Meditrol 0,25mcg Mega θεραπεία για την οστεοπόρωση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Καλσιτριόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Καλσιτριόλη	0,25 mcg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Meditrol ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η θεραπεία της οστεοπόρωσης σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, της οστικής δυσπλασίας σε ασθενείς με χρόνια νεφρική δυσλειτουργία, ειδικά για ασθενείς με αιμοκάθαρση, μειώνει την ικανότητα του παραθυρεοειδούς και της ραχίτιδας.

Φαρμακολογικός

Η καλσιτριόλη είναι ένας από τους πιο σημαντικούς μεταβολίτες της βιταμίνης D. Συνήθως αποτελείται από πρόδρομες ουσίες στα νεφρά, 25 - υδροξυχοληκαλσιφερόλη (25 - HCC).

Η καλσιτριόλη παράγει φυσιολογική φυσιολογική παραγωγή περίπου 0,5 - 1mcg/ημέρα και ελαφρώς υψηλότερη κατά την περίοδο της οστικής σύνθεσης (ανάπτυξη ή εγκυμοσύνη). Η καλσιτριόλη διεγείρει την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο και ρυθμίζει τα εμποτισμένα οστά.

Η φαρμακολογική επίδραση των δόσεων Calcitriol μεμονωμένων δόσεων διαρκεί περίπου 3-5 ημέρες. Ο κύριος ρόλος της καλσιτριόλης στη ρύθμιση της εσωτερικής ισορροπίας του ασβεστίου στα οστά, συμπεριλαμβανομένης της διέγερσης της δραστηριότητας του κυττάρου, αυτό είναι το βασικό φαρμακολογικό αποτέλεσμα για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της οστεοπόρωσης.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η σύνθεση της ενδογενούς ασβεστόλης είναι περιορισμένη, ούτε καν. Αυτή είναι η κύρια αιτία της εξέλιξης της διαταραχής των οστών λόγω των νεφρών.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσπλασία των οστών, μείωση της απορρόφησης ασβεστίου στο έντερο, μείωση του ασβεστίου στο αίμα, αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης του αίματος και αύξηση του επιπέδου της παραθυρεοειδούς ορμόνης πίσω στα φυσιολογικά όρια κατά τη χρήση καλσιτριόλης από το στόμα. Έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του μυϊκού πόνου, του πόνου των οστών και της υποχώρησης του ιστού λόγω ίνωσης και άλλων ελαττωμάτων λόγω μόλυνσης από ορυκτά.

Σε ασθενείς με εσώρουχα υπερπόντιση, αυθόρμητο παραθυρεοειδισμό και ψεύτικο παραθυρεοειδισμό. Ο υποκλιτήρας ασβεστίου στο αίμα και οι κλινικές εκδηλώσεις μειώθηκαν όταν έλαβαν θεραπεία με καλσιτριόλη.

Σε ασθενείς με ραχίτιδα που σχετίζεται με βιταμίνη D, τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό είναι πολύ χαμηλά ή δεν είναι διαθέσιμα. Επειδή η ποσότητα της ενδογενούς καλσιτριόλης στα νεφρά δεν είναι αρκετή, η θεραπεία με Calcitriol θεωρείται εναλλακτική θεραπεία.

Σε ασθενείς με ραχίτιδα ανθεκτική στη βιταμίνη D και χαμηλότερα φωσφορικά στο αίμα, τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό είναι συχνά χαμηλά. Η θεραπεία με καλσιτριόλη μειώνει την απέκκριση φωσφορικών μέσω του ουρητήρα και συντονίζεται με θεραπείες με φωσφορικά άλατα θα βοηθήσει τα οστά να αναπτυχθούν φυσιολογικά.

Σε ασθενείς με άλλη ραχίτιδα, όπως ραχίτιδα που προκαλείται από νεογνική ηπατίτιδα, δυσπλασία, δυσπλασία κυστίνης, ανεπάρκεια ασβεστίου και βιταμίνη D λόγω διατροφής, η θεραπεία με Calcitriol είναι επίσης αποτελεσματική.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η καλσιτριόλη απορροφάται γρήγορα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα (έντερο). Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται αφού η εφάπαξ δόση είναι 0,25 - 1 mcg για 3 - 6 ώρες. Όταν χρησιμοποιείται ομοιόμορφα, το Calcitriol φθάνει σε σταθερή συγκέντρωση εντός 7 ημερών, ανάλογα με τη δόση.

