Médicament Repraz 20mg Medley Traitement de l'ulcère gastroduodénal (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Rabéprazole

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Rabéprazole	20mg

Les usages

Indications

Repoz - 20 médicaments sont indiqués dans les cas suivants :

Traitement de l'ulcère duodénal aigu, ulcère gastrique aigu, syndrome de reflux gastro-œsophagien - Protéines avec ou sans œsophagite, ulcères ou égratignures. Apprentissage

Le rabéprazole est un dérivé du benzimidazole, qui inhibe la pompe à protons. Le rabéprazole est une nouvelle génération d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) dans le noyau du benzimidazole, qui inhibe les sécrétions d'acide gastrique dues à l'enzyme H+/K+-atpase inactivée dans les cellules de l'estomac.

Le rabéprazole a pour effet d'inhiber la sécrétion gastrique basique et, en état de stimulation, non résistant à l'acétylcholine ou antagoniste des récepteurs de l'histamine H2, en inhibant l'enzyme H+/K+ -–atpase dans la paroi cellulaire de la muqueuse gastrique. Cette enzyme est considérée comme une pompe à acide, à hydrogène ou à protons dans la cellule, le rabéprazole est donc considéré comme un inhibiteur de la pompe à protons.

le rabéprazole se fixe à l'enzyme H+/K+-atpase, bloquant la dernière étape de la sécrétion gastrique. Dans la cellule de la paroi gastrique, le rabéprazole est protonisé et converti en sulfénamide activé, puis attaché à la cystéine de la pompe à protons lors de cette inactivation enzymatique.

pharmacocinétique

absorption

Le rabéprazole est absorbé très rapidement et la concentration plasmatique maximale atteint 3,5 heures après la prise du médicament.

La biodisponibilité orale est d'environ 52 % pour les comprimés solubles dans l'intestin en raison de leur métabolisation par la première voie circulatoire et inchangée lorsque la dose est unique ou que la dose est répétée.

Distribution

Le rabéprazole se lie à près de 97 % aux protéines plasmatiques.

Métabolisme

In vitro, le rabéprazole est métabolisé dans le foie par le cytochrome P450 ISOENZE (CYP2C19 et CYP3A4) en thioéters, thioéters d'acide carboxylique, sulfon et desméthylioéter.

Aux concentrations plasmatiques testées, le rabéprazole ne touche ni n'inhibe le CYP3A4.

Élimination

Les dérivés métaboliques sont excrétés principalement par l'urine (près de 90%), le reste est déduit par les selles.

Le temps de semi-perte du rabéprazole dans le plasma est d'environ 1 heure, soit une augmentation de 2 à 3 fois chez les patients présentant une insuffisance hépatique, 1,6 fois des enzymes CYP219 qui sont lentement métabolisées et augmentées de 30 % chez les personnes âgées.

Avant de prendre Médicament Repraz 20mg Medley Traitement de l'ulcère gastroduodénal (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Médecine Repraz - 20 Utilisé par voie orale. Prenez des comprimés intacts, ne mâchez pas, n'écrasez pas et ne cassez pas le comprimé.

Posologie

En cas d'ulcère duodénal aigu : Prendre 20 mg/jour, 1 fois le matin. Boire pendant 4 semaines si l'ulcère n'est pas complet.

Cas d'ulcères d'estomac bénins : Prendre 20 mg/jour, 1 fois le matin, pendant 6 semaines. Continuez à boire pendant 6 semaines si l'ulcère ne disparaît pas complètement immédiatement.

Syndrome de reflux gastro-œsophagien - symptômes ulcéreux ou d'égratignures : Prendre 20 mg x 1 fois/jour x 4 à 8 semaines. Le reflux gastro-œsophagien doit être traité pendant une longue période. Pour le traitement d'entretien, la dose quotidienne recommandée est de 10 à 20 mg x 1 fois/jour en fonction de la réponse du patient.

Traitement des symptômes du reflux gastro-œsophagien - non-œsophagite : dose recommandée 10 mg/jour/jour jusqu'à 4 semaines, puis 10 mg/heure/jour si nécessaire. Si les symptômes ne sont pas contrôlés pendant 4 semaines, les patients doivent être réexaminés.

Syndrome de Zollinger-Ellison : La dose initiale de 60 mg/heure/jour. La dose peut augmenter jusqu'à 120 mg/jour, divisée en 2 fois en fonction des besoins de chaque patient. La dose peut être indiquée 1 fois/jour jusqu'à 100 mg. Le cours dure jusqu'à la disparition des symptômes cliniques.

Ulcère d'Autodor et ulcère bénin de l'estomac associés à une infection à H.pylori : recommander l'association de médicaments suivante dans les 7 jours : Rabéprazole 200 mg/heure x 2 fois/jour + Clarithromycine 500 mg/heure x 2 fois/jour + Amoxicilline 1 g/heure x 2 fois/jour. Le médicament est pris matin et soir.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale : aucun ajustement posologique.

Enfants : Ne l'utilisez pas car il n'y a aucune expérience.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

Il n’existe pas d’antidote spécifique. Étant donné que le rabéprazole est très riche en protéines, il ne peut pas être éliminé par la méthode des engrais.

En cas de surdosage, il est nécessaire de traiter les symptômes et de soutenir le traitement.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez un médicament examiné, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Neurologique : maux de tête, étourdissements, insomnie.

