Лекарство HCQ 200 мг Zydus Cadila для лечения острой малярии, красной волчанки (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Гидроксихлорохина сульфат

Состав

Информация о составе	Содержание
Гидроксихлорохина сульфат	200мг

Использование

Показания

Лекарство HCQ 200 мг показано в следующих случаях:

Гидроксихлорохина сульфат используется для профилактики или лечения острой малярии, вызванной Plasmodium vivax, P. Malariae, P. Ovale и P. Falciparum, чувствительных к лекарствам. Обучение

Точный механизм действия 200 мг HCQ неизвестен.

малярия

Как и хлорохина сульфат, гидроксихлорохина сульфат оказывает хорошее воздействие на эритроциты P. Vivax, P. Malariae и большинства штаммов P. Falciparum (за исключением гамет). Гидроксихлорохина сульфат не предотвращает рецидивы у больных малярией, вызванной P. Vivax, P. Malariae, поскольку неэффективен в отношении эритроцитов паразитов, а также для профилактики P. Vivax, P. Malariae при резервном использовании.

ГХХ 200мг эффективен в качестве профилактического препарата для больных в конце острого периода малярии, вызванной P. Vivax, P. Malariae, и оказывает существенное влияние на период рецидивов. У пациентов с малярией, вызванной P. falciparum, препарат оказывает эффект лечения острой малярии, профилактики и рецидивов, за исключением некоторых штаммов P. falciparum.

Динамическая фармакология

Гидроксихлорохин быстро всасывается из пищеварительного тракта. Время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови составляет 1-3 часа. Гидроксихлорохин концентрируется в печени, селезенке, почках, сердце, легких и мозге. Препарат частично метаболизируется в печени до активных деэтиловых метаболитов.

Около 50% дозы препарата выводится с мочой в виде непереработанных веществ. Препарат выводится очень медленно через мочу и может сохраняться до месяца или года после прекращения приема препарата. Элиминация почками увеличивается, когда моча закислена, и снижается, когда моча щелочная. Срок реализации препарата составляет примерно 32 дня.

Прежде чем принимать Лекарство HCQ 200 мг Zydus Cadila для лечения острой малярии, красной волчанки (10 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

HCQ 200 мг Принимать перорально.

Дозировка

Таблетка гидроксихлорохина сульфата 200 мг эквивалентна 155 мг оснований гидроксихлорохина.

малярия

Профилактика

Взрослые принимают 400 мг (что эквивалентно 310 мг оснований) в определенный день каждую неделю.

Для детей и детей раннего возраста недельная доза составляет 5 мг (базовая форма)/кг массы тела, но не превышает дозу для взрослых.

Если возможно, начните принимать лекарства за 2 недели, прежде чем отправиться в зону риска. Однако при отсутствии условий взрослые могут применять двойные дозы (атакующую дозу) по 800 мг (что эквивалентно 620 мг оснований), а дети принимают дозу 10 мг оснований/кг массы тела, разделенную 2 раза с интервалом 6 часов. Следует продолжать прием профилактических препаратов в течение 8 недель после выезда из зоны риска.

Лечение острой малярии

Взрослые: начальная доза 800 мг (эквивалент 620 мг оснований), затем 400 мг (эквивалент 310 мг оснований) в течение 6–8 часов и 400 мг (эквивалент 310 мг оснований) в день в течение следующих 2 дней (всего 2 г гидроксихлорохина сульфата или 1,55 г основания). Также можно использовать разовую дозу 800 мг (что эквивалентно 620 мг оснований).

Дозировку для взрослых также можно рассчитать исходя из массы тела, такой расчет больше подходит для детей и детей. Общая доза 25 мг/кг массы тела в течение 3 дней следующая:

Начальная доза: 10 мг оснований/кг массы тела (но не более разовой дозы 620 мг оснований).

Вторая доза: 5 мг оснований/кг массы тела (но не более разовой дозы 310 мг оснований), прием после первой дозы через 6 часов.

3-я доза: 5 мг оснований/кг массы тела, принимаемая через 18 часов после второй дозы.

4-я доза: 5 мг оснований/кг массы тела, принимаемая через 24 часа после третьей дозы.