Διανομή

Στο αίμα Calcitriol και σε άλλους μεταβολίτες της βιταμίνης D που συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η καλσιτριόλη διέρχεται από τον πλακούντα και αποκλείεται στο μητρικό γάλα.

Μεταβολισμός

Ορισμένοι μεταβολίτες της Καλσιτριόλης έχουν ταυτοποιηθεί, ο καθένας με διαφορετική δράση της βιταμίνης D όπως 1 άλφα, 25 - διυδροξυ - 24 - οξο - χοληκαλσιφερόλη, 1 άλφα, 23 - 25 - τριυδροξυ - 24 - οξο - χοληκαλσιφερόλη, 1 άλφα 25, 1, άλφα 25, 24R άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα, 1 άλφα 25R - 25R - διυδρολεκτο-2-3, άλφα, 25s, 26 - διυδροξυχοληκιφερόλη, 1 άλφα - υδροξυ - 23 - καρβοξυ - 24, 25, 26, 27 - τετρανορχοληκιφερόλη.

Αποβολή

Ο χρόνος πώλησης απορριμμάτων ορού στον ορό είναι 3 - 6 ώρες. Ωστόσο, η φαρμακολογική δράση της εφάπαξ δόσης διαρκεί 3-5 ημέρες. Η καλσιτριόλη απεκκρίνεται μέσω της χολής και εξαρτάται από το έντερο.

Πριν τη λήψη Meditrol 0,25mcg Mega θεραπεία για την οστεοπόρωση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα. Χρησιμοποιήστε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Δοσολογία

Τυπική δόση

Η βέλτιστη ημερήσια δόση της καλσιτριόλης θα πρέπει να προσδιορίζεται προσεκτικά για τους ασθενείς ανάλογα με την αναλογία ασβεστίου στο αίμα. Η καλσιτριόλη θα πρέπει να ξεκινά με τις χαμηλότερες δυνατές δόσεις και δεν θα πρέπει να αυξάνει τη δόση του φαρμάκου χωρίς δοκιμές για το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.

Για ασθενείς με οστεοπόρωση μετά την εμμηνόπαυση

Η συνιστώμενη δόση είναι 0,25 mcg, δύο φορές την ημέρα. Χρειάζεται παρακολούθηση των επιπέδων ασβεστίου και κρεατινίνης στο αίμα μετά από 4 εβδομάδες, μετά από 3 μήνες, μετά από 6 μήνες και περιοδικά κάθε 6 μήνες αργότερα.

Για ασθενείς με νεφρική δυσπλασία (ασθενείς μετά από αιμορραγία)

Η ημερήσια δόση είναι 0,25mcg. Σε ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα ή μόνο ελαφρώς μειωμένα, η δόση των 0,25mcg την ημέρα είναι αρκετή. Εάν το φάρμακο ανταποκρίνεται άσχημα μέσω βιοχημικών παραμέτρων και κλινικών εκδηλώσεων που παρατηρούνται εντός 2 έως 4 εβδομάδων, η δόση μπορεί να αυξάνεται κατά 0,25mcg την ημέρα μέσα σε 2 έως 4 εβδομάδες περιοδικά.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το ασβέστιο του αίματος τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Οι περισσότεροι ασθενείς ανταποκρίνονται σε 0,5 έως 1mcg την ημέρα.

Για ασθενείς με υπογλυκαιμία και ραχίτιδα

Η δόση έναρξης είναι 0,25mcg την ημέρα το πρωί. Εάν το φάρμακο ανταποκρίνεται άσχημα μέσω βιοχημικών παραμέτρων και κλινικών εκδηλώσεων που παρατηρούνται εντός 2 έως 4 εβδομάδων, η δόση μπορεί να αυξάνεται κατά 0,25mcg την ημέρα μέσα σε 2 έως 4 εβδομάδες περιοδικά.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το ασβέστιο του αίματος τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Για τους ασθενείς που πάσχουν από μείωση του παραθυρεοειδούς, συχνά απορροφώνται ελάχιστα, επομένως μπορεί να χρειαστεί να λάβετε υψηλότερη δόση Καλσιτριόλης.

