Meditrol 0,25 mcg Mega léčba osteoporózy (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace kalcitriol

Složka

Informace o složení	Obsah
kalcitriol	0,25 mcg

Použití

indikace

Léky Meditrol jsou indikovány v následujících případech:

Léčba osteoporózy u žen během menopauzy, kostní dysplazie u pacientů s chronickým poškozením ledvin, zejména u pacientů na dialýze, snižuje schopnost příštítných tělísek a křivici.

Farmakologické

Kalcitriol je jedním z nejdůležitějších metabolitů vitaminu D3. Obvykle se skládá z prekurzorů v ledvinách, 25 - hydroxycholekalciferolu (25 - HCC).

Kalcitriol produkuje normální fyziologickou produkci asi 0,5 - 1 mcg/den a mírně vyšší v období syntézy kostí (růst nebo těhotenství). Kalcitriol stimuluje vstřebávání vápníku ve střevě a reguluje prosáknutí kostí.

Farmakologický účinek jednotlivých dávek kalcitriolu trvá asi 3-5 dní. Hlavní role kalcitriolu v regulaci vnitřní rovnováhy vápníku v kosti, včetně stimulace aktivity buňky, to je základní farmakologický efekt pro účinnost léčby osteoporózy.

U pacientů s těžkým renálním selháním je syntéza endogenního kalciolu omezená, dokonce ne. To je hlavní příčinou progrese kostní poruchy způsobené ledvinami.

U pacientů s renální kostní dysplazií, snížením absorpce vápníku ve střevě, snížením vápníku v krvi, zvýšením alkalické fosfatázy v krvi a zvýšením hladiny parathormonu zpět na normální limity při užívání perorálního kalcitriolu. Má účinek na snížení bolesti svalů, kostí a hypopéze z tkáně v důsledku fibrózy a dalších defektů v důsledku minerální infekce.

U pacientů s hyperpointingem spodního podstýlky, spontánním paratyreózou a falešnou příštítnou žlázou. Hypoclower krevního vápníku a klinické projevy se snížily při léčbě kalcitriolem.

U pacientů s křivicí spojenou s vitaminem D jsou hladiny kalciolu v séru velmi nízké nebo nejsou dostupné. Protože množství endogenního kalcitriolu v ledvinách není dostatečné, je léčba kalcitriolem považována za alternativní léčbu.

U pacientů s křivicí rezistentní na vitamín D a nižší hladinu fosfátu v krvi jsou hladiny kalciolu v séru často nízké. Léčba kalcitriolem snižuje vylučování fosfátů močovodem a koordinace s fosfátovou léčbou pomůže kostem normálně růst.

U pacientů s jinou křivicí, jako je křivice způsobená novorozeneckou hepatitidou, dysplazií, cystinovou dysplazií, nedostatkem vápníku a vitaminem D v důsledku diety, je také účinná léčba kalcitriolem.

farmakokinetické

absorpce

Kalcitriol se rychle vstřebává gastrointestinálním traktem (střevem). Maximální koncentrace v plazmě je dosaženo po jednorázové dávce 0,25 - 1 mcg po dobu 3 - 6 hodin. Při rovnoměrném použití dosáhne kalcitriol stabilní koncentrace během 7 dnů v závislosti na dávce.

Distribuce

V krvi kalcitriolu a dalších metabolitech vitaminu D připojených k plazmatickým proteinům. Kalcitriol prochází placentou a vylučuje se do mateřského mléka.

Metabolismus

Byly identifikovány některé metabolity kalcitriolu, každý s jinou aktivitou vitaminu D, jako je 1 alfa, 25 - dihydroxy - 24 - oxo - cholekalciferol, 1 alfa, 23 - 25 - trihydroxy - 24 - oxo - cholekalciferol, 1 alfa, 24R, 24R, 111 alfa, 24R, 24R, 24R, 111 alfa, 24R, 24 - oxo - cholekalciferol 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa-alpha25hydroxy 23s - lakton, 1 alfa, 25s, 26 - dihydroxycholeciferol, 1 alfa - hydroxy - 23 - Karboxy - 24, 25, 26, 27 - Tetranorcholeciferol.

