 mg de dexaméthasone tous les 4 à 5 jours.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

Symptômes

Les composés de 4-aminoquinoléine sont absorbés très rapidement et complètement après utilisation, en cas de surdosage, ou dans quelques cas de doses plus faibles chez les patients sensibles, des symptômes d'empoisonnement peuvent survenir dans les 30 minutes. Les symptômes de surdosage comprennent des maux de tête, des étourdissements, des troubles visuels, un collapsus cardiovasculaire, des convulsions, puis un arrêt cardiaque et une apnée soudaine. L'électrolyte peut présenter une pacification ventriculaire auriculaire, un temps de transmission interne prolongé, une fréquence cardiaque lente entraînant des vibrations ventriculaires ou un arrêt cardiaque.

Manipulation

Traitement symptomatique, nécessité urgente de provoquer des vomissements ou un lavage gastrique avant d'emmener le patient à l'hôpital. Utilisez du charbon actif après un lavage gastrique pendant 30 minutes après une surdose du médicament, ce qui peut empêcher l'absorption du médicament par le tube digestif. Pour atteindre l'efficacité, la quantité de charbon actif est au moins 5 fois supérieure à la quantité d'hydroxychloroquine utilisée par le patient.

Si des convulsions apparaissent, les convulsions doivent être contrôlées avant le lavage gastrique. Si les convulsions sont stimulées par le cerveau, le barbiturique peut être utilisé rapidement, mais en cas de manque d'oxygène, il est nécessaire de fournir de l'oxygène ou une respiration artificielle. Dans le cas de patients souffrant d'hypotension, utiliser la pression artérielle.

En raison de l'importance du soutien des voies respiratoires, il est parfois nécessaire d'ouvrir la trachée, de placer la trachée, puis de continuer à appliquer un lavage gastrique si nécessaire. L'hématome a été appliqué pour réduire les taux sanguins dans le sang.

Les patients présentant des crises aiguës et ne présentant aucun symptôme nécessitent une surveillance étroite pendant au moins 6 heures. En cas de surdosage et de sensibilité, transmettre beaucoup de liquide et utiliser suffisamment de chlorure d'ammonium (8 g d'adultes par jour, en divisant plusieurs fois), utilisé pendant quelques jours pour acidifier l'urine, soutenir le processus diurétique.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez le HCQ 200 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Lupus érythémateux et polyarthrite rhumatoïde

Après tout, tous les effets indésirables ne se produisent pas avec tous les composés de 4-aminoquinoléine lors d'une prise prolongée du médicament, mais ces effets secondaires ont été signalés avec un ou plusieurs composés de 4-aminoquinoléine et il faut toujours s'en souvenir lors de l'utilisation de composés de 4-aminoquinoléine. Les effets indésirables de chaque médicament varient selon le type et la fréquence.

Système nerveux central : stimulation, agitation, changement mental, cauchemars, troubles mentaux, maux de tête, étourdissements, acouphènes, choc oculaire, surdité nerveuse, convulsions, perte de climatisation. Généralement.

Cils collants : troubles réglables avec symptômes de vision floue. Cet effet dépend de la dose et est souvent perdu lors de l'arrêt du médicament.

cornée : œdème passager, opaque, réduisant la sensibilité. Le changement de cornée peut avoir ou non des symptômes (vision floue, halo autour, peur de la lumière) mais peut se rétablir. Les effets secondaires au niveau de la cornée peuvent apparaître précocement, dans les 3 semaines suivant le début du traitement. La fréquence des effets indésirables dans la cornée de l'hydroxychloroquine est inférieure à celle de la chloroquine.

rétine : point jaune : œdème, atrophie, troubles de la couleur, perte des réflexes des trous rétiniens, augmentation du temps de récupération après éclairage (test avec la lumière), augmentation du seuil avec la lumière rouge, rétine environnante et périphérique anormale. D'autres changements dans le bas de l'œil comprennent la faiblesse et l'atrophie des nerfs optiques, l'amincissement de l'artère dans la rétine, les troubles de la pigmentation de la rétine.

affectent le marché des yeux : hante le point ou près du centre, le centre du centre avec une déficience visuelle, provoquant rarement un marché des yeux, le daltonisme.

Les symptômes les plus courants dus à des lésions rétiniennes sont : difficulté à voir et difficulté à lire (mots, lettres), peur de la lumière, vision floue, ne pas voir la zone centrale ou périphérique du marché oculaire, clignements ou stries lumineuses.

Les dommages tardifs sont liés à la dose et surviennent après quelques mois (rarement) à quelques années lors de la prise quotidienne du médicament ; Quelques cas sont rapportés après quelques années d'arrêt du traitement du paludisme. Aucun cas d'effets secondaires ne s'est produit lors de l'utilisation du composé 4 - L'aminoquinoline a duré avec un mode de dosage hebdomadaire pour prévenir le paludisme.

Les patients présentant des lésions rétiniennes peuvent présenter ou ne présenter aucun symptôme (qu'ils ne présentent ou non aucune anomalie de marché). Il est rare que des anomalies du marché se produisent sans lésion rétinienne évidente.

Des lésions rétiniennes peuvent survenir même après l'arrêt du traitement. Chez certains patients, une rétinopathie précoce (pigmentation dorée parfois accompagnée d'anomalies au centre du marché) s'est atténuée ou a complètement disparu après l'arrêt du médicament. La rétinopathie précoce se manifeste par un déclin précoce de la fonction rétinienne et se rétablit souvent à l'arrêt du médicament.