Respiratoire : toux, mal de gorge, rhinite.

digestif : diarrhée, douleurs abdominales, flatulences, bouche sèche, nausées, vomissements, constipation. systémique : faiblesse. Peau : éruptions cutanées.

Muscle musculaire : maux de dos.

Infections, symptômes de la grippe.

Peu fréquent, 1/1000

Neurologique : agitation, somnolence.

digestif : indigestion, bouche sèche, éructations. peau : démangeaisons, rose.

Muscle musculaire : douleurs musculaires, crampes, douleurs articulaires.

infections des voies urinaires. Foie : Augmente les enzymes hépatiques. Systémique : frissons, fièvre.

Rare, 1/10000

Sang : leucocytes multi-neutres, leucocytes, plaquettes.

Cardiovasculaire : Hypertension. digestif : Anorexie, gastrite, inflammation dentaire, troubles du goût, prise de poids. foie : hépatite, jaunisse, maladie du foie. nerf : dépression. Oeil : troubles visuels.

Peau : démangeaisons, transpiration, réaction sudorale.

rein : néphrite interstitielle.

Très rare, ADR

Immunité diversifiée : syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique empoisonnée.

Fréquence non déterminée

Métabolisme : hypoglycémie.

circuit : œdème périphérique.

Génital : gros seins chez l'homme.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

L'effet indésirable est généralement léger et disparaît à l'arrêt du médicament. Informez immédiatement le médecin ou le pharmacien des réactions nocives rencontrées lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Contre-indications de Repraz-20 dans les cas suivants :

Sensible au rabéprazole, aux dérivés du benzimidazole (par exemple : ésoméprazole, lansoprazole, oméprazole, pantoprazole) et à tous les ingrédients du médicament.

Femmes enceintes et allaitantes.

Prudence lors de l'utilisation

Le traitement de réponse au traitement par le rabéprazole n'exclut pas les tumeurs existantes de l'estomac ou de l'œsophage. Par conséquent, il est nécessaire d’éliminer la possibilité d’une tumeur maligne avant le traitement par Rabéprazole. Le traitement dure plus d'un an avec le rabéprazole et nécessite une surveillance périodique.

Soyez prudent lorsque vous utilisez le rabéprazole en raison du risque de réactions d'hypersensibilité à d'autres inhibiteurs de la pompe à protons ou dérivés du benzimidazole lorsqu'ils sont utilisés à la place de.

N'utilisez pas le rabéprazole chez les enfants car ils n'ont aucune expérience.

Des troubles hématopoïétiques tels que la thrombocytopénie et la neutropénie ont été signalés. La plupart des cas ne révèlent pas la maladie, mais ces troubles ne sont pas graves et prendront fin à l'arrêt de l'utilisation du rabéprazole.

Lors des essais cliniques et après utilisation, des rapports anormaux sur les enzymes hépatiques ont été constatés. S’il n’y a pas d’autre cause, ces troubles enzymatiques ne sont pas graves et nécessiteront l’arrêt du traitement par le rabéprazole. Soyez prudent lorsque vous indiquez le rabéprazole pour la première fois à des patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter le risque d'infections gastro-intestinales à Salmonella, Campylobacter et Clostridioides Difficile.

Ne sont pas indiqués en association avec le rabéprazole sodique et l'atazanavir.

N'utilisez pas de rapéprazole chez les patients atteints de Galact

La capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

le rabéprazole peut affecter la capacité à conduire des véhicules ou à contrôler des machines. Il est recommandé de ne pas conduire ou contrôler de machines lors de l'utilisation du rabéprazole.

Grossesse

Contre-indiqué pour les femmes enceintes. Il n'existe aucune donnée de recherche sur la sécurité du rabéprazole chez les femmes enceintes.

Période d'allaitement

Contre-indications aux mères pendant l'allaitement. On ne sait pas si le rabéprazole passe ou non dans le lait maternel. Aucune recherche n'a été menée chez les femmes qui allaitent.

Interaction médicamenteuse

combiner le rabéprazole avec le kétoconazole ou la digoxine, réduisant de 33 % le kétoconazole et augmentant de 22 % la teneur inférieure en digoxine chez les personnes en bonne santé. Par conséquent, chaque patient doit être surveillé pour déterminer s'il est nécessaire d'ajuster la posologie lors de la prise de ces médicaments avec le rabéprazole.

Évitez l'utilisation simultanée du rabéprazole avec l'erlotinib, le nelfinavir, la delavirdine, le posaconazole.

DEVRAIT RAPEPRAZALE Utiliser 40 mg/jour avec Atazanavir 300 mg/Ritonavir 100 mg réduit fortement la concentration d'Atazanavir en raison de l'absorption de l'Atazanavir qui dépend du pH.

Le rabéprazole peut réduire la concentration/l'effet de l'atazanavir, du clopidogrel, du dabigatran, de l'étilat, du dasatinib, de l'erlotinib, de l'indinavir, du sel de fer, de l'itraconazole, du kétoconazole, de la mésalamine, du mycophénolate, du nelfinavir.

le rabéprazole peut augmenter la concentration/l'effet des médicaments qui sont le CYP2C19, le CYP2C8 (niveau de risque élevé), le méthotrexate, Saquinavir, Voriconazole.

Conservation

Conserver à une température ne dépassant pas 30ºC, dans un endroit frais et sec. Laissez le médicament hors de portée des enfants.

Autres médicaments

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