Eliminace

Doba prodeje odpadu séra v séru je 3 - 6 hodin. Farmakologický účinek jednotlivé dávky však přetrvává 3-5 dní. Kalcitriol se vylučuje žlučí a závisí na střevě.

Před odběrem Meditrol 0,25 mcg Mega léčba osteoporózy (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně. Používejte léky podle pokynů lékaře.

Dávkování

Standardní dávka

Optimální denní dávka kalcitriolu by měla být pro pacienty pečlivě stanovena v závislosti na poměru vápníku v krvi. Kalcitriol by měl být zahájen v nejnižších možných dávkách a neměl by se zvyšovat dávky léku bez testování hladiny vápníku v krvi.

Pro pacientky s osteoporózou po menopauze

Doporučená dávka je 0,25 mcg dvakrát denně. Je třeba sledovat hladiny vápníku a kreatininu v krvi po 4 týdnech, po 3 měsících, po 6 měsících a poté pravidelně každých 6 měsíců.

Pro pacienty s renální dysplazií (pacienti po krvácení)

Denní doporučená dávka je 0,25 mcg. U pacientů s normální nebo jen mírně sníženou hladinou vápníku v krvi stačí dávka 0,25 mcg denně. Pokud lék špatně reaguje prostřednictvím biochemických parametrů a klinických projevů pozorovaných během 2 až 4 týdnů, může se dávka pravidelně zvyšovat o 0,25 mcg denně během 2 až 4 týdnů.

Během této doby je nutné kontrolovat vápník v krvi alespoň dvakrát týdně. Většina pacientů reaguje na 0,5 až 1 mcg denně.

Pro pacienty s hypoglykémií a křivicí

Počáteční dávka je 0,25 mcg denně ráno. Pokud lék špatně reaguje prostřednictvím biochemických parametrů a klinických projevů pozorovaných během 2 až 4 týdnů, může se dávka pravidelně zvyšovat o 0,25 mcg denně během 2 až 4 týdnů.

Během této doby je nutné kontrolovat vápník v krvi alespoň dvakrát týdně. U pacientů trpících redukcí příštítných tělísek se často vstřebávají špatně, takže může být nutné užít vyšší dávku kalcitriolu.

Pro seniory

Neexistuje žádná specifická dávka pro starší osoby. Obecnou radou je sledovat hladiny vápníku a kreatininu v krvi.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Vysoká koncentrace vápníku v epidemii se projevuje hyperkalcémií.

Příznaky akutního vitaminu D: anorexie, bolest hlavy, zvracení, zácpa.

Příznaky chronické otravy: Dehydratace (slabost, úbytek hmotnosti), poruchy citlivosti, může mít horečku doprovázenou žízní, mnohočetné močení, dehydratace, necitlivost, růst a infekce močových cest. Chronická otrava způsobí sekundární hyperkalcémii s kalcifikací ledvin, srdečního svalu, plic a slinivky břišní.

Léčba předávkování zahrnuje: Okamžitý výplach žaludku nebo vyvolání zvracení, aby se zabránilo přidání dalších léků do žaludku. Použijte parafínový olej ke zvýšení eliminace léků stolicí. Proveďte několik krevních testů vápníku. Pokud je koncentrace vápníku v krvi stále vysoká, můžete použít fosfáty a kortikosteroidy a použít vhodná opatření ke zvýšení uretry.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Nepijte dvakrát, jak je předepsáno.

Vedlejší efekty

Při používání Meditrolu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Protože má kalcitriol aktivitu vitaminu D, nežádoucí účinky se objevují podobně jako při předávkování vitaminem D, jako je syndrom hyperkalcémie krve nebo otrava vápníkem (v závislosti na stupni a délce trvání hyperkalcémie). Příznaky syndromu akutní hyperkalcémie jsou anorexie, bolest hlavy, zvracení a zácpa. Chronický syndrom může zahrnovat výživu, senzorické poruchy, horečku a žízeň, pomočování, apatii, omezování růstu a infekce močových cest. Současně s hyperaktickou hyperakturou a hyperglykémií při > 6 mg/100 ml nebo > 1,9 mmol/l se může objevit kalcifikace měkkých tkání v důsledku střelby rentgenovým zářením. biometický poločas farmakologického výzkumu prokázal, že normalizace vápníku v krvi během několika dnů po ukončení nebo snížení dávky je mnohem rychlejší než léčba vitaminem D3.