Για ηλικιωμένους

Δεν χρησιμοποιείται συγκεκριμένη δόση για ηλικιωμένους. Η γενική συμβουλή είναι να παρακολουθείτε τα επίπεδα ασβεστίου και κρεατινίνης στο αίμα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Η υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου στην επιδημία αντικατοπτρίζεται με υπερασβεστιαιμία.

Σημάδια οξείας βιταμίνης D: ανορεξία, πονοκέφαλος, έμετος, δυσκοιλιότητα.

Σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης: Αφυδάτωση (αδυναμία, απώλεια βάρους), αισθητηριακές διαταραχές, μπορεί να έχει πυρετό συνοδευόμενο από δίψα, πολυουρία, αφυδάτωση, αναισθησία, ανάπτυξη και λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Η χρόνια δηλητηρίαση θα προκαλέσει δευτερογενή υπερασβεστιαιμία με ασβεστοποίηση των νεφρών, του καρδιακού μυός, του πνεύμονα και του παγκρέατος.

Οι θεραπείες υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν: Άμεση πλύση στομάχου ή πρόκληση εμετού για την αποφυγή προσθήκης περισσότερων φαρμάκων στο στομάχι. Χρησιμοποιήστε παραφινέλαιο για να αυξήσετε την αποβολή φαρμάκων μέσω των κοπράνων. Πραγματοποιήστε πολλαπλές εξετάσεις ασβεστίου στο αίμα. Εάν η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα εξακολουθεί να είναι υψηλή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φωσφορικά άλατα και κορτικοστεροειδή και να χρησιμοποιήσετε κατάλληλα μέτρα για την αύξηση της ουρήθρας.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μην πίνετε δύο φορές όπως έχει συνταγογραφηθεί.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Meditrol, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Επειδή το Calcitriol έχει τη δράση της βιταμίνης D, οι παρενέργειες εμφανίζονται παρόμοια με την υπερβολική δόση βιταμίνης D, όπως το σύνδρομο υπερασβεστιαιμίας του αίματος ή η δηλητηρίαση από ασβέστιο (ανάλογα με το βαθμό και τη διάρκεια της υπερασβεστιαιμίας). Τα σημάδια του συνδρόμου οξείας υπερασβεστιαιμίας είναι η ανορεξία, ο πονοκέφαλος, ο έμετος και η δυσκοιλιότητα. Το χρόνιο σύνδρομο μπορεί να περιλαμβάνει θρέψη, αισθητηριακές διαταραχές, πυρετό και δίψα, ούρηση, απάθεια, περιορισμό της ανάπτυξης και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ταυτόχρονα, με υπερκινητικό υπεραίσθημα και υπεργλυκαιμία σε> 6mg/100ml ή> 1,9mmol/l, μπορεί να εμφανιστεί ασβεστοποίηση των μαλακών ιστών, Λόγω του μικρού βιομετρικού χρόνου ημιζωής του Calcitriol, μέσω μιας φαρμακολογικής έρευνας, έδειξε ότι η ομαλοποίηση του ασβεστίου στο αίμα μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη διακοπή ή τη μείωση της δόσης είναι πολύ πιο γρήγορη από τη θεραπεία της βιταμίνης D3.

Όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα, συνιστάται να σταματήσετε τη χρήση και να απευθυνθείτε στον γιατρό. Ενημερώστε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Meditrol αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερασβεστιαιμία.

Ασθενείς που λαμβάνουν προϊόντα βιταμίνης D.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Υπάρχει στενή συσχέτιση μεταξύ της θεραπείας με Calcitriol για την ανάπτυξη υπερασβεστιαιμίας. Συνιστάται να συμβουλεύετε τους ασθενείς και τα μέλη της οικογένειας να σέβονται πλήρως τη διατροφή και να τους καθοδηγείτε για τον τρόπο αναγνώρισης των σημείων υπερασβεστιαιμίας.

Για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η χρόνια υπερασβεστιαιμία μπορεί να σχετίζεται με αυξημένη κρεατινίνη στον ορό.