Un petit nombre de patients présentant des anomalies rétiniennes signalées chez des patients utilisent uniquement de l'hydroxychloroquine. Ces changements sont généralement des changements dans les pigments rétiniens détectés lors d'examens oculaires périodiques. Un marché oculaire inhabituel se produit également chez certains patients. Il y a eu un cas de rétinopathie tardive avec une perte de vision qui débute après un an d'arrêt de l'hydroxychloroquine.

Peau : cheveux argentés, calvitie, démangeaisons, pigmentation cutanée apparaissant sur la peau et les muqueuses, sensible à la lumière, éruption cutanée (démangeaisons, rougeole, assimilation, brûlure, hémorragie, rougeur centrifuge, syndrome de Stevens-Johnson, pustules aiguës et dermatite desquamée). Réduction des plaquettes (hémolyse chez les patients atteints de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G-6-PD). Envie d'en avoir un autre : perte de poids, fatigue, troubles graves du métabolisme des porphyrines et psoriasis insensible à la lumière.

Instructions sur la façon de gérer les effets indésirables

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Médecine de HCQ 200mg Contre-indiqué dans les cas suivants :

Patients présentant des anomalies rétiniennes ou des troubles oculaires causés par le composé 4-aminoquinoléine.

Patients présentant une hypersensibilité aux composés de 4-aminoquinoléine

Traitement prolongé chez les enfants.

Attention lors de l'utilisation

Avertissement général

Le sulfate d'hydroxychloroquine est inefficace pour les souches de P. Falciparum résistantes à la chloroquine.

Les enfants sont particulièrement sensibles aux composés de 4-aminoquinoléine. Des décès ont été signalés suite à une utilisation accidentelle de chloroquine, parfois à des doses relativement faibles (0,75 g ou 1 g pour un enfant de 1 à 3 ans). Les patients doivent être avertis de conserver ce médicament hors de la portée des enfants.

L'utilisation de sulfate d'hydroxychloroquine chez les patients atteints de psoriasis peut provoquer une exacerbation de l'épidémie de psoriasis. L'utilisation de ce médicament chez des patients présentant des troubles métaboliques des porphyrines peut aggraver la maladie. Le sulfate d’hydroxychloroquine ne doit pas être utilisé dans ces cas, sauf si l’on considère les avantages du traitement et les risques possibles.

paludisme

Ces dernières années, certains P. Falciparum ont été découverts résistants aux composés de 4-aminoquinoléine (y compris l'hydroxychloroquine), ce qui a été démontré par le fait qu'avec la dose habituelle, le médicament n'a aucun effet préventif ou thérapeutique contre le paludisme. Les patients infectés par des parasites résistants doivent être traités avec de la quinine ou d'autres médicaments spécifiques.

Lupus érythémateux et polyarthrite rhumatoïde

Le médecin doit maîtriser toutes les informations indiquées dans ce manuel d'utilisation avant de prescrire du sulfate d'hydroxychloroquine à ses patients.

Des lésions de rétinopathie insensibles ont été rapportées chez certains patients utilisant des composés de 4-aminoquinoïine à forte dose ou prolongées dans le traitement du lupus en forme de disque rouge, de l'érythème lupus systémique et de la polyarthrite rhumatoïde. La maladie rétinienne est enregistrée en fonction de la dose.

Lorsque vous envisagez d'utiliser des médicaments antipaludiques pendant une longue période, il est nécessaire de vérifier la fonction visuelle au début du traitement et périodiquement (tous les 3 mois), notamment : mesure de la vision, examen de la vue avec fentes lumineuses, test d'oeil accrocheur et test de marché.

S'il y a des signes d'anomalies de la vision, du marché de l'œil ou de la tache dorée rétinienne (comme un changement de couleur, une perte du réflexe du trou rétinien) ou une déficience visuelle (éclairs ou stries lumineuses) qui n'est pas due à des causes externes ou à une cornée opaque, il est nécessaire d'arrêter immédiatement de prendre le médicament. De plus, les patients doivent continuer à surveiller l’évolution de ces anomalies. Des anomalies rétiniennes (et des troubles de la vision) peuvent continuer à survenir même après l'arrêt du traitement.

Les patients recevant un traitement à long terme avec ce médicament doivent être régulièrement examinés, notamment au niveau des genoux et des chevilles, afin de détecter le risque de faiblesse musculaire. En cas de faiblesse musculaire, vous devez arrêter de prendre le médicament.

Dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, si les objectifs du traitement (tels que réduire le gonflement des articulations, augmenter la capacité motrice) ne sont pas atteints après 6 mois de traitement, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament. L'innocuité de l'utilisation de ce médicament pour traiter la polyarthrite rhumatoïde chez les adolescents n'a pas été déterminée.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Aucun rapport sur les effets des drogues sur la conduite automobile et l'utilisation de machines.

grossesse

ne doit pas être utilisé chez les femmes enceintes à moins qu'elles ne considèrent les avantages de la prévention ou du traitement du paludisme et le risque qui peut survenir. Il est à noter que lors d'une injection intraveineuse chez des souris gravides, la chloroquine est rapidement éliminée à travers le placenta. Le médicament est accumulé dans la structure mélanique de l'œil fœtal et maintenu dans le tissu oculaire 5 mois après l'élimination du médicament dans d'autres parties du corps.

La période d'allaitement

Une petite quantité de médicament est sécrétée dans le lait maternel. N'utilisez pas ce médicament chez les femmes qui allaitent. Les femmes qui ont besoin de ce médicament devraient arrêter d'allaiter.

Médicament interactif

Il n'existe aucun rapport sur l'interaction de ce médicament avec d'autres médicaments.

Conservation

Conserver à des températures inférieures à 30°C.

Autres médicaments

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