Для полноценного лечения малярии, вызванной P Vivax и P. Malariae, необходимо применять в сочетании с соединением 8-аминохинолин.

красная волчанка

Первоначально средняя доза для взрослых составляет 400 мг (что эквивалентно 310 мг оснований) два раза в день. Можно продолжать применять препарат HCQ 200 мг в течение нескольких недель или нескольких месяцев в зависимости от реакции пациента. При длительном поддерживающем лечении часто эффективны меньшие дозы, от 200 до 400 мг (что эквивалентно 155–310 мг оснований) в день.

Частота заболеваний сетчатки увеличивается, когда доза превышает эту поддерживающую.

ревматоидный артрит

Препараты HTQ в дозе 200 мг накапливаются постепенно, и для проявления эффекта требуется несколько недель, тогда как легкие побочные эффекты могут проявиться относительно рано. Для достижения максимального эффекта лечения может потребоваться несколько месяцев. Если цели лечения (такие как уменьшение отечности суставов, повышение двигательных способностей) не достигнуты через 6 месяцев лечения, необходимо прекратить прием препарата. Безопасность при использовании этого препарата для лечения ревматоидного артрита у подростков не определена.

атакующая доза

Взрослые: используйте дозу от 400 до 600 мг (что эквивалентно 310–465 мг оснований) в день, принимая препарат во время еды или запивая той же чашкой молока. У небольшого процента пациентов могут проявиться некоторые нежелательные эффекты, тогда необходимо снизить начальную атакующую дозу. Затем (обычно от 5 до 10 дней) дозу постепенно увеличивают до оптимального эффекта, после чего нежелательные эффекты часто не проявляются вновь.

Поддерживающая доза

При наличии у пациента хорошего ответа (обычно через 4–12 недель) проводят 50% снижение и поддержание дозы от 200 до 400 мг (что эквивалентно 155–310 мг оснований) в сутки, принимая препарат во время еды или запивая той же чашкой молока. Частота заболеваний сетчатки увеличивается, когда доза превышает эту поддерживающую дозу.

При рецидиве заболевания после прекращения приема препарата возможно продолжение приема препарата с перерывом в лечении, если нет глазных противопоказаний.

Можно принимать этот препарат в сочетании с кортикостероидами и салицилатами и, как правило, можно постепенно снижать дозу или прекращать применение этих препаратов через несколько недель приема препарата. При наличии показаний постепенно уменьшайте дозу стероидов, уменьшите дозу кортизона с 5 до 15 мг; гидрокортизон от 5 до 10 мг; от 1 мг до 2,5 мг преднизолона и преднизона; 1-2 мг метилпреднизолона и триамцинолона; и дексаметазон от 0,25 до 0,5 мг каждые 4–5 дней.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Симптомы

Соединения 4-аминохинолина всасываются очень быстро и полностью после применения, в случае передозировки или в нескольких случаях более низких доз у чувствительных пациентов симптомы отравления могут возникнуть в течение 30 минут. Симптомы передозировки включают головную боль, головокружение, расстройства зрения, сердечно-сосудистый коллапс, судороги, затем остановку сердца, внезапное апноэ. Электролит может свидетельствовать об умиротворении предсердий и желудочков, увеличении времени внутренней передачи, замедлении сердечного ритма, что приводит к вибрации желудочков или остановке сердца.

Обработка

Лечение симптоматическое, необходимо срочно вызвать рвоту или промыть желудок перед доставкой больного в больницу. При передозировке препарата применяют активированный уголь после промывания желудка в течение 30 минут, что может препятствовать всасыванию препарата из ЖКТ. Для достижения эффективности количество активированного угля должно быть как минимум в 5 раз больше количества гидроксихлорохина, используемого пациентом.

При появлении судорог их необходимо купировать перед промыванием желудка. Если судороги стимулируются мозгом, барбитураты можно использовать быстро, а если из-за недостатка кислорода, необходимо обеспечить кислородное голодание или искусственное дыхание. В случае пациентов с артериальной гипотонией используют измерение артериального давления.

В связи с важностью поддержки проходимости дыхательных путей иногда необходимо открыть трахею, уложить трахею, а затем при необходимости продолжать применять промывание желудка. Гематому применяли для снижения уровня содержания в крови.