Když se objeví příznaky, je vhodné přestat užívat a vyhledat lékaře. Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky Meditrol jsou kontraindikovány v následujících případech:

Hyperkalcémie.

Pacienti, kteří užívají produkty s vitamínem D.

Bezpečnostní opatření při použití

Mezi léčbou kalcitriolem pro rozvoj hyperkalcémie existuje úzká korelace. Je vhodné poradit pacientům a rodinným příslušníkům, aby důsledně respektovali dietu, a vést je, jak rozpoznat příznaky hyperkalcémie.

U pacientů s normální funkcí ledvin může být chronická hyperkalcémie spojena se zvýšeným kreatininem v séru.

Pacienti, kteří musí nehybně ležet, jako například pacienti, kteří právě podstoupili operaci, jsou zvláštní lidé s rizikem hyperkalcémie.

Kalcitriol zvyšuje hladinu anorganického fosfátu v séru. To je nezbytné pro pacienty se sníženou hladinou fosfátů v krvi, ale u pacientů s poruchou funkce ledvin v důsledku ledvin je třeba postupovat velmi opatrně.

Pacienti s rezistencí na vitamín D (pacienti s rodinným krevním fosfátem), kteří jsou léčeni kalcitriolem, by měli pokračovat v užívání přípravků obsahujících fosfát. Je však třeba věnovat pozornost schopnosti zvýšit vstřebávání fosfátů z trávicího traktu kalcitriolu a právě kvůli tomuto účinku může být nutné upravit množství dalšího fosfátu.

Pokud se u pacientů přemění ergokalciferol (vitamín D2) na kalcitriol, bude trvat asi několik měsíců, než se koncentrace ergokalciferolu v krvi vrátí k normálu.

Pacienti s normální funkcí ledvin by se měli během užívání kalcitriolu vyvarovat nedostatku vody nebo dehydratace. Měl by udržovat množství vody dodávané do těla na normální úrovni.

Při setkáních některých pacientů s citlivými atopiky se mohou objevit hypersenzitivní reakce na léky.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Nebyla provedena žádná úplná studie nepříznivého ovlivnění schopnosti řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Výzkum toxicity na reprodukční systém zvířat nepřinesl jasné důkazy a žádné studie nekontrolují účinky externího kalciolu na těhotné ženy a vývoj plodu. Kalcitriol by se proto měl používat pouze v případě pečlivého zvážení, aby byly zachovány přínosy léku a riziko možného rizika pro plod.

Období kojení

Je nutné připustit, že zevní kalcitriol je vyloučen do mateřského mléka. Aby se zabránilo škodlivým škodlivým účinkům na děti, musí matky při užívání kalcitriolu přestat kojit.

Lékové interakce

léky obsahující hořčík (antacida) mohou být příčinou hyperglykémie, proto je nepoužívejte během léčby kalcitriolem u chronicky dialyzovaných pacientů. Kalcitriol také ovlivňuje přeměnu fosfátů v tenkém střevě, ledvinách a kostech, takže dávku látek nahrazujících fosfáty je třeba upravit tak, aby odpovídala hladině fosfátů v tyčinkách (normální koncentrace je 2,5 mg/100 ml nebo 0,6 – 1,6 mmol/l).

Protože je kalcitriol jedním z nejdůležitějších metabolických produktů vitaminu D3, je nutné během léčby kalcitriolem pozastavit všechny přípravky vitaminu D a jeho derivátů, aby se předešlo možným vedlejším účinkům a hyperkalcémii.

Koncentrované užívání s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie. Dávku kalcitriolu je třeba pečlivě předepisovat pacientům léčeným srdečními pomůckami Digitalis, protože hyperaktická hyperaktura u těchto pacientů může způsobit arytmii.

Skladování

Skladujte na suchém místě při teplotách pod 30 °C. Zabraňte přímému kontaktu s teplem.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.