Οι ασθενείς που πρέπει να ξαπλώνουν ακίνητοι, όπως οι ασθενείς που μόλις υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, είναι ειδικά άτομα που διατρέχουν κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Η καλσιτριόλη αυξάνει τα επίπεδα ανόργανων φωσφορικών στον ορό. Αυτό είναι απαραίτητο για ασθενείς με μειωμένα φωσφορικά στο αίμα, αλλά θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία λόγω νεφρών.

Ασθενείς με ανθεκτικότητα στη βιταμίνη D (ασθενείς με οικογενειακό φωσφορικό αίμα) όταν λαμβάνουν καλσιτριόλη θα πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν σκευάσματα που περιέχουν φωσφορικά. Ωστόσο, πρέπει να δοθεί προσοχή στην ικανότητα αύξησης της απορρόφησης φωσφορικών από την πεπτική οδό της Καλσιτριόλης και εξαιτίας αυτού του αποτελέσματος μπορεί να χρειαστεί να ρυθμιστεί η ποσότητα πρόσθετου φωσφορικού.

Εάν οι ασθενείς έχουν τη μετατροπή της Εργοκαλσιφερόλης (Βιταμίνη D2) σε Καλσιτριόλη, θα χρειαστούν περίπου μερικοί μήνες για να επιστρέψει η συγκέντρωση των αιμοκαλσιτέρων στο αίμα> στο φυσιολογικό.

Οι ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία θα πρέπει να αποφεύγουν την έλλειψη νερού ή την αφυδάτωση κατά τη χρήση του Calcitriol. Θα πρέπει να διατηρείται η ποσότητα νερού που εισάγεται στο σώμα σε φυσιολογικά επίπεδα.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε φάρμακα μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένες συναντήσεις ασθενών με ευαίσθητο ατοπικό.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

Δεν έχει γίνει πλήρης μελέτη για τις δυσμενείς επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Η έρευνα σχετικά με την τοξικότητα στο αναπαραγωγικό σύστημα των ζώων δεν παρήγαγε σαφή στοιχεία και καμία μελέτη δεν έλεγχε τις επιδράσεις της εξωτερικής ασβεστόλης στις έγκυες γυναίκες και στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, το Calcitriol θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση προσεκτικής εξέτασης για να διατηρηθούν τα οφέλη του φαρμάκου και ο κίνδυνος που μπορεί να προκύψει για το έμβρυο.

Περίοδος θηλασμού

Είναι απαραίτητο να παραδεχτούμε ότι η εξωτερική καλσιτριόλη εξαιρείται στο μητρικό γάλα. Για να αποφευχθούν επιβλαβείς επιβλαβείς επιπτώσεις στα παιδιά, οι μητέρες πρέπει να σταματήσουν τον θηλασμό όταν χρησιμοποιούν Calcitriol.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Τα φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο (αντόξινο) μπορεί να είναι η αιτία της υπεργλυκαιμίας, επομένως μην τα χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Calcitriol σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χρόνια αιμοκάθαρση. Η καλσιτριόλη επηρεάζει επίσης τον μετασχηματισμό των φωσφορικών στο λεπτό έντερο, τους νεφρούς και τα οστά, επομένως η δόση των παραγόντων υποκατάστασης φωσφορικών πρέπει να προσαρμοστεί ώστε να ανταποκρίνεται στο επίπεδο φωσφορικών στη ράβδο (η κανονική συγκέντρωση είναι 2,5 mg/100 ml ή 0,6 - 1,6 mmol/l).

Επειδή το Calcitriol είναι ένα από τα πιο σημαντικά μεταβολικά προϊόντα της βιταμίνης D3, είναι απαραίτητο να ανασταλεί όλα τα σκευάσματα της βιταμίνης D και των παραγώγων της κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας με Calcitriol για να αποφευχθούν πιθανές παρενέργειες και να αποφευχθεί η υπερασβεστιαιμία.

Η συμπυκνωμένη χρήση με θειαζιδικά διουρητικά αυξάνει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας. Η δόση της καλσιτριόλης πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με καρδιακά βοηθήματα Digitalis, επειδή ο υπερκινητικός υπεραερισμός σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να προκαλέσει αρρυθμία.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C. Αποφύγετε την άμεση επαφή με τη θερμότητα.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.