Пациенты с острыми приступами и отсутствием симптомов все равно нуждаются в тщательном наблюдении в течение как минимум 6 часов. В случае передозировки и чувствительности, пропуская много жидкости и употребляя достаточное количество хлорида аммония (8 г взрослым в день, многократно разделяя), применяют в течение нескольких дней для подкисления мочи, поддерживают диуретический процесс.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании 200 мг HCQ могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Красная волчанка и ревматоидный артрит

Не все нежелательные эффекты в конце концов возникают со всеми соединениями 4-аминохинолина при длительном приеме препарата, но сообщалось, что эти побочные эффекты возникают с одним или несколькими соединениями 4-аминохинолина, и об этом необходимо всегда помнить при использовании соединений 4-аминохинолина. Нежелательные эффекты каждого препарата различаются в зависимости от типа и частоты употребления.

Центральная нервная система: возбуждение, беспокойство, психические изменения, ночные кошмары, психические расстройства, головные боли, головокружение, шум в ушах, шок глаз, нервная глухота, судороги, потеря кондиционера. Обычно.

Слипшиеся ресницы: регулируемые нарушения с симптомами нечеткости зрения. Этот эффект зависит от дозы и часто теряется при отмене препарата.

Роговица: преходящий отек, помутнение, снижение чувствительности. Изменение роговицы может иметь или не иметь симптомов (затуманивание зрения, ореолы вокруг, боязнь света), но может пройти. Побочные эффекты со стороны роговицы могут проявиться рано, в течение 3 недель от начала лечения. Частота нежелательных эффектов на роговицу гидроксихлорохина ниже, чем у хлорохина.

сетчатка: желтая точка: отек, атрофия, нарушения цвета, потеря рефлексов сетчатки, увеличение времени восстановления после освещения (тестирование светом), повышение порога при красном свете, аномалии окружающей и периферической сетчатки. Другие изменения в нижней части глаза включают слабость и атрофию зрительных нервов, истончение артерий сетчатки, нарушения пигментации сетчатки.

Влияют на глазной рынок: преследующая точку или около центра, центр центра с нарушением зрения, редко вызывающий глазной рынок, дальтонизм.

К наиболее частым симптомам поражения сетчатки относятся: затруднение зрения и затруднение чтения (слов, букв), боязнь света, нечеткость зрения, невидение центральной или периферической области глазного рынка, моргание или световые полосы.

Латеральное повреждение зависит от дозы и возникает от нескольких месяцев (редко) до нескольких лет при ежедневном приеме препарата; Сообщается о нескольких случаях после нескольких лет прекращения лечения малярии. Ни одного случая этих побочных эффектов при использовании соединения 4-Аминохинолина продолжалось при еженедельном режиме дозирования для предотвращения малярии.

Пациенты с повреждением сетчатки могут иметь симптомы или не иметь их (независимо от отсутствия рыночных отклонений). Редко рыночные отклонения происходят без явного повреждения сетчатки.

Повреждение сетчатки может произойти даже после прекращения приема лекарства. У некоторых пациентов ранняя ретинопатия (золотистая пигментация, иногда сопровождающаяся отклонениями в центре рынка) уменьшалась или полностью исчезала после отмены препарата. Ранняя ретинопатия проявляется ранним снижением функции сетчатки и часто восстанавливается при прекращении приема препарата.

Небольшое количество пациентов с аномалиями сетчатки, которые зарегистрированы у пациентов, использующих только гидроксихлорохин. Эти изменения обычно представляют собой изменения пигментов сетчатки, выявляемые при периодических осмотрах глаз; у некоторых пациентов также возникают необычные глазные изменения. Сообщалось о случае поздней ретинопатии с потерей зрения, которая началась после прекращения приема гидроксихлорохина в течение года.

Кожа: серебристые волосы, облысение, зуд, на коже и слизистых оболочках появляется пигментация, чувствительность к свету, кожная сыпь (зуд, корь, ликен, жжение, кровоизлияния, центробежное покраснение, синдром Стивенса-Джонсона, острые пустулы и шелушащийся дерматит). Снижение тромбоцитов (гемолиз у больных с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой (Г-6-ФД). Желание другого: потеря массы тела, повышенная утомляемость, тяжелые нарушения порфиринового обмена и псориаз, не чувствительные к свету.

Инструкция по лечению нежелательных реакций

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Лекарственный препарат HCQ 200 мг Противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с аномалиями сетчатки или глазным рынком, вызванными соединением 4-аминохинолина.

Пациенты с гиперчувствительностью к соединениям 4-аминохинолина

Длительное лечение у детей.

Меры предосторожности при использовании

Общее предупреждение

Гидроксихлорохина сульфат неэффективен при устойчивости штаммов P. Falciparum к хлорохину.

Дети особенно чувствительны к соединениям 4-аминохинолина. Сообщалось о смерти после случайного применения хлорохина, иногда в относительно низких дозах (0,75 г или 1 г для детей в возрасте 1,3 года). Пациентов следует предупредить о необходимости хранить этот препарат в недоступном для детей месте.

Применение гидроксихлорохина сульфата у больных псориазом может вызвать обострение вспышки псориаза. Использование этого препарата у пациентов с нарушениями обмена порфиринов может ухудшить течение заболевания. Гидроксихлорохина сульфат не следует использовать в этих случаях, если только не будет рассмотрена польза от лечения и возможный риск.

малярия

В последние годы у некоторых P. falciparum была обнаружена устойчивость к соединениям 4-аминохинолина (включая гидроксихлорохин), что доказывается тем фактом, что при обычной дозировке препарат не оказывает профилактического или лечения малярии. Пациентов, инфицированных резистентными паразитами, следует лечить хинином или другими специфическими препаратами.

Красная волчанка и ревматоидный артрит

Врач должен усвоить всю информацию, изложенную в этом руководстве пользователя, прежде чем назначать пациентам гидроксихлорохин сульфат.

У некоторых пациентов были зарегистрированы неэффективные поражения ретинопатии, применявшие высокие дозы соединений 4-аминохиноина или длительно применявшиеся при лечении дискообразной красной волчанки, системной красной волчанки и ревматоидного артрита. Заболевания сетчатки регистрируются в зависимости от дозы.

При планировании применения любых противомалярийных препаратов в течение длительного времени необходимо проверять зрительную функцию в начале лечения и периодически (каждые 3 месяца), включая: измерение зрения, осмотр глаз со световыми прорезями, офтальмологическое и рыночное тестирование.

Если имеются какие-либо признаки нарушения зрения, конъюнктивита глаза или золотого пятна на сетчатке (например, изменение цвета, потеря рефлекса сетчатки) или какое-либо нарушение зрения (молния или светлые полосы) не обусловлено внешними причинами или помутнением роговицы, необходимо немедленно прекратить прием препарата. Кроме того, пациенты должны продолжать следить за развитием этих отклонений. Нарушения сетчатки (и нарушения зрения) могут продолжать возникать даже после прекращения приема препарата.

Пациентов, находящихся на длительном лечении этим препаратом, следует регулярно обследовать, включая рефлексы коленных суставов и лодыжек, чтобы выявить вероятность мышечной слабости. При возникновении мышечной слабости необходимо прекратить прием препарата.

При лечении ревматоидного артрита, если цели лечения (такие как уменьшение отечности суставов, повышение двигательной способности) не достигнуты через 6 месяцев лечения, необходимо прекратить прием препарата. Безопасность при использовании этого препарата для лечения ревматоидного артрита у подростков не определена.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Отсутствуют сведения о влиянии препаратов на вождение и работу с механизмами.

при беременности

не следует применять беременным женщинам, если они не учитывают преимущества профилактики или лечения малярии и риск возникновения риска. Следует отметить, что при внутривенном введении беременным мышам хлорохин быстро проникает через плаценту. Препарат накапливается в меланиновой структуре глаза плода и сохраняется в тканях глаза в течение 5 месяцев после выведения препарата из других частей организма.

Период грудного вскармливания

Небольшое количество препарата секретируется в грудное молоко. Не используйте этот препарат кормящим женщинам. Женщинам, которым необходим этот препарат, следует прекратить грудное вскармливание.

Интерактивный препарат

Сообщений о взаимодействии этого препарата с другими препаратами нет.

Хранение

Хранить при температуре ниже 30 